Биогенные стимуляторы (греч. bios жизнь + gennaō создавать, производить; синоним: продукты консервации тканей, стимуляторы биологического происхождения) - биологически активные вещества, образующиеся в изолированных животных и растительных тканях в процессе их адаптации к неблагоприятным условиям (охлаждению, содержанию в темноте и др.) . При введении в организм оказывают стимулирующее влияние на процессы метаболизма и регенерации.

Химическая природа биогенных стимуляторов недостаточно изучена. Как правило, они представляют собой сложный комплекс веществ. Качественный и количественный состав биогенных стимуляторов в тканевых препаратах непостоянен и частично зависит от специфики метаболизма самой ткани. Наибольшей биологической активностью обладают дикарбоновые оксикислоты алифатического ряда, ароматические кислоты большой молекулярной массы, аминокислоты, гуминовые соединения, фосфолипиды, витамины, микроэлементы. Биологическая активность биогенных стимуляторов оценивают по их способности активизировать обменные процессы в организме. Различают биогенные стимуляторы , получаемые из растений и тканей животных, и биогенные стимуляторы , выделяемые из лечебных грязей (пелоидов) и торфа.

Фармакодинамика биогенных стимуляторов определяется повышением интенсивности метаболических, в т.ч. биоэнергетических, процессов, в результате влияния на активность ряда ферментов. Полагают, что активизация происходит благодаря образованию комплексов ферментов с биогенными стимуляторами , а также за счет сдвига оптимальных зон действия ферментов. Биогенные стимуляторы усиливают функцию системы гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников, щитовидной, поджелудочной, половых желез. Основной фармакологический эффект биогенных стимуляторов из пелоидов - противовоспалительное действие, механизм которого не выяснен.

К препаратам, содержащим биогенные стимуляторы растительного происхождения, относятся экстракт алоэ жидкий (для инъекций и для приема внутрь), таблетки, сок и линимент алоэ, получаемые из консервированных (выдержанных при пониженной температуре в темноте) свежих или высушенных листьев алоэ; сок каланхоэ (из свежих листьев и зеленой части стеблей); биосед (водный экстракт из консервированной свежей травы очитка большого). Препаратами биогенными стимуляторами животного происхождения являются взвесь и экстракт плаценты для инъекций, получаемые из консервированной на холоде плаценты человека, а также полибиолин (препарат из донорской, ретроплацентарной и плацентарной сыворотки крови человека). К препаратам биогенных стимуляторов из пелоидов относятся ФиБС для инъекций (препарат из отгона лиманной грязи, содержащий коричную кислоту и кумарины), пелоидодистиллят (продукт отгона лиманной грязи), пелоидин (экстракт из иловой лечебной грязи), гумизоль (0,01 % раствор фракций гуминовых кислот хаапсалуской морской лечебной грязи в изотоническом растворе натрия хлорида), торфот (продукт отгона торфа из определенных месторождений) и вулнузан (мазь, содержащая экстракт из маточников Поморийских соляных озер в Болгарии).

Препараты биогенных стимуляторов апирогенны, не кумулируют в организме, не обладают анафилактогенными, аллергизирующими, гистаминоподобными свойствами, не вызывают привыкания и сенсибилизации.

Действие большинства препаратов биогенных стимуляторов неспецифично. Их назначают для стимуляции обменных и регенерационных процессов, а также с целью повышения резистентности организма. Наиболее широко биогенные стимуляторы применяют а офтальмологии - при блефаритах, помутнении стекловидного тела, конъюнктивитах, заболеваниях роговицы и сетчатки, невритах и атрофии зрительного нерва, прогрессирующей близорукости и др. (экстракты и таблетки алоэ, биосед, фиБС, пелоидодистиллят, торфот, взвесь и экстракт плаценты). В хирургии препараты биогенных стимуляторов (линимент алоэ, биосед, пелоидин, сок каланхоэ, вулнузан) используют для ускорения консолидации костных переломов, при лечении гнойных ран, трофических язв, ожогов, для ускорения рассасывания рубцов и спаек. В клинике внутренних болезней экстракты, сок и линимент алоэ, биосед, пелоидин, взвесь и экстракт плаценты применяют в комплексной терапии бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, гастроэнтеритов, колитов, ревматоидного артрита, артрозов и др. В дерматологии сок и линимент алоэ используют при лечении воспалительных заболеваний кожи, волчанки, лучевых поражений кожи, хронической экземы. В неврологии ФиБС, пелоидодистиллят, торфот, гумизоль, экстракт плаценты, полибиолин применяют при хроническом и подостром радикулите, плекситах, миалгии. В гинекологии пелоидин, экстракт плаценты, полибиолин назначают при подострых и хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов. В оториноларингологии препараты биогенных стимуляторов (экстракты, таблетки и линимент алоэ, биосед, сок каланхоэ, ФиБС, гумизоль, пелоидин, торфот) могут применяться при адгезивном отите, кохлеарном неврите, хронических воспалительных заболеваниях носа, глотки, гортани, трахеи. В стоматологии биосед, гумизоль и торфот, назначают при пародонтозе и хронических гингивитах. Кроме того, биогенные стимуляторы могут использоваться в гериатрической практике, т.к. они оказывают положительное влияние на функциональное состояние стареющего организма.

Препараты В. с. применяют местно, внутрь и парентерально, как правило, в комплексе со специфическими лекарственными средствами, например в сочетании с антибиотиками, синтетическими химиотерапевтическими препаратами и др. Они противопоказаны при острых лихорадочных и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях мозгового кровообращения, острых расстройствах функций желудочно-кишечного тракта, активной форме туберкулеза, злокачественных новообразованиях, психозах, беременности.

Перечень основных биогенных стимуляторов , их дозы, способы применения, формы выпуска и условия хранения приводятся ниже.

Биосед (Biosedum) назначают подкожно или внутримышечно ежедневно взрослым по 1-2 мл (до 3-4 мл ) в сутки, детям до 5 лет - по 0,2-0,3 мл , старше 5 лет - по 0,5-1 мл 1 раз в сутки обычно в течение 20-30 (при необходимости до 45) дней. Под конъюнктиву вводят по 0,3-0,5 мл в течение 10-25 дней, в виде глазных капель - по 1-2 капли 4-6 раз в день. В виде аппликаций на десны и электрофореза применяют по 3-5-7 мин ежедневно в течение 10-20 дней. Форма выпуска: ампулы по 1 мл .

Взвесь плаценты для инъекций (Suspensio Placentae pro injectionibus) назначают подкожно по 2 мл (предварительно вводят 0,5% раствор новокаина) 1 раз в 7-10 дней, на курс 3-4 инъекции. Форма выпуска: ампулы по 2 мл .

Вулнузан (Vulnusan) наносят тонким слоем непосредственно на рану или на марлю, накладываемую на пораженную поверхность. В первые дни мазь применяют ежедневно, после исчезновения воспалительных явлений - через день. Форма выпуска: в тубах по 45 г .

Гумизоль (Humisolum) назначают внутримышечно по 1 мл в первые 2-3 дня и в дальнейшем при хорошей переносимости - по 2 мл 1 раз в день в течение 20-30 дней. При выраженных местных признаках заболевания используют электрофорез с гумизолем (по 10-20-30 мин ежедневно или через день в течение 8-20 дней). Форма выпуска: ампулы по 2 и 10 мл .

Линимент алоэ (Linimentum Aloes) наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2-3 раза в сутки и накрывают марлевой салфеткой. Форма выпуска: по 30-50 г во флаконах оранжевого стекла.

Пелоидии (Peloidinum) назначают внутрь по 40-50 мл 2 раза в день (утром и вечером) в подогретом виде за 1-2 ч до еды или через такой же срок после еды в течение 4-6 нед., в виде клизм (при колитах) 2 раза в день по 100 мл в течение 10-15 дней. Наружно препарат назначают для промывания гнойных ран и для смачивания повязок. Форма выпуска: по 500 мл в стеклянных бутылях.

Пелоидодистиллят для инъекций (Peloidodestillatum pro injectionibus) назначают подкожно по 1 мл 1 раз в день в течение 1 мес. Форма выпуска: ампулы по 1 мл .

Полибиолин (Polybiolinum) перед применением содержимое флакона растворяют в 5 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина; вводят внутримышечно ежедневно по 5 мл раствора в течение 8-10 дней. Форма выпуска: во флаконах по 0,5 г .

Сок алоэ (Succus Aloes) назначают внутрь по 1 чайной ложке 2-3 раза в день за 20-30 мин до еды в течение 15-30 дней, а также наружно в виде примочек или орошений. Форма выпуска: во флаконах по 100 мл .

Сок каланхоэ (Succus Kalanchoes) применяют наружно путем орошения (1-3 мл сока) ран или язв с помощью шприца и последующего наложения марлевой повязки, обильно смоченной соком, в течение 15-20 дней, а также в виде аппликаций на слизистые оболочки полости рта 3-4 раза в день. Форма выпуска: ампулы по 10 мл и флаконы по 100 мл . Перед употреблением сок выдерживают при комнатной температуре не менее 30 мин.

Таблетки алоэ (Tabulettae Aloes) назначают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день за 15-20 мин до еды в течение 1 мес. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 0,05 г листа алоэ.

Торфот (Torfotum) вводят подкожно по 1 мл ежедневно в течение 30-45 дней, под конъюнктиву - по 0,2 мл через день в течение 1 мес. Форма выпуска: ампулы по 1 мл .

ФиБС для инъекций (Fibs pro injectionibus) применяют подкожно по 1 мл 1 раз в день. Курс лечения - 30-35 инъекций. Форма выпуска: ампулы по 1 мл .

Экстракт алоэ жидкий (Extractum Aloes fluidum) назначают внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 30-45 дней. Форма выпуска: во флаконах по 100 мл .

Экстракт алоэ жидкий для инъекций (Extractum Aloes fluidum pro injectionibus) вводят подкожно ежедневно взрослым по 1 мл (максимальная суточная доза 3-4 мл ), детям до 5 лет - по 0,2-0,3 мл , старше 5 лет - по 0,5 мл в сутки. Курс лечения - 30-50 инъекций. Форма выпуска: ампулы по 1 мл .

Экстракт плаценты для инъекций (Extractum Placentae pro injectionibus) назначают подкожно по 1 мл ежедневно или через день в течение 20-30 дней. Форма выпуска: ампулы по 1 мл .

Все препараты биогенных стимуляторов хранят в защищенном от света месте. Некоторые из них (линимент алоэ, сок каланхоэ) сохраняют при температуре не выше 10°, а полибиолин - при 10-25°.

Библиогр.: Тканевая терапия, под ред. Н.А. Пучковской, Киев, 1975

ЛЕКЦИЯ

ПО ТЕМЕ: « Общеклеточные стимуляторы регенерации

Биогенные стимуляторы».

ПЛАН:

1 Общая характеристика и классификация общеклеточных (универсальных) стимуляторов регенерации.

2 Анаболические стероиды

3 Нестероидные анаболические стероиды, показания и противопоказания к их применению.

4. С Особенности действия субстратов и витаминов пластического обмена

5. Применение биогенных стимуляторов растительного и животного происхождения.

Общеклеточные стимуляторы регенерации - это препараты, усиливающие биосинтез в любой регенерирующей ткани, обеспечивающие необходимый для этого материал, а также витамины пластического обмена

Классификация:

1). Анаболические стероиды

2). Нестероидные анаболики.

3). Субстраты и витамины пластического обмена

4). Биогенные стимуляторы растительного и животного происхождения.

Анаболические стероиды - это лекарственные средства, обладающие анаболической активностью при маловыраженном андрогенном действии.

О том, что андрогены помимо прямой обязанности половых гормонов являются физиологическими стимуляторами синтеза белков в разных тканях, было известно давно, но именно гормональная активность препятствовала их применению в качестве анаболиков.

У синтетических производных тестостерона удалось значительно в 30-40 раз и более, но не полностью - уменьшить эту активность- сохранив и усилив анаболический эффект.

Фармакодинамика:

1) повышение утилизации аминокислот пищи, уменьшения их экскреции, выделения азотистых шлаков, особенно мочевины,

2) усиление синтеза сократимых белков скелетных мышц с увеличением силы сокращений; усиление синтеза миокардиальных белков с повышением производительности сердца и активности ферментов энергетического обмена;

3) улучшение белоксинтезирующей и антитоксической функций печени при ее заболеваниях, усиление синтеза белков почек;

4) усиление эритропоэза и (меньше) лейкопоэза;

5) усиление синтеза белковой матрицы кости, ускорение образования костной мозоли при переломах, ускоряют кальцификацию костей при остеопорозе;

6) ускорение заживления кожных покровов при повреждениях, трофических язвах;

7) у больных с гипергликемией (нетяжелый диабет, прием глюкокортикоидов) - препараты оказывают гипогликемическое действие за счет стимуляции В-клеток, увеличения их числа в островках, торможения образования глюкозы из аминокислот, активации ее отложения в форме гликогена.

Действие анаболиков больше выражено при явной патологии и мало проявляется в условиях нормы

Показания к применению.

Для ускорения реабилитации после травм, тяжелых операция, инфекций, интоксикаций, инфаркта миокарда

Назначается строго по предписанию врача

Побочные явления.

При использовании по медицинским показаниям наблюдается редко и только при длительном приеме:

наиболее опасно - внутрипеченочный холестаз с образованием желчных тромбов в протоках и развитием желтухи.

Противопоказания: беременность, лактация, рак предстательной железы

Метиландростендиол таб. по 0,01 и 0,025 под язык 1 раз в день

курс лечения - 4 недели

Близок к метилтестостерону, но отличается меньшей андрогенной активностью при более высоком анаболическом действии.

Показания:

После тяжелых травм, операций, инфекционных заболеваний

При остеопорозе

При задержке роста

При истощении.

Побочные явления:

Нарушение функций печени с увеличением ее размеров и желтухой

Аллергические реакции.

Ретаболил амп. по 1 мл 5% масл. раствора

в/м 1 раз в 2-3 недели на курс 8-10 инъекций.

Из-за длительности действия удобен для лечения детей.

Оказывает сильное и длительное анаболическое действие. После инъекции эффект наступает в первые 3 дня, птах - к 7-му дню и продолжается не менее 3 недель. Малотоксичен. Обладает еще меньшим андрогенным действием, чем феноболин.

Противопоказания:

Рак молочной и предстательной желез

Беременность

С осторожностью при недостаточной функции печени и почек.

Феноболин амп. по 1 мл 1% и 2,5% масл. раствора

в/мышечно 1 раз в 7-10 дней.

Эффект сохраняется 7-15 дней.

Оказывает сшбый андрогенный эффект, малотоксичен.

Противопоказания:

Рак предстательной железы

Нестероидные анаболики.

Основное достоинство - отсутствие гормональной активности и крайне низкая токсичность.

В качестве стимуляторов регенерации используются:

1) производные пурина - рибоксин

2) производные пиримидина - калия оротат и метилурацил.

Рибоксин Riboinum таб. и капc. по 0,2

Инозин амп. по 5 и 10 мл 2% раствора

Является производным пурина

Он может проникать в клетки и повышать энергетический баланс миокарда, поэтому его можно рассматривать в качестве предшественника АТФ. Оказывает положительное влияние на обменные процессы в миокарде и улучшает коронарное кровообращение.

По типу действия относится к анаболическим веществам.

Применение:

В комплексной терапии ишемической болезни сердца

При миокардиодистрофии

Нарушении ритма сердца связанные с применением сердечных гликозидов

Заболевания печени (гепатит, цирроз).

Принимается:

Внутрь до еды в первые дни по 0,2 г 3-4 раза вдень, затем по 0.4 3 раза в день;

Внутривенно вводят медленно струйно или капельно 1-2 раза в день, курс лечения 10-15 дней.

Побочные явления: - зуд, гиперемия кожи; при длительном применении возможно обострение подагры

Калия оротат Kalii orotas таб. по 0,1 (для детей)

Соль оротовой кислоты таб. по 0,5 (для взрослых).

Применяется:

Заболевания печени

Дистрофия миокарда

При аритмии

Для улучшения анаболических процессов при больших физических нагрузках.

Обычно хорошо переносится.

Побочные явления. - аллергические дерматозы, возможны диспепсические явления.

Принимается: за 1 час до еды или через 4 часа после еды, взрослым по 0,5 2-3 раза в день. Курс лечения - 3-5 дней.

Субстраты и витамины пластического обмена.

Восстановительные процессы в тканях и органах являются очень энергоемкими, что требует сбалансированного полноценного питания, наиболее трудно обеспечить организм необходимым набором аминокислот.

Основным дефицитом являются эссенциальные (незаменимые) полиненасыщенные аминокислоты, которые не синтезируются в организме (линоленовая, линолевая, арахидоновая кислоты).

Основным пищевым источником их являются растительные масла

Выпускаются специальные препараты:

эссенциале, липостабил

Эссенциале Essentiale форте капc. № 50, амп. по 5 мл

Комплексный препарат, капсулы содержат фосфолипиды, витамины В1, В2 В 6 , Е, никотинамид.

И эссенциале - форте Н- капсулы и ампулы содержат фосфолипиды и ненасыщенные жирные кислоты: линолевую, линоленовую, олеиновую.

Применение:

Для лечения практически всех заболеваний печени (гепатиты- цирроз и т. д.);

Токсикоз беременности;

В комплексной терапии псориаза

Назначается: по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды

В острых случаях внутривенно медленно (в растворе глюкозы) 2-4 амп.

Курс лечения в среднем 20 дней.

Хорошо переносится, иногда ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Липостабил Lipostabil капсулы, ампулы по 10 мл.

Комплексный препарат.

Близок к эссенциале.

Показания:

Нарушение коронарного, церебрального, периферического кровообращения

Стенокардия, сост. после инфаркта миокарда и инсульта

Атеросклероз

Ангиопатии при диабете.

Назначается: по 2 капе. 3 раза в день перед едой, одновременно вводят внутривенно медленно по 10-20 мл 2-4 недели, затем только капсулы

Переносится хорошо.

В процессах регенерации в разных органах принимают участие все витамины, но некоторые из них имеют большее значение для определенных тканей:

Д - для костей

Б 12 - для кроветворной ткани.

Другие витамины участвуют в восстановлении клеточных структур во всех органах и тканях, и их условно можно объединить термином: «витамины пластического обмена» -это В 1 В 2 , В 6 .

Биогенные стимуляторы.

Это лекарственные средства, которые предназначены для ускорения процессов восстановления и реабилитации организма (как и анаболические стероиды, витамины и т.д.).

Они могут быть как животного, так и растительного происхождения.

Многие препараты также обладают болеутоляющим, общеукрепляющим и противовоспалительным действием.

Жидкий экстракт алоэ флаконы по 100 мл

Водный экстракт из измельченных консервированных листьев алоэ.

Показания:

Заболевания глаз (прогрессирующая близорукость, блефарит-конъюнктивит)

Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

Бронхиальная астма

Применение: по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 30-45 дней.

Также есть жидкий экстракт алоэ для инъекции, амп. по 1 мл - п/к по 1 мл 1 раз в день, курс 15-50 дней.

Противопоказания:

Тяжелые заболевания ССС

Острые расстройства ЖКТ.

Апилак Apilacum таб. по 0,01, порошок (сост. из маточного

молочка и мол. сахара), суппоз. по 0,005 и 0,01

Сухое вещество нативного маточного молочка

Применение:

Гипотрофия и анорексия (у детей грудного и раннего возраста)

Гипотония

Невротические расстройства

Нарушения лактации

Себорея кожи и лица.

Способ применения:

Детям в виде суппоз. 3 раза в день

Взрослым - сублингв, по 0,01 3 раза в день

При себорее - кремы, содержащие 0,6 препарата

Побочное действие: при повышенной чувствительности – нарушение сна.

Биосед Biosedum амп. по 1 мл.

Водный экстракт из травы очитка большого.

Показания - как вспомогательное средство в офтальмологии, терапии, хирургии и стоматологии.

Способ применения: внутримышечно по 1-2 мл 20-30 дней.; в стоматологии - апликации 1-2 раза в день; инъекции в ткань десен или электрофорез.

ФИБС (Fibs) амп. по 1 мл № 5

Получают из отгона лиманной грязи, содержат коричную кислоту и кумарины.

Показания:

Заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератит, помутнение стекловидного тела);

Артриты, радикулит, миалгии.

Вводится по 1 мл. подкожно 30-35 дней.

Противопоказания:

Тяжелые заболевания ССС

Гипертоническая болезнь

Беременность после 7 месяцев

Острые расстройства ЖКТ.

Торфот Отгон торфа амп. по 1 мл,

Показания и противопоказания: как у ФИБС

Вводится также подкожно и под конъюнктиву по 0,2 мл через день.

Румалон амп. по 1 мл.

Содержит экстракт хрящей и мозгов, ткани молодых животных.

Фармакологическое действие: способствует нормализации питания суставного хряща.

Показания: заболевания суставов, сопровождается перерождением хрящевой ткани.

Применяется: внутримышечно, начиная с 0,3 до 1 мл 3 раза в неделю в течение 5-6 недель

Актовегин (солкосерил) амп. № 5, гель

Безбелковый экстракт телячьей крови.

Фармакологическое действие:

Улучшает поглощение О 2 на клеточном уровне

Способствует накоплению питательных веществ в клетке.

Показания:

Черепно- мозговые травмы

Нарушение периферического кровообращения

Трансплантация кожных покровов, ожоги

Осложнения при заживлении ран - инфицированные раны, пролежни.

Применение:

Внутривенно

Внутриартериально

Внутримышечно.

Побочное действие- аллергические реакции (крапивница, чувство жара, повышение температуры, шок).

Противопоказания: аллергия на актовегин или подобные препараты.

УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ.

Препараты биогенных стимуляторов.

Лабораторная работа № 10

МОТИВАЦИЯ ТЕМЫ .

Биогенные стимуляторы представляют собой комплекс биологически активных веществ животного и растительного происхождения, оказывающих разностороннее стимулирующее воздействие на различные системы и органы макроорганизма.

ЦЕЛЬ САМОПОДГОТОВКИ.

Ознакомиться со способами экстракции и очистки при получении препаратов биогенных стимуляторов на базе растительного сырьевого материала, изучить технологическую схему процесса производства. Научиться: рассчитывать количества исходных компонентов и конечных продуктов; осуществлять технологические операции при получении этой группы лекарственных средств; производить очистку первичного извлечения и стандартизацию готового продукта; решать ситуационные задачи.

ЦЕЛЕВЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

· Приготовление препарата биогенного стимулятора;

· Очистка препарата биогенного стимулятора;

· Стандартизация препарата биогенного стимулятора.

1. Биогенные стимуляторы, их свойства, условия продуцирования;

2. Биогенные стимуляторы из растительного сырья;

3. Особенности получения, свойства, лекарственные формы;

4. Биостимуляторы животного происхождения особенности их технологии;

5. Биогенные стимуляторы из минерального сырья - препараты лиманной грязи;

6. Особенности очистки препаратов биогенных стимуляторов;

7. Стандартизация препаратов биогенных стимуляторов;

8. Особенности производства экстракта алоэ жидкого;

9. Выполнение лабораторной работы;

10. Решение обучающих и ситуационных задач.

Препараты биогенных стимуляторов помогают осуществить идею тканевой терапии, заложенную акад. В. П. Филатовым.

Биогенные стимуляторы активизируют жизненные силы ифункции организма. Появление биогенных стимуляторов вызывают различные неблагоприятные факторы среды: низкая температура (2-4°С выше нуля), отсутствие света, облучение рентгеновскими лучами и т. д.

Из лекарственных средств, выпускаемых в настоящее время отечественной промышленностью, наиболее широко используются: экстракт листьев алоэ, пелоидин, ФиБС, биосед, гумизоль, экстракт плаценты, стекловидное тело, сок каланхоэ и др.

Экстракт алоэ жидкий (Extractum Aloл s fluidum) готовят из биостимулированных (по В.П. Филатову) листьев алоэ древовидного (Aloл arborescens Mill.), выращиваемого в теплицах Закавказья или Средней Азии. Исходное растение должно быть старше 2-х летнего возраста. Срезают нижние листья, оставляя самые верхние – недоразвитые. Для биостимулирования листья помещают в темноту при температуре 4-8°С на 10-12 суток. Затем их моют, обсушивают, удаляют зубчики и пожелтевшие концы и измельчают на вальцах. Полученную массу заливают троекратным количеством очищенной воды, настаивают 2 часа при комнатной температуре. Затем содержимое настойника кипятят 2 минуты, фильтруют, охлаждают, измеряют количество (объем) и определяют его окисляемость (пробу фильтрата титруют 0,01 Н раствором калия перманганата в присутствии кислоты серной).

В соответствии с данными анализа фильтрат разбавляют водой так, чтобы его окисляемость равнялась 1500 мг кислорода на 1 л фильтрата. Затем добавляют натрия хлорид (7 ч на 1 л фильтрата), снова кипятят 2 минуты и фильтруют.

Водный экстракт алоэ жидкий – прозрачная жидкость от светло-желтого до красновато-желтого цвета. Применяется внутрь при язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхитах и других заболеваниях по 1 чайной ложке 3 раза в день. Курс лечения 30-45 дней. В течение года его повторяют 3-4 раза. Форма выпуска: во флаконах по 100 мл. Хранение: в обычных условиях.

Экстракт алоэ жидкий для инъекций (Extractum Aloл s fluidum pro injectionibus) водный экстракт из биостимулированных (по В.П. Филатову) свежих или высушенных листьев алоэ. Технология идентична получению экстракта алоэ жидкого.

При приготовлении препарата для инъекций, полученный прозрачный экстракт (со значением рН 5,0-6,8) разливают в ампулы по 1 мл, стерилизуют при температуре 120°С в течение 1 часа.

Химический состав: дикарбоновые кислоты жирного ряда, дикарбоновые оксикислоты того же ряда, непредельные ароматические кислоты с большой молекулярной массой.

Применяют препарат при прогрессирующей близорукости, конъюктивитах, иритах, помутнении стекловидного тела и др. Вводят под кожу по 1 мл ежедневно. Курс лечения 30-50 инъекций. Выпускают в ампулах по 1 мл. Хранение: в защищенном от света месте.

Таблетки алоэ покрытые оболочкой (Tabulettae Aloл s obductae) желтого цвета, содержащие по 0,05 г измельченного консервированного листа алоэ древовидного. Применяют с целью неспецифической терапии в комплексном лечении прогрессирующей близорукости и при миотическом хореоретините. Доза для взрослых по 1 таблетке 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 1 месяц. Выпускают в таблетках, в упаковке 20 шт. Хранят в сухом, прохладном месте.

Линимент алоэ (Linimentum Aloл s).

Состав: сока алоэ древовидного (консервированного из биостимулированных листьев) – 78 частей; масла касторового – 10,1 части; эмульгатора – 10,1 части; масла эвкалиптового – 0,1 часть; кислоты сорбиновой – 0,2 части; натрийкарбоксиметилцеллюлозы – 1,5 части. Однородная густая масса белого или светло-кремового цвета с характерным запахом.

Применяют наружно при ожогах, для лечения пораженной кожи при лучевой терапии. Выпускают по 30-50 г во флаконах оранжевого стекла. Хранят в защищенном от света месте при температуре не выше +10°С.

Сок алоэ (Succus Aloл s). Готовят из свежесобранных листьев (или молодых растений). Состав: сока алоэ – 80 мл; спирта этилового 95% – 20 мл; хлоробутанолгидрата – 0,5%.

Слегка мутная жидкость светло-оранжевого цвета, горькая на вкус. Под влиянием света и воздуха темнеет. Применяют наружно в виде примочек или орошений при лечении гнойных ран, ожогов, воспалительных заболеваний кожи. Внутрь назначают при гастритах, энтероколитах, запорах по 1 чайной ложке 2-3 раза в день за 20-30 минут до еды. Выпускают во флаконах по 100 мл. Хранят в прохладном, защищенном от света месте.

Биосед (Biosedum) – водный экстракт из биостимулированной (по В.П. Филатову) свежей травы очитка большого (Sedum maximum (L) Sutes). Определенное количество лекарственного сырья измельчают на пастообразователе “Волтарь-5”. Сок отжимают с помощью серийного пресса ВПРД-5. Отжатое от сока сырье (жом) экстрагируют водой 1:10 при температуре 95-98°С в течение 15 минут, повторяя операцию 4 раза. Сок и извлечения объединяют, отстаивают, фильтруют. Полученный препарат – прозрачная жидкость, светло-желтого цвета со слабым своеобразным запахом, рН 5,0-6,5. Разливают ампулы по 1 мл, стерилизуют при температуре 110°С 30 минут. Получают препарат и в виде сухого сока, тогда для сушки применяют распылительную сушилку РСЛ-10.

Химический состав: около 17 веществ флаваноидной природы, фенолкарбоновые кислоты, кумарины.

Применяют как вспомогательное средство для стимуляции обменных и регенеративных процессов в офтальмологической, стоматологической, хирургической и терапевтической практике (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки). Вводят под кожу или внутримышечно ежедневно взрослым по 1-2 мл в сутки. В стоматологической практике (при пародонтозе) применяют в виде аппликаций, электрофореза, инъекций в ткани десен. Выпускают в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 штук. Хранят в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Фармакологическое действие

Биогенные стимуляторы усиливают процессы обмена и регенерацию, оказывают общетонизирующее и противовоспалительное действие. Способствуют рассасыванию воспалительных инфильтратов, уменьшают болевой синдром; повышают детоксицирующую функцию печени и обладают иммуностимулирующими свойствами (спленин); стабилизируют клеточные мембраны, тормозят перекисное окисление липидов, стимулируют гепомоэз (церулоплазмин, эритрофосфатид, эригем); улучшают метаболические процессы при нарушении мозгового и периферического кровообращения (актовегин); регулируют функции эндокринной системы (эпиталамин); стимулируют лейкопоэз при лучевой терапии и химиотерапии опухолей (зимозан); оказывают положительное влияние при простатитах, доброкачественной гиперплазии и начальной фазе аденомы предстательной железы (цернилтон, трианол, раверон); применяют для лечения больных рассеянным склерозом (пропермил).

Классификация биогенных стимуляторов

Всю большую группу биогенных стимуляторов, можно классифицировать по их происхождению:

средства растительного происхождения;

средства животного и человеческого происхождения;

средства минерального происхождения.

Биогенные стимуляторы растительного происхождения:

К препаратам, содержащим биогенные стимуляторы растительного происхождения, относятся: экстракт алоэ жидкий (для инъекций и для приема внутрь), таблетки, сок и линимент алоэ, получаемые из консервированных (выдержанных при пониженной температуре в темноте) свежих или высушенных листьев алоэ. Экстракт листьев алоэ (Extractum Aloes) получают из биостимулированных (консервированных) листьев древовидного алоэ - Aloe arborescens Milli. Для биостимуляции листья алоэ сохраняют в темноте 4-8°C в течение 10-12 суток. Затем их моют, обсушивают, удаляют зубчики, пожелтевшие концы и измельчают на вальцах. Полученную кашицу заливают 3-кратным количеством воды дистиллированной и настаивают при комнатной температуре. Через 2 часа содержимое настойника нагревают и кипятят 2-3 мин (для свертывания белков), после чего фильтруют. Фильтрату дают охладиться, измеряют его объем и определяют окисляемость титрованием 0,01 н. раствором перманганата калия в присутствии серной кислоты. В соответствии с данными анализа фильтрат разбавляют таким количеством воды, чтобы окисляемость его равнялась 1500 мг кислорода на 1 л фильтрата.

К фильтрату добавляют хлорид натрия (7 г на 1 л), снова кипятят 2 мин и фильтруют. Прозрачный экстракт разливают во флаконы (для внутреннего применения) или ампулы, которые стерилизуют в автоклаве при 120 °С в течение часа. При изготовлении экстракта алоэ недопустимо использование аппаратуры из железа. Препарат представляет собой прозрачную жидкость от светло-желтого до желтовато-красного цвета; рН 5,0-5,6. Сохраняют в темном прохладном месте. Срок хранения 6 мес. Применяется при ряде глазных заболеваний, конъюнктивитах, блефарите, трахоме, помутнении стекловидного тела и др., а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме и др.

Сок Каланхоэ (Succus Каlanchoes). Сок из свежих листьев и зеленой части стеблей растения каланхоэ перистое, сем. толстянковых. Жидкость желтого цвета с оранжевым оттенком, ароматическим запахом, прозрачная или слегка опалесцирующая, с мелкой взвесью, легко разбивающейся при встряхивании. Сок каланхоэ оказывает местное противовоспалительное действие, способствует очищению ран от некротических тканей, стимулирует их заживление. Применяют наружно при лечении трофических язв, незаживающих ран, ожогов, пролежней, трещин сосков у кормящих матерей, афтозных стоматитов, гингивитов и т. п. Рану или язву орошают соком (1-3 мл) при помощи шприца и накладывают марлевую повязку (4-5 слоев), обильно смоченную соком. Повязку меняют вначале ежедневно, затем через день. Один раз в день дополнительно смачивают нижние слои повязки соком (сняв верхние слои). Средняя продолжительность курса лечения 15-20 дней. На слизистые оболочки полости рта наносят сок каланхоэ в виде аппликации 3-4 раза в день. Несколько раз в день наносят на трещины сосков. Препарат обычно хорошо переносится. В случае появления жжения в ране можно развести сок каланхоэ равным количеством 1-2 % раствора новокаина. Форма выпуска: в ампулах по 10 мл или во флаконах по 100 мл в упаковке по 10 амлул или флаконов. Хранение: при температуре не выше + 10 "С. Перед употреблением сок выдерживают при комнатной температуре не менее 30 мин. В стоматологической практике сок перед применением подогревают на водяной бане до температуры + 37 "С.

Биосед (Biosedum) водный экстракт из биостимулированной свежей травы очитка большого (Sedum maximum L.Suter) которую измельчают, заливают 10-кратным количеством воды и нагревают при температуре 95-98 °С в течении 10 минут. Операцию повторяют дважды. Извлечение и сок объединяют, отжимают, отстаивают, фильтруют. Биосед - прозрачная жидкость, светло-желтого цвета со слабым своеобразным запахом. Его разливают в ампулы по 1 мл, стерилизуют при температуре 120 °С 30 минут и хранят в защищенном от света месте.

Биогенные стимуляторы - это вещества, образующиеся в изолированных тканях животных и растений, которые находятся в условиях, неблагоприятных для их существования: для тканей животного происхождения - это пониженная температура, для растительных - пониженная температура и темнота. В клетках тканей происходят биохимические изменения, в результате которых вырабатываются и накапливаются вещества, способные поддерживать жизненные процессы. Появление этих веществ рассматривают как результат адаптации тканей к условиям среды.

Применение препаратов биогенных стимуляторов лежит в основе тканевой терапии - метода лечения, предложенного акад. В.П. Филатовым. Идея тканевой терапии возникла в 1933 г. при разработке проблемы пересадки роговицы для восстановления зрения. Окончательно учение В.П. Филатова о биогенных стимуляторах возникло в 1956 г. В процессе развития учения о биогенных стимуляторах было установлено, что эти вещества могут возникнуть не только в изолированных тканях, но и в живом организме в период его адаптации к неблагоприятным условиям, например, при облучении, травмах, воспалительных процессах, интенсивной мышечной работе и т.д.

Химическая природа стимуляторов изучена недостаточно. Ранее считали, что основными действующими веществами тканевых препаратов являются белок и полипептиды. Однако позднее было установлено, что после удаления белков из консервированных тканей активность препарата не снижается. В дальнейшем было установлено, что наибольшей активностью обладает кислотная фракция тканевых вытяжек. В кислотной фракции идентифицированы дикарбоновые, трикарбоновые и оксикислоты жирного ряда, непредельные ароматические и фенолокислоты, аминокислоты.

Главная роль принадлежит, вероятно, дикарбоновым кислотам, так как наиболее эффективны вытяжки, в состав которых входят яблочная, лимонная, янтарная и винная кислоты. Эффективность вытяжек определяют и микроэлементы. Таким образом, биогенные стимуляторы содержат комплекс биологически активных веществ, которые вызывают активацию различных защитных (главным образом ферментных) систем организма, нормализацию гормональных функций, процессов возбуждения и торможения в ЦНС.

Применяют препараты биогенных стимуляторов с лечебной целью в комплексе со специфическими лекарственными средствами, а также для повышения резистентности организма. Используют их в офтальмологии, а также при некоторых заболеваниях в гинекологии, дерматологии, терапии, хирургии, неврологии. Свойство биогенных стимуляторов активизировать ферментные и эндокринные системы используется в гериатрии.

Эти препараты апирогенны, не кумулируют в организме, не обладают анафилактогенным, аллергизирующим свойствами, не вызывая привыкания и сенсибилизации. Установлена их полная безвредность, отсутствие тератогенных и эмбриотоксических свойств.

Применяют тканевые препараты местно, внутрь и парентерально. К биогенным стимуляторам, применяемым в медицинской практике, относятся препараты, получаемые:

Из растений (экстракт алоэ - extractum Aloe, биосед - Biosedum);

Из тканей животных (взвесь и экстракт плаценты);

Из лиманных и морских грязей (ФИБС, пелоидодистиллят для инъекций, гумизоль. Fibs pro injectionibus, Humisolum);

Из торфа (торфот - Torfotum).

Кроме перечисленных к группе биогенных препаратов относят:

Румалон (Rumalonum) - препарат содержащий экстракт из хрящей молодых животных и экстракт костного мозга. Применяют при заболеваниях суставов (артрозы, спондилезы и др.)

Сок каланхоэ (Siccus Kalanchoes). Сок из свежих листьев и зеленой части стеблей растения каланхоэ. Препарат оказывает местное противовоспалительное действие, стимулирует заживление ран.

Апилак (Apilacum) - сухое вещество нативного пчелиного маточного молочка (секрета аллотрофических желез рабочих пчел). Применяют как тонизирующее средство при гипертонии, при невротических расстройствах, при гипертрофии у детей грудного и раннего возраста.

Цветочная пыльца - содержит в большом количестве все основные аминокислоты, витамины, 25 минеральных веществ. Синтетическое применение пыльцы усиливает защитные свойства организма, способствует излечению ряда заболеваний ЖКТ и анемии.

Прополис (пчелиный клей) - Используется пчелами для покрытия стенок ульев, укрепления сот. В состав прополиса входят смесь смол, эфирных масел, много различных флаваноидов. Применяют для лечения ран и ожогов (в виде мази), для полосканий при воспалительных заболеваниях полости рта, горла и некоторых кожных и грибковых заболеваниях.