Что лучше - "Мовалис" или "Мелоксикам": отзывы врачей. Мовалис или Диклофенак. Что лучше принимать при ревматических поражениях мягких тканей

Какой противовоспалительный препарат более эффективен: Мовалис или лучше Диклофенак или Кетонал - что лучше, что безопаснее для организма человека? Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю особенности применения этих фармсредств.

Фармакологическая группа

Все три лекарственных средства входя в одну категорию - нестероидных противовоспалительных средств, которые широко используются для лечения патологии опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на принадлежность к одной фармгруппе активные вещества в препаратах разные. В лекарственном средстве Мовалис находится мелоксикам в качестве действующего вещества. Лекарство выпускается в таблетках, растворе, свечах, а также в виде суспензии.

В препарате Диклофенак активный компонент представлен диклофенаком натрия. Это лекарственно средство производится в виде мази, геля, капель, раствора, а также в виде ректальных суппозиториях.

Кетонал содержит кетопрофен в качестве действующего компонента и выпускается в следующих лекарственных формах: таблетки, раствор, гель, свечи, крем. Все три препарата продаются по рецепту.

Фармакологическое действие

Все три лекарственных препарата оказывают противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Механизм их действия связан со способностью их активного компонента подавлять процессы синтезирования особых ферментов - циклооксигеназ, что приводит к уменьшению концентрации медиаторов воспалительной реакции, в основном, простагландинов.

Помимо подавления процессов синтезирования медиаторов воспаления препараты стабилизуют мембраны лизосом, что уменьшает выраженность патологических изменений.

Применение лекарственных средств способствует подавлению проявлений воспаления, что приводит к исчезновению болевых ощущений, устранению отёчности и покраснения, нормализации температуры, восстановлению функции поражённой части тела.

Подавление болевых ощущений при приём лекарственных препаратов связано со снижением степени выраженности воспалительных изменений, а также и с повышением болевого порога, что происходит в результате снижения концентрации простагландинов в болевых центрах.
Подавление синтезирования простагландинов не является избирательным. Этот процесс происходит в большинстве тканей организма человека в том числе и в слизистой оболочке желудка, что является провоцирующим фактором развития изъявлений и кровотечений.

Поражение слизистой оболочки желудка происходит при длительном приёме всех нестероидных противовоспалительных средств. Как заявлено производителем, при приёме препарата Мовалис этот побочный эффект выражен в меньшей степени.

Диклофенак и Мовалис - показания к применению

Применение различных форм препаратов показано в следующих случаях:

Псориатический артрит;
Травматическое поражение костей и суставов;
Остеохондроз;
Болевой синдром средней степени тяжести;
В комплексном лечении инфекционной патологии различно локализации;
Анкилозирующий спондилит;
Ревматоидный артрит.

Перед использованием препаратов необходимо обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование.

Кетонал - показания к применению

В дополнение к упомянутым выше состояниям, препарат Кетонал добавляет следующие заболевания:

Альгодисменорея (боль при циклических кровотечениях);
Болевой синдром при онкологических заболеваниях;
Невралгия любой локации;
Синдром Рейтера.

Обезболивающий эффект препарата Кетонал выражен в большей степени, в сравнении с диклофенаком. Перед применением лекарства также необходимо проконсультироваться со специалистом.

Показания к применению

Все три лекарственных средства обладают похожим списком противопоказаний:

Непереносимость действующих веществ;
Язвенное поражение верхних отделов кишечника;
Кишечные или желудочные кровотечения;
Печёночная недостаточность;
Декомпенсированная патология выделительной системы;
Детский и подростковый возраст;
Непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
Беременность;
Тяжёлая сердечная недостаточность;
Период лактации.

Относительные противопоказания: заболевания сосудов головного мозга, пожилой возраст, курение в зрелом возрасте, злоупотребление алкоголем, патология липидного состава крови, сахарный диабет, анемические состояния, потребность в проведении хирургических вмешательств, применение антикоагулянтов.

Сходства и различия

Все три препарата обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Тем не менее, выраженность фармдействий минимальная у препарата Диклофенак, а максимальная у лекарственного средства Кетонал.

Диклофенак производится в России, компанией Хемофарм. Лекарственное средство Кетонал выпускается фармацевтическим концерном Сандоз, расположенным в восточной Европе. Препарат Мовалис является продуктом германской фармкомпании Берингер.

Степень выраженности побочных эффектов максимальна у препарата Диклофенак и минимальна у лекарственного средства Мовалис. Речь идёт, прежде всего, о поражении слизистой оболочки кишечника.

Самым недорогим препаратов вполне очевидно, является Диклофенак. Для примера, стоимость упаковки таблеток составляет всего 15 – 20 рублей. Следующим по цене идёт Кетонал. Цена его упаковки капсул составляет порядка 150 рублей. Мовалис, благодаря улучшенной формуле стоит уже значительно дороже - порядка 650 рублей.

Заключение

Выбор препарата определяется мнением лечащего врача и платёжеспособностью пациента. Все интересующие вопросы необходимо задавать доктору.

1 год назад

В медицинской практике часто применяются препараты, обладающие анельгизирующим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Фармакологическая отрасль предлагает похожие между собой средства, что порой заставляет врачей делать непростой выбор. Тема нашей сегодняшней беседы: «Мовалис» или «Диклофенак» – что лучше?

Прежде чем мы ответим на вопрос, что эффективнее — «Диклофенак» или «Мовалис», хотелось бы отдельно рассмотреть аннотацию каждого из этих фармакологических средств. При детальном анализе будет легче выявить их преимущества и недостатки, сходства и отличия.

«Мовалис» относится к числу препаратов, обладающих противовоспалительными, анельгизирующими и жаропонижающими свойствами. Его отпускают рецептурным способом. В аптечных пунктах можно купить «Мовалис» в различных формах, в том числе:

суспензию;
таблетки;
ректальные суппозитории;
инъекции.

Согласно аннотации, «Мовалис» назначают для лечения ряда недугов и патологических состояний, в том числе:

артроза;
артрита ревматоидного типа;
спондилита;
остеоартрита.

Это фармакологическое средство имеет большой список противопоказаний, поэтому заниматься самолечением крайне нежелательно, в противном случае может усугубиться клиническая картина недуга. При несоблюдении предельной суточной дозировки и продолжительности лечения появляются побочные эффекты и осложненные последствия.

Отказаться от приема «Мовалиса» следует при наличии таких состояний и заболеваний:

На заметку! Лицам в возрасте до 18 лет, как правило, не назначается «Мовалис» в виде внутримышечных инъекций. До достижения 12 лет не рекомендован прием «Мовалиса» в форме суспензии и таблеток. Хотя из каждого правила есть исключения, и это касается лечения ювенального артрита ревматоидного типа.

«Диклофенак» обладает теми же свойствами, что и «Мовалис». Его активно действующий компонент — натрия диклофенак. Это фармакологическое средство отпускается в аптечных пунктах безрецептурным способом, но только в форме для наружного применения, а остальные – по рецепту врача.

«Диклофенак» выпускается не только в форме таблеток и суппозиториев. Этот фармакологический препарат также встречается в виде инъекций, мазей для наружного нанесения и даже офтальмологических капель.

На заметку! Согласно аннотации, «Диклофенак» не относится к числу фармакологических средств, оказывающих влияние на прогрессирование недуга. Он предназначен для устранения проявляющейся симптоматики — снятия воспаления и облегчения болевых приступов.

«Диклофенак» в определенных фармакологических формах (суппозиториях, таблетках) назначается для лечения ряда недугов и патологических состояний, в частности:

ишиалгии;
головной боли различной интенсивности;
радикулита;
зубной боли;
миалгии;
болевых ощущений при прогрессировании злокачественных патологий;
невралгии;
болезни Бехтерева;
бурсита;
альгодисменореи;
аднексита;
артритов различных форм;
отита;
фарингита.

На заметку! В ряде случаев ректальные суппозитории «Диклофенак» могут назначаться пациенту для облегчения состояния при острых респираторных и вирусных недугах и гриппе.

В виде инъекций «Диклофенак» назначают для лечения таких заболеваний:

артрита различных форм;
остеоартроза;
воспалительных процессов определенной этиологии;
невралгии;
люмбаго;
болевых синдромов в постоперационный период.

На заметку! В виде мази «Диклофенак» можно держать всегда под рукой. Его используют для облегчения болевых ощущений при травматических повреждениях мягких тканей, мышечных болях и т. п.

Также в аптеке можно купить офтальмологические капли с одноименным названием. В такой фармацевтической форме «Диклофенак» назначают для лечения ряда патологий:

кистозных отеков;
конъюнктивита;
роговичной эрозии;
катаракты;
воспалительных процессов в роговице;
фотофобии.

Что лучше — «Диклофенак» или «Мовалис» в уколах?

В зависимости от фармакологической формы этих препаратов, компонентный состав не меняется, активнодействующие вещества остаются теми же. В каждом индивидуальном случае врач подбирает наиболее подходящую форму для лечения.

Дать однозначный ответ на вопрос, что лучше — «Диклофенак» или «Мовалис», достаточно сложно. Каждый человек по-разному чувствует боль, а один и тот же недуг может развиваться с отличительной степенью выраженности.

Вообще, в медицинской практике считают, что «Мовалис» — это один из наиболее удачных и эффективных аналогичных препаратов «Диклофенака», несмотря на то, что у этих фармацевтических средств различные активнодействующие компоненты.

Ученые проводили неоднократно исследования с целью определения степени эффективности этих препаратов. Люди, страдающие болевыми ощущениями в спине, были поделены на две группы. Одним по схеме вводился внутримышечно «Диклофенак», а другим – «Мовалис».

Обе группы отметили явное облегчение и утихание болевых ощущений уже после первых манипуляций. Со временем состояние улучшалось, но при введении «Мовалиса» люди чувствовали себя гораздо лучше, а болевой синдром становился менее интенсивным.

Как же понять, «Мовалис» или «Диклофенак» — что лучше? Отзывы врачей разделились на два диаметрально противоположных лагеря. Но большинство квалифицированных докторов все-таки склоняются к тому, что оба фармакологических средства эффективны и каждый «работает» в определенной клинической ситуации.

Взглянем на перечень побочных эффектов

Чтобы сравнение «Диклофенака» и «Мовалиса» было всесторонним и объективным, необходимо обратить внимание на возможные побочные эффекты обоих препаратов.

Важно! Чтобы не столкнуться с побочной симптоматикой, необходимо принимать тот или иной препарат только по назначению лечащего специалиста в указанной дозировке. В случае индивидуальной непереносимости активнодействующих компонентов рекомендуется обращаться к доктору с целью замены препарата на аналогичный.

Как показывает медицинская практика, «Мовалис» можно безопасно принимать длительный период, но только под чутким контролем профильного доктора. «Диклофенак» тоже зачастую назначают для продолжительного использования. В этом случае нужно периодически проверять состояние печени, сдавать анализы крови и мочи.

Чрезмерное и не согласованное с врачом длительное применение «Диклофенака» может стать причиной появления ряда побочных эффектов:

На самом деле в аннотации к «Диклофенаку» указан огромный перечень всевозможных побочных эффектов. Тут невозможно не испугаться обывателю, которому назначен такой препарат.

Что касается «Мовалиса», то перечень его побочных эффектов поменьше. К их числу следует отнести:

нарушение стула;
диспепсию;
дискомфортные или болевые ощущения в эпигастральной области;
высыпания на кожных покровах;
отечность в месте введения инъекции;
аллергические реакции.

На заметку! В аннотации к этому фармакологическому средству указан еще ряд побочных эффектов. Однако есть пометка, что они проявляются крайне редко.

Нестероидным противовоспалительным средством из группы оксикамов является Мовалис. От чего помогает это лекарство? Препарат обладает жаропонижающими, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Мовалис инструкция по применению предписывает использовать при болях в суставах.

Состав и форма выпуска

Препарат производят в:

таблетированной форме (дозировка активного вещества 7,5 мг и 15 мг);
раствора для инъекционного введения 10 мг/мл (ампулы 1,5 мл);
ректальных суппозиториев 7,5 и 15 мг;
суспензии 1,5 мг/мл (флакон 100 мл).

Средства наружной терапии (мазь, гель) производитель не выпускает.

Лекарство Мовалис, от чего применяют таблетки и другие формы при артрите, содержит активный элемент - мелоксикам и вспомогательные вещества. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму и скошенные края. Одна из сторон маркирована эмблемой компании, на другой имеется линия разлома. Рецепт на латинском языке Мовалиса выглядит так - Rp.: Tab. RP: Meloxicami (Movalisi) 0,0075.

Фармакологические свойства

Свечи, таблетки, уколы Мовалис, от чего помогает лекарство при болях, высокой температуре, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Противовоспалительные свойства мелоксикама установлены на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия медикамента состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления.

Лекарство полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%, поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы корректировка дозы не требуется. После внутримышечного введения 15 мг препарата пиковая концентрация в плазме, составляющая около около 1,6-1,8 мкг/мл, достигается в течение 1-1,6 часа.

Лекарство Мовалис: от чего помогает

Показания к применению Мовалиса в форме суспензии

Сироп используется для симптоматического лечения остеоартроза (в том числе с болевым компонентом), ревматоидного артрита (включая ювенильный артрит), ревматоидного спондилита.

От чего таблетки Мовалис применяют?

Таблетированная форма назначается в следующих случаях:

симптоматическое лечение обострившегося остеоартроза;
продолжительное лечение инфекционного неспецифического полиартрита и ревматоидного спондилита.

От чего уколы Мовалис?

Уколы препарата назначают для краткосрочного лечения острого приступа инфекционного неспецифического полиартрита или ревматоидного спондилита, когда ректальный и пероральный пути применения лекарства Мовалис невозможны.

Для чего назначают свечи?

Согласно аннотации, свечи предназначены для снятия боли при дегенеративных заболеваниях суставов (остеоартритах), ревматоидном артрите или спондилите.

Противопоказания

Инструкция запрещает использовать лекарство Мовалис, если у больного выявлен:

острый язвенный колит;
перфорация ЖКТ; болезнь Крона;
полипоз носа;
крапивница, состояния, спровоцированные применением нестероидов и аспирина.

По отзывам врачей о Мовалисе, препарат запрещается принимать при:

язвах пищеварительного тракта;
тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
прогрессирующих почечных заболеваниях;
бронхиальной астме;
ангионевротическом отеке;
недавно перенесенных цереброваскулярных кровотечениях;
острых кровотечениях из ЖКТ;
проблемах со свертываемостью крови.

Инструкция к Мовалису подчеркивает, что его противопоказано использовать в случае неконтролируемой сердечной недостаточности, а также при периоперационных болях и шунтировании коронарных артерий. Таблетки Мовалис запрещено принимать пациентам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также больным с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Отзывы пациентов утверждают, что существует риск возникновения перекрестной аллергии к аспирину и нестероидам.

Препарат Мовалис: инструкция по применению

Как пить таблетки?

Лекарство применяют перорально. Суточную дозу принимают за один прием, запивая жидкостью, во время еды. Для минимизации побочных реакций больному применяют минимально эффективную дозу и как можно более коротким курсом, который необходим для контроля симптомов заболевания.

Во время лечения Мовалисом периодически рекомендуется оценивать потребность пациента в симптоматической терапии и ответ его организма на лечение. Доза при обострившемся остеоартрозе - 1 таб.*7,5 мг или 0,5 таб.*15 мг в сутки (при необходимости можно принять 1целую таблетку 15 мг).

При неспецифическом полиартрите и ревматоидном спондилите следует принимать 15 мг/сут. В соответствии с терапевтическим эффектов, дозу уменьшают до 7,5 мг/сут.

Уколы Мовалиса: инструкция по применению

В описании препарата указывается, что уколы Мовалиса следует делать в мышцу. Лекарство вводят однократно в дозе 15 мг. Терапия, как правило, ограничивается 1-й инъекцией. В особо тяжелых случаях допускается введение 2-3 доз Мелоксикама.

Как колоть Мовалис?

Лекарство вводят медленно, путем глубокой инъекции в большую ягодичную мышцу, с соблюдением всех условий асептики. При необходимости введения повторной дозы, укол делают в другую ягодицу.

Перед тем, как ввести раствор, нужно убедиться в том, что игла не попала в сосуд. Если больной испытывает сильную боль во время укола, процедуру немедленно прекращают. Пациентам с протезом тазобедренного сустава укол делают в другую ягодицу.

Свечи Мовалис: инструкция по применению

Взрослым при остеоартрите, ревматоидном артрите или спондилите суппозитории вводят 1 р./сут. в дозе 15 мг. Эта же доза является максимально допустимой (в том числе, если лечение комбинированное с применением разных форм Мелоксикама). Курс лечения должен быть как можно более коротким, а доза - минимально возможной.

Инструкция по применению суспензии

Суточная доза при остеоартрозе - 7,5 мг, что соответствует объему 1 мерной ложки (м.л.). При необходимости ее повышают до 2 м.л. При ревматоидном артрите/спондилите больному следует давать 2 м.л. суспензии 1 р./сут. В зависимости от ответа на лечение дозу можно снизить до 1 м.л.

Высшая доза - 2 м.л./сут. Весь объем лекарства принимают за один прием, во время еды. Детям до 12-ти лет при ювенильном артрите препарат дозируют из расчета 0,125 мг/кг. Кратность применений та же, что и для взрослых, - 1 р./сут. Высшая доза - 7,5 мг/сут. Подросткам старше 12-тилетнего возраста не следует давать более 0,25 мг/кг/сут.

Максимально допустимая доза мелоксикама (в том числе, если пациенту назначены разные лекарственные формы препарата) - 15 мг/сут.

Для пациентов с тяжелой недостаточностью функции почек (при условии, что они находятся на диализе) и пожилых людей оптимальная доза для длительного лечения неспецифического полиартрита и ревматоидного спондилита - 7,5 мг/сут.

При высокой вероятности возникновения побочных реакций лечение также начинают с аналогичной дозы. Мовалис не выпускается в форме мази или геля.

Побочные действия

Лекарство может вызывать следующие негативные реакции организма:

Дыхательная система: редко - бронхиальная астма (у больных с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам).
Пищеварительная система: часто - боли в области живота, диспепсия, диарея, рвота, тошнота; нечасто - желудочно-кишечные кровотечения (протекающие явно или скрыто), вздутие живота, гастрит, запор, отрыжка, стоматит.
Нервная система: часто - головная боль; нечасто - сонливость, головокружение.
Сердечно-сосудистая система: нечасто - увеличение артериального давления, чувство «приливов» крови к лицу; редко - сердцебиение.
Мочевыделительная система: нечасто - изменения функциональных показателей почек (увеличение в сыворотке крови уровня мочевины и/или креатинина), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи.
Кроветворная система: нечасто - анемия; редко - тромбоцитопения, лейкопения, изменение количества клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы.
Иммунная система: нечасто - реакции повышенной чувствительности немедленного типа.
Психика: редко - переменчивость настроения.
Органы чувств: нечасто - вертиго.
Подкожные ткани и кожа: нечасто - ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь.
Желчевыводящие пути и печень: нечасто - транзиторные изменения показателей функции печени (в частности, повышение билирубина либо активности трансаминаз).
Общие расстройства и реакции в месте введения инъекционного раствора: часто - отек и боль в месте введения.

При совместном применении Мовалиса с препаратами, угнетающими костный мозг (например, с метотрексатом), может развиваться цитопения. Как и при применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, во время лечения Мовалисом существует вероятность развития нефротического синдрома, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза и интерстициального нефрита.

Аналоги и синонимы

Чем можно заменить уколы?

Синонимы в уколах (с тем же действующим веществом):

Либерум.
Би-ксикам.
Мелоксикам.
Мелбек.
Мовасин.
Месипол.
Амелотекс.
Артрозан.

Аналогичные препараты в таблетированной форме

Заменить Мовалис в данной лекарственной форме можно препаратами:

Медсикам.
Оксикамокс.
Миксол-Од.
Мирлокс.
М-Кам.
Мовикс.
Матарен.

Мовалис или Вольтарен - что лучше?

Вольтарен - это препарат на основе диклофенака. Применение Вольтарена чаще сопровождается развитием побочных реакций. В отличие от Вольтарена, Мовалис также оказывает влияние на метаболизм хрящевой ткани и повышает репаративные возможности хондроцитов. Таким образом, для обезболивания оба препарата одинаково эффективны, а вот при остеоартрозе препаратом выбора является Мовалис.

Что лучше: Мовалис или Мелоксикам?

Мелоксикам является действующим веществом Мовалиса, поэтому по своему действию эти лекарства не отличаются. Основным преимуществом Мелоксикама является его существенно более низкая стоимость.

Найз или Мовалис - что лучше?

Активное вещество препарата Найз - нимесулид - относится, как и мелоксикам, к уcловно избирательным НПВП. Оба препарата эффективны при жаре и болевом синдроме, а также одинаково хорошо снимают симптомы воспалительных реакций.

Нимесулид токсичен для печени, поэтому при наличии острых и хронических патологий гепатобилиарной системы мелоксикам является более предпочтительным, поскольку он не обладает подобными эффектами.

Боли в мышцах и суставах – это не только неприятный симптом, но и серьезная угроза здоровью человека. Важно вовремя отметить подобное проявление различных заболеваний и приступить к лечению. Одним из эффективных средств для устранения болей считается препарат Диклофенак, который относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Но по разным причинам применение этого лекарственного средства может быть запрещено, тогда возникает необходимость использовать аналоги Диклофенак.

Вольтарен

Наиболее популярным аналогом Диклофенака считается Вольтарен. Этот аналог Диклофенака, применяемый в уколах, гелях, таблетках настолько похож, что некоторые пациенты, которые сталкивались с данными лекарствами, названия воспринимают как синонимы. Но все же небольшое отличие в них есть, Вольтарен – это лекарство иностранного производителя, за счет того, что он несколько лучше усваивается его отводят в ранг более эффективных препаратов. А также Вольтарен имеет ещё одно преимущество, эффект, получаемый от него, длится дольше, что в особо тяжелых случаях становится просто спасением для пациента.

С использованием данного лекарственного средства в качестве лечения необходимо быть крайне осторожным, поскольку, как и другие таблетки, Вольтарен имеет ряд противопоказаний. Если возникла необходимость замены Диклофенака изначально необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и узнать, можно заменить его на иностранный аналог или нет. Несмотря на все факторы, у Диклофенака тоже есть свой плюс, это лекарственное средство гораздо дешевле.

Мелоксикам

Мелоксикам применяют как обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Их можно приобрести в аптеке в виде таблеток нескольких видов с разной концентрацией активного вещества. А также как аналоги применяемых свечей Диклофенак, поскольку тоже в таком виде, для более серьезных случаев продается раствор для уколов. Что касается дозировки препарата, то без консультации у лечащего врача и его рекомендаций касаемо применения самостоятельно использовать Мелоксикам нельзя. Дозировка зависит от заболевания, стадии его развития и болезненных ощущений, которые ощущает пациент.

Заболевания, при которых эффективен Мелоксикам:

артрит;
артроз;
суставные боли разной этиологии;
радикулит;
полиартрит;
остеоартроз.

И также это лекарство используется при ряде других заболеваний. Мелоксикам отличается своей хорошей абсорбцией. Большим плюсом лекарственного средства является то, что даже длительный прием не оказывает влияния на уровень концентрации препарата в организме.

Что касается противопоказаний, они примерно такие же, как и при лечении остальными нестероидными противовоспалительными препаратами, среди наиболее популярных можно выделить:

непереносимость активного вещества или одного из составляющих препарата;
проблемы с пищеварительным трактом, в частности язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
почечная недостаточность, которая протекает в хронической форме;
беременные женщины и те, которые кормят грудью;
дети, которым ещё не исполнилось 15 лет.

Учитывая ряд противопоказаний, пациент должен сам понимать серьезность замены одного препарата на другой и перед заменой потребуется пройти ряд обследований, если такие понадобятся. Обычно аналоги Диклофенака имеют схожие противопоказания, поэтому не стоит искать более безопасные препараты самостоятельно.

Найз

Хотя это лекарственное средство можно назвать заменителем Диклофенака в таблетках, его воздействие на организм будет значительно отличаться от других препаратов. Обычно аналоги Диклофенака практически полностью идентичны, механизм воздействия Найза несколько отличается, его можно назвать избирательным. В этом есть свои преимущества, но и свои недостатки.

По своей эффективности гораздо сильнее Диклофенак, его заменитель в виде Найза тоже будет давать свой эффект, но его лучше применять при болях меньшей интенсивности. Многим может показаться, что нет смысла применять менее эффективный препарат, особенно если цена и частота приема лекарственного средства не меняется. Нестероидные противовоспалительные препараты отличаются тем, что имеют огромное количество побочных эффектов, особенно это касается таблеток, которые влияют на пищеварительную систему. По этой причине многим пациентам приходится балансировать между тем, чтобы устранить боль в суставах и при этом не навредить своему организму. Найз обладает похожими свойствами, что и Диклофенак, но при этом побочных эффектов у него значительно меньше, это и становится главной причиной замены.

Обратите внимание, что Найз противопоказан детям до 12 лет. А также препарат оказывает влияние на женскую фертильность, поэтому если женщина собирается в ближайшее время забеременеть, то этот препарат принимать ей нельзя. В этом случае стоит выбрать Диклофенак и рассмотреть его аналоги, как вариант замены препарата.

Мовалис

Если перед вами стоит вопрос, чем заменить препарат Диклофенак, когда требуется длительное лечение, лучшего варианта чем Мовалис не стоит и искать. Уколы Диклофенака из-за ряда своих противопоказаний и довольно сильного воздействия редко применяются при длительном лечении заболевания, чего не скажешь об этом его аналоге. Мовалис воздействует более мягко, поэтому его часто назначают тем пациентам, которым непросто требуется унять острую боль, но и осуществлять длительное лечение. Препарат имеет ряд побочных эффектов, поэтому перед тем, как заметить Диклофенак в уколах на Мовалис проконсультируйтесь с врачом.

Диклоберл

Это ещё один аналог Диклофенака, применяемый в ампулах, но также Диклоберл можно приобрести в форме свечей. Что касается воздействия на организм, то оно практически аналогичное, как и состав препаратов. Диклоберл можно считать наиболее похожим на Диклофенак, даже специалистам сложно провести четкую грань различия между этими лекарственными средствами. Главным отличием будет производитель, Диклоберл выпускается в Германии, что и объясняет высокую цену на лекарство. Противопоказания к применению одинаковые, поэтому прибегать к замене стоит только в тех случаях, когда это действительно будет иметь смысл.

Кетонал и Ортофен

Кетонал - это нестероидное противовоспалительное средство, которое является производным пропионовой кислоты. Особенности препарата заключаются в том, что его используют при ярко выраженном болевом синдроме. Кетонал позволяет быстрее и эффективнее бороться с болью в суставах и мышцах, он не оказывает отрицательного воздействия на сам суставной хрящ. Но если рассматривать его как замену Диклофенака в качестве противовоспалительного препарата, от этого стоит отказаться, в этом случае Кетонал уступает. Подобные аналоги используются чаще всего как обезболивающее, например, мазь Кетонал помогает при растяжениях.

Противопоказания к применению:

язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
печеночная недостаточность;
почечная недостаточность;
сердечная недостаточность;
проблемы со свертываемостью крови;
дети до 15 лет;
беременные женщины (особенно третий триместр);
прием в период кормления грудью;
чувствительность к одному из составляющих препарата.

Формы выпуска Ортофена позволяет использовать его в мазях, таблетках, можно приобрести ампулы для инъекций. С помощью Ортофена можно эффективно устранить боли и воспаления, при длительном использовании от него лучше отказаться. Но, если возникает необходимость быстро и эффективно справиться с приступом боли это лекарственное средство станет временной панацеей. Таблетки всасываются довольно быстро и начинают действовать уже в течение первого получаса после приема препарата.

Такие аналоги препарата Диклофенак имеют огромное количество побочных эффектов, в частности, стоит обратить внимание на этот фактор людям с болезнями сердечно-сосудистой системы. Это часто становится причиной, почему от Ортофена стоит отказаться и не использовать его в качестве заменителя.

Индометацин и Мильгамма

Индометацин используется не только в качестве лекарства при болезнях суставов и мышц, его применяют при простуде. Что касается лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, то использовать его можно при таких заболеваниях:

ревматоидный артрит;
периартрит;
остеохондроз;
анкилозирующий спондилоартрит;
подагра;
другие заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом.

Большое количество противопоказаний значительно сужает круг применения, из-за своего воздействия на организм в большинстве случаев врачи назначают его в виде гелей, нежели уколов.

Мильгамма же, наоборот, назначается чаще в виде инъекций. Особенность этого препарата в том, что в его состав входят витамины группы В и он может выступать как лекарство для общего укрепления. Обратите внимание, что при смешивании витамина В1 и сульфатных растворов происходит полный распад витамина. Не рекомендуется применять Мильгамму беременным и кормящим женщинам, поскольку не проводились исследования на предмет влияния препарата на развитие плода и вероятности его проникновения в грудное молоко. Это лекарственное средство запрещается принимать в качестве лечения детям до 16 лет.

Распространенный вариант назначения Мильгаммы и Диклофенака в качестве комплексного лечения. Обычно в таких случаях Диклофенак вводят утром, а Мильгамму на ночь. Такой подход позволяет лечить заболевание более эффективно и ускорить этот процесс. В этом случае два препарата дополняют друг друга и выбирать какой из них лучше просто не имеет смысла.

Несмотря на схожий состав, похожее воздействие и противопоказания самостоятельно заменять Диклофенак другими препаратами не стоит. Существует масса факторов, влияющих на то, какое лекарство будет иметь положительное воздействие. О некоторых из них пациент может узнать только пройдя ряд обследований, поэтому без консультации врача заменять лекарство не рекомендуется.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата группа нестероидных противовоспалительных средств является основной в терапии. Именно воздействие препаратами НПВС позволяет уменьшить болевые приступы, снять воспаление и отечность тканей. Рассмотрим два популярных средства – это Диклофенак и Мовалис, которые чаще всего назначают при артритах, артрозах, остеохондрозе и других дегенеративно-воспалительных патологиях. Если рассматривать Мовалис, то это торговое название и выделяют аналоги Мовалиса, имеющие в составе действующее вещество – мелоксикам. Диклофенак же и есть действующее вещество препарата, но в аптечную сеть также попадают его разные торговые названия и лекарственные формы.

Мелоксикам относится к более современной группе препаратов группы НПВС, имеет ряд плюсов и минусов, отличаемых его от Диклофенака. Диклофенак – это препарат, применяемый в отечественной медицине не одно десятилетие, но, несмотря на побочные действия и ограниченные показания, отказываться от него врачи не планируют.

Особенности НПВС

Препараты группы НПВС были специально созданы с целью устранить воспаление в тканях и органах. Достигается такое состояние вследствие действия препаратов указанной группы, являющихся ингибитором ферментов циклооксигеназы. Воспаление вызывается из-за действия простагландинов, тромбокиназы и арахидоновых кислот, на выработку которых влияет циклогенеза.

Выделяют две основные изоформы простагландинов – ЦОГ1 и ЦОГ2, при этом нестероидные средства могут влиять как на одну из них, так и на обе. Несмотря на то, что различают два основных вида НПВС – в виде кислотных и некислотных производных, первые распространены больше. Мелоксикам относят к производному оксикамов, а Диклофенак - к производным фенилуксусных кислот.

Следовательно, по принципу действия как Мелоксикам, так и Диклофенак схожи, оба уменьшают воспалительный процесс, снимают боли. Именно поэтому препараты группы НПВС распространено назначать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом. Рассмотрим плюсы и минусы каждого из препаратов и сделаем вывод, какой все же лучше.

Мовалис

Многие задают вопрос, почему распространено Мелоксикам называть Мовалисом.

Ответ на этот вопрос прост – именно Мовалис считается более очищенной формой мелоксикама и пользуется популярностью во многих странах.

Среди препаратов группы НПВС Мелоксикам считается наиболее эффективным при воспалительных процессах. Самые распространенные его формы – это Мовалис, Амилотекс и Артрозан, состав которых содержит мелоксикам. Препараты выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и суппозиториев для ректального введения и мазей.

Мелоксикам относят к селективному ингибитору ЦОГ-2, что делает его более современным, чем Диклофенак. Состав препарата оказывает сильное противовоспалительное действие, умеренно снимает боли и температуру. Побочные действия препарата проявляются меньше из-за более современной и очищенной формулы, что дает возможность назначать Мелоксикам (Артрозан, Мовалис) ослабленным пациентам.

Показания

Приведем основные показания к применению уколов, таблеток и свечей:

формы остеохондроза, включая его осложнения, межпозвоночные грыжи. Действие препарата направлено на уменьшение воспаление и облегчение состояния;
заболевания суставов, включая артрозы, остеопорозы, назначают при болезни Бехтерева, плечелопаточном периартрозе (периартрите). Прием средств позволяет облегчить течение болезни, снять воспаление и вернуть подвижность;
ревматоидное поражение суставов;
синдром болезненности при травмах, болезнях суставов и позвоночника.

Кроме уколов и таблеток, разработана форма в виде геля. Помогает гель с мелоксикамом при травмах (ушибы, растяжения, вывихи) и как дополнительное лечение при болезнях суставов и позвоночника. Гель имеет меньше противопоказаний, его можно с осторожностью назначать при заболеваниях ЖКТ, почек и печени.

Приведены не все показания к приему Мовалиса или его аналогов, нередко препарат назначают при инфекциях, вирусах, при врожденных пороках опорно-двигательного аппарата. Только врач после обследования сможет назначить Мовалис, Амилотекс или Артрозан.

Особенности приема

Для всех препаратов группы НПВС нужно соблюдать дозировку и длительность курса приема, так как лекарство оказывает побочные действия на многие органы и системы. Здесь можно привести еще один плюс Мовалиса – продуманный курс терапии.

Чтобы добиться максимального эффекта, врачи рекомендуют в первые три дня делать инъекции. Именно поэтому, начиная курс терапии Мовалисом, лучше сразу приобрети упаковку, которая содержит три ампулы по 15 мг, и таблетки по 10 или 20 штук в упаковке по 5 или 15 мг. Инъекции назначают однократно в сутки и позволяют добиться максимального эффекта обезболивания и уменьшения воспаления в короткие сроки. Если делать инъекции больше трех дней, то побочные действия начинают быстро проявляться. Именно поэтому сразу после уколов можно начинать принимать таблетированные формы.

Противопоказания

Выделяют группы противопоказаний, при которых нельзя , Амилотекс или Артрозан:

Инструкция к Мовалису и другим средствам с мелоксикамом указывает на то, что препараты нельзя назначать при беременности и во время лактации. Также с осторожностью можно прописать препарат людямв пожилом возрасте после 65 лет, желательно в меньшей дозировке. Если Диклофенак строго противопоказан при беременности, то допускается в крайних случаях назначать препараты, состав которых состоит из мелоксикама, из-за меньшего отрицательного влияния на организм. Только лечащий врач решает, можно или нельзя применять препараты группы НПВС при беременности и грудном вскармливании.

Сочетание Мовалис и алкоголь увеличивает шанс развития побочных эффектов, усиливается негативное влияние на печень, почки и органы ЖКТ. Диклофенак, Мовалис и алкоголь несовместимы, поэтому на период лечения придется воздержаться от крепких напитков.

Рассмотрев показания, противопоказания и особенности приема Мелоксикама, можно сделать выводы о его плюсах и минусах. Из плюсов то, что он более безопасен, меньше противопоказаний и вызывает меньше побочные эффекты. Есть и минус – это стоимость. В отличие от Диклофенака он в несколько раз дороже, кроме этого, для курса лечения придется купить две упаковки – ампулы и таблетки.

Диклофенак

Диклофенак применяется в лечении болезней суставов и позвоночника уже на протяжении многих десятилетий, и лишь небольшая часть препаратов группы НПВС опережает его по эффективности.
Действующий состав Диклофенака оказывает противовоспалительное действие благодаря солям натрия и калия. Также действие препарата направлено на то, чтобы ингибировать ферменты ЦОГ, нарушая биосинтез простагландинов.

Если Диклофенак сравнивать с Мовалисом, то первый оказывает меньшее противовоспалительное действие, но быстрее купирует боль. Еще сильнее воздействует на очаг боли при местном воздействии. Мазь оказывает также противоотечное действие, что немаловажно в лечении.

Диклофенак выпускают в виде мази, таблеток и уколов, причем, последние пользуются большей популярностью из-за быстрого эффекта. В целом Диклофенак рассчитан на короткие курсы лечения до 5 дней, в отличие от Мелоксикама, которым можно смело лечиться до 2 недель и более. Можно принимать и более, чем 5 дней, но увеличивается риск развития осложнений.

Побочные действия у Диклофенака выражены больше, что играет не в его пользу. Но Мелоксикам не сможет так быстро снять болезненность, поэтому выбор препарата остается за врачом и пациентом в зависимости от диагноза, возраста и состояния здоровья. В любом случае часто принимать таблетки или делать инъекции нельзя.

Показания к приему Диклофенака схожи с показаниями для Мовалиса – это болезни суставов, позвоночника, последствия травм и воспалений. Нередко Диклофенак применяется при болевом синдроме в гинекологии, хотя стоит помнить, что назначать Диклофенак при беременности нельзя.

Побочные действия Диклофенака сильнее выражены, чем у Мелоксикама, поэтому его нельзя применять при заболеваниях ЖКТ, при тяжелых формах сердечной, печеночной недостаточности. Детям до 12 лет также нельзя назначать препарат.

Быстро снимать боль можно, назначая инъекции Диклофенака, но колоть их нужно не более 5 дней. После уколов допускается прием таблеток, но по возможности лечение ограничивается 3-5 днями. Как уже было сказано, Диклофенак, Мовалис и алкоголь несовместимы.

Выбор Мелоксикама или Диклофенака

Отметим плюсы и минусы препарата. К положительной стороне относят дешевизну препарата и быстроту его действия. Из минусов – больше проявляются побочные эффекты и нельзя применять длительно. Остается вопрос: что же лучше - Мелоксикам или Диклофенак.

Однозначный ответ дать сложно. Если пациент пожилого возраста или с ослабленной системой ЖКТ, почками и печенью, то лучше назначить Мелоксикам. Когда боль сильная и нужно быстро убрать симптомы, то эффективнее пройти короткий курс инъекций Диклофенака.

Состав обоих средств достаточно мощный, чтобы справиться с воспалениями и болью, но из-за ограничений нужно перед приемом проконсультироваться с врачом. Есть эффективный состав и других НПВС, но они также имеют ряд плюсов и минусов. Стоит помнить, что средства группы НПВС нельзя применять при беременности и серьезных заболеваниях.

Если придется покупать ампулы , вводить препарат должен медицинский работник. Если неправильно колоть средство, то может развиться местное осложнение. Обязательно изучается аннотация к препаратам, так как там бывают особые указания, ведь нередко пациент принимает дополнительно другие лекарства, которые могут быть несовместимыми со средствами НПВС. При беременности эффект обезболивания придется достигать иными препаратами.