Для чего молочные зубы. Какие зубы у детей молочные, есть ли у них корни, как их отличить от постоянных единиц? Удаление корня молочного зуба

Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.

Как происходит смена молочных зубов?

Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.

Обычно зубки меняются в том же , в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.

Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.

Какие существуют особенности удаления молочных зубов?

В идеале молочные зубы должны выпасть сами

Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.

Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.

Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.

Основные показания к удалению

Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:

• Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
• Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
• Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
• Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
• разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
• Киста на корне.
• Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
• Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
• По показаниям ортодонта.
• Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
• Свищ на десне.
• Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).

Противопоказания к удалению молочных зубов

В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:

• острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, ),
• многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
• зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).

Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.

Обезболивание

Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.

Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:

• имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
• применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
• есть ли у ребенка хронические заболевания.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и : серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.

Как происходит удаление молочных зубов

Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:

1. Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
2. Врач двигает инструмент по экватору зуба.
3. Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
4. Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
5. Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
6. Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
7. Лунку придавливают ватным тампоном.

Осложнения после удаления

Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.

Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.

Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.

После удаления молочного зуба могут возникнуть некоторые осложнения:

1. Перелом корня или коронки.
2. Врач может протолкнуть зубик в мягкие ткани.
3. Повреждение десны или слизистой оболочки рта.
4. Вывих челюсти (нижней).
5. Отлом альвеолярного отростка.
6. Повреждение нерва.
7. Аспирация корня, кровяного сгустка.
8. Травмы соседних зубов.

Как подготовить ребенка к процедуре

Чтобы удаление зубика прошло без истерик и страха, следуйте рекомендациям:

1. Обязательно будьте рядом с ребенком во время процедуры. Малышу будет легче, если он будет чувствовать вашу поддержку.
2. Ни в коем случае не пугайте малыша стоматологом, иначе в кабинет врача без истерики вы не зайдете.
3. Обязательно водите кроху к детскому стоматологу раз в полгода для профилактических осмотров, чтобы он привыкал и воспринимал это как должное.
4. Не переживайте сами, так как малыш будет чувствовать ваше волнение.
5. Возьмите его с собой, когда вам нужно будет лечить зубы. Пусть малыш побудет рядом и увидит, что вы ведете себя спокойно, и манипуляции врача не приносят вам боли. Будьте уверены, после этого ребенок без проблем пойдет на прием к врачу.

Процесс выпадения молочных зубов и их замены постоянными сопровождает каждого ребенка. Как правило, он проходит практически у всех детей по одинаковому сценарию и за один период времени.

Лишь в некоторых случаях при смене зубов могут наблюдаться отклонения в сроках или возникать сопутствующие осложнения.

Процесс смены

Челюсть ребенка до 5 лет отличается небольшой челюстной дугой , не способной вместить весь комплект полноценных коренных зубов. Поэтому сначала ее заполняют временные коронки, отличающиеся маленьким размером и тонким укороченным корнем.

Они подготавливают десну к вторичному прорезыванию и определяют место в челюстной дуге для постоянных. В процессе смены корень временных зубов постепенно рассасывается и коронковая часть лишь слегка удерживается десенной тканью.

Постоянный зуб, развивающийся на месте молочного корня, со времен выталкивает временную коронку .

Сроки

Сменный период начинается с 5 – 6 лет и заканчивается примерно к 14 годам.

Смена происходит в том же порядке, в каком проходило прорезывание. В зависимости от индивидуальных особенностей развития организма ребенка сроки выпадения каждой коронки могут расходиться. Период расхождения составляет от нескольких месяцев до 2 лет .

Клиническая картина

Несмотря на то, что временный зуб по своему анатомическому строению к моменту выпадения считается подготовленным, данный процесс все равно сопровождается образованием ранки и небольшой кровопотерей.

На месте выпавшей коронки образуется неглубокая лунка , покрытая единичными участками травмированной мягкой ткани. В основном отделение коронки от десны проходит постепенно, незаметно для ребенка, и к моменту выпадения ее удерживают лишь небольшие участки десны.

Благодаря этому смена проходит практически безболезненно . Малое травмирование тканей может сопровождаться незначительным и кратковременным выделением крови .

Как правило, кровь может наблюдаться в течение 5 – 15 минут после выпадения и в большинстве случаев останавливается сама, без применения специальных манипуляций.

Кроме небольшого выделения крови, после выпадения может возникнуть небольшая отечность десны вокруг лунки, которая проходит в течение суток.

Если перечисленные явления не проходят в течение первого дня после выпадения и усиливают интенсивность своего проявления, то это может быть сигналом начавшегося воспаления в лунке. В данном случае необходимо незамедлительное обращение к специалисту за помощью.

Что делать?

При выпадении молочной коронки нет необходимости сразу бежать к стоматологу. Для того чтобы снизить риск развития инфекции в ране и устранить негативные последствия, необходимо выполнить следующие действия:

1. Непосредственно после выпадения необходимо сформировать тампон из ваты или медицинской марли и положить его поверх лунки. Ребенок должен слегка прижать его зубами и зафиксировать в таком положении на 15 минут .

   За этот период в полости лунки формируется сгусток крови, который выполняет защитные функции. По мере зарастания лунки он самостоятельно распадется.

2. В течение дня можно проводить орошение раны антисептическими препаратами .
3. Для того чтобы снять отек, рекомендуется делать ванночки с раствором, приготовленным из ½ чайной ложки соли .
4. Перед приемом пищи, чтобы минимизировать болевые ощущения, рекомендуется обработать края раны стоматологическим гелем на основе лидокаина . Для детского возраста используют специальный препарат калгель .
5. Не следует давать ребенку пищу в течение 2 часов после выпадения зуба.
6. В первые сутки необходимо избегать употребления продуктов пограничной температуры, а также пищи с большим содержанием кислот.

Сколько ждать?

Появление нового зуба не всегда сопряжено с выпадением старого. В каких-то случаях выпадение провоцируется именно выталкиванием новой коронкой. В других это происходит из-за преждевременного рассасывания корневой части зуба.

Стандартный временной интервал, характерный для смены зубов, составляет от нескольких дней до 8 недель . На данные сроки могут влиять различные причины, но в первую очередь они зависят от местоположения и размера коронки.

Быстрее всего появляются резцы, позже всех – последние моляры, которые имеют разветвленную корневую систему и объемную коронку сложной формы. В случае патологического отклонения данный период может составлять 2,5 месяца и более .

Постоянная коронка не появилась

Длительное отсутствие постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами:

1. Ретенция. Она характеризуется медленным прорезыванием коронки вследствие длительного развития зачатка или его неправильного положения, например, глубокое залегание.

   Ретенция может быть как полной, так и частичной. Частичная характеризуется неполным прорезыванием, когда коронковая часть лишь незначительно появилась в десне и остановилась в росте.

2. Адентия. Характеризуется полным отсутствием зачатков и, естественно, невозможностью образовываться новым коронкам.

Данные патологии могут быть вызваны определенными факторами:

• перенесение инфекционных заболеваний в тяжелой форме ;
• нарушение обменных процессов, приводящее к вымыванию из организма кальция ;
• кариес и другие стоматологические патологии дентальных тканей ;
• травмы, при которых происходит деформация зачатков или области их произрастания ;
• генетическая предрасположенность ;
• несбалансированный рацион с дефицитом продуктов, насыщенных минералами ;
• преждевременное выпадение молочных зубов;
• патологии соматического характера ;
• задержка роста челюстной дуги .

Стимуляция

В случае позднего прорезывания зуба специалисты назначают специальную терапию стимулирующего характера. Стандартно стимулирующая терапия включает в себя следующие методы:

• Наложение аппликаций. Для этого используют готовый 0,05% раствор гуминовой кислоты, полученной путем выделения из сульфидной иловой грязи низкоминерализованного типа.

  Раствор приготовлен на основе изотонического натрия хлорида. Препаратом пропитывают тампон, который накладывают на проблемные участки в среднем на 5 минут. Процедуру проводят на протяжении 15 дней и не более.

  Данный препарат оказывает мощное биостимулирующее действие за счет улучшения тканевого дыхания, нормализации обменных процессов и оседания минералов, необходимых для развития коронки.

  Кроме того, средство приводит к незначительному разрыхлению костного участка в области расположения зачатка, что облегчает его формирование и прорезывание.

• Раздражающие протезы съемного типа. Представляет собой конструкцию, внешне напоминающую мостовидный протез. Но, в отличие от него, у раздражающего протеза основная опорная часть располагается не на прилегающих зубах, а на десне.

  За счет постоянного давления на участок челюсти с ретенированным зачатком происходит улучшение трофических процессов и стимуляция его роста. Период ношения протеза будет зависеть от каждого конкретного случая.

• Массаж десенной ткани. Направлен на регулирование обменных процессов и насыщение тканей минералами. Как правило, массаж делают 1 – 2 раза в день до появления положительного результата или не менее 8 месяцев.

  Комплекс упражнений подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и области расположения зуба.

• Физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективным в данном случае оказался электрофорез, проводимый с применением адреналина или лидазы. Оба препарата имеют одинаково выраженное стимулирующее действие, но их терапевтическое воздействие совершенно разное.

  Адреналин является гормональным препаратом, действие которого направлено на стимуляцию естественного процесса прорезывания.

  В отличие от лидазы, он дает более быстрый и прогнозируемый результат, но может вызвать расстройство гормонального баланса детского организма, что повлечет за собой негативные изменения в плане общего состояния здоровья.

  Основное действие лидазы направлено на разрыхление костного участка в области зачатка, благодаря которому облегчается процесс его прорезывания.

  У данного препарата также есть свои минусы: такое воздействие может привести к нарушению минерального баланса дентальной ткани формирующегося зуба и прилегающих коронок.

• Препарат Хонсурид. Направлен на восстановление функций зачатка и улучшение метаболизма в костных и хрящевых тканях. Препарат используют наружно, разбавляя его новокаином или натрия хлоридом.

  Для стимулирующего эффекта препаратом обрабатывают слизистую в области предполагаемого корня проблемного участка. Процедуру допускается проводить 1 раз в 2 дня на протяжении 10 дней.

  В некоторых случаях курс может быть продлен до 1 месяца.

Обследование

Несмотря на существование усредненных сроков прорезывания постоянных зубов, для каждого ребенка они индивидуальны.

Вполне допускается расхождение, которое будет составлять один или два года.

Но если прорезывание не началось и через 4 года после выпадения молочных коронок, то это является прямым показанием для проведения детального обследования. Для этого используют следующие методики:

• визуальный осмотр – позволяет определить общее состояние полости рта;
• пальпация и инструментальное обследование покажут степень плотности десенной ткани;
• внутриротовая прицельная рентгенография. Выполняется для получения точных данных о положении зачатка;
• ортопантомография – помогает увидеть состояние зачатка и его тканей;
• КТ – позволяет послойно обследовать ткани зачатка и окружающей его кости.

Заболевания

В период обследования чаще всего выявляются следующие заболевания:

• рахит или рахитоподобное состояние. Возникает из-за постоянного недостатка костнообразующих минералов вследствие патологического состояния. Для купирования проблемы необходимо пройти длительное лечение с включением препаратов с большим содержанием минералов и витаминов;
• патологии эндокринной системы. Чаще всего в качестве причины выступает гипотиреоз, перенесенный в первый год жизни ребенка. Лечение требует применения гормональных препаратов как местного, так и общего действия;
• инфекционные заболевания хронического типа , например, тонзиллит. Как правило, при наличии подобных патологий необходимо проводить комплексное лечение, направленное как на устранение самого заболевания, так и на повышение иммунных функций организма;
• острые респираторные заболевания , которые пришлись на начало роста постоянных коронок. Купированием проблемы такого характера должен заниматься стоматолог совместно с терапевтом.

Профилактика неправильного прикуса

Своевременность смены молочных зубов постоянными имеет важное значение, так как именно от этого зависит правильное развитие прикуса ребенка. Чтобы обеспечить нормальное формирование зубного ряда, необходимо соблюдать ряд важных правил:

• родителям необходимо следить за качеством гигиены полости рта своего ребенка, так как детская эмаль наиболее подвержена поражению кариесом, а это может спровоцировать преждевременную потерю коронки;
• рацион ребенка должен быть максимально сбалансирован . В нем не должны присутствовать в большом количестве продукты с содержанием быстрых углеводов. В меню должны входить продукты, богатые микроэлементами и витаминами ;
• не стоит избегать плановых посещений стоматолога. Это поможет предотвратить развитие стоматологических патологий и снизить вероятность ретенции;
• при появлении проблем с прорезыванием необходимо как можно раньше отвести ребенка к ортодонту или стоматологу-терапевту .

Еще больше информации о молочных зубах в видео от доктора Комаровского:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Молочные зубы – это самые первые зубы, которые появляются у людей и некоторых животных. У человека первый молочный зубик появляется уже в возрасте 6 месяцев, а меняются подобные на коренные только в районе 5-6 лет.

Поскольку такие зубы болят редко, и их устранение или потеря даются всегда практически безболезненно, многие думают, что у них отсутствует корень. Однако, это не так.

Молочные зубы закладываются в период формирования плода в утробе, и, после появления первой коронки, корни его начинают накапливать соли и увеличиваться в размерах.

После вырастания молочного зубца, его развитие останавливается примерно на 3 года. Если за этот период зуб не подвергался никаким заболеваниям, то его устранение не причинит боли, поскольку корни не были воспалены или повреждены.

Особенности удаления молочных зубов

Расшатанный молочный зуб лучше оставить в покое, чтобы он мог выпасть самостоятельно. Тем не менее, бывают ситуации, когда удаление просто необходимо. Не стоит делать этого самостоятельно – неверное или несвоевременное удаление молочного зубика может привести к нарушению правильного роста коренных.

Поэтому, для удаления лучше обратиться за помощью к специалистам.

Устранение молочных зубов имеет свои особенности. Все связано с тем, что под ними еще только формируют зачатки коренных, и непрофессиональное вмешательство может нарушить правильный рост и прикус.

Данная процедура не вызывает никаких сложностей у специалистов, но требует особого внимания и аккуратности – любое неверное движение может повлиять на рост новеньких зубов.

щипцы со слабой фиксацией

Для удаления используется специальный инструмент – щипчики со слабой фиксацией. При этом, врач должен действовать крайне быстро, чтобы доставить как можно меньший дискомфорт малышу.

Для удаления уже шатающегося зубика не требуется никакая анестезия. Процедура по его удалению всегда проходит безболезненно.

А вот удаление больного, или, устранение нервов, проводится по желанию родителей, под местным обезболиванием.

Препятствием к этому может послужить только наличие у ребенка аллергической реакции на препарат, для установления которой перед процедурой берутся специальные анализы.

схема смены молочных зубов

Показания и противопоказания к удалению

В некоторых ситуациях, обращение за удалением обязательно.

Это такие ситуации, как:

1. Временный зубик шатается, причиняя болевые ощущения при пережевывании пищи или при разговоре.
2. Зубики разрушаются, что может повлечь воспаление десен.
3. Был случайно выбит, что привело к кровотечению и родителям не удается его самостоятельно остановить.
4. Временные зубики мешают росту постоянных.
5. Был отколот небольшой кусочек, что привело (или способно привести) к повреждению десен.
6. Образование кариеса, жлобы ребенка на боль.

Важно также обратить внимание на существующие противопоказания к удалению временных зубов:

1. С особой осторожностью следует удалять зубики у малышей с сердечнососудистыми заболеваниями.
2. Наличие воспалительных процессов на слизистой ротовой полости.
3. Течение инфекционного заболевания.
4. Болезни нервной системы, вроде симптома Дауна, олигофрении, энцефалита.
5. Болезни кровеносных систем.
6. Проблемы с почками.
7. Лучевое заболевание второй или третьей стадии.
8. Абсолютно запрещено удаление временного зубца в гематомной зоне.

Возможные осложнения

Как и в случае с постоянными зубами, удаление временных может привести к некоторым осложнениям.

К ним относят:

1. Повреждение (вплоть до перелома) корня или коронки.
2. Специалист может протолкнуть корень в мягкие ткани.
3. Нанесение повреждений на десны или слизистые ротовой полости.
4. Челюстной вывих.
5. Челюстной перелом.
6. Корневая аспирация.
7. Нанесение повреждений нервам зубика.
8. Повреждение растущих по соседству зубцов.
9. Открытие кровотечения в области удаления.

Преждевременная потеря приводит к образованию рубца в лунке, атрофии тканей, что, впоследствии, может привести к затруднениям роста нового постоянного зубика.

Подготавливаем ребенка к процедуре

Самым сложным при удалении молочного зуба является подготовка ребенка к процедуре. Если все анализы хорошие, у ребенка нет аллергий на препараты, которые возможно будут использоваться, то все, что требуется – помочь малышу справиться со страхом.

Сама по себе процедура безболезненна, однако, может принести ребенку некоторый дискомфорт.

1. Настроить ребенка на позитивный лад.
2. Обязательно присутствие одного из родителей при проведении процедуры.
3. Ни в коем случае не нужно пугать ребенка дантистом, в сегодняшнее время аппаратура и используемые на приеме препараты современные, и сами по себе не могут напугать малыша.
4. Необходимо ходить на прием к врачу как минимум дважды в год, для общей профилактической проверки зубиков. Ребенок привыкнет к осмотрам и страха перед стоматологами не будет.
5. Родителям также не стоит переживать перед процедурой. Ребенок чутко чувствует волнение родителей.
6. Стоит научить на своем примере. Родители могут периодически брать малыша с собой на прием к стоматологу, чтобы ребенок видел, что родители спокойны и уверены на приемах врача.

Возможно, эти советы не спасут от слез ребенка, но наверняка родителям удастся избежать множества детских истерик, настигающих у дверей стоматолога. Со временем, ребенок все равно привыкнет и будет относиться к приемам специалиста как к должному.

Когда выпадают молочные зубы у ребенка: схема с подробным пояснением

Каждый родитель проходил малоприятный этап, когда начинают выпадать молочные зубы у детей. Фото ребёнка с беззубой улыбкой обязательно есть в каждом семейном альбоме. Конечно, мамы с папами переживают за свою кроху. А сама детвора относится к этому спокойно – они радуются такому изменению, показывают друзьям во дворе, какие ещё остались зубы, хвастаются теми, что выпали. Зачастую представители старшего поколения, бабушки с дедушками, придумывает для внучат заманчивые истории о том, что какая-то волшебная фея или зайчик, вместо выпавшего зубика принесёт им какой-нибудь подарочек.

Несмотря на такое позитивное отношение детворы к зубной потере, их папам и мамам нелишним будет узнать нюансы важного в жизни ребёнка процесса. Как появляются молочные зубы у детей, схема выпадения, сроки, фото, представленные на сайте, помогут найти нужные советы, ответы на волнующие вопросы.

Почему выпадают зубы

Это всё естественно и заложено самой природой-матушкой. Каждый человек в своей жизни проходит через такое. Чаще всего этот процесс осложнений и проблем не вызывает. Однако бывают и некоторые определённые трудности:

• может развиваться воспалительный процесс;
• прорезающиеся зубы могут искривляться;
• возможны болевые ощущения.

Поэтому к такому важному этапу родители и дети должны быть подготовлены.

Основная причина выпадения – освободить ротовую полость для постоянных зубных рядов, которые будут у человека всю оставшуюся жизнь.

Какие молочные зубы выпадают первыми у детей

Какие молочные зубы выпадают первыми у детей? Почему не растут сразу постоянные? Зачем нужны временные? Вполне естественные вопросы.

Ответы кроются в физиологических и анатомических особенностях людских организмов.

Крошечному человечку в 6-7 месяцев уже мало кушать одно молоко, ребёнка подкармливают пищей более твёрдой. Прорезаются зубки, а детская челюсть в это время ещё слишком мала. Со временем малыш растёт, становится больше и его челюсть, а зубы какие были такие и остаются, поэтому к 6 годам образуются большие межзубные промежутки.

К 6-7 годам приходит время прорезывания постоянных зубов. При этом начинают рассасываться молочные корни, а сами зубные органы шататься. Наступает момент, когда ослабленный молочный корень больше не в силах удержать зуб в лунке, и тогда он выпадает. Таким образом, друг за другом, постепенно зубы молочные освобождают местечко для постоянных.

В этот период нужно правильно организовать гигиену ротовой полости малыша.

Как закладываются зубы

Закладка молочных зубных органов происходит очень рано, когда будущий малыш расположен ещё в материнском утробе (где-то на 4-6 неделе).

Формирование постоянных начинается с первых месяцев жизни. Для того чтобы зубной орган и его эмаль развивались правильно, детскому организму необходим кальций. Поэтому в дневной рацион ребёнка обязательно должно входить нужное количество этого минерала, особенно если малыш вскармливается искусственно.

Первые зубки начинают появляться у всех малышей по-разному, в основном от полугода до годика. Порядок их появления таков:

1. Резцы центральные на нижней челюсти.
2. Резцы центральные на верхней челюсти.
3. Боковые верхние резцы.
4. Боковые нижние резцы.
5. Верхние первые моляры.
6. Нижние первые моляры.
7. Клыки верхние и нижние.
8. Нижние вторые моляры.
9. Верхние вторые моляры.

Возможно, вам приходилось слышать где-то в стоматологическом кабинете такую зубную формулу – по два резца, по два моляра и клык. Это основные пять зубов, которые есть на обеих челюстях справа и слева. Если умножить пять на два (правая и левая сторона), потом ещё на два (верхняя и нижняя челюсти), то получим двадцать. Именно столько молочных зубов должно сформироваться у малыша к трём годам. Премоляров у маленьких детей не бывает.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей фото ребенка

Если немного нарушается время или очерёдность появления зубов, не паникуйте сильно, каждый организм сугубо индивидуален.

Важно помнить, что первые зубики должны появиться у крохи до года. Вот если этого не случилось, тогда есть повод для беспокойства, надо срочно показать малыша врачу-дантисту

Детские молочные зубы особо чувствительны к такому поражению, как кариес. Надо следить за этим и, обнаружив на эмали непонятные пятнышки тёмного цвета, следует повести ребёнка в стоматологию к детскому врачу. Если не обратить на это должного внимания и упустить время, то кариесная инфекция впоследствии повлечёт за собой такое же повреждение постоянных зубов (ведь они очень близко расположены в челюсти к корням молочных).

Немножко нужной информации о молочных зубах

Почему на постоянные зубы говорят коренные, как будто у молочных вовсе нет корней. Это не правильно. Конечно же, молочные зубы тоже имеют свои корни, иначе как бы они держались всё это время, просто зубные молочные корни гораздо короче, чем постоянные.

Молочные зубы меньше постоянных по высоте. Цвет у них белый с голубизной, а у постоянных оттенок жёлтый. Слой эмали у молочных зубов тоньше в два раза.

Фото выпавшего молочного зуба

Зубы временные выполняют нужную сигнальную функцию, они как бы показывают место постоянным, где им надо прорастать.

Если молочный зуб был удалён раньше времени врачом, ввиду развития кариеса или полученной травмы, то возможно неправильное, искривлённое прорезывание постоянного.

Как меняются зубы

Как же быстро растут малыши. Кажется, только забирали их из роддома, а уже пора отправлять в первый класс. Именно в этот период начинается смена зубов. Очерёдность почти совпадает с тем, как прорезались временные зубки. Исключение составляют клыки, немного позже происходит их замена. Выпадение молочных зубов у детей по возрасту, порядок прорастания новых постоянных – всё подробно изложено в нижеприведенной схеме:

1. Центральные нижние резцы, нижние и верхние первые моляры (с 6 до 7 лет).
2. Центральные верхние резцы, боковые нижние резцы (с 7 до 8 лет).
3. Боковые верхние резцы (с 8 до 9 лет).
4. Клыки нижние (с 9 до 10 лет).
5. Первые премоляры верхние и нижние, вторые премоляры верхние и нижние (с 10 до 12 лет).
6. Клыки верхние, вторые премоляры нижние (с 11 до 12 лет).
7. Вторые моляры нижние (с 11 до 13 лет).
8. Вторые моляры верхние (с 12 до 13 лет).
9. Третьи моляры верхние и нижние, называемые «зубами мудрости» (с 18 до 25 лет).

Когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы

Родителям надо знать когда, в каком возрасте выпадают передние молочные зубы-клыки у детей, первый моляр или боковой резец; таким образом можно контролировать, насколько правильно у их малыша идёт этот физиологический процесс. Вся замена проходит за 6-7 лет (кроме «зубов мудрости», они вырастают у человека, когда он уже взрослый), дети не испытывают при этом особенной боли. Нет необходимости оказывать помощь малышу в удалении расшатавшегося зубика, он выпадет сам.

В случае если вы обнаружили, что зуб коренной уже растёт, а временный ещё не выпал, вот тогда нужно обратиться к детскому дантисту; скорее всего, врач назначит удаление задержавшегося зуба.

О чем говорит задержка смены зубов

Мы подробно рассмотрели, когда, во сколько лет выпадают молочные зубы у детей. Схема, какие зубки выпадут быстрее, какие подольше посидят на своём месте, сроки – это всё может быть разным для каждого ребёнка. Плюс-минус один-два года вполне нормально. Есть несколько факторов, влияющих на изменение сроков. Нелишним будет с ними ознакомиться:

• пол ребёнка (у девочек выпадение молочных зубов начинается в возрасте 6 лет, у мальчиков немного позже);
• инфекционные болезни, которые ребёнок перенёс в раннем возрасте;
• генотип;
• особенности питания;
• как долго ребёнка кормили грудью;
• качество питьевой воды;
• отрицательные факторы, которые сопровождали беременность матери (например, токсикоз);
• особые климатические условия места проживания;
• отклонения в работе эндокринной системы;
• хроническое инфекционное заболевание, которое до этого не давало знать о себе;
• рахит.

Как выглядит молочный выпавший зуб? Фото, представленное в статье, наглядно демонстрирует, что это зубная коронка с остатками пульпы, корня уже нет, он рассосался.

После того как выпал зубик, не надо кушать в течение 2-3 часов.

Выпадение молочных зубов у детей

Если при этом ребёнка беспокоит зуд или боль, надо обратиться за помощью к стоматологу. Он, скорее всего, назначит применение специального геля, снимающего болевые и неприятные ощущения.

В этот период мамам надо немного пересмотреть дневной рацион малыша, исключить солёную, кислую, острую пищу.

Нельзя трогать ямку от выпавшего зубика ни языком, ни руками. Туда может попасть инфекция.

Вполне естественно, что ранка от выпавшего зуба какое-то время будет кровоточить. В этот период можно полоскать рот тёплым содовым раствором с добавлением капельки йода. Хорошо подойдут слабые отвары ромашки, шалфея. Всё это окажет профилактическое воздействие на ранку в плане её инфицирования.

Когда у ребенка выпадают молочные зубы - это нужно знать

Появление молочных зубиков у ребенка для многих родителей становится «страшным сном», но иногда не меньше проблем доставляет их выпадение при появлении постоянных зубов. Как же проходит процесс в норме, и какие нарушения могут его сопровождать?

Молочные зубки чрезвычайно важны для правильного развития организм крохи, так как во многом от них зависит формирование челюстно-лицевого аппарата и правильного прикуса.

Поэтому важно знать, как именно происходит замена молочных зубов, и на какие моменты следует обращать особенное внимание.

Причины и признаки выпадения молочных зубов

Выпадение молочных зубов обусловлено необходимостью их замены более крупными постоянными зубами в процессе роста челюсти. Определить, что в скором времени у ребенка начнется этот процесс, можно по двум характерным признакам.

Расширение межзубных промежутков

Наблюдается примерно к пятилетнему возрасту. При отсутствии достаточного пространства между молочными зубами рост постоянных зубов может происходить с нарушением, поэтому плотное прилегание молочных зубиков друг к другу не должно оставаться без внимания.

Рассасывание корней зубов

Процесс начинается заблаговременно до смены зубов (за год или два до выпадения первого зубика). Рассасывание корней приводит к постепенному расшатыванию зуба и его последующему естественному выпадению. На фото слева выпавший молочный зуб без корня.

Когда посыпятся зубки?

Как правило, молочные зубки у детей выпадают в том же порядке, в котором они прорезывались. Процесс начинается с расположенных по центру нижней челюсти резцов, после чего выпадают центральные и боковые резцы верхней челюсти, малые и большие моляры.

В каком возрасте выпадают молочные зубы у детей?

Схема выпадения молочных зубов по возрасту

Ответ Вы найдете в схеме слева. В целом, для полной замены молочных зубов на постоянные требуется порядка 5-8 лет, но данные рамки могут сдвигаться в зависимости от особенностей питания и питьевого режима (имеет значение химический состав питьевой воды), наследственности.

Приблизительно к 13-14 годам у ребенка не остается ни одного молочного зуба. При этом у девочек зубы меняются раньше, чем у мальчиков.

Выпадают все молочные зубы, а на смену им вырастают постоянные.

Когда прорезываются постоянные зубы

У большинства детей постоянные зубы появляются в следующем порядке:

Схема прорезывания постоянных зубов у детей

первые моляры - появляются еще до начала выпадения молочных зубиков (возраст варьируется в пределах 5-7 лет);

центральные резцы (верхние и нижние) - по достижении 6-8 лет;

верхние и нижние боковые резцы - 7-9 лет;

клыки, первые, вторые премоляры - 9-12 лет;

вторые моляры - 11-14 лет;

третьи моляры или зубы мудрости - после 17 лет.

Действия родителей

Обычно смена зубов не вызывает дискомфорта у детей, но все же стоит более внимательно относиться к ребенку, обращая внимание на следующие нюансы:

Визит к стоматологу показан и при прорезывании постоянных зубов без выпадения молочных (возможно, потребуется удаление мешающих молочных зубов).

Что нельзя делать

Чтобы процесс выпадения зубов протекал естественно и без негативных последствий, следует исключить:

• преднамеренное расшатывание молочных зубов;
• употребление слишком твердой пищи в виде карамелек, сухарей, орехов;
• прижигание открытых лунок антисептическими средствами в виде перекиси водорода, спиртовых настоек и растворов.

Кроме того, для оценки состояния зубов нужно дважды в год показывать ребенка стоматологу.

Причины несвоевременного выпадения зубов

Во сколько же лет начинают меняться молочные зубы на постоянные? Ориентировочно, смена молочных зубиков начинается с 6 лет. Но ввиду особенностей развития и роста современных детей, сроки выпадения могут сдвигаться.

Вероятность несвоевременного начала процесса возрастает при наличии таких факторов, как сильный токсикоз у мамы в период беременности, короткое или слишком длительное грудное вскармливание, перенесенные инфекционные заболевания.

Если первый зуб выпадает раньше срока (до 5 лет), то это может быть обусловлено:

Выпадению позже срока способствуют:

По мнению стоматологов, более позднее выпадение молочных зубов намного лучше раннего варианта. Крайним сроком считается 8-летний возраст.

О смене молочных зубов на постоянные расскажет детский стоматолог - ортодонт:

Возможные проблемы и методы их устранения

Некоторые ситуации, возникающие при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных, требуют особенного внимания. К ним относят так называемые «акульи» зубы, задержку появления постоянных зубов и воспаление десен:

Отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего

Постоянные зубы могут отсутствовать по нескольким причинам:

В любом случае, уход должен проводиться как за постоянными, так и молочными зубами. Правильное питание, гигиена и регулярное посещение специалиста обеспечит формирование .

На постоянной основе

К 6 годам у ребенка появляются первые коренные зубы. Количество моляров составляет 12 штук, по 6 на каждую челюсть. Особенность верхних моляров состоит в большом размере и высокой крепости. Они имеют 3 корня, которые расходятся в разные стороны. Это обеспечивает их надежное крепление и устойчивость к нагрузкам.

При появлении коренного зуба молочные естественно выпадают. Но, иногда бывают и исключения. Так, бывает, что молочки еще не выпали, а постоянные зубы уже готовы занять их место.

В таких случаях у ребенка возникают болевые ощущения и дискомфорт. В таком случае лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.

Своевременно оказанная помощь позволит предотвратить искривление нового зуба. Коренные зубы выполняют важную функцию, которая заключается в дроблении пищи. Это происходит благодаря четырем бугоркам на его поверхности.

На протяжении всей жизни необходимо тщательно ухаживать за ними. Это позволит сохранить их целостность и функционирование. В ином случае без помощи специалистов не обойтись.

Когда не обойтись без помощи врача

Зачастую смена зубов происходит практически безболезненно. При самостоятельном выпадении зубов не возникают болевые ощущения. Но, бывают и исключения.

Так, если у ребенка возникают сильные боли, зуд, или повышается чувствительность эмали, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Также должно насторожить обильное кровоизлияние на месте недавно выпавшего молочного зуба.

Если на месте выпавшей молочки не появляется постоянный зуб, то необходимо обратиться к дантисту. Дело в том, что здесь может понадобиться лечение.

Также в некоторых случаях могут возникать воспалительные процессы и другие осложнения, которые будут доставлять ребенку дискомфорт и болевые ощущение. Не менее важной проблемой является и неправильный рост зуба. В дальнейшем это негативно сказывается на прикусе.

На самом деле смена прикуса является естественным процессом. Если при этом не возникает патологий и симптомов, то не стоит переживать.

Если же при смене прикуса поднимается температура и ребенок стает через чур раздражительным, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Это позволит быстро решить проблему и предотвратить возникновение осложнений.

Как отличить молочный зуб от коренного

Их корни искривляются и расходятся, что обеспечивает надежное крепление с челюстью. Молочные же зубы имеют характерную форму. В пришеечной части зуба можно наблюдать подушечкообразное утолщение.

Еще одним характерным отличием является наклонение продольной оси коронок к языку и небу. Чаще всего именно такой наклон позволяет отличить молочные от коренных зубов.

На фото у мальчика молочные зубы еще не выпали, а постоянные уже режутся

Также различить зубы можно по оттенку. Первые зубы ребенка имеют белый цвет с легким синеватым оттенком. Что касается коренных, то они имею желтовато-сероватый оттенок. Шейка зуба является более темной.

Также стоит отметить, что молочные зубы менее тверды, чем постоянные. Они легко поддаются сверлению и другим манипуляциям, проводимые стоматологом с целью лечения.

Обладая такой информацией, каждый родитель сможет легко распознать, какой зуб растет у ребенка. В дальнейшем это позволит вести тщательный контроль за изменениями в прикусе.

Благодаря этому, есть все шансы, чтобы ребенок получил здоровую и красивую улыбку. Если вы вдруг определите, что молочный зуб никак не может покинуть зубной канал, то необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Это позволит избежать многих проблем, в том числе и возникновение болевых ощущений, и недомогание у ребенка.

На вопрос о том, есть ли нервы в молочных зубах, многие родители уверенно отвечают отрицательно. Это очень распространённое заблуждение, которое основывается на следующих утверждениях:

1. Малыши лишаются временных зубов естественным образом практически без боли.
2. Они выдёргиваются без каких-либо серьёзных усилий посредством обычной нити.

Предположение об отсутствии нервов является причиной того, что многие родители не уделяют достаточного внимания состоянию полости рта своего ребёнка и не особо вникают в проблему. Однако, у молочных зубов есть нервы, которые являются частью пульпы. Последняя представляет собой мягкую соединительную ткань, которая ответственна за питание молочного зуба и состоит из лимфатических и кровеносных сосудов.

Молочные зубы имеют строение аналогичное коренным. В их структуре также содержатся пульпа, капилляры, дентин и эмаль. Отсутствие болевого синдрома при их выпадении объясняется тем, что к моменту смены на коренные, у молочных практически отсутствуют нервные окончания.

Чтобы лучше понимать строение молочного зуба, следует знать о том, как происходит его формирование, и чем он отличается от коренного. Формирование зачатков этих будущих костных образований в полости рта происходит ещё до появления малыша на свет. Именно в тот момент образуются и нервные окончания.

К тому моменту, когда ребёнку исполнится 2 года, практически все зубы будут сформированы и на несколько лет остановится процесс их роста. Далее, в 5–6-летнем возрасте корни молочных начинают уменьшаться в размерах, что приводит к тому, что они расшатываются и совершенно безболезненно удаляются. Но это отнюдь не оттого, что нерв в таких зубках отсутствует. Просто он располагается гораздо глубже.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Среди родителей ходит миф, что у молочного и коренного зуба один и тот же нерв. Это не так. Не стоит сильно переживать, если в раннем возрасте малышу был удалён нерв временного зуба. Когда появится коренной, у него будет свой нерв.

Однако если началось развитие воспалительного процесса в корне молочного либо он подвергался чистке и пломбированию, то это приводит к более долгому процессу рассасывания корня. В этом случае и ребёнок, и родители убедятся в том, что нервы в молочных все же есть.

Для более хорошего понимания вопроса, приведём таблицу-сравнение молочных и коренных зубов:

	Молочные	Коренные
Размеры	Всегда имеют небольшие размеры, а также располагаются более вертикально, чем постоянные.	Обычно более массивные. В норме, между ними довольно трудно увидеть невооруженным глазом хоть какие-то промежутки.
Толщина эмали, дентина	Эмаль более тонкая, приблизительно 0,2-1 мм. Толщина дентина варьируется от 0,6 до 1,5 мм.	Толщина дентина обычно от 3 до 6 мм, а максимальная толщина слоя эмали до 1,7 мм.
Цвет	Цвет почти всегда белый, иногда немного синеватый.	Чаще имеют желтоватый оттенок.
Структура эмали	Как правило, имеет неоднородную поверхность, на которой большое количество мелких трещин и пор. Именно по этой причине дети так часто страдают кариесом.	Более прочная, поэтому меньше подвержена различным повреждениям.
Пульпа	Выполняет роль нерва, так как находится очень близко к поверхности из-за тонкой эмали и дентина. А также, ножки пульпы там немного длиннее, и корневые канальцы шире.	Ножки пульпы короче, а корневые каналы уже. Поэтому взрослые меньше подвержены такому заболеванию, как пульпит.
Количество	У детей шести лет - 20 штук.	У среднестатистического человека их количество варьируется от 28 до 32 щтук.
Корень	Со временем корень рассасывается. Но корни, которые ранее были вылечены от пульпита или других заболеваний, рассасываются гораздо сложнее и дольше.	После полного формирования, корень остается навсегда.
Удаление	Обычно происходит естественным образом.	Практически всегда требует посещения стоматолога.

Причины депульпирования у детей

В некоторых случаях стоматологи всё же в молочном зубе потому, что его уже невозможно вылечить. В стоматологии удаление нерва обозначают термином «депульпирование».

При воспалении врач вынужден полностью удалить пульпу вместе с входящими в её состав нервами и кровеносными сосудами. Вследствие такой процедуры зуб перестаёт чувствовать боль, а также болезненно реагировать на холодные и горячие продукты и напитки при приёме пищи. Ситуация осложняется тем, что оставшись без сосудов, зуб лишается возможности получать необходимое питание. Таким образом, по прошествии определённого количества лет его эмаль становится практически чёрной. Это является свидетельством того, что происходит процесс разрушения дентина под эмалью.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Проведение своевременного депульпирования очень важно, так как данная процедура позволяет предотвратить распространение воспалительного процесса в более глубокие ткани, где расположены зачатки постоянных зубов.

В ситуации с молочными зубами до их разрушения доходит очень редко, так как они существуют всего несколько лет. Гораздо хуже дело обстоит в том случае, если были воспалены нервные окончания у коренного. На месте последнего уже вряд ли вырастет новый. Поэтому очень важно избегать воспаления нервов и обращать внимание на жалобы детей на боль во рту.

Нарушения пульпы, из-за которых чаще всего и происходит удаление, могут появиться по следующим причинам:

1. Пульпит. Это воспалительный процесс пульпы, причиной которого может стать обычный кариес, который не был вовремя вылечен.
2. Периодонтит. Сильное воспаление участка десны. Воспаление локализуется в тканях, окружающих корень зуба. Источник же инфекции находится непосредственно в пульпе. Поэтому врач начинает терапию периодонтита с того, что удаляет воспалённую пульпу. Если вовремя не пресечь развитие этого заболевания, оно способно привести к пульпиту и другим проблемам со здоровьем полости рта малыша.
3. Кариес. На сегодняшний день тенденции таковы, что кариес развивается даже у 2-летних малышей. Опасность кариозного процесса у детей заключается в том, что он развивается молниеносно и за короткий промежуток времени способен дойти до пульпы. В результате врачу остаётся лишь удалить воспалённый нерв. Это может произойти всего за несколько недель. Поэтому никогда не стоит затягивать с посещением специалиста. Лучше взять ситуацию под контроль, когда болезнь лишь на стадии развития, поскольку не вылеченные заболевания – это постоянный очаг инфекции в полости рта.
4. Физическое повреждение, травма. Так как дети довольно активны по своей натуре, велика вероятность ситуации, которая способна привести к отрыву нервного пучка, вследствие чего пульпа становится мёртвой, поэтому её удаляют.

Важно помнить, что во избежание нежелательных последствий и в целях обеспечения здоровья ребёнка, в том числе и полости рта, мамы и папы должны с ранних лет приучать малыша к соблюдению личной гигиены.