Фарингомикоз симптомы и лечение. Как распознать симптомы и вылечить фарингомикоз. Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Микоз горла - грибковое воспаление основных отделов верхних дыхательных путей. Инфекционное заболевание развивается по причине заселения слизистых оболочек гортаноглотки микотическими (грибковыми) организмами. Лечение грибка горла заключается в использовании антисептических и противомикробных средств, а также проведении физиотерапевтических процедур.

Согласно статистике, микозы диагностируются примерно в 30% случаев при обращении больных к ЛОР-врачу с жалобами на першение и жжение в гортаноглотке.

Методы терапии во многом определяются местом локализации болезнетворных микроорганизмов, сопутствующими осложнениями и выраженностью симптомов интоксикации.

Особенности лечения

Вылечить грибковый тонзиллит или фарингит значительно сложнее, чем бактериальную инфекцию. Дело в том, что клеточная структура грибковых микроорганизмов мало чем отличается от строения клеток слизистых оболочек ЛОР-органов. Поэтому патогены весьма успешно «маскируются» и адаптируются к противогрибковым препаратам.

Кроме того, лечение грибка горла должно сопровождаться приемом системных противогрибковых средств, которые содержат в себе токсические вещества. Именно поэтому в педиатрической практике для лечения микозов стараются использовать местные препараты, которые не создают избыточную нагрузку на органы детоксикации (печень и почки).

Лекарственной терапии в обязательном порядке должны предшествовать микробиологические исследования мазка из зева. По результатам лабораторного анализа удается оценить степень чувствительности возбудителей инфекции к антимикотикам и подобрать наиболее эффективные лекарства для уничтожения болезнетворной флоры.

Как лечить грибковую инфекцию? Терапия микотических заболеваний базируется на следующих принципах:

применение системных и местных противогрибковых лекарств;
восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике и, соотвественно, резистентности организма;
повышение общего и местного иммунитета с помощью иммуностимулирующих средств.

Даже в случае грамотного составления схемы лечения судить о результативности терапии можно только на 7-е сутки.

На начальных стадиях развития микоза для уничтожения грибка в горле могут использоваться обеззараживающие и противовоспалительные растворы. Туширование, полоскание и промывание горла антисептиками позволяет устранить до 70% болезнетворных микроорганизмов в дыхательных путях и тем самым ускорить процесс выздоровления.

Противогрибковые средства

Лечение грибка в горле предполагает использование этиотропных препаратов, которые воздействуют непосредственно на возбудителей инфекции. Системные антимикотики деструктивно влияют на клеточную структуру грибков и препятствуют их дальнейшему размножению. В среднем курс противогрибковой терапии составляет от 7 до 10 дней, на протяжении которых пациент должен принимать лекарства в указанной специалистом дозировке.

Как правило, для уничтожения грибковой инфекции используют антимикотики трех лекарственных групп:

аллиламины - «Флуцитозин», «Гризеофульвин», «Хлорнитрофенол»;
полиены - «Микогептин», «Леворин», «Амфотерицин»;
азолы - «Интраконазол», «Миконазол», «Эконазол».

Если микоз диагностируется в острой стадии, то лечение грибковой инфекции затянется минимум на 10-14 дней. При осложненном течении инфекционных заболеваний больных, как правило, госпитализируют и лечат под наблюдением инфекциониста. Если в воспалительные процессы вовлекаются гортань, трахея и бронхи, в схему терапии включают инъекции сильнодействующими антимикотиками, к примеру «Амфотерицином В».

Эндоларингеальные инстилляции

В случае необходимости лечащий врач может назначить пациенту эндоларингеальные инстилляции. Введение противогрибковых и противовоспалительных препаратов в полость гортани с помощью специального шприца позволяет в короткие сроки добиться максимальной концентрации лекарственных веществ в пораженных тканях. Капельное орошение слизистых приводит к уничтожению грибка в горле и облегчению симптомов ЛОР-заболевания.

Как проводится процедура? Перед инстилляцией необходимо прополоскать ротоглотку антисептическим раствором, чтобы снизить концентрацию патогенов в слизистых оболочках. Затем с помощью шприца с удлиненной и неострой иглой в гортаноглотку вводится лекарственный раствор, купирующий воспаление непосредственно в местах локализации микотической флоры. Регулярное проведение физиотерапевтических процедур позволяет полностью устранить симптомы интоксикации в течение 4-5 суток.

Аппаратное промывание миндалин

Как еще можно лечить грибок в горле? Аппаратное промывание миндалин - один из самых действенных методов лечения кандидозного тонзиллита. Процедуру часто сочетают с фонофорезом и ультразвуком, так как это позволяет очистить лимфоидные ткани от гнойного содержимого и детрита.

Ультразвуковое промывание гланд нельзя использовать для лечения женщин в период беременности.

Санирующие процедуры ускоряют регресс воспалительных реакций в гландах, вследствие чего наступает выздоровление. Параллельное введение противогрибковых средств в пораженные органы способствует уничтожению большинства болезнетворных микроорганизмов в дыхательных путях. Для промывания воспалившихся небных миндалин чаще всего применяют «Хлоргексидин», «Фурацилин» и «Хлорофиллипт», которые обладают фунгицидным и обеззараживающим действием.

Восстановление микрофлоры кишечника

Лечение грибкового фарингита нередко сопровождается приемом препаратов, способствующих восстановлению микробиоценоза кишечника. Почему? Как правило, активное размножение условно-патогенных грибков обусловлено дисбактериозом и, соотвественно, снижением общего иммунитета. Повышение резистентности организма угнетает развитие микотической флоры и способствует выздоровлению.

Чтобы восстановить микрофлору в кишечнике, используют следующие виды лекарств:

пробиотики («Ацепол», «Линекс») - содержат полезные бактерии, которые восстанавливают нарушенный баланс микрофлоры в ЖКТ;
пребиотики («Нормаз», «Дюфалак») - стимулируют синтез лактобактерий в кишечнике, что способствует повышению общего иммунитета;
синбиотики («Мальтидофилюс», «Бифидо-бак») - содержат живые лактобактерии и компоненты, стимулирующие их размножение.

Кроме того, нормализация микрофлоры в кишечнике не только ускоряет процесс выздоровления, но и препятствует рецидиву ЛОР-заболеваний. Поэтому некоторые виды препаратов рекомендуется использовать в целях профилактики микозов и бактериальных инфекций.

Иммуностимулирующая терапия

Для лечения грибка в горле целесообразно использовать иммуностимулирующие лекарства, которые способствуют повышению активности иммунокомпетентных клеток. Иными словами, иммуностимуляторы активизируют фагоцитоз, за счет чего ускоряется процесс уничтожения патогенных грибков в слизистых органов дыхания.

Чтобы ликвидировать плесневые и дрожжеподобные грибы в верхних дыхательных путях, можно использовать:

«Тималин» - эндогенный препарат, который усиливает активность иммунных клеток, уничтожающих грибковую инфекцию;
«Виферон» - интерферонсодержащее средство, которое защищает ЛОР-органы от антигенных атак болезнетворных грибков;
«Имудон» - стимулирует активность моноцитов и макрофагов, за счет чего ускоряется процесс уничтожения микотических организмов;
«Иммунал» - адаптоген растительного происхождения, который стимулирует неспецифический иммунитет, что препятствует рецидивам воспаления в органах дыхания.

Народные средства

Лечение фарингомикоза может сопровождаться приемом средств альтернативной медицины, обладающих противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Они не способствуют уничтожению грибка в горле, однако стимулируют выведение токсических веществ из организма, вследствие чего устраняются симптомы интоксикации - головные боли, недомогание, вялость, сонливость и т.д.

Какие народные средства можно применять для лечения микозов горла?

смешайте 1 ст. л. сока каллизии душистой (золотого уса) с 200 мл воды и 1 ч. л. лимонного сока; приготовленным раствором полощите горло 3-5 раз в сутки в течение двух недель;
растворите в 1 л воды 1 ст. л. соли, после чего добавьте в раствор 1 куриный белок; приготовленным раствором промывайте гланды 3 раза в день на протяжении недели;
смешайте кипяченую воду с соком клюквы в пропорции 2:1; подогретым раствором полощите горло после каждого приема пищи на протяжении 10 дней.

Простые углеводы стимулируют размножение дрожжеподобных грибков, что может стать причиной генерализации воспалительных процессов в дыхательных путях.

Фарингокомоз представляет собой воспалительное заболевание, в ходе которого слизистую оболочку глотки поражают грибки (чаще всего несколькими одновременно).

В ходе развития заболевания на боковых поверхностях глотки и гландах образуются уплотнения в виде шипов белого оттенка, в результате чего очаги заболевания увеличиваются, после чего уплотнения можно увидеть невооруженным глазом.

Распространенность и значимость

Заболевание считается достаточно распространенным, сегодня среди всех инфекционных поражений ротовой полости фарингомикоз диагностируется в 30-40% случаев, причем со временем количество пациентов только увеличивается.

Болезнь с одинаковой частотой поражает людей разного возраста, грибки ротовой полости часто диагностируется у детей.

Обострения могут достигать 10 раз ежегодно , известно, что грибковые микроорганизмы в каком-либо виде содержится в организме 80% населения, вероятность поражения при этом очень высока.

Необходимо также учитывать, что развитию грибка способствуют травмы, вызванные неправильной установкой зубных протезов.

Основным фактором риска считается прием антибиотиков, так как под их воздействием происходит нарушение баланса микроорганизмов в тканях.

Уничтоженные микроорганизмы быстро заменяются грибками, устойчивыми к действию препаратов.

Другие факторы риска:

Причины

Фарингомикоз чаще всего возникает в результате воздействия дрожжеподобных грибков Candida, в 5% случаев патология может быть вызвана плесневыми грибами.

Основную роль в развитии заболевания играет сниженный иммунитет, который считается признаком таких заболеваний, как туберкулез, вирус иммунодифициита, острые распираторные и эндокринные заболевания.

Симптомы

Пациенты чаще всего жалуются на следующий симптомы:

дискомфорт в глотке и ротовой полости;
болезненные ощущения, возрастающие при приеме пищи;
ирридация боли в ухо, шею, нижнюю челюсть;
увеличение размеров и появление болевых ощущений в расположенных на шее лимфатических узлах;
изменения психоэмоционального фона, общее недомогание, утомляемость, слабость;
повышенная температура;
грибковый налет в ротовой полости;
головная боль.

Симптомы у детей , особенно младшего возраста, могут остаться незамеченными, так как они не всегда могут правильно оценить симптомы (совсем маленькие дети даже не умеют говорить), поэтому родители должны проявлять повышенную внимательность.

Основным признаком заболевания в данном случае является грибковый налет на слизистой, при снятии которого обнаруживается покрасневшая поверхность, в некоторых местах могут проявляться язвы с кровотечениями.

Легко снимающийся налет творожистой консистенции вызывается грибками Candida, налет желтого оттенка - свидетельствует о поражении грибками плесени.

Диагностика

Диагностика предполагает обследование и опрос пациента, в ходе которого выявляются жалобы, уточняется данные о принимаемых препаратах и наличии сопутствующих патологий, а также об условиях жизни и работы.

После опроса врач осматривает полость глотки и рта, в ходе которого обнаруживаются специфические для заболевания изменения:

Другие методики диагностики:

микологические методы;
обширный анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на сахар, гепатиты В, С, ВИЧ;
иммунограмма;
проверка на сифилис.

Лечение

Острая форма заболевания и хронические обострения излечиваются в амбулаторных условиях в течение одной-двух недель. При тяжелом протекании фарингомикоза, признаках интоксикации и осложнений пациент подлежит госпитализации в стационар.

Медикаменты

Для скорейшего излечения противогрибковые лекарственные средства принимаются системно (в виде уколов и таблеток). Медикаментозная терапия предполагает прием препаратов трех групп: азолов, полиенов, аллиламинов.

Более точно определить возбудителя и назначить лекарство позволяет культуральное исследование слизистой. Но в большинстве случаев лечение требуется начинать до получения результатов анализов, подбор препарата в данном случае осуществляется эмпирическим методом, лекарство должно эффективно воздействовать на максимально возможное количество возбудителей.

Чаще всего назначается Флуконазол, при отсутствии улучшений в течение 3-5 дней средство заменяется на аналог другой группы.

В отдельных ситуация, при отсутствии реакции на пероральные препараты врач прописывает Амфотерицин внутривенно.

Если установленной причиной развития патологии являются плесневелые грибы, назначаются Тербинафин и Интраконазола.

Местная терапия предполагает использование следующих препаратов: клотримазол, оксихинолин, мирамистин, суспензия Натамицина. Лекарства наносятся на слизистую путем полосканий, промываний горла и т.д.

Помимо противогрибковых лекарственных средств назначаются медикаменты, действие которых направлено на коррекцию нарушений, которые стали фоном для болезни. К данной категории относятся витамины, гормональные средства, иммуномодуляторы.

Народные средства

Поскольку возбудителями являются грибковые микроорганизмы, народных средств лечения фарингомикоза не существует. Лекарственная терапия предполагает приглушение симптомов, полностью заболевание не лечится, часто случаются обострения и рецидивы.

Хирургическое

Оперативное вмешательство показано в случае, когда фарингомикоз сопровождается хронической формой тонзиллита. В данной ситуации проводится удаление гланд.

Существует несколько методик удаления миндалин:

Прогноз

При условии ранней диагностики и своевременной терапии прогноз благоприятный. При наступлении хронической формы вероятность стопроцентного излечения сведена к минимуму, возможен его переход в фазу ремиссии.

Профилактика

Процесс лечения заболевания связан с большими трудностями, у некоторых пациентов фарингомикоз проходит без какого-либо лечения, у других - патология имеет устойчивый характер протекания и может продлиться месяцы и годы.

Профилактические меры:

поддержание иммунитета;
прием глюкокортикоидов и антибиотиков в строгом соответствии с показаниями врача;
контроль уровня сахара в крови;
лечение болезней эндокринной системы.

Необходимо помнить, что всегда лучше принять меры по предотвращению развития заболевания, чем заниматься его лечением.

Детский ЛОР-врач

Проводит прием, осмотр и консультацию детей с нарушением слуха, и воспалениями дыхательных путей. Постоянно повышает свою квалификацию в области отоларингологии. Также посещает научные конференции по практическому лечению пациентов.

Фарингомикоз считается достаточно серьезным нарушением, которое с трудом поддается терапии. Чтобы справиться с патологией, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист проведет детальную диагностику и подберет адекватные методы лечения. Благодаря этому удастся избежать осложнений.

Фарингомикоз МКБ 10

Фарингомикоз представляет воспалительное поражение глотки, которое является следствием повышенной активности грибковых микроорганизмов.

По МКБ-10 патологию кодируют под такими шифрами:

В37.0. Кандидозный стоматит; J02.8. Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями.

Обычно болезнь развивается при ослаблении иммунитета, например, при

хроническом тонзиллите

Именно в такой ситуации грибковые микроорганизмы начинают себя проявлять. В процессе свей жизнедеятельности они выделяют множество токсических веществ, которые приводят к отравлению клеток и появлению

воспаления

В результате слизистые оболочки ротовой полости приобретают ярко-розовый оттенок и рыхлую структуру. Если же токсины попадают в кровь, наблюдаются проявления интоксикации.

Возбудители

Развитие грибкового фарингита может быть обусловлено повышенной активностью разных грибковых микроорганизмов.

Грибки Candida

В 90-93 % случаев провоцирующим фактором развития аномалии являются грибковые микроорганизмы из рода Candida. Они могут иметь различные разновидности:

С. albicans; С. glabrata; С. stellatoidea; С. tropicalis; С. brumpti.

Это далеко не полный список видов таких грибков. Однако чаще всего встречается С. albicans. На втором месте по распространенности находится С. stellatoidea.

Плесневые грибы

В 5-7 % случаев провоцирующими факторами выступает активность плесневых грибков. Они принадлежат к таким разновидностям, как Penicillium, Aspergillus и Geotrichum.

Классификация

Существует несколько разновидностей фарингомикоза, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Псевдомембранозный

При появлении данной формы недуга на поверхности глотки появляется налет белого или желтоватого цвета. Он имеет творожистый вид и с легкостью удаляется с помощью шпателя. Под данными участками появляются красные кровоточащие зоны.

Эритематозный

Данную форму фарингомикоза также называют катаральной. При ее развитии на задней стенке глотки появляются зоны гиперемии, имеющие гладкую поверхность.

Гиперпластический

Для этой аномалии характерно появление белых пятен и бляшек в области глотки. Данные образования снимаются с большим трудом.

Эрозивно-язвенный

В области локализации грибковых микроорганизмов появляются эрозивные дефекты и поверхностные изъязвления. Нередко наблюдается кровоточивость данных зон.

Причины грибкового поражения горла:

Причины, провоцирующие факторы

Главной причиной развития фарингомикоза считается заражение грибковыми микроорганизмами. При этом у здоровых людей недуг появляется очень редко. Ключевую роль в развитии патологии играют иммунодефицитные состояния врожденного или приобретенного характера. Также провоцирующим фактором могут выступать эндокринные нарушения.

Обычно патология развивается на фоне таких заболеваний:

ВИЧ-инфекция; гипотиреоз; туберкулез; постоянные ОРВИ; лишний вес; продолжительное применение антибиотиков; химиотерапия; применение глюкокортикоидных гормонов; сахарный диабет.

Помимо этого, провоцирующим факторов может выступать применение съемных зубных протезов.

Симптомы

Фарингомикоз имеет характерные проявления. При их возникновении сразу нужно обращаться к врачу.

У взрослых

К типичным симптомам аномалии относят следующее:

Боль при глотании – нарастает во время еды. Особенно часто провоцирующими факторами выступают острые и соленые блюда. Дискомфорт может иррадиировать в уши, шейную зону, нижнюю челюсть. Повышение температуры до 37-38 градусов. Отечность слизистых, образование белого или желтоватого налета. Длительный кашель. Жжение и сухость в горле. Общая слабость.

Данные симптомы не всегда присутствуют одновременно. Однако наличие некоторых признаков позволяет врачам заподозрить развитии фарингомикоза.

Характерным симптомом является именно налет. Если болезнь связана с заражением дрожжеподобными грибками, он и имеет белый оттенок. При наличии желтоватого налета можно заподозрить наличие плесневых микроорганизмов.

У детей

Фарингомикоз у детей имеет примерно такие же симптомы. Однако малыши не всегда могут адекватно оценивать свое состояние, а некоторые из них и вовсе не умеют разговаривать.

В такой ситуации заподозрить наличие патологии поможет наличие грибкового налета во рту. Чаще всего он локализуется на внутренней части щек, в районе небных миндалин и на слизистых гортани. Под налетом можно увидеть красный эпителий. В отдельных зонах присутствует кровоточивость с язвенными дефектами.

Отзывы доктора Комаровского о грибковых поражениях у детей:

Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Чтобы поставить диагноз, стоит ориентироваться на ощущения пациента. Врач обязательно выполняет опрос больного. Его интересует применение антибиотиков, гормональных препаратов, цитостатиков в недавнем прошлом. Немаловажное значение имеет образ жизни и условия работы человека.

После опроса выполняется осмотр пораженных участков. Фарингит грибкового происхождения сопровождается неравномерным покраснением слизистых. Воспаление в данном случае присутствует лишь с определенной стороны.

Чтобы поставить точный диагноз, выполняют лабораторные исследования. Для этого нужно проанализировать структуру налета из глотки и с миндалин. Биоматериал окрашивают специальным методом и изучают под микроскопом. Чтобы точно определить возбудителя патологии, проводят культуральное исследование.

Нередко возникает необходимость в определении причин ослабления защитных сил организма. Для этого проводят такие исследования:

общий анализ мочи; анализы крови; анализ на сифилис; иммунограмма.

На фото грибок в горле

Лечение

Чтобы справиться с патологией, нужно подобрать комплексную терапию. Это позволит справиться с недугом и избежать осложнений.

В период терапии обязательно нужно соблюдать щадящую диету. Из рациона следует убрать соления, острые продукты, горячую пищу, кислые блюда. Все это приводит к раздражению глотки. Блюда должны иметь мягкую консистенцию. Лучше всего отдавать предпочтение протертым супам, пюре, жидким кашам.

Чтобы не допустить обострений недуга, очень важно контролировать состояние своего здоровья, заниматься лечением болезней носоглотки и укреплять иммунитет.

Медикаментозно

Чтобы устранить фарингомикоз, назначают системные и местные противогрибковые средства. Такие препараты можно разделить на несколько категорий:

аллиламины – тербинафин; полиены – леворин, нистатин; азолы – итраконазол, флуконазол.

Курс терапии подбирается в зависимости от тяжести недуга. Обычно лечение длится 7-14 суток. После нормализации состояние назначается закрепляющая терапия. Она помогает избежать рецидивов.

Обязательным компонентом терапии считается применение местных средств. Для устранения симптомов патологии используют противогрибковые лекарства и антисептики. В таких целях показано применять мирамистин, стрептоцид, натамицин в виде суспензии. Сначала промывают ротовую полость дезинфицирующими средствами, после чего обрабатывают ее спреем или мазью.

Процедуры нужно проводить несколько раз в сутки. Параллельно осуществляют терапию основной патологии, которая привела к фарингомикозу. Если причиной является ослабление иммунитета, показано применение гомеопатии и

витаминов

Народными средствами

Чтобы смягчить горло, можно делать ингаляции с отварами лекарственных растений. Для этой цели используют шалфей, ромашку, календулу. Также можно применять такие средства для полосканий:

Смешать по 5 г цветков календулы и листьев мяты. Добавить 200 мл кипятка и оставить на полчаса. Применять для полосканий до 4 раз в день. Взять 10 г березовых веток и листьев, добавить 5 г цветков черемухи. 1 ложку сбора залить стаканом кипятка и оставить на пару часов настаиваться. Применять состав для полосканий несколько раз в сутки. Мощными фунгицидными свойствами отличается настойка почек тополя концентрацией 10 %. Для полоскания нужно взять 30 капель средства и смешать со стаканом воды.

Простые и действенные рецепты лечения грибка:

Физиотерапия

К средствам физиотерапии относят лазерное воздействие и УФО. Такое лечение действует при попадании лучей на пораженные участки. В дополнение стоит применять витамины и гипосенсибилизацию.

Возможные осложнения

При распространении аномального процесса грибки попадают в ротовую полость, приводя к местным осложнениям. К самым распространенным осложнениям относят следующее:

Кандидомикотический ангулит – поражение полости рта и кожи в углах губ. Шейный лимфаденит – воспаление лимфоузлов гнойного характера. Кандидозный хейлит – поражение дермы в углах рта, которое характеризуется появлением трещин.

Профилактика

Чтобы не допустить развития патологии, необходимо:

укреплять иммунитет; контролировать уровень глюкозы; применять антибиотики по назначению врача; заниматься терапией эндокринных патологий.

Прогноз

Если вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение, прогноз будет благоприятным. При хроническом тонзиллите процесса терапия не приведет к полному выздоровлению, а позволит добиться стойкой ремиссии.

Фарингомикоз – серьезная патология, которая может приводить к опасным последствиям. Чтобы избежать этого, нужно четко выполнять врачебные рекомендации.

Воспалительный процесс грибкового происхождения на слизистом слое глотки называется фарингомикоз. Чаще всего встречается фарингомикоз у детей. Он может появляться вместе с другими воспалениями в полости рта. Причиной его появления являются плесневые или дрожжеподобные грибы. Грибковое поражение глотки проявляется дискомфортом в горле, болью при проглатывании пищи, температурой. Такое заболевание приводит к неприятным осложнениям и чтобы их избежать нужно начать своевременно лечение. Для этого при возникновении первой симптоматики нужно обязательно обратиться в больницу.

Основные причины и факторы риска

Выделяют такие первопричины возникновения фарингомикоза у детей:

плесневые или дрожжеподобные грибы;прием антибактериальных препаратов;химические лекарственные препараты;долгий прием гормональных препаратов.

В зоне риска пребывают дети, имеющие следующие патологические состояния:

травмирование глотки;воспалительные процессы в ротоглотке;туберкулезное поражение;после химиотерапии;болезни эндокринной системы;развитие сахарного диабета;появление ВИЧ-инфекции;большая масса тела;недостаток витаминов в организме.Вернуться к оглавлению

Механизм возникновения

Грибок активизируется в следствии снижения иммунитета.

Грибки, из-за которых появляется фарингомикоз, обитают во рту у здорового человека, не вызывая никакой симптоматики и не нанося вред организму. Но при снижении иммунной системы или воздействии неблагоприятных факторов эти грибки проникают в слизистый слой глотки и начинают размножение. Токсические вещества, которые они выделяют, вызывают повреждение слизистого слоя, вследствие чего возникает развитие воспалительных процессов. При этом появляется отек слизистой, она становится рыхлой и ярко-красного цвета. Также Кандиды повреждают сосудистую стенку и попадают в кровеносное русло, вызывая интоксикационный синдром у больного. Если не проводить лечение на этом этапе, грибки распространяются по всему организму, вызывая поражение многих органов и тканей.

Вернуться к оглавлению

Распространение фарингомикоза у детей

За последние 10 лет частота регистрации заболевания возросла, и занимает 45% от всех инфекционных болезней глотки. Такое возрастание объясняется ростом количества и развития факторов болезни. Развитие фарингомикоза приобретает социальное значение, так как тяжелее протекает, чем другие болезни глотки и нередко становится причиной развития грибкового септического шока.

Раздражение слизистой оболочки вызывает болевые ощущения во время приема пищи.

Заболеваемость на фарингомикоз у ребенка очень распространенная. Наиболее часто встречается грибковое поражение слизистого слоя ротовой полости у младенцев. Его появление связывают с незавершенным развитием иммунной системы у грудничков и ее защиты от влияния грибковой инфекции. Также таким заболеванием глотки болеют дети старшего возраста. Это можно повязать с инфицированием грибком в раннем возрасте и частичным выведением возбудителя из инфекционного очага.

Вернуться к оглавлению

Симптомы грибкового поражения глотки у детей

Фарингомикоз у пациентов проявляется такими симптомами:

неприятные ощущения в горле;развитие першения, жжения, сухости в горле;болезненность в горле, которая отдает в уши и челюсть;появление головных болей;высокая температура тела;вялость;повышенная усталость;снижение аппетита;неспокойное состояние;отек слизистой полости рта;сонливость;тошнота;головокружение;увеличение шейных лимфоузлов.Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики

Для определения возбудителя болезни нужно пройти лабораторные исследования.

При появлении симптоматики фарингомикоза у ребенка нужно обязательно обратиться в больницу за консультацией. Врач выяснит первопричины заболевания, эпидемиологический анамнез и осмотрит ребенка. При визуальном осмотре ротоглотки выявляется отечность слизистой и налет белого цвета на миндалинах, небе, а также на внутренней стороне щек и гиперемию глотки. Если при осмотре видно желтый налет и язвочки, которые кровоточат, это свидетельствует о поражении плесневидными грибами. После этого врач проведет диагностику с другими инфекционными болезнями и поставит предварительный диагноз. Для постановки окончательного диагноза специалист назначит дополнительные исследования:

общий анализ крови;общий анализ мочи;биохимическое проведение исследования крови;микологическое изучение налета;культурное проведение исследования материала;иммунологическое изучение крови;анализ на сахар;анализ на ВИЧ;анализ на сифилис;маркеры на гепатит B, C.Вернуться к оглавлению

Лечение фарингомикоза

Коррекция питания - неотъемлемая часть лечения.

Если у ребенка проявились первые признаки болезни, нельзя пытаться вылечить патологию самому в домашних условиях, так как фарингомикоз при неправильном или несвоевременном лечении приводит к опасным осложнениям. Поэтому нужно обязательно обратиться в больницу. Врач осмотрит ребенка, назначит специальные методики исследования и, если есть показания, госпитализирует. После постановки диагноза назначит медикаментозную терапию. Также каждому ребенку во время лечения назначается специально разработанная диета.

Обязательно перед тем, как начать терапию, нужно устранить факторы возникновения болезни (отменить прием антибактериальных препаратов, гормональных средств и других).

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

При фарингомикозе приписывают такие препараты:

противогрибковые системные средства («Итразол», «Гризеофульвин», «Дактарин», «Итраконазол»);жаропонижающие («Ибупрофен», «Парацетамол»);местные противогрибковые препараты («Мирамистин», «Натамицин»);мультивитамины («Мультитабс», «Алвитил»);иммуностимуляторы («Бетаферон», «Бифидумбактерин», «Амиксин», «Глутоксим»).Вернуться к оглавлению

Диета при грибковом поражении глотки

При фарингомикозе обязательно каждому ребенку назначается специальное диетическое питание. Диетическое меню у детей обязательно должно быть обогащенным на витамины и минералы. В него должны входить молочные продукты, овощи, фрукты и зелень. Также детям нужно готовить разные супы, нежирные бульоны, каши, мясо и рыбу в запеченном или отварном виде. Рекомендовано добавить в меню сухофрукты, некрепкий черный или зеленый чай, компот. Из рациона обязательно исключают сладкое, острое и соленое.

Кандидоз горла (фарингомикоз) входит в группу заболеваний, приводящих к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек. Возбудитель - дрожжевые грибы рода Кандида (чаще Кандида Альбиканс), широко распространенные во всей окружающей среде. Кандиды всегда присутствуют на теле здорового человека и внутри организма (во рту, в кишечнике), не причиняя ему вреда. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств наступает «пусковой» момент, и болезнь дает о себе знать.

Особенности заболевания

Кандидоз нередко именуют «молочница в горле». Второе название появилось потому, что во рту у больного во время развития патологии появляется характерный творожисто-белый налет, по которому врач может практически безошибочно определить кандидоз. Чаще всего молочница включает не только поражение горла, но и воспаление начальных отделов дыхательных путей (гортани) и ротовой полости, но может протекать и изолированно. Кандидоз способен дополняться такими патологиями:

кандидозный стоматит (поражение полости рта); кандидозный глоссит (воспаление языка); кандидозный хейлит (молочница на красной кайме губ); кандидозный ларингит (воспаление гортани).

По степени поражения горла молочница может быть поверхностной и глубокой. По типу активности патологического процесса кандидоз бывает острым и хроническим.

Грибок в горле как болезнь может появиться у человека в любом возрасте. Важную роль в развитии патологии играет состояние иммунитета: при нормальной работе иммунной системы грибковых заболеваний обычно не возникает. Снижение иммунитета наблюдается после перенесенных тяжелых инфекционных болезней, у ВИЧ-инфицированных, у больных сахарным диабетом и т. д.

Прочие причины того, что грибковая инфекция в горле у взрослых и ребенка начинает активно размножаться и вызывает симптомы воспалительного заболевания:

немотивированный или продолжительный прием антибиотиков; злоупотребление местными антисептиками, антибиотиками для горла; прием глюкокортикостероидов, химиотерапия; истощение организма по причине стрессов, бессонницы, усиленной работы; авитаминозы, особенно нехватка витаминов группы В; неблагоприятные производственные условия, приводящие к снижению местного иммунитета в области горла, гортани; недоношенность ребенка при рождении, перенесенные еще в роддоме инфекционные болезни; врожденные аномалии строения органов ЖКТ; снижение защиты и скорости регенерации слизистой оболочки ротовой полости в пожилом возрасте; онкологические заболевания; ожоги ротовой полости. Узнайте чем лечить ожог горла

У новорожденного ребенка поражение горла и гортани грибами Кандида может произойти, если он контактирует с больными или носителями возбудителя болезни, с зараженными напитками, игрушками, либо при прохождении малыша через родовые пути. При попадании большого количества дрожжеподобных грибов может развиваться кандидоз в горле.

После того, как возникла грибковая инфекция в горле, она поражает слизистую оболочку, где быстро размножается, угнетает нормальные процессы деятельности клеток. Со временем продукты метаболизма Кандиды вызывают гибель клеток этой области организма и развитие хронической инфекции.

Клиническая картина

Симптомы патологии на раннем этапе ее развития чаще всего очень скудные. У взрослых патология в первые недели может вообще себя не проявлять. Напротив, у ослабленных детей манифестация болезни способна быть яркой буквально с начальных этапов. Итак, основные симптомы грибкового поражения горла после того, как грибки начинают выделять особые ферменты, поражающие ротоглотку:

сухость в глотке; покраснение горла; отек слизистой оболочки; повышение чувствительности всей ротовой полости; боль в горле, во рту; жжение, раздражение; зуд, першение, щекотание; иногда - повышение температуры тела; увеличение миндалин в размерах; слабость, недомогание; снижение аппетита; симптомы заболевания усиливаются, если принимать кислую пищу, острые, горячие блюда.

Если не лечить патологию, кандиды в горле вызывает прогрессирование воспаления, и симптомы становятся более отчетливыми. В местах наибольшего скопления грибов образуются белые выделения творожистого характера, немного возвышающиеся над поверхностью задней стенки глотки, миндалин, небных дужек, мягкого неба. Выделения могут появляться и в виде небольших точек, крупинок, ясно видимых на воспаленной, ярко-красной слизистой оболочке. Еще один вариант клинической картины кандидоза в горле - появление белых пленок или бляшек на слизистой оболочке, склонных к слиянию между собой.

В детском возрасте грибок в горле может проявляться более выражено, приводя к повышению температуры и развитию основных симптомов фарингита. Налет в горле иногда становится желтым из-за присоединения гнойных процессов. При попытке удалить налет у малыша на слизистой ротоглотки могут оставаться красные эрозированные участки, из которых выделяются капельки крови. Лечить кандидоз горла следует сразу после выявления его первых признаков, чтобы не дать болезни хронизироваться и вызвать другие малоприятные последствия.

Осложнения молочницы

Если признаки грибков в горле были проигнорированы, и лечение патологии не осуществлялось, у больного будет происходить прогрессирующее разрушение слизистой оболочки ротоглотки. В результате на ее поверхности могут появляться язвы, а попадание в них бактериальной инфекции спровоцирует вторичное воспаление, образование гнойников и даже абсцессов.

Молочница из горла способна распространяться на прочие отделы дыхательных путей, пищеварительного тракта. У людей со значительным ослаблением иммунитета кандидоз может перейти в генерализованную инфекцию, протекающую подобно сепсису. Такое состояние требует неотложного лечения в стационаре во избежание летального исхода.

Диагностика кандидоза

Заподозрить молочницу во рту и в горле отоларинголог или педиатр может по ее характерным признакам, описанным выше, а также по данным сбора анамнеза и жалоб больного. Основной метод диагностики того, что грибок в горле привел к развитию кандидоза - баканализ мазка с ротоглотки больного человека. После исследования полученного материала обычно выявляется присутствие грибов вида Кандида Альбиканс.

При отсутствии явных причин для кандидоза (например, перенесенного гриппа, кори, приема антибиотиков и т. д.) обязательно назначаются общеклинические анализы и прочие обследования для поиска факторов снижения иммунитета. Дифференцировать молочницу горла следует с дифтерией, фузоспирохетозом, бактериальным фарингитом.

Методы консервативного лечения

Грибок горла следует лечить путем комплексного терапевтического подхода. Обязательно назначаются системные противогрибковые препараты (антимикотики):

Нистатин; Микостатин; Флуконазол; Фуцис; Микосист; Флюкосист.

Если пациент во время переносимого кандидоза принимает антибиотики, следует довести лечение до конца, но только при его целесообразности. Нередко требуется до 3-5 курсов системных антимикотиков, чтобы количество грибков в горле уменьшилось до нормального.

В лечении грибковых и бактериальных заболеваний обычно применяются антибиотики при воспалении горла. Здесь вы узнаете какова их роль и как восстановить микрофлору организма после них.

Дозировка препаратов, которыми можно лечить патологию, подбирается только врачом исходя из тяжести течения. При отсутствии эффекта от терапии грибы в горле лечат при помощи лекарств из других фармакологических групп (Микафунгин, Кетоконазол, Итраконазол). Параллельно обязательно назначают больному:

антигистаминные средства (Зодак, Зиртек, Лоратадин); иммуностимуляторы (Ликопид, Иммунорикс, Эхинацея); витаминно-минеральные комплексы с увеличенной дозой аскорбиновой кислоты, витаминов группы В; общеукрепляющие средства и адаптогены (настойки женьшеня, элеутерококка, сок алоэ); препараты бифидо-, лактобактерий (Нормобакт, Линекс), поскольку кандидоз горла почти всегда сочетается с дисбактериозом кишечника.

Кроме того, проводится местное лечение кандиды в горле:

обработка ротоглотки раствором Люголя, Стоматофита, Фукорцина; орошение горла Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом; полоскание раствором соды, борной кислоты; Эффективные рецепты полоскания горла содой полоскание настоем коры дуба и разведенной в воде настойкой прополиса; применение противогрибковых мазей (Нистатиновой, Левориновой); обработка горла маслом шиповника, облепиховым маслом; электрофорез раствора калия йодида; лазеротерапия горла; УФО ротоглотки.

Следует проводить регулярные антисептические обработки зубных протезов, прочих конструкций, на которых могут сохраняться патогенные грибки.

Диета при кандидозе горла

Во время лечения грибка горла нужно обязательно соблюдать специальную диету, основой которой станут постное мясо, рыба, гречневая крупа, яйца, овощи. Фрукты при молочнице есть можно, но в небольшом количестве. Из овощей предпочтительно кушать болгарский перец, капусту, огурцы, томаты, лук, чеснок, зелень.

Запрещено во время терапии и до полного выздоровления кушать сладкую пищу, любые блюда с уксусом, с дрожжами, молочные продукты, квашеную капусту, соления, пшеницу, рис, ячмень, рожь, пить алкоголь.

Соблюдение такой системы питания поможет избежать рецидива болезни и навсегда вылечить грибки в горле.

Народные средства как дополнительное лечение

Лечить грибок горла нужно только при помощи антигрибковых препаратов, но домашние средства будут эффективно дополнять местную терапию, укреплять иммунитет больного:

Выжать сок из растения золотой ус, взять его в количестве 1 столовая ложка. Влить сок в стакан воды, туда же добавить чайную ложку лимонного сока. Проводить полоскания горла трижды в день. Заварить кипятком (стакан) 2 ложки семени льна, дать настояться час. Смочить ватный или марлевый тампон в настое, после чего тщательно смазать средством всю полость рта и горло. Измельчить 50 г травы и цветков зверобоя, залить 200 мл оливкового масла. Через 2 суток нахождения средства при комнатной температуре брать его для обработки горла трижды в день. Отжать сок из клюквы, развести его вдвое водой. Использовать для полосканий после каждого приема пищи в течение 3-4 дней. Также можно полоскать глотку неразведенным соком каланхоэ. Лечить грибы в горле можно путем полоскания таким средством: вскипятить литр воды, растворить в ней ложку соли. Вбить в воду один куриный белок. Полоскания проводить следует при сильной боли и раздражении во рту.

Лечение кандиды у детей

Если грибы в горле возникли у ребенка, что случается довольно часто, курс терапии подбирает только врач после необходимого обследования. Диета для ребенка должна исключать сахар, дрожжевой хлеб и все указанные выше продукты. Кисломолочные продукты детям кушать можно, но в малых количествах.

Когда ребенок находится на грудном вскармливании, такой тип кормления нужно продолжать. До каждого кормления необходимо санировать сосок и ареолу, а также стерилизовать баночки, соски малыша. Читайте подробнее чем лечить грудному ребенку горло и о лечении фарингита при грудном вскармливании

Для местного лечения следует обрабатывать полость рта и горло больного содовым раствором, настоем коры дуба, цветков календулы или назначенными врачом препаратами - раствором буры на глицерине, раствором зеленки, фукорцина, Мирамистином, маслом чайного дерева. Пораженные участки слизистой оболочки ротоглотки смазывают специальными препаратами на основе клотримазола, в рот капают капли Пимафуцина, Низорала и т. д. Читать подробнее о лечении горла у детей народными средствами

При необходимости вводят в курс терапии системные антимикотики в дозировке по возрасту. Также в терапии детей обязательно используются пробиотики, витамины, иммуномодуляторы. При трудно поддающейся лечению молочницы полости рта и горла ребенка нужно тщательно обследовать у иммунолога.

Чего нельзя делать при кандидозе

При молочнице горла нельзя:

кушать запрещенные продукты, особенно, с дрожжами; курить, употреблять алкоголь; продолжать бесконтрольный прием антибиотиков, сульфаниламидов, гормональных средств; игнорировать прием пробиотиков, витаминов; лечиться народными средствами с медом, простоквашей, кефиром.

Профилактика кандидоза горла

У детей и взрослых профилактика кандидоза заключается в:

отслеживании состояния полости рта, гигиены зубов, языка; лечении всех хронических воспалительных болезней ротоглотки; приеме иммуномодуляторов, витаминов после всех инфекционных болезней; дезинфекции игрушек, сосок, предметов обихода, посуды детей; санаторно-курортном лечении при низком иммунитете и наличии системных заболеваний; занятиях спортом, закаливании, правильном питании и образе жизни.

И в заключении предлагаем посмотреть, что доктор Комаровский рассказывает о лечении молочнице рта.

Фарингомикоз — хроническое заболевание, вызванное грибковой инфекцией. Оно регистрируется почти у трети заболевших различными инфекциями, сосредоточенными в глотке и протекает с чередующимися фазами рецидивов и ремиссий.

Болезнь возникает по вине дрожжеподобных грибков рода Кандида. Другими словами, фарингомикоз — это тот же самый грибковый фарингит или кандидозный фарингит. Болезнь затрагивает не только стенки глотки, но и слизистые полости рта, миндалин.

Хотелось бы отметить, что в пяти процентах случаев от общего количества установленных заболеваний, фарингомикоз развивается от проникновения в организм специфических плесневелых грибов.

Для ведения статистического учёта в международной классификации болезней фарингомикоз зашифрован как острый фарингит, вызываемый уточнёнными возбудителями, сокращенно фарингомикоз мкб 10.

В последнее время в мире кандидозный фарингит имеет тенденцию роста, как, впрочем, и другие грибковые болячки. Грибковый фарингит не щадит ни малых, ни старых. Этот факт настораживает как медиков, так и простых обывателей, так как лечение фарингомикоза довольно затратное и требует постоянного наблюдения у специалиста.

Что способствует развитию фарингомикоза

Грибковый фарингит появляется не на пустом месте. Врачи выделяют несколько причин для его образования.

Внешние, полученные в результате поведенческих факторов:

несоблюдение правил личной гигиены (использование зубной щётки и косметических средств (помады) одновременно несколькими людьми, грязные руки, немытая посуда);
самолечение либо нерегулярный приём противомикробных, гормональных, противоопухолевых сильнодействующих препаратов;
неправильная кулинарная обработка молока, овощей и фруктов;
нарушение хранения (товарного соседства) готовых и сырых продуктов в холодильнике;
погрешности при использовании зубных протезов у пожилых людей;
невнимательное отношение к собственному здоровью.

Внутренние, обусловленные снижением иммунитета:

частые острые простудные заболевания (ОРВИ, грипп);
тяжёлые инфекции и хронические проявления (туберкулёз, ВИЧ-инфекция, рак, хр. тонзиллит, гастрит и т.п.);
проблемы со стороны эндокринной системы (сахарный диабет 1 и 2 типа, неправильный обмен веществ, недостаточная выработка гормонов щитовидной железой);
различные виды аллергии.

Формы фарингомикоза

Независимо от возраста больного данный микоз проявляет себя в нескольких формах:

Катаральный (эритематозный) фарингомикоз. Характеризуется ярко-красными крупками на слизистой в области глотки, в основном на задней поверхности. Поражённые участки при осмотре отёчные, блестят, напоминают лакировку.
Псевдомембранозный фарингомикоз. В этой форме к гиперемии присоединяется образование белых и желтоватых комочков налета, похожих на домашний творог. При попытке снять высыпания медицинским шпателем или ложечкой, они легко удаляются. Однако, раздраженные ткани под ними кровоточат.
Гиперпластический фарингомикоз. Здесь вы увидите значительное количество белых пятнышек и, образующихся при их слиянии, бляшек. Механическим путем от них избавиться практически невозможно. Самостоятельно в домашних условиях этого делать нельзя.
Эрозивно-язвенный фарингомикоз. Одна из самых болезненных и неприятных форм. На изъязвленной поверхности глотки видны ранки-эрозии, где непосредственно сосредоточены грибковые мицелии. Как любые открытые раны, язвы кровоточат. Заражение вторичной микробной инфекцией приводит к нагноению.

Проявления фарингомикоза у детей

Фарингомикоз у малышей и малышек можно распознать по особенностям локализации. Налётом, покраснением и припухлостью с кровяными язвочками охвачены слизистые оболочки щёчек, мягкого и твердого нёба, миндалин и входа в гортань.

Нередко помимо основных визуальных симптомов хвори, грибковый фарингит у маленьких деток провоцирует ухудшение общего состояния. Малютки до года плохо спят, отказываются от пищи, плачут. Детки постарше жалуются на болезненность при глотании, повышенную температуру. Фарингомикоз у деток развивается быстро, доставляя сильный дискомфорт.

Симптомы у взрослых

В отличие от детей, взрослые в состоянии описать свои ощущения. Первые признаки заболевания: отёк, изменение цвета, образование белых и бледно-желтых пятен в области глотки.

Грибковый фарингит нередко течёт с повышением температуры до субфебрильных значений (37,5-38,5 0 С), вызывая общую слабость и недомогание. Иногда страдают близлежащие лимфатические узлы (возле ушей, подчелюстные и шейные). Болезнь приводит к их воспалению и болезненности при пальпации.

Больные жалуются на чувство жжения, першения, царапания (саднения) в горле и редкий кашель. Боль в горле усиливается при употреблении горячей, острой или солёной еды.

Фарингомикоз способен нарушить работу вкусовых рецепторов, что влечёт изменения вкуса и потерю аппетита.

Возможные осложнения

Зачастую грибковый фарингит в любом возрасте может сочетаться с воспалительными процессами микробной и вирусной природы, затрагивающими ткани языка (гингивит), десен (стоматит и глоссит), уголки рта (хейлит), заднюю стенку глотки (гнойные образования-абсцессы). Но, такие поражения переносятся значительно легче, чем фарингомокоз.

При несвоевременном лечении токсины, вырабатываемые грибками, попадают в кровоток. Человек при этом рискует получить осложнение в виде грибкового обсеменения внутренних органов, а также заражения крови.

Диагностика фарингомикоза

Перед походом к доктору не следует усердно полоскать либо обрабатывать полость рта и глотки самоназначенными растворами, пить всевозможные снадобья и таблетки. Эти действия способны стереть нарастающие симптомы и усложнить диагностирование.

Важно! Диагноз «фарингомикоз» устанавливается только квалифицированным специалистом — дермато-венерологом либо отоларингологом (ЛОР-врачом) при наличии лабораторных данных.

Во время консультации врача собирается анамнез:

сведения о сопутствующих болезнях;
проводится визуальный осмотр, выслушиваются жалобы;
выписываются направления на анализы в клиническую и бактериологическую лабораторию, а также при надобности на консультирование к узким специалистам (эндокринолог, иммунолог, инфекционист).

В лаборатории сдают:

анализ крови общий и на глюкозу, из вены для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции, на маркеры вирусного гепатита (обрисуют картину состояния здоровья пациента в данное время);
общий анализ мочи;
мазок со слизистых зева и миндалин. Результаты микроскопического исследования материала помогут определить род грибка, степень поражения и чувствительность к противогрибковым средствам.

Лечение фарингомикоза

Применяя комплексный подход, фарингомикоз успешно лечится. Если вы вовремя обратились к врачу, соблюдали режим приёма лекарств и проведения рекомендованных манипуляций, то микоз отступит максимум через пару недель. Тем более что сейчас фармакологами представлен целый ряд удобных и эффективных антигрибковых средств.

Против грибков всех типов показаны препараты, направленные на угнетение их жизнеспособности и размножение:

Микофлюкан. Средство выпускается в капсулах и таблетках по 50-150 мг и в виде растворов для инфузий во флаконах по 100 ml. У детей доза лекарства рассчитывается доктором по принципу 3мг на килограмм массы тела. Полное выздоровление наступает после 14 дней приема 1 раз в сутки. Препарат обычно не вызывает аллергических реакций и побочных явлений.
Дифлюкан. Наиболее популярна капсулированная форма выпуска по 50,100 и 150 мг. Вылечивает фарингомикоз аналогичным с микофлюканом способом. Ещё выпускается в виде раствора для вливания в вену по 1 мл.
Амфотерицин. Желтый порошок без запаха. Отпускается во флаконе. Для взрослых по 250 единиц на кг, для детей – в зависимости от возраста. Чаще всего прописывают в случае недостаточного эффекта в лечении иными противомикозными средствами.

Для внутривенного введения разводится физраствором и добавляется в капельницу с 5%-ной глюкозой. Разведённым и свежеприготовленным используется для ингаляций. Готовая мазь в тубах по 15 и 30 гр. отлично подходит для местного применения.

Бура в глицерине. Самый бюджетный вариант среди лекарств, уничтожающих плесень и кандидоз. Представляет собой водный двадцати процентный раствор глицерина и соли борной кислоты. Широкий спектр воздействия имеет как на микоз, так и на гнойники, обладая ранозаживляющим и антисептическим свойством.

Выпускается в тёмном флакончике по 30 мл. Применяется для смазывания зараженных тканей 5-6 раз в день, курсом до 1 недели. После обработки не рекомендуется пить и кушать около часа. Имеет незначительный неприятный момент — жжётся и легко раздражает слизистую. Рекомендована к использованию у беременных, детишек до года, кормящих грудью.

В лечение также используются препараты:

Клотримазол. В аптеках вы найдёте его ещё по девяти названиям (фунгицип, канестен, канизон, амиклон и т.п). Фарингомикоз устраняется действием лекарства в форме мази, крема, раствора, спрея. Местно — путем распределения тонким слоем или орошения трижды в день, сроком до 1 месяца. Взаимодействие с амфотерицином и натамицином делают препарат бездейственным.
Натамицин (). В основном избавляет от плесени. В виде мази наносится 1-2 раза в день местно. Курс лечения обычно длиться 4 недели.

Грамотный специалист, наблюдая фарингомикоз, помимо специфических лекарств назначает общеукрепляющие поливитамины, жаропонижающие и противовоспалительные.

Не следует отказываться от адекватных средств народной медицины. Быстрейшему выздоровлению помогут сборы из лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях:

Очищающий. Купим высушенные цветы аптечной ромашки, соцветия календулы, листья крапивы. Вскипятим воду. В полулитровую чистую банку выложим по одной столовой ложке каждой травы. Зальём крутым кипятком. Сверху закроем крышкой либо накроем блюдцем. Настаиваем до тех пор, пока жидкость не приобретёт комнатную температуру. Процедим в другую ёмкость. Полощем полость рта и горло 3-4 раза в день.
Заживляющий. Тем же способом делаем настой из смеси череды и зверобоя. Перед полосканием на 1 стакан настоя можно добавить 3-4 капли выдавленного из листа алоэ сока.

Диета при фарингомикозе

Кроме вышеперечисленных методов лечения, данный микоз быстрее исчезает при соблюдении определенной диеты. Учитывая боли и ослабленное состояние человека, качество приготовленной пищи должно быть сбалансированным по калорийности и содержанию витаминов. Блюда подают тёплыми.

В рацион нужно включить:

отварные или тушеные овощи;
нежирное переработанное мясо и морскую рыбу (котлеты, биточки, паштеты);
крупы (вязкие каши);
не слишком сладкие творожные запеканки;
серый хлеб;
некислые компоты;
не вызывающие аллергии фрукты (яблоки, груши, бананы) в виде смузи или пюре.

Фарингомикоз диктует ограничить: соль, специи и приправы, кондитерские изделия на дрожжах и с кремом, мёд и шоколад, сладкие газированные напитки.

Меры предосторожности

Фарингомикоз может настигнуть вас, ваших друзей, знакомых или родственников когда угодно. Поэтому настоятельно просим не игнорировать диспансерные мероприятия медучреждения, к которому вы приписаны.

Следите за своим здоровьем. Раз в год посещайте врачей-специалистов, сдавайте анализы, а при подозрении на фарингомикоз срочно обратитесь за помощью к доктору. Не лечитесь по совету, полагаясь на личный «богатый» опыт бывших пациентов.

Рационально питайтесь, занимайтесь закаливанием и физкультурой, больше гуляйте на свежем воздухе. Следите за личными вещами, не передавайте их в пользование другим, даже близким. Правильно сочетайте работу, учёбу и отдых.

Фарингомикоз (кандидозный фарингит) - поражение слизистой горла болезнетворными грибками. Возбудителями инфекции являются условно-патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться только при снижении иммунной защиты детского организма.

Лечение грибка в горле у ребенка должно сопровождаться приемом лекарств антимикотического (противогрибкового), жаропонижающего и противовоспалительного действия. Развитию грибковой инфекции часто предшествуют стоматиты, гингивиты и другие воспалительные заболевания ротоглотки. В сравнении с болезнетворными бактериями, грибки выделяют значительно меньше токсических веществ, поэтому своевременно диагностировать заболевание у ребенка можно не всегда. Из-за отсутствия специфического иммунитета у детей, инфекция достаточно быстро распространяется, поражая не только горло, но и небные миндалины.

Возбудители фарингомикоза

Чем лечить грибок в слизистой гортаноглотки? Выбор подходящих медикаментов зависит от того, какой именно микроорганизм спровоцировал воспаление в дыхательных путях. В 76% случаев кандидозный фарингит возникает по причине бесконтрольного размножения дрожжеподобных грибков рода Candida. Именно они являются типичными возбудителями не только грибковой ангины, но и молочницы.

Значительно реже грибковое заболевание вызывается сахаромицетами и плесневыми грибками, которые чаще всего обнаруживают у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Стоит отметить, что вышеперечисленные микроорганизмы присутствуют в микрофлоре ЛОР-органов большинства здоровых людей. Развитию патологических реакций в слизистых оболочках способствует снижение сопротивляемости организма, которое появляется на фоне местного переохлаждения, авитаминоза, злоупотребления антибиотиками, обострения хронических болезней и т.д.

Кандидозный фарингит не передается воздушно-капельным или бытовым путем, поэтому больных детей чаще всего лечат в амбулаторных условиях.

Особенности развития

Как уже упоминалось, грибы, способствующие развитию грибкового фарингита, населяют слизистую горла здоровых людей, не причиняя им никакого вреда. Но на фоне снижения общего или местного иммунитета условно-патогенные микроорганизмы активизируются и начинают стремительно размножаться. В процессе развития патогены выделяют токсические вещества и продукты жизнедеятельности, которые провоцируют воспаление мягких тканей.

Патологические реакции в горле становятся причиной разрыхления слизистой и повреждения мелких кровеносных сосудов. Со временем болезнетворные грибки проникают в кровоток, вследствие чего у ребенка возникают первые симптомы интоксикации:

отсутствие аппетита;
сонливость;
головные боли;
субфебрилитет;
тошнота.

Если вовремя не назначить пациенту лечение, инфекция распространится по всему организму и спровоцирует осложнения. Токсические вещества, которые выделяют грибки, могут оседать в почках и печени, вызывая их воспаление и, как следствие, тяжелые заболевания. Поэтому при появлении первых признаков болезни желательно отвести ребенка к педиатру для проведения фарингоскопии и культурного исследования мазка из зева, по результатам которого удастся точно определить возбудителя инфекции.

Специфика протекания фарингомикоза

Почему маленькие дети чаще взрослых болеют грибковым фарингитом? Детский организм больше подвержен аллергизации, которая негативно сказывается на иммунной защите. Именно поэтому ребенок чаще взрослого болеет респираторными заболеваниями. Кроме того, у грудничков практически отсутствует приобретенный иммунитет, поэтому болезнетворные микроорганизмы развиваются в дыхательных путях практически беспрепятственно.

Фарингомикоз может протекать в двух основных формах:

острой - характеризуется ярким проявлением патологических симптомов и длится от 7 до 20 дней;
хронической - протекает без выраженных клинических проявлений и длится более 3-4 месяцев с периодическими обострениями воспалительных процессов.

У маленьких детей значительно чаще диагностируют острую форму кандидозного фарингита. Но при отсутствии адекватного лечения патология может перейти и в хроническую форму.

Классификация фарингомикоза

По каким симптомам можно определить грибковый фарингит у ребенка? В зависимости от характера проявления местных симптомов, различают несколько видов грибкового воспаления горла. Некоторые формы ЛОР-заболевания по своим клиническим проявлениям схожи с вирусным фарингитом или ангиной, однако лечение бактериального и грибкового воспаления имеет принципиальные отличия.

В отоларингологии принято различать следующие формы фарингомикоза:

Лечение эрозивно-язвенной и гиперпластической формы грибкового заболевания должно сопровождаться приемом не только системных противогрибковых средств, но и растворов для полоскания. Санация горла позволяет уменьшить выраженность местных симптомов, ликвидировать воспаление и устранить трудно отделяемый творожистый налет на стенках гортаноглотки.

Симптоматическая картина

Как распознать фарингомикоз у ребенка? Острая форма заболевания характеризуется достаточно яркой клинической картиной, в то время как хроническая протекает более гладко, но примерно 7-10 раз в год наблюдаются обострения воспалительных процессов. К типичным проявлениям грибкового фарингита относят:

сухость и саднение в горле;
дискомфорт при глотании слюны;
ощущение комка в области кадыка;
увеличение шейных лимфоузлов;
снижение аппетита;
хроническую усталость;
незначительное повышение температуры.

К сожалению, маленькие дети часто не обращают внимания на дискомфортные ощущения до тех пор, пока першение и саднение не сменится болью. В случае предъявления ребенком жалоб на состояние здоровья желательно осмотреть горло на предмет воспаления и образования белого налета на стенках глотки. Отечность слизистой, белые хлопья на задней стенке горла, языке и внутренней поверхности щек - явные проявления грибкового воспаления дыхательных путей.

Во время проведения диагностики врач должен исключить вероятность развития дифтерии, так как ее симптомы схожи с проявлениями кандидозного фарингита.

Методы лечения

Каким должно быть лечение грибкового воспаления горла? Острую форму ЛОР-заболевания зачастую лечат в амбулаторных условиях. Но в случае осложнения фарингомикоза грибковым тонзиллитом или отитом, маленького пациента необходимо госпитализировать.

Терапия кандидозов сопровождается приемом местных и системных противогрибковых средств. Чтобы повысить сопротивляемость детского организма патогенам, на стадии разрешения воспалительных процессов ребенку назначают прием мультивитаминов и иммуностимулирующих средств растительного происхождения. Дозировка аптечных средств во многом зависит от возраста пациента и тяжести протекания инфекционного заболевания.

В среднем курс антимикотической терапии составляет 7-14 дней при отсутствии серьезных осложнений.

Терапия грибкового фарингита должна сопровождаться приемом лекарств, нацеленных на устранение причины развития болезни, к которым чаще всего относятся гиповитаминозы, вторичные иммунодефициты и аллергия.

Антимикотики

Лечение грибкового воспаления в ЛОР-органах у детей может сопровождаться приемом только безопасных препаратов. Большинство антимикотиков негативно влияют на состояние почек и печени, поэтому их не используют в педиатрической практике. В зависимости от состава противогрибковые средства разделяют на несколько групп:

полиены («Амфотерицин», «Нистатин») - лекарства природного происхождения, которые повреждают цитоплазмические мембраны грибков, что приводит к их гибели;
азолы («Микоспор», «Интраконазол») - синтетические препараты антимикотического действия, которые уничтожают большинство штаммов дрожжеподобных и плесневых грибков;
аллиламины («Тербинафин», «Экзифин») - синтетические антимикотики, компоненты которых активны в отношении не только дрожжеподобных грибков, но и дерматофитов.

Следует понимать, что лечение кандидозного фарингита нужно начинать еще до получения результатов культурного исследования мазка из зева. Для этих целей чаще всего применяют азолы или аллиламины. После определения типа возбудителя болезни схема терапии может корректироваться и дополняться другими препаратами.

Местные препараты

Лечить грибок в горле у маленького ребенка можно с помощью местных препаратов. Противогрибковые растворы и аэрозоли необходимо наносить непосредственно на слизистые дыхательных путей, чтобы ускорить проникновение активных компонентов в очаги воспаления. Стоит учесть, что лекарства местного действия используют в качестве дополнения к приему системных антимикотиков. Они только ускоряют процесс разрешения воспалительных процессов в горле, однако не способствуют 100% устранению болезнетворных агентов.

В схему терапии, как правило, включают такие противогрибковые и антисептические средства, как:

«Натамицин» - таблетки фунгистатического и фунгицидного действия, способствующие устранению очагов воспаления не только в слизистых, но и на кожных покровах;
«Мирамистин» - антисептический раствор для полоскания ротоглотки, который угнетает активность дрожжеподобных и плесневых грибков в горле, небных миндалинах, деснах и т.д.;
«Оксихинолин» - препарат для промывания слизистых оболочек и обработки изъязвлений, вызванных развитием грибковой флоры.

Последний препарат необходимо разводить с водой в соотношении 1:2000, так как его активные компоненты могут вызвать ожог мягких тканей и аллергические реакции. Продолжительность и частоту проведения санирующий процедур может устанавливать только лечащий врач после обследования ребенка и точного определения возбудителя фарингомикоза.

Противопоказания

Многие противомикробные средства могут провоцировать у маленького ребенка аллергическую реакцию. К примеру, такие препараты как «Амфотерицин» и «Кетоконазол» негативно влияют на работу органов детоксикации, т.е. почки и печень. Поэтому лечение фарингомикоза у маленьких детей должно проходить под постоянным наблюдением специалиста.

Системные антимикотики нежелательно давать пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью. Некоторые группы противогрибковых лекарств имеют ограничения по возрастным параметрам. В частности, аллиламиновые медикаменты нельзя давать детям до 12-13 лет, так как они вызывают расстройство желудка, дисбактериоз и аллергический отек слизистых оболочек ЖКТ и дыхательных путей. По этой причине «Тербизин» используют в педиатрической практике для лечения больных в возрасте от 2-3 лет.

Таким образом, подбором подходящих средств и определением дозировки лекарств должен заниматься только специалист, поскольку самолечение может стать причиной развития синдрома токсического шока.