Коллоидно кистозный зоб с признаками иммунной реакции. Коллоидный зоб: особенности проявления и методы лечения. Лабораторные методы исследования токсического зоба


Щитовидная железа - эндокринный орган, гормоны которого отвечают за многие процессы в организме. Структура щитовидки состоит из фолликулов, внутри которых находится вязкое вещество - коллоид. Именно он главный носитель продуцируемых органом гормонов. Под влиянием определенных факторов может происходить рост и увеличение количества фолликулов, что создает условия для развития зоба.

Коллоидный зоб - патология щитовидки, которая возникает из-за большого скопления коллоида в фолликулах, диаметр которых меньше 1 мм. Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Когда коллоидные узлы достигают больших размеров, увеличенная железа начинает давить на окружающие органы, появляются характерные симптомы болезни. Чтобы не допустить прогрессирования коллоидного зоба, необходимо своевременно его диагностировать и под контролем опытного специалиста провести лечение.

Формы и стадии развития коллоидного зоба

Выделяют несколько разновидностей коллоидного зоба:

  • Диффузный - коллоид накапливается во всех тканях щитовидки, образования узлов не наблюдается. Орган может увеличиваться в несколько раз.
  • Узловой - пролиферирующий тип патологии, при котором наблюдается формирование узлов, как единичных, так и множественных.
  • Кистозный - образуются кистозные полости, которые заполняются коллоидом. Оболочка кисты плотная и эластичная.

По локализации коллоидный зоб может быть:

  • шейным;
  • кольцевым;
  • внутригрудным;
  • дистопированным.

Степени разрастания коллоидного зоба:

  • 0 - внешних изменений щитовидки не наблюдается;
  • 1 - визуально орган не изменен, но при пальпации можно выявить небольшие уплотнения;
  • 2 - во время глотания пищи можно ощутить инородное образование;
  • 3 - меняются контуры шеи из-за растущей щитовидки;
  • 4 - шея деформируется, железа увеличивается в размерах;
  • 5 - железа настолько увеличена, что давит на ближайшие органы, происходит затруднение дыхания.

Причины развития образования

В тканях щитовидной железы увеличивается выработка коллоида, снижается его потребление клетками вследствие дефицита йода. Органом включается компенсаторный механизм, при котором он забирает йод из крови. В результате щитовидка увеличивается, в ее фолликулах скапливается коллоид в избыточном количестве.

Факторами риска развития коллоидного зоба могут быть:

  • врожденные ;
  • травмы органа;
  • возраст после 40 лет;
  • принадлежность к женскому полу;
  • проживание в экологически неблагоприятном регионе;
  • воздействие радиации на организм;
  • генетическая предрасположенность;
  • отравление токсинами;
  • психологические травмы;
  • воспалительные процессы, инфекции, снижающие иммунитет;
  • переохлаждение - вызывает спазм сосудов и нарушает отток коллоида.

Симптоматика

В начале развития патологического процесса заметить его практически невозможно. Ощущение дискомфорта появляется, когда щитовидка уже достаточно увеличивается в размерах.

У больного появляются характерные симптомы:

  • сухой ;
  • сдавленность в шее;
  • затруднение дыхания;
  • трудности при глотании;
  • першение и «ком» в горле;
  • сиплость голоса;
  • головные боли;
  • при узловом коллоидном зобе в области локализации узлов могут возникать болевые ощущения.

Если изменения в щитовидке привели к повышенному синтезу гормонов, могут появиться дополнительные признаки коллоидного зоба:

  • потеря веса при хорошем аппетите;
  • эмоциональная нестабильность (раздражительность, плаксивость);
  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • нарушение сна;
  • учащение сердечного ритма;
  • бесплодие.

При развившемся гипотиреозе коллоидное вещество заменяет собой тироциты. У больного возникают:

  • слабость;
  • снижение мыслительной деятельности;
  • ухудшение памяти;
  • снижение аппетита;
  • отечность конечностей;
  • набор веса;
  • сухость кожи.

Диагностика

При подозрении на изменения в щитовидной железе необходимо обратиться к эндокринологу. Специалист проведет опрос пациента, осуществит пальпацию пораженного органа.

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает ряд диагностических мероприятий:

  • определение уровня гормонов органа;
  • радиоактивное сканирование;
  • тонкоигольчатая биопсия при наличии узлов более 1 см в диаметре;
  • КТ (при трудностях с постановкой правильного диагноза).

Эффективные методы лечения

Выбор тактики лечения зависит от стадии патологического процесса, характера зоба, функциональности щитовидной железы. Может быть предложена как медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство. Если коллоидный зоб не влияет на работу органа, то пациенту рекомендуется диспансерное наблюдение, контроль уровня гормонов и УЗИ 1 раз в 3 месяца.

Важно! Чтобы достигнуть положительной динамики в лечении, прием гормональных средств должен быть длительным (от полугода до 1 года) и проводится исключительно по назначению специалиста. Лечение начинают с минимальных дозировок. Это необходимо для того, чтобы отследить реакцию организма на препарат. При отсутствии побочных действий количество применяемого средства увеличивают.

Консервативная терапия

Поскольку основным пусковым механизмом развитием заболевания является дефицит йода, то для нормализации состояния щитовидки назначают прием йодсодержащих препаратов:

  • Калий йодид.

При нарушении гормонального синтеза органа могут быть назначены такие группы препаратов:

  • синтетические гормоны при ( , );
  • тиреостатики при (Тиамазол, Пропилтиоурацил).

Хирургическое вмешательство

Операции назначают в следующих случаях:

  • быстрое прогрессирование роста зоба;
  • сдавливание щитовидкой соседних органов;
  • деформирование шеи;
  • подозрение на злокачественный процесс.

Во время вмешательства хирург делает резекцию коллоидного узла, при необходимости проводит . Длительность операции около 40-60 минут. Предварительно пациенту необходимо сделать ЭКГ, сдать биохимический и общий анализ крови.

Сегодня часто прибегают к удалению узлов с помощью лазера. В узел вводят иглу, через которую проходит лазерный луч. Образование нагревается до 46 о С, коллоидное вещество разрушается, узел рубцуется. Здоровые ткани остаются нетронутыми. Такую операцию проводят при коллоидном пролиферирующем узловом зобе.

Узнайте о лечебных свойствах , а также об их применении при заболевания эндокринной системы.

О признаках фиброзно — кистозной мастопатии молочных желёз, а также о лечении патологии написано странице.

Средства народной медицины

Прежде, чем прибегнуть к использованию народных рецептов, необходимо проверить гормональный уровень. Некоторые средства способствуют усилению синтеза гормонов, другие, наоборот, купируют их выработку.

Эффективные народные рецепты:

  • При гипотиреозе рекомендуется приготовить отвар из дрока красильного (10 г на стакан воды). Проварить смесь 5 минут. Разделить прием отвара на 2 раза.
  • Увеличить синтез гормонов можно с помощью цветков бархатцев. Измельчить 100 г сырья, залить 0,5 л теплого вина. Настоять 10 дней, и добавить 100 г меда. Пить по 0,25 мл утром и вечером.
  • Для снижения гиперфункции щитовидки приготовить настой из лапчатки гусиной (3 ложки на 500 мл кипятка). Употреблять по 100 мл 3 раза в день.
  • Устранить признаки можно с помощью чая из зюзника европейского. Щепотку травы настоять 5 минут в стакане кипятка.

Меры профилактики

Чтобы минимизировать риски развития коллоидного зоба, необходимо устранить предпосылки, ведущие к возникновению патологического процесса в щитовидной железе:

  • не допускать воздействия радиационного излучения на организм;
  • принимать препараты йода и гормональные средства только по назначению врача;
  • не переохлаждаться;
  • использовать йодированную соль в приготовлении пищи;
  • укреплять иммунитет;
  • умеренно заниматься спортом;
  • спать не меньше 8 часов в день;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр у эндокринолога.

Коллоидный зоб приводит к росту щитовидной железы в объеме. Чем раньше выявить патологию, тем легче ее вылечить. Разрастание коллоидных узлов чревато развитием осложнений. Нельзя оставлять проблему без внимания и при появлении признаков нарушения работы щитовидки сразу обращаться к врачу.

Из нижеследующего видеоролика можно узнать ещё несколько рецептов народной медицины для лечения коллоидных узлов щитовидной железы. Перед применением обязательна консультация специалиста:

Чем опасен коллоидный зоб, что это такое? Данное заболевание поражает щитовидную железу и сопровождается увеличением ее размеров вследствие скопления в тканях специфического вещества – коллоида. Оно потребляется клетками для выработки гормонов. Развитие коллоидного зоба происходит на фоне разнообразных внешних воздействий.

Если не предпринять соответствующих мер для устранения данных негативных факторов и не начать правильное лечение, последствия будут катастрофическими.

Принцип развития коллоидного зоба

Щитовидная железа человека состоит из фолликулов. Это образования, которые имеют мешотчатую структуру, а их стенки выстланы специфическими клетками. Внутри фолликулов содержится вязкая слизеподобная жидкость белковой природы – коллоид. В ее состав входит несколько веществ – йод, протеин тиреоглобулин. Последний компонент используется клетками фолликулов для производства гормонов щитовидной железы, которые воздействуют на весь организм человека.

Если по каким-то причинам объем коллоида увеличивается или нарушается его отток, развивается коллоидный зоб. При наличии данного заболевания редко наблюдают увеличение функциональной активности щитовидной железы. Обычно уровень ее гормонов остается в норме. При этом размер щитовидки может значительно увеличиваться.

Формы коллоидного зоба

Коллоидный зоб щитовидной железы может протекать в разных формах:

  • коллоидный пролиферирующий зоб, который является одной из форм узлового зоба. При этом заболевании в щитовидной железе выделяют отдельно расположенные увеличенные в размере участки. Данная форма зоба характеризуется быстрым прогрессированием;
  • коллоидный зоб с кистозной дегенерацией, который сопровождается образованием в щитовидной железе . Они заполнены коллоидом, что отличает их от других разновидностей. Данной форме заболевания часто передует дистрофия органа, оперативное вмешательство в области шеи и т. д.;
  • коллоидный диффузный зоб, когда чрезмерное накопление коллоида происходит одновременно во всех тканях щитовидки.

Причины развития заболевания

К негативным факторам, которые приводят к развитию коллоидного зоба с регрессивными изменениями или другой формы заболевания, относят:

  • недостаточное поступление йода из пищи или воды. Щитовидка пытается компенсировать дефицит путем забора данного элемента из крови. В данном случае наблюдают не только рост железы, но и увеличение объема коллоида;
  • возрастные изменения. После 40 лет у многих людей функционирование некоторых фолликулов происходит особенно активно. В результате их клетки быстрее изнашиваются и отмирают. На фоне данного процесса в фолликулах образовываются полости, которые заполняются коллоидом;
  • женский пол. Прекрасная половина человечества подвержена гормональным изменениям в организме. Это связано с особенностями менструального цикла, беременностью, родами и периодом лактации. В результате постоянных колебаний гормонального фона отток коллоида может нарушиться, что приведет к кистозной дегенерации щитовидной железы или к другим подобным патологиям;

  • наследственная предрасположенность. Если у родителей было диагностировано данное заболевание, большая вероятность того, что оно появится и у их детей. Это связано с передачей по наследству дефектных генов;
  • негативное воздействие радиации или экологический фактор. Они приводят к перерождению здоровых клеток или к нарушению их функционирования;
  • отравление организма токсическими веществами, в том числе табачным дымом. Также к факторам риска можно отнести работу на вредных производствах;
  • нарушение работы других желез внутренней секреции – яичников, гипофиза, надпочечников, что приводит к гормональному дисбалансу;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, перенапряжение;
  • частые инфекции, воспалительные процессы, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и нарушают нормальное функционирование многих органов и систем;
  • переохлаждение. Провоцирует спазм сосудов, что является причиной нарушения оттока коллоида из фолликулов.

Симптомы коллоидного зоба на начальной стадии

Коллоидно-кистозный зоб щитовидной железы или другая форма данного заболевания обычно сопровождается одними и теми же симптомами. Особенно это касается начальной стадии, когда наблюдают такие признаки развивающейся патологии:

  • появляется чувство сдавленности в области шеи;
  • могут наблюдаться трудности с глотанием. Человек ощущает как будто ;
  • голос становится сиплым;
  • в области размещения щитовидки появляется ощущение першения, что заставляет больного человека кашлять;
  • частые жалобы – головные боли и головокружение. Это связано с пережатием сосудов и нервных окончаний;
  • если развивается узловой коллоидный зоб, большая вероятность появления болей в области размещения узла. Степень неприятных ощущений зависит от размеров образования, наличия воспалительных процессов и других осложнений.

Симптомы коллоидного зоба с повышенной гормональной активностью

Если патологические изменения в щитовидной железе, характерные для коллоидного зоба, приводят к повышению выработки гормонов, наблюдают следующие симптомы:

  • эмоциональная нестабильность, плаксивость, раздражительность;
  • беспричинное похудение;
  • снижение полового влечения;
  • ускорение сердечного ритма;
  • утомляемость, снижение трудоспособности;
  • беспричинное повышение температуры;
  • бессонница.

Признаки заболевания при сниженной выработке гормонов

Если коллоидный зоб приводит к понижению функциональной активности щитовидки, наблюдают следующие симптомы:

  • беспричинно увеличивается вес;
  • наблюдается заторможенность, вялость;
  • кожа становится вялой и сухой;
  • появляются отеки (преимущественно на конечностях и лице);
  • развивается стойкая депрессия;
  • снижается аппетит;
  • человек страдает от хронических запоров.

Диагностика коллоидного зоба

Обследование больного проводит врач-эндокринолог. На приеме он осуществляет пальпацию шеи, где определяет увеличение размеров щитовидной железы. Для постановки более точного диагноза врач направляет на дополнительное обследование, которое заключается в следующем:

  • ультразвуковое исследование щитовидки с доплеровским режимом. Данная диагностическая процедура позволяет не только определить размеры железы, но и наличие в ее структуре узлов или кист;
  • исследование крови на уровень гормонов щитовидки;
  • если выявлены узлы или кисты, размер которых превышает 1 см, показана их тонкоиголчатая биопсия. Она позволяет определить доброкачественное или злокачественное это образования;
  • радиоактивное сканирование органа, позволяющее выявить участки с повышенной или пониженной гормональной активностью;
  • томография. Назначаются в отдельных случаях, когда существуют трудности с постановкой правильного диагноза.

Консервативное лечение

Способ лечения коллоидного зоба зависит от его формы, возраста больного, развития сопутствующих патологических состояний и наличия изменений в продуцировании гормонов щитовидки.

Если заболевание протекает без серьезных нарушений функционирования органа, тогда врач просто наблюдает за состоянием больного. Во многих случаях назначают препараты йода, восстанавливающие дефицит данного элемента.

Если уровень гормонов щитовидки изменен, тогда без специфического лечения не обойтись. При повышении их уровня назначают тиреостатические средства. Если функционирование железы снижено, тогда принимают синтетические аналоги ее гормонов. Также часто прибегают к терапии, которая направлена на восстановление нормальной работы других органов и на устранение, возникающих на фоне данного заболевания, патологий.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению при наличии коллоидного зоба прибегают в особо тяжелых случаях:

  • наличие многочисленных узлов, которые наполнены коллоидом;
  • появление кисты или узла диаметром от 3 см;
  • если данная патология привела к сдавливанию окружающих органов и нарушению их функционирования;
  • когда появившееся образование в щитовидке характеризуется стремительным ростом;
  • когда у больного есть родственники с раком любого типа;
  • если функционирование щитовидки нарушено, и данные негативные изменения не удалось устранить медикаментозно за полгода.

При хирургическом лечении обычно удаляют ту долю щитовидной железы, где размещен патологический узел. Если коллоидный зоб поразил весь орган ( или форма), поступают иначе. В данном случае могут прибегнуть к удалению всей щитовидки.

Коллоидный зоб (фолликулярный узел) - заболевание щитовидной железы, когда в ее тканях появляются многочисленные мелкие узелки. Новообразования могут увеличиваться до крупных размеров (больше 3 см в диаметре), но они не выходят за пределы щитовидки и не являются злокачественными. Эта форма болезни относится к наиболее распространенным проблемам эндокринного органа.

Что такое коллоидный зоб щитовидной железы

Железистая ткань эндокринного органа состоит из фолликулов (мешочки диаметром менее 1 мм). Под воздействием раздражающих факторов их структура и размеры могут изменяться. Внутри фолликулы образованы за счет эпителиальных клеток тироцитов, снаружи - укреплены нервными и сосудистыми ответвлениями. Коллоидные включения в щитовидной железе - это желеобразное вещество, содержащее йод, аминокислоты и тиреоглобулин (протеин).

Симптомы заболевания

Коллоидный узел в щитовидной железе на первой стадии развития можно выявить только при помощи УЗИ или других методов визуализации. Обычно это случается, когда человек обращается к эндокринологу с ощущением дискомфорта в передней части шеи.


Формирование узлов с гелеобразным (коллоидным) содержимым происходит в том случае, когда нарушается отток этого вещества из фолликулов.

На фоне того, какие функции щитовидная железа перестала выполнять, можно наблюдать следующие признаки коллоидного многоузлового зоба:

  • Гипотиреоз (дефицит йодсодержащих гормонов). Возникает при изменении структуры внутренней части фолликулов (эпителий замещается патологической тканью). У больного пропадает аппетит, появляется слабость во всем теле, ухудшается интеллект. На фоне плохого метаболизма вес увеличивается, тело отекает, кожа становится сухой.
  • Гипертиреоз. При формировании коллоидных узлов железа начинает усиленно функционировать, из-за чего в крови повышается концентрация тиреоидных гормонов. Человек становится раздражительным, быстро устает. На аппетит не жалуется, но при этом теряет вес. В запущенных случаях учащается сердцебиение, повышается температура.
  • Эутиреоз. Характеризуется головокружением, затрудненным проглатыванием слюны, одышкой. Причина заключается в давлении коллоидных новообразований щитовидки на нервные и сосудистые окончания в области шеи.

Причины кистозно-коллоидного зоба

Узловой коллоидный зоб с кистозной дегенерацией начинает формироваться, когда в структуре увеличенного фолликула железы происходят дистрофические изменения. В ходе патологического процесса фолликулярный мешочек с коллоидным содержимым обрастает плотной оболочкой из соединительной ткани. Эндокринологи объясняют такое аномальное явление продолжительной нехваткой/избытком йода в организме и травмированием эндокринного органа.

Разновидности коллоидных изменений

С учетом интенсивности и равномерности увеличения щитовидной железы коллоидный зоб классифицируют на виды:

  • Диффузный - железа увеличивается за счет равномерного скапливания в ее фолликулах коллоидной жидкости.
  • Диффузно-узловой - на увеличенной железе формируются четко выраженные фолликулярные узлы.
  • Конгломератный - несколько фолликулярных образований формируются в одно.
  • Кистозный - фолликулярный узел уплотнен оболочкой из соединительной ткани.

Коллоидная киста левой доли или правой требует проведения дифференциальной диагностики. Нужно исключить онкологический процесс.

Методы диагностики

Своевременное диагностирование патологий щитовидки увеличивает шансы на быстрое выздоровление. Схема обследования:

  • Изучение семейного и медицинского (операции на щитовидке) анамнеза пациента. Оценка текущего состояния голоса, процесса глотания.
  • Пальпация - позволяет обнаружить узлы более 10 мм в диаметре.
  • Анализ крови - назначается при узловом зобе с целью определения концентрации кальцитонина (содержание выше 100 пг/мл - может указывать на медуллярный рак) и тиреотропного гормона (управляет работой щитовидки).
  • УЗИ - для подтверждения диагноза и выявления показаний к биопсии. Биопсия требуется, если обнаружены коллоидные кисты обеих долей щитовидной железы, размер которых 10 мм в диаметре и более.
  • Пункционная аспирационная биопсия - помогает отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.
  • Компьютерная томография шеи и средостения - проводится при зобе большого размера, его загрудинной локализации, для оценки степени сжатия трахеи.

Лечение коллоидного зоба щитовидной железы

Многоузловой коллоидный зоб - проблема эндокринологии и хирургии. Направление лечения выбирается с учетом характера заболевания. Задача врача заключается в сохранении органа, но токсический зоб невозможно вылечить только лекарственными препаратами. Эффективность консервативной терапии кратковременна. Ее могут применить лишь при подготовке операции с целью снижения функции и уменьшения объема щитовидной железы.

Показанием к удалению определенной части щитовидки служат:

  • высокий уровень йодсодержащих гормонов при наличии узлов в обеих долях;
  • быстрый рост новообразований с интенсивным развитием дегенеративных изменений трахеи;
  • непереносимость лекарств, входящих в схему лечения железы.

Терапия нетоксического зоба начинается с выявления противопоказаний к консервативному лечению. С этой целью проводят тесты с подавлением секреторной функции, результаты которых помогают спрогнозировать перспективность нехирургического лечения. При положительном тесте пациенту с нетоксическим зобом назначают препараты тиреоидных гормонов и введение триамцинолона (гормон коры надпочечников, влияет на углеводный и белковый метаболизм) в пораженные участки щитовидки.

Если размеры узлов начинают уменьшаться, схему лечения зоба продолжают до нормализации состояния органа. После этого назначается поддерживающая терапия. Если эффект отсутствует, рассматривается вопрос о хирургическом удалении новообразований.

Чем опасны коллоидные узлы щитовидки

Наибольшую опасность для жизни человека представляют увеличивающиеся в размере «горячие» узлы, то есть вырабатывающие много йодсодержащих гормонов. Они приводят к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, являются причиной инфаркта и инсульта. Своевременное обращение к эндокринологу и следование его рекомендациям снижает риск возникновения таких явлений.

является следствием функциональных расстройств щитовидной железы и часто именно по увеличению этого органа больные узнают о проблемах с щитовидкой. Одной из причин возникновения зоба служит повышение содержащейся в клетках щитовидной железы белковой жидкости – тогда ставят диагноз коллоидный зоб.

Что такое коллоидный зоб щитовидной железы?

Так называют доброкачественное образование, проявляющееся в увеличении этого эндокринного органа из-за нарушения нормального оттока коллоида и его скопления внутри одного или множества фолликулов.

Коллоид – это содержимое фолликулов (мешочков, из которых состоит орган) щитовидной железы, желеобразное по структуре и включающее в себя йод, аминокислоты и белок тиреоглобулин, необходимый для синтеза жизненно важных для человека гормонов – тироксина и трийодтиронина.

Разновидности заболевания

Эндокринологи классифицируют три основных вида коллоидного зоба, различающиеся размерами и структурой:

1. . Данное образование характеризуется одинаковым по всей площади органа поражением тиреоидной ткани, что приводит к ее разрастанию, и отсутствием узлов.

Разновидности этой формы коллоидного зоба:

  • Диффузный токсический зоб – это патологическое равномерное изменение обеих долей щитовидной железы, при котором её масса сильно возрастает. Возникшую в результате опухоль на передней стороне шеи невозможно не заметить.
  • Диффузно-коллоидный зоб возникает вследствие снижения потребности человеческого организма в тиреоидных гормонах и скоплении в щитовидной железе коллоида, что приводит к образованию коллоидных кист. Пальпация при данной патологии не вызывает болезненных ощущений, а сама щитовидка эластична и не соединена с кожей.
Если диффузный токсический зоб проявляется увеличением массы щитовидной железы, то диффузно-коллоидный характеризуется возникновением новообразований в тканях этого эндокринного органа. Такие характерные признаки позволяют различать эти две формы патологии.

2. Узловой коллоидный зоб . Это наиболее распространенный вид зоба, проявляющийся формированием одного крупного или множественных . Размеры могут варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре.

Коллоидный пролиферирующий – такое название получил этот зоб в связи с тем, что данная патология склонна к быстрому разрастанию ткани путем деления клеток.


Группу риска преимущественно составляют женщины, страдающие миомой матки или дефицитом йода в организме, а также люди старше сорока лет, постоянно находящиеся в неблагоприятных экологических условиях.

В результате данного заболевания щитовидная железа увеличивается, на шее больного выявляется припухлость и узлы, четко ощутимые при прощупывании. Человеку становится трудно глотать и дышать, вены на шее разбухают. Больной жалуется на головокружение и слабость.

Принято различать следующие подвиды узлового коллоидного зоба:

  • диффузно-узловой характеризуется равномерным образованием узелков;
  • конгломератный подразумевает соединение нескольких узлов в один;
  • нетоксичный узловой связан с гормональной перестройкой организма в переходном возрасте и не представляет опасности, так как не изменяются ни структура щитовидной железы, ни её работоспособность;
  • токсичный узловой вызван сверх выработкой тиреоидных гормонов и способен спровоцировать кардиологические и онкологические заболевания.
3. Кистозно-коллоидный зоб . Коллоидная жидкость в данном случае накапливается в кистах, окруженных плотной оболочкой. Для этой патологии характерны , и ухудшение самочувствия.

Почему возникает патология?

Основная причина, влияющая на развитие коллоидного зоба, – это дефицит йода в организме. Испытывая недостаток йода, необходимого для нормальной организации метаболических процессов, щитовидная железа активизируется и восполняет нехватку йода, "отвоевывая" его из крови. Всё это провоцирует усиленную выработку коллоида, следствием чего является увеличение количества и размера фолликулов.

Другими факторами, способствующими прогрессированию данной патологии, являются:

1. Возраст. Ряд фолликулов становится более активным, когда человек перешагнул сорокалетний рубеж. Такая активность влечет за собой быстрое старение тиреоидных клеток, составляющих внутреннюю оболочку фолликула, и их отмирание. В итоге на их месте образуются пустоты – полости, где локализуется коллоидное вещество.

2. Пол. Женщины более подвержены заболеваниям щитовидной железы, чем мужчины. Связано это с непостоянством гормонального фона, обусловленного физиологическими процессами в женском организме оп типу:

  • менструальный цикл;
  • беременность;
  • лактация;
Гормональные изменения способны нарушить систему оттока коллоидной жидкости и спровоцировать её накопление в щитовидке:


3. Неблагоприятные экологические условия. Радиация, ультрафиолет, контактирование с ядовитыми химикатами, загрязненная окружающая среда способствуют росту тиреоидной ткани.

4. Наследственность.

5. Вредные привычки.

6. Психологические травмы.

7. Систематические стрессы.

8. Заболевания инфекционной и простудной этиологии, снижающие иммунитет и ослабляющие тиреоидную ткань перед агрессивными токсинами и вирусами.

9. Отравление табачным дымом или другими вредными веществами.

10. Переохлаждение. Вызванные им сосудистые спазмы нарушают отток белкового секрета (коллоида), становясь причиной его застоя.

11. Травмы шеи.

12. Заболевания органов эндокринной системы. Любое нарушение обмена веществ, дисбаланс гормонов, синтезируемых гипофизом, яичниками или надпочечниками, влияют на состояние тканей щитовидной железы и могут положить начало развитию патологий этого органа.

Симптоматика

Бессимптомное начало коллоидного зоба приводит к тому, что человек узнает о проблемах с щитовидной железой уже тогда, когда заболевание дает о себе знать множеством неприятных проявлений, которые свидетельствуют о конкретной разновидности данной патологии:

1. При (когда гормоны щитовидка вырабатывает в норме, а коллоидное содержимое увеличивается) наблюдаются такие жалобы:

  • сдавливание горла;
  • увеличение передней части шеи;
  • сложности с проглатыванием;
  • трудности с дыханием;
  • постоянные мигрени;
  • головокружения;
  • шум в голове как следствие сдавленных сосудов;
  • ком в горле, вызывающий покашливание.
2. При диффузно-узловом зобе, когда гормонов щитовидной железы вырабатывается недостаточно, у пациентов отмечают следующие проявления гипотиреоза:
  • увеличение веса;
  • депрессивные состояния;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность;
  • замедленное сердцебиение;
  • сухость кожи и волос;
  • вялость;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
  • заторможенность.
3. При диффузно-коллоидном зобе, когда повышена выработка тиреоидных гормонов, симптомы соответствуют тиреотоксикозу (гипертиреозу):
  • повышенная нервозность;
  • агрессивность;
  • ранимость;
  • плаксивость;
  • панические атаки;
  • учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • потеря веса;
  • жидкий стул;
  • стойкое повышение температуры до 37,9 на протяжении определенного периода.

Методы диагностики

Если вовремя диагностировать коллоидный зоб, можно существенно ускорить процесс выздоровления и избежать нежелательных осложнений. Поэтому не стоит откладывать визит к эндокринологу при малейших подозрениях на проблемы с щитовидкой.


Врач при уточнении диагноза будет опираться на следующие методы диагностики:
  • анамнез пациента;
  • (Т3, Т4);
  • органа с использованием допплера;
  • при условии увеличении железы более чем на сантиметр;
  • рентгено- и томографические исследования.
Коллоидная форма зоба – одна из часто диагностируемых и самых безопасных патологий щитовидки, которая довольно редко перерастает в злокачественную опухоль.

Лечение коллоидного зоба щитовидной железы

Патология не является смертельно опасной. Лишь в запущенных случаях для лечения коллоидного зоба применяется хирургическое вмешательство. В остальных ситуациях назначают достаточно эффективное медикаментозное лечение.

Чтобы назначить грамотное лечение, врачу надо учитывать ряд факторов:

  • возраст пациента;
  • форму заболевания;
  • общий анамнез.
Способы лечения могут быть следующими:

Медикаментозное

Йодосодержащие препараты назначаются в том случае, если нет функциональных расстройств щитовидки, пораженной диффузно-коллоидным зобом. Если увеличена выработка тиреоидов, то рекомендуют тиреостатики – Мерказолил или Тиамазол.

При снижении функции эндокринного органа больному назначают курс синтетических гормонов – Эутирокса или L-тироксина. При необходимости во время пункции делают склерозирование узловых образований этиловым спиртом.

Оперативное

Оперируют многоузловой коллоидный зоб, когда он, сдавливая соседние органы и пережимая нервные окончания, негативно влияет на их работу и мешает нормальной жизнедеятельности человека.

В случае быстрого увеличения органа, последствием которого стала деформация шеи, также назначают операцию.

Показано хирургическое вмешательство и при имеющихся случаях раковых изменений щитовидной железы у родственников пациента.


Удаленный орган или его часть врач отправляет на гистологию с целью выяснения характера опухоли и выбора методов дальнейшей терапии.

Постоперационный период преимущественно проходит без осложнений. Гормональное состояние прооперированной щитовидной железы нормализуется, пораженные коллоидным зобом ткани восстанавливаются.

После подобной операции человек обязан до конца своей жизни употреблять замещающие гормональные препараты.

Альтернативное

Это лечение коллоидного зоба с использованием методов народной медицины для замедления разрастания тканей щитовидной железы.

Наибольшей популярностью пользуются:

  • настойка корней белой лапчатки;
  • отвар из черноплодной рябины;
  • шейные компрессы с капустными листьями или одуванчиками;
  • йодная сетка, нанесенная на любой участок тела.

Прогноз

Своевременное выявление и грамотное лечение коллоидного зоба в 90 % случаев дает положительный результат, на основе которого можно рассчитывать на благоприятный исход.

Как предотвратить болезнь?

Чтобы избежать проблем со щитовидной железой и препятствовать повторному заболеванию, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не забывать про пищевые йодсодержащие добавки.

При диагностированном йододефиците необходимо употреблять следующие продукты питания:

  • морепродукты (креветки, треска, форель);
  • йодированная соль;
  • яйца;
  • фейхоа;
  • яблоки с зернышками;
  • хурма;
  • шпинат;
  • хлеб из ржи.
Надо заботиться и об очищении организма от разного рода токсинов. С этой функцией хорошо справляются:
  • каши, зерновой хлеб;
  • фрукты;
  • бобовые, особенно фасоль;
  • из овощей преимущественно свекла и тыква;
  • свежевыжатые соки;
  • употребление большого количества воды.
Коллоидный зоб, как доброкачественное образование, считается наиболее безопасной для здоровья человека патологией щитовидки. Однако нельзя забывать, что прогрессирующее заболевание, оставленное без своевременного лечения, отрицательно сказывается как на общем самочувствии, так и на прогнозах нормальной работы щитовидной железы.

Также читайте.

На приеме у эндокринолога пациент, услышав диагноз, сразу мысленно задает вопрос: «Коллоидный зоб щитовидной железы что это?» Не зная об этом заболевании, слова доктора часто вызывают панику и страх. Чтобы этого не произошло, нужно разобраться в этиологии болезни.

Коллоид – это белковая основа желеобразной структуры, используемая для синтеза гормонов.

Фолликулы имеют форму мешочка диаметром примерно 1 мм. Внутренняя часть мешочка обрамлена тироцитами, наружная охваченная тончайшими кровеносными сосудами, а также нервными окончаниями.

Коллоидный зоб - это образование, способно появиться единичным узелковым либо множественным увеличением железы в результате скопления коллоида. Скапливание происходит в фолликулах.

Новообразования начинают развиваться, потому что присутствует постоянный йододефицит либо происходят изменения тканей органа с возрастом. Это наиболее вероятные факторы, которые могут спровоцировать появление образования.

Заболевание может развиваться как:

  1. Узловой зоб, наиболее часто диагностируется. При этом виде дисфункции щитовидки характерно узелковое новообразование как одного, так и нескольких участков. Этот недуг иногда называют - пролиферирующим, потому как патология может прогрессировать. Если наблюдается несколько узелков, то заболевание называют многоузловой коллоидный.
  2. Кистозно-коллоидный с дегенерацией. Эти новообразования являются кистами, только у них внутри находится коллоид.
  3. Диффузно-коллоидный вид вызывает увеличение тканей органа, при котором происходит равномерное накопление белковой желеобразной структуры в фолликулах.

Коллоидная форма часто диагностируется, но она самая безопасная патология эндокринной железы. Она не влияет на синтез гормонов, достаточно редко переходит в злокачественное образование. Заболевание легко диагностируется, выявляется при стандартном исследовании щитовидной железы.

Коллоидный зоб щитовидной железы, что это такое, какие причины способны его спровоцировать? Основная причина появления и дальнейшего развития патологии это йододефицит. Когда возникает такая ситуация, гипофиз начинает вырабатывать тиреотропный гормон, а уж он способствует увеличению железы.

Есть другие причины, после которых может проявиться узловой либо многоузловой.

Спровоцировать подобные заболевания могут факторы:

  1. Изменения, происходящие в организме с возрастом, то есть когда с возрастом у человека деятельность некоторых фолликулов становится активной. Клетки работают быстрее, также изнашиваются быстрее. Внушительная часть клеток отмирает. В результате образуются фолликулы с крупными полостями, в них начинает накапливаться желеобразная белковая масса.
  2. Изменения, связанные с репродуктивной системой. Этот фактор больше касается женщин, поскольку у них совершаются частые гормональные перемены: беременность, роды, кормление, аборты и, конечно, климактерические перестройки. Эти факторы приводят к сбою оттока белкового вещества, поэтому происходит его накапливание.
  3. Генетическая предрасположенность. Если близкие родственники страдали от данного недуга, тогда имеется риск заболевания одного из членов семьи.

Но порой ни один из выше перечисленных факторов не является причиной появления патологии.


Возможно, другие катализаторы стали провокаторами появления недуга:

  1. В результате отравления. Это может быть отравление табачным дымом либо отравление, полученное на вредном производстве.
  2. Травмы психологического характера, систематические стрессы, могут запустить механизм, который нарушит деятельность органа.
  3. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые снижают защитные функции иммунной системы, а щитовидный орган очень уязвим.
  4. Сильное переохлаждение, при котором происходит спазм сосудов. Этот факт нарушает отток белковой массы, поэтому она застаивается в фолликулах.

Щитовидный орган очень чувствителен к любому нарушению метаболизма и дисбалансу гормонов, которые синтезируются гипофизом, надпочечниками либо яичниками. Поэтому любой из перечисленных факторов может спровоцировать начало болезни.

Очень многие недуги щитовидной железы на самом начале патологии почти не проявляются симптомами. Точно так же происходит с патологией узловой коллоидный зоб.

Поэтому к доктору пациент приходит, когда уже есть увеличение органа, появляются другие симптомы:

  • ощущается сдавливание горла;
  • сложно глотать, трудно дышать;
  • частые мигрени, сопровождаемые головокружением, присутствие шума в голове; поскольку сдавливаются нервные окончания и кровеносные сосуды;
  • болевые ощущения от растущего узла;
  • постоянный ком в горле, который вызывает систематическое покашливание;
  • больной даже самостоятельно может ощупать растущий узел.

Функция щитовидки при патологии узловой коллоидный зоб обязательно будет нарушена, то есть, возможны проявления гипотиреоза, эутиреоза либо гипертиреоза.

И соответственно, симптомы будут проявляться согласно этим нарушениям.

Если случается увеличение зоба, замещающего тиреоидные клетки и тироциты, то изменения и симптомы проявятся как при гипотиреозе.

Значит, пациент будет жаловаться на лишний вес, снижение метаболизма, проявления отечности, общую слабость, к этому добавится сухая кожа, тусклые волосы, трудности с умственной деятельностью.

Когда фолликулы по причине нарушения оттока белковой массы начинают вырабатывать больше нужного тиреоидных гормонов, в этом случае происходит развитие диффузного коллоидного зоба. При таких обстоятельствах больной жалуется на раздражительность, агрессивное поведение, плаксивое состояние, быструю утомляемость, похудение, диарею, а также частое мочеиспускание.

Следующий вариант развития может происходить, когда выработка гормонов остается в пределах нормы, но происходит накопление белковой массы. При таком развитии у пациента разрастается щитовидка, а заболевание и симптомы отвечают типу эутиреоза, то есть преследуют частые головокружения, одышка, трудности глотания.

Данные патологии щитовидки не являются особо опасными. Только при тяжелых случаях для лечения применяется оперативное вмешательство. Если болезнь не запущена, то выбирают медикаментозное лечение.