Крысиный клещевой дерматит. Дерматиты: огромное разнообразие видов и классификация. Сыпь на лице


В своем нормальном состоянии матка является подвижным органом, который по своему строению похож на грушу. У нерожавшей женщины ее размер обычно достигает 8 сантиметров. Как правило, она без каких-либо затруднений может двигаться в различные стороны. Это движение обеспечивается работой брюшных мышц и связок, которые крепят матку к стенкам таза. В нормальном состоянии матка немного наклонена вперед. Затрудненная подвижность может говорить о наличии патологического состояния, носящего название смещение матки. Оно может быть как приобретенным в течение жизни, так и врожденным.

Смещение довольно часто является следствием воспалительных процессов. Риску подвержены женщины с недостаточным и избыточным весом. Более подробно о последствиях и причинах смещения матки влево или вправо узнаете из статьи.

Причины

К основным причинам, из-за которых и появляется смещение матки вправо или влево, относят:

  • ослабленные мышцы таза после родов;
  • сидячий образ жизни;
  • перенесенные хирургические операции;
  • физические нагрузки в период после родов;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • избыточная масса тела;
  • травмы, полученные во время родов;
  • онкологические опухоли;
  • гормональные нарушения;
  • повреждение связок и мышц.

Симптомы

Существует множество симптомов, которые сигнализируют об измененном месторасположении матки. Известны случаи, когда данная патология протекает бессимптомно, и обнаруживают ее только при жалобах женщины на бесплодие.

В целом смещение шейки матки сопровождается такими явными симптомами:

  • проблемная овуляция;
  • повышенная болезненность менструального цикла;
  • нарушение цикла;
  • боль при интимной близости;
  • снижение либидо;
  • отсутствие оргазма;
  • сухость влагалища;
  • затрудненный венозный отток;
  • бесплодие;
  • обострение воспалений матки и ее придатков;
  • часто повторяющиеся самопроизвольные выкидыши и аборты;
  • мигрени;
  • тянущая боль внизу живота.

В зависимости от стороны, в которую сместилась матка, могут добавляться другие симптомы. При отклонении матки вперед отмечается давление на мочевой пузырь, в результате чего у женщины может появиться проблемное мочеиспускание. Ее беспокоят частые позывы, может появиться цистит и задержка мочи. Практически в каждом случае симптомы имеют достаточную выраженность, давая возможность заподозрить начало развития патологии в матке и обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностические меры зачастую выполняют в 3 этапа. Причем для определения точного диагноза нужно проконсультироваться у гинеколога, уролога и проктолога. Нередко данное патологическое состояние главного репродуктивного органа сопровождается другими отклонениями, возникающими в мочевыделительной системе и кишечнике.

При гинекологическом осмотре доктор пальпирует живот и саму матку посредством ввода во влагалище пальцев. Если матка отклоняется назад, пальцы будут упираться в свод сзади. Отклонение вперед прощупывается над лоном. При отклонении в сторону выявляют ее недостаточную подвижность и тяготение в определенную сторону.

Гистеросальпингография и кольпоскопия - следующие этапы обследования. Гистеросальпингография дает возможность выявить уровень проходимости труб, оценить общее состояние ее полости и увериться в отсутствии развития спаек. Для ее выполнения в матку вводят вещество, протекающее через трубы. Весь процесс контролируется посредством рентгена и УЗИ. Кольпоскопию используют для определения отклонения матки вниз. Процедуру проводят кольпоскопом, причем в этом случае нет необходимости применять обезболивающий препарат. Благодаря данному методу дополнительно можно также обнаружить различные новообразования, начало рака, дисплазию и патологии шейки матки.

Трациционные методы

В эту группу методов диагностики смещения матки входят разные анализы:

  • мазок на микрофлору;
  • которые помогают обнаружить атипические клетки;
  • ультразвуковое обследование;
  • общий анализ крови и мочи.

Также показано проведение УЗИ, которое поможет определить положение матки. Лечение смещения матки проводят в 2 этапа. Обычно отмечается наличие воспалительного процесса, а также образование спаек.

Первый этап лечения

На данном этапе главной задачей является устранение воспаления, восстановление кровоснабжения в органах, которые недостаточно хорошо питаются вследствие пережатых кровеносных сосудов. Для этого применяют разные методы. Для терапии применяют противовоспалительные препараты нестероидного происхождения:

  • «Диклофенак»;
  • «Нурофен»;
  • «Ибупрофен».

При присоединении инфекции может быть показано использование антибиотиков курсами. Физиотерапевтические процедуры: применение для лечения УВЧ и других методов, которые способствуют снятию воспаления, рассасыванию спаек, улучшению лимфатического обмена и кровоснабжения, что существенно улучшает общее состояние организма.

Второй этап и стабилизация

Далее требуется окончательное избавление от воспаления, чтобы перейти на завершающий этап терапии. Противовоспалительное лечение выполняют теми же средствами, которые применялись на предыдущей стадии терапии. Важно полностью излечить воспалительный процесс, поскольку без этого нельзя проводить гинекологический массаж - ключевой элемент терапии смещения матки.

Физиотерапия предназначена для улучшения в матке кровообращения, окончательного снятия воспаления при помощи безопасных противовоспалительных препаратов. Ткани органа будут лучше реагировать на лечение, становясь более эластичными. Впоследствии спайки будут рассасываться, а массаж будет растягивать их.

Массаж помогает укрепить фасции и связки органов малого таза. Также матка постепенно будет переходить в нормальное физиологическое положение. Связки, укрепленные массажем, будут плотно фиксировать матку в физиологическом состоянии.

Продолжительность выполняемого лечения будет зависеть от сложности смещения матки. Однако массаж нужно проводить как минимум 15 сеансов длительностью не более 10 минут. При правильном подходе и качественном лечении смещение матки получится устранить, и женщина будет здоровой!

Реабилитация

Как правило, если лечение прошло успешно, женщину выписывают уже через 3 дня. Но полный восстановительный срок составляет месяц. Однако еще несколько месяцев действуют ограничения на ряд нагрузок. В зависимости от операции и точности соблюдения рекомендаций врача улучшение состояния может наблюдаться уже через неделю, а в случае если операция производилась на большой области матки - недели через 2. Более быстро восстановительный период происходит, когда устанавливают поддерживающую сетку. После операции больничный лист действует еще месяц, это очень важно для тех женщин, кто ведет сидячий образ жизни, так как находиться долго в сидячем положении после операции опасно.

В период реабилитации действуют следующие ограничения: нельзя жить интимной жизнью 2 месяца, пока полностью не рассосутся швы. Полгода нельзя поднимать тяжести. В течение 2 месяцев запрещено посещать бассейн. Также в течение 2 месяцев нельзя заниматься активными физическими нагрузками. После операции в больнице обычно назначают болеутоляющие средства, которые позволяют пережить первый этап восстановления. Этого обычно бывает вполне достаточно, если же началось воспаление, назначают еще и антибиотики.

Дополнительные меры

Если операция проходила вагинальным путем, рекомендуют также в период реабилитации:

  1. Следить за питанием. Важно, чтобы стул в первое время был жидким, нельзя напрягать нижнюю часть живота при посещении туалета.
  2. Сидеть можно только через 3-4 недели после оперативного вмешательства.
  3. Принимать душ можно только через 5-7 дней, при этом нужно будет соблюдать данные врачом инструкции. Нельзя посещать принимать ванну в течение 2 месяцев.
  4. В случае появления кровотечения нужно сразу же вызвать скорую помощь.
  5. После операции осмотр производится через неделю, а потом через месяц.

Последствия смещения матки

Матка, если происходит смещение, начинает давить на прямую кишку и мочевой пузырь. Бывает, что матка смещается влево или вправо, обычно это вызвано воспалительными процессами в яичниках или трубах. При этом орган смещается в ту сторону, где протекает воспаление. Смещение матки в сторону приводит к образованию спаек, соединительная ткань, фиксирующая органы, растягивается, ослабевает. Органы смещаются, образуются спайки между ними. В результате теряется некоторая подвижность органов. Во время посещения туалета женщина может испытывать боль или неприятные ощущения в той стороне, где произошла спайка.

Если же матка смещается вниз, опускается, начинаются проблемы с функционированием мочевого пузыря и кишечника, так как матка начинает давить на эти органы. Связки ослабляются, вследствие этого органы не могут фиксироваться в нужном положении. Дальнейшее ослабление и провисание связок приводит к недержанию мочи и кала. В этом случае требуется оперативное вмешательство. В результате смещения матки в ту или иную сторону могут быть такие последствия:

  1. Развитие цистита, проблемы с мочеиспусканием.
  2. Запоры, боли в пояснице.
  3. Онемение конечностей, развитие варрикоза, невралгия седалищного нерва.

Беременность при смещении

Смещение матки (загиб матки) - диагноз, который врачи-гинекологи устанавливают почти каждой пятой женщине. Несущественное смещение данного женского органа не является клинической патологией и встречается у многих как рожавших, так и нерожавших женщин. Только сильные отклонения от установленной нормы специалисты считают патологией, но она встречается довольно редко. Если смещение матки не существенное и здоровье женщины в порядке, то наступление беременности вполне реально. Однако необходимо принять во внимание, что чем сильнее данное отклонение, тем труднее сперме будет попасть в полость матки. Поэтому, по советам специалистов-гинекологов, при зачатии необходимо выбирать определенные позы, которые упростят продвижение семени, например коленно-локтевую. После полового акта женщине необходимо немного полежать в позе «березки». Данные методы увеличивают вероятность возможного наступления беременности.

При критическом же смещении матки данную патологию необходимо устранить, что впоследствии может привести к бесплодию. Во время течения беременности данная болезнь может выражаться в виде частых мочеиспусканий, болей в спине. В большинстве случаев в начале второго триместра плод начинает усиленно расти, матка увеличивается в размерах и возвращается на положенное место в малом тазу женщины. Только смещенная назад матка может мешать проводить осмотр или УЗИ.

Значительное или частичное смещение матки – это патологический процесс, который требует незамедлительного начала лечения. Он способен негативно влиять не только на репродуктивную функцию женщины, но и на ее общее самочувствие, так как такие явления часто сопряжены с выраженной и довольно интенсивной болевой симптоматикой. Какие смещения бывают и как их лечить? Об этом рассказано в данном материале.

Определение

Смещение тела или шейки матки – это явление, при котором этот орган отклонен от своего нормального физического положения в том или ином направлении. При этом в таком положении орган остается постоянно, вне зависимости от физических нагрузок, положения тела, напряжения мышц. Ситуация эта не самая частая, но и не редкая, потому врачи знают способы воздействия в данной ситуации. Состояние это может быть как приобретенным, так и врожденной аномалией.

Причины

Причины такого состояния могут быть различны. В зависимости от причин вызвавших ее, патология устраняется проще или сложнее. Почему же такая особенность может возникать?

  1. Врожденная аномалия репродуктивной системы, обычно, сочетающаяся с некоторыми другими аномалиями в этой системе органов;
  2. Ослабление связок и фасций в малом тазу, в результате чего они утрачивают возможность удерживать орган в его нормальном физиологическом положении;
  3. Выраженные спаечные процессы, которые развиваются в результате воспаления или после хирургического вмешательства, и притягивают матку к брюшине или другим органам;
  4. Частые роды, выкидыши. Аборты, а также другие травмы медицинского, случайного или иного характера, в результате которых физическое воздействие на матку смещает ее с привычного положения.

Реже могут встречаться и некоторые другие причины развития такой патологии.

Виды

Матка соединяется с ее шейкой (которая уже соединяется с влагалищем). Точка их соединения невелика, то есть матка сужается книзу. В результате этого именно от этой точки, чаще всего и происходит смещение. Оно может проходить в разных направлениях – вперед, назад, влево, вправо, иногда даже вниз. Также орган может перекручиваться по своей продольной или поперечной оси. Более подробно типы смещений и их описания перечислены ниже.

Смещение по горизонтали

Под понятием «смещение матки по горизонтальной плоскости» понимается ее отклонение от условной горизонтальной оси. То есть, фактически это перемещение органа влево или вправо от его нормального физиологического положения. При этом по другим осям при таком раскладе орган, обычно, не перемещается, не меняет своего местоположения. Состояние достаточно легко излечивается при условии достаточного профессионализма врачей.

Варианты отклонений

Перемещение

Выделяется три вида перемещения. Перемещение называется так потому, что при нем все тело матки отклоняется от своего нормального положения, а не только часть этого органа. Выделяются три варианта перемещения по горизонтали:

  • – смещение органа кпереди. Говоря проще – это состояние, когда орган находится ближе к брюшной стенке, чем должен в нормальном состоянии;
  • – смещение матки кзади. Состояние, при котором весь полностью орган перемещен ближе в сторону спины, ближе к позвоночнику;
  • – смещение органа вправо или влево от его нормального физиологического положения. При этом перемещен весь орган, на своем месте находится только точка его соединения с шейкой матки. Имеется два подтипа такого состояния: синистра – это смещение влево, декстра – вправо.

Такой процесс может различаться по степени выраженности, то есть перемещение может быть более или менее выраженным. В зависимости, в том числе, и от этого фактора, выбирается способ лечения патологического состояния. Кроме того, именно от этого фактора, во многом, зависит и успешность терапии.

Наклонение

Наклонение – несколько иное состояние. Если при перемещении весь орган смещен равномерно, то есть, каждая его точка удалена от нормального положения примерно на одинаковое расстояние, то при наклонении процесс проходит под углом. То есть, например, верхняя часть матки может быть удалена от нормальной позиции значительно сильнее, чем нижняя, орган смещен неравномерно.

  • – наклонение матки вперед. При этом, ближе всего к брюшине и дальше всего от своего нормального физиологического положения находится верхняя точка маточного дна, тогда как срединная точка отклонена от нормальной позиции куда меньше. Положение нижней точки (точки крепления к шейке) вообще может оставаться неизменным;
  • – это наклонение кзади. Как и в предыдущем случае, больше всего удалена верхняя точка тазового дна – она находится ближе остальных точек к позвоночнику и спине. Тогда как положение нижней точки может вообще не отличаться;
  • характеризуется теми же особенностями. Верхняя точка маточного дна удалена наиболее сильно от нормального (более или менее центрального) положения вправо или влево. Положение же точки соединения с шейкой неизменно.

В целом такое состояние можно назвать менее развитым и прогрессирующим вариантом состояния предыдущего типа. Оно более просто (в большинстве случаев) вылечивается и дает менее выраженную симптоматику, зачастую, хотя и не всегда.

Перегиб

По сути, такое тип смещения — это также наклонение, но более сильное. При перегибе между телом матки и ее шейкой образуется выраженный острый угол. Это довольно неприятное состояние, которое может давать выраженную симптоматику по сравнению с другими типами. Такое смещение матки по горизонтальной оси также разделяется на три основных типа:

  • – это состояние, при котором матка полностью наклонена вперед, в сторону брюшной стенки. При этом наклон такой выраженный, что образовывается прямой угол между шейкой и органом. Фактически тело матки может практически «лежать» на мочевом пузыре, сдавливая его, чем и объясняется выраженная симптоматика;
  • – положение, аналогичное предыдущему по степени выраженности, однако орган перемещен в сторону спины. Он может давить на толстый кишечник, сдавливая его, и также, вызывая характерную симптоматику;
  • – значительный перегиб органа влево, имеет те же характеристики по степени выраженности, что и два предыдущих типа. Интересно то, что вариант декстра (загиб вправо) практически никогда не диагностируется и даже не выделяется в отдельную группу.

Перегибы могут приводить к выраженной симптоматике, которая, на первый взгляд, никак не связана с репродуктивной системой. Могут образовываться некрозы и спайки. Такой тип изменения положения органа – один из наиболее неблагоприятных, потому он требует незамедлительного лечения сразу после диагностирования у пациентки данного состояния.

Ретродевиация

— в этом случае присутствует как перегиб, так и наклонение. Если матка отклонена по такому типу, то возможно достаточно много неприятных последствий, так как это состояние очень выраженное. То есть матка в пространстве смещена сразу по нескольким векторам. При этом наклонение и перегиб могут быть развиты в разных направлениях. В зависимости от этого выделяю несколько степеней:

  • 1 степень – орган наклонен кзади, при этом перегиб по-прежнему сохраняется кпереди. То есть присутствуют одновременно два состояния – антефлексия и ретроверсия. Этот тип так и называется – антефлексия-ретроверсия;
  • 2 степень – это выраженная «стандартная» ретроверсия. Орган наклонен кзади. При этом выраженный острый угол между телом и шейкой отсутствует;
  • 3 степень включает в себя два подтипа. Это ретрофлексия – когда имеется перегиб кзади, но смещения как такового не имеется и ректрофлоексия-ретроверсио – когда имеется как выраженный перегиб и острый угол между шейкой матки и ее телом, так и смещение кзади в целом, в сторону спины.

Также, в ряде случаев такое состояние бывает достаточно тяжелым и в зависимости от степени выраженности, может давать явную симптоматику.

Элевация

Этим термином обозначается перемещение обсуждаемого органа по вертикальной оси, то есть вверх от его нормального физиологического положения. Интересно, что смещение вниз такого типа никогда не встречается в виду физиологических особенностей органа. В каких же случаях диагностируется элевация?

Если верхняя точка дна органа располагается выше уровня входа в малый таз, а влагалищная часть – выше спинального уровня, то это уже повод для вынесения такого диагноза. Диагностируется состояние достаточно легко в ходе стандартного гинекологического осмотра с зеркалами и пальпации. Элевация матки характеризуется тем, что орган при таком осмотре не достижим вовсе или достижим лишь незначительно.

Отклонение по оси

Еще один, довольно неприятный, тип изменения местоположения органа в организме, это отклонение его по собственной оси. Имеется в виду собственная ось органа, которая пролегает через его центр. Место могут иметь два типа смещения по такой оси:

  • Поворот – это вращение матки вокруг собственной оси влево или вправо. То есть, имеет место состояние, когда верхняя точка значительно сильнее удалена от своего нормального состояния, чем нижняя (в большинстве случаев). Речь идет о вращении по вертикали, так как продольная собственная ось органа вертикальна;
  • Перекручивание – более выраженный вариант предыдущего типа изменения положения органа. При нем смещение матки вокруг продольной оси осуществляется без участи в процессе шейки, то есть она своего местоположения не изменяет.

Такой тип смещения, хотя и полностью обусловлен физиологически, тем не менее, достаточно редок. Он встречается существенно реже, чем все остальные перечисленные состояния. Кроме того, он куда сложнее устраняется, поэтому требует более длительного лечения.

Симптомы

Как же проявляется данное состояние и можно ли его почувствовать и заподозрить? Чаще всего, да, так как оно имеет выраженную симптоматику. В первую очередь, имеются такие симптомы:

  1. Признаки ущемления соседних органов и систем смещенной маткой, что выражается в учащенном мочеиспускании в случае сдавления мочевого пузыря, в запорах и проблемах с дефекацией в случае ущемления кишечника и т. п.;
  2. Ноющие боли, связанные или не связанные с менструальным циклом, физическими нагрузками и иными факторами;
  3. Боль при половом контакте, снижение либидо;
  4. Частые самопроизвольные аборты, выкидыши, иногда – усложнения наступления беременности и т. п.;
  5. Выраженная симптоматика предменструального синдрома;
  6. Сильные и/или продолжительные боли во время овуляции;
  7. Мигрени;
  8. Сухость влагалища при половом акте.

Почти всегда симптомы довольно выраженные и позволяют пациентке своевременно заподозрить патологический процесс и обратиться к врачу.

Последствия

Состояние способно вести к некрозам органов репродуктивной системы и участков матки. Кроме того, оно негативно влияет на соседние органы и способно формировать устойчивую неприятную и тяжелую симптоматику. Перегибы органа ведут к бесплодию в результате того, что осложняется процесс проникновения сперматозоидов в матку. А кроме того, возможны частые выкидыши и невынашивания, плодному яйцу сложнее прикрепляться.

Диагностика

Диагностируется состояние достаточно легко. Оно выявляется при пальпации брюшной стенки, а также при стандартном гинекологическом осмотре. Однако дополнительно врачи часто на всякий случай назначают еще и ультразвуковое исследование. Особенность состояния в том, что при нем, часто нельзя применять те или иные методы инструментальной диагностики (кольпоскопию, гистероскопию, лапароскопию и т. д.).

Лечение

Терапия состояния происходит в несколько этапов. Чаще всего имеет место воспалительный процесс, и вызвавший образование спаек. Для успешного лечения в первую очередь необходимо устранить именно его.

Первый этап

На первом этапе важно начать активное устранение воспалительного процесса. Кроме того, нужно восстановить лимфатическое и кровоснабжение на участках, которые могли плохо снабжаться питанием за счет пережатия кровеносных сосудов.

Противовоспалительное лечение

Оно проводится с применением нестероидных противовоспалительных средств, таких как Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. Если состояние серьезное или присутствует инфекция, то необходимо также применение антибиотиков курсом, назначенным врачом.

Физиотерапия

Применяется УВЧ или иные методы. Они дополнительно помогают снять воспаление, способствуют рассасыванию спаек, улучшают кровоснабжение и лимфатический обмен в органах, в целом, значительно улучшают состояние. Имеют даже небольшой противомикробный эффект

Второй этап

На этом этапе важно полностью победить воспаление для перехода к третьему, завершающему этапу терапии.

Противовоспалительное лечение

Ведется, обычно, теми же препаратами, что и на предыдущем этапе. Важно провести полное излечение воспалительного процесса, так как гинекологический массаж при нем проводить нельзя. А именно массаж является ключевым элементом лечебной терапии в данном случае.

Физиотерапия

Чем же в данной ситуации помогает физиотерапия? Данный способ воздействия улучшает кровообращение, а так же, как и противовоспалительные препараты, снимает воспаление и нормализует состояние органа. Ткани становятся более эластичными и лучше реагируют на лечение. В результате воздействие массажем оказывается куда более эффективным, чем без физиотерапии. Кроме того, такое воздействие способствует рассасыванию спаек, совместно с массажем, который их растягивает, так что они больше не могут плотно фиксировать матку.

Массаж

Гинекологический массаж направлен на укрепление связок и фасций в малом тазу. Кроме того, в ходе физического воздействия орган постепенно плавно разворачивается и возвращается в свое привычное положение. Укрепленные массажем связки плотно фиксируют его в нормальном физиологическом положении, не позволяя вернутся обратно в патологическое. В зависимости от особенностей деформации может понадобиться от 10 до 25 сеансов, проводимых, в среднем, два раза в неделю.

Важно понимать, что продолжительность терапии любого типа (физио-, медикаментозной и массажа) зависит от того, как сильно развит процесс. Но процедур массажа должно быть не менее 10, при этом их длительность должна составлять не менее 10 минут. И это только в случаях, когда матка смещена незначительно.

Под загибом матки надо понимать отклонение ее положения от стандартного. Подобное отклонение может иметь врожденную природу, а может стать следствием патологий, обычно воспалений.

Причины загиба шейки матки.
Сразу отмечу, что если загиб шейки матки есть у девочки с рождения, то это состояние - не есть отклонение от нормы или патология, его следует считать естественным и расценивать, как анатомическое строение органа конкретной представительницы прекрасного пола. Лечения в данном случае никакого проводить не требуется, поскольку никакого дискомфорта или боли (в том числе при половом сношении) состояние не доставляет, а репродуктивные функции при этом сохраняются. При интимной близости загиб матки кзади, вправо, влево половой партнер никоим образом не ощущает, оргазму обоих партнеров это не мешает. Соответственно, и лечения такой загиб не требует. А вот если положение органа стало аномальным вследствие патологического процесса, например, спаек в брюшной полости, здесь обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь.

Вызвать патологическую ретрофлексию могут следующие причины:

  • Спайки или соединительно-тканные волокна - могут формироваться вследствие длительного воспаления (нелеченый эндометриоз, воспаление придатков, аднексит и т.п.), а также после оперативного лечения, проводимого на органах малого таза и брюшной полости. Аномальных изменений в работе органа спаечные процессы не провоцируют, тем не менее, могут быть источником некоторых проблем.
  • Атрофия мышц - связочный аппарат матки во многом определяет ее положение, постепенно (с возрастом) или на фоне каких-то условий (к примеру, соединительнотканная недостаточность) он начинает ослабевать и тогда наблюдается опущение этого органа или выпадение. В данном случае необходимо безотлагательное лечение.
  • На фоне недоразвития связочного аппарата могут отмечаться случаи патологической ретрофлексии.
  • На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу, их изменения анатомического и функционального характера (рак мочевого пузыря и т.д., болезни кишечника, опухоли яичников и т.д.).
  • Антефлексия – самое часто встречающееся расположение матки, когда она находится ближе к мочевому пузырю, ее дно направлено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади. В промежутке между расположением шейки и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди. Среди женщин еще не рожавших такое расположение органа считается нормой, после родов матка принимает стандартное положение.
  • Антеверзия – очень похоже на предыдущее состояние, только тело и шейка матки отклоняются вместе, становясь в одну линию.
Эти два состояния встречаются наиболее часто, в редких случаях могут наблюдаться:
  • Гиперантефлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кпереди, угол открыт кзади.
  • Ретрофлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кзади (ближе к прямой кишке), такое расположение и считают загибом.
  • Летерофлексия – когда матка резко отклоняется от оси влево и вправо к одному из яичников.
Кроме загиба матки специалисты отмечают ее поворот вдоль собственной оси, матка как бы перекручивается.

Симптомы патологического загиба шейки матки.
Основной симптоматикой проявления патологического загиба матки отмечаются патологии менструального цикла: болезненные месячные , скудные или обильные менструации, сгустки, и другие нарушения цикла . Также наблюдаются болевые ощущения при интимной близости. В случаях сочетания патологического загиба матки с ее опухолью возникает сдавление органов, в частности оказывается давление на мочевой пузырь, результатом чего становятся частые позывы у женщины к мочеиспусканию. Также патология может проявляться в виде невозможности зачатия (когда она сама стала следствием воспаления), а при беременности она может стать причиной не вынашивания (выкидыша).

Загиб матки и беременность.
Очень часто при загибе матки, вызванном процессами воспаления, отмечается невозможность наступления беременности (бесплодие). Это связано не столько с загибом, сколько со спаечными процессами, которые сформировались на фоне воспалений. В результате сперматозоиды не в состоянии проникнуть через шейку матки из-за появления острого угла между телом и шейкой матки (шейка упирается в переднюю стенку вульвы, не контактирует со спермой) или из-за непроходимости и сужения маточных труб.

Поэтому виной бесплодия, на которое жалуются женщины при загибе матки, являются спаечные процессы. В других случаях при отсутствии любых других патологий загиб не помешает зачать ребенка.

При лечении патологии специалисты выявляют источник ее развития. При очагах воспаления назначается антибиотикотерапия, физиотерапия, противовоспалительная терапия, при наличии спаек – проводится лапароскопия. Также пациенткам рекомендуются упражнения Кегеля и другие, цель которых - укрепление мышц таза.

После интимного контакта (коленно-локтевая поза, при которой шейка матки меняет положение, смещаясь к центру, облегчая тем самым контакт со спермой) следует принять положение «березка», в течение пяти минут полежать на животе.

Диагностика состояния.
Обычно загиб матки диагностируется в ходе планового осмотра у гинеколога. Для уточнения диагноза делается УЗИ.

Лечение загиба шейки матки.
Только загиб матки, который несет за собой невозможность зачатия, боли внизу живота , дискомфорт и другие неприятные симптоматические проявления (запоры, нарушения цикла и т.д.), а также сочетается с опущением матки, ее перекручиванием вокруг оси требует лечения. В остальном подобное состояние считается анатомическим и не требует какого-либо вмешательства.

Для лечения патологической ретрофлексии используется лапароскопия, в ходе которой производится рассечение спаек в малом тазу. При более сильном спаечном процессе может быть показано чревосечение. Помимо этого назначается лечение антибиотическими препаратами при воспалительных процессах, также возможно применение физиотерапевтических методов (например, УВЧ, грязелечение).

Иногда только работа нескольких специалистов совместно помогает восстановить тонус мышечно-связочного аппарата малого таза и нормализовать расположение матки.