Лечение стоматита грудничков. Лечение язвенного стоматита дома. Лечение травматического стоматита

10.03.2015 08:43

встречается чаще, чем любые другие зубные заболевания и причина здесь кроется в формирующемся иммунитете. Когда иммунитет находится на стадии формирования, ему очень сложно в полной мере противостоять вирусам и инфекциям. Возраст детей , болеющим стоматитом, начинается с 6 месяцев, в 2 и 3 года стоматит особенно распространен, потому что в этом возрасте ребенок все пробует «на вкус» и риск заражения увеличивается в разы.
Сегодня стоматологи делят детский стоматит на 3 основных вида: острый герпетический стоматит стоматит , хронический афтозный стоматит . Кроме того, стоматит имеет множество различных форм, к примеру, аллергический стоматит , эрозивный стоматит , бактериальный язвенно-некротический стоматит .
Любая форма стоматита требует тщательной диагностики, поскольку лечение стоматита основывается на причинах его возникновения, вида заболевания и возраста ребенка .

Из этой статьи вы узнаете:

Лечение детского стоматита

Признаки стоматита у детей во многом схожи для разных форм, тем не менее, родители на начальных этапах могут определить самостоятельно, что у ребенка начинается то или иное заболевание.
Детский стоматит проявляется по-разному, все зависит от вида стоматита , возраста ребенка (груднички, 2 , 3 года , дети 10-12 лет) и индивидуальных особенностей, но за 2 -3 дня до появления характерных высыпаний, все виды стоматита вызывают слабость, плохое самочувствие, незначительное повышение температуры тела.В случае обнаружения один или несколько из этих симптомов, следует незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.

Когда появляется стоматит у детей причины для его возникновения могут быть разными. Это и плохая гигиена полости рта, и плохое питание (не сбалансированное), и отсутствие свежего воздуха (ребенок сидит дома, не гуляет), и заболевания (грипп, корь). Чтобы предотвратить появление стоматита , рекомендуется устранить перечисленные факторы и регулярно проверяться у стоматолога.

Детский стоматит разделяется на 3 основных вида, это острый герпетический стоматит , хронический рецидивирующий герпетический стоматит и хронический афтозный стоматит . Симптоматика на начальных этапах схожа, но через 2 -3 дня отличается.
Начальные симптомы острого герпетического стоматита проявляются за 2 -3 дня до образования воспалений (пузырьков) во рту и на языке . Отличительной чертой начинающегося стоматита является капризность ребенка ,так, в 2 , 3года дети ведут себя раздраженно, вредничают и плачут без повода. Более старшие дети жалуются на головную и мышечную боль, во рту можно заметить высыпания на языке . Все это является следствием интоксикации организма. Признаки герпетического стоматита во многом схожи с симптомами других видов стоматита , так, при стоматите у детей практически всегда повышается температура тела, особенно в первые 2 - 3 дня температура держится 3 8-3 9 градусов. Воспаляются и увеличиваются лимфоузлы. Возникающий герпетический стоматит у детей выглядит в полости рта как покраснения и отек (можно посмотреть на фото ), слизистая оболочка в первые 2 -4 дня до проявления воспаления краснеет, язвочки на языке образуются уже чуть позже (на фото в интернете можно увидеть все стадии стоматита ).
Если герпетическая инфекция уже была перенесена один раз, вирус остается в организме навсегда. Периодические рецидивы стоматита неизбежны, повторное заболевание называется хронический рецидивирующий герпетический стоматит .
Симптомы хронической рецидивирующей формы точно такие же, как и у острого герпетического стоматита. Это повышенная температура, боли в голове 2 -3 дня, боли в мышцах, увеличенные лимфоузлы, высыпания в виде пузырьков на языке . Разница в том, что у хронического рецидивирующего стоматита симптомы интоксикации слабо выражены, в отличие от острой формы. Третий основной вид стоматита , афтозный стоматит у детей , возникает по большей части весной и осенью. Его характерные симптомы сложно спутать с другими видами стоматита, язвенные образования (афты) с ярко-красной каймой появляются в течении 2 -4 дней. Как правило, афты очень болезненные и часто затрудняют прием пищи.Во рту появляются всего несколько язвочек, как правило 1-2 афты, но иногда количество афт достигает 5-6 шт.Посмотреть, как выглядят во рту афты можно на фото в интернете. Характерные воспаления возникают в полости рта на слизистой оболочке губ и щек, а также на языке , и со временем покрываются серо-желтым налетом. Течение болезни проходит, как правило, не тяжело, афтозный стоматит не нарушает общего состояния ребенка . Присутствует легкая слабость, незначительно увеличиваются лимфоузлы, в первые 2 -4 дня повышается температура тела.

Виды и характеристики детского стоматита

Острый герпетический вирусный стоматит является одной из наиболее распространенных форм стоматита у маленьких детей . Так называетсясамый первый в жизни ребенка стоматит , когда инфицирование вирусом герпеса до этого не было.
Острый стоматит возникает у детей самого младшего возраста, начиная с 3 месяцев, в то время как хронический герпетический стоматит у ребенка появляется, как рецидивирующая форма. Стоматит появляется у грудничков тогда, когда у ребенка есть контакт с больными взрослыми, часто до первого года жизни стоматит появляется, когда ребенка целуют взрослые носители вируса. Возникает первичныйвирусный стоматит у детей от 3 месяцев до 3 лет.
Симптомы первичного вирусного стоматита не ярко выражены, но иногда, при заболевании в 2 , 3 года острый герпетический стоматит протекает тяжело. На фото в интернете представлены изображения стоматита и как выглядит вирусный стоматит у детей во рту . Как правило, это характерное покраснение слизистой оболочки полости рта, отек и высыпания в полости рта: на языке , внутренней стороне губ, небе. Небольшие пузырьки группируются в одном месте, спустя несколько дней переходят в красные язвочки. Говоря о рецидивирующем герпетическом стоматите, необходимо отметить, что симптомы и протекание болезни идентичное с острым герпетическим вирусным стоматитом. Симптоматика в виде слабости, повышенной температуры тела, легких высыпаний во рту и на языке .
На фото бывает достаточно сложно различить первичный герпетический стоматит и рецидивирующий герпетический стоматит , в отличие от фото афтозного стоматита . Что может вызвать рецидив? Такие факторы, как ОРВИ, аллергия, авитаминоз, стресс, переохлаждение, прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет, обострение хронических заболеваний, травма слизистой оболочки рта, плохая гигиена (кариес, зубной камень,) способны вызвать повторный стоматит . Хронический рецидивирующий афтозный стомати т возникает, спустя некоторое время после перенесения афтозного стоматита . Характерные язвенные воспаленияслизистой ткани во рту и на языке являются отличительной чертой афтозной формы стоматита . Если говорить про проявления, то общие симптомы афтозного стоматита такие же, как у других форм (слабость, температура, недомогая), но к этому прибавляется образование язвочек, эрозий и афт.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит в детском возрасте до 3 лет встречается достаточно редко, поскольку этот возраст считается основным для возникновения острого афтозного стоматита. Затем, начиная с 4 лет, возникает его рецидивирующая форма. Симптомы рецидивирующей формы аналогичные с афтозным стоматитом. К слову, лечение порой протекает долго и тяжело.Основные причины, когда возникает острый афтозный стоматит у детей - это плохая гигиена (в 2 , 3года дети самостоятельно не могут хорошо почистить зубы и снять налет на языке ,в то время, как родители не следят за этим), зубные болезни, отложения на зубах и заболевания желудочно-кишечного тракта.Посмотреть, как выглядит та или иная форма стоматита у детей можно на фото в интернете.

Лечение детского стоматита

Важно понимать, что лечение детского стоматита не может быть одинаковым для всех, многое зависит от формы заболевания, причин его возникновения и возраста ребенка . Причинойобразования стоматита могут быть вирус герпеса, аллергия, бактерии, иммунная патология. В каждом отдельном случае лечение, как и препараты различны, к примеру, в 2 или 3года лечение одно, для грудничков - другое, в более старшем возрасте, 10-12 лет лечение проходит иначе. Наиболее распространенная острая форма стоматита у детей возникает и протекает по-разному, как правило, назначаются противовирусные средства.
При хроническом рецидивирующем стоматите лечение проводиться не только противовирусными препаратами, но и иммуномодуляторами. При лечении стоматита у детей противовирусными средствами, необходимо знать, что такие мази и крема, применяемые на лице или губах, нельзя использовать в полости рта (мазать во рту ). Слизистую оболочку обрабатывают специальными гелями и мазями, используемыми во рту, или, альтернативным вариантом могут быть свечи.К противовирусным средствам для применения во рту относятся такие препараты, какЗовиракс, Виферон-мазь, Ацикловир. При стоматите часто назначают полоскания антисептическими растворами, которые хорошо помогают в лечениистоматита у детей. В частности, этораствор для полоскания мирамистин. Те средства для полоскания, которые не направлены на борьбу с вирусом герпеса (хлоргексидин, травяные сборы), в лечении герпетического стоматита бесполезны.
Для лечения детского стоматита назначают симптоматические средства (при температуре от 3 8 градусов - жаропонижающие препараты), и иммуномодуляторы (при хроническом рецидивирующем герпетическом стоматите и в комплексной терапии, и для профилактики рецидивов). В качестве дополнительных методов лечения детского стоматита , рекомендуется применять витамины. Необходимо понимать, что все средства противовоспалительного характера, а также антибактериальные препараты и обезболивающие должны назначаться только лечащим врачом! Герпетический стомати т и афтозный стоматит являются достаточно серьезными заболеваниями, где самолечение исключено. Любое лечение стоматита должно проводиться специалистом, поэтому при возникновении у ребенка признаков стоматита следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как лечить стоматит у детей

Профилактика возникновения стоматита у детей

Избежать стоматита можно тогда, когда регулярно выполняются профилактические меры, которые помогают предотвратить развитие стоматита и укрепить организм. Для этого необходимо повышать иммунитет ребенка (это касается и малышей, и в 2 , 3 года и у более старших детей ). Что такое профилактические меры? Это, в первую очередь тщательная и правильная гигиена полости рта (тщательно чистить зубы и снимать налет на деснах и языке ), здоровое и сбалансированное питание ребенка (свежие фрукты и овощи, мясо, молочные продукты), своевременное лечение зубов и других заболеваний. Кроме того, необходимо избегать контакта ребенка с больными детьми (стоматит передается воздушно-капельным путем). Поскольку у ребенка в 2 или 3 года иммунитет находиться на стадии формирования, риск заражения велик, поэтому развития стоматита в этом возрасте наиболее распространено.

У маленьких детей может вдруг внезапно подняться высокая температура, они становятся капризными, отворачиваются от еды. Более взрослые дети жалуются на болезненные ощущения в полости рта. Родители при внимательном осмотре могут обнаружить на щеках, языке, небе или внутренней стороне губы покраснение или язвочки. Все это признаки стоматита. Это заболевание может вызываться разными видами возбудителей, такими как вирус герпеса, обыкновенными бактериями, грибками. Кроме того, стоматит может быть токсическим или аллергическим. Так как лечить стоматит у детей ? Попробуем в этом разобраться.

Виды стоматита

Интересно, но каждый вид стоматита характерен для определенного возраста ребенка .

Дети до года подвержены кандидозному стоматиту, который вызывается грибком. Он находится на коже и слизистой, но если у ребенка ослаблен иммунитет или он принимает антибиотики, грибок начинает стремительно размножаться. Во рту образуется белый налет, слизистая начинает сохнуть. Если заболевание не лечить, то появляются трещины.
Ребенок в возрасте от года до трех лет страдает от герпетического стоматита. Передается через общую посуду от родителей.
У школьников часто возникает аллергический или афтозный стоматит. Аллергический стоматит возникает при употреблении некоторых продуктов или лекарств. При афтозном заболевании вся полость рта покрывается болезненными образованиями небольшого размера.
Дети всех возрастов страдают от бактериального стоматита, который возникает из-за термической или механической травмы полости рта, вследствие несоблюдения правил личной гигиены, из-за употребления в пищу немытых фруктов. У совсем маленьких детей бактериальный стоматит возникает, когда они тащат все в рот при прорезывании зубов.

Причины возникновения

Причин возникновения этого заболевания множество. В основном очень нежная слизистая оболочка полости рта ребенка легко травмируется , в результате чего вредоносные бактерии начинают свое наступление на организм. Иммунная система малыша еще очень слаба, чтобы противостоять им. У взрослого человека слюна отлично защищает организм от разнообразных вредоносных микроорганизмов, а вот у маленьких детей она еще не содержит нужное количество ферментов, которые обладают антисептическими свойствами. Из-за этого и возникает стоматит, вызывая воспаление слизистой в ротовой полости, проявляющееся в виде язвочек .

Таким образом, стоматит у детей возникает по трем причинам:

Из-за травматического повреждения слизистой полости рта.
В результате вредоносного действия разнообразных бактерий, вируса герпеса, кори, гриппа. Часто развивается после применения антибиотиков.
Из-за аллергии.

Симптомы стоматита

Симптомы стоматита у детей бывают следующие:

Повышение температуры тела, иногда до 40 градусов, если стоматит герпетический. Появляется слабость и недомогание, ребенка начинает тошнить. Закладывается нос, слизистая начинает потихоньку отекать и краснеть.
Весь рот покрывается белым, серым или желтоватым налетом, пузырьками и эрозиями. Важно не пропустить этот момент и своевременно начать лечение, иначе возможен переход стоматита в более тяжелую форму.
Неприятный, кисловатый запах изо рта.
Малыш начинает отказываться от пищи из-за болезненного процесса глотания.
Сильно увеличивается слюноотделение.
Часто на шее увеличиваются лимфатические узлы.

Как только у малыша во рту появился белый налет , необходимо срочно показать его педиатру. Болезнь очень быстро прогрессирует в раннем возрасте, и часто возникают тяжелые осложнения. Только врач может по симптомам определить, какой вид стоматита у ребенка, и назначить ему правильное лечение.

Чем лечить стоматит у детей (общая информация)

У разных видов стоматита у детей симптомы и лечение тоже разное . Как только врач поставит правильный диагноз, необходимо сразу же начать лечение. Родители, заподозрив у своего ребенка это заболевание, должны как можно больше давать ему пить. Вода орошает слизистую и способствует выведению из организма продуктов интоксикации.

Кроме воды, можно давать ребенку морсы, компоты, детские травяные чаи. Сладкое и кислое запрещено. Категорически нельзя давать газированные напитки и концентрированные соки, которые только сильнее начинают раздражать воспаленную слизистую.

Так какое лечение необходимо малышу, чтобы все прошло быстро и менее болезненно для него?

Для начала слизистую следует обезболить , чтобы ребенок смог нормально поесть. В основном применяют средства, содержащие лидокаин или холина салицилат.

Хорошо помогают средства для прорезывания зубов, например, камистад или дентинокс-гель. Лучше всего использовать гели, потому что они быстро проникают в слизистую. Спреи с лидокаином нельзя использовать для детей до года, потому что они провоцируют у них бронхоспазм. После этого все язвочки необходимо обработать средством против возбудителя стоматита.

Если стоматит герпетический, то хорошо помогают противовирусные мази. Для бактериального стоматита подходят кремы и растворы с антисептиками или антибиотиками. Грибковый стоматит лечат антифунгицидные средства.

Для скорейшего заживления трещин и язвочек помогают средства, которые способствуют быстрейшему восстановлению тканей. Это могут быть гели актовегин и солкосерил, а также бальзам винилин.

Самое главное в борьбе с этим заболеванием – соблюдение правил гигиены полости рта. Зубы следует чистить дважды в день и прополаскивать рот после приема пищи.

Ребенок в год еще не может сам осуществлять все эти процедуры. Необходимо намотать на палец кусочек марли и очистить рот малыша.

Если стоматит аллергический, применяют антигистаминные препараты , такие как супрастин, фенистил, димедрол.

С вирусным стоматитом эффективно борются противовирусные мази с ацикловиром, такие как ацик, виролекс, герпевир. Также используют виферон и оксолиновую мазь. Если вирусный стоматит повторяется очень часто, необходимо укреплять иммунитет интерфероном, иммуналом или вифероном в свечах.

Самым замечательным средством для борьбы с этим видом стоматита считается гель Холисал . В его состав входит холина салицилат и цеталкония хлорид. Этот гель уменьшает воспаление, жар, снимает отек, устраняет боль и уничтожает возбудителей вирусного заболевания. Детям до года его тоже можно использовать в составе комплексного лечения.

Гель наносится на чистый палец и втирается в слизистую полости рта массирующими движениями 2-3 раза в день.

Лечение кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит возникает из-за грибка, поэтому лечение проводят противогрибковой мазью . Это может быть кандизол, кандид, клотримазол. Кроме того, врачи могут назначить полоскание содовым раствором. Он способствует созданию во рту щелочной среды, которая действует губительно на грибки и патогенную флору. Использование соды особенно подходит детям до года, потому что в этом возрасте многие противогрибковые препараты запрещены.

Чтобы сделать раствор, надо в стакане теплой воды развести чайную ложку соды. На палец наматывается кусочек бинта, окунается в раствор и протирается полость рта у ребенка. Таким образом проводят обработку после каждого приема пищи. Более взрослые дети полоскают рот самостоятельно.

Лечение афтозного стоматита

При этом виде заболевания необходимо как можно быстрее начать лечение ранок и обезболить их. Для этого используют водный раствор метиленового синего , который в простонародье называется синькой.

Следует применять именно водный раствор, потому что если заменить его на спиртовой, то можно легко обжечь нежную слизистую полости рта ребенка и вызвать отравление. Ватную палочку смачивают раствором и обрабатывают ею ранки 5-6 раз в день.

Лечение травматического стоматита

Ребенок в 2 года часто заболевает травматическим стоматитом. Спутником этого заболевания является бактериальная инфекция, поэтому лечение происходит при помощи ранозаживляющих и антисептических средств .

До двух лет детям назначают гель холисал , солкосерил, актовегин, ротовую полость обрабатывают содовым раствором или хлоргексидином.

Бактериальный стоматит хорошо вылечивается антисептическими средствами , такими, как спреи гексорал, тантум верде, орасепт, но детям до года они противопоказаны. Можно использовать лечебные леденцы, но они противопоказаны детям до 6 лет из-за возможности развития асфиксии.

Лучше всего для лечения использовать антисептические гели с метронидазолом и растворы для полоскания полости рта. Самым популярным антисептическим раствором является мирамистин, который эффективно уничтожает микроорганизмы и способствует заживлению слизистой. Его необходимо впрыснуть в ротовую полость три раза и полоскать 4 раза в день. Детям до года мирамистином ротовую полость обрабатывают при помощи марлевого тампона.

Диета

Пока заживают ранки во рту, пища должна быть мягкой и по максимуму щадящей. Лучше всего давать ребенку сваренные протертые овощи, омлеты, супы-пюре, творог.

Детям, которым уже больше 6 месяцев, в рацион обязательно нужно добавлять простоквашу или несладкий йогурт. Сладкое давать крайне нежелательно, потому что сахар способствует размножению грибков и бактерий, а это только усугубляет ситуацию.

Профилактика

Чтобы стоматит не возникал, следует соблюдать правила гигиены . Маленьким детям следует чаще мыть руки и не давать брать в рот грязные предметы. Более старшим детям следует разъяснить, для чего необходимо мыть руки и чистить зубы. Ребенку необходимо повышать иммунитет, чтобы он болел как можно реже.

Примеры стоматита у детей

стоматит у грудничков: лечение, симптомы,
как выглядит стоматит у детей: фото,
как лечить стоматит у ребенка – препараты.

Статья написана врачом–стоматологом со стажем более 19 лет.

Стоматит у детей, включая грудничков, бывает 3-х основных видов –

1) острый герпетический стоматит,
2) хронический рецидивирующий герпетический стоматит,
3) хронический афтозный стоматит.

Кроме этого существует огромное множество других форм: эрозивный стоматит, бактериальный язвенно-некротический стоматит, токсико-аллергический стоматит (он в свою очередь может быть катаральным, эрозивным, язвенным или язвенно-некротическим) и т.д. Такое многообразие требует требует постановки правильно диагноза и создает опасность самолечения.

То, как лечить детский стоматит – будет напрямую зависеть от формы заболевания, т.к. в зависимости от причины стоматита (вирус герпеса, бактерии, аллергия, иммунная патология) – лечебные мероприятия и назначения лекарственных препаратов будут существенно отличаться в каждом случае. В этой статье мы подробно разберем лечение основных форм стоматита – герпетического и афтозного.

Острый и хронический герпетический стоматит –

Острый герпетический вирусный стоматит у детей – это стоматит, который развивается при первичном инфицировании вирусом герпеса, т.е. впервые в жизни. Острый стоматит характерен только для детей самого младшего возраста. Хронический герпетический стоматит у ребенка – это повторная рецидивирующая форма заболевания.

Нужно отметить, что герпетический стоматит у грудничков развивается исключительно по причине инфицирования ребенка собственной матерью или близкими родственниками, которые целуют ребенка, облизывают ложечку ребенка, а потом снова кормят его… Герпетический стоматит у новорожденных протекает точно также как у других детей, т.е. симптомы, лечение будут точно такими же.

1. Острый герпетический стоматит –

Первичная герпетическая инфекция у детей развивается обычно в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. Это связано с тем, что в этом возрасте у ребенка исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще с кровью матери. В большинстве случаев (в 90%) симптоматика слабо выражена, и только у 10% детей острый герпетический стоматит протекает остро.

Герпетический стоматит у детей: симптомы
продолжительность клинических проявлений обычно составляет 10-14 дней. В начале появляется слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, что связано с интоксикацией организма. Температура (в зависимости от тяжести заболевания) к концу первых-вторых суток может быть от 37,5 до 41 градусов. Региональные лимфоузлы (особенно подчелюстные) увеличиваются, болезненны.

Стоматит у детей: фото

Картина в полости рта –
слизистая оболочка полости рта становится ярко красной, отечной, а в области губ, щек, языка, небных дужек появляются высыпания мелких пузырьков (рис.1), примерно размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами.

Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, но потом мутнеют, а через 2-3-ое суток они лопаются, образуя многочисленные одиночные или обширные эрозии ярко-красного цвета. Такие эрозии очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом (рис.2-6).

Очень часто отмечается покраснение краевой части десны вокруг зубов, включая десневые сосочки, что напоминает клинику острого гингивита (рис.7-9). Параллельно могут появляться высыпания на красной кайме губ, а также граничащей с ней коже.

Фото гингивита, сопутствующего герпетическому стоматиту –

2. Хронический герпетический стоматит –

после перенесенной первичной герпетической инфекции вирус остается в организме на всю жизнь. Периодические рецидивы заболевания обычно происходят под влиянием следующих факторов –

переохлаждение, ОРВИ,
авитаминоз, стрессовые ситуации, аллергия,
прием препаратов, снижающих иммунитет (например, кортикостероидов),
обострение хронических заболеваний (тонзиллита, гайморита…),
травма слизистой оболочки и красной каймы губ,
очаги стоматогенной инфекции (зубной камень, кариес зубов, гингивит),
ротовое дыхание (оно вызывает сухость губ и слизистой оболочки полости рта, и как следствие – появление трещин красной каймы губ).

Симптомы, картина в полости рта –
хроническая рецидивирующая форма герпетического стоматита в полости рта проявляется точно также как и острая форма (см. клинику и фото выше). Отличие состоит в том, что общее состояние, как правило, не страдает, т.е. симптомы интоксикации минимальны или отсутствуют. Региональные лимфатические узлы, как правило, увеличены и болезненны при пальпации.

Герпетический стоматит у детей: лечение

Теперь переходим к вопросу: как вылечить стоматит у ребенка… Основой лечения острой формы стоматита являются противовирусные средства, хронической рецидивирующей формы – противовирусные средства и иммуномодуляторы.

Противовирусные средства –
противовирусными мазями и кремами от герпеса, которые обычно применяются на губах и коже лица – нельзя обрабатывать слизистую оболочку полости рта. Лечение возможно либо при помощи ректальных суппозиториев (свечей), таблетированных препаратов, либо специальных гелей для слизистой полости рта:
1) препарат «Виферон» (инструкция к препарату) –
этот препарат содержит интерфероны, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием, а также витамины С и Е. Препарат не имеет возрастных ограничений. Форма выпуска Виферона в виде свечей особенно удобна для детей самого младшего возраста. Курс лечения: как правильно нужно применять Виферон в виде свечей, мази или геля, а также какие дозировки использовать у детей разного возраста (150.000 МЕ, 500.000 МЕ или 1.000.000 МЕ).

Также Виферон выпускается и в виде геля (для нанесения непосредственно на слизистую оболочку полости рта). Такая форма выпуска удобна для детей постарше. Перед нанесением геля на пораженные участки слизистой, последнюю предварительно нужно просушить марлевым тампоном (наносить 3-4 раза в день, в течении 5-7 дней).

2) препарат «Ацикловир» (инструкция к препарату) –
это также противовирусный препарат, который напрямую действует на вирус герпеса, а не опосредованно через систему иммунитета (как делают это препараты класса иммуномодуляторов). Для детей с 2х летнего возраста схема приема и дозировка точно такая же, как и у взрослых: по 200 мг (0,2 г) – 4-5 раз в сутки в течение 5 дней. Для детей младше 2х лет дозировка уменьшается в 2 раза.

Противовирусные препараты имеет смысл применять только в первые 2-3 суток сначала заболевания, когда на слизистой образуются пузырьки, а если пузырьки уже лопнули и на их месте образовались эрозии, то применение этих препаратов будет малоэффективным.

Для очагов герпеса, которые локализуются только на красной кайме губ и/или коже лица (без поражения слизистой оболочки полости рта) имеет смысл применять препараты не общего действия, а местного – в виде мазей и кремов, например, Ацикловир, Зовиракс, Виферон-мазь и другие. Какие препараты лучше использовать – читайте в статье: «Как правильно лечить герпес на красной кайме губ»
Антисептические полоскания –
в качестве полосканий бессмысленно использовать растворы, которые не обладают активностью в отношении вируса Герпеса. Т.е. хлоргексидин, настои трав и прочее препараты тут не подойдут. Оптимально использовать раствор для полосканий «Мирамистин» (инструкция по применению)
Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).
Симптоматические средства –
обычно жаропонижающие средства назначаются детям, если температура их тела не меньше 38 градусов. Прием жаропонижающих при небольшой температуре нецелесообразно, т.к. жаропонижающие препараты снижают выработку собственных интерферонов в организме и препятствуют формированию полноценного иммунитета.
Иммуномодуляторы –
применяются, как правило, только при хроническом рецидивирующем герпетическом стоматите, как в комплексной терапии, так и для профилактики рецидивов. Они бывают общего и местного действия:
1) Иммунал, Амиксин, Нуклеинат натрия – базисные иммуномодуляторы, которые повышают практически все звенья иммунитета.

2) Имудон – препарат для повышения местного иммунитета слизистой оболочки полости рта в виде таблеток для рассасывания. Применять по 6 таб. в сутки в течение 20 дней. Курсовую терапию проводят обычно 2 раза в год.

3) Существуют также специальные зубные пасты для детей, предназначенные для повышения иммунитета слизистой полости рта. Такие зубные пасты содержат комплекс таких ферментов как: лактоферрин, лактопероксидаза, лизоцим, оксидаза глюкозы. Эти компоненты входят в состав некоторых детских паст «Сплат».
Дополнительные средства –
Витамины рекомендуется использовать при любой форме герпетического стоматита, а вот различные противовоспалительные гели для слизистой полости рта, антибактериальные и обезболивающие средства назначаются только при необходимости. Обычно это бывает в случае, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, или развивается язвенный гингивит.

ВАЖНО:

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу! Ни в коем случае не стоит обращаться к детскому педиатру (эти врачи даже не знают, что существуют несколько форм стоматита, и что лечатся они по-разному).

В случае, когда хронический рецидивирующий стоматит появляется даже после периодического приема курсов иммуномодуляторов – нужно обратиться к иммунологу за консультацией.

У детей стоматит или герпес на красной кайме губ очень часто осложняется герпетическим поражением глаз и кожи вокруг них. Это связано с тем, что ребенок облизывает руки или прикасается руками к губам, а потом трет этими руками глаза.
Герпес (с локализацией на роговице или веках) очень опасен и чреват в том числе даже потерей зрения, если его не лечить вовремя. Для профилактики распространения вируса на глаза – рекомендуется закапывать детям в глаза капли «Офтальмоферон».

2. Хронический афтозный стоматит у детей –

Проявляется у детей высыпанием одиночных афт на слизистой оболочке полости рта и красной кайме губ. Длительность клинических проявлений – около 8-10 дней. Вызывают афтозный стоматит у детей такие факторы как –

аллергия (микробная, пищевая, медикаментозная),
стафилококк (микроб, которого много в зубном налете, кариозных дефектах),
иммунные нарушения,
хронические заболевания ЖКТ (особенно печени).

Признаки стоматита у детей (афтозной формы) –
обострения афтозного стоматита чаще встречаются весной и осенью. Чаще всего афтозный стоматит можно увидеть в передних отделах ротовой полости (на слизистой оболочке губ, щек, языка, под языком), т.е. в местах, где слизистая чаще всего травмируется зубами или грубой пищей. Общее состояние, как правило, не нарушено, однако могут присутствовать слабость, небольшая температура, увеличение лимфоузлов.

Афтозный стоматит у ребенка: фото

Картина в полости рта –
на слизистой оболочке выявляются афты округлой или овальной формы, размером 5-10 мм. Афты окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой, а сами покрыты серовато-белым фибринозным налетом. Афты, как правило, резко болезненны при прикосновении к ним. Чаще всего образуется всего только одна афта, реже – две и больше.

Как отличить герпетический и афтозный стоматит –

Герпетический стоматит у ребенка проявляется образованием множества мелких пузырьков, которые потом лопаются с образованием многочисленных афт небольшого размера (правда они потом могут сливаться с образованием одной обширной эрозии). При афтозном стоматите афты носят единичный характер и они значительно большего размера (5-10 мм).

При герпетическом стоматите, как правило, происходит покраснение и отек краевой десны вокруг всех зубов, что выглядит как острый гингивит (рис.7-9). При афтозном стоматите симптомы гингивита не наблюдаются.

При герпетическом стоматите, как правило, также появляются высыпания пузырьков на красной кайме губ и коже рядом с губами (рис.16). При афтозном стоматите этих симптомов нет. Лечение герпеса на губах и коже лица проводится противовирусными препаратами.

Афтозный стоматит у детей: лечение

Афтозный детский стоматит – лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Часто афтозный стоматит развивается и как аллергическая реакция на медикаменты. Если ребенок принимает какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет замены принимаемого препарата на более безопасный аналог или отмены препарата.

Назначения противоаллергических препаратов –
прежде всего детям обязательно назначают противоаллергические препараты (их еще называют антигистаминными)! К числу таких препаратов относят Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и великое множество аналогичных препаратов, которые очень широко представлены в аптеках.

Местная обработка афт препаратами –
лекарство от стоматита для детей выбирается в зависимости от периода развития афты.
→ В самом начале и середине заболевания показаны антисептические полоскания препаратом «Мирамистин» (возможно орошение афт из идущей в комплекте насадки-распылителя), и обработка афт противовоспалительным гелем для слизистой оболочки полости рта с обезболивающим эффектом (например, «Холисал»). Обработку тем и другим средством проводят 4 раза в день.

→ После исчезновения острых симптомов и болезненности можно начать применять эпителизирующие средства, например, проводить обработку слизистой Солкосерил-гелем. Этот препарат позволяет быстрее эпителизироваться дефектам слизистой, и в свою очередь также обладает обезболивающим эффектом.
Физиолечение –
очень хороший эффект дает облучение афт ультрафиолетовыми лучами (УФ-облучение). Направление в физиокабинет Вам может дать Ваш детский-стоматолог или врач-педиатр.
Местные иммуномодуляторы для слизистой оболочки –
→ во-первых – для этого могут использоваться зубные пасты на основе ферментов, таких как лактоферрин, лизоцим, лактопероксидаза, оксидаза глюкозы. Эти ферменты повышают местный иммунитет в полости рта и увеличивают сопротивляемость слизистой оболочки бактериям и вирусам.
→ во-вторых – препарат «Имудон» (в виде леденцов для рассасывания для детей постарше), по 6 таб. в день, курс 10-20 дней.
Обязательная санация полости рта –
афтозный стоматит может вызывается стафилококком – это патогенный микроорганизм, который массово присутствует в кариозных зубах и зубных отложениях. Поэтому все кариозные дефекты должны быть вылечены, зубные отложения сняты, а пациента нужно обучить правильной гигиене полости рта.

Предотвращение рецидивов афтозного стоматита –

Если афтозный стоматит появляется с завидным постоянством, то основное внимание должно быть уделено не местному лечению афт, а выявлению причин заболевания и предупреждению рецидивов. Для этого необходимо проведение иммунологического обследования. При необходимости (кроме педиатра и иммунолога) нужно привлекать эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога, которые должны помочь выявить хроническое заболевание организма, приводящее к появлению Хронического Рецидивирующего Афтозного Стоматита.

Если во время иммунологического обследования выявлено, что причиной афтозного стоматита являются определенные аллергены, то необходимо устранить контакт больного с аллергеном. Если это невозможно, то по направлению вашего педиатра может быть проведена гипосенсибилизирующая терапия при помощи препаратов кальция, антигистаминных препаратов…

Важно:

Большую роль в предотвращении вспышек любой формы стоматита играет хорошая гигиена полости рта ребенка. Если у ребенка есть невылеченные кариозные зубы, свищи и шишки на десне с гноем, микробный зубной налет и зубной камень, то скорее всего стоматит будет частым гостем во рту у вашего ребенка. Чтобы избежать вышеперечисленного – необходима систематическая и правильная гигиена полости рта в зависимости от возраста.

Подробнее о том, с какого возраста необходимо начинать гигиену полости рта ребенка (до прорезывания зубов или после) и как правильно это делать, о том, как выбрать зубную пасту – читайте в нашей статье: «Правильная гигиена полости рта у детей разного возраста». Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

Герпетический стоматит

Бывает острый герпетический стоматит и хронический. Острый стоматит наблюдается, когда ребенок заболел им впервые, чаще это происходит в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. После первой инфекции, вирус остается в организме на всю жизнь и находится в латентном состоянии, после чего все обострения стоматита называют хроническими. Данный вид стоматита – заразен и может передавать от ребенка к ребенку.

Симптомы

У 10% детей данный стоматит протекает остро, у остальных симптомы слабо выражены. Симптомы острого стоматита у детей обычно проявляют себя 10 – 14 дней.

Хронический стоматит, проявляет себя так же, как и острый, но симптомы интоксикации минимальны и общая слабость часто отсутствует.

Причины

Причины возникновения острого герпетического стоматита:

нарушение гигиены полости рта ребенка (облизывание соски или ложечки ребенка, после чего ее опять дают малышу);
ослабленный иммунитет и отсутствие его к вирусу герпеса;
передача вируса от ребенка к ребенку из-за одной посуды, общих игрушек и других предметов.

Причины возникновения хронического рецидива заболевания:

травма каймы губ или слизистой оболочки;
авитаминоз;
переохлаждение организма;
ОРВИ;
аллергия;
стресс;
обострение хронического тонзиллита, гайморита;
гингивит;
кариес;
зубной камень.

Медицинское лечение

При герпетическом стоматите у детей, лечение подразумевает прием медикаментов:

Противовирусные и противогерпетические препараты в виде таблеток, свечей, гелей и мазей:

«Ацикловир мазь» (детям от рождения);
«Виферон» (детям от рождения);
«Зовиракс мазь» (детям от рождения);
«Теброфеновая мазь».

Антисептические растворы и мази для смазывания язвочек:

«Ротокан»;
«Мирамистин» (детям от 3 лет);
«Люголь спрей»;
«Каротолин» - способствует заживлению ранок.

При частых хронических рецидивах назначают препараты для повышения иммунитета:

«Имудон» (от трех лет);
«Амиксин» (от 7 лет);
«Иммунал» (от 1 года для раствора и от 4 лет для таблеток).

Для обезболивания назначают противомикробные средства:

«Стоматидин» (от 4 лет);
«Гексорал табс» (от 4 лет).

Народное лечение

Народное лечение герпетического стоматита у детей:

Смазывать пораженные места облепиховым маслом 3 – 4 раза в сутки.
Полоскать ротовую полость слабым раствором прополиса (1 чайную ложку прополиса развести в стакане кипяченой теплой воды) несколько раз в сутки.
В стакан кипяченой воды влить яичный белок и размешать до однородности. Полоскать рот раствором 3 – 4 раза в сутки.
Смазывать ранки разрезанным пополам зубчиком чеснока несколько раз в день.
Полезно делать примочки, используя марлевый бинт. Рекомендуется для детей постарше, так как сидеть с примочкой следует 30 минут. Для примочки используются сырые овощи: капуста или морковь, которые следует натереть на мелкой терке в кашицу.
Грудным детям обрабатывают ранки раствором соды. Смешать 1 чайную ложку соды на стакан кипяченой воды. Данным раствором следует обработать соски и игрушки ребенка.
Смазывать ранки в полости рта полезно льняным маслом несколько раз в сутки.
Столовую ложку липового цвета залить стаканом кипятка и настаивать 4 – 5 часов. Всыпать в настой 0,5 чайной ложки соды, перемешать. Полоскать или протирать рот настоем каждый раз после еды.

Кандидозный стоматит

Чаще всего появляется у детей до 1 – 3 лет. Данный вид стоматита называют молочницей.

Симптомы

Причины

Главная причина появления молочницы – грибки рода Кандида. Прекрасная среда размножения – молоко, оставшееся в полости рта малыша после кормления. К размножению грибков могут привести недостаточная гигиена полости рта, немытая пища или когда ребенок тянет в рот грязные предметы.

Медицинское лечение

Кислая среда отлично влияет на размножение бактерий, поэтому цель лечения стоматита – создать щелочную среду в полости рта.

Обработка пораженных участков противогрибковыми мазями:

«Клотримазол»;
«Нистатиновая мазь» (от года);
«Пимафуцин крем» (от рождения);
«Кандид крем».

Обработка или полоскание ротовой полости:

2 чайных ложки соды на стакан воды;
2% раствор борной кислоты.

Противогрибковые средства:

«Дифлюкан» (от рождения для суспензии, от 3 лет для капсул);
«Флуконазол» (от рождения для раствора, от 4 лет для таблеток).

Назначается прием витаминов и средств для поднятия иммунитета: «Мульти-табс», «Пиковит», «Сана-сол», «Витазаврики».
При высокой температуре назначают жаропонижающие препараты для детей: «Панадол», «Эффералган», «Ибуфен», «Цефекон», «Калпол», «Нурофен».

Народное лечение

Кандидозный стоматит у детей, лечение народными методами предусматривает:

Столовую ложку цветков ромашки залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Промывать пораженные налетом места несколько раз в сутки. Если ребенок маленький, следует протирать ему пораженные места ватным тампоном, смоченным в отваре.
Натереть на терке сырой картофель и приложить на 5 – 10 минут к пораженному участку.
Столовую ложку коры дуба залить 1,5 стаканами кипятка, варить 30 минут на медленном огне. Остудить и процедить. Промывать ребенку рот настоем каждые три часа.
Лепестки чайной розы промыть кипяченой водой, засыпать сахаром 1:2. Оставить на час, чтобы пустили сок. Нагреть лепестки на водяной бане до полного растворения сахара. Смазывать сиропом ротовую полость ребенка после приема пищи или кормления.
Перетереть лист алоэ (минимум трехгодичный) в кашицу и попросить подержать ребенка ее во рту 5 минут. Если ребенок маленький протирать соком алоэ поврежденные участки слизистой.
Для заживления язвочек использовать масло шиповника или календулы, смазывая им поврежденные места.

Афтозный (аллергический) стоматит

Чаще всего данным видом стоматита страдают дети дошкольного и школьного возраста.

Симптомы

Причины

Причины появление афтозного стоматита у детей:

аллергические реакции (чаще весной и осенью);
медикаментозная аллергия и пищевая;
хронические заболевания печени и ЖКТ;
иммунные нарушения;
наличие стафилококка;
травмирование слизистой грубой пищей.

Медицинское лечение

Для лечения данного вида стоматита важно определить его первопричину, поэтому консультацию проводить следует у нескольких врачей: гастроэнтеролог, стоматолог, аллерголог.

Если причина аллергия, исключают контакты с аллергеном и назначают соответствующие препараты:

«Цетрин» сироп (детям от 2 лет);
«Супрастин» (от рождения);
«Левокабастин» (от 3 лет);
«Цетиризин» (от 2 лет);
«Терфенадин» (от 3 лет);
«Лоратадин» (от 2 лет);
«Астемизол» (от 1 года).

Для обработки афт используют антисептики: борная кислота, «Синька», раствор соды, «Ротокан», «Мирамистин», «Йодинол».
Назначают применение витаминов группы В и С.
Для местного обезболивания афт назначают: «Гекморал табс», «Стоматидин».
При повышенной температуре тела назначают:

«Нурофен» (детям от 3 месяцев);
«Вибуркол» (от полугода);
«Парацетамол»;
«Ибуфен».

Народное лечение

При афтозном стоматите, лечение народными средствами предусматривает:

Столовую ложку шалфея залить 1,5 стаканами кипятка, томить на водяной бане 15 минут. Остудить, процедить, полоскать или протирать слизистую рта несколько раз в сутки.
Измельчить семена лопуха, добавить в кашицу немного соли, добавить сливочное масло и нагреть на огне до теплого состояния. Довести маслом до консистенции сметаны и смазывать пораженные участки слизистой несколько раз в сутки.
Смешать по три части мяты перечной, цветков ромашки, листьев шалфея, одну часть плодов фенхеля. Перемешать, измельчить. Две столовых ложки смеси залить водой, поставить на маленький огонь и кипятить 20 минут после закипания. Остудить, процедить, полоскать теплым отваром ротовую полость 5 – 6 раз в день.
20 грамм корня горца змеиного залить стаканом воды, кипятить 20 минут. Перед полосканием развести с водой 1:3. Полоскать 3 – 4 раза в сутки.
Столовую лодку травы тысячелистника залить стаканом кипятка, настаивать 15 – 20 минут. Остудить, процедить и смазывать ребенку отваром пораженные участки при помощи ватного тампона.
Лист каланхоэ промыть, разрезать пополам и смазывать его внутренней стороной пораженные афтами места 4 – 6 раз в сутки.

Видео

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до 1 года.

Появившиеся во рту язвочки часто вызывают неприятные вкусовые ощущения, и в результате дети нередко отказываются от пищи. Но при развитии стоматита возникают не только затруднения с приёмом пищи, иногда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка может наблюдаться повышенная температура или общая вялость и ухудшение самочувствия.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое стоматит

Стоматит – общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Заболевание провоцируется двумя основными условиями:

Низкой иммунной защитой организма ребенка.
Особенностям строения слизистой.

Слизистая оболочка у детей очень тонкая и легко травмируется. Образовавшиеся трещины часто инфицируются, так как слюна ребенка, особенно в возрасте до года, еще не обладает теми бактерицидными свойствами, что слюна взрослого человека. Так, в ходе воспаления образуется стоматит.

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

Герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ.
Грибковый стоматит. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
Бактериальный стоматит. Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы.

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта - это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Грибковый стоматит

Этот вид стоматита провоцируется дрожжеподобными грибами рода Candida, которые попадают в организм ребенка через предметы обихода, родовые пути. Грибки размножаются при благоприятных условиях (травма слизистой, прием антибиотиков) и вызывают болезнь.

Обычно кандидозный стоматит на первом этапе не сопровождается явными симптомами. Ребенок испытывает сухость во рту, легкий зуд и жжение. Младенцы до 12 месяцев могут чаще прикладываться к груди, чтобы компенсировать ощущение сухости во рту, а дети постарше, от 2–3 лет, наоборот, отказываются от принятия пищи.

Дети от 5–6 лет жалуются на неприятный привкус и запах изо рта. При внешнем осмотре ротовой полости можно заметить сероватый или желтоватый налет на слизистой. Он имеет некоторое сходство с капельками прокисшего молока или творожком.

По мере того, как состояние ухудшается, слизистая быстро все больше покрывается белым налетом, ну а если форма запущена, то слизистая практически полностью покрывается таким налетом, а также формируются «заеды» в уголочках рта.

Герпетический стоматит

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это и дети, и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу. На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же. Вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы. Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней и заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы.

При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 - 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы. Чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Как лечить стоматит у детей

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к стоматологу. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующая терапия. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям специалиста, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика).

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Лечение грибкового стоматита

Чтобы предупредить размножение грибка во рту, необходимо создать щелочную среду в ротовой полости. Для этого используются растворы-антисептики, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Это:

Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
Раствор борной кислоты.
Синька.

Обрабатывать ротовую полость нужно 2–6 раз в день. При этом особо тщательно препараты наносятся на щеки и десны, так как именно там находятся скопления вредных микроорганизмов.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор «Кандид». Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять «Дифлюкан», его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Основной способ лечение стоматита у ребенка - прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь). В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность. Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Для полоскания оптимально использовать раствор «Мирамистин». Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит - инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу!

Лечение афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька. Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше - 5-6 раз.

Также лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель - Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан - антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Лечение стоматита у детей: доктор Комаровский

Известный педиатр доктор Комаровский расскажет, как лечить стоматит у ребенка в зависимости от его вида, и что можно сделать в домашних условиях.

Профилактика

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита. Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду.

Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

Язвочки в ротовой полости у ребенка, отечные, покрасневшие десны – яркая симптоматика стоматита. В последующем, признаками заболевания может быть высокая температура и неприятный запах изо рта. Чтобы быстро победить болезнь, необходимо немедленно и правильно начинать лечение.

Симптомы и лечение стоматита у грудничков

Стоматит у грудничков, включая постарше детей, бывает трех основных видов:

Кроме этого, бывает огромное количество иных форм: стоматит эрозивный, бактериальный некротическо-язвенный стоматит, аллергическо-токсичный стоматит (он может быть эрозивным, катаральным, язвенно-некротическим или язвенным) и так далее. Такое множество форм требует постановки правильного диагноза и создает особую опасность при самолечении.

Лечение детского стоматита будет зависеть от самой формы заболевания, то есть в зависимости от причин стоматита (бактерии, вирус герпеса, иммунная патология, аллергия), лечебные действия и назначения препаратов будут сильно отличаться в индивидуальном порядке.

Стоматит герпетический острый вирусный у детей – это вид стоматита, который протекает при первичном заражении вирусом герпеса, первый раз в жизни. Стоматит острый протекает только у детей самого малого возраста. Герпетический хронический стоматит у детей – это повторная прогрессирующая форма заболевания.

Необходимо отметить, что стоматит герпетический у грудничков протекает исключительно при условии инфицирования дитя собственной мамой или окружающими родственниками, которые находятся рядом с ребенком и вступают с ним в контакт через предметы или поцелуи. Стоматит герпетический у новорожденных развивается так же, как и у большинства детей, симптомы и лечение будут соответственно такими же.

Герпетический острый стоматит – первичная инфекция герпетического вида у детей протекает в возрасте от 6 месяцев –до трех лет. Это обусловлено тем, что в малом возрасте у ребенка нет уже специфических к вирусу герпеса антител, полученных еще с материнской кровью. Во многих случаях, примерно, в 90 процентах симптоматика мало выражена, и только у 10 процентов детей герпетический острый стоматит протекает с осложнениями.

Как стоматит выглядит у детей

Продолжительность проявлений в среднем составляет от 10 до 14 дней . Первый признак - это проявление слабости, недомогания, головной боли и боли в мышцах, это напрямую связано с интоксикацией самого организма. Проявление температуры, которая зависит от тяжести протекания заболевания. Температура тела к концу второго дня может быть от 37,6 до 41 градуса. Лимфоузлы, особенно подчелюстные, болезненны и увеличены.

Симптомы стоматита у ребенка в ротовой полости:

оболочка слизистой в ротовой полости приобретает ярко-красный цвет и отек, а в области щек, губ, языка и небного дужка образуются высыпания пузырьков мелкого размера, примерно с просяное зерно. Обычно пузырьки располагаются в одну группу.
пузырьки вначале заполняются прозрачным веществом , но потом начинают мутнеть, а через двое или трое суток лопаются, образуются множество одиночных или обширных эрозий ярко-красного цвета. Эти эрозии довольно скоро покрываются желтым фибринозным или белесоватым налетом.
многочисленные афты, покрытые налетом белесоватого цвета, которые образовались после вскрытия пузырьков герпетических.
множественные афты на внутренней части нижней губы, которые образовались после вскрытия пузырьков герпетических. Афты на самом кончике языка, на нижней части языка.
довольно часто происходит покраснение дёсенных сосочков и крайней части десны вокруг зубов, что напоминает заболевание гингивита острого. Также могут проявляться высыпания в области красной каймы губ, а также возле неё на коже.
гингивит, возникающий после герпетического стоматита, сопровождается резким покраснением краевой десны и отеком десенных сосочков.
герпетический хронический стоматит – это осложнение после перенесенного первичного герпетического вируса, который остается в организме ребенка на всю оставшуюся жизнь.

Факторы, влияющие на периодический рецидив заболевания:

ОРВИ, переохлаждение;
стрессовые ситуации, авитаминоз, аллергия;
прием препарата, снижающий иммунитет (к примеру, кортикостероидов);
обострение заболеваний хронического вида (гайморита, тонзиллита, и т.д.);
травма красной губной каймы и слизистой оболочки;
очаги инфекции стоматогенной (зубной кариес, камень, гингивит).

Хроническая форма стоматита герпетического в ротовой полости проявляется абсолютно так же, как и острая форма. Различие заключается в следующем: общее состояние ребенка не страдает, симптомы интоксикации отсутствуют или минимальны. Лимфатические узлы при пальпации, как правило, болезненны и увеличены.

Лечение стоматита у ребенка

Теперь перейдем к вопросу лечения стоматита у ребенка. Основой для лечения стоматита острой формы заболевания являются средства противовирусного плана , а рецидивирующей хронической формы – иммуномодуляторы и противовирусные средства.

К противовирусным средствам относятся мази и крема от герпеса, они обычно используются на коже лица и губах. Категорически нельзя ими обрабатывать слизистую ротовой полости. Лечение допускается при помощи препаратов таблетированных, суппозиториев ректальных (свечей) либо спец. гелей для слизистой ротовой полости.

Виферон - этот препарат, в составе которого содержится интерфероны, которые обладают иммуностимулирующим и противовирусным действием, а также Е и С витамины. Ограничений по возрасту препарат не имеет. Выпускается в виде свечей, вид особенно удобен для детей очень малого возраста.

Также Виферон производится и в гелевом виде, который применяется для нанесения препарата на слизистую ротовую полость. Гелевый вид очень удобен для детей возрастом постарше. Перед тем как нанести гель на пораженный участок слизистой, ротовую полость предварительно необходимо просушить тампоном из марли, наносить необходимо от трех до четырех раз в день в течение недели.

Ацикловир - это также препарат противовирусный, который действует на вирус герпеса напрямую, а не второстепенно через систему иммунозащиты. Для ребенка со второго года схема и дозировка приема точно такая же, как и у взрослых, а именно по 200 миллиграмм (0,2 грамма) примерно 5 раз в сутки в течение пяти дней. Для ребенка младше 2х лет дозировку необходимо уменьшить в два раза.

Препараты имеет смысл употреблять только в первые двое суток , с начала симптомов заболевания, когда на слизистой ротовой полости формируются пузырьки, а если со временем пузырьки лопнули и образовалась эрозия, то употребление этих препаратов будет неэффективным.

Для вируса герпеса, который образуется только на коже лица и на губах, эффективнее будет использовать препараты местного, а не общего действия, в виде кремов и мазей, например, Зовиракс, Ацикловир, Виферон. Противовирусные препараты наносятся очень тонким слоем на пораженный участок каждые два часа до наступления выздоровления.

В выборе полосканий неэффективно использовать растворы , которые не смогут совладать с вирусом Герпеса. То есть настои трав, хлоргексидин и прочее примочки тут не подойдут. Наиболее эффективно использовать Мирамистин.

Полоскать ротовую полость необходимо четыре раза на день. Спустя короткий промежуток времени после полоскания нужно выполнить аппликацию Виферон-гелем. Мирамистин ребенку необходимо применять таким образом: тампон из марли смочить и обработать им ротовую полость либо оросить ротовую полость из распылителя-насадки, который идет в комплекте.

Иммуномодуляторы и их использование

Иммуномодуляторы используются только при рецидивирующем хроническом герпетическом стоматите как для профилактики рецидивов, так и в комплексной терапии. Они бывают местного и общего действия.

Амиксин, Иммунал, Нуклеинат натрия – базовые иммуномодуляторы, они повышают все цепи иммунитета.

Имудон – препарат для увеличения местного иммунитета слизистой ротовой полости, применяется в виде таблеток, используется как рассасывающее средство. Применяют по 6 таблеток в сутки, 20 дней. Терапию проводят примерно один раз в полугодие.

Используют также специальные пасты для зубов, разработанные для детей, служат для увеличения иммунитета слизистой ротовой полости. Эти пасты состоят из комплекса ферментов, таких как лактопероксидаза, лактоферрин, лизоцим, глюкозы оксидаз.

Витамины эффективно использовать при любом виде герпетического заболевания, а различные гели для слизистой ротовой полости, обезболивающие и антибактериальные средства назначаются при необходимости. Это бывает в тех случаях, когда к вирусу присоединяется и бактериальная инфекция, или образовывается язвенный гингивит.

Необходимо правильно отличить стоматит герпетический от афтозного, так как заболевания лечатся различными методами и препаратами. Исходя из этого, настоятельно рекомендуем лечить стоматит, обращаясь к врачу. Особенно это касается заболевания средней или тяжелых форм.

Средства симптоматические – это средства жаропонижающего действия, назначаются ребенку, если его температура не меньше 38 градусов Цельсия. При малой температуре неэффективно принимать жаропонижающие препараты, так как они снижают производство в организме своих интерферонов и мешают формированию иммунитета ребенка.

Афтозный хронический стоматит у ребенка

Стоматит афтозный - это проявление у детей высыпания одиночных афт на губах и слизистой ротовой полости. Длительность проявлений чуть больше недели. Вызывают у детей афтозный стоматит такие факторы, как:

пищевой, микробный и медикаментозный;
стафилококк (микроб, которого много в кариозных дефектах, зубном налете);
нарушения иммунного плана;
заболевания ЖКТ хронические.

Признаками афтозного стоматита у ребенка является обострения, чаще встречающиеся осенью и весной. Зачастую заболевание можно наблюдать в передних рядах полости рта (на слизистой щек, губ, под языком и на языке), там, где слизистая больше всего подвержена травмам зубами или пищей. Состояние ребенка в большинстве случаев не нарушено, но может присутствовать небольшая температура, слабость, увеличенные лимфоузлы.

В ротовой полости на слизистой проявляются афты овальной или округлой формы , размером около восьми миллиметров. Афты окружены ободком ярко-красного цвета, а сами окрашены фибринозным беловато-серым налетом. Афты, при прикосновении к ним, резко начинают болеть. Во многих случаях образуется только одна афта, реже - не больше двух.

Как отличить афтозный и герпетический стоматиты

Стоматит герпетический у ребенка проявляется возникновением большого количества маленьких пузырьков , которые затем лопаются и образовывают многочисленные афты малого размера (афты потом могут слиться и соединиться в одну обширную эрозию). При стоматите афтозном, афты проявляются малой численностью и имеют значительно больший размер (примерно восемь миллиметров).

При герпетическом заболевании, в большинстве случаев происходит отек и покраснение десны вокруг зубов, что похоже на острый гингивит. При стоматите афтозном, гингивита симптомы не проявляются.

При герпетическом стоматите происходят высыпания лица, как правило, сопутствует появление высыпаний пузырьков на губной кайме и коже рядом с губами. При стоматите афтозном эти симптомы не наблюдаются.

Лечение афтозного стоматита у ребенка

Детский афтозный стоматит – при лечении необходимо учитывать ту самую возможную причину, вызвавшую это заболевание, так как самих причин большое множество и они все требуют различный подход в лечении . Исходя из этого, вам необходимо исключить сразу же из рациона аллергенные продукты питания, как только обнаружили у ребенка афты. Также нужно исключить из пищи пряную, острую, грубую пищу.

Афтозный стоматит довольно часто протекает и как аллергия на медикаменты. Если малыш принимает лекарственные препараты, то необходимо это учесть и посоветоваться с врачом, может возможен вариант замены употребляемого препарата на безопасный, похожий по свойствам, или самой отмены лекарственного препарата.

К числу противоаллергических препаратов относятся Тавегил, Супрастин, Диазолин, Кларитин и большое количество аналогичных лекарственных препаратов, которых много в современных аптеках.

Физиолечение и местная обработка препаратами афтозных образований

На начальном этапе и середине самого заболевания врачом показаны полоскания ротовой полости препаратом Мирамистин и обработка противовоспалительным гелем афт с эффектом обезболивающим препаратом Холисал. Обработку этими средствами проводят не менее четырех раз в день.

После того, как пациент пошел на поправку, применяют эпителизирующие вещества , например, проводят обработку слизистой гелем Солкосерил. Этот препарат, в свою очередь, обладает и обезболивающим эффектом.

Отличный эффект дает облучение ультрафиолетовым лучом самих афт.

Афтозный стоматит в ряде случаев вызывается микроорганизмом стафилококка, который присутствует в больших количествах в кариозных местах и зубных отложениях. Поэтому все дефекты ротовой полости должны быть вылечены, а малыш приучен к гигиене полости рта.

Что такое стоматит

Заболевание провоцируется двумя основными условиями :

Низкой иммунной защитой организма ребенка.
Особенностям строения слизистой.

Симптомы стоматита у детей

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

– наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие .
. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
Бактериальный стоматит . Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта – это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

Смотреть фото

[свернуть]

Смотреть фото

[свернуть]

При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 – 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

Смотреть фото

[свернуть]

Как лечить стоматит у детей

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Лечение грибкового стоматита

Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
Раствор борной кислоты.
Синька.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор “Кандид”. Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять “Дифлюкан”, его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Лечение афтозного стоматита у детей

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель – Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан – антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).