Легкие и тяжелые последствия липосакции. Осложнения липосакции

Липосакция - хирургическая коррекция проблемных зон тела при помощи откачивания чрезмерного количества жировых клеток и формирования новых контуров. Липосакция отлично справляется со вторым подбородком, лишними сантиметрами на талии и бедрах, складками на спине и коленях. Новые методики устраняют труднодоступные жировые ловушки и моделируют силуэт по желанию пациента. К сожалению, иногда мечты расходятся с реальностью, и вместо отличной фигуры пациент получает осложнения.

Последствия липосакции обычно возникают по нескольким причинам, и хирургическая ошибка не главная. Осложнения проявляются при нарушении пред- и постоперационных предписаний, из-за индивидуальных особенностей организма пациента и несоблюдении техники проведения пластики. И если в первом случае вина практически полностью лежит на пациенте, то неверное действие в ходе операции целиком на совести врача.

Сколько жира нужно откачивать?

В среде специалистов по липосакции существует несколько мнений о количестве откачиваемого жира: одни пластические хирурги не удаляют больше 500 мл за раз, другие спокойно выкачивают жир литрами. Но тут есть несколько нюансов. Не стоит пугаться, если специалист говорит о возможности убрать 5-6 литров: нужно лишь уточнить, какой способ будет применяться. Классическая липосакция позволяет избавиться от 1-2 литров жира, а липосакция Body Tite справляется с объемом до 5-6 литров. Чтобы достичь максимального эффекта, пластический хирург опирается на свой опыт и рассчитывает оптимальное количество откачиваемого жира для конкретного пациента. Неверный расчет может обернуться для пациента осложнениями: нарушением липидного обмена, сильной кровопотерей и изрядно провисающей кожей. Если хирург перестарался, тело становится бугристым, а кожа теряет упругость, мало сокращается и . Для исправления оплошности пациенту снова придется ложиться на операционный стол для липофилинга или подтяжки кожи.

Ранние последствия липосакции

До завершения восстановительного периода пациент нередко сталкивается с ранними последствиями липосакции.

Серома - скопление серозной жидкости. Данная проблема возникает из-за введения большого количества раствора для липосакции, повреждения лимфатических капилляров и воспалительных процессов. В целом, серома не представляет опасности и проходит через некоторое время. Единственное, она значительно удлиняет процесс заживления.

Гематома - следствие нарушения целостности кровеносных сосудов. Обширное скопление крови иногда приводит к нагноению, поэтому лучше обратиться за помощью к врачу.

Гиперпигментация - образование пигментных пятен под воздействием солнечных лучей даже на неоперированных участках.

Гиперестезия - длительная повышенная чувствительность к раздражителям. В норме явление исчезает самостоятельно, но долгая гиперестезия - тревожный сигнал о повреждении нервных окончаний.

Отсроченные осложнения после липосакции

Иногда случается, что отличный после операции результат через время сходит на нет. Ранний отказ от компрессионного белья и физические нагрузки приводят к образованию неровностей на местах с тонким жировым слоем. Возвращение к неправильному питанию провоцирует неравномерное распределение жира в зонах, не подвергавшихся липосакции, и ведет к нарушению пропорций тела. Правда, иногда эта проблема носит психологический характер: пациент ожидал похудеть на несколько размеров и получить модельную внешность. Стоит помнить, что липосакция без усиленной работы над собой не даст должного эффекта.

Тара Рид - известная жертва неудачной липосакции

Кто делает липосакцию без осложнений?

Этот список негативных последствий может напугать и заставить забыть мысль о липосакции. Но не стоит спешить с выводами: далеко не каждая пластическая операция заканчивается осложнениями. Тщательная предварительная подготовка, ответственный подход к выбору клиники и , соблюдение послеоперационных рекомендаций и уход за своим телом приведут к положительному итогу.

В области липосакции есть зарекомендовавшие себя специалисты. Так в клинике проводит щадящую Vaser-липосакцию с сокращенным сроком реабилитации и возможностью добавить откачанный жир в места с его недостатком. Для сокращения избыточной кожи Владимир Александрович применяется липосакцию на аппарате Body Tite. Данные атравматичные методики с успехом применяет пластический хирург . Классической липосакцией великолепно владеет , оперирующая в . Татьяна Александровна - единственная женщина-хирург в России, защитившая кандидатскую диссертацию по липосакции. В области операций на теле практически нет равных : она признанный специалист по липосакции и абдоминопластике, который без последствий убирает за одну операцию рекордное количество жира.

До и после липосакции подбородка у

В последние годы современная пластическая хирургия шагнула вперед, а методы проведения операций выгодно изменились. Современные приборы, высокоточные компьютеры – все это заставляет многих пациентов легко относиться к любым пластическим операциям. На этом фоне липосакция представляется безобидной процедурой, которая поможет достичь заветного идеала. Только так ли безобидна липосакция, как ее пытаются представить?

Ранние осложнения при липосакции

За рубежом старательно ведется учет всех осложнений после липосакции, а у нас данный печальный рейтинг зачастую скрывается от публики. Однако с подобными проблемами сталкивается примерно 5-7 % всех пациентов клиник пластической хирургии.

Самые распространенные осложнения:

Серома.
Гематомы.
Некротические и септические поражения.
Повышенная чувствительность тканей.
Гиперпигментация.
Повреждение внутренних органов.
Эмболия.
Заражение инфекционными заболеваниями.

Серома представляет собой скопление жидкости в тканях, что может быть вызвано несколькими факторами:

Чрезмерным использованием раствора во время процедуры.
Попаданием средства в лимфатическую систему.

Оба фактора традиционно сопровождают липосакцию у неопытных врачей, которые просто прошли переподготовку по данной специальности. Избавляет от лишней жидкости хирург, который вставляет в место поражения специальную дренажную трубку.

Местные гематомы небольших размеров обычно проходят самостоятельно , поэтому особых причин для паники не должно возникать. Крупные гематомы развиваются при повреждении кровеносных сосудов, например, при , что вызывает обширные скопления крови. Если пациент срочно не обратится к специалисту, возможно развитие свища или сепсиса. В таких случаях приходится терпеть еще одно хирургическое вмешательство, так как возникает серьезная угроза для здоровья и жизни.

При чрезмерном использовании лидокаина развивается местный некроз тканей, которые постепенно отторгаются. На фоне этого начинается сепсис, при котором обязателен строгий контроль со стороны специалистов и длительный прием антибиотиков. Лечение занимает много времени, а при позднем обращении данный вид осложнения может привести к смерти пациента.

Повышенная чувствительность тканей на протяжении первых трех-пяти дней после липосакции считается нормальным явлением.

Однако у некоторых пациентов данный симптом не проходит даже через год, что называется хронической гиперстезией. Такое состояние развивается в тех случаях, когда затронуты нервные окончания. И способов помощи пациентам с данным видом осложнения пока не существует, так что вместо красоты человек обзаводится дополнительными проблемами.

Кожа в области вмешательства оказывается чересчур чувствительной к солнечным лучам, что приводит к гиперпигментации. Однако данная проблема может возникнуть даже без влияния ультрафиолета, а под воздействием внутренних факторов. Предсказать гиперпигментацию пока не может ни один специалист, так что столкнуться с таким осложнением может каждый.

Повреждение внутренних органов – это достаточно редкое явление. Данная проблема может возникнуть у неопытного хирурга, который проводит липосакцию в области живота. В таких случаях появляется перфорация кишечника или повреждения других внутренних органов в области вмешательства. Единственным способом спасти человека при таком осложнении оказывается профессиональная операция по восстановления целостности поврежденного органа.

Легочная эмболия – опасное для жизни осложнение, при котором велика вероятность смерти пациента. Жировые клетки попадают в общий кровоток, разносящий их потом по всем органам. Как только они достигают легких, развивается острый приступ удушья, при котором не каждый специалист сможет оказать квалифицированную помощь.

Если во время операции нарушается стерильность, возникает вероятность сепсиса. Также не исключено заражение инфекционными заболеваниями, которые трудно вылечить. Ослабленный организм придется долго поддерживать курсами антибиотиков, чтобы избежать еще более страшных последствий липосакции.

Избежать ряда проблем можно путем проведения безоперационной процедуры по удалению излишней жировой ткани, например, .

Подробнее об осложнениях после липосакции на видео.

Поздние осложнения после операции

Даже если сама операция прошла без осложнений, никто не может гарантировать их отсутствие в дальнейшем.

Поздние осложнения:

Бугристость и неровности кожи.
Нарушение пропорциональности тела.
Отвисание кожи.

Неровности на коже могут быть спровоцированы как нарушениями рекомендаций врача, так и особенностями организма. Также неровности появляются при неравномерной откачке жира, но данный дефект удается устранить опытному хирургу. Для этого требуется еще одно коррекционное вмешательство, которое позволит приобрести желанные формы.

Нарушение пропорциональности тела может быть связано с низким профессиональным уровнем хирурга, которому доверили липосакцию. Неправильное питание в дальнейшем, а именно употребление огромного количества углеводистой пищи, приводит к набору веса, но лишний жир откладывается не в местах хирургического вмешательства, а в других зонах.

Отвисание кожи появляется при проведении процедуры в сложных зонах, где кожа сама не может быстро возвращаться на место. Также подобные проблемы преследуют пациентов, которым удалили огромное количество жира за одну процедуру. Чаще всего так поступают при большом животе, но тогда липосакция обязательно комбинируется с абдоминопластикой.

Большая часть поздних осложнений развивается по вине самих пациентов, которые слишком легкомысленно отнеслись к вмешательству в собственный организм. Они нарушают рекомендации специалиста, а далее у них возникают проблемы. Часто для устранения последствий подобного легкомыслия требуется еще одна пластическая операция, которой можно было бы избежать.

Профилактика возможных осложнений

Чтобы стремление к красоте не обернулось глобальными проблемами, необходимо принять профилактические меры.

Что необходимо сделать перед липоксацией :

Изучить отзывы о различных клиниках.
Выбрать специалиста с хорошей репутацией.
Пройти полное обследование.
При наличии противопоказаний к процедуре ни в коем случае не скрывать их.
Четко соблюдать все рекомендации врачей в предоперационный и послеоперационный период.

Если в клинике никто не может дать пациенту точных прогнозов, лучше поискать другое учреждение. Также не следует верить обещаниям докторов, которые говорят о полной безопасности липосакции. Даже у такой простой операции бывают летальные исходы, однако их не афишируют. Только профессионализм хирурга и грамотная подготовка к операции позволят сохранить здоровье и жизнь каждому пациенту. Лучше потратить время на поиски клиники, которая будет устраивать по всем показателям, чем пытаться сэкономить во вред собственному здоровью.

Типичные ошибки пациентов

Многие пациенты испытывают разочарование после липосакции, так не вникают в суть данной процедуры. Стоит отметить следующее:

Липосакция не создана для снижения веса . За одну процедуру удаляется от одного до пяти литров жира, но обычно ограничиваются именно одним литром. Разовые большие удаления жировых отложений приводят к нарушению липидного обмена, проблемам со здоровьем и к потере крови. Из-за этого врач, который идет на поводу у пациента с требованием убрать максимальное количество жира, подвергает его жизнь опасности.
После липосакции вес может вернуться. Липосакция – это не лечение ожирения или избыточного веса, а только косметическая процедура. При постоянном поглощении сладостей лишние килограммы быстро вернутся, но отложатся уже в самом непредсказуемом месте. Чтобы результат сохранялся, необходима коррекция питания и дозированная физическая нагрузка. Только в этом случае новая внешность не преподнесет неприятных сюрпризов.
Ношение корректирующего белья – обязательно! Многим дамам не терпится показать всем свое обновленное тело, но первые 2 месяца лучше носить корректирующее белье. Оно поможет сформировать красивый контур тела, а также избавит от появления бугров и неровностей. Сроки ношения специального белья определяет врач, который проводил липосакцию.
После операции придется на пару месяцев забыть о серьезных физических нагрузках. После липосакции противопоказаны любые физические нагрузки, особенно необходимо быть осторожным в первый месяц после вмешательства. Примерно через месяц специалист обычно назначает особый массаж для ускорения восстановления, а также рекомендуется физиотерапия.

При возникновении любого дискомфорта стоит обратиться к хирургу, который проводил операцию. Только при своевременном обращении можно внести корректировки, назначить лечение, которое принесет необходимые плоды.

Липосакция – это серьезное вмешательство в деятельность организма, которое может принести не красоту, но и разочарование. Перед проведением данной процедуры стоит взвесить все, пройти обследование, и только после этого принимать окончательное решение.

Люди решаются на хирургическое удаление жира, чтобы добиться если не совершенных, то хотя бы близких к идеалу форм. Сегодня это одна из самых популярных в мире пластических операций - во многом потому, что считается простой, малотравматичной и безопасной.

Тем не менее, липосакция может вызвать ряд серьезных осложнений и неприятных побочных эффектов. Некоторые из них достаточно безобидные, другие представляют прямую угрозу для здоровья, а порой и жизни пациента. Причинами могут стать:

Ошибки хирурга при планировании и/или проведения операции, такие как непропорциональное или чрезмерное откачивание жира, несоблюдение правил асептики и т.п.
Особенности организма пациента, например, слабая способность кожи к сокращению, проблемы со свертываемостью крови или склонность к формированию тромбов.
Несоблюдение пред- и послеоперационных рекомендаций хирурга - большинство возникающих у пациентов проблем связано именно с этим пунктом.
Чем объемнее операция - тем выше общехирургические риски, такие как тромбоз глубоких вен и жировая эмболия. В этом плане опаснее всего работа с крупными участками тела - такими как живот и спина, а также комплексные операции на нескольких зонах, в ходе которых удаляется более 5 литров жира.

В число самых частых негативных последствий липосакции входят:

Проблема	Как часто случается (% пациентов)	Опасно ли для жизни или здоровья
Отеки и опухлость	Всегда	Нет
Серома	Иногда, 3.5%	Нет
Гематомы, кровоподтеки	Всегда (крупные - редко)	Нет
Бугры и неровности на коже	Редко, 1%	Нет
Воспалительные осложнения	Очень редко, 0.3%	Да
Обвисание кожи	Иногда, 4.2%	Нет
Гиперпигментация	Часто, 18.7%	Нет
ТГВ и последующая тромбоэмболия	Очень редко, <0.1%	Очень опасно
Травмы внутренних органов	Очень редко, <0.1%	Очень опасно
Объемная кровопотеря	Редко, 2.5%	Опасность зависит от объема кровопотери
Жировая эмболия (ЖЭ)	Очень редко, <0.1%	Очень опасно

Специфические (местные) осложнения и побочные эффекты после липосакции

К этой группе относятся проблемы, которые напрямую связаны с хирургическим удалением жира и возникают непосредственно на прооперированных участках:

Отеки и опухлость

Используемые хирургом канюли, в том числе и самые современные, неизбежно травмируют кожу и мягкие ткани. В результате спустя всего несколько часов после операции обработанные зоны тела начинают заметно отекать. Это состояние считается нормой и не угрожает здоровью. Главный минус в том, что оно может продержаться до 2-3 месяцев и даже больше.

Ускорить рассасывание помогает компрессионное белье - в первые неделю-две его необходимо будет носить круглосуточно, снимая только для стирки и гигиенических процедур. Также, обязательной считается диета с низким содержанием соли и прочих элементов, удерживающих воду. Чуть позже, спустя 10-14 дней после операции можно запланировать лимфодренажные процедуры, но этот вопрос необходимо будет обсудить со своим хирургом отдельно.

Серома

Так называют излишнее скопление тканевой жидкости в теле - по сути это тоже отек, но более крупный и порой болезненный. Причиной проблемы может стать избыточное количество раствора Кляйна, который вводят в обрабатываемый участок, чтобы легче откачивался жир. Другой вариант, если сама операция была проведена агрессивно, со множественными повреждениями сосудов и участков лимфатической системы. Также, к этому осложнению может привести не по размеру подобранное компрессионное белье и несоблюдение пациентом графика его ношения.

Чаще всего серома формируется после липосакции внешней и задней поверхности бедер, а также нижней части живота. Выглядит она пугающе, но реальной опасности, как правило, не несет. Зачастую ситуация приходит в норму за 10-14 дней. Если этого не произошло, либо жидкости скопилось настолько много, что она начинает доставлять пациенту физический дискомфорт, хирург откачивает ее с помощью специальных игл или на 2-3 дня ставит дренаж.

Гематомы и подкожные кровоподтеки

Умеренные синяки и/или внутренние кровоподтеки после липосакции будут у каждого без исключения пациента и не считаются осложнением. Они появляются сразу по завершении операции, достигают максимума к 7-10 дню и в норме полностью уходят через 2-4 недели. У курильщиков, а также при проблемах со свертываемостью крови (врожденных или в результате приема соответствующих препаратов) этот процесс может затянуться, а сами гематомы будут намного крупнее. Поэтому за 3-4 недели до операции рекомендовано отказаться от сигарет и ряда медикаментов, разжижающих кровь - таких, как Детралекс, Аспирин и т.п.

Как и в случае с отеками, важную роль играет компрессионное белье - при условии правильно подобранного размера и регулярного ношения риск формирования крупных гематом стремится к нулю. Важно также, чтобы хирург постарался провести операцию минимально травматично - в частности, бережнее всего откачивают жир современные сверхтонкие канюли с особыми скругленными концами: они не протыкают, а раздвигают ткани, за счет чего объем внутренних кровоизлияний заметно сокращается. Если небольшие гематомы все же появились, в большинстве случаев они рассасываются сами. Вмешательство хирурга понадобится только в случае с особо крупными образованиями - их содержимое откачивается с помощью шприца.

Бугры и прочие неровности на коже

Подобное осложнение возникает в результате ошибки хирурга, когда жир откачивают неравномерно, слишком глубоко или слишком поверхностно, а также если у пациента изначально имелись кожные излишки или выраженный целлюлит. Иногда причиной становится грубое рубцевание травмированных в ходе операции мягких тканей. Еще один частый вариант - несоблюдение графика ношения компрессионного белья. Кроме того, на нашем теле есть зоны с достаточно тонким жировым слоем (например, задняя часть голеней), при их липосакции риск формирования такого дефекта намного выше, чем в случае с животом или спиной.

Внешне неровности могут выглядеть по-разному: как бугорки, небольшие ямки, более длинные впадины или складки. Частично они могут «уйти» в течение нескольких месяцев после операции, но, чтобы кожи стала идеально гладкой, понадобятся дополнительные усилия. Если речь идет о недостаточном или избыточном удалении жира - необходима будет новая корректирующая липосакция или . Если проблема в рубцевании, понадобится соответствующая терапия - это могут быть инъекции рассасывающих препаратов или даже хирургическое иссечение фиброзной ткани. Если же дефект вызван избытком кожи, проводится ее подтяжка - при этом чаще всего можно обойтись аппаратными методиками.

Воспалительные осложнения и некроз

Возникают в тех редких случаях, когда во время операции или после нее в раны попадает инфекция. Это может произойти из-за несоблюдения хирургом правил антисептики либо несоблюдения пациентом рекомендаций в восстановительном периоде. В особой группе риска - люди со сниженным иммунитетом, в т.ч. курильщики. Чтобы свести вероятность этого осложнения к минимуму, пациентам обычно назначают профилактический курс антибиотиков, принимать которые необходимо в течение 5-7 дней после липосакции.

Основные признаки инфицирования - покраснение и воспаление проблемной области, общая слабость и подъем температуры. В особо серьезных случаях может понадобиться откачка гноя и хирургическое иссечение пораженных участков, но обычно хватает еще одного, усиленного курса антибиотиков.

Иногда некроз может произойти и без инфекции - из-за многочисленных повреждений подкожных сосудов, а также после объемных операций, сопровождающихся крупными гематомами и серомами. В этом варианте страдают в основном самые верхние слои кожи. На ранней стадии их можно спасти с помощью кислородных инъекций или гипербарической оксигенации, но, даже если время упущено, отмирающие участки, как правило, затем восстанавливаются самостоятельно, без каких либо рубцовых следов.

Обвисание кожи

Проблема, в наибольшей мере характерная для липосакции живота, плечей и бедер. Если на этих участках изначально имеются объемные жировые излишки, то после операции кожа не сможет подтянуться естественным путем и останется висеть крупными складками - особенно заметным такой эффект будет у возрастных пациентов.

Чтобы добиться хорошего эстетического результата в этих случаях нужна хирургическая подтяжка проблемной зоны с единовременным удалением лишнего жира ( , и т.п.) Но такие операции тяжелее переносятся, имеют широкий список противопоказаний и, кроме того, после них остаются заметные шрамы - поэтому пациенты нередко делают выбор в пользу менее травматичной липосакции в надежде, что лишняя кожа в итоге подтянется сама собой, даже вопреки уговорам хирурга. А когда этого не происходит, приходится-таки идти на полноценную операционную подтяжку. Впрочем, у такого подхода есть свой плюс - как правило, после удаления жировых излишков, необходимый объем лифтинговой операции уменьшается, т.е., например, те, кому изначально требовалась полноценная пластика живота смогут обойтись .

Гиперпигментация

Иногда кожа в прооперированной зоне резко темнеет, причем причиной может стать не только солнце, но и другие факторы: активное выделение пигмента гимосидерина как следствие продолжительных отеков, излишне сильное давление компрессионного белья, побочное действие ряда препаратов, которое проявляется во много раз сильнее на травмированных участках и т.п.

По статистике, чаще всего гиперпигментация появляется в области бедер, а самый «проблемный» в этом плане вид липосакции - ультразвуковая. Как правило, цвет кожи приходит в норму в течение 8-12 месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо защищать проблемные участки от солнца (прикрывать одеждой или наносить средства с высоким SPF) и не менее 2 раз в день обрабатывать их отбеливающим кремом.

Системные осложнения

Сюда входят патологии, которые затрагивают весь организм пациента - как правило, это гораздо более серьезные и опасные состояния. Многие из них характерны не только для липосакции, но и для любых других объемных операций:

Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии

Формирование венозных тромбов с последующим их отрывом и закупоркой кровеносных сосудов - одно из самых опасных общехирургических осложнений. Вероятность его развития тем выше, чем дольше длится операция - поэтому в случае с липосакцией, которая редко занимает более 1-1,5 часов, полностью здоровому человеку беспокоиться не о чем. А вот пациенты с варикозом, лишним весом, а также хронические курильщики находятся в группе риска. Тромбоз проявляется болями в пораженной конечности, а тромбоэмболия - одышкой и болями в груди. Оба состояния (особенно второе) требуют скорейшей медицинской помощи, поэтому заметив любой из указанных симптомов, необходимо как можно скорее сообщить о нем врачу.

Травмы внутренних органов

Результат ошибки хирурга, излишне активно работающего канюлей. Случаются достаточно редко, однако представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Самыми опасными считаются травмы кишечника и легких (в первом случае перфорация приводит к сепсису, во втором - к интенсивному внутреннему кровотечению). Они проявляются болью в соответствующем участке тела и, как правило, требуют экстренного хирургического вмешательства чтобы закрыть повреждение и устранить все его последствия.

Объемная кровопотеря

Во время липосакции пациент неизбежно теряет кровь: во-первых - через травмированные сосуды, во-вторых - небольшой ее объем удаляется вместе с жиром (порядка 5-15 мл на 1 л). В целом, кровопотеря менее 500 мл не считается опасной для здоровья, однако хирурги предпочитают обращать внимание не столько на цифры, сколько на общее состояние пациента: сильная бледность, слабость и головокружение, а также наличие в результатах послеоперационных анализов выраженной анемии могут стать показанием для переливания крови.

Жировая эмболия (ЖЭ)

Представляет собой полную или частичную закупорку кровеносных сосудов жировой тканью. Это осложнение, как правило, возникает при наиболее объемных липосакциях, когда работа ведется с несколькими крупными зонами тела. Основные симптомы - болевые ощущения, повышение температуры, общая слабость и сонливость, иногда возможно помутнение сознания. Чаще всего ЖЭ проявляется на 2-3 сутки, но иногда она развивается в течение всего нескольких часов после операции. Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо поддержать жизненно-важные функции организма (может понадобиться искусственная вентиляция легких, медикаменты и даже физическое охлаждение пациента для сбития температуры) и максимально быстро ликвидировать закупорку сосудов - для этого используются препараты, направленно расщепляющие жир.

Эстетические проблемы и недовольство пациента

Эта группа осложнений не угрожает здоровью и жизни, однако ставит под сомнение общий результат проведенной операции. Их частота во многом зависит от профессионального мастерства хирурга, а также от того, насколько четко и всесторонне был оговорен с пациентом ожидаемый результат:

Чрезмерная коррекция

Удаление излишнего количества жира, в результате чего искажаются контуры тела. Чаще всего такая проблема возникает при липосакции ягодиц, а также внутренней и внешней части бедер. Причина почти всегда кроется в той или иной ошибке хирурга. Так, врач при планировании объема операции и нанесении разметки может не учесть уже имеющуюся у пациента асимметрию тела; не сопоставить то, как выглядит его фигура в положении стоя и в положении лежа на столе; не предусмотреть те изменения, которые произойдут, когда целевой участок станет весить меньше из-за удаленного жира и т.п.

Опытным хирургам все эти нюансы хорошо знакомы, а вот начинающие специалисты, которым еще только предстоит «набить руку», нередко допускают подобные ошибки и неточности. Исправить гиперкоррекцию можно, хотя и крайне непросто. Оптимальным способом считается - сложная и недешевая операция, в ходе которой излишне удаленный объем восстанавливается за счет собственного жира пациента, пересаживаемого с любой другой зоны.

Недокоррекция

Самые проблемные случаи в этой категории - когда «недоделана» одна из симметричных частей тела: такое часто случается при липосакции рук, боков, живота (области слева и справа от пупка) и коленей. В отличие от гиперкоррекции, исправить ситуацию куда проще - хирургу нужно лишь убрать еще немного жира, порой для этого можно обойтись безоперационными методами. Однако, даже если проблема очевидна, пациенту придется подождать как минимум 6 месяцев после первой операции, чтобы сошли все отеки, контуры фигуры полностью сформировались и можно было точно оценить сколько именно жира подлежит удалению.

Асимметрия: нарушились пропорции тела

Может быть частным случаем гипер- или недокоррекции, но гораздо чаще данная проблема появляется в позднем послеоперационном периоде. Здесь стоит уделить внимание двум серьезным вопросам: «Возможно ли поправиться после липосакции?» и «Появится ли жир вновь на оперированных участках»?

Ответ на первый вопрос - да, поправиться можно. Операция не влияет на скорость обмена веществ и прочие биологические процессы, поэтому при малоподвижном образе жизни и обильном питании вес пациента будет увеличиваться. На второй вопрос ответ отрицательный - жир в обработанных зонах не появится. Дело в том, что его излишки формируются за счет увеличения в объеме каждой клетки, а не общего их количества - т.е. новые клетки взамен удаленных в ходе операции уже не вырастут. Но если не нормализовать свое питание, остальные участки тела начнут раздаваться вширь, и фигура может быстро потерять приобретенную после липосакции привлекательность. Именно это важно учесть, чтобы избежать неприятных эффектов: представьте себе худенькие ноги и большой живот, либо плоский живот, но толстые руки и двойной подбородок.

Завышенные ожидания

Отдельным осложнением можно считать неудовлетворенность пациента результатами липосакции при отсутствии объективных на то причин. Опытные хирурги знают, как определить склонных к такому поведению людей еще на этапе консультации - обычно они сразу просят неких гарантий; ждут немедленного чудесного преображения себя, а порой также решения своих личных или профессиональных проблем; не готовы в дальнейшем поменять свой образ жизни и привычки в питании. И бывают крайне удивлены, получив отказ в операции.

Чтобы не попасть в эту ловушку, важно правильно оценивать возможности и перспективы липосакции. Например, понимать, что эта операция - не способ быстро похудеть, и уж точно не «волшебная палочка» в продвижении по карьерной лестнице или в поиске супруга. Ее единственная задача - улучшить контуры фигуры. И зачастую это не «финальный штрих», а лишь начало сложной и кропотливой работы над своим телом - чтобы закрепить и усилить полученный эффект, понадобится и разумное питание, и занятия в спортзале, и общий здоровый образ жизни.

Как избежать осложнений после липосакции?

Если проанализировать все вышеописанные проблемы и их основные причины, можно выделить несколько главных факторов, которые способны навредить пациенту в раннем или позднем послеоперационном периоде, либо могут помешать получить желаемый эстетический результатат:

Фактор риска	Что делать?
Курение	Ни в коем случае не скрывать наличие вредной привычки от хирурга. В идеале -полностью отказаться от сигарет, минимально - воздержаться от них на 2 недели до и 2 недели после операции.
Лишний вес	Заранее привести массу своего тела к более-менее нормальным показателям - с помощью диет, спорта или бариатрической хирургии. Продолжать следить за фигурой после липосакции и не допускать существенного набора веса.
Целлюлит	К сожалению, его наличие может заметно ухудшить эстетический результат операции. При этом, полностью избавиться от «апельсиновой корки» куда сложнее, чем от лишних килограммов. Тем не менее, следует постараться свести ее выраженность к минимуму, особенно это касается плотности фиброзных спаек.
Нарушения свертываемости крови	Отказаться от всех медикаментов, разжижающих кровь. Если проблема обусловлена приобретенным заболеванием - вылечить его. При наличии генетической предрасположенности либо сложных, не поддающихся лечению патологий, придется рассмотреть иные варианты коррекции фигуры (аппаратный липолиз, липолитики и т.п.)
Возрастная дряблость кожи	В этом случае для хорошего эстетического эффекта вместо липосакции необходима подтяжка проблемной области тела с одновременным удалением жира - например, абдоминопластика или брахиопластика. Если лишней кожи немного, можно обойтись аппаратным лифтингом - но этот вопрос необходимо обсудить на очной консультации с хирургом.
Нарушение пациентом пред- и послеоперационных рекомендаций	Строго и неукоснительно соблюдать все предписания врача: график ношения компрессионного белья, график физической активности, разрешенные и запрещенные продукты, лекарственные препараты и т.п.
Технические ошибки при планировании и проведении операции	Выбрать опытного хирурга и надежную клинику: по отзывам знакомых, по фото до и после, по результатам консультаций у нескольких специалистов одного уровня и т.п. (подробнее см. статью « »).

Липосакция (липэктомия, липопластика) – хирургическая операция, с помощью которой удаляются избыточные жировые отложения. Обычно к этой процедуре прибегают в случае, когда другие способы избавиться от лишнего жира, например, диеты, физические упражнения, оказались не эффективными. В основном жир удаляют в области бедер, живота и талии.

Когда процедуре подвергаются достаточно большие участки тела, ее проводят под общим наркозом. Анестезия обеспечивает полное обезболивание и сон на протяжении всей манипуляции. Именно при операции под общим наркозом возникает большинство всех осложнений. При операции под местным наркозом их всегда гораздо меньше. Но медицина не стоит на месте, методы процедуры постоянно совершенствуются. Поэтому современные методы липосакции под общим наркозом сегодня достаточно безопасны.

Эстетическая, пластическая хирургия в настоящее время набирает все большую популярность. На заре своего применения, процедуры липосакции использовались для устранения небольших дефектов тела человека. Сейчас ее проводят практически повсеместно, даже когда без нее вполне можно обойтись. Часто хирурги при проведении консультаций не рассказывают пациентам обо всех рисках и осложнениях данной процедуры, чтобы не упустить возможность заработка.

А говорить об это стоит. Ведь осложнения во время и после операции липосакции бывают очень часто. У одного пациента они могут быть довольно серьезными, у другого – легкими. Основные осложнения можно перечислить. Это попадание инфекции, образование сгустков жира или крови. Возможно изменение рельефа и цвета кожи. Довольно часто под кожей скапливается жидкость, которую можно удалить только при помощи еще одной операции.

Но потенциальные пациенты, особенно женщины, редко задумываются об этом. Гораздо больше их волнует возможность образования шрамов. На самом деле об этом волноваться нужно меньше всего, так как шрамы будет видны только, если проведен недостаточный послеоперационный уход или в результате осложнений. Поговорим подробнее про последствия, осложнения после липосакции живота какие могут быть.

Осложнения, возникающие при липосакции

Стоит сказать, что серьезные и опасные для здоровья и жизни осложнения встречаются очень редко, но все-таки они случаются. К ним можно отнести повреждения органов, застой образовавшейся жидкости, . Серьезные проблемы могут быть из-за передозировки антибиотиков. Все эти сложности, особенно повреждения органов, возможны только в случае непрофессионализма хирурга и медицинского персонала. Большинство серьезных осложнений можно устранить только при проведении другой операции.

Также следует насторожиться, если в выбранной клинике вам обещают убрать большое количество жира (более 5 кг) за одну операцию. Следует знать, что при устранении большого объема жира, органы могут самостоятельно сместиться вниз.
Иногда небольшие частички жировой ткани проникают в легкие, провоцируя их отек. Это очень серьезное осложнение. Особенно опасно, если в момент операции произошла передозировка лидокаина, скапливание жидкости в тканях. Это может грозить летальным исходом.

Также после процедуры может длительное время сохраняться снижение чувствительности кожного покрова на участке, где проводилась операция. Иногда, наоборот, отмечается повышенная чувствительность. Может произойти изменение структуры кожи – появляются некрасивые бугры, кожа становится рыхлой. Эти недостатки можно устранить только проведением другой операции.

Очень часто после проведенной манипуляции происходит провисание кожи. Это тоже можно записать в последствия липосакции живота. Свисание может случиться вследствие природной особенности, отсутствия эластичности кожи или из-за устранения слишком большого объема жировой ткани.

Что делать после операции?

Самое главное, что также нужно знать, это возможность повторного набора веса. Но жир начнет скапливаться уже на других участках тела. Поэтому после процедуры, придется тщательно следить за своим питанием и соблюдать диету и причем постоянно.
Конечно, голодать не нужно, но ограничивать себя в употреблении жиров и углеводов будет необходимо.

В послеоперационном периоде нужно будет пройти курс массажа, носить специальное компрессионное белье. Оно должно соответствовать современным требованиям:

Равномерно распределять давление на кожу, быть воздухопроницаемым. Оно не должно обладать эффектом электризации, не иметь перетяжек. Такое белье разработано в различных вариантах, предназначенных для определенных зон тела.

Все это направлено на сокращение кожного покрова, для предотвращения ее провисания. Нужно будет заняться фитнесом, спортом, делать простые физические упражнения. А также нужно будет тщательно выполнять все рекомендации своего лечащего хирурга.

Конечно, риски возникновения осложнений при липосакции есть, как впрочем, и при любой другой операции. Самое главное, свести их к минимуму. Для этого нужно тщательно и взвешенно подойти к этому вопросу.

Поэтому, если вы решились на подобную манипуляцию, будьте внимательно при выборе клиники и практикующего хирурга. Каким бы методом не была проведена липосакция живота, осложнения могут быть. А потому не старайтесь сэкономить, ищите грамотного квалифицированного специалиста, практикующего в сертифицированной клинике. Узнайте как можно отзывов о выбранном вами медицинском учреждении. Не стоит торопиться, когда речь идет о вашем здоровье.

Осложнения липосакции могут быть как системные и отразиться на всем организме в целом, так и проявляться только в обработанной зоне и носить эстетический характер.

Негативные последствия липосакции живота :

Отеки тканей. Естественное явление, так как кровь и лимфа приливают к поврежденным тканям, чтобы восстановить. Могут держаться до нескольких недель, медленно проходя.
Некроз и нагноения. Появляются, если хирург проводит слишком агрессивную терапию, повреждая сосуды и тем самым нарушая питание гиподермальных слоев. Может возникать и из-за инфицирования, диабета, нарушения послеоперационного режима. Чтобы их избежать, необходимо оставлять небольшой слой жира в 1,5 см.
Бугристость и обвисание вызваны плохим сокращением кожи, ее слабой эластичностью.
Недокоррекция. С одной стороны может быть убрано слишком много или неровно. Это хирург не учел изначальную асимметрию. В итоге пропорции тела сильно нарушены.
Ожоги тканей после лазерной липосакции.
Потеря или увеличение чувствительности в обработанных зонах. Связано с повреждением нервных окончаний. Пациент ощущает легкое покалывание. Обычно оно проходит самостоятельно через несколько месяцев. Но иногда приобретает хронический характер, трудно поддается лечению.

Последствия липосакции живота

Негативные последствия липосакции:

некроз тканей;
воспалительные процессы и нагноения;
дефекты и нарушения пропорций (чрезмерная или недокоррекция). Бедра получаются неровными, округлости – разными. Одна нога может выглядеть уже, чем другая. Причиной чаще всего является неопытность хирурга, он не учел уже имеющиеся асимметричности на теле и разное состояние в положении лежа и стоя;
дряблость, провисание. Возникают из-за плохой эластичности кожи;
пигментация на обработанном участке, которая образуется при принятии солнечных ванн. Побочный эффект случается нечасто, обычно не более 1%. Осложнение имеет индивидуальный характер и не зависит от хирурга.

Гиперпигментация

Отеки возникают из-за обширного вмешательства.
Гематомы образуются в результате травмы капилляров и сосудов. Это выражается в застое лимфы. Зачастую носят поверхностный характер, поэтому проходят самостоятельно.
Бугристость и неровности поверхностей. Осложнение вызывается плохой эластичностью кожи, которая без жировой прослойки провисает и собирается в складки. Этому способствует и преждевременное снятие бандажа.
Потеря чувствительности. Происходит в связи с повреждением нервных окончаний. Имеет такие последствия, как асимметрия лица, слюнотечение и невозможность полноценно двигать губами и ртом.
Перетянутость. Возникает, когда кожа слишком хорошо сокращается при слишком большом удалении жировых отложений. В итоге подбородок выглядит неестественно.

При лазерной липосакции может возникнуть ожог, радиоволновая провоцирует такое осложнение, как утолщение кожи, а ультразвуковая ухудшает состояние соседних тканей, так как задевает не только жировые отложения .

отечные явления и застой лимфы;
гематомы и кровоподтеки;
онемение или повышенная чувствительность тканей;
некрозы и воспаления;
неровность кожи, бугры и шрамы;
асимметрия и нарушение пропорций;
дряблость и провисание кожи.

Липосакция рук

Системные последствия для организма:

Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии. Образование тромбов в венах и последующий их отрыв, в результате чего закупориваются вены, является самым опасным и сложным хирургическим осложнением. Симптомы – боли в пораженном участке. Эмболия проявляется сильной одышкой, затруднением дыхания, болями в грудной клетке. В зоне риска находятся курильщики, люди с избыточным весом и диабетом.
Травмирование внутренних органов при неправильном введении канюлей. Проявляется заражением и кровопотерей. Требуется немедленное медицинское вмешательство.
Обильная кровопотеря. Возникает при слишком большой откачке жира и длительной операции. Опасным количеством считается потеря более 500 мл. Часть крови уходит из-за поврежденных капилляров, другая – вместе с жиром.
Закупорка сосудов липидными отложениями. Осложнение возникает при обработке больших зон и при воздействии сразу на несколько участков. Человек чувствует боли, слабость, повышение температуры, сонливость. Симптомы проявляются через пару дней. Требуется применение специальных препаратов для расщепления жира. Опасность заключается в возникновении обширных отеков, прекращении питания мозга из-за закупорки сосудов, нарушении работы органов, кровоизлияниях.

Тромбоз после липосакции

Факторы, провоцирующие риски развития осложнений:

Курение. Может спровоцировать эмболию, тромбозы, кровотечения. От него стоит отказаться за несколько недель до операции. В идеале желательно бросить.
Избыточный вес. После липосакции без диеты жир начнет откладываться в других местах.
Целлюлит. Из-за фиброзных спаек результат может быть намного хуже ожидаемого.
Плохая свертываемость крови вызывает гематомы, кровотечения. Также важно рассказать про прием препаратов, разжижающих ее, чтобы избежать осложнений.
Потеря упругости и эластичности с возрастом.
Нарушение рекомендаций врачей до и после операции.
Обращение к неквалифицированному специалисту.

Осложнения в виде асимметрии и недокоррекции

нарушения в работе почек и печени;
заболевания крови, плохая свертываемость;
воспалительные процессы, обострение хронических недугов;
слишком большом вес;
заболевания сердца;
операции, прошедшие менее полугода назад;
онкологии;
все типы диабета.

При откачивании жира данным методом могут наблюдаться следующие осложнения: отеки, гематомы, воспаления, даже ожоги. Реже встречаются недокоррекции, так как лазер намного точнее скальпеля и химических препаратов. При слишком обширных операциях могут случаться кровопотери и тромбозы.

Возможные проблемы после ультразвуковой липосакции:

Мигрени и ощущение головокружения из-за продолжительного воздействия ультразвука.
Отечные явления, вызванные эффектом кавитации, то есть увеличением размеров жировых клеток и их разрывами. Как только липиды выведутся из организма, обработанный участок начнет приходить в норму.
Гиперемия кожных покровов. Из-за воздействия ультразвука, а также трения канюль и оборудования раздражаются ткани, но все проходит через несколько дней.

Читайте подробнее в нашей статье о последствиях липосакции.

Читайте в этой статье

Возможные последствия хирургической липосакции

Несмотря на то, что липосакцию считают безопасной операцией, у нее достаточно много неприятных последствий. Осложнения могут быть как системные и отразиться на всем организме в целом , так проявляться только в обработанной зоне и носить эстетический характер.

Для живота

Абдоминальную липосакцию проводят и женщинам. Жировые отложения, особенно , убрать крайне трудно. Зачастую не помогают даже диеты и упражнения. Однако прежде, чем решиться на операцию, необходимо знать все негативные последствия липосакции живота:

Отеки тканей. Это естественное явление, так как кровь и лимфа приливают к поврежденным тканям, чтобы восстановить. Отеки могут держаться до нескольких недель, медленно проходя.
Некроз и нагноения. Такие явления появляются, если хирург проводит слишком агрессивную терапию, повреждая сосуды и тем самым нарушая питание гиподермальных слоев. Также это может возникать из-за инфицирования, диабета, нарушения послеоперационного режима. Чтобы избежать данных осложнений, необходимо оставлять небольшой слой жира в 1,5 см.
Бугристость и обвисание кожи вызваны плохим сокращением кожи, ее слабой эластичностью.
Недокоррекция. С одной стороны может быть убрано слишком много или неровно. Это связано с тем, что хирург не учел изначальную асимметрию. В итоге пропорции тела сильно нарушены.
Ожоги тканей после лазерной липосакции.
Потеря или увеличение чувствительности в обработанных зонах. Это связано с повреждением нервных окончаний. Пациент ощущает легкое покалывание. Обычно оно проходит самостоятельно через несколько месяцев. Но иногда приобретает хронический характер. Потеря чувствительности трудно поддается лечению.

Ожоги после липосакции живота лазером

Для бедер

Именно представительницам прекрасного пола чаще проводят липосакцию внутренней и внешней стороны бедер, ягодиц. Область довольно обширная, поэтому также встречаются осложнения. Частично они такие же, как на животе. Негативные последствия липосакции бедер могут быть следующие:

Некроз тканей.
Воспалительные процессы и нагноения.
Дефекты и нарушения пропорций. Также еще это называется чрезмерная или недокоррекция. Бедра получаются неровными. Одна нога может выглядеть уже, чем другая. Округлости бедер бывают разными. Причиной чаще всего является неопытность хирурга. Он не учел уже имеющиеся асимметричности на теле и разное состояние в положении лежа и стоя.
Дряблая кожа, провисания. Также возникают из-за плохой эластичности кожи, которая недостаточно быстро и хорошо сокращается.
Пигментация на обработанном участке, которая образуется при принятии солнечных ванн. Такой побочный эффект случается нечасто, обычно не более 1% . На данный момент точно определить, почему это происходит, невозможно Такое осложнение имеет индивидуальный характер и не зависит от таланта хирурга.

Дряблость кожи после липосакции бедер

Для подбородка

Данный вид липосакции проводится под общим наркозом. Окончательный результат станет понятен только спустя 3-6 месяцев. В течение этого периода могут наблюдаться следующие последствия :

Отеки обработанной зоны. Они возникают из-за обширного вмешательства, когда врач убирает максимальное количество жировых отложений.
Гематомы образуются в результате травмы капилляров и сосудов. Это выражается в застое лимфы. Но зачастую гематомы и кровоподтеки носят поверхностный характер, поэтому проходят самостоятельно.
Бугристость и неровности поверхности. Данное осложнение вызывается плохой эластичностью кожи, которая без жировой прослойки провисает и собирается в складки. Также этому способствует преждевременное снятие бандажа.
Потеря чувствительности также свойственна на данном участке. Даже в такой небольшой зоне много нервных окончаний, которые повреждаются во время операции. Однако, в отличие от других участков липосакции, онемение имеет такие последствия, как асимметрия лица, слюнотечение и возможность полноценно двигать губами и ртом.
Перетянутость. Это эффект происходит, наоборот, когда кожа слишком хорошо сокращается при слишком большом удалении жировых отложений. В итоге подбородок выглядит неестественно.

Мнение эксперта

Юлия Михайлова

Эксперт по диетологии

Для рук

Проведение лазерной липосакции

Нельзя проводить операцию при следующих заболеваниях:

нарушениях в работе почек и печени;
заболеваниях крови, плохой свертываемости;
воспалительных процессах, обострении хронических недугов;
слишком большом весе;
заболеваниях сердца;
после операций, прошедших менее полугода назад;
онкологии;
всех типах диабета.

При откачивании жира данным методом могут наблюдаться такие осложнения как отеки, гематомы, воспаления, даже ожоги. Реже встречаются недокоррекции, так как лазер намного точнее скальпеля и химических препаратов. Но при слишком обширных операциях могут случаться кровопотери и тромбозы.

Возможные проблемы после ультразвуковой липосакции

Кроме указанных выше осложнений, которые характерны для любого вида оперативного вмешательства, ультразвуковая липосакция имеет свои особенные последствия. К ним относятся:

Мигрени и ощущение головокружения. Оно возникает из-за продолжительного воздействия ультразвука.
Отечные явления вызваны эффектом кавитации, то есть увеличением размеров жировых клеток и их разрывами. Как только липиды выведутся из организма, обработанный участок начнет приходить в норму.
Гиперемия кожных покровов. Из-за воздействия ультразвука, а также трения канюль и оборудования раздражаются ткани. Но все проходит через несколько дней после процедуры.

Перед чем, как принять решение о липосакции, важно взвесить все «за и против». Некоторые риски являются более опасными, чем несовершенства фигуры. Во время консультации нельзя скрывать от врача никакие факты о своем состоянии и образе жизни. А четкое соблюдение всех рекомендаций поможет исключить серьезные эстетические и системные осложнения.