Лучше проводить узи молочных желез. УЗИ молочной железы – когда лучше делать для получения достоверного результата. Подготовка к процедуре

В последние годы ультразвуковое исследование молочных желез получило широкое распространение. В первую очередь, это связано с первенством рака груди среди другой онкопаталогии у женщин.

Использование ультразвука позволяет лучше диагностировать образования до сантиметра в диаметре. При этом метод не несет лучевой нагрузки и абсолютно безопасен, что позволяет часто его использовать в любой возрастной группе. В следствие чего, метод стал действительно популярным.
Показаниями для проведения УЗИ грудных желез являются:
– уплотнение в области железы
– втяжение или уплотнение сосков, а так же появление выделений вне лактации
– боль и дискомфорт в груди
– резко появившаяся асимметрия груди
– увеличение подмышечных лимфоузлов
Итак,

Долгое время считалось, что проводить УЗ-исследование лучше только до наступления менопаузы, однако появление новых аппаратов с высокой разрешающей способностью позволило проводить исследование в любой возрастной группе. Некоторые специалисты рекомендуют ежегодное проведение ультразвукового исследования грудных желез в качестве скрининга онкопаталогии. Ведь регулярное пальпаторное исследование желез, отсутствие жалоб не дают гарантию отсутствия онкологических процессов, особенно в возрасте старше 35 лет.

Подготовка к данному методу исследования специальная не требуется, но нужно правильно выбрать день цикла. Лучше проводить исследование на 9-10 день от начала месячных. В этот период железа содержит минимальные структурные изменения, вызываемые гормональной активностью.

Во время беременности, лактации и после наступления менопаузы ультразвуковое исследование проводится в любой день. Для женщин, принимающих гормональные контрацептивы, день цикла не играет роли, но обязательно нужно предупредить об этом врача, проводящего диагностику.

При УЗИ во второй половине цикла, когда гормональный фон максимально нестабилен, могут визуализироваться ложные очаговые изменения.

Для исследования используются линейные датчики с частотой 7,5-10МГц. Условно грудь делится на четыре квадранта: верхний наружный, нижний наружный, верхний внутренний, нижний внутренний. Это позволяет более тщательно исследовать железу и точно описать измененный очаг.
Процедура проводится в положении лежа на спине, изредка в положении сидя. При исследовании желез большого размера может возникнуть потребность придерживать ее руками для изучения структур нижних квадрантов.

Особенности УЗ-изображения грудных желез в различные периоды.

I. Предпубертатная железа маленькая, состоит из жирового участка, определяется как гипоэхогенный очаг позади соска.
II. Во время пубертата железа визуализируется как гиперэхогенные скопление железистой ткани, по периферии расположен гипоэхогенный жировой ободок.
III. В взрослый период грудная железа может иметь несколько вариантов ультразвуковой картины:
Ювенильный тип: под гипоэхогенной тонкой структурой (кожа) определяется гиперэхогенная мелкозернистая железистая ткань. Во время второй фазы цикла менструации участки железистого эпителия пересекаются с трубчатыми протоками более низкой эхогенности.
Особенности раннего репродуктивного типа: участки паренхимы могут замещаться участками жировых клеток с возрастом, а так же после беременностей. Под гипоэхогенной полоской кожи определяется гиперэхогенная железистая структура с гипоэхогенными округлыми очагами жировой инфильтрации. Во ходе второй фазы железистая ткань пересекается гипоэхогенными млечными протоками. Внутренний контур паренхимы неровный, волнообразный.
Перед менопаузой : железистая часть претерпевает жировую инволюцию, преимущественно изменения происходят вблизи соска и верхнем наружном квадранте. Гипоэхогенные очаги жировых клеток, окруженные гиперэхогенными участками железистой ткани, образуют жировые дольки. Соединительнотканные компоненты и связки легко дифферинцируются как гипоэхогенные полосы, особенно во вторую фазу цикла.
Период менопаузы: кожа может иметь различную толщину, вся железистая структура заменена жировыми дольками. Можно только обнаружить единичные гиперэхогенные тонкие прослойки железистой ткани. Соединительнотканные компоненты имеют большую толщину, визуализируется связочный аппарат.
При беременности и лактации: в данный период вся железа представлена железистой тканью. В дни лактации, а так же часто в поздние сроки беременности определяются млечные гипоэхогенные протоки диаметром более 2 мм.

Результаты ультразвукового исследования.

Если правильно выбраны дни для проведения исследования и позволяет разрешающая способность аппарата и опыт врача, можно точно диагностировать практически любую очаговую и диффузную патологию.

Возникает после нарушения гормонального фона у женщин всех возрастных групп и характеризуется нарушением баланса железистой и соединительной ткани. Можно выделить четыре типа мастопатии согласно УЗ-признакам:

• Железистый тип характеризуется несоответствием структуры ткани возрастной норме, увеличением толщины паренхимы, часто увеличиваются млечные протоки.
• Фиброзный тип характеризуется увеличением эхогенности и толщины паренхимы, млечные протоки деформированы, связочный аппарат подвергается фиброзу.
• При кистозном типе структура железы соответствует возрасту, но определяются единичные или множественные кисты. Они могут иметь различные размеры (от нескольких миллиметров до 5 см) и носить односторонний или двусторонний характер. Это самая распространенная патология в возрастной группе до 50 лет.
• Смешанный тип имеет признаки трех предшествующих вариантов в различной степени выраженности.

Маститы проходят с яркой клинической картиной (повышение температуры, болевой синдром и припухлость, появление выделений из соска). Протекать может по типу диффузного и очагового поражения. Диффузная форма на УЗИ проявляется утолщением кожи в области железы, повышением эхогенности внутренних структур, нарушение дифференцировки ткани, расширение протоков.

Все проявления на фоне лечения уменьшаются за нескольких дней. Очаговая форма обусловлена образованием абсцесса, преимущественно позади соска. Эхо-картина зависит в какой период формирования кисты проходит исследование.

Дорокачественные опухоли молочных желез.

Фиброаденома наиболее частое доброкачественное образование грудных желез. Характерными проявлениями являются: солидное овальное образование, смещаемое при компрессии датчиком, отношение поперечного размера к передне-заднему больше 1,4. Липома имеет очерченные контуры, гипоэхогенную структуру, сжимаемая при надавливании датчиком.

Злокачественные опухоли грудных желез.

Злокачественные образования имеют общие ультразвуковые признаки, с помощью которых можно предположить их природу. В этих очаговых структурах соотношение поперечного и передне-заднего размера меньше 1,4.

При применении допплерографии в злокачественных образованиях определяется кровоток, который характеризуется высокими показателями скорости и высоким индексом резистентности, извитым ходом сосудов внутри образования, наличием нескольких питающих сосудов.
Рак молочной железы является самым распространенным злокачественным образованием у женщин. Даже на современном этапе развития методов диагностики и лечения смертность сохраняется достаточно высокой. Протекать может как диффузная и очаговая форма.

Диффузный рак имеет следующие ультразвуковые признаки: уплотнение кожи в виде «лимонной корки», повышение эхогенности внутренних структур, расширение лимфатических сосудов. Очаговая форма протекает с инфльтративным или экспансивным типом роста.

Инфильтративный рак молочной железы в ходе ультразвукового исследования выглядит как образование неправильной формы, не имеет четких контуров, гипоэхогенное с акустической тенью позади. Может развиваться из протоковой системы. При экспансивном типе роста опухоль имеет округлую форму, четкие контуры, структура неоднородная с участками некроза, реже кальцификации. При обнаружении подобных образований обязательно нужно исследовать регионарные и отдаленные лимфоузлы с целью поиска метастатического распространения.

Силиконовые импланты часто используются в настоящее время не только для скрытия дефекта после удаления железы, но и с косметической целью. При ультразвуковом исследовании они выглядят как анэхогенные либо гипоэхогенные образования с двумя гиперэхогенными полосами по контуру и фиброзной капсулой. Разрастание фиброзной ткани может носить патологический характер, что приводит к формированию контрактур.

Риск развития фиброза увеличиваются с длительностью присутствия имплантов. Еще одно из осложнений – разрыв имплантов. При интракапсулярном разрыве определяютя линейные включения в структуре импланта повышенной эхогенности. При экстракапсулярном разрыве определяется эхогенный шум (симптом снежной бури).

Протокол УЗ-исследования.

Качественный протокол исследования включает в себя:
– описание кожных покровов над железой, их толщина
– соотношение железистой и жировой ткани
– соответствие структуры возрасту
– оценка регионарных лимфоузлов
– оценка протоков, связочного аппарата
– при наличии патологических изменений подробное их описание с оценкой кровотока, точная локализация.

В протоколе должен быть отмечен день цикла, прием гормональных контрацептивов либо длительность менопаузы.

Профилактическая работа, направленная на раннее выявление онкопатологии молочной железы, в последнее время набирает обороты. Ультразвуковое исследование наряду с маммографией являются основными методами диагностики данной патологии.

Преимуществом УЗИ является не только доступность, информативность, но и безопасность применения даже у беременных и кормящих грудью женщин.

После выявления патологии особую ценность имеет проведение пункционной биопсии пот контролем ультразвука. Это позволяет с помощью малоинвазивного вмешательства получить достоверную информацию о природе данного образования. А проведение процедуры под УЗ-контролем минимизирует осложнения после данного вмешательства.
Также нужно помнить о том, что надо сделать диагностику в правильный день месячных, позволяющий получить максимум информации.

УЗИ молочной железы - диагностический метод для оценки состояния здоровья. До 35-40 лет ультразвуковое сканирование груди назначают женщинам для выявления патологических изменений в сосудах, протоках и железистой ткани.

Как проходит УЗИ? Можно ли проходить обследование при беременности? Сколько раз в год разрешено делать УЗИ груди? Сколько стоит процедура? Ответы в статье.

Преимущества диагностического метода

Обследование груди с применением ультразвука - безопасная и безболезненная процедура. УЗИ - методика, не имеющая ограничений, кроме периода цикла, в который нужно просканировать ткани молочных желез. При необходимости можно делать процедуру в любое время, если есть показания к экстренному исследованию груди.

УЗИ имеет немало преимуществ:

• Отсутствует отрицательное воздействие на ткани молочных желез.
• Диагностическая процедура безопасна, нет ограничения для обследования кормящим матерям и беременным.
• УЗИ разрешено делать при выявлении опухолевого процесса.
• Во время исследования отсутствует дискомфорт и боль.
• Во время проведения УЗИ врач при наличии показаний сканирует не только молочные железы, но и переднегрудную, подмышечную зону, область под ключицей и над ней.
• Обследование не отнимает много времени. Сканирование груди занимает, в среднем, от 15 до 20 минут, в зависимости от состояния молочных желез, наличия либо отсутствия патологических образований, выявления участков, вызывающих подозрение на развитие опухолевого процесса и других отклонений.

Показания к проведению исследования

УЗИ - эффективный, высокоинформативный метод профилактики и других заболеваний молочных желез. До 40 лет нужно ежегодно проходить безопасное, несложное обследование, чтобы по результатам исследования маммолог оценил состояние важного отдела женского организма. Процедура отнимает не более 20 минут времени, врач-сонолог выясняет, есть ли отрицательные изменения в тканях груди или признаки негативных изменений отсутствуют. Положительный момент - описание и снимки с указанием проблемных зон готовы спустя несколько минут после исследования.

Когда делать УЗИ молочной железы? Ультразвуковое сканирование проводят при подозрении на развитие патологических процессов в молочных железах. По результатам диагностики врач видит состояние протоков и железистой ткани, отсутствие или наличие новообразований различного рода, форму, расположение и размер кист, узелков, опухолей. Опосредованно можно оценить функциональность грудных желез. Важно обратить внимание на первые признаки заболеваний, обратиться к маммологу для направления на УЗИ.

На странице прочтите о симптомах оофорита у женщин и о способах лечения заболевания.

Что лучше: УЗИ или маммография

Оба вида сканирования молочных желез дают много информации о состоянии железистой ткани и протоков. Маммография и УЗИ - взаимодополняющие виды диагностики. Нельзя сказать, что один метод лучше, а другой - хуже.

Маммографию назначают после сорока лет, при подозрении на опухолевый процесс, для выявления состояния тканей груди, но во время рентгенологического обследования сложнее выявить новообразования, расположенные рядом с грудной стенкой.

Во время ультразвукового сканирования хорошо различимы лимфоузлы, можно оценить динамику лечения либо изменения в грудных железах. При необходимости УЗИ можно делать достаточно часто, в отличие от маммографии, при которой происходит воздействие минимальной дозы рентгеновских лучей. Внеплановое обследование на маммографе разрешено проводить только при наличии серьезных показаний, если УЗИ грудных желез не дает полной картины течения опухолевого процесса.

Стоимость

В зависимости от региона и населенного пункта, уровня медучреждения, цена УЗИ молочных желез колеблется от 1300 до 2000 рублей. Важно пройти обследование с применением современного аппарата, чтобы врач описал максимально полную картину состояния груди, сделал качественные снимки.

Важно ежегодно проходить УЗИ груди, чтобы предупредить развитие запущенных случаев патологий, в том числе, злокачественного характера. На приеме у маммолога нужно уточнить, на какой день цикла делать ультразвуковое сканирование молочной железы. Диагностический метод дает врачу много полезной информации, процедура безболезненная и безопасная, разрешена беременным.

Видео о том, как проводится исследование груди при помощи УЗИ и что показывают результаты:

Чтобы узнать все ли в порядке с молочными железами, нет ли мастопатии, женщин направляют пройти УЗИ. Но, в получении достоверной диагностической картины первостепенную роль играет выбор дня, когда нужно делать УЗИ молочных желез. Если неправильно выбрать день, то можно получить ложный результат обследования.

О процедуре УЗИ

Этот метод на сегодняшний день, самый приемлемый по стоимости, безопасным и достаточно информативным. Особенной подготовки к проведению процедуры не требуется. Ввиду особенностей строения и функциональности молочных желез, необходим точный расчет дня, когда обследование даст объективный результат.

Популярно о процедуре диагностики молочных желез с помощью УЗИ.

Проведение процедуры не занимает много времени, средняя продолжительность – 15 минут. Она комфортна, не вызывает болевых ощущений. В ходе обследования врач-УЗИ попутно объясняет пациентке все, что она видит и, при возникновении вопросов, отвечает на них. Затем, после процедуры, пациентке предлагается немного подождать, примерно 10 минут. В это время врач анализирует и структурирует полученные данные, фиксирует их в заключении. После непродолжительного ожидания пациентка получает заключение обследования вместе со снимками обследования. В некоторых случаях она может получить и cd-диск.

Преимущества исследования

УЗИ визуализирует картину структуры молочных желез, соотношение жировой, железистой и соединительной тканей. Видны все протоки, региональные лимфоузлы, их состояние. Обнаруживается степень однородности тканей. Фиксируются изменения соотношений тканей, можно хорошо увидеть даже первые признаки развития мастопатии. Видны кисты, узелки и другие патологии, если они есть.

Обследование молочной железы в разрезе со схемой и результатом.

УЗИ рекомендовано проходить женщинам до 40 лет. Особенно тем, у кого молочные железы упругие и плотные, преимущественно железистой структуры с малым содержанием жировой ткани. Маммография мало, что покажет в их случае и наоборот, женщинам за 45, у которых большая грудь, лучше проходить маммографию. УЗИ может не дать всей картины происходящего в их молочных железах. Женщинам часто трудно подсчитать, когда же идти на УЗИ.

День цикла для проведения УЗИ

Как выбрать день цикла для процедуры УЗИ молочных желез:

• Беременные женщины могут проходить УЗИ в любой день. Как только появляются какие-то жалобы на дискомфорт, в грудной клетке или молочных железах, — сразу, в первый же день лучше пройти ультразвуковое обследование.
• Женщины, у которых цикл менструальный не превышает 28 дней, исследование делается на 5-12 день.
• Если у женщины цикл превышает28 дней, то выбор падает на 7-14 дни. Но, при таких длинных циклах желательно пройти обследование на уровень эстрогена. Необходимо сделать исследование до наступления овуляции. Это важно!
• Если женщину, независимо от цикла, вдруг стали мучать и настораживать болевые ощущения в молочной железе, ощупываются уплотнения, жидкость из соска или он просто стал шелушиться – не нужно рассчитывать, а идти в начале-середине цикла.
• Женщинам в период менопаузы лучше использовать маммографию, но если хочется сделать УЗИ, то оно делается в любой день.

С какой периодичностью проходить обследование?

Периодичность проведения обследования груди.

Обследование оптимально проходить каждые полгода, к крайнем случае один раз в год, как минимум. Чаще чем дважды в год, с одинаковыми интервалами, проходить обследование не рекомендуется.

Заключение

Конечно, УЗИ не настолько информативно в некоторых случаях, особенно при мастопатии некоторых видов. В этом случае по информативности, УЗИ уступает МРТ и маммографии. Хотя и маммография иногда хуже, чем УЗИ. Поэтому, лучше перед проведением исследования проконсультироваться с лечащим маммологом или гинекологом.

Забота о женском здоровье – это не в последнюю очередь профилактика и лечение заболеваний молочной железы. Не секрет, что любые новообразования в тканях груди могут спровоцировать у женщины онкологические проблемы. И статистика раковых заболеваний у нас пока неутешительна – в том числе, потому что женщины не уделяют достаточного внимания профилактическим осмотрам и простейшим диагностическим процедурам.

Ультразвуковая диагностика позволяет держать под контролем состояние вашего здоровья и выявлять заболевания молочных желез на самых ранних стадиях, когда вылечить их достаточно просто.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

УЗИ – диагностическая процедура, основанная на использовании звуковых волн высокой частоты для исследования различных структур тела. Ионизирующего излучения на организм исследование не оказывает. Полученное на экране монитора изображение позволяет оценить структуру органов и кровоток в сосудах.

УЗИ может быть основным или дополнительным методом диагностики патологических изменений в молочной железе: жидких (киста), плотных (опухоль или узел), смешанных (кистозно-фиброзных). Вторым распространенным методом диагностики патологий молочной железы является рентгеновская маммография, которая, однако, не всегда способна явно выявить заболевание. Также может быть использована магнитно-резонансная томография, но это дорогой метод, по информативности в данном случае не превосходящий УЗИ.

УЗИ молочных желез назначают для профилактики и диагностики рака груди в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или когда рентген противопоказан. Под контролем ультразвука часто проводят биопсию.

Имейте в виду!
Часто женщины пренебрегают профилактическим обследованием молочных желез и даже избегают его при появлении болезненных симптомов. Порой это обусловлено безответственным отношением к своему здоровью, порой – страхом ракового диагноза. Во врачебной практике известны случаи, когда женщины обращались к домашним целителям и даже экстрасенсам, лишь бы не проходить стандартное обследование. Подобные ситуации обычно заканчиваются фатально.

Когда делать и как часто можно проходить УЗ-исследование?

УЗИ безопасно, поэтому делают его с той частотой, которая необходима для диагностики. Женщинам рекомендуется для профилактики рака груди делать маммографию и/или УЗИ как минимум раз в год, после 50 лет – дважды в год.

УЗИ молочных желез назначается в соответствии с женским менструальным циклом – в один из первых десяти дней, чтобы исключить ложные диагнозы. Дело в том, что под воздействием женских гормонов молочные железы в каждый день цикла претерпевают изменения, достигающие своего пика к моменту овуляции, когда организм готовится к возможной беременности. Это существенно искажает ультразвуковую картину. В климактерическом периоде, при беременности или при нерегулярных менструациях этот вид диагностики можно проводить в любой день.

Во время беременности молочные железы подвергаются серьезным изменениям за счет ярко выраженных гормональных перестроек женского организма и подготовки к грудному вскармливанию. Существенно расширяются грудные протоки и альвеолы. Молочная железа увеличивается в размерах, становится болезненной при пальпации, на ней выражен сосудистый рисунок. Подкожная и междольковая жировая клетчатка уменьшаются. Во время грудного вскармливания все структуры молочной железы обновляются, и это отчасти защищает женщину от рака груди. Как показывает практика, УЗИ молочных желез при беременности и лактации обычно не требуется. Если вы планируете беременность, пройдите обследование груди заранее. В случае незапланированной беременности можно сделать УЗИ молочных желез в первые два месяца.

Как подготовиться к процедуре

Специальная подготовка для проведения УЗИ молочных желез не требуется, достаточно элементарной гигиены в области груди и подмышечных впадин. Питьевой режим и питание могут оставаться неизменными.

Как делается УЗИ грудной клетки?

Процедура проводится в положении лежа на спине, с запрокинутыми за голову руками. Врач обрабатывает грудь специальным гелем для лучшего контакта датчика с кожей. Датчик плотно прижимается в разных точках груди. Ультразвук, проникая под разными углами, дает возможность полностью оценить структуру молочной железы и изменения в ней. Обследование может занимать до 30 минут.

Сама процедура безболезненна, неприятные ощущения бывают только от надавливания датчиком на грудь. Врач в ходе УЗИ может попросить пациентку изменить позу.

Маммография или УЗИ молочной железы: отличия, достоинства и недостатки методов

У двух основных методов обследования молочных желез – УЗИ и рентгеновской маммографии – есть ряд различий, поэтому зачастую их назначают комплексно. Однозначного ответа, что эффективнее для диагностики состояния молочной железы – маммография или УЗИ, дать нельзя.

Ультразвук . Не обнаруживает многие виды рака. Показан в молодом возрасте, когда грудь имеет плотную структуру, проводится в первые 10 дней менструального цикла. Под контролем ультразвука проводится биопсия «подозрительных» образований. Может осуществляться во время беременности и лактации, сцеживать молоко после процедуры не нужно. Хорошо выявляет кальцинаты и очаги уплотнения. Возможна оценка кровотока в тканях груди.

Рентгеновская маммография . Эффективна как для молодых женщин, так и в старшем возрасте. Не обнаруживает маленькие опухолевые очаги, но дает полное представление о характере кистозных или плотных цельных образований. Не используется для контроля при взятии биопсии, не проводится при беременности и лактации, не дает данных о кровотоке.

В основном врачи придерживаются следующей схемы: женщинам в возрасте до 35 лет делают УЗИ, и только потом при необходимости маммографию и биопсию, в более старшем возрасте начинают с маммографии, а затем делают УЗИ и биопсию.

Это миф!
В нашей стране бытует мнение, что от рака груди вылечиться практически невозможно. Это не так, все зависит от стадии заболевания. На самых ранних стадиях рак молочной железы может быть вылечен в 90% случаев. Печальная статистика состоит в том, что 50% женщин обращаются за медицинской помощью слишком поздно и умирают в течение пяти лет после обнаружения раковой опухоли. На Западе, где профилактике рака груди уделяется огромное внимание, 80% заболевших женщин живут 10 и более лет.

Понедельник, 23.04.2018

Мнение редакции

Каж­дый врач, про­во­дя­щий УЗИ мо­лоч­ной же­ле­зы, стро­го сле­ду­ет про­то­ко­лу ис­сле­до­ва­ния, по­сле­до­ва­тель­но оце­ни­вая раз­лич­ные тка­ни мышц и чет­кость их раз­де­ле­ния, на­ли­чие но­во­об­ра­зо­ва­ний и «сле­пых» мест, не­до­ступ­ных для УЗИ, со­сто­я­ние млеч­ных про­то­ков, опи­сы­ва­ет и клас­си­фи­ци­ру­ет воз­мож­ные струк­тур­ные из­ме­не­ния. Ос­но­вы­ва­ясь на на­уч­ном под­хо­де и опы­те, мож­но опре­де­лить: есть ли по­до­зре­ния на па­то­ло­ги­чес­кие про­цес­сы и ка­ко­ва их при­ро­да. По­это­му сле­ду­ет не са­мос­то­я­тель­но рас­шиф­ро­вы­вать ре­зуль­та­ты УЗИ, за­ве­до­мо вво­дя се­бя в за­блуж­де­ние, а ис­кать для это­го ква­ли­фи­ци­ро­ван­но­го спе­ци­а­лис­та и по­ла­гать­ся толь­ко на его мне­ние.

УЗИ молочных желез – это надежный и безболезненный способ диагностирования грудной железы, позволяющий врачу обнаружить заболевания, сопровождаемые возникновением уплотнений и иных новообразований в ткани грудных желез. С его помощью можно распознать причины возникших отклонений, дать оценку патологическим изменениям либо просто удостовериться, что все в порядке.

Кому нужно делать УЗИ молочных желез?

Ультразвуковое исследование делают в двух случаях:

1. В первом выявляют патологию - обследование назначается в том случае, когда врач подозревает в грудных железах какое-либо образование, например, кисту. На основании полученных результатов исследований, врач-узист пишет заключение, в котором говорится, есть ли патологии в груди или нет. Если патология обнаружена, то врач назначает соответствующее лечение. В принципе новообразование можно обнаружить и заранее при помощи пальпирования или маммографии.
2. Во втором случае УЗИ проводят в качестве профилактического мероприятия – обследование необходимо для того, чтобы не упустить начало заболевания. В процессе исследования врачи-узисты изучают строение желез и стараются выявить их особенности. Такое исследование делают все подросткам (мальчикам и девочкам), женщинам, находящимся в интересном положении, и молодым мамочкам, которые кормят грудью.

УЗИ груди проводится в обязательном порядке, если ранее была сделана операция по увеличению груди или по замещению отсутствующей части грудной железы. Такое исследование помогает контролировать не только общее состояние грудной железы после операции, но и как расположен вживленный протез/силиконовый имплантат.

Если женщине за 40, то ей необходимо пройти УЗ-исследование груди, поскольку именно в этом возрасте увеличивается риск появление в груди злокачественной опухоли. Чтобы не пропустить начало симптомов этого страшного заболевания, обследоваться надо не реже, чем один раз в 12 месяцев.

Как готовиться к исследованию

При ультразвуковом исследовании грудных желез специальная подготовка не нужна. Просто перед процедурой надо провести гигиенические процедуры по очищению кожи и зоны подмышек. Соблюдать диету нет никакой необходимости. У женщины должен быть обычный рацион питания.

В какой день цикла проходить УЗИ

В связи с тем, что женская грудь - это гормонально восприимчивый орган, то перед тем как приступить к исследованию грудных желез, необходимо учесть фазы менструального цикла, потому что в разные дни цикла прослеживаются не слишком заметные структурные изменения в груди. Проходить ультразвуковое диагностирование груди рекомендуется в первой фазе менструального цикла (4–10 день).

УЗ-исследование, сделанное во второй фазе (15–20 день), может дать не совсем точные результаты.

Женщинам, находящиеся в периоде менопаузы, этот критерий не касается. Но все равно с лечащим врачом желательно согласовать день, когда можно будет сделать УЗИ.

Как проводится обследование

Женщина, придя на УЗИ, заходит в кабинет и начинает раздеваться до пояса. Обязательно перед процедурой она должна снять все украшения и лечь на спину. Затем врач наносит на грудь особый гель для контакта с датчиком, после чего берет трансдуцер и водит им по груди. Компьютер превращает звуковые волны в картинку на мониторе. Исследование длится не больше 20 минут. Если же в процессе исследования определяется какая-то аномалия, то времени на проведение УЗИ понадобится гораздо больше.

Как расшифровываются результаты УЗИ

Основа расшифровывания показателей ультразвукового исследования - звуковые волны, которые отображаются от тканей органов. Если у ткани молочной железы высокая плотность, то применяется термин «гиперэхогенная структура», а если низкая то «гипоэхогенная структура».

Норма показателей при расшифровывании исследования:

• эхогенная структура кожных покровов, окружающих железу с внутренней и внешней стороны, равномерная;
• низкоэхогенная структура жировых долек, пронизанная эхогенными линиями и определенными локусами;
• жировые отложения элиптоидной формы;
• гиперэхогенная маммарная зона, с небольшими включениями жировой ткани с гипоэхогенной структурой.

У женщин нормальное расшифровывание данных после УЗ-исследования груди выглядит таким образом:

до 30 лет - в грудных железах в основном присутствует железистая ткань, почти отсутствует соединительная ткань и нет расширение протоков;
от 40 до 50 лет - грудь состоит из железистой ткани, в меру выражена соединительная ткань, протоки не расширены, очаговой патологии не наблюдается;
после 50 лет - железистая ткань замещается на жировую, истончается соединительная ткань и кожные покровы. В груди доминирует жировая ткань.

Какие болезни позволяет выявить УЗИ молочных желез?

Болезни молочных желез, которые может выявить УЗ-исследование:

Инфильтраты и абсцессы – воспаления груди различного происхождения и степени тяжести. В основном возникают , когда болезнетворные бактерии проникают в ткань грудной железы через трещины, находящиеся на соске либо при застое молока. Если не принимать никаких мер на ранней стадии, то они могут стать причиной для оперативного вмешательства.

– заболевание молочной железы, которое проявляется возникновением единичных или множественных уплотнений в ней. Вызвать эту болезнь может гормональный дисбаланс в организме. Если своевременно не обнаружить и не приступить к лечению, то мастопатия со временем может усугубиться, а это значит что потребуется операция.

Доброкачественные новообразования ( или внутрипротоковая папиллома) - зависят от гормонального фона болезни. Вовремя проведенное исследование позволяет вылечить такие новообразования.

Злокачественные опухоли, в том числе - УЗ-исследование подтверждает/опровергает подозрение врача на наличие такой опухоли, определяет ее величину и местоположение в груди. После исследования врач подбирает схему лечения.

Как часто следует делать УЗИ молочных желез?

• до 30 лет - один раз в 24 месяца;
• от 30 до 45 - один раз в 12 месяцев;
• после 50 - один раз в 6 месяцев.

Периодичность обследования объясняется тем, что у дам в разном возрасте гормональный статус разный. Главное, вовремя «поймать» возможные изменения в период, когда они еще успешно поддаются консервативному лечению.

Внимательно относиться к своему здоровью должны пациентки, у которых в роду существовали случаи онкологических заболеваний, ведь давно известно, что наследственный генетический фактор имеет большое влияние.

Маммография или УЗИ молочных желез - что лучше?

Чтобы разобраться с вопросом, что лучше маммография или УЗИ, необходимо выяснить какой метод более точный и дает больше информации.

Итак, давайте разбираться какой метод наиболее информативнее.

На первый взгляд, у ультразвукового исследования больше приоритетов. Но бывают случаи, когда помимо УЗИ желательно провести и маммографию. Зачастую УЗИ молочных желез врач-маммолог назначает молоденьким девушкам, а маммографию – женщинам за 40. Дело в том, что потоки фотонов, способны ионизировать вещество, тем самым способны активировать в клетках мутационный процесс в женском организме.

Если у представительницы слабого пола есть наследственная генетическая предрасположенность к онкологическому заболеванию, то маммография может подтолкнуть к прогрессированию опухоли. Однако медицинские статистические исследования доказали, что под угрозой находятся только молоденькие пациентки.

После 40 лет у женщин ткани груди становятся более плотными. Поэтому, проведя УЗИ, врач получит мало информации о заболевании, потому что опухоль зрительно сливается с окружающими тканями, из-за чего распознать ее очень нелегко. Женщины, которым больше 40 должны проходить рентгенологическое исследование груди каждые 12 месяцев. Между маммографиями врачи рекомендуют делать промежуточное УЗИ, которое помогает отслеживать любые изменения в молочной железе. Ведь за 12 месяцев новообразование может очень сильно увеличиться, а на рентгеновских снимках это не просматривается.

Что касается опасности облучения во время проведения маммографии, то волноваться не стоит, так как однократное диагностирование в год не причинит вреда здоровью, как и флюорография.

Теперь разберем, какой метод точнее.

Если врач назначил пункцию/биопсию, то однозначно он назначит и УЗИ, потому что из-за маммографического снимка чаще всего происходят ошибки (приблизительно устанавливает месторасположение новообразования). Хотя если посмотреть с другой стороны на МРТ, то благодаря ему можно намного глубже изучить состояние протоков с помощью проведения такой процедуры как дуктография. Заполнив протоки контрастным веществом, специалист может рассмотреть на снимке имеющиеся папилломы.

Медики с большим успехом используют цистографию – шприцом заполняют кисту воздухом, и делают рентген, на снимке которого хорошо видно не только стенку пузыря, но и все его содержимое. Такой способ дает возможность выявить видоизменение папилломы, находящейся внутри образования. Вот почему не стоит выяснять, что лучше маммография или УЗИ. Ведь каждый способ диагностики имеет свои плюсы и минусы. Поэтому лучше довериться лечащему доктору и выполнять все его рекомендации.

Где сделать УЗИ молочных желез

Любое обследование – это совокупность мер, которые сконцентрированы на изучение состояния больного, несмотря на его социальный статус и положение в обществе. Если у пациента трудности с деньгами, то он вправе сделать ультразвуковое исследование бесплатно (два раза в течение 12 месяцев) при наличии страхового медицинского полиса. Большинство представительниц слабого пола выбирают частные центры для прохождения любой диагностики, несмотря на то, что их услуги стоят совсем недешево.

Причины, по которым женщины отдают свое предпочтение частным клиникам:

• у врачей составлен удобный график работы прием осуществляется по записи;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• отсутствует очередь;
• профессиональное медобслуживание;
• репутация врачей;
• высококвалифицированные врачи;
• доброжелательный и отзывчивый персонал.

Что касается последнего пункта, то он сегодня играет немаловажную роль.

Когда женщинам необходимо пройти обследование, то они идут в частные клиники. И им совершено неважно, сколько будут стоить процедуры, главное - это добродушное расположение медперсонала. А еще дамы выбирают частные организации, потому что они предоставляют такие исследования как УЗИ-скрининг, допплер, маммологические обследования, двойные ультразвуковые вибрации и многое другое.

Вдобавок, в частных клиниках можно сдавать все анализы в одной и той же комнате. Главное, при себе иметь все необходимые документы: паспорт, полис и резолюцию с прошлых мест проведения исследования (если были).

Государственные поликлиники не отличаются добросовестностью врачей и этическими нормами. У них большие очереди, в коридорах постоянно находится «смесь» слоев населения и социальных структур. Хотя стоит отметить, что государственные поликлиники делают идентичное УЗ-исследование грудных желез, что и частные, но гораздо за меньшую плату либо бесплатно.

Очень важно! Чем частная клиника ближе расположена к центру, тем выше будет стоимость на предоставляемые ею услуги. Городские поликлиники в этом плане не зависят от своего географического месторасположения.

Что касается графика работы (по записи) у поликлиники, то у нее подобная форма приема пациентов, как и у частных. Все государственные медицинские учреждения требуют точно такой же пакет документов, что и в частных. Правда, такие медучреждения вас не будут подготавливать к исследованиям, когда частные клиники прописывают курс витаминов.