Мелкоточечные кровоподтеки на лице и шеи ребенка. Что делать, если появилась сыпь по всему телу у ребенка, а температуры нет? Аллергические кожные проявления

Беременность – это особенный период в жизни женщины, когда она, жертвуя своим здоровьем, дает возможность родиться новому человеку. С момента прикрепления плодного яйца к слизистой оболочке матке в организме начинают происходить серьезные изменения и перестройки, которые не всегда приятны женщине. Если до зачатия у будущей мамы были какие-либо проблемы со здоровьем или хронические заболевания, то они обязательно дадут знать о себе. Если при беременности болит правый бок, нужно незамедлительно рассказать об этом своему врачу, так как этот симптом может указывать на обострение хронических патологий или свидетельствовать о развитии острой клинической картины, требующей срочного вмешательства хирурга.

Причины появления болей в правом боку

Причин болей в области правого бока у беременных женщин великое множество, причем часть из них является физиологической нормой и не требует специального лечения. Чтобы понять, что может вызывать боли, следует немного ориентироваться в женской анатомии. Матка располагается посередине брюшной полости, в нижней ее части. По мере роста плода матка увеличивается и поднимается вверх, внутренние органы при этом смещаются в стороны и поджимаются. Справа от матки локализуются яичники и фаллопиевые трубы, спереди – мочевой пузырь. В верхней части живота справа расположена печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки.

Внематочная беременность

Одной из причин развития болей в правом боку в нижней части живота у беременных женщин является неправильное прикрепление плодного яйца в трубе, или . Узнать о том, что эмбрион прикрепился неправильно, можно только на УЗИ, впрочем, опытный гинеколог может заподозрить внематочную беременность во время обычного бимануального исследования пациентки на кресле. При развитии трубной беременности женщина жалуется на тянущие боли в нижней части живота справа или слева, которые усиливаются при движении, смене положения тела, занятиях сексом. Кроме этого возможны незначительные кровянистые выделения из влагалища. Внематочная беременность – это состояние, требующее немедленной медицинской помощи. При выявлении плодного яйца вне матки на ранних сроках его можно удалить из организма посредством специальных лекарственных препаратов или во время лапароскопии, что поможет сохранить трубу и в будущем успешно зачать еще малыша. При разрыве трубы клиническая картина развивается стремительно и пациентку следует как можно скорее доставить в хирургическое отделение, фаллопиевую трубу в этом случае удаляют вместе с плодным яйцом.

Острый аппендицит

За счет сдавливания и смещения внутренних органов растущей маткой, они не могут в полной мере выполнять свои привычные функции, что может привести к развитию патологических процессов. Одним из таких состояний является острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Клиническая картина развивается постепенно: сначала женщина жалуется на боли в области эпигастральной зоны, которые по мере прогрессирования воспаления спускаются в нижнюю часть брюшной полости, в область подвздошно-паховой зоны. Боли могут быть терпимыми, тупыми, ноющими, стихающими после принятия горизонтального положения и усиливающиеся при движении. Поставить правильный диагноз может только врач, поэтому не стоит медлить с обращением в больницу, и тем более, пытаться самостоятельно лечиться. Этим вы только смажете клиническую картину и потеряете драгоценное время.

Заболевания органов пищеварения

Боли в области правого бока у беременных могут сигнализировать о развитии воспалительных или других патологических процессов органов пищеварительного тракта – двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени. Выяснить точную причину появления дискомфортных ощущений можно только после сдачи анализов и прохождения детального обследования. На фоне полученных результатов врач назначит беременной адекватное лечение при необходимости. Иногда боли в области правого бока вызваны погрешностями в питании, в этом случае достаточно пересмотреть свой рацион и внести коррективы.

Запор тоже может стать одной из причин появления дискомфортных и болезненных ощущений в правом боку у будущих мам. Попробуйте пить больше чистой воды, включите в рацион продукты, богатые грубой клетчаткой, старайтесь вести активный образ жизни. Если, несмотря на это, стул остается нерегулярным, посоветуйтесь с врачом – он поможет подобрать вам мягкое слабительное средство на основе лактулозы (вещества, безопасного для женщины и плода).

Боли в правой части живота, сопровождающиеся поносом, повышением показателей температуры тела, тошнотой и рвотой, свидетельствуют о прогрессировании опасного патологического процесса, требующего детального исследования и лечения в условиях стационара!

Беременность – это чудесное время, но вы знаете, как тревожно становится, когда появляются боль или дискомфорт. Как будущая мама, вы просто не можете проигнорировать некоторые ощущения, так как это может привести к серьезным последствиям. Что же делать, если болит правый бок при беременности? В первую очередь - не паниковать. А затем - разобраться в причинах этого состояния и принять решение о лечении.

Основные причины боли

Причин, почему же болит правый бок при беременности, может быть несколько. К самым распространенным причинам боли относят:

Аппендицит;

Есть мнение, что у многих женщин воспаление аппендикса происходит во время беременности. Если боль в животе не утихает и сопровождается повышенной температурой, срочно вызывайте скорую помощь. Тянуть с этим категорически нельзя, и не только во время беременности.

Киста яичника;

Если еще до беременности у вас было такое заболевание, то во время беременности придется пристальнее следить за своим состоянием. Обычно киста остро реагирует на вынашивание малыша. При этом возникает ложное желание сходить в туалет. Это связано с тем, что боль может отдавать в задний проход. Сам живот болит, причем именно правый бок, во время возникновения неприятных ощущений он напряжен.

Панкреатит. При беременности болеть правый бок внизу живота может и при обострении данного заболевания. Если вы столкнулись с рвотой и жидким стулом, то скорее у вас именно эта проблема. Рвота может быть также и спутником токсикоза. Подробнее об этом читайте в статье Рвота при беременности >>>;
В области живота располагаются еще некоторые органы, во время проблем с которыми бок болит, к ним относят печень, почки, часть кишечника. Все это может остро реагировать на вынашивание ребенка, особенно если и ранее вы замечали какие-то проблемы с ними. Поэтому необходимо уточнить, какие симптомы еще возникают, когда болит бок.

Симптомы, с которыми вы столкнулись

Первое, что вам следует сделать, если почувствовали, что болит бок – это определить характер ощущений.

Боль можно классифицировать, поэтому представьте с чем у вас ассоциируются неприятные ощущения;
Также постарайтесь более точно определить где находится источник боли. Это связано с тем, что каждый орган передает сигналы в свою область. Если вы поняли свое тело правильно, то и диагноз можно поставить быстро и верно. Поэтому условно разделите бок на две части: верхнюю и нижнюю. Это поможет опознать, что именно болит.

Что делать, если болит в верхней части живота

В этой области находятся следующие органы:

печень;
желчный пузырь;
верхняя часть диафрагмы;
часть кишечника.

Боли живота в правом боку при беременности, локализованные в верхней части, могут говорить о проблемах с этими органами.

Если Ваша боль ноющая и имеет постоянный характер, то это может быть связано с заболеваниями печени или кишечника. При этом Вам необходимо обратить внимание на цвет мочи. Если она коричневатая, то есть вероятность, что вы заболели гепатитом. На это также указывает изменение цвета кожи. Он у вас приобретет рыжеватый или желтоватый оттенок.

Беременность при этом может протекать как обычно, сигналом служит именно боль, которая оккупировала бок.

При резкой боли, которая схватывает и не отпускает, нужно обратить внимание на поджелудочную железу. Именно воспаление этого органа так себя проявляет. Если у вас возникла рвота, вы обильно потеете, то необходимо обратить внимание именно на снятие воспаления с поджелудочной железы.

Боли в нижней части живота. О чем они говорят?

В этой области у нас находятся мочевой пузырь, почки, аппендикс. О последнем вы уже прочли и понимаете, что необходимо обращаться к врачам незамедлительно;
При боли, которую вы можете классифицировать как тянущую, нужно обратить внимание на мочеполовую систему. Если при этом вы стали чаще ходить в туалет, испытывая дискомфорт, то, скорее всего, у вас цистит;
Если живот болит долго, при этом ощущения резкие и их сложно терпеть, то возможны два варианта:

У вас воспаление аппендикса. Необходимо срочное удаление;
Вы столкнулись с разрывом кисты. Это сопровождается сильным кровотечением, повышенной температурой. Вероятно, без хирургического вмешательства здесь также не обойтись. Хорошо, что сейчас даже беременность не помеха для проведения операций.

Из-за чего болит бок во время 1 триместра

Неприятные ощущения могут сопровождать вас всю беременность. Однако с чем связаны боли в правом боку на ранних сроках?

Внематочная беременность. Ее можно опознать уже на ранних сроках при помощи УЗИ. Часто именно это явление и виновно в том, что у Вас болит бок. Читайте актуальную статью: Как определить внематочную беременность ?;
Пищеварительная система. А для того, чтобы вы были уверены, что питаетесь правильно, изучите наш курс Питание при беременности >>>;
В начале беременности идет огромная гормональная перестройка организма. Можно сказать, что все органы слегка шокированы предстоящими изменениями (Именно в этот период происходят наибольшие изменения в организме. Какие, читайте в статье 1 триместр беременности >>>). Могут дать о себе знать прошлые, хронические заболевания. Часто боли вызывает панкреатит или гастрит, которые решают напомнить о своем существовании;
Токсикоз. Если вы вынуждены часто испытывать тошноту, избавляться от съеденного, то вы можете испытывать неприятные ощущения в реберной области. По-простому, вы можете чувствовать, что у вас болит правый бок. Это не должно вас пугать. Подробнее о токсикозе читайте в статье Тошнота во время беременности >>>

Если бок болит во время 2 триместра

Что происходит с вашим организмом во 2 триместре беременности? Ваш малыш растет, растягивая стенки матки. Органы, находящиеся рядом чувствуют дискомфорт от того, что на них что-то давит. Поэтому и возникают проблемы, которые и перетекают в ощущения, что ваш бок болит;

Одна из самых распространенных проблем в это время - запор. Матка давит на кишечник, мешая организму избавиться от каловых масс. Это, разумеется, сопровождается неприятными ощущениями. Но пугаться этого вам не стоит, это абсолютно нормально. Беременность часто сопровождается запорами, это естественный процесс, >>>;
Аналогичная проблема может возникнуть и с мочеполовой системой. Вы чаще бегаете в туалет, Вам все время кажется, что уже пора бы еще раз навестить унитаз. Все это может сопровождаться ощущением, что у вас болит правый бок, особенно если мочевой пузырь полон. Это также стандартная ситуация, знакомая каждой, у кого проходила беременность, переживать из-за нее не стоит.

Если болит бок во время 3 триместра беременности

В этот период ваш малыш уже большой. Он может совершать какие-то движения. Ребенок то пихнет вас локотком в бок, то начинает пинаться. При этом вы можете чувствовать, что ваш живот болит. Нормально ли это? Абсолютно! Это естественный процесс, сопровождающий беременность. Совсем скоро вы уже встретите свое маленькое чудо, потерпите;
Также в это время могут возникать проблемы с пищеварительной системой или поджелудочной железой. От давления, они чувствуют дискомфорт, который и находит отображение в боли. Матка, которая разрослась, может нарушать кровообращение в ряде органов, что и влечет за собой ваши неприятные ощущения, вы понимаете, что ваш бок периодически словно растягивает.

Что же делать?

Наверняка, вас сейчас волнует, как определить, естественная ли боль, которую вы ощущаете. Вам придется прислушаться к себе, своим ощущениям.

Если боли, которые вы чувствуете, приходят редко, носят непродолжительный характер, то, скорее всего, ничего страшного не произошло, беременность протекает спокойно, ваш организм просто перестраивается. Ему приходится многое изменить, тут и возникают ситуации, когда бок болит, появляются неприятные ощущения. Все это нормально;
Насторожиться следует в том случае, если боли не прекращаются. Если, к тому же, они сопровождаются рвотой, поносом, высокой температурой или лихорадкой – это тревожный сигнал. Обратитесь к врачу.

Важно! Не делайте прогревания, не прикладывайте грелку к очагу боли!

Это не поможет, если вы не знаете, что именно у вас болит. А в ряде случаев это действие окажет вред. Поэтому не стоит принимать горячие ванны, если у вас болит бок. Да и вообще, прогревания и беременность не очень хорошо сочетаются.

Профилактика болей в боку

Наладьте питание. При нерегулярном или неправильном употреблении пищи, ваш желудок и вся пищеварительная система страдают. Если раньше вы спокойно могли обойтись фастфудом, то сейчас организм особо остро отреагирует на такое безобразие. О том, как питаться правильно подробно написано в статье Питание при беременности >>>;
Отдыхайте. Вы должны дать себе возможность расслабиться;
Высыпайтесь. Не забывайте про качественный сон. После него вы будете чувствовать себя лучше;
Меньше нервничайте.

При тревожных симптомах и долго не проходящих болях обращайтесь за медицинской помощью. Будьте здоровы!

Беременность достаточно сложный период, который может протекать как болезненно, так и без каких-либо затруднений. Время от времени, возникающие болевые ощущения могут вводить женщину в заблуждение, поскольку данное явление может быть не только патологическим признаком, но и нормой при беременности. Очень часто среди беременных можно услышать главную жалобу – боль в правом боку. Следовательно, необходимо выяснить, почему возникает такой распространенный симптом и о чем предупреждает.

Прежде, чем самостоятельно диагностировать недуг, необходимо выяснить точную симптоматику и в обязательном порядке обратиться к ведущему специалисту. Ведь возникновение болей может предвещать различные серьезные заболевания, угрожающее плоду.

Причина	Краткая характеристика проблемы
Растяжение маточных мышц	С увеличением срока плод растет, что приводит к сильному давлению на матку, в особенности на мышцы. Локализация боли находится именно внизу живота и при резких движениях значительно усиливается. Главное, что такие дискомфортные проявления считаются нормой и не несут угрозы здоровью. Поэтому, в таких случаях рекомендуется уделять больше внимания отдыху и принимать теплые ванны
Расположение плода	В зависимости от того, в каком положении находится плод, может возникать боль или в левом боку, или в правом боку, отдающая вниз живота. Ощущается дискомфорт только тогда, когда плод начинает шевелиться. Также не является патологической причиной болей
Аппендицит	Главное, определить характер и локацию боли и срочно обратиться к врачу. Тревожным признаком является острая длительная боль. Для устранения данной проблемы требуется проведение хирургического вмешательства, поскольку отсутствие действий чревато нагноением. Поэтому, определив все риски, назначается оперативное лечение
Внематочная беременность	На ранних сроках может возникнуть болезненность внизу живота справой стороны, которая порой становится подтверждением внематочной беременности. Это происходит, когда оплодотворенное яйцо прикрепляется в ненадлежащем месте, то есть в фалоппиевой трубе. При росте плода происходит сильное давление на трубу, что может привести к ее разрыву. Достаточно опасное явление для женского здоровья. Болезненность ощущений может быть схожей с признаками аппендицита, вот только характерное отличие проявляется в кровотечении. При проявлениях таких болей необходимо вызывать скорую помощь
Защемление мочеточника	Возникновение болей внизу живота может произойти вследствие процесса защемления из-за роста матки
Камни в почках	Ощущение почечных коликов вызывает боль в пояснице, что отдает в паховую область, дополняется симптоматика проблемами с мочеиспусканием, а также появлением в мочи кровянистых вкраплений. Данный случай требует срочной госпитализации
Инфекция, что передалась половым путем	Различные патологические недуги, что можно получить путем незащищенного полового акта, могут спровоцировать болезненные ощущения. В таком случае необходима диагностика врача с последующим неотложным лечением
Разрыв яичника	Симптоматика очень напоминает внематочную беременность. По статистике патология чаще всего происходит именно с правым яичником, что вызывает сильную болезненность внизу живота. Сопровождается явление обильным кровотечением, что нередко приводит к анемии у беременной. Метод лечения будет определяться силой кровотечения. При незначительных кровопотерях можно обойтись медикаментозной терапией
Разрыв кисты	Сильная боль возникает внезапно и может закончиться даже потерей сознания. Дополнительные симптомы: кишечные расстройства, болезненное мочеиспускание, высокая температура. Устраняется патология исключительно путем хирургического вмешательства

Внимание! Боли могут носить различный характер: схваткообразные, тянущие, острые, резкие, давящие, покалывающие. Все это может быть свидетельством какого-либо отклонения. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Боли в зависимости от срока беременности

Поскольку плод на протяжении всего срока вынашивания растет, то периодически возникает давление на внутренние органы, поэтому, возникающие дискомфортные ощущения не являются признаком патологических изменений. В зависимости от триместра будет происходить давление на разные органы.

Триместр І

Начало беременности не может не характеризоваться токсикозом. В результате регулярные рвотные состояния приводят пищеварительную систему к стрессу. Также токсикоз может привести к обострению хронических недугов двенадцатиперстной кишки или желудка. Поэтому в этот период нередко наблюдается значительное ухудшение пищеварения. Помимо того, вследствие гормональных изменений могут возникать поносы и вздутие живота.

Триместр ІІ

На этом этапе беременности матка начинает значительно увеличиваться в размерах, что приводит к сильному давлению на все органы, что располагаются в брюшной полости. Боли могут объясняться сдавливанием кишечника, таким образом, каловые массы проходят с затруднениями и могут привести к запорам и проявлениями болевых ощущений. Также давление оказывается на мочевой пузырь с последующим передавливанием мочеточников, как следствие, это приводит к накапливанию мочи.

Параллельно в этом периоде начинает все активнее двигаться плод в полости матки. Движение может привести к ударам по различным органам в брюшной полости.

Триместр ІІІ

Боль на этом этапе беременности возникает в результате подъема дна матки, что приводит к давлению на печень, поджелудочную железу, желудок. Происходит незначительное воздействие на внутренние органы, что приводит к небольшим изменениям в их функционировании. Данный процесс абсолютно не влияет на здоровье женщины.

Фантомные боли в правой подвздошной области живота

Как ни странно, но во время беременности могут возникать так называемые фантомные боли. На самом деле организм находиться в полном порядке, отсутствуют какие-либо патологические изменения, но у беременной возникает надуманное чувство дискомфорта.

Происходит это все исключительно на психосоматическом уровне, когда психика воздействует на ощущения тела. Причины возникновения таких состояний в период вынашивания бывают самые разные:

Неосознанное желание привлечь к себе внимание.
Панический страх за состояние плода.

В силу материнского инстинкта женщина будет создавать все самые благоприятнейшие условия для развития плода, поэтому при возникновении какой-либо болезненности, будет тревожить вопрос, почему появилась боль, если все делалось правильно, не является ли это угрозой? Такое паническое состояние может привести к фантомным болезненным ощущениям. Также данный момент может обусловливаться гормональными изменениями. Дабы исключить всевозможные недуги, лучше всего обратиться за консультацией к ведущему гинекологу, ведь боль может оказаться явной.

В чем опасность болей?

Ранние сроки беременности могут характеризоваться достаточно болезненными ощущениями в правом подреберье, отдающими вниз живота. Такая боль может вызываться вполне нормальным процессом – имплантацией плода.

Порой боль в правом подреберье может сохраняться несколько дней, а потом усиливаться. В таком случае нельзя исключать патологические изменения, угрожающие здоровью. К самым опасным относятся:

Выкидыш.
Аппендицит.
Внематочная беременность.
Самопроизвольный аборт.
Отслоение плаценты.
Разрыв маточной трубы.

Диагностировать внематочную беременность на ранних сроках и предотвратить сложные последствия, женщине самостоятельно практически невозможно. Ведь заметное ухудшение состояния возникает на шестой неделе срока. Самочувствие характеризуется обморочными состояниями и резкими болями внизу живота с последующими кровянистыми выделениями. Внематочная беременность – серьезнейшая патология, что несет угрозу жизни женщины и всегда приводит к гибели плода.

Обратите внимание! Если внематочная беременность выявлена задолго до начала кровянистых выделений или кровотечения, то женщине могут не удалять маточную трубу.

Что делать, если болит правое подреберье?

Если во время вынашивания плода начинает тревожить боль в области живота, а именно в правой подвздошной области, то изначально необходимо установить характер боли. Если беременная чувствует, что боль выражена резким острым характером, то это подтверждение проблем с мочевым пузырем или придатками. Когда аналогичная боль отдает в спину, то возможны патологии с почками. Возникновение такой боли на ранних сроках предупреждает о возможной инфекции, что попала вследствие незащищенного полового акта или это внематочная беременность. Ноющие боли говорят о воспалительных процессах органов малого таза. Внезапная острая боль может возникнуть при обострениях аппендицита или разрыва кисты.

Обновление: Октябрь 2018

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

– ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
– бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
– образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
– ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

реакция на токсины
механическая травма кожных покровов
занесение инфекции в ранку при расчесывании
иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары	Клопы
Сначала – красный волдырь Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком	Зудящие папулы, расположенные линейно Возникают обычно ночью В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы	Чесоточные клещи
Боль, покраснение и отек на месте укуса Пчелы оставляют жало Иногда образуется пузырь При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке	Сильный зуд, усиливающийся ночью Красные папулы и ходы Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
Имеет вид звездчатых кровоизлияний
Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

Выдавливать гнойнички
Вскрывать пузыри
Позволять расчесывать высыпания
Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

сепсис (заражение крови)
менингит
сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

средний отит
пневмония
энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Скрытый период составляет 2-7 дней.
Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

	Скрытый период	Симптомы	Сыпь			Период заразности и вакцинация
	Скрытый период	Симптомы	Вид	Время и порядок появления	Следы	Период заразности и вакцинация
Корь	10-12дней	значительное повышение температуры сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь сыпь на фоне высокой температуры	Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться	Через 3-5 дней болезни - за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток)	Синячки и шелушение	За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка - в 1 год, 6 лет
Краснуха	2-3 недели	незначительное повышение температуры недомогание-иногда артрит	Мелко-пятнистая, бледно -розовая	В первый день болезни на лице, через 24-48 часов - по всему телу, исчезает через 3 дня.	Бесследно исчезает	Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина	2-7 дней	интоксикация, жар-боль в горле увеличение лимфоузлов яркий язык	Мелкоточечная (1-2 мм), яркая	Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник.	Оставляет шелушение	заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка - постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз	Неизвестен	увеличение лимфоузлов увеличение печени и селезенки	Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда	На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище	Исчезает бесследно	Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема	4-28 дней	недомогание иногда артрит	Пятна красного цвета	Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой.	Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях	Обычно после появления сыпи дети незаразны.
	5-15 дней	резкий подъем температуры исчезновение лихорадки через 3 дня иногда – воспаление в горле	Мелко-пятнистая	Пятна появляются после нормализации температуры на туловище.	Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно	Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа	10-21 день	недомогание головная боль и боль в животе (иногда) жар до 38 градусов	Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки.	Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно.	следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция - могут оставаться рубцы	За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис	-	резкое ухудшение состояния лихорадка головня боль и рвота спутанность сознания	От мелких синячков до обширных кровоизлияний	Чаще – нижние конечности и туловище.	Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы.	На всем протяжении болезни

Красная сыпь у ребенка – это тревожный признак, проявляющийся при самых разных заболеваниях. Высыпания на коже могут сопровождаться разнообразными симптомами, включая появление зуда и лихорадки. Но что делать, если сыпь на теле возникает без каких-либо дополнительных проявлений? Где искать причину подобного состояния?

Возможные причины кожной сыпи

Любые высыпания на коже у детей – это однозначное проявление неполадок в организме. Сыпь не возникает сама по себе, она всегда сигнализирует о запуске какого-либо патологического процесса.

Причиной высыпаний может быть одно из следующих состояний:

инфекционные заболевания;
аллергические реакции;
аутоиммунные процессы;
патология свертывающей системы крови;
воспалительные процессы в коже или за ее пределами.

Инфекционные и различные воспалительные заболевания у детей обычно сопровождаются повышением температуры тела. Лихорадка, озноб, общая слабость и другие признаки интоксикации – вот типичные симптомы инфекционного процесса. Высыпания на коже при этом появляются одновременно с лихорадкой или возникают спустя несколько дней от начала заболевания.

При развитии аллергической реакции, напротив, температура тела может оставаться в пределах нормы. Высыпания на коже возникают на фоне относительно хорошего самочувствия и всегда сопровождаются достаточно сильным зудом. Зуд – это типичный спутник аллергии любого происхождения. Выраженность кожного зуда может быть различной, от очень слабой до весьма интенсивной. Расчесы на коже у детей также свидетельствуют в пользу зуда.

Инфекционные заболевания и аллергия – самые распространенные причины появления кожной сыпи у детей любого возраста. Но что делать, если малыш покрылся сыпью, которая не чешется и не нарушает общее состояние? Ребенок не испытывает особого дискомфорта, температура тела остается в норме. О чем говорит появление такого симптома?

Аутоиммунные заболевания

Высыпания на коже у детей без подъема температуры и зуда встречаются при системных заболеваниях соединительной ткани. При этой патологии в организме ребенка вырабатываются агрессивные антитела, работающие против собственных клеток. Болезнь может захватывать различные органы и ткани, в том числе и кожу.

Точные причины аутоиммунной патологии не известны. Предполагается, что в развитии заболевания может играть роль наследственный фактор. Изучается влияние различных негативных факторов, действующих внутриутробно. Не исключена роль плохой экологии и приема лекарственных препаратов в формировании аутоиммунных заболеваний.

Системных болезней соединительной ткани много, и перечислить их все не представляется возможным. Чаще всего врачам и родителям приходится встречаться со следующими состояниями.

Склеродермия

При этой патологии на коже ребенка появляются бляшки или вытянутые пятна, разбросанные по всему телу. Бляшки могут быть самых различных размеров. Весьма характерно значительное уплотнение кожи в месте поражения. Чаще всего высыпания располагаются на коже лица и конечностей. Зуда нет. Со временем на месте патологических очагов могут образовываться участки атрофии кожи. Повышения температуры тела не отмечается.

Обратитесь к педиатру при появлении любых подозрительных высыпаний на коже.

Системная красная волчанка

Высыпания локализуются на лице в виде крыльев бабочки, а также по всему телу. Преимущественное расположение очагов – открытые участки кожи. Высыпания отличаются выраженным полиморфизмом. Это может быть мелкая красная сыпь, огромные бляшки или болезненные пузырьки. Весьма характерно одновременное поражение сосудов, крупных суставов, сердца и почек.

Системные васкулиты

Васкулиты – это группа разнородных заболеваний, связанных с поражением стенки мелких и крупных сосудов. Подобные изменения приводят к появлению высыпаний на коже у детей. Зуд не характерен. Общее состояние ребенка обычно не меняется.

Для геморрагического васкулита характерно появление следующих симптомов:

мелкоточечная сыпь преимущественно на нижних конечностях;
высыпания сливаются между собой;
сыпь усиливается в вертикальном положении ребенка.

Другие формы васкулита у детей встречаются значительно реже.

Пиодермия

Прыщи на теле у ребенка могут быть одним из проявлений инфекции кожных покровов. Пиодермия возникает у детей любого возраста в результате проникновения в кожу патогенных микроорганизмов. Чаще всего виновником болезни становится условно-патогенная флора, проживающая на коже каждого человека.

При пиодермии на коже появляется бесцветная сыпь в виде пузырьков. Характерно покраснение и отек кожи вокруг высыпаний. Гнойные пупырышки созревают и лопаются, покрываясь желтовато-серой корочкой. После разрешения процесса на коже могут оставаться рубцы. Зуд не характерен. Высыпания могут быть очень болезненными, особенно в местах естественных кожных складок.

Пиодермия нередко протекает без повышения температуры тела. У маленьких детей гнойная инфекция кожи может сопровождаться выраженной лихорадкой. В этом случае необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы не допустить развития осложнений.

При появлении гнойных пузырьков на коже у новорожденного немедленно вызывайте «скорую помощь»!

Патология гемостаза

Геморрагические высыпания на коже, не сопровождающиеся зудом и повышением температуры тела, могут возникать при различных нарушениях свертывающей системы крови. Это могут быть врожденные и приобретенные патологии гемостаза, связанные с нехваткой определенных факторов крови. Мелкая петехиальная сыпь не чешется и не причиняет никакого беспокойства ребенку. Лихорадка не характерна.

Нарушения свертывающей системы крови часто сопровождаются кровотечениями различной интенсивности. Кровотечения могут быть следствием травмы или же возникать самопроизвольно без видимых причин. Типично быстрое образование синяков под кожей.

Изменения в системе гемостаза – это состояние, которое может угрожать жизни ребенка. Любые геморрагические высыпания на коже – это повод как можно быстрее показаться врачу. Чем раньше будет найдена причина проблемы, тем больше шансов у маленького пациента на благополучный исход заболевания.

Инфекционные заболевания

Некоторые инфекционные заболевания у детей не сопровождаются лихорадкой. Бесцветная сгруппированная сыпь при ветряной оспе может появляться без повышения температуры. Краснуха у детей также не всегда проходит на фоне выраженной лихорадки. В таких ситуациях отличить инфекционную сыпь от других кожных изменений бывает достаточно сложно.

Следует отметить, что маленькие дети чаще выдают высокую температуру тела в ответ на попадание инфекционного агента. Высыпания на коже без лихорадки обычно встречаются в подростковом возрасте. Нетипичное течение болезни также может быть связано с особенностями реагирования иммунной системы ребенка.

Дерматиты

Некоторые кожные заболевания сопровождаются появлением сыпи на коже без каких-либо дополнительных симптомов. Высыпания могут быть самые разнообразные, в виде мелких пятен, пузырьков, узлов или бляшек, красные, розовые или бесцветные. Разобраться в причинах заболевания и выставить верный диагноз сможет только врач после полного обследования пациента.

Родителям маленьких детей довольно часто приходится иметь дело с себорейным дерматитом. Для этой патологии характерно появление следующих симптомов:

высыпания в виде мелких пятен;
преимущественная локализация сыпи – кожные складки;
жирные сальные чешуйки на коже головы;
зуд очень слабый или отсутствует;
температура тела в пределах нормы.

Себорейный дерматит развивается преимущественно у детей в возрасте до 3 месяцев жизни. К году у большинства малышей болезнь бесследно проходит. При присоединении бактериальной инфекции развивается пиодермия, что сильно затрудняет постановку диагноза и лечение.

Высыпания на коже у детей любого возраста, не сопровождающиеся зудом или лихорадкой, – это тревожная ситуация для любого родителя. Разобраться в причинах сыпи и решить проблему в домашних условиях бывает довольно сложно. Адекватно оценить состояние ребенка сможет только квалифицированный врач. После осмотра и дополнительного обследования доктор сможет выставить верный диагноз и дать свои рекомендации по дальнейшему лечению.