Мешочки биша удаление у мужчин. Комочки Биша - операция по удалению с фото до и после. Как убрать жировые комочки Биша без операции. Резекция, удаление комков, шариков Биша на лице у женщин и мужчин: за и против, стоит ли удалять


Операция по удалению комков Биша для коррекции черт лица, преимущества и недостатки процедуры, возможные последствия, особенности проведения хирургического вмешательства, правила подготовительного и восстановительного этапов, результаты.

Содержание статьи:

Удаление комков Биша - это операция по устранению жирового тела, располагающегося в щеках каждого человека. Эти комочки не несут какой-либо опасности здоровью, не влияют на функции организма, но иногда доставляют определенные эстетические неудобства их обладателю. По поводу данной операции существует много противоположных мнений: некоторые специалисты выступают за ее осуществление, другие - против. В данной статье представлено описание комков Биша, их роль в организме человека, особенности всех стадий их удаления, также описаны доводы за проведение процедуры и аргументы против нее.

Показания и противопоказания к удалению комков Биша


Комки Биша есть у каждого человека. С самого рождения они помогают младенцам сосать грудное молоко или смеси из бутылочек, в дальнейшем способствуют пережевыванию пищи, но с возрастом в большей степени им остается присуща только защитная функция, т.е. жировые комки предотвращают механическое повреждение слизистой оболочки рта в результате воздействия с внешней стороны щеки.

В силу этого становится понятным, что их наличие - это не патология, а природная необходимость. Однако все-таки существуют ситуации, при которых возникает потребность их удаления.

Показаниями к операции являются:

  • Значительное увеличение в размерах данных жировых отложений по нескольким причинам, например, при наличии воспалительного процесса в тканях щеки или в силу физиологических особенностей конкретного организма.
  • Возрастное ослабление мышц лица с дальнейшим углублением носогубных складок и отвисанием щек.
  • При необходимости дополнительного метода коррекции лица в совокупности с другими пластическими операциями, например, липосакцией подбородка, подтяжкой кожи, введением скуловых имплантов.
  • Зачастую причиной подобной операции является неудовлетворенность пациента своим внешним видом и желание иметь более утонченные черты лица.
  • Необходимость увеличения объема в области щек за счет перемещения жировых комочков под скуловые кости.
Основными противопоказаниями к осуществлению удаления или перемещения комков Биша являются:
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Онкологические заболевания;
  • Инфекционные заболевания;
  • Плохие показатели крови (пониженный гемоглобин, плохая свертываемость);
  • Дисплазия соединительной ткани;
  • Наличие очагов воспаления или гнойные заболевания на коже лица;
  • Возраст до 23-25 лет, когда еще возможно природное уменьшение объема жировых телец;
  • Заболевания печени;
  • Эпилепсия и психические заболевания.
Удаление комков Биша дает заметный косметический эффект. В результате такой операции люди избавляются от чрезмерной округлости лица, приобретая более утонченные и выразительные очертания. Пациенты в возрасте за 50 лет с провисанием щек из-за ослабления мышц отмечают значительное улучшение внешнего вида, сравнимое с эффектом от хирургической подтяжки лица.

Удаление комков Биша: «за» и «против»


Любое хирургическое вмешательство, особенно если это пластическая операция, которая не приносит никакой пользы физическому здоровью, но в то же время может нанести вред организму, имеет как приверженцев, так и противников. Не является исключением и удаление комочков Биша.

Основные аргументы людей, выступающих за проведение операции:

  1. Безопасная коррекция черт лица . После удаления жирового тела нижняя часть лица обретает четкость, становится более подтянутой, что создает заметный эффект омоложения. С помощью данного хирургического вмешательства возможно придать ему правильные черты, откорректировав форму щек и скул.
  2. Наилучший способ избавления от жировых излишков на щеках . По сравнению с липосакцией частичное или полное удаление или перемещение комков Биша дает более устойчивый и заметный эффект при большей безопасности процедуры, имеющей краткие сроки выполнения.
  3. Омолаживающий эффект при наличии возрастных изменений . Когда у человека с возрастом образуются отвисания щек, невольно появляются морщины. Удаление утяжеляющих щеки жировых комков позволяет исправить ситуацию, подтянуть кожу. И если в молодости комки Биша у человека выполняют защитную функцию ротовой полости от внешних повреждений и обеспечивают бесперебойную работу лицевых мышц, то с возрастом они деформируются, а значит, перестают осуществлять свои основные функции и теряют свою значимость.
Опишем доводы «против» операции по удалению комков Биша:
  1. Отсутствие 100-процентной эффективности . Многие хирурги выступают против удаления комочков Биша, считая данную операцию малоэффективной. Их мнение основано на тех случаях, когда после нее не был достигнут необходимый эстетический эффект в силу индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.
  2. Большая вероятность развития негативных последствий . В частности, говорится о нежелательности проведения операции лицам, которым менее 25 лет. Это связано с тем, что с возрастом происходит естественная потеря жира под кожей щек, а при раннем проведении удаления комков Биша возможно отвисание щек, что визуально старит лицо. О других нежелательных последствиях такой операции рассказано ниже.
  3. Кратковременный результат или сложность достижения оптимального эффекта у некоторых пациентов . Это связано с нестабильностью веса, когда пациент или худеет после операции, или наоборот, набирает вес. Данные утверждения также носят частный характер, но обязательно должны учитываться пациентами, чтобы они могли предотвратить появление факторов изменения веса, влекущих за собой низкий эффект от операции.
  4. Необратимость последствий . Есть мнение, что устранить излишнюю худобу лица достаточно сложно, ведь введенные препараты быстро рассасываются, а импланты просто не на чем закреплять.
  5. Возможность использования менее радикальных мер коррекции черт лица . К таковым относятся косметические средства, филлеры (рассасывающиеся гели), миостимуляция лицевых мышц. Они не несут в себе опасности по сравнению с оперативным вмешательством и нарушением природного строения мягких тканей на лице.
  6. Риск развития тяжелых последствий от общего наркоза . Такая простая пластическая операция, проведенная под общим наркозом, может вызвать развитие некоторых проблем со здоровьем, в частности препараты для общего наркоза могут спровоцировать нарушение сердечной деятельности, привести к развитию аллергии, явиться причиной обострения хронических заболеваний.

Особенности удаления комков Биша

Для достижения максимального корректирующего эффекта необходимо подходить к операции со всей серьезностью. Существуют общепринятые правила подготовки к ней, технология выполнения хирургических манипуляций, общие рекомендации пациентам на восстановительный период, которые могут дополняться индивидуальными советами врача и помогут избежать негативных последствий операции. Опишем их более подробно.

Подготовка к операции по удалению комков Биша


После принятия решения о необходимости проведения данной пластической операции следует выбрать клинику и посетить опытного хирурга для консультации.

Основные предоперационные манипуляции:

  • Опрос . В обязательном порядке медицинский специалист должен выяснить информацию по особенностям здоровья пациента (перенесенные ранее операции, наличие хронических заболеваний или аллергической реакции на отдельные лекарственные или анестезиологические препараты), исключить возможные противопоказания.
  • Осмотр, пальпация . В ходе беседы доктор проводит осмотр пациента в двух положениях - стоя и лежа, чтобы определить толщину комков Биша и сделать заключение об их точном расположении и размерах.
  • Моделирование . По расположению жировых комков хирург определяет зону и оптимальное направление разреза. В более продвинутых клиниках применяется компьютерное моделирование.
  • Обследование . Каждый пациент должен сдать биоматериал для клинического анализа мочи, детального исследования параметров крови, пройти электрокардиограмму, флюорографию. Обязательными являются исследования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.
После назначения даты операции пациент должен придерживаться определенных правил, например, отказ от приема алкогольных напитков, отказ от курения, исключение приема некоторых лекарственных средств (со списком таковых должен ознакомить врач).

Операция производится натощак. Кожа должна быть абсолютно чистой, поэтому запрещено использование косметических средств.

Операция по удалению комков Биша


Ход операции начинается с анестезии. Вид наркоза зависит от частной технологии, выработанной каждым хирургом, и индивидуальных особенностей пациента.

Ни для кого не секрет, что большинство людей, находясь в чувствах, испытывает определенный дискомфорт при проведении каких-либо хирургических манипуляций с их телом, особенно при работе хирурга с лицом. Однако есть много случаев, когда удаление жировых комков происходит под местной анестезией, ведь общий наркоз может привести к негативным реакциям организма и долгому его восстановлению.

Непосредственная работа хирурга начинается с выполнения небольших надрезов на слизистой оболочке щеки. Известно, что благодаря осуществлению операции на внутренней части щек обеспечивается отсутствие послеоперационных рубцов, к тому же заживление происходит гораздо быстрее, т.к. рана подвергается бактерицидному влиянию слюны. Размеры данных надрезов небольшие - 1-2 см. Через них хирург аккуратно извлекает тело комка Биша.

Примечательно, что тело этих жировых комков может быть удалено частично или же перемещено в другую часть щеки, если это предусмотрено изначальным моделированием операции, проведенным на стадии подготовки.

После завершения манипуляций с жировыми комками хирург выполняет косметический шов, затем укладывает вдоль него дезинфицирующую прокладку, а на внешней стороне подтягивает щеки эластичной лентой.

Операция по удалению комков Биша является относительно простой процедурой. В целом она занимает от получаса до сорока минут. Т.к. манипуляции не предусматривают прямое влияние на жизненно важные органы, пациенты после восстановления от наркоза могут отправляться домой.

Большой популярностью также пользуются комбинированные операции, например, когда одновременно с удалением комков Биша проводится липосакция подбородка. Если есть необходимость проведения другой пластической операции с осуществлением внешних разрезов, то одновременное удаление жировых отложений из щек также может совершаться через данные разрезы, чтоб избежать дополнительного травмирования тканей щеки.

Реабилитация после удаления комков Биша


Период реабилитации начинается с момента, когда введенный наркоз полностью перестает действовать, и заканчивается через 2-3 недели. Пациент может спокойно покидать клинику, но при этом обязан придерживаться неких рекомендаций врача.

Ограничения в период реабилитации таковы:

  1. Запрещено посещение сауны и другие варианты тепловых процедур.
  2. Желательно значительно ограничить физические нагрузки.
  3. Избегать психоэмоциональных перегрузок. К этому относится также мимическое выражение эмоций - гримасы, смех, крик.
  4. Во время сна должна использоваться высокая подушка, положение тела - на спине, чтобы обеспечить скорейшее избавление от отеков.
  5. Соблюдение особой диеты, которая связана со снижением нагрузки на жевательные мышцы лица. Пациенту рекомендуется употребление только жидкой пищи в первые 3 дня, затем можно дополнить меню протертыми блюдами. Снова-таки нельзя кушать слишком холодные или слишком горячие блюда. Прием пищи должен завершаться ополаскиванием с использованием антисептических растворов.
  6. Запрещена интенсивная чистка зубов.
  7. Однозначное противопоказание на период восстановления - употребление алкоголя и курение.
  8. При необходимости врач может назначить прием антибиотиков, чтоб избежать развития воспаления на слизистой оболочке рта.
После правильно проведенной операции и при выполнении пациентом всех рекомендаций по реабилитации отеки спадают довольно быстро - до 3-х дней. При этом заметный эффект можно увидеть через 2-3 недели, когда мышцы лица слегка подтянутся.

Нежелательные последствия удаления комков Биша


Чаще всего негативные последствия удаления комков Биша отсутствуют. Но в некоторых случая, связанных с халатностью хирурга, неправильной подготовкой к операции, а также проведением данной процедуры в разрез с противопоказаниями, могут появиться нежелательные реакции и результаты.

Рассмотрим такие последствия подробнее:

  • Аллергическая реакция . Во время операции хирурги применяют местную или общую анестезию, в результате чего у пациента может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется кожными высыпаниями, угнетением дыхания, нарушением функций сердца, снижением артериального давления или рвотой.
  • Повреждение близлежащих тканей . Неопытность хирурга может привести к нарушению целостности располагающихся в непосредственной близости с комками Биша лицевых мышц, слюнной железы, лицевого нерва.
  • . Они чаще всего присутствуют в течение первых 2-3 дней, затем их интенсивность спадает. В преобладающем большинстве случаев болевые ощущения проходят в в течение первой недели после операции.
Поэтому стоит правильно выбирать клинику и хирурга с большим опытом в проведении подобных операций, ведь правильному удалению комки Биша могут подвергнуться только под рукой квалифицированного в области хирургии специалиста.

Некоторые последствия могут быть связанны с индивидуальной физиологией пациента и неправильным поведением во время реабилитации. Они следующие: воспаление слизистой оболочки щеки, преждевременное появление морщин, возникновение асимметрии лица.

В некоторых случаях при наборе веса после перенесенной процедуры объем щек возвращается к исходным размерам. При значительном снижении массы тела (более 30% от изначального веса пациента) лицо часто приобретает старческий усталый вид.

Некоторые негативные последствия могут наступить еще во время операции, другие - в период реабилитации, третьи - через месяцы и годы. К каждой возникающей проблеме должен подбираться наиболее подходящий вариант ее устранения. Поэтому решением данного вопроса также должен заниматься квалифицированный медицинский специалист, ведь часто бездействие или самолечение могут приводить к значительным проблемам со здоровьем.

Изменение формы лица до и после удаления комков Биша


На данный момент хирургами по всему миру проведено несколько десятков тысяч операций по удалению комков Биша. Подобная коррекция является одной из самых дешевых в пластической хирургии, поэтому часто осуществляется в комплексе с другими пластическими манипуляциями.

В большинстве своем пациенты отмечают значительные изменения в форме лица, поэтому остаются довольными. В сети появляется множество фотографий с изображением лиц до и после перенесенного удаления жировых тел из щек. Эффект в большей степени зависит от изначальных параметров пациента, объема жировых отложений Биша, а также вида операции (полное или частичное удаление, полное или частичное перемещение).

На фотографиях заметно, как меняется форма лица при удалении большого объема жира из щек. Нижняя часть становится менее объемной, появляются впадины, которыми могут похвастаться утонченные стройные модели модных журналов.

В более старшем возрасте (после 45 лет) заметен омолаживающий эффект, ведь снижается нагрузка на лицевые мышцы, и кожа слегка подтягивается.

Как удаляют комки Биша - смотрите на видео:


Скорее всего, количество людей, полностью довольных своей внешностью, не очень велико, но при этом не многие решаются идти на пластическую операцию. В первую очередь, причиной тому служит высокая стоимость подобных процедур, во вторую - опасение тяжелых последствий операции, в третьих - наличие противопоказаний у конкретного человека и др. Но при большом желании изменить черты своего лица в лучшую сторону не стоит забывать о здравом смысле и остро необходимо придерживаться рекомендаций медицинских специалистов.

Комки Биша или мешки Биша — это жировая ткань, заключенная в капсулу, которая находится по обе стороны лица и окружает околоушной канал, а также располагается между поверхностными и жевательными мышцами лица.

Свое название получили в честь французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша. Основной их функцией считается облегчение сосания и жевания в младенческом возрасте. Другая функция — защита чувствительных лицевых мышц от травм и внешнего воздействия.

В некоторых случаях комки придают лицу слишком округлую форму и это невозможно исправить диетами или спортом. Единственный способ их уменьшить — это операция.

Показания

Процедура рекомендована людям с чрезмерной отечностью или округлостью в области щек. Пациент должен иметь реальные представления о результатах пластики и обладать хорошим здоровьем, в целом. Если вам меньше 25 лет, то стоит повременить с операцией, поскольку в возрасте 25 — 30 лет жировая ткань начинает самостоятельно уменьшаться, и если удалить комочки раньше, лицо может приобрести крайне истощенный вид.

Этапы операции

Операция длится не более 1 часа и проводится под местной анестезией или под общим наркозом, если пациент изъявит желание сделать и другие процедуры (например, подтяжку лица или установку импланта в подбородок).

Вблизи коренных зубов между щекой и деснами делается небольшой (2 см.) разрез. После чего, жир аккуратно отсекается и извлекается, а на разрез накладываются рассасывающиеся швы. Те же манипуляции проводятся с другой стороны лица.

Предварительные результаты операции будут видны после того, как спадет отек, окончательные — спустя 2-6 месяцев.

Заранее позаботьтесь об обезболивающих и антибиотиках. Будьте готовы, что в первое время вам придется употреблять только жидкую пищу, а также спать с приподнятой головой. В течение первых 2-3 недель после операции следует отказаться от сильных физических нагрузок, посещения бассейна и сауны.

Заживление слизистых происходит на 2-3 день. Неприятные ощущения, болезненность, отечность могут сохраняться до 2 недель.

Противопоказания

  • респираторные заболевания;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • сахарный диабет;
  • возраст до 18 лет;
  • аллергия на анестезию;
  • воспаления в области лица и рта.

Возможные побочные эффекты

  • аллергические реакции на анестетик;
  • вероятность повреждения нерва;
  • онемение в щеках или нижней части лица;
  • сморщивание кожи;
  • нежелательные впадины на щеках;
  • гематомы;
  • серомы (скопление жидкости);
  • инфекции;
  • ассиметричные результаты.

Цены

Стоимость варьируется от 30 000 до 60 000 в зависимости от региона и ценовой политики клиники.

Отзывы хирургов и пацентов

Отзывы об операции по удалению комков Биша противоречивы. Пациенты, в большинстве своем, довольны результатами, но есть и те, кто разницы до\после не заметил.

Однако, хирурги придерживаются иного мнения:

  • «Последствия этой операции необратимы. Любые методы челюстно-лицевой хирургии будут бесполезны. А в будущем поставить импланты не получится, поскольку им просто не к чему будет прикрепляться».
  • «Я против удаления комков Биша хирургическим путем, поскольку вижу результат на девушках, которые сделали подобную операцию много лет назад. Они выглядят очень изнеможденно. Щеки очень впалые, в результате чего нижняя челюсть выглядит очень массивной, а это никого не красит».
  • «Такие радикальные методы ни к чему. Если хотите уменьшить щеки, то увеличьте скулы с помощью . К тому же, если с возрастом комки Биша деформируются, то их просто можно собрать и переместить обратно на место».
  • «Я против подобных операций, поскольку реабилитация длится достаточно долго, приходится ходить в повязке, а на слизистой остается рубец, который будет заживать полгода. И считаю, что филлеры в этом плане отличная альтернатива. Вы можете выходить в свет сразу после процедуры».

Мнения пациентов

06.11.15 — Москва

01.03.17 — Москва


07.05.13 — Москва

10.04.13 — Москва

03.03.13 — Санкт-Петербург

20.01.13 — Москва

Фото До и После



























пластический хирург, специалист по малоинвазивной хирургии омоложения, дерматокосметолог

« Если не знать историю медицины, то интерес к удалению комков Биша мог бы изумлять. Но было кровопускание, лечение ртутью, лоботомия в терапии депрессии… Жизненные силы восстанавливали ректальным курением!!!

В 21 веке тренды распространяются вирусно, через инстаграм: резанули щечку, и вот перед нами светская львица с точеными скулами и сексуальным лицом леди вамп.

На самом деле после удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки. У оставшихся 80 срабатывает плацебо: „Я сделала это“ оказывается достаточным, чтобы быть довольной.

Популярное

С точки зрения эстетики показаний к удалению комков Биша нет и быть не может. Это бессмысленное вмешательство, такое же, как удалять 8-е и 7-е зубы, чтобы выделить скулы.

В арсенале пластического хирурга вообще этой операции нет, она осталась в учебниках 20 века. Мы заняты более осмысленными вопросами, например, как сохранить молодость и сделать это максимально эффективно с минимальной нагрузкой на организм. Но надрезать и извлечь комочки жира из щёк однозначно проще, чем провести современную малоинвазивную и эффективную операцию. Поэтому кому-то выгодно называть ерунду „звездной процедурой“. Не надо годами специализироваться, осваивать современные техники — достаточно научиться вырезать комки Биша, назваться пластическим хирургом и начать прием.

Профессиональный пластический хирург никогда не предложит вам просто избавиться от жировой ткани. Он найдет способ ее эффективно применить для объёмной пластики тех же скул, или груди, или бедер, или при возрастном опущении овала лица. Он знает, также, что через 5−7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сформируются противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка жировой ткани там больше нет, и кожа начинает „затягиваться“ словно в воронку на место бывшего комка Биша. Мы называем это „бабушкин провал“, потому что подобные изменения происходят у пожилых людей, у которых щека западает под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Комок Биша формируется еще в младенчестве. Знакомо желание подергать „пупса“ за щечку? Но пупс подрастает, и ему кажется, что лицо круглое, некрасивое и немодное. Выражение детской наивности хочется заменить на модные впалые щеки. Но если пупс потерпит пару лет, щеки гармонизируются естественным образом. А оставшийся жир пригодится.

Например, после 40 лет, когда средняя зона лица теряет объем, из-за чего исчезает чёткость контура лица. Восполнить его собственными жировыми тканями пациента рациональнее, чем искусственно созданными наполнителями или имплантами. Нет риска отторжения, аллергических реакций и неприятных побочных эффектов. На этом основаны методы фэтграфтинга и липоскульптуры.

Что же делают звезды, у которых идеальные скулы, не образуется никаких провалов, и при этом достигается эффект „чуть втянутой“ щеки? Точно не удаление комков Биша.

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие силиконовые нити вводятся под кожу и „заякориваются“ в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые уголки губ, и чуть впалая щека(за счет натяжения нитей) и подчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется, рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику — лицо сохраняет живой человеческий облик. Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, снова подтянув через этот срок. Конечно, манипуляция сложная и требует дополнительной специализации врача».

Удаление комков Биша – это пластическая операция, проводимая под местным наркозом, в результате которой корректируется овал лица пациента за счет извлечения из щек жировых образований (комочков Биша). Осуществление такого моделирования может привести к заметным изменениям формы и размера щек, или незначительно их уменьшить – все зависит от ваших индивидуальных анатомических особенностей.

Что такое комки Биша

Жировое образование, располагающееся в пространстве щеки между жевательной мышцей и скуловой дугой, назвали комком Биша, по имени французского хирурга, впервые в медицинской практике описавшего его еще в восемнадцатом веке. Оно от рождения есть у каждого человека, и выступает в качестве:

  • защитного барьера для мышц щеки от повреждений и травм;
  • средства улучшения процесса пережевывания пищи;
  • средства, усиливающего сосательный рефлекс у новорожденных.

Убрать щеки хирургическим путем можно посредством проведения не сложной процедуры, которой является операция по удалению комков Биша. Отзывы о ней среди пациентов и пластических хирургов неоднозначные. Как и любая хирургическая коррекция, она может привести к ряду негативных последствий, при этом многие специалисты отмечают, что заметного визуального уменьшения щек после ее проведения удается достигнуть далеко не во всех случаях.

Удаление

Удаление комочков Биша не является липосакцией – жировое тело удаляется из пространства щеки частично, или не удаляется совсем, а смещается в скуловую область. Пластические клиники предлагают услугу компьютерного моделирования, когда хирург вместе с пациентом могут оценить внешний эффект после проведения разного типа коррекции и принять решение о том, какой процент жировых отложений должен быть удален.

Показания и противопоказания к удалению комков Биша

Комочки Биша являются естественным природным образованием, поэтому их удаление без выраженной необходимости многие специалисты считают неоправданным риском для здоровья и внешнего вида. Данный вид оперативного вмешательства может стать необходимым в следующих случаях:

  • заметное увеличение комочков вследствие воспалительного процесса или физиологических изменений;
  • дополнение к другим формам коррекции овала лица – липосакции, установке скуловых имплантов, подтяжке кожи лица (морщин лба, носогубных складок и пр.), инъекциям ботокса;
  • возрастные изменения, приводящие к отвисанию щек.

После проведения хирургических манипуляций по удалению комочков Биша возможно наступление нежелательных последствий в случаях, когда не соблюдаются правила проведения операции, нарушаются предписания врача на постоперационный период восстановления. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • онкология различных типов;
  • хронические болезни печени;
  • низкая свертываемость крови;
  • воспалительные процессы;
  • нездоровое состояние кожи лица;
  • возраст до 25 лет;
  • сахарный диабет;
  • ожирение или избыточный вес;
  • заболевания, связанные с нарушениями психики.

Особенности удаления

Операция проводится под местным наркозом, и, независимо от кажущейся ее простоты, должна выполняться по определенным правилам. Выполнение правил подготовки к процедуре и реабилитационных мер, прописанных врачом, являются важным условием, как для достижения желаемого косметического эффекта, так и для сохранности здоровья вашего организма. Поэтому стоит неукоснительно следовать всем рекомендациям вашего хирурга и серьезно подходить к выбору специалиста, который будет проводить удаление.

Подготовка к операции

Удаление мешков Биша не требует длительной подготовки, но ряд обязательных процедур должен быть соблюден. В него включается:

  1. Опрос пациента – выяснение информации о заболеваниях, аллергических реакциях на лекарственные препараты и анестезию, выявление наличия противопоказаний к проведению операции.
  2. Визуальный осмотр, пальпация щек – определение местоположения и размеров комков Биша.
  3. Компьютерное моделирование предполагаемых результатов.
  4. Обследование пациента – сдача необходимых анализов.

Операция проводится под общим наркозом, занимает около тридцати минут и не требует помещения пациента в стационар. Необходимым условием для ее проведения является отсутствие воспалений на коже и слизистых оболочках щек. За неделю до назначенной даты врач порекомендует отказаться от вредных привычек и приема некоторых лекарственных препаратов. Процедура проводится натощак, в этот день запрещено использование косметики.

Как удаляют комки Биша

Перед началом операции врач должен продезинфицировать как наружную сторону щек, так и их слизистые оболочки, чтобы избежать попадания болезнетворных бактерий и предупредить развитие воспаления в послеоперационный период. После проведения анестезии начинается работа хирурга – через небольшой надрез на внутренней стороне щеки производится либо удаление комков Биша, либо его смещение согласно намеченной в подготовительной период схеме.

Когда одновременно с удалением комочков Биша проводится другая пластика щек, возможен наружный способ извлечения комков Биша – разрез делается не в ротовой полости, а с наружной стороны щеки. В таких случаях послеоперационный восстановительный период занимает больше времени, но при правильном проведении никаких негативных последствий в виде шрамов или нарушений пропорций скул и щек не наступает.

Отеки после удаления

Отечность лица после удачно прошедшей операции спадает через два-три дня, за это же время должны исчезнуть болевые ощущения. Однако полный период восстановления после процедуры занимает от одного до трех месяцев. На протяжении всего реабилитационного этапа необходимо соблюдать диету и ряд других ограничений, и только после его окончания – сроки обозначаются врачом, проводившим операцию – можно оценивать конечный результат.

Реабилитация

Для быстрой реабилитации после проведения удаления комочков Биша следует соблюдать пищевую диету, снижающую нагрузку на жевательные мышцы. Воздержитесь от питания твердой пищей, а так же следите, чтобы температура употребляемых блюд не была слишком высокой или низкой. Другими стандартными рекомендациями по скорейшему восстановлению лицевого овала после процедуры являются:

  • избегание физических нагрузок;
  • контроль за мимикой лица, избегание выражения сильных эмоций;
  • избегание перегрева (сауна) или переохлаждения нижней части лица;
  • прекращение интенсивной чистки зубов;
  • соблюдение других предписаний лечащего врача.

Последствия

Любое хирургическое вмешательство, в том числе извлечение комков Биша, в случае неудачного проведения может привести к ряду негативных последствий. Во время процедуры хирург может повредить близлежащие ткани, задеть лицевые мышцы или нерв, после чего могут возникнуть нарушения их мимических или других функций. Форма лица и объем щек может измениться незначительно или не измениться совсем, особенно у пациентов юного возраста.

Удаление комков Биша помогает убрать излишнюю округлость или припухлость щек, неравномерный контур лица, подкорректировать форму лица и подчеркнуть скулы.

Жировые тела (комочки) Биша, по сути – это плотное скопление жировой ткани в районе щек под кожным покровом. Располагается тело Биша с обеих сторон между мышцей лица и щеки. Жировые скопления могут быть разной величины, а достигать размеров теннисного мячика. Эти образования названы в честь фамилии выдающегося французского анатома.

Тела Биша есть у всех младенцев, но со временем большинство образований редуцируются, но есть и исключения. Обычно они не растут вместе с остальными тканями, до 25 лет они должны стать незаметными.

Анатомически, эти жировые комочки разделяются на 3 скопления:

  1. Задняя часть жировых образований расположена от височной мышцы до верхней части нижней челюсти.
  2. Передняя доля жирового комка окружает выводной поток, по которому слюна поступает в полость рта.
  3. Среднее образование располагается между передним и задним. Должно, по мере взросления, уменьшиться или постепенно исчезнуть. Чаще всего, остается маленькое жировое тело.

На счет функциональности этих жировых скоплений до сих пор ходят дискуссии.

Функциональность жировых тел Биша:

  1. Большинство выступают в пользу того, что эти комочки больше всего нужны и используются в младенческом возрасте. Они должны помогать малышу сосать и жевать пищу. В дальнейшем, эти образования не развиваются, а иногда и спадают. Кроме того, жировая ткань облегчат жевание путем обеспечения скольжения мышц лица, участвующим в этом процессе.
  2. Жировая ткань на лице , как и по всему организму, оказывает амортизационный эффект при травмировании, выполняя защитную функцию. Лицевые мышцы очень чувствительны, и поэтому требуют защиты, которую оказывают эти образования.

Бывают случаи, когда эти комочки остаются пропорциональных размеров и по мере развития человека, что далеко не всем обладателям такого феномена нравится, большинство желают от них избавиться.

Показания и противопоказания


Врачи одобряют такую операцию при таких случаях:

  1. Круглые и выпуклые щеки.
  2. Возрастные изменения.
  3. Излишек жировых тканей на лице.

Чтобы решить окончательно, нужна ли вам эта операция или нет, нужно провести компьютерное моделирование лица. Будут созданы модели нынешней формы и новой, после удаления комочков Биша. Так можно реально сравнить примерное лицо до и после операции, решить окончательно необходимость хирургического вмешательства.

Противопоказания к операции:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Пониженная свертываемость крови.
  3. Возраст (от 25 лет).
  4. Воспалительные процессы в зоне проведения операции.
  5. Прогрессирующие хронические заболевания.
  6. Сахарный диабет.
  7. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
  8. Нестабильный вес или маленький вес.

Понятно, что до 25 лет эти образования могут рассосаться или уменьшиться. В случае серьезных хронических заболеваний и сахарного диабета, такие операции проводить запрещено.

При наличии воспалительных процессов и проблем со свертываемостью крови, хирургическое вмешательство только ухудшит состояние пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях, возникают проблемы с наркозом и его переносимостью. При нестабильном весе или маленьком не проводятся практически никакие операции.

Техника выполнения


При выполнении операций на лице, большинству будет тяжело преодолевать эту процедуру психологически, поэтому такая манипуляция проходит под общим наркозом. Но по желанию, можно проводить и под местным наркозом. Длится такая процедура мало – примерно 45 минут.

Есть несколько вариантов проведения операции:

  1. Удаление комков Биша через ротовую полость. Жировые комки близко расположены к слизистой щеки, поэтому достаточно будет и этого доступа. В этом месте достаточно мало нервных рецепторов, а если хирург квалифицированный, то он не заденет их, и пациент, после операции, практически ничего не почувствует. В полости рта быстрее проходит заживление, поэтому в большинстве случаев удаление жировых комков проходит таким способом. Этапы процедуры:
    • Введение анестезии.
    • Широко открывают полость рта.
    • В месте, примерно напротив верхнего ряда дальних зубов, делается скальпелем небольшой разрез, около 20 мм. Этого достаточно, чтобы вытащить комок жира.
    • Аккуратно щипцами раскрывается надрез, и одним куском вытаскивается жировое образование, его не разрезают.
    • Накладывается косметический шов.
    • Для защиты от микробов, которых полно в полости рта, ложится на шов тампон с антисептическим средством.
  1. Удаление тела Биша через разрез на лице, проходит только в случае проведения другой операции в этой же области. Нецелесообразно делать надрезы на лице только для этой операции. Кроме того, надрезы на лице будут дольше заживать, возможно образование шрамов и очень трудно будет не задеть нервы или не нарушить моторику лица.
  2. Перемещение жирового тела со щек в скулы , для придания овалу лица дополнительного объема и эстетической красоты.

Реабилитационный период


Результат через 1 месяц

После операции на слизистой щеки, пациент может стразу же ехать домой. Видимыми будут только небольшие отеки на щеках, а в некоторых случаях будут даже не заметны. Все зависит от организма человека и переносимости наркоза. Отек спадает на 3 день.

Швы могут наноситься как обычными нитями, так и саморассасывающимся медицинским материалом. В первом случае, нужно через неделю обратиться к врачу для снятия швов.

Во втором случае, швы рассосутся сами, и в больницу обращаться не будет надобности, поэтому лучше, чтобы швы накладывали такими нитями.

Следует воздержаться на 2 недели от:

  1. Сауны/бани и долгого купания.
  2. Физических нагрузок.
  3. Эмоционально реагировать (например, плакать/смеяться).
  4. Избегать длительных разговоров.
  5. Гримасничать.
  6. Напрягать мышцы лица.
  7. Много или долго жевать.
  8. Есть холодное или горячее.
  9. Спать на лице или на щеке.

Особенно уделите внимание гигиене полости рта. Делать нагрузки на лицо нельзя, есть лучше теплую пищу, не требующую усилий для пережевывания. Первое время есть только жидкую пищу, а частички еды нельзя оставлять во рту, после каждого приема пищи – полоскать рот.

Спать только на спине, чтобы не было отечности. Принимать лекарства обязательно, которые будут препятствовать воспалительным процессам и, при необходимости, обезболивающие.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть только при неквалифицированном назначении лекарств врачом. Удаление жировой ткани – это вполне безопасная процедура, если делается опытным хирургом. Также, болевых ощущений после операции может не возникать при бездействии лица – это признак хорошей работы врача-хирурга.

Возможность получения осложнений мизерна, но все же возможна:

  1. Скрыли от врача воспалительные процессы , и он их не диагностировал.
  2. Повредили щеку после операции , потому что пренебрегли советами, которых следовало придерживаться в после реабилитационный период.

В таком случае будет воспалена прооперированная область. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Эффективность и результаты


До и после удаления

Эффект от этого хирургического вмешательства будет наблюдаться, это просто гарантированно, но понравится ли он пациенту – это вопрос.

Когда пройдет после реабилитационный период, уменьшается объем щек, это становится очень заметно, если объем жирового комка был большой:

  1. Естественно , после этой процедуры будет изменен контур лица, линии должны стать плавными, выделяться скулы.
  2. Особенно будут подчеркнуты скулы при переносе комочков Биша.
  3. Также , подтянется овал, будет четкий подбородок.
  4. В целом , внешний вид омолаживается, уменьшается заметность морщин в этой зоне. Например, носогубные морщины будут менее впавшие.

Результат ярко отличается от того, что было до операции.

Результат закрепляется навсегда, прежнее не вернется. Если поправиться, то появится просто подкожный жир, который уйдет при сбросе веса.

Стоимость


Ценовая политика этой операции варьируется от 25 до 50 тысяч рублей, но бывает и дороже.

Есть много нюансов, от которых будет зависеть операция.

Все зависит от:

  1. Способа проведения операции.
  2. Выбранного наркоза.
  3. Количества удаляемой жировой ткани.
  4. Статуса клиники и квалификации специалиста.
  5. Наличия дополнительных услуг (например, компьютерное моделирование).