МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства (с контрастом). Магнитно-резонансная томография (МРТ) забрюшинного пространства Подготовка к мрт забрюшинного пространства с контрастом

МРТ брюшной полости – один из наиболее информативных методов, обеспечивающий быструю и безболезненную диагностику всех органов, находящихся не только в брюшине, но и забрюшинном пространстве. Благодаря возможностям, связанным с особенностями процедуры, врачам удается получить полную картину состояния здоровья исследуемой области в различных плоскостях.

Какие внутренние органы можно обследовать при помощи МРТ?

Принцип работы магнитно-резонансного томографа заключается в воздействии электромагнитного поля на атомы водорода, находящиеся в клетках различных органов. Из чего следует, что полые органы брюшной полости, такие как желудок и кишечник, МРТ (магнитно-резонансная томография) визуализировать неспособна.

Но остальные органы брюшной полости и забрюшинного пространства (ОБП и ЗП) при МРТ просматриваются отлично не только во всевозможных плоскостях, но и на разной глубине. В процессе процедуры изучаются особенности строения и наличие патологических изменений в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре, селезенке, органах малого таза и мочевыводящей системы – почек, надпочечников, мочеточников.

Кроме этого, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет исследовать поджелудочные и желчевыводящие протоки, кровеносные сосуды, нервные волокна и лимфатические узлы, расположенные на изучаемом участке. Большой объем полученной информации обеспечивает быстрое распознавание патологических процессов и их воздействие на близлежащие ткани либо органы.

Процедуру назначают во многих случаях, потому что показывает МРТ брюшной полости практически все патологии, известные на текущий момент медицине. К ним относятся воспалительные, инфекционные, деструктивные, дистрофические, онкологические процессы, а также аномалии развития органов как врожденные, так и приобретенные. Магнитно-резонансная томография полости брюшины дает возможность оценить размер просвета сосудов и протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Соответственно МРТ органов забрюшинного пространства визуализирует почки, мочевыводящие пути и расположенные в данной области сосуды и нервные образования. Так как диагностика электромагнитными полями совсем недешевая, в большинстве случаев изначально при наличии признаков заболеваний назначаются другие менее затратные методы, например, УЗИ или рентген.

И лишь когда эти процедуры не дали информации для постановки диагноза либо требуется уточнить достоверность полученных материалов исследования, появляется потребность в МРТ. Процедура часто становится необходимой перед выполнением оперативного вмешательства, например, для точного определения границ и характера новообразований. Также МРТ брюшной полости позволяет проверять ход послеоперационного и терапевтического процесса.

Расположение внутренних органов брюшной полости

Для онкологических больных диагностика, такая, как МРТ, является оптимальным вариантом, не дающим дополнительной лучевой нагрузки, чем выгодно отличается от КТ (компьютерной томографии). А вот определить наличие и тип конкрементов (камней) в желчном пузыре, почках, их протоках и мочеточниках с ее помощью невозможно, так как соли кальция не имеют атомов водорода и не визуализируются при МРТ.

Для пациентов, имеющим почечную недостаточность либо аллергию на урографин и его аналоги, не позволяющие провести урографию с применением контрастирования, МРТ считается чуть ли единственным способом обследования.

Какие заболевания диагностируются при обследовании?

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства покажет все патологические изменения, возникающие в данной области. Поэтому врачи в большинстве случаев для уточнения установленного диагноза и избегания ошибок либо неточностей при назначении терапевтических методов рекомендуют пройти это обследование.

Итак, диагностирование показано:

при аномальном развитии – увеличении либо уменьшении, изменении формы и структуры;
обнаружении воспалительных процессов (для уточнения их локализации);
сосудистых заболеваниях – аневризмы, тромбозы;
тканевых патологиях – дистрофия, цирроз, фиброз, некроз;
при повреждении области живота – травмах, ушибах, разрыве органов;
скоплении жидкости в брюшной полости – асците;
доброкачественных новообразованиях – кистах, гиперплазиях, липомах, аденомах;
злокачественных процессах (для определения первичных очагов и метастазов).

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе на снимке МРТ

МРТ внутренних органов брюшной полости выявляет онкологические очаги на ранних стадиях, что дает возможность вовремя начать лечение, увеличивая шансы на благоприятный прогноз.

Подготовка к исследованию

Чтобы МРТ внутренних органов, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве, дала максимально точные изображения обследуемых участков, пациенту необходимо заранее готовиться к процедуре. В подготовительный процесс входит диета, способствующая снижению газообразования и брожения, очищение кишечника и прием необходимых по показаниям препаратов.

Диета для снижения метеоризма

Чтобы свести к минимуму процесс газообразования в желудке и кишечнике необходимо за 3–4 дня до планируемого исследования начать придерживаться следующих правил питания. Во-первых, необходимо исключить продукты, вызывающие процесс образования газов, и, во-вторых, следует перейти на режим дробного питания. К запрещенной пище, способствующей возникновению метеоризма, относятся:

сырые овощи и фрукты, бобовые;
сдоба, сладости и черный хлеб;
жирные виды мяса, рыбы, сыров;
соленья, копчености, острая, жареная пища;
кисломолочная продукция (исключение творог);
газированные напитки и вода, алкоголь;
крепкие наваристые супы и бульоны.

Данную пищу необходимо по возможности полностью исключить из рациона либо свести ее употребление к минимуму, ну это только в крайних случаях и по разрешению лечащего врача. Свое меню на время подготовки к компьютерной диагностике магнитным полем нужно составить:

из нежирных сортов мяса, рыбы, отварных либо приготовленных на пару;
овощных отваров, некрепких мясных бульонов и супов из них;
обезжиренного кефира или молока – не более 2 стаканов в день;
слабого чая, киселей, компотов и негазированной воды;
яиц отварных – не более 1 штуки в день;
нежирных видов сыра и творога.

Продукты, рекомендованные для снижения метеоризма

Процесс газообразования уменьшается не только благодаря правильному питанию, также подготовка подразумевает дробное питание, заключающееся в частых, не менее 5–6 раз, но небольших приемах пищи. Если пациент придет на процедуру недостаточно качественно подготовленным, тогда зачастую случается, что показывает МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости недостоверную картину из-за присутствующих газов.

При метеоризме, в газах, скапливающихся в кишечнике, водород составляет около 47%, что обязательно будет визуализировано при проведении диагностики. Врач, описывающий снимки, в результате не сможет дать окончательной интерпретации, и придется проводить дорогостоящую МРТ повторно.

Очищение кишечника

Накануне перед МРТ следует опорожнить кишечник, и оптимально это сделать вечером. В случае склонности пациента к запорам можно воспользоваться любыми слабительными средствами начиная от народных методов и заканчивая лекарственными препаратами. Для очистки толстой кишки подойдет подсолнечное масло, настойка крушины, сены, сульфат магния, или же препараты Гутталакс, Сенаде и другие. В случае неэффективности принятых средств, утром перед процедурой нужно поставить очистительную клизму либо микроклизму.

Прием медицинских препаратов

За день до обследования нужно начать принимать адсорбенты – Активированный или Белый уголь, Мезим, Энтеросгель – это поможет снизить газообразование и брожение. За полчаса до начала процедуры следует принять препарат спазмолитического действия – Но-шпу (1–2 таблетки). В случае когда пациент постоянно принимает определенные лекарственные средства нужно заранее проконсультироваться с врачом, так как перед исследованием 4-6 часов нельзя пить жидкость и 6–8 часов нельзя ничего есть. При необходимости провести МРТ в экстренном порядке, процедуру делают без подготовки.

МРТ с контрастным усилением

Когда требуется качественная визуализация опухолевых очагов, участков с нарушением кровообращения (ишемии), воспалительных и фиброзных процессов, назначается МРТ с контрастом. Внутренние органы, расположенные в брюшной полости, в большинстве ситуаций исследуют таким способом. При этом вводится внутривенно один из препаратов, созданных на основе солей гадолиния, таких как Гадовист, Магневист, Омнискан и другие.

При попадании контраста в кровеносные сосуды, происходит их окрашивание и накопление в различных тканях органов. При этом скорость накопления и выведения вещества напрямую зависят от тканевого кровоснабжения и интенсивности метаболизма. Перед такой процедурой обязательно проводится тест на чувствительность пациента к используемому препарату во избежание появления аллергических реакций. Введение контрастного вещества противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, а также беременным и кормящим женщинам.

МРТ с контрастом в разные временные промежутки

Диагностический процесс

Процедура абсолютно безболезненная и безвредная, существуют всего лишь два фактора, способные сделать процесс немного некомфортным. Это шум работающего аппарата и требование максимальной неподвижности пациента. Но и в первом, и во втором случае проблема решаема – для снижения шумового эффекта выдаются наушники и обследуемого фиксируют специальными ремнями и валиками. После того как пациент расположился на аппаратном столе-кушетке и его зафиксировали, кушетка заезжает в тоннель томографа и начинается сканирование.

Для людей, страдающих клаустрофобией, рекомендуется проведение процедуры на томографах с открытым контуром – это позволяет им комфортно пройти столь неприятное, в связи с боязнью, обследование. Об этом говорят многочисленные отзывы таких пациентов. В аппарате есть двухсторонняя связь, по которой диагност может комментировать ход исследования, тем самым держа пациента в курсе, а обследуемый, в свою очередь, может в любой момент попросить прервать процедуру, если у него вдруг начнется паника.

Также можно взять с собой на диагностику кого-то из близких, чтобы они находились в диагностическом кабинете, обеспечивая моральную поддержку пациенту. Обследование длится от 30 до 60 минут, а если же процедура проводится с применением контраста, то процесс затягивается почти в два раза. По окончании пациент может подождать пару часов и ему выдадут на руки результаты диагностирования, расшифрованные и описанные врачом в виде снимков и записи на цифровых носителях.

Брюшную полость человека изнутри выстилает тонкая оболочка под названием брюшина, обеспечивающая выделение и всасывание незначительного количества жидкости для лучшей работы всех органов. Однако есть органы, которые эта оболочка не затрагивает: они находятся за брюшиной. Именно поэтому пространство, ограниченное впереди брюшиной, а сзади поясничными мышцами и позвоночником, называется забрюшинным, или ретроперитонеальным. Исследование его с помощью ультразвука часто входит в стандартный протокол и проводится вместе с УЗИ органов брюшной полости.

Немного анатомии

Чтобы понимать, где локализуется ретроперитонеум, необходимо всего лишь знать, где находится поясничная область спины. Теперь можно с точностью назвать органы, расположенные в забрюшинном пространстве:

почки с мочеточниками;
надпочечники;
аорта и нижняя полая вена, проходящие вдоль позвоночника.

Есть органы, которые частично покрыты брюшиной и находятся в брюшной полости, а другим отделом расположены забрюшинно. К таким органам относятся:

поджелудочная железа;
двенадцатиперстная кишка;
часть толстого кишечника: восходящая и нисходящая ободочная кишка.

Помимо органов, забрюшинное пространство заполнено жировой клетчаткой, выполняющей поддерживающую функцию.

Ультразвуковое исследование

УЗИ забрюшинного пространства на сегодняшний день является одним из самых доступных методов диагностики патологии почек, надпочечников. Осмотр сосудов, поджелудочной железы и кишечника входит в исследование органов брюшной полости, однако по экстренным показаниям можно делать сонографию любой структуры, патологию которой подозревает врач, вплоть до мягких тканей поясничной области при подозрении на наличие гематомы. Ретроперитонеум осматривают по следующим показаниям:

Подготовка к УЗИ

В зависимости от того, на какой орган или систему необходимо сделать акцент, подготовка к процедуре несколько отличается.

Общим является то, что с собой необходимо взять пелёнку, на которой можно будет лежать во время процедуры и вытереть остатки геля после неё. В некоторых медицинских организациях предоставляют одноразовые пелёнки, однако своё полотенце взять стоит, чтобы вытереться. Необходимо учесть, что влажные салфетки не очень хорошо применять в данном случае, так как они плохо собирают гель, который остаётся на коже.

Мочевая система

Особых подготовительных мероприятий не требуется. Однако следует обратить внимание на питьевой режим: не следует много пить перед УЗИ, так как это спровоцирует активную работу почек и может привести к неправильной интерпретации некоторых показателей при осмотре. Например, может немного расширится лоханка почки, по которой собирается моча из почки в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

Расширенная лоханка почки может говорить о наличии патологии или о нормальном физиологическом процессе.

Надпочечники

Они представляют собой парный эндокринный орган, расположенный у верхних полюсов почек. Ткань надпочечников при УЗИ практически не видна, поэтому врач визуально оценивает зону их расположения, в которой достаточно чётко определяются какие-либо дополнительные образования, если они есть.

Зона правого надпочечника видна лучше, а зону левого визуализировать сложнее. Это связано с особенностью анатомического расположения самих надпочечников и соседних органов. К левому надпочечнику прилежит желудок, поэтому исследование проводится натощак.

Натощак – это значит, что нельзя кушать и пить за 8 часов до исследования, потому что и твёрдая, и жидкая пища будут мешать осмотру.

Аорта и нижняя полая вена

Для осмотра сосудов необходима диета с исключением продуктов, способствующих брожению и газообразованию в кишечнике, а также приём таких медикаментов, как:

активированный уголь или другие энтеросорбентоы;
ферментные препараты, например, Мезим, Фестал, Панкреатин и другие;
ветрогонные средства: Симетикон и его аналоги.

Проведение ультразвукового исследования забрюшинного пространства

Перед началом осмотра необходимо освободить от одежды область исследования, лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой, и выполнять указания специалиста, который нанесёт гель на область исследования или непосредственно на датчик и приступит к осмотру.

Нужно быть готовым к тому, что за время осмотра придётся несколько раз менять положение тела. Если аорту можно исследовать в положении лёжа на спине, то почки и надпочечники необходимо осмотреть со всех сторон, то есть в положении лёжа на спине, на боку, на животе, сидя и стоя.

Нормальные показатели и наиболее частая патология

Качественное исследование забрюшинного пространства с помощью ультразвука невозможно без определения нормы.

Почки

Форма нормальной почки овальная или бобовидная, контур чёткий и ровный, иногда волнистый. Продольный размер не должен превышать 12 см и быть менее, чем 10 см. Однако размер почек зависит от конституциональных особенностей человека и от рода его деятельности, например, у профессиональных спортсменов почки могут быть больше.

Эхоструктура должна быть однородной, эхогенность средней или нормальной, то есть паренхима почки чуть темнее печени при УЗИ. Центр почки наоборот, выглядит белым.

Диффузные изменения почек

Происходит изменение эхоструктуры и эхогенности паренхимы одной или обеих почек.

Очаговая патология

Самые частые образования, выявляемые при УЗИ почек – это кисты. Они могут быть единичные и множественные, мелкие и гигантские, круглые и неправильной формы. Небольшие кисты необходимо наблюдать, то есть проводить осмотр раз в год. Очень больших размеров – убирают.

Мочекаменная болезнь

Патология почек, характеризующаяся образованием в чашечках или лоханке камней различного состава. При исследовании камни выглядят, как яркая белая структура, которая даёт чёрную тень. Они могут быть множественные или единичные, маленькие или большие, круглы, овальные или неправильной формы.

Надпочечники

В норме этот парный орган не визуализируется.

При проведении УЗИ ретроперитонеального пространства чаще всего выявляются очаговые изменения надпочечников, о природе которых судить достаточно сложно, поэтому методом выбора является компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Аорта

Нормальный диаметр аорты составляет около 25 мм, если при осмотре выявлено расширение участка сосуда диметром более 30 мм, следовательно, говорят об аневризме.

Также врач обращает внимание на стенки аорты, так как у возрастных пациентов часто выявляются атеросклеротические бляшки.

Если есть необходимость проведения УЗИ органов забрюшинного пространства, не стоит тянуть, так как именно в ретроперитонеуме располагаются жизненно важные органы: почки, надпочечники и два самых больших сосуда организма.

Одним из наиболее часто применяемых и информативных методик диагностики органов области брюшины остается МРТ. С его помощью можно посмотреть не только сами органы, но и сосуды и лимфоузлами, оценить их положение, размеры, форму, степень развития патологического процесса, а также место его распространения, проникновение в соседние органы.

Дает возможность врачу действовать «с опережением», обгоняя развитие патологии, то есть не ждать осложнений от болезни, а лечить ее до того, как последствия станут гораздо тяжелее. Так, к примеру, после проведения операции в брюшной полости или химиотерапии МРТ дает возможность контролировать размер опухоли, находить метастазы и новые очаги. Пациентам же стоит знать, какие именно органы обследуются при помощи такой методики.

В обследуемой полости находятся:

печень, а также желчевыводящие пути;
поджелудочная;
желудок и, разумеется, кишечник;
селезенка;
стенки живота, лимфатические узлы, там же располагаются и мягкие ткани брюшной полости.

МРТ органов забрюшинного пространства обследует:

надпочечники с почками;
паранефральную клетчатку.

Чтобы врач решил назначить пациенту томографию забрюшинного пространства, а также обследование брюшной полости, требуется ряд показаний. К ним относятся следующие варианты:

Врожденные пороки развития различных органов, любые аномалии.
Получение различных травм внутренних органов.
Те случаи, когда в брюшной полости или забрюшинном пространстве найдены инородные тела неметаллической природы.
Если по какой-либо причине нарушается кровоснабжение внутренних органов (ишемия, инфаркты).
Если в полости развивается воспалительный процесс или инфильтрат. Причиной могут служить как абсцессы, оперативные вмешательства, так и процесс образования спаек и рубцов.
Если врач подозревает первичное или вторичное появление опухолей.
Если диагностируется жировая дистрофия.
Те случаи, когда пациенту поставлен цирроз печени.
Показанием служат и разнообразные объемные образования, не относящиеся к опухолям. Это могут быть абсцессы, различные кисты, а также гематомы.
Если специалисты выявляют у пациента какие-либо поражения лимфатической системы (к примеру, метастазы).
В случае развития механической желтухи.
Если диагностирована острая или хроническая форма панкреатита.
Показанием становится и гепатомегалия, а также холелитиаз.
Процедура обязательно проводится и в случае диффузных поражений паренхиматозных органов или портальной гипертензии.
То же самое делается и при развитии цирротических процессов.

Стоит помнить, что МРТ не применяется для того, чтобы увидеть камни, как в почках, так и в мочеточниках. Дело в том, что камни представляют собой отложения кальциевых солей и лишены жидкости, поэтому не видны при исследовании.

Сама процедура проводится с помощью специальных аппаратов (так называемых высокопольных томографов). Раньше пациенту приходилось не дышать, чтобы получить достоверные результаты. Сейчас, с развитием технологий, ученым удалось создать оборудование, способное работать в такт с дыханием пациента. От него требуется лишь лежать неподвижно в течение получаса.

Кому нельзя делать МРТ?

Данная процедура строго запрещена тем людям, у которых имеются:

различные кохлеарные импланты;
клипсы в головном мозге;
стенты (это специальные металлические спиральки);
сердечные клапаны, а также инфузионные помпы;
кардиостимуляторы и другие электронные импланты;
металлические протезы;
стимуляторы нервов;
любые штифты, пластины, скобы, стенты или винты, имеющие в своем составе металл;
металлические осколки или пули в теле пациента;
не будут проводить данное обследование и тем пациентам, чья масса тела превышает 130 кг.

Подготовка к обследованию

Чтобы , а также брюшной полости выдало наилучшие результаты, пациенту нужно выполнять нехитрые правила.

За день до назначенной даты проведения МРТ нельзя ничего есть. Это особенно важно в тех случаях, когда планируется процедура с контрастом. Перед МРТ стоит уведомить специалистов, нет ли у пациента бронхиальной астмы или аллергических реакций на вещество для контраста. Вводить его нежелательно в тех случаях, когда человек страдает от хронических проблем с почками, соматических болезней. Нежелательно проводить МРТ и в случае беременности (особенно если оно выпадает на первый триместр).

Нужно надеть специальную одежду для МРТ или остаться в свободной одежде. Необходимо снять все металлические штучки и предметы с металлом в составе (часы, кредитки, ювелирные украшения, любые булавочки, молнии, пуговицы и кнопки, шпильки, слуховые аппараты, зубные протезы, очки, любой пирсинг и все содержимое карманов, что содержит металл, то есть ручки, скрепки, ножи и т.п.).

Чтобы исключить риск повышенного газообразования врач может посоветовать выпить активированный уголь. Кроме того, следует за день до МРТ убрать из меню любые газированные напитки, черный хлеб, грубую клетчатку и кисломолочные продукты. Примерно за полчаса до исследования специалист может разрешить принять препарат из ряда спазмолитиков.

Перед тем, как отправиться на процедуру, нужно убрать подальше любые кремы, декоративную косметику, лак для волос. Прямо перед МРТ рекомендуется посетить уборную.

Что покажет МРТ?

Итак, человеку назначено МРТ забрюшинного пространства или брюшной полости. Что показывает аппарат?

Изображение органов при МРТ

Если в полости исследуется печень, то врач подозревает очаговые поражения. Процедура дает возможность выявить гемангиомы, различные опухоли, аденомы, гиперплазию. При условии использования контрастного вещества можно разглядеть даже очаговые патологии печени (кисты, метастазы). Если исследуются именно эти органы, пациенту придется пару дней пожить на диете, лишенной углеводов.

Если исследуется желчный пузырь и протоки, то показываются различные поражения органов, аномалии, холангит и другие заболевания.

Если обследуется поджелудочная железа, именно МРТ будет наиболее эффективным способом диагностики. Процедура помогает диагностировать кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, острый или же хронический панкреатит. Как и в случае с печенью, здесь человеку тоже придется на два-три дня отказаться от углеводов.

Обследование селезенки назначается довольно часто, так как ее проблемы появляются благодаря патологиям в других органах. МРТ дает возможность посмотреть на форму со структурой и размеры органа, выявить кисты, аномалии, инфаркты, абсцессы и иные объемные образования, злокачественные новообразования или же пороки. Перед обследованием придется посидеть на меню без углеводов.

МРТ почек с надпочечниками и забрюшинным пространством помогает выявить как злокачественные, так и доброкачественные патологии. Назначается обследование и при травмах, для уточнения других диагнозов, в частности, подозрения на опухоль почки или выделительной системы. Требуется оно и при заболевании лимфатических узлов, изменениях в клетчатке и выявлении иных патологий.

Как проводится МРТ?

Процедура переносится пациентом достаточно легко. Необходимо сохранять неподвижность в течение тридцати или сорока минут. Если исследование делается детям, врач дает им специальный препарат, чтобы они могли пролежать спокойно необходимое время (иначе им будет сложно выдержать всю процедуру). Время от времени специалист будет говорить пациенту задержать дыхание.

Процедура МРТ

Если МРТ проводится с контрастным веществом, то его введут в вену прямо перед процедурой. Чтобы пациент непроизвольно не дергался и не нервничал, можно попросить зафиксировать ноги, руки и тело. Чаще всего применяется закрытая капсула, освещенная светом, вентиляцией и динамиком для разговора с врачом. Однако для пациентов, страдающих от клаустрофобии, производители разработали открытые капсулы.

Что делать после обследования?

После проведения МРТ все результаты необходимо передать лечащему врачу пациента, который, исходя из полученных результатов, направит человека на дальнейшее лечение. Обычно результат получается уже через два часа после исследования. С ним пациент уже отправится к врачам более узкого профиля или сразу же получит необходимые назначения.

Заключение

Таким образом, а также забрюшинного пространства дает возможность полноценно обследовать пациента и начать лечение прежде, чем патологии успеют нанести непоправимый вред его здоровью. Нужно иметь в виду, что для проведения процедуры лучше иметь с собой не только свою карту, но и выписки (если была операция), заключения других врачей, результаты УЗИ и иных исследований. Все это потребуется специалисту, проводящему МРТ, чтобы наилучшим образом спланировать обследование.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства наряду с другими методами исследований, такими как УЗИ, КТ или рентгенография, широко используется для диагностики заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства. МРТ позволяет визуализировать как паренхиматозные органы брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезенка), так и сосуды лимфоузлы, желудок кишечник и органы забрюшинного пространства (почки, надпочечники). Нередко МРТ исследований этой анатомической области назначается при наличии аллергии на контрастное вещество при КТ исследовании. Необходимо отметить, что проведение МРТ исследования брюшной полости и забрюшинного пространства возможно только на аппаратах с высокой мощностью магнитного поля (1.0 и более Тесла).

МРТ исследование брюшной полости и забрюшинного пространства назначается, как правило, после проведения УЗИ исследования или других методов исследования. В некоторых случаях возможно применение контрастного вещества.

Показания для проведения МРТ исследования брюшной полости и забрюшинного пространства

Гепатомегалия (гепатоспленомегалия) неясного генеза
Диагностика образований брюшной полости и забрюшинного пространства (опухоли, кистозные образования, гематомы)
Диагностика поражений печени (цирроз печени, дистрофические изменения печени, опухоли, абсцессы)
Портальная гипертензия
Диагностика панкреатитов (острых или хронических)
Диагностика заболеваний билиарной системы, желчно - каменной болезни
Поражения лимфатической системы брюшной полости
Диагностика поражений селезенки (спленомегалия или абсцессы, инфаркты селезенки, аномалии развития селезенки)
Травмы брюшной полости
Диагностика заболеваний почек (аномалии развития, опухоли почек, кистозные образования в почках)
Диагностика поражения лимфоузлов забрюшинного пространства
Диагностика поражений надпочечников (опухоли)
Травмы забрюшинного пространства
Проведение МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, как правило, не требует особой подготовки. Для более качественной визуализации рекомендуется безуглеводная диета за 2-3 дня до исследования и последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до проведения исследования (возможен также прием нескольких таблеток активированного угля). Эти меры позволяют уменьшить газообразование, которое может ухудшить визуализацию органов и тканей.
Противопоказания для проведения МРТ исследования брюшной полости и забрюшинного пространства:
Наличие металла в организме (штифты, импланты)
Наличие электронных устройств (помпа, ИВР).
Беременность
Тяжелое общее состояние
Данные МРТ этой анатомической области необходимо сопоставлять с результатами других методов обследования, что позволяет более точно поставить клинический диагноз и выработать адекватную тактику лечения

Современная наука не стоит на месте. Создаются новые методы для более точной диагностики различных заболеваний. Одним из самых перспективных и информативных способов обследования является МРТ и Отзывы о данной процедуре встречаются все чаще и чаще. Так что же это за метод, и чем он так хорош?

Что такое МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, - метод сравнительно молодой, но крайне информативный. В его основе лежит использование ядерно-магнитного резонанса - измерение отклика заряда ядер атомов водорода при воздействии на них постоянным магнитным импульсом.

При проведении МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства создается Попадая в него, спин ядра (магнитный заряд) определенным образом ориентируется в поле, в результате чего происходит некоторое измерение его заряда.

Так как организм человека на 70 процентов состоит из воды, то удается зафиксировать заряд атомов водорода, расположенного во всех тканях и органах.

Благодаря этому, удается получить достоверную информацию о состоянии той или иной области тела, не прибегая к оперативному вмешательству или определить показания к проведению такой операции. МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет также установить наличие опухолей или инородных образований.

При помощи компьютера удается смоделировать визуальную проекцию органов человека и определить возможные отклонения или изменения их структуры.

Подвиды магнитно-резонансного исследования

МРТ можно использовать для многих целей. Именно из-за этого были созданы некоторые разновидности процедуры, позволяющие оценивать состояние клеток, сосудов и органов. Выделяют следующие типы томографии:

Методика проведения исследования

Данное исследование проводится нечасто в силу огромных очередей и высокой стоимости процедуры. Однако следует знать о том, как оно проводится. Каким же образом следует осуществлять МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства? Подготовка к нему включает в себя следующие этапы:

Процедура довольно длительная, так как врачу необходимо получить информацию обо всех структурах, расположенных в зоне исследования. В результате образуются так называемые срезы перпендикулярно оси тела. Анализируя их, удается получить полную информацию о состоянии организма.

Интерпретация результатов

Как было сказано, в результате исследования образуются срезы, проходящие через плоскость тела при проведении МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Что это такое - срезы? Так условно называется перпендикулярное сечение тела человека с находящимися в его зоне органами.

Срезы позволяют определить различные структуры в зоне исследования.

Чувствительность аппарата позволяет выявить даже самые маленькие образования (минимум до 2-3 миллиметров), что довольно перспективно в диагностике онкологии, кист органов и мелких травм.

Анализ срезов позволяет получить информацию о растущей опухоли, определить направление ее роста, а также наличие метастазов.

Все срезы группируются на снимках (около 9 на одном). Каждый такой снимок несет информацию об определенной области тела. Создается база снимков, благодаря которым можно отследить течение болезни в динамике.

При правильном определении всех структур удается поставить правильный диагноз и определить дальнейший путь действий.

Какие заболевания диагностируются при помощи МРТ?

Практически любую патологию можно выявить при проведении магнитно-резонансной томографии. Она широко используется в таких областях медицины, как онкология, травматология, неврология.

Основные заболевания, которые можно выявить при помощи МРТ:

Кроме того, МРТ позволяет определить состояние организма после перенесенных операций; выявить функциональные особенности органов и тканей, сравнить полученные результаты с нормой и определить диагноз.

Часто проводят МРТ при наличии жалоб пациентов со стороны нервной системы (головокружения, помутнения в глазах, мелькание мушек, нарушения чувствительности).

Показания к проведению исследования

В каких же случаях необходимо назначение магнитно-резонансной томографии? Ее проводят по следующим показаниям:

Противопоказания к процедуре

В каких же случаях нельзя сделать МРТ брюшной полости? Противопоказаний к данному исследованию довольно много, но основными из них являются:

Наличие кардиостимулятора. При помещении его в магнитное поле, образованное аппаратом, возможен сбой настроек стимулятора, что может привести к неблагоприятным последствиям.
Наличие в организме инородных тел металлической природы (импланты, пирсинг, застрявшие металлические частицы после перенесенных аварий или вооруженных конфликтов и т.д.).
Беременность. При проведении процедуры происходит нагрев внутриклеточной жидкости. Для нас эта температура практически не ощущается, однако для растущего плода такое изменение может привести к развитию выкидыша или неправильной закладки тканей.
Искусственные сердечные клапаны. Помещение пациентов в магнитное поле может привести к развитию пролапса или отрыву установленной структуры.
Татуировки на основе металлосодержащих красок.

Мнение врачей и пациентов относительно данной процедуры

Несмотря на то что МРТ появилась сравнительно недавно, она уже успела получить уважение врачей многих специальностей.

Особенно ценят хирурги МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Отзывы и мнения их во многом сходятся, так как предварительно проведенное МРТ дает полную картину брюшной полости. На основании этих данных становится возможным планирование операции с учетом всевозможных нестыковок и обязательного для каждого хирургического вмешательства риска.

Пациенты тоже хвалят данное исследование. Благодаря ему многие смогли получить ответы на интересующие их вопросы относительно здоровья. Ни одна похожая процедура не обладает такой информативностью, как МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Отзывы большинства людей положительные, несмотря на сложность процедуры, ее стоимость и очереди, выстраивающиеся за месяц, а то и два.

Необходимость исследования

Чаще всего вопрос о том, нужна ли такая процедура пациенту, решает врач. Именно он, сопоставляя имеющиеся данные о выносит вердикт: нужна ли ему для уточнения диагноза данная процедура или можно ею пренебречь.

Обычно врач предлагает пациенту данную процедуру, однако чаще всего возможность ее проведения упирается в очередь (особенно если это районный центр, а аппарат всего один) и стоимость (в среднем, данное исследование стоит около 100 долларов), но не все пациенты могут себе позволить МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Отзывы о процедуре часто затрагивают и негативную сторону - “исследования пришлось ждать довольно долго”, “не хватило средств”. Именно из-за этого следует тщательно разобраться - так ли необходима процедура пациенту или можно ею пренебречь.

В некоторых случаях, когда под вопросом находится жизнь человека, МРТ проводят экстренно, без получения согласия пострадавшего или его родственников.