Наступает беременность после отмены ок. Беременность после отмены ОК: особенности, возможные сложности, советы и рекомендации


Все о противозачаточных. Можно ли забеременеть во время приема таблеток и когда наступит беременность после отмены?

Не всегда противозачаточные препараты принимаются для предотвращения нежелательной беременности. Многие из них являются лечебными средствами для восстановления нормального гормонального фона у женщины. Врач назначает противозачаточные таблетки для того, чтобы наладить репродуктивную функцию у женщины, которая хочет родить ребенка в скором времени.

Оральные контрацептивы – это гормональные препараты, которые предотвращают нежелательную беременность. Такие таблетки блокируют один из гормонов в организме женщины, тем самым прекращая овуляцию, что делает оплодотворение невозможным. Из-за плохой выработки фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона яйцеклетка не созревает, и овуляция не наступает.

Оральные контрацептивы делают слизь в матке гуще, что усложняет главную задачу сперматозоидов – добраться до созревшей яйцеклетки.

Противозачаточные бывают трех видов:

  • медикаменты экстренной контрацепции;
  • комбинированные;
  • мини-пили.

Иногда противозачаточные наносят вред организму, поэтому перед их приемом потребуется консультация с врачом для подбора оптимального варианта.

Планирование беременности после отмены

После того как женщина перестает принимать оральные контрацептивы (ОК) – шанс на скорое зачатие велик. В организме начинается выработка недостающих гормонов, что способствует наступлению овуляции.

Если женщине назначили пить таблетки для урегулирования гормонального баланса, то после того, как показатели придут в норму планируют беременность.

Во время приема противозачаточных средств вероятность беременности равна 1%, что практически невозможно.

В случае если девушка длительное время принимала ОК для безопасного секса – ей стоит сдать анализы на уровень гормонов после отмены приема препаратов. Результат анализов покажет все ли в порядке с репродуктивной функцией.

Сколько можно пить?

Гормональные контрацептивы принимаются:

  • Для урегулирования гормонов в организме женщины препараты назначаются на 2–3 месяца, в зависимости от сложности ситуации. После окончания приема таблеток, женщина снова сдает анализы на гормоны. В случае если гормональный фон пришел в норму – планируют беременность.
  • Гормональные препараты, предотвращающие беременность, могут приниматься годами, но хотя бы 1–2 раза в год женщина должна «дать отдохнуть» организму от такой гормональной встряски.

Слишком долгое принятие препаратов может спровоцировать ожирение и оволосение по всему телу.

Когда прекращать принимать?

Оральные контрацептивы перестают принимать, когда:

  1. Стабилизировался нормальный гормональный фон.
  2. Женщина готова к беременности.
  3. Аллергическая реакция на компоненты препарата. В таком случае обратитесь к врачу для назначения другого курса лечения.

Перед тем как отказаться от приема гормональных средств стоит навестить гинеколога. Именно он подскажет правильную дозировку по прекращению приема препаратов. Резкое прекращение приема может вызвать кровотечение.

Влияют ли таблетки на беременность в будущем?

Большинство женщин, принимающих ОК, положительно отзываются о дальнейшей беременности. Мало у кого возникают проблемы с зачатием и развитием плода. Но бывают случаи, когда после приема противозачаточных у женщины никак не может стабилизироваться гормональный фон и забеременеть не удается.

Другая причина невозможности зачатия кроется также в нарушении обмена веществ в организме после отказа от таблеток. Когда женщина перестает их пить, она начинает набирать вес, и как следствие, не может забеременеть из-за избыточной массы тела.

Современные контрацептивы не влияют на развитие плода и не причинят ему вреда.

Проблемы после окончания курса

Если женщина резко перестает принимать оральные контрацептивы, возможны такие симптомы:

  • снижается либидо;
  • развивается депрессивное расстройство;
  • чрезмерное оволосение на любом участке тела;
  • раздражительность и постоянная слабость;
  • увеличивается риск кровотечений;
  • усиливается работа сальных желез, что провоцирует излишнее потоотделение;
  • мигрени;
  • тошнота.

Как закончить прием, чтобы не навредить?

Зачастую, если прием ОК был назначен для нормального функционирования репродуктивной системы, противозачаточные принимаются в меньшем количестве. С каждым днем количество потребляемых таблеток уменьшается.

Если же таблетки пились для контрацепции, стоит просто допить оставшуюся пачку до конца, чтобы не разрывать цикл их приема.

Почему возникают осложнения?

Осложнения бывают, если:

  1. Девушка резко прекратила прием препарата. Это грозит внутриматочным кровотечением. Также из-за этого гормональный фон девушки будет нарушен и последствие этому – невозможность зачатия.
  2. Непереносимость компонентов в составе препарата. Может развиться сильная аллергическая реакция, которая усугубит работу организма.
  3. Из-за скрытых болезней у женщины могут начаться сбои в работе организма. Существуют противопоказания, когда нельзя принимать противозачаточные. Например, опухоли.


Что может помешать беременности?

После пройденного курса лечения беременность наступает в первые три месяца после отмены контрацептивов. Но случается так, что этого не происходит. Наступлению беременности может помешать:

  1. Сбой в гормональном фоне (такое происходит при резком прекращении приема таблеток).
  2. Нарушение менструального цикла. Менструация может идти нестабильно, так как репродуктивная система налаживает свою работу уже без помощи гормональных препаратов.
  3. Не вылеченные болезни в репродуктивной функции. Пропить курс таблеток – не всегда означает полное выздоровление. После окончания приема стоит заново пройти обследование для исключения патологий.

Ребаунд-эффект: вероятность

Ребаунд-эффект – это быстрое наступление беременности сразу после отмены противозачаточных. Вероятность наступления беременности в первый же месяц после отмены ОК равна 80%. Лишь в отдельных случаях желаемая беременность не наступает.

Беременность после отмены

Вероятность беременности после отмены противозачаточных очень высока. В случае если у девушки нет никаких проблем с работой репродуктивной системы – волноваться не о чем.

Какая вероятность забеременеть сразу в первый месяц?

В 45% случаев беременность наступает сразу же, как яйцеклетка успевает созреть. Если у вас еще не наступала овуляция в этом месяце (как правило, овуляция припадает на 14 день цикла), то шансы на беременность высоки.

Если нет никаких сбоев, и менструация наступила вовремя и была, то беременность возможна.

Через какое время чаще всего получается?

Чаще всего беременность после отказа от ОК наступает в первые три месяца. В это время яичники активно вырабатывают гормоны для созревания яйцеклетки, что и способствует скорейшему зачатию.

Когда можно беременеть?

Если нет никаких противопоказаний и работа организма налажена – беременеть можно с первого же месяца после отмены ОК.

Перед планированием сдайте еще раз все анализы.

Почему не получается: причины

Отсутствие беременности может быть по нескольким причинам:

  • нестабильные менструации – следствие неправильной работы организма;
  • заболевания, которые препятствуют оплодотворению (опухоли, воспаления и пр.);
  • психологические причины (нередко выступают как блокировка беременности).

Легко ли забеременеть после контрацептивов, если нет месячных?

Если нет менструации после окончания приема ОК – это значит, что налаживание организма все еще в процессе. Такая ситуация может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. Врачи утверждают, что это нормальное явление. Овуляция наступает позже чем нужно, но она есть. Поэтому беременность также возможна. Из-за сбившегося цикла вы можете не угадать с днем овуляции, поэтому беременность может не наступить.

Помогают ли таблетки стабилизировать овуляцию?

Если речь идет о контрацептивах – нет. Противозачаточные, наоборот, блокируют овуляцию. Если таблетки пьются для стабилизации гормонов, то после пройденного курса лечения стабилизация овуляции возможна. Но не во время приема оральных контрацептивов!

Влияние гормональных контрацептивов на беременность

Негативное воздействие на плод может быть только в том случае, если женщина уже беременна, но не знает об этом и все равно принимает оральные контрацептивы на протяжении длительного времени. Это становится причиной самопроизвольного выкидыша или пороков в развитии плода.

Если прием контрацептивов был недолгим, то негативного воздействия не будет.

В итоге, можно сказать, что беременность после ОК наступает быстро, если в работе организма нет никаких сбоев. Прием препаратов регулирует гормоны в организме будущей матери, что в дальнейшем положительно сказывается на планировании беременности.

Полезное видео

Считается, что после употребления оральных контрацептивов увеличиваются шансы на зачатие. Некоторым женщинам прописывают ОК как раз именно с этой целью. Однако как прием препарата, так и его последствия имеют определенные особенности.

    Оральные контрацептивы

    Действие гормональных препаратов с контрацептивным эффектом основано на принципе подавления работы яичников. Процессы репродуктивной системы затормаживаются, что делает зачатие невозможным. во время употребления таблеток не происходит. Вместо менструации у женщины регулярно появляются менструальноподобные выделения.

    Основная функция оральных контрацептивов – защита от нежелательной беременности. Но в некоторых ситуациях врачи назначают прием ОК и для лечения дисфункции яичников. В состав противозачаточных входит два вида гормонов – гестагены и эстрогены. В определенной дозировке этот тандем подавляет , не дает сформироваться желтому телу и препятствует попаданию в полость матки .

    НА ЗАМЕТКУ! Вопреки расхожему мнению, оральные контрацептивы не способствуют набору веса.

    Можно ли забеременеть после приема противозачаточных?

    Во время приема контрацептивов женщина не может забеременеть. Процент защиты от нежелательной беременности 99,9%, но после прекращения употребления противозачаточных таблеток яичники начинают функционировать в интенсивном режиме. Поэтому вероятность забеременеть очень высока.

    Метод использования контрацептивов при называется ребаунд-эффект . Он применяется при присутствии различных заболеваний, мешающих женщине забеременеть. К показаниям приема противозачаточных средств относят следующее:

    • Проведение оперативных вмешательств при неудачной беременности.
    • Дисфункция яичников.
    • Мастопатия.
    • Эндометриоз.
    • Кожные заболевания.
    • Кисты яичников.

    СПРАВКА! Противозачаточные таблетки назначаются в зависимости от уровня гормонов женщины. Перед началом употребления очень важно сдать необходимые анализы.

    Как быстро после отмены ОК можно планировать зачатие?


    Эффект от препарата
    присутствует только в том цикле, когда он принимается. На дальнейшую беременность составляющие компоненты таблеток никак не влияют.

    Зачатие возможно уже в следующем месяце после отмены ОК, но специалисты рекомендуют провести небольшое обследование, которое укажет на уровень гормонов, состояние и рост фолликулов.

    После отмены гормоносодержащих средств некоторое время цикл может приходить в норму. Это проявляется в его нестабильной продолжительности. Восстановление организма осуществляется в течение трех месяцев. Но чаще всего женщины беременеют уже в первый цикл после прекращения приема.

    С какими проблемами можно столкнуться?

    Практически у любого медицинского средства существуют противопоказания и побочные действия . Оральные контрацептивы обладают ярко выраженным эффектом. Именно поэтому и принимать их нужно с особой осторожностью. После отмены противозачаточных могут возникнуть некоторые осложнения. К ним относят:

    • Нарушение углеводного и липидного обмена веществ.
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
    • Бесплодие (при условии продолжительного употребления ОК).
    • Нарушение цикличности менструаций.

    С целью беременности, чаще всего, применяется метод трехмесячного приема контрацептивов. Иногда продолжительность использования препарата может достигать полгода. Более длительное употребление заметно отражается на процессах репродуктивной системы . Поэтому есть вероятность развития бесплодия.

    Во время применения женщина может столкнуться с появлением побочных эффектов . Если они ярко выражены, значит, ОК подобраны неправильно. Следует сообщить о наличии симптомов лечащему врачу. К основным побочным эффектам относят:

    • Головокружение и тошнота.
    • Снижение либидо.
    • Появление раздражительности.
    • Увеличение растительности.
    • Мажущие выделения.
    • Чувствительность молочных желез.

    ВАЖНО! В процессе подбора противозачаточных учитывается множество нюансов: возраст пациентки, опыт беременности и родов, вес и т. д.

    Как увеличить шансы на успешное зачатие?

    Некоторые действия женщины могут приблизить желаемую беременность и помочь избежать возможных осложнений. Главное правило при приеме ОК – это соблюдение дозировки. Оральные контрацептивы принимаются в одно и то же время, ежедневно. При пропуске таблетки необходимо следовать рекомендациям, указанным в инструкции. Это поможет избежать гормонального сбоя . Последнюю упаковку таблеток обязательно нужно допивать до конца.

    СПРАВКА! Статистические данные указывают на вероятность развития многоплодной беременности после отмены ОК.

    На этапе восстановления организма после лечения контрацептивами рекомендуется принимать комплексы с содержанием необходимых витаминов. Их соответствие нормам благоприятно скажется на развитии беременности .

    Запрещено употреблять и . в этот период должно быть максимально сбалансированным. Витамины и минералы должны поступать в организм не только в составе добавок, но и с пищей. В этом случае они усваиваются гораздо лучше.

    Иногда для увеличения вероятности зачатия врачи назначают прием определенных медицинских средств . К ним относят Циклодинон, Тайм-Фактор и Дюфастон. Перечисленные лекарственные средства регулируют менструальный цикл и восстанавливают .

В инструкциях к таким препаратам обычно пишут, что зачатие может наступить уже в следующий цикл после отмены оральных контрацептивов. Однако нужно понимать, что так происходит далеко не всегда.

Многое зависит от возраста женщины, особенностей ее организма, конкретного препарата и его дозировок.

Факторы, влияющие на шанс зачатия

Суть использования оральных противозачаточных средств заключается в приеме синтетических аналогов женских половых гормонов – прогестерона и эстрогенов. В результате происходит угнетение функции яичников с прекращением процесса овуляции.

В норме после отказа от таблеток происходит достаточно быстрое восстановление репродуктивной функции с возможностью забеременеть после противозачаточных препаратов.

Тем не менее, важно понимать, что организм имеет свойство привыкать к поступлению биоактивных веществ извне. При отмене таблеток ему может потребоваться определенный промежуток времени для полного восстановления фертильности.

Важными факторами, которые влияют на скорость возобновления возможности к зачатию, являются :

  • Возраст женщины. В 25 лет на процесс нормализации менструального цикла может уйти 2 или 3 месяца, после 30 – около года, в 35 и старше – несколько лет. Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам не затягивать с беременностью.
  • Длительность приема таблеток. Если противозачаточные средства использовались в течение нескольких месяцев, то нормальная овуляция может произойти уже в следующем цикле. Но когда женщина годами непрерывно принимала контрацептивы, ей потребуется намного больше времени для нормализации репродуктивной функции.
  • Индивидуальные особенности организма. У разных женщин разный уровень гормонов, у некоторых могут присутствовать гинекологические заболевания и т.д. Одной женщине для стабилизации менструального цикла может понадобиться 1-2 месяца, а другой – несколько лет. Все индивидуально, даже если возраст и длительность приема препаратов не отличаются.

Поэтому при планировании беременности нужно отменять оральные контрацептивы как можно раньше, с учетом того, что организму потребуется несколько месяцев на восстановление.

Ребаунд-эффект

Ребаунд-эффект – термин, который применятся в гинекологии для характеристики компенсаторного повышения продуктивности яичников после отмены курса противозачаточных препаратов.

Для борьбы с некоторыми формами бесплодия врачи могут целенаправленно использовать оральные контрацептивы.

На первый взгляд это может показаться абсурдным. Ведь у женщины и так страдает репродуктивная функция, а тут ее еще больше угнетают.

Тем не менее, установлено, что при краткосрочном курсе приема оральных контрацептивов (2-3 месяца) с последующей их отменой наблюдается компенсаторное усиление активности яичников. Они работают лучше, что способствует нормализации менструального цикла со стабилизацией процесса овуляции.

В этом и заключается суть ребаунд-эффекта. Он в большинстве случаев существенно повышает шанс забеременеть после противозачаточных препаратов. Однако нужно помнить, что такой эффект срабатывает не всегда.

Если бесплодие сохраняется и овуляция не наступает, женщине может потребоваться другое лечение. Обычно при эндокринном бесплодии назначают стимуляцию овуляции гормональными препаратами или достигают беременности при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Повышение шанса на успешное зачатие

Если женщина принимает оральные противозачаточные средства на постоянной основе, но имеет желание в скором будущем забеременеть, то ей стоит помнить о нескольких нюансах, которые позволят повысить шансы на зачатие:

  • Отменив контрацептивы, не стоит сразу же пытаться забеременеть. Лучше подождать 1-2 месяца для нормализации менструального цикла. Слизистой оболочке матки и самим яичникам необходимо определенное время для восстановления своей функции.
  • Вести здоровый образ жизни. Если на фоне приема противозачаточных средств происходит употребление алкоголя и никотина, это существенно снижает шанс на успешное зачатие ребенка в будущем.
  • Пройти все необходимые обследования у врача. После отмены контрацептивов нужно оценить состояние репродуктивного здоровья, оценить шансы зачать и выносить ребенка. Для этого исследуется гормональный фон женщины, сдаются анализы на инфекции, проводится УЗИ органов малого таза.

Для повышения шансов на успех желательно проводить полноценное планирование беременности.

Консультация с врачом и соблюдение всех его рекомендаций позволит максимально быстро достигнуть желаемой цели.

Беременность после других противозачаточных методов

Помимо разнообразия противозачаточных таблеток, существуют и другие виды контрацептивов.

Наиболее популярными остаются:

  • Контрацепция с помощью барьерных средств (презерватив, вагинальная диафрагма, маточный колпак).
  • Применение внутриматочной спирали (ВМС).
  • Естественная контрацепция (лактационная аменорея, прерванный половой акт, календарный метод).
  • Химические контрацептивы (спермициды).

Забеременеть после использования противозачаточных средств может большинство женщин.

Стоит отметить, что беременность после отказа от использования этих методов контрацепции наступает практически всегда без проблем. Исключением можно считать неправильную постановку или удаление внутриматочной спирали (что бывает редко). В таком случае может возникнуть локальный воспалительный процесс, который до момента его ликвидации будет мешать нормальному процессу зачатия и имплантации эмбриона.

Если же через полгода после отказа от контрацепции беременность не наступает, тогда стоит обратиться к гинекологу клиники «АльтраВита» для выяснения причины нарушения репродуктивной функции.

В современном мире жизнь женщины коренным образом изменилась. Если раньше схема была одинакова – школа, ВУЗ, замужество, ребенок, то теперь девушки стремятся сначала построить карьеру, приобрести какой-то статус в сфере своей специальности и только после этого рожать ребенка. Поэтому молодые пары часто пользуются для контрацепции при половой жизни гормональными таблетками. Новейшие средства такого типа считаются практически безопасными для здоровья.

Популярность гормональных контрацептивов объясняется их высокой надежностью. При их приеме беременность наступает крайне редко, в случаях, которые будут обсуждаться ниже.

Влияние противозачаточных

Если приближается период запланированного ожидания малыша, мамочек интересует вопрос: когда можно забеременеть после приема противозачаточных таблеток? Это напрямую зависит от типа принимаемых средств, от здоровья желающей родить ребенка женщины, ее возраста. Большинство современных таблеток позволяют забеременеть примерно на третьем-четвертом месяце после их отмены. По остальным вопросам надо прислушиваться к рекомендациям врача.

Гормональный (оральный) контрацептив работает при помощи эстрогена и прогестина. Благодаря такому предохраняющему средству, женщина теряет способность к овуляции, яйцеклетка не выходит из яичника в маточную трубу. Второе защитное действие препарата состоит в изменении структуры эндометрия таким образом, что яйцеклетка не сумела бы закрепиться на нем, даже если и появилась в матке в оплодотворенном состоянии.

Ко всем препятствиям добавляется сгущение и увеличение в объеме слизистого слоя шейки матки, который не дает сперматозоиду проникнуть внутрь. Получается тройная преграда на пути способного оплодотворить яйцеклетку сперматозоида. Эта защита действует, если женщина пьет противозачаточные таблетки, не отступая от указанной в инструкции схемы, не пропуская ни один прием препарата.

У препаратов ОК имеются побочные действия:

  • У некоторых женщин могут начаться головные боли, тошнота.
  • Часто усиливается боль внизу живота при начале месячных, нарушается менструальный цикл. Вероятно снижение либидо.
  • Может увеличиться масса тела.
  • Женщины с чувствительной нервной системой подвергаются опасности психических нарушений.
  • Могут усилиться сосудистые проблемы, увеличивается риск заболевания тромбозом.

Противопоказаниями к предохранению средствами ОК являются гипертония, онкологические проблемы, сахарный диабет. Специалисты не рекомендуют употребление противозачаточных оральных средств в течение длительных сроков женщинам старше 35 лет, в особенности курящим. Как выяснили ученые, чем старше дама, тем меньше у нее вероятность забеременеть после приема противозачаточных таблеток. Если немолодая женщина решается на употребление ОК, она должна сначала проконсультироваться с врачом.

Способность к деторождению после прекращения предохранения ОК восстанавливается обычно сразу или на протяжении нескольких месяцев.

Если женщина отменила предохранение ОК, ждет беременности, а она не наступает, будущую маму волнует вопрос: через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток? Какое время должно пройти, прежде чем начинать бить тревогу? Как забеременеть быстро после отмены таблеток? Ниже будет обсуждаться этот вопрос.

Ребаунд-эффект

Врачи иногда прописывают курс лечения противозачаточными таблетками женщинам, обращающимся за помощью в случае, когда они живут половой жизнью, но зачатие не получается.

Чтобы повлиять на положение дел, врач рекомендует прием таблеток курсом на 2–3 месяца, после чего следует прекращение употребления оральных контрацептивов (ОК). Лечение проводится под наблюдением. Этот метод называют ребаунд-эффектом. Подавляющие выработку женских гормонов ОК – Ярина, Жанин и другие, при отмене их приема вызывают выброс гормонов. Яичники начинают усиленно функционировать. Часто через пару месяцев наступает беременность.

Важно всегда помнить, что такое лечение нельзя проводить самостоятельно, без наблюдения гинеколога. Иначе можно нанести существенный вред своему здоровью.

Проблемы после окончания курса ОК

Индивидуальные особенности здоровья конкретной женщины влияют на тот факт, что после отмены противозачаточных таблеток имеют шанс появиться проблемы:

  • Удлинение или укорачивание месячного цикла, полное отсутствие менструаций.
  • Сердечно-сосудистые болезни.
  • Нарушение обменных процессов – липидного и углеводного. Это касается в большей степени склонных к никотиновой зависимости дам.

Поэтому предохранение гормональными лекарствами подходит не всем женщинам.

Планирование зачатия

Проблема, как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток, молодым женщинам с крепким здоровьем незнакома. Беременность настигает их очень быстро, в ближайшие месяцы. Особенно это касается девушек возрастной категории от 20 до 30 лет. Но чтобы родился крепкий здоровый младенец, специалисты предлагают соблюдать несколько правил отказа от предохранения ОК:

  1. Предполагается довести текущий курс использования предохраняющих таблеток до логического завершения, придерживаясь схемы приема ОК. То есть, надо до последней таблетки пропить лекарство из открытой упаковки. Если бросить употребление контрацептивов на середине курса, может начаться кровотечение из матки. Могут появиться боли внизу живота во время менструаций, может сбиться цикл. На восстановление детородной функции уйдет гораздо больше времени, чем в случае постепенного прекращения контрацепции, как рекомендует гинеколог.
  2. После отмены ОК полное восстановление менструального цикла у женщины происходит за 2–4 месяца. Если в этот период не будут приходить менструации, рекомендуется применять тест на беременность для определения, не наступило ли зачатие раньше времени. Ведь механические контрацептивы не настолько надежны, как гормональные, а беременность после противозачаточных таблеток наступает быстро. В случае каких-либо сомнений стоит посетить гинеколога. Когда овуляция будет происходить в строгой периодичности в определенный день цикла, наступает время для зачатия ребенка.
  3. До планируемой беременности необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Часть врачей можно посетить в тот период, когда происходит постепенная отмена контрацептивов. Если после завершения предохранения ОК долго не происходит зачатие, надо сдать анализы крови и мочи, проверить здоровье внутренних органов. Возможно, беременность не происходит из-за наличия проблем со здоровьем, каких-либо воспалительных процессов. Надо постараться залечить заболевания и привести в стадию ремиссии хронические болезни. Обязательно нужно исключить опухолевые новообразования, провериться у маммолога. Иногда простое удаление кисты способствует восстановлению детородной возможности женщины. Нужно также провериться на наличие генетических заболеваний. Каких именно врачей необходимо пройти конкретной женщине, решит гинеколог, у которого она давно наблюдается и который знает особенности ее организма.

Дальнейшая подготовка и планирование беременности одинакова для всех женщин, предохраняющихся любым способом. Это здоровый образ жизни, полноценное питание, отказ от курения и алкоголя, умеренные занятия физкультурой, прием витаминов и фолиевой кислоты. Необходимо также перестать принимать любые лекарства, кроме тех, которые разрешит пить гинеколог.

Можно ли забеременеть?

Гормональные контрацептивы очень надежны. Можно ли забеременеть в период, когда их пьешь? Очень редко, но все же такие случаи бывают. Их причины:

  • Нерегулярность приема препарата. Возможный пропуск таблетки.
  • Расстройство пищеварения, вызвавшее понос или рвоту после приема таблетки. Компоненты противозачаточного средства выводятся из организма и, естественно, не действуют.
  • Взаимодействие ОК с другими лекарствами, принимаемыми для лечения каких-либо болезней.

В первом и во втором случаях примите дополнительную таблетку контрацептива по схеме, которая указана в инструкции к ОК с пометкой «Экстренный прием». Чтобы выяснить возможность сочетания гормонального контрацептива с лекарствами других групп, необходимо посетить гинеколога до начала оральной контрацепции.

Если произошло нежелательное зачатие в период проведения курса ОК, необходимо сходить к врачу как можно раньше. Только специалист может решить вопрос о протекании беременности.

Чтобы не доводить дело до чистки, будьте осторожны, строго следуйте инструкции. Помните, что наступление беременности после приема противозачаточных таблеток вполне возможно, так что старайтесь не пропускать таблетки.

Факты и мифы о влиянии ОК

После употребления и последующей отмены гормональных предохраняющих лекарств чаще наступает многоплодная беременность – это факт. Дело в том, что сначала функция обоих яичников подавляется с помощью уменьшения выработки нужных для зачатия гормонов. После завершения приема ОК оба яичника начинают активно работать, вырабатывая сразу несколько яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Вследствие чего поступающие сперматозоиды могут оплодотворить сразу несколько яйцеклеток. Чаще всего жизнеспособными остаются 2 из них.

Длительный прием гормональных контрацептивов отрицательно сказывается на детородной функции женских половых органов. Это утверждение было справедливо раньше на 100%, когда для изготовления противозачаточных пилюль применялись большие дозы гормонов. Женщины должны были делать перерывы в приеме таблеток, чтобы яичники не забывали о своей функции выработки яйцеклетки, способной стать зародышем. В современной фармакологии ОК содержат гораздо меньше гормонов, и девушки могут применять их под наблюдением врача в течение длительного периода.

Перешагнув 30-летний рубеж, дамы должны соблюдать осторожность и проводить курсы противозачаточных лекарств по назначению врача.

А вот самый распространенный миф о том, что гормональные предохраняющие лекарства для внутреннего приема женщиной отражаются на здоровье будущего ребеночка. Это не совсем так. Современные препараты ОК полностью выводятся из организма употребляющей их женщины и не могут оказать влияние на ребенка. Малая вероятность воздействия есть, но она составляет не более 1%. Поэтому даже если ребенок зачат на фоне принятия мамой гормональных предохраняющих таблеток, это не всегда является поводом для аборта.

В принципе, женщина может быть спокойна за свою репродуктивную способность и за здоровье пока нерожденного младенца, даже если пьет противозачаточные лекарства. Вот только важно, чтобы ОК подбирал врач, а вы, в свою очередь, соблюдали схему приема. Также надо правильно закончить курс применения оральных котрацептивов, подготовиться физически и эмоционально к столь важному событию.

Казалось бы, очевидно, что такие вопросы нужно адресовать непосредственно врачу. Однако нередко будущие родители предпочитают искать информацию «в народе» – у друзей, знакомых или на просторах интернета. К сожалению, в этом случае вместо адекватного ответа на вопрос велик риск нарваться на всевозможные «народные мудрости» – различные мифы и предрассудки, связанные с тематикой «планирование беременности после лечения».

Миф № 1. После любой хирургической операции надо ждать не меньше года до беременности!

Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей. Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике. Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию беременности после операции тоже явно будут различаться! Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов. После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле! Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия. Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемой беременности со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции).

Миф № 2. Планировать беременность можно только спустя пару месяцев после любого лечения.

Это утверждение не менее безосновательно, чем предыдущее, но к тому же еще и вредное! Миф основан на мнении о том, что все лекарства вредны для ребенка, поэтому перед зачатием любые ранее принимавшиеся препараты нужно сразу отменить. Такая «народная мудрость» не просто неверна, но и опасна: следуя ей, можно поставить под угрозу сам факт наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Если до наступления беременности кто-то из будущих родителей постоянно принимал определенные препараты, значит, у него есть хронические заболевания, требующие лечения. Причем порой такое лечение требуется постоянно, например, при бронхиальной астме, экземе или артериальной гипертензии (склонности к повышению давления). При этом планирование зачатия такому хроническому больному может быть вовсе не противопоказано, а лекарственная терапия как раз необходима для благополучного наступления и течения беременности. В этом случае самовольная отмена препаратов может вызвать обострение хронической патологии и привести к общему ухудшению состояния здоровья будущих родителей. Обострению болезни после внезапного прекращения лечения способствует и общее снижение иммунитета в случае наступления беременности. Особенно опасно самовольно отменять препараты, корректирующие артериальное давление, работу сердца, легких, почек и печени, а также лекарства, назначенные эндокринологом (лечение сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы и т. д.).

Течение беременности и развитие малыша напрямую зависит от состояния здоровья будущей мамы. Во время беременности на материнский организм ложится двойная нагрузка. Препараты, назначенные врачом для лечения хронических заболеваний, помогают будущей маме справиться с увеличившейся нагрузкой и благополучно выносить малыша. Поэтому самовольно отменять терапию, назначенную врачом до наступления беременности, ни в коем случае не следует. При наличии хронических заболеваний стоит заранее, на стадии планирования беременности, обсудить с лечащим врачом возможность приема тех или иных препаратов перед зачатием и в первые дни беременности. А при первых признаках «интересного положения» вновь посетить специалиста для коррекции терапии и дозировки препаратов в связи с наступлением беременности. Какие-то препараты доктор заменит на аналоги, не опасные для мамы и малыша, у каких-то лекарств будет постепенно снижаться дозировка. Возможно, что некоторые препараты доктор будет вынужден отменить в интересах плода. Однако принимать решение об отмене, замене или снижении дозы ранее назначенного препарата может только грамотный специалист; самовольная отмена лекарств может повлиять на здоровье мамы и плода гораздо хуже, чем прием самых «вредных» препаратов.

То же самое касается и планирования беременности после приема антибиотиков – у каждого антибактериального препарата свой срок накопления и выведения из организма, свой уровень вредности при потенциальном влиянии на зачатие. Есть антибиотики, не оказывающие существенного вреда половым клеткам, зародышу и плоду. При необходимости их даже могут назначать во время беременности. При приеме таких антибиотиков интервал до планируемого зачатия определяется только исходя из сроков восстановления организма и микрофлоры (после лечения любыми антибактериальными препаратами необходимо восстановить нормальную флору кишечника и половых путей). Другие лекарства этой группы обладают выраженным тератогенным (повреждающим плод) или токсическим эффектом, их продукты полураспада могут подолгу сохраняться в крови, а на восстановление после приема требуется порой до полугода или даже год. Вывод очевиден: решать вопрос о сроках планирования беременности после приема антибиотиков можно только с лечащим врачом.

Миф № 3. Нельзя беременеть сразу после отмены оральных контрацептивов

Совершенно неверное утверждение. Существуют различные виды гормональных препаратов этой группы. Одни средства основаны на подавлении овуляции яйцеклетки, другие влияют на вязкость цервикальной слизи (слизистого секрета, заполняющего просвет шейки матки), третьи тормозят рост эндометрия – слизистой оболочки матки, от толщины которой зависит возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца. Большинство современных оральных контрацептивов являются комбинированными, то есть сочетают гормоны разного вида и дают комплексный эффект контрацепции. Однако, независимо от варианта воздействия, эти препараты влияют на организм лишь непосредственно в течение регулярного приема: при отмене любого из этих средств должна начаться менструация, а вслед за ней – нормальный менструальный цикл с полноценным созреванием яйцеклетки, ростом эндометрия и проницаемостью цервикальной слизи. Таким образом, после завершения приема оральных нет никакого постэффекта (например, накопления в крови вредных веществ или патологических изменений в работе органов репродуктивной системы), который мог бы представлять опасность для планируемой беременности. Более того, препараты этой группы эффективно используются для лечения различных видов бесплодия гормональной природы. В некоторых случаях прием оральных контрацептивов продолжается и после наступления зачатия – в течение первого триместра препараты, содержащие прогестерон, назначаются для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности на ранних сроках.

Миф № 4. Можно планировать беременность сразу после извлечения ВМС

А в этом случае все в точности наоборот. Совет опять неправильный. ВМС, или внутриматочная спираль, – «женский» метод контрацепции, для достижения которого в полость матки на длительное время (год, 3 года, 5 лет) вводят специальную спираль из медицинской стали с напылением серебра, золота или даже платины (драгоценные металлы используются для профилактики гнойного воспаления). Контрацептивный эффект основан на реакции отторжения, которую провоцирует находящееся в матке инородное тело (спираль). В течение всего срока ношения спирали в матке происходит процесс асептического (негнойного) воспаления, усиливается тонус матки, отчасти меняется структура эндометрия (слизистой оболочки полости матки): именно эти факторы препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке. Некоторые ВМС снабжаются капсулой с гормональным контрацептивом, постоянно высвобождающимся в организме женщины во время ношения спирали, однако основное действие этого метода основано все же на воспалительной провокации в матке. В связи с этим гинекологи не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца после удаления ВМС: необходимо, чтобы в полости матки полностью ликвидировались последствия длительного асептического воспаления. В противном случае при зачатии значительно повышается риск развития угрозы прерывания или даже . Паре рекомендуют в течение 3 месяцев использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, влагалищную мембрану, шеечный колпачок), а перед планируемым зачатием еще раз прийти на консультацию к гинекологу для повторного осмотра, сбора анализов и контрольного УЗИ с целью подтверждения завершения восстановительных процессов в матке.

Миф № 5. После «неудачной» беременности всегда необходимо длительное лечение

Это утверждение ошибочно ввиду своей категоричности: длительное лечение после прерывания беременности действительно может понадобиться, однако далеко не всегда. Термин «неудачная беременность» подразумевает все варианты, при которых беременность не состоялась. Таких вариантов много, и они сильно различаются между собой по причинам развития, течению, завершению и последствиям для здоровья будущей мамы. К «неудачным» вариантам относят самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), неразвивающуюся или «замершую» беременность, когда рост эмбриона останавливается на какой-либо стадии развития, внематочную беременность, искусственное прерывание (аборт) или стимуляцию преждевременных родов по медицинским показаниям (патология плода, несовместимая с жизнью). Рекомендации по сроку планирования повторной беременности в каждом из перечисленных случаев будут существенно различаться. Например, после самопроизвольного выкидыша на фоне гормональной недостаточности планировать следующую беременность можно уже спустя 3 месяца (при условии отсутствия других патологий и назначения препаратов прогестерона), а в случае развития внематочной беременности на лечение и восстановление организма может понадобиться несколько лет. Единственное, что одинаково для всех случаев планирования повторной беременности после «неудачной» – это необходимость тщательного медицинского обследования, которое поможет выявить причины неудачи и избежать ее в будущем.

Миф № 6. После вмешательств в репродуктивной сфере нельзя планировать беременность ранее, чем через 5 лет

История появления такого мифа (надо отметить, очень устойчивого!) вполне понятна: именно такой «срок ожидания» рекомендовали врачи после операций на матке, в первую очередь после кесарева сечения, еще несколько десятилетий назад. Столь внушительный промежуток между оперативным вмешательством и планируемой беременностью объяснялся временем, необходимым для полного рассасывания применявшегося в ту пору шовного материала, формирования устойчивых рубцов на месте разрезов и длительностью восстановления организма женщины после тяжелой, травматичной операции. Однако с тех пор в медицине и оперативной технике многое изменилось к лучшему: операции стали гораздо менее травматичны (например, экстракорпоральное кесарево сечение с вертикальным разрезом вдоль всего живота сейчас практически не применяется), современный шовный материал рассасывается в течение нескольких недель, послеоперационные рубцы в связи с этим стали гораздо эластичнее (это существенно снизило риск разрыва рубца на матке при последующей беременности и родах), формирование устойчивого послеоперационного рубца завершается в среднем уже через 1 год после операции.

Многие гинекологические и урологические вмешательства сейчас проводятся эндоскопически (через влагалище и полость матки), эндоваскулярно (внутрисосудистая методика) или лапароскопически (через микропроколы), что позволяет минимизировать травматические последствия для организма и существенно сократить сроки, необходимые для полного восстановления здоровья перед планируемым зачатием. Поэтому сегодня на вопрос: «Когда можно планировать беременность после кесарева?» – родители могут услышать радостный ответ врача: «Да уже через пару лет приходите!» После некоторых сугубо «мужских» и «женских» операций, проводимых с целью повышения шансов на зачатие, – например, лечения варикозного расширения вен и водянки яичек у мужчин, продувания маточных труб и удаления очагов эндометриоза у женщин (доброкачественных разрастаний эндометрия вне матки), – планировать зачатие можно уже спустя 2 месяца, а иногда практически сразу после выписки. Конечно, в каждом конкретном случае рекомендации паре будут сугубо индивидуальны: имеет значение вид вмешательства, показания, объем и особенности течения операции и послеоперационного периода, а также возраст и общее состояние здоровья будущего родителя, перенесшего хирургическое вмешательство в репродуктивной сфере.