Нет оттока мочи у мужчины что делать. Острая задержка мочеиспускания у мужчин. Осложнения при задержке урины

Нарушение оттока мочи, невозможность опорожнения мочевого пузыря приводит к ишурии - наступает задержка мочи у мужчин, причины и лечение которой должен определять врач.

Расстройство мочевыделительной системы - явление распространенное, особенно у мужчин пожилого возраста. Затрудненный отток мочи приводит к боли и дискомфорту, ухудшает общее самочувствие человка. Заболевание чревато осложнениями, при отсутствии лечения переходит из острой формы в хроническую, непроходимость мочеточника становится постоянным явлением.

Затруднения при естественном оттоке мочи наступают внезапно, причем это не связано с работой почек. Переполненный мочевой пузырь начинает давить на стенки паха, распирая его. Возможно резкое повышение температуры, тошнота, рвота, головная боль, слабость во всем теле, болезненные ощущения при пальпации в области паха, увеличение его размеров. Если имеются данные симптомы, задержку мочи можно считать обострением основного заболевания, при этом нужно срочно опорожнить мочевой пузырь при помощи катетера и обратиться к врачу. В ином случае подобное состояние может привести к осложнениям:

перитониту;
урогенному сепсису;
почечным коликам, недостаточности;
разрывам мочевого пузыря с вытеканием уретры в брюшную полость.

Чаще всего патология развивается при пониженной скорости оттока мочи, при значении ПСА выше нормы в 2,5 нг/мл, при объеме предстательной железы свыше 40 мл.

При возникновении острой задержки мочи в качестве оказания экстренной помощи мочу нужно срочно вывести мягким либо металлическим катетером, вызвать скорую, при резких болях положить на область паха теплую грелку или принять ванную.

Мочеиспускание становится редким, болезненным, с недостаточным опорожнением пузыря у мужчины при:

мочекаменной болезни в результате закупорки мочевыделительных канальцев;
сужении крайней плоти;
имеющихся гематомах, аневризмах в области таза;
инфекционных заболеваниях;
воспалении простаты, крайней плоти головки пениса;
травме уретры или мочевого пузыря.

В качестве дополнительных симптомов может наблюдаться:

кровотечение, отхождение кровяных сгустков;
, предстательной железе, в других органах в области таза;
врожденное неправильное строение , препятствующее оттоку мочи;
воспаление, повреждение уретры, приведшее к сужению просвета в ней;
аденома простаты, считающаяся самым распространенным заболеванием у мужчин.

Может носить нейрогенный характер и появиться при:

рассеянном склерозе;
повреждениях спинного, головного мозга;
сильной интоксикации алкоголем, наркотиками, в случае передозировки снотворными препаратами;
переохлаждении организма;
сильных и частых стрессах;
невозможности своевременно опорожнить мочевой пузырь по причине, например, отсутствия туалета (задержка мочи со временем становится произвольной).

Часто препятствуют мочеиспусканию наличие у мужчины:

простатита;
камней в мочевом пузыре или в уретре;
аденомы простаты;
фимоза;
опухоли;
рака предстательной железы;
заболевания ЦНС в виде травм в спинном или головном мозге.

Острое состояние, связанное с задержкой при опорожнении пузыря, возможно в случае пребывания человека в алкогольном опьянении, при стрессе, истерии, после перенесенных операций на прямой кишке, промежности, в результате длительного пребывания мужчины в постели, а также интоксикации медикаментами.

Возможные причины затруднения мочеиспускания

Внезапное прерывание, или острая задержка мочеиспускания, чаще всего наблюдаются при аденоме предстательной железы у мужчин в возрасте за 60-65 лет. Также при сидячем образе жизни, частых поносах или запорах, когда железа испытывает сильный прилив крови. Задержка характерна для аденомы простаты: моча отходит не полностью, болезненно, с кровью, больного лихорадит, повышается температура. Переломы костей таза, травмы уретры также провоцируют задержку мочи.

Острая задержка мочи у мужчин может иметь своеобразную форму: сначала моча отходит, затем внезапно прерывается, при этом пузырь остается не конца опорожненным. Это явный симптом того, что в пузыре находятся камни, перекрывающие отверстие уретры или мочевого канала. При изменении положения больного мочеиспускание может быть налажено и продолжено. Если задержка мочи становится постоянным явлением, мышечные стенки пузыря и сфинктера постепенно растягиваются, возможно непроизвольное отхождение мочи капельками, мелкими порциями.

Острая задержка мочеиспускания сопровождается болями в паху, резями при оттоке мочи, позывах. Необходимо провести при помощи резинового катетера и лечить заболевание на основе проведенной диагностики, выявления изначальных причин, приведших к подобному недугу.

Методы лечения

Как уже было сказано, к задержке мочи приводит основное заболевание, имеющееся у больного. Мужчинам нужно пройти тщательное обследование. После постановки диагноза врач подберет лечение, назначит прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Введенный катетер минимизирует острое течение недуга, облегчит состояние больного. Но манипуляция эта разовая, далее нужно устранить основное заболевание путем медикаментозного лечения. Дополнительно лечение можно проводить и народными средствами.

Если отток мочи нарушен по механическим причинам, возможно хирургическое вмешательство. Если недуг связан с воспалительными инфекционными процессами в организме, назначаются антибиотики, сульфаниламиды.

Возможно вшивание специального имплантата к стенке мочевого пузыря, который станет стимулятором для нормального сокращения мышц в , что наладит отток мочи, сделает его регулярным и полноценным.

Народные средства

Народные средства не способны вылечить основное заболевание, а служат лишь дополнением к медикаментозной терапии, способны снять неприятные болезненные симптомы, облегчить общее состояние больного. Полезно принимать плоды чайной розы, настоянные на спирту, отвары из коры можжевельника, настой шиповника на спирту, скорлупу грецкого ореха, перемолотую в порошок либо настоянную на спирту. Перед тем как самостоятельно лечиться, лучше сначала посоветоваться с врачом, иначе можно усугубить ситуацию, не зная настоящей причины появления недуга.

Задержка мочеиспускания - следствие другой патологии, развивающейся в организме, обнаружить и выявить которую своевременно значит избавиться от побочных симптомов в виде задержки, болезненного состояния уретры.

Поможет в облегчении симптомов, если плоды чайной розы залить водой или спиртом, настоять несколько дней до приобретения соломенно-желтого оттенка. Принимать это средство следует по 10 капель 2 раза в день, предварительно разбавив состав небольшим количеством воды.

Можно кору, листья грецкого ореха перемолоть в порошок, принимать по 8-10 г 2-3 раза в день, запивая теплой кипяченой водой.

Можно сухие листья березы измельчить, залить сухим белым вином (1 л), проварить смесь 20-25 мин, после остудить и процедить. Добавить 3 ст. л. меда, принимать 3 раза в день после еды по 1/3 стакана.

Поможет, если измельчить плоды шиповника, уложить в стеклянную бутылку наполовину, залить водкой, выдержать 7 дней в темном месте, периодически встряхивая. Готовая настойка должна приобрести светло-коричневый оттенок, принимать ее нужно по 10 капель 2-3 раза в день по 1 ст. л. за полчаса до еды.

В острой фазе при задержке мочеиспускания хорошо помогает ряска в порошкообразном состоянии. Принимать 3 раза в день до еды по 1 ст. л., запивая водой.

Задержка мочеиспускания у мужчин требует проведения диагностики всей мочеполовой системы. На анализ берется моча путем ее выведения из мочевого пузыря через катетер, кровь на наличие либо исключение инфекции в уретре, УЗИ мочеточника и мочевого пузыря на случай ослабленной его мускулатуры, КТ, МРТ при нервных расстройствах позвоночника или головного мозга. Возможно, врач назначит проведение цистомии путем небольшого прокола над пузырем и введения резиновой трубочки для обеспечения полноценного оттока мочи либо введение в уретру новокаина, прозерпина, пилокарпина.

Лечение задержки мочи, или ишурии, должно проводиться грамотными специалистами, способными подобрать правильные методы возобновления оттока мочи и избавления от проблем, связанных с мочеиспусканием.

Мочеиспускание – это совершенно естественный акт, при котором из организма выводится лишняя жидкость и продукты обменных процессов. Любые нарушения в этом процессе могут сигнализировать о развитии проблем в деятельности мочевыделительной системы и прочих участков организма. Если игнорировать нарушения мочеиспускания, они вполне могут усугубляться, а заболевания, спровоцировавшие их, могут становиться хроническими и особенно запущенными, с трудом поддаваясь дальнейшему лечению. Уточним, отчего может возникать задержка мочеиспускания у мужчин, лечение и причины такого явления обсудим.

Задержка мочеиспускания – это довольно распространенный симптом, с которым приходится сталкиваться многим мужчинам. Его причина может крыться во влиянии самых разных факторов и в развитии разных проблем со здоровьем. Соответственно, и терапия такого нарушения может отличаться.

Причины задержки мочеиспускания у мужчин

Существует довольно много факторов, способных спровоцировать задержку мочи у представителей сильного пола. Правда стоит признать, что чаще всего подобная проблема провоцируется наличием простатита – воспалительного поражения предстательной железы, или развивается доброкачественное образование в предстательной железе - аденома простаты у мужчин.

Гораздо реже задержка мочеиспускания объясняется другими факторами. Среди них могут быть болезни, связанные с деятельностью мочеполовой системы, – камнеобразования в мочевом пузыре, рак предстательной железы, симптомы опухолевого поражения уретры и т.п. Также такой симптом могут провоцировать заболевания центральной нервной системы, к примеру, миелит, проблемы в деятельности спинного либо головного мозга.

Иногда задержка мочеиспускания у мужчин объясняется интоксикацией лекарственными препаратами. В роли агрессивных медикаментов могут выступать снотворные и наркотические вещества.

В ряде случаев задержка мочеиспускания возникает после оперативных вмешательств на половых органах либо на прямой кишке. Кроме того ее может спровоцировать сильнейший стресс и состояние алкогольного опьянения.

Как корректируется задержка мочеиспускания у мужчин, лечение его какое эффективно?

Если задержка мочеиспускания является острой, и больной совершенно не может помочиться, даже при сильном позыве к мочеиспусканию, лечение необходимо начинать с отведения мочи из мочевого пузыря. При этом доктора могут осуществлять катетеризацию мочевого пузыря – вводить в него резиновую либо металлическую трубку сквозь мочеиспускательный канал, после чего моча выводится.

Также может проводиться цистэктомия. При этом доктора проделывают небольшой прокол кожи над мочевым пузырем и вводят в его полость резиновую трубочку.

Дальнейшая терапия зависит от фактора, который вызвал задержку мочеиспускания.
Так коррекция простатита осуществляется с использованием антибиотиков и симптоматических средств – анальгетиков и спазмолитиков. Часто применяются ректальные свечи либо тепловые микроклизмы. После стихания острой симптоматики прибегают к физиотерапевтическим процедурам, массажу и пр.

При аденоме простаты, вызывающей задержку мочи, доктора чаще всего поднимают вопрос о необходимости оперативного вмешательства. Хирурги могут выполнять трансуретральную резекцию предстательной железы (ТУР), удаляя ткани железы через уретру. Также может выполняться открытое хирургическое вмешательство – простатэктомия.

В ряде случаев специалисты могут посоветовать и малоинвазивные методы уменьшения объемов аденомы простаты, к примеру, микроволновую термотерапию, криодеструкцию, лазерное воздействие. Кроме того может выполняться баллонная дилатация уретры (расширение просвета мочеиспускательного канала при помощи особенного катетера) и стентирование простатической уретры (расширение просвета мочеиспускательного каната путем введения в него стента).

Если задержка мочи вызвана камнем в мочевом пузыре либо уретре, необходимо устранение камнеобразования. С этой целью проводят дробление образований, после чего они выводятся из организма.

Злокачественные и доброкачественные опухоли, способные вызвать задержку мочи, чаще всего устраняют оперативным путем. По необходимости может проводиться соответствующее лечение: химиотерапия, лучевая терапия и пр.

Если задержка мочи вызвана рефлекторными факторами, она довольно просто поддается коррекции. Для устранения такой проблемы могут применяться спазмолитики, седативные средства и адаптогены.

Прочие методы терапии подбираются исключительно доктором в индивидуальном порядке. Самолечение не показано, так как задержку мочеиспускания при отсутствии адекватной коррекции может осложнить острая почечная недостаточность, острый пиелонефрит, острый цистит, макрогематурия и пр.

Народные средства лечения

Многим мужчинам, страдающим от задержки мочеиспускания, могут пригодиться не только лекарственные средства, но и методы народной медицины. Так знахари советуют пациентам с такой проблемой использовать листья березы, лечебные свойства которых улучшают состояние с отводом мочи. Тридцать грамм измельченного и высушенного растительного сырья заварите литром кипящего белого вина. Проварите такую смесь в течение четверти часа под крышкой, после дайте ей остыть и процедите. Подсластите готовое лекарство медом и пейте его по трети стакана трижды на день примерно через час после трапезы.

Еще пациентам с задержкой мочеиспускания может пригодиться лекарство, которое можно приготовить из плодов шиповника – его настойку. В этом случае стоит использовать плоды данного растения – измельчите их хорошенько и устраните из полученного сырья косточки. Заполните шиповником стеклянную бутылку до половины, а затем доверху залейте его водкой. Оставьте лекарство настаиваться в темном месте на одну неделю. Не забывайте время от времени встряхивать готовящуюся настойку. Принимайте ее по десять капель, растворяя это количество в столовой ложечке воды. Проводите прием дважды в день незадолго до трапезы.

Целесообразность применения средств народной медицины необходимо обсудить с лечащим врачом.

Люди, столкнувшиеся с проблемой ишурии, знают, насколько это серьезно. Организм, не выделяющий мочу полностью или частично, сигнализирует о наличии патологии. Урина, являясь продуктом жизнедеятельности человеческого организма, должна отходить по несколько раз в сутки. Здоровый человек мочится в день от 4 до 7 раз и один раз — в течение ночи.

Специалисты разделяют ишурию на три вида

Почему возникает данное явление

Полная задержка, когда при полном мочевом пузыре, при наличии нормальных позывов мочеотделение не происходит.
Частичная – моча выделяется, но малыми количествами и мочевой пузырь не опорожняется полностью
Парадоксальная – моча вытекает непроизвольно. Это происходит при растяжении стенки мочевого пузыря и при ослаблении сфинктера.

Нарушение мочеиспускательной функции может быть, как хроническим, когда мужчина или женщина не придают особого значения изменениям, так и острым – при котором возникают сильные боли и .

Данный недуг случается и у мужчин, и у женщин, и даже у детей

Общей причиной является препятствие, возникшее на выходе из мочевого пузыря – в уретре или сфинктере. Такие препятствия появляются в результате заболеваний мочеполовой системы; из-за нервных болезней; в результате сильного испуга; в послеоперационный период; как реакция на неправильное применение лекарственных препаратов.

Причины возникновения ишурии у мужчин

Все мужчины не понаслышке знают о сложностях мочеиспускания, когда сталкиваются с простатитом и образованием аденомы простаты. Некоторые с этим сталкиваются уже в молодом и среднем возрасте. В пожилом же возрасте, простатит и аденома простаты стали чуть ли не нормой. Однако не только простатит может нарушать мочеиспускание. Нельзя исключать и воспалительные заболевания почек, и мочекаменную болезнь.

Ишурия у женщин

Женщины испытывают затруднения с в нескольких состояниях:

Нет возможности сходить в туалет

При опущении матки и влагалища.
Во время беременности.
После сложно протекающих родов.
После операции на органах малого таза.
При наличии опухолей в органах малого таза.
При психических расстройствах.
С наступлением пожилого возраста.

Ишурия у детей

Мальчики с фимозом (патология наружной части полового органа) испытывают серьезные затруднения вплоть до невозможности помочиться. Этот дефект требует срочной операции.

Девочки с патологиями мочеточника или в результате полученной травмы промежности также испытывают трудности с мочеотделением.

Симптомы ишурии

Невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь; вздутие живота, часто – болезненное, метеоризм; частые позывы, незначительный отток урины, сопровождающийся болью; непроизвольное подтекание; полное отсутствие мочи в мочевом пузыре (анурия), из-за того, что моча не вырабатывается в организме; тошнота или рвота; повышение кровяного давления; головная боль; повышение температуры тела.

Диагностика

Рекомендации доктора

Как и при любом другом заболевании главным помощником в выявлении недуга становится время. Чем раньше будет установлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Уролог проводит осмотр больного вручную, производя нажатия на лобковую часть. После этого назначает УЗИ мочевого пузыря и других органов, близко к нему расположенных, и рентген с контрастным веществом – цистоскопию и уретроскопию. При необходимости назначается пиелография – сложное исследование, позволяющее рассмотреть не только мочевыводящие пути, но и почки. Это исследование дает ответ на многие вопросы: о наличии опухолей, камней или о возможном закупоривании мочевыводящих путей. Следующим этапом исследования может стать компьютерная томография – самый точный метод диагностики.

Лечение

Только уролог может определить, каким методом следует лечить пациента – медикаментозно или прибегнув к хирургическому вмешательству. Все зависит от причины возникновения патологии и от стадии болезни, на которой человек обратился за помощью. В более простых случаях, когда изменения небольшие — помогает домашнее лечение с применением народных рецептов.

Неотложная помощь для женщин

При задержке мочеиспускания женщине в условиях стационара делают катетеризацию. В мочеточник вставляют специальную трубку, через которую осуществляется отток мочи. В случае диагностирования камней в почках – назначаются препараты, их растворяющие. Камни, стоявшие на пути урины, освобождают пространство для оттока урины. Но камни камням – рознь. При невозможности их растворения, или при больших размерах – их удаляют другими методами. То же относится и к мужчинам.

Нарушения мочеиспускания, связанные с родовой деятельностью, устраняют по-другому: в ход идут спазмолитические, мочегонные и успокоительные препараты.

Опущения органов исправляют хирургическим путем (кольпоплексия).

Неотложная помощь мужчинам

При острой в мочеиспускательный канал вставляется трубка (катетер), через которую отходит урина, если это необходимо, ее могут оставить на длительное время. После этого проводится диагностика, а затем назначается лечение. Обычно прибегают к альфа-адреноблокаторам, но в случае бесполезности такого лечения рассматривается вопрос хирургического вмешательства.

Народные методы

Домашнее лечение всегда дает положительный результат, если дополняет медикаментозную терапию.

Несколько проверенных временем рецептов:

Народная терапия

Смесь из березовых почек и семян укропа заливают кипятком и настаивают естественным путем в течение одного часа. Полученный отвар пьют весь день маленькими порциями. Такая комбинация помогает снять воспаление мочевого пузыря и снизить боль.
Плоды рябины, залитые кипятком, также помогают снять воспаление и облегчить состояние. Принимают отвар по несколько больших ложек перед едой.
Отвар из толокнянки считается эффективным средством при задержке мочеиспускания. Его принимают перед едой по несколько больших ложек.
Из пшена можно сделать хорошее мочегонное средство: полстакана крупы заливают литром воды и варят до готовности. Полученный отвар принимают каждые 10 минут по большой ложке целый день. Этот способ помогает вывести из организма лишнюю жидкость.
Рецепт, который поможет при цистите не меньше, чем лекарственные препараты: пшено залить водой и хорошенько перемешать до появления белесой взвеси. Быстро слить «пшенную воду» и залпом выпить. Результат не заставит себя долго ждать! За две недели болезнь отступит, и никто не пожалуется на то, что плохо отходит моча.

Осложнения, вызванные задержкой мочеиспускания

Выходит моча с кровяными сгустками. Задержки мочеиспускания могут способствовать появлению сгустков крови в урине, и чем дольше человек не будет обращать на это внимание, тем сложнее будет протекать его лечение. На этом фоне возникает цистит, кроме того, воспаление поражает почки, что, в свою очередь, может привести к острой почечной недостаточности – смертельной опасности для заболевшего.

Что делать, чтобы предотвратить нарушения мочеиспускания

Сначала о гастрономических ограничениях. Еда не должна быть слишком соленой и острой. Употребление алкоголя следует сократить.

В холодное время года одежда должна быть комфортной и соответствовать температуре воздуха. Другими словами – переохлаждение организма — враг!

Любое воспаление в организме своевременно пролечивать, даже если это простудное заболевание носоглотки, не говоря уже о вирусном. Любая вирусная инфекция пагубно влияет на мочеполовую систему.

С вниманием относиться к своим интимным местам, чтобы избежать травм.
Читать инструкции по применению тех или иных лекарств на предмет их влияния на отхождение мочи.

Не впадать в панику, если не идет моча. Сначала надо спокойно проанализировать, почему это могло произойти, из-за чего не отходит моча как обычно. Бывает так, что в день выпивается очень мало жидкости, а бывает, — что съедается слишком много соленого. Наверное, каждый обращал внимание, что в жаркий день очень редки походы в туалет «по-маленькому» — это нормально, несмотря на то, что воды в жару человек пьет много, но много и потеет! Сам организм дает подсказки: нет отеков на лице и на ногах – значит, причина не в патологии.

Если произошла задержка мочи у мужчин, причины и лечение необходимо искать совместно с врачом. Из-за недуга у мужчины затруднен отток мочи, что приводит к болезненным ощущениям и постоянному дискомфорту. Заниматься самолечением в таком состоянии весьма опасно для здоровья, а оттягивание визита к специалисту грозит развитием осложнений и продолжительным лечением в будущем. Отсутствие грамотного лечения в острый период создает благоприятные условия для трансформации недуга в хроническую форму. В таком случае непроходимость мочеточника станет постоянным спутником мужчины.

Не всегда при проблемах с естественным оттоком мочи причина заключается в работе почек. Необходимо, чтобы врач внимательно осмотрел пациента и проанализировал все имеющиеся симптомы. Часто нарушение процесса уринации является обострением другого основного заболевания. Когда наполненный уриной увеличивает давление на нижнюю часть брюшной полости и стенки паха, у мужчины может повыситься температура тела, могут появиться сильные головные боли, тошнота и рвотные позывы. Во всем теле ощущается слабость, а при ощупывании паховой области пациент испытывает болезненные ощущения. Если человеку в экстренном порядке не будет оказана первая помощь, его состояние приведет к развитию таких опасных осложнений, как перитонит, почечная колика, урогенный сепсис и разрыв мочевика, из-за чего урина попадает в брюшную полость.

Нарушение оттока мочи может привести к серьезным заболеваниям

Выделяют следующие основные причины нарушения процесса мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь

При движении конкрементов происходит закупорка мочевыделительных канальцев.

Фимоз

Заболевание, при котором происходит сужение крайней плоти, что мешает выходу головки за венечную борозду.

Гематомы и аневризмы в области таза

Развиваются вследствие полученных мужчиной травм.

Инфекционные заболевания

Инфекция провоцирует отек, раздражение и воспалительный процесс тканей. Воспалительный процесс постепенно переходит на мочеиспускательный канал, провоцируя отек сфинктера мочевика.

Инфекции мочеполовой системы

Если в простате имеются воспалительные процессы, это может вызвать увеличение органа в стороны и внутрь мочеиспускательного канала, который постепенно сужается. Чтобы произошел процесс уринации, мышцам мочевого пузыря приходится сокращаться с большим усилием.

Однако слишком долго вынести такое напряжение мышцы не могут, поэтому вскоре они становятся неспособными к нормальному сокращению.

Травмы уретры и мочевого пузыря

Травма может быть получена мужчиной вследствие оперативного вмешательства либо во время удара, проникающего ранения.

Травма, полученная во время занятий спортом

Лечение лекарственными препаратами

Побочным эффектом некоторых абсолютно безобидных препаратов становится задержка мочи. Если пациент заметил такое отрицательное воздействие на свой организм, следует обратиться к специалисту для поиска другого подходящего препарата. Задержка мочи может случиться из-за длительного приема антигистаминных препаратов, направленных на борьбу с аллергией, из-за антидепрессантов и медикаментов для лечения тревожности.

Другими причинами затрудненного оттока мочи являются некоторые механические нарушения, обструкция половых путей или же функциональные нарушения на уровне нервных волокон. Если имеются проблемы с работой нервной системы, то мышцы сфинктера могут не откликаться на команды организма, быть слишком напряженными и расслабленными. Сбой работы нервной системы приводит к отсутствию позывов к мочеиспусканию, а также неправильной работе мышечных волокон мочевого пузыря.

Проблема может возникнуть как побочный эффект от приема лекарств

У мужчин острая форма задержки мочи проявляется иногда своеобразным способом. Сначала моча покидает организм естественным путем, но внезапно процесс прерывается и мочевик остается опорожненным не полностью. При изменении положения мужчины, уринация продолжится. Такое явление имеет явные признаки наличия в пузыре конкрементов, перекрывающих отверстие уретры или мочевого канала. Если задержка мочи становится привычным явлением, происходит растяжение мышечных стенок пузыря и сфинктера, из-за чего иногда наблюдается неконтролируемое выделение нескольких капелек урины.

Если мужчина отмечает у себя появление тревожных симптомов, связанных с прерывающимся мочеиспусканием или вовсе отсутствием уринации, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь. До прибытия врачей не рекомендуется предпринимать какие-либо действия. Сами врачи иногда рекомендуют прием теплой ванны, но ни в коем случае не горячей. Расслабление гладких мышц мочевыводящих путей поможет ненадолго восстановить отток мочи и ослабить дискомфорт, ощущаемый пациентом. Для этого разрешается принять Но-шпу или поставить свечи с папаверином. Некоторым пациентам помогает очищающая клизма, но при остром состоянии ставить ее самостоятельно не следует.

Если же состояние пациента не острое и мужчина самостоятельно явился на прием к специалисту, врачу для постановки диагноза потребуется провести осмотр пациента и тщательное обследование. Только после этого подбираются препараты и методы для лечения. Диагностика всей мочеполовой системы включает в себя следующие мероприятия:

анализ мочи. При отсутствии мочеиспускания моча берется из мочевого пузыря при помощи катетера;
мазок из уретры. Исследование предназначено для выявления патогенной микрофлоры, а также болезнетворных микроорганизмов;
анализ крови. Поможет выявить инфекции в уретре;
УЗИ. Ультразвуковое исследование мочевика и мочеточника поможет определить ослабленную мускулатуру;
КТ и МРТ. Обследование пациента при помощи различных томографов назначается при наличии нервных расстройств позвоночника или головного мозга.

Больному необходимо сдать анализ мочи и крови, мазок и пройти другие диагностические исследования

Зная, что делать, если у мужчины не идет моча и как помочь ему в такой ситуации, можно избежать развития осложнений, а также ухудшения самочувствия больного. Даже если прием Но-шпы или теплой ванны поможет улучшить состояние человека, не стоит откладывать визит к врачу. Предпринятые меры дают лишь временный эффект облегчения, в то время как истинная причина нарушения оттока мочи остается.

Чтобы улучшить самочувствие больного и устранить острую задержку мочи, вводится катетер, при помощи которого проводится удаление урины из мочевого пузыря. Такая манипуляция даст эффект на некоторое время, однако ее нельзя считать лечением.

Когда естественный отток урины невозможен из-за механических нарушений, требуется хирургическое вмешательство. Если имеет место воспалительный процесс, вызванный инфекцией, то назначаются антибиотики и сульфаниламиды. К современным методам лечения также относится вшивание имплантата. Он крепится к стенке мочевого пузыря и служит специальным стимулятором для сокращения мышечных тканей в мочеиспускательном канале. Благодаря такой стимуляции, удается наладить процесс уринации и сделать мочеиспускание снова регулярным и полноценным.

Иногда необходимо использовать экстренные меры по устранению застоя мочи

Среди экстренных мер по устранению застоя мочи в пузыре числится и цистомия мочевого пузыря. Она проводится в тех случаях, когда невозможно устранить острую задержку мочи, используя обычный уретральный катетер. Цистомия предполагает проведение прокола мочевого пузыря и введение специальной трубочки через стенки живота около надлобковой области. Выведение жидкости из мочевого пузыря осуществляется как раз через введенную трубочку. Как только врачам удастся устранить опасность и облегчить острое состояние пациента, необходимо разработать дальнейший план лечения.

Лечение задержки мочи народными методами

Лечение задержки мочеиспускания у мужчин при помощи народных рецептов показывает отличные результаты. Справиться с временными спазмами мускулатуры помогают следующие настои:

плоды чайной розы. Эмалированную или стеклянную емкость заполняют на ½ плодами и заливают кипятком. Настой оставить на несколько дней, чтобы он приобрел желтоватый оттенок, после чего его принимают по следующей схеме: 10 капель настоя смешивают с немного теплой водой и принимают дважды в сутки вне зависимости от приемов пищи;
измельченные перегородки грецкого ореха. При очень редком мочеиспускании по каплям или небольшими порциями, принимают по чайной ложке с горкой измельченных в порошок перегородок. Их можно запивать стаканом теплой воды. Аналогично рекомендуется использовать порошок листьев и коры грецкого ореха. Их смешивают поровну по 8 г. Принимают в сутки до 3 раз, запивая достаточным количеством теплой воды;
листья березы. 30 г измельченных сухих листьев березы заливают 1 л кипящего белого вина. Полученная смесь возвращается на огонь и варится под закрытой крышкой, на медленном огне еще 15 минут. По истечении указанного времени смесь процеживается, так, чтобы в готовый раствор не попали листья или осадок, и оставляется остывать при комнатной температуре. Далее в смесь добавляют 2 ст. л. меда. Готовый состав хранят в холодильнике и принимают при нарушении мочеиспускания по 80 мл 3 раза в день. Желательно принимать лекарство через 60 -90 минут после приема пищи. Не запрещается употреблять отвар каждый час по 1-2 глотка;
плоды шиповника. Шиповник издавна известен своими лечебными свойствами для борьбы с проблемами мочеиспускания и воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы. Чтобы приготовить лечебную настойку, понадобится заполнить половину стеклянной емкости измельченными плодами шиповника, из которого предварительно вытаскиваются все косточки. Далее емкость помещают в темное место и оставляют настаиваться на неделю. Время от времени следует встряхивать емкость со смесью. Готовая настойка приобретет светло-коричневый оттенок. Если через неделю настойка не готова, ее оставляют еще на несколько дней. Готовое лекарство можно процедить и перелить в чистую емкость. Хранить настойку необходимо в холодильнике или другом прохладном месте. Прием осуществляют по 10 капель смешанных со столовой ложкой чуть теплой воды дважды в сутки перед приемом пищи;
порошок ряски. Порошок можно приобрести в аптеке или различных лавках здоровья. Настой готовится в соответствии с рекомендациями производителя. Употребляют его по столовой ложке три раза в день за 30 минут до еды, запивая при этом большим количеством воды.

Ни в коем случае не может заменить прием медикаментов. Лекарственные отвары и настои способны снять болезненные и дискомфортные ощущения, а также улучшить общее самочувствие пациента. Однако прежде чем использовать перечисленные народные средства рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры для предотвращения задержки мочеиспускания состоят в том, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие недуга. Для этого необходимо обязательно заниматься своим здоровьем и заниматься своевременным лечением инфекционных заболеваний. Мужчина следует регулярно проходить обследование у уролога, а также избегать получения травм и попадания в мочевые пути инородных предметов. Чтобы предотвратить образование конкрементов, следует придерживаться правил здорового питания и следить за количеством потребляемого алкоголя.

Острая задержка мочи — сравнительно распространенное осложнение, которое характерно для различных заболеваний. Поэтому многие люди интересуются вопросами об особенностях и основных причинах возникновения подобного состояния. Очень важно знать о первых проявлениях патологии, ведь первая помощь при острой задержке мочи крайне важна для дальнейшего благополучия больного человека. Так каковы причины и первые проявления данного расстройства мочеиспускания? Какие методы лечения может предложить современная медицина? К каким осложнениям приводит нарушение оттока мочи?

Что представляет собой задержка мочи?

Острая задержка мочи — состояние, при котором опорожнение наполненного мочевого пузыря невозможно. Эту патологию довольно часто путают с анурией, хотя это совершенно разные процессы. При анурии мочеиспускание отсутствует в связи с тем, что поступление мочи в мочевой пузырь прекращается. При острой задержке же, наоборот, мочевой пузырь наполняется, но под воздействием тех или иных факторов ее выделение невозможно.

Стоит отметить, что подобная проблема намного чаще развивается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями. Тем не менее она возможна и у женщин. Кроме того, от задержки мочи часто страдают дети.

Основные причины развития подобного состояния

Сразу же стоит сказать, что причины острой задержки мочи могут быть самыми разнообразными, поэтому в современной медицине их разделяют на четыре основных группы:

механические (связаны с механической закупоркой или сдавливанием мочевыводящих путей);
те, которые обусловлены теми или иными нарушениями деятельности нервной системы (головной мозг по тем или иным причинам прекращает контролировать процессы опорожнения пузыря);
рефлекторные нарушения, которые связаны с частичным нарушением иннервации или эмоциональным состоянием пациента;
медикаментозные (обусловленные воздействием на организм того или иного лекарственного средства).

Теперь стоит рассмотреть каждую группу факторов более подробно. Острая задержка мочи нередко развивается при механическом сдавливании мочевого пузыря или мочевыводящих путей, в результате чего эвакуация его содержимого попросту невозможна. Подобное наблюдается при наличии инородного тела в мочевом пузыре или уретре. Также к факторам риска можно отнести новообразования в нижних отделах мочевых путей, склероз шейки области шейки или в мочевыводящих протоках, различные травмы уретры. У мужчин отток мочи может быть нарушен при простатите или разрастании (гиперплазии) предстательной железы, а у женщин — при выпадении матки.

Задержка мочи может быть связана с нарушениями работы центральной нервной системы, что наблюдается при наличии опухолей, а также при травмах спинного мозга или позвоночника (включая и межпозвоночную грыжу), шоке, инсульте, контузии головного мозга.

Если речь идет о рефлекторных нарушениях, то к факторам риска можно отнести травмы промежности, таза и нижних конечностей. В некоторых случаях задержка мочи развивается на фоне частичной денервации мочевого пузыря в результате операций на женских половых органах, прямой кишке и т. д. К этой же группе причин можно отнести сильное эмоциональное потрясение, испуг, истерию, алкогольное опьянение.

Есть также и группы лекарственных средств, которые у некоторых пациентов могут привести к нарушению оттока мочи. Это могут быть трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, адреномиметики, антихолинергические лекарства, некоторые антигистаминные препараты.

Из-за чего может возникнуть задержка мочи у детей?

От подобного нарушения не застрахованы даже самые маленькие пациенты. Естественно, острая задержка мочи у детей может возникнуть на фоне тех же проблем и заболеваний, что и у взрослых. С другой стороны, имеются и некоторые отличия.

Например, у мальчиков нарушение оттока мочи может развиваться при фимозе — сильном сужении крайне плоти. Подобная патология ведет к постоянным воспалениям и, соответственно, рубцеванию тканей, в результате чего в крайней плоти остается лишь небольшое точечное отверстие — естественно, это мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря.

Неумелые попытки обнажить головку из крайней плоти нередко приводят к парафимозу — ущемлению головки в узком кольце. При подобном состоянии уретра перекрывается почти полностью, что грозит острой задержкой мочи — помощь хирурга в данном случае необходима.

У девочек задержка мочи встречается гораздо реже и может быть связана с выпадением в уретру уретероцеле — кисты дистального отдела мочеточника.

Кроме того, не стоит забывать о том, что дети в играх чрезвычайно активны и неосторожны, поэтому различные травмы промежности отнюдь не считаются редкостью, а это может привести к задержке мочи.

Задержка мочи у женщин и ее особенности

Естественно, острая задержка мочи у женщин может возникнуть по вышеописанным причинам, что чаще всего и случается. Тем не менее есть и некоторые дополнительные факторы риска, которые стоит рассмотреть.

У некоторых девочек нарушение оттока мочи развивается на фоне гематокольпометры, что связано с анатомическими особенностями девственной плевы. У большинства женщин она имеет кольцевидную или полулунную форму. Но у некоторых девушек девственная плева представляет собой сплошную пластину, которая практически полностью закрывает вход во влагалище. При появлении менструаций подобная анатомическая особенность создает проблемы. Выделения начинают накапливаться, в результате чего развивается гематокольпометра, которая сдавливает мочевой пузырь и мочевыводящие пути, приводя к развитию задержки мочи.

К факторам риска можно отнести и беременность. Нарушение нормального мочеиспускания может быть результатом быстрого роста и смещения матки, которая перекрывает пути для выведения мочи. Стоит отметить, что данная патология является одной из самых сложных в современной акушерско-хирургической практике, так как вовремя поставить правильный диагноз не так уж и легко.

Также у женщин задержка мочи может быть связана с внематочной, а именно шеечной беременностью. При подобном состоянии имплантация и дальнейшее развитие плодного яйца происходят в шеечном отделе матки. Естественно, появление расширения крайне опасно, так как ведет к нарушению оттока мочи, кровотечения и прочим опасным осложнениям.

Острая задержка мочи: симптомы

При ухудшении самочувствия нужно срочно показаться к врачу. Обнаружить наличие задержки мочи специалист может еще во время общего осмотра, так как подобное состояние сопровождается рядом весьма характерных симптомов.

Патология сопровождается переполнением мочевого пузыря и значительным увеличением его объемов. Над образуется болезненное выпячивание, довольно твердое на ощупь — это и есть мочевой пузырь.

Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не ведут к опорожнению мочевого пузыря, но нередко сопровождаются сильными болями внизу живота. Боль может распространяться на половые органы, промежность и т. д.

Для данной патологии также характерна уретроррагия — появление крови из мочеиспускательного канала. Иногда это могут быть лишь небольшие кровянистые выделения, иногда — довольно массивное кровотечение. В любом случае кровь в уретре — крайне опасный симптом, который требует неотложной помощи.

Другие признаки напрямую зависят от причины возникновения подобного состояния и наличия тех или иных осложнений. Например, при повреждении или разрыве уретры и мочевого пузыря у пациентов развивается выраженный болевой синдром, который приводит к травматическому шоку.

Если произошел разрыв проксимального отдела мочеиспускательного канала, то наблюдается мочевая инфильтрация тазовой клетчатки, которая нередко вызывает выраженную интоксикацию. При влагалищном или ректальном (у мужчин) исследовании у таких пациентов наблюдается пастозность тканей и резкая болезненность при надавливании. При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря моча свободно распространяется по брюшной полости, что ведет к появлению острой боли внизу живота.

Особенности патологии у мужчин

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, ей предшествуют другие проблемы с мочеиспусканием, включая частые ночные позывы и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

При остром простатите присутствуют и симптомы интоксикации, в частности повышение температуры тела, слабость, озноб, нередко сильная тошнота и рвота. В дальнейшем появляются проблемы с мочеиспусканием. Боль в данном случае более выражена, так как связана не только с переполнением мочевого пузыря, но также с воспалением и нагноением предстательной железы.

К каким осложнениям может привести заболевание?

Острая задержка мочи — состояние чрезвычайно опасное, поэтому ни в коем случае не стоит его игнорировать. На самом деле отсутствие своевременной помощи может привести к повреждению мочеиспускательного канала и разрыву стенок мочевого пузыря в результате слишком сильного наполнения и растяжения. Кроме того, при подобной патологии нередко наблюдается обратный заброс мочи в почки, что также чревато инфекциями и серьезными нарушениями работы выделительной системы.

Если не устранить причину острой задержки, а лишь опорожнить мочевой пузырь, подобные эпизоды могут повторяться в будущем. В свою очередь, это может привести к развитию острых и хронических пиелонефритов, циститов. Нередко на фоне нарушения оттока мочи в мочевом пузыре начинается образование камней, что опять же грозит острой задержкой в будущем. К прочим осложнениям можно отнести инфекцию мочеполовых путей, а также хроническую почечную недостаточность. Острая задержка мочи у мужчин может привести к развитию острых форм орхита, простатита и эпидидимита.

Методы диагностики

Как правило, простого осмотра и сбора анамнеза достаточно для того, чтобы определить, есть ли у пациента острая задержка мочи. Лечение, тем не менее, во многом зависит от причины возникновения данной патологии, поэтому после предоставления первой помощи проводятся дополнительные исследования.

В частности, полную картину о состоянии организма можно получить после ультразвукового исследования, ультрасонографии, перкуссии, рентгенографии (если есть подозрения на травму позвоночника), магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Острая задержка мочи: неотложная помощь

При наличии подозрений и симптомов подобного состояния нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи — ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему. Первая помощь при острой задержке мочи сводится к срочному опорожнению мочевого пузыря. Способ в данном случае напрямую зависит от причины возникновения.

Например, если проблемы с опорожнением возникли из-за сдавливания мочевыводящих путей (скажем, при простатите или аденоме), то проводится катетеризация мочевого пузыря с помощью стандартного резинового катетера, смоченного в глицерине. Поскольку провести подобную процедуру самостоятельно невозможно, сотрудников просто необходима.

При острой задержке мочи, которая вызвана рефлекторными нарушениями, может выглядеть по-другому. Например, больному могут порекомендовать теплую сидячую ванну или душ, которые помогут расслабить сфинктеры уретры. Если подобные манипуляции неэффективны или же на их проведение нет времени, опорожнение мочевого пузыря вызывают медикаментозно. С этой целью пациенту внутриуретрально вводят "Новокаин", а внутримышечно — "Прозерин", "Пилокарпин" или др. Кроме того, эффективной будет и катетеризация.

Какие методы лечения применяются в современной медицине?

Как уже упоминалось, неотложная помощь при острой задержке мочи сводится к эвакуации содержимого мочевого пузыря. Как правило, это осуществляется с помощью катетера (желательно резинового, так как металлическое приспособление может привести к повреждению стенок мочеиспускательного канала). Этот метод прекрасно подходит, если причина задержки рефлекторная или связана с травмами нервной системы.

К сожалению, далеко не в каждом случае для выведения мочи можно использовать катетер. Например, при остром простатите, наличии камней в уретре катетеризация может быть довольно опасной.

Если введение катетера невозможно, врач может провести цистостомию (наложение мочепузырного свища в надлобковой области) или же надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Дальнейшая терапия уже напрямую зависит от причины развития данного состояния и степени его тяжести. Например, при травме мочевого пузыря помогает дезинтоксикационное, гемостатическое, антибактериальное и противошоковое лечение.

Каких еще мероприятий требует острая задержка мочи у мужчин? Лечение подобного состояния, которое вызвано острым простатитом, как правило, включает в себя прием противовоспалительных средств и антибиотиков широкого спектра воздействия (например, «Цефалоспорин», «Ампициллин»). В большинстве случаев уже спустя день после начала терапии мочеиспускание приходит в норму. Курс лечения также включает в себя применение ректальных свечей из белладонны, горячие клизмы с антипирином, сидячие теплые ванны, согревающие компрессы на промежность. Если все эти мероприятия не дали никаких результатов, проводится катетеризация с помощью тонкого гибкого катетера и дальнейшие исследования.

При наличии нейрогенной дисфункции проводится медикаментозное лечение. Для устранения атонии детрузора мочевого пузыря используются такие препараты, как «Прозерин», «Ацеклидин», а также раствор гидрохлорида папаверина или атропина сульфата (кстати, частые повторные инъекции атропина могут привести к спазму детрузора и опять же острой задержке мочи, поэтому этот препарат используют очень осторожно).

Если нарушение оттока мочи произошло в результате испуга, эмоционального перенапряжения или каких-либо психических расстройств, пациентам также вводят лекарства, назначают теплые ванны, успокаивающую обстановку. Иногда возможен прием седативных препаратов. В наиболее тяжелых случаях требуется осмотр и консультация психиатра.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Существует множество неприятных и даже опасных осложнений, к которым может привести острая задержка мочи. Неотложная помощь и правильная медикаментозная терапия, к сожалению, не всегда могут устранить проблему. В некоторых случаях хирургическое вмешательство просто необходимо. Например, помощь хирурга нужна при наличии разрывов мочевыводящих каналов или мочевого пузыря.

Операция проводится в том случае, если причиной задержки стали камни, которые можно удалить только хирургическим путем. Кроме того, при сильном разрастании предстательной железы (гиперплазии) единственным способом нормализировать отток мочи является удаление избыточных тканей. То же касается и наличия опухолей или прочих новообразований в малом тазу у женщин.

Конечно же, решение о хирургическом вмешательстве принимается лечащим врачом.