Паралич лицевого нерва – симптомы, лечение. Паралич мимической мускулатуры при онмк (дифференциально-диагностические аспекты) Как долго длится парез одной части лица


Лицевой нерв выполняет функцию своеобразного двигателя всех мышц лица. Он также отвечает за чувствительность кожи. Парез лицевого нерва характеризует стремительное развитие нарушения симметрии лица. Одна половина лица у больного неподвижна и поражена параличом.

Поражение лицевого нерва развивается очень стремительно. Всего за несколько дней полностью нарушается двигательная функция пораженной стороны лица.

Паралич лицевого нерва имеет всегда одинаковые симптомы, но различные причины развития.

Заболевание не является редким. Ему одинаково подвержены как мужчины, так и женщины, часто недуг встречается и у детей.

Основная причина поражения лицевого нерва – это инфекционные заболевания поражающие верхние дыхательные пути.

Поражение приходит к нарушению прохождения нервных импульсов по лицевому нерву. В результате нарушается двигательная активность мышц лица, кожа теряет чувствительность. Как правило, прозопарез поражает только половину лица, чем и обусловлена выраженная асимметрия, являющаяся основным симптомом заболевания.

Причины пареза

Самая распространенная причина поражения лицевого нерва – это инфекционные и простудные заболевания верхних дыхательных путей. Также прозопарез может развиться на фоне гнойного воспаления среднего уха (отит) или гайморита.

Часто встречаются случаи, когда парез развивается из-за наличия опухоли. Также мышцы может сковать паралич после оперативного вмешательства и удаления новообразования.

Лечение зубов, манипуляции с челюстью пациента также могут спровоцировать развитие паралича.

Патология часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В этом случае болезнь обуславливается следующими причинами:

  • гнойное воспаление среднего уха;
  • гайморит;
  • грипп;
  • вирус герпеса.

В детском возрасте возможно полное восстановление двигательной функции мышц лица, однако при условии своевременно начатого лечения.

Первичный паралич носит идиопатический характер и возникает вследствие переохлаждения. Как правило, переохлаждение вызывает развитие ОРВИ, которым часто сопровождается парез лицевого нерва. Чаще всего такая форма заболевания появляется вследствие нахождения на сквозняке и занимает первое место среди всех случаев заболевания лицевого нерва.

Второе место по частоте случаев занимает прозопарез, вызванный гнойным воспалением среднего уха либо операционным вмешательством в челюсть, гайморовы пазухи или слуховой проход пациента.

Очень редко парез лицевого нерва развивается вследствие туберкулеза, действия вируса герпеса или сифилиса. Такие случаи достаточно редки, но встречаются.

Косвенной причиной развития пареза может стать инсульт и прогрессирующий склероз на фоне сахарного диабета.

Симптомы патологии

Поражение лицевого нерва вызывает нарушение прохождения нервных импульсов. Это выливается в нарушение главной функции лицевого нерва – обеспечение двигательной активности мимических мышц. Так как паралич лица часто поражает лишь одну сторону лица, то характерные симптомы – это затруднение подвижности мышц в пораженной области.

Паралич характеризуют следующие симптомы:

  • опущение уголков рта и разглаживание носогубной складки на пораженной части лица;
  • пациент не может полностью закрыть глаз;
  • развиваются нарушения естественного увлажнения глаза – слезной жидкости либо недостаточно, либо через чур много;
  • развиваются трудности с пережевыванием пищи из-за ослабления мышц вокруг рта;
  • громкие звуки вызывают дискомфорт;
  • больной не может нахмурить лоб.

В зависимости от выраженности асимметрии лица, различают легкую, среднюю и тяжелую степень паралича. При легкой форме болезни наблюдается легких перекос уголков рта, двигательная активность мышц лица затруднена, но не парализована полностью.

Для заболевания средней тяжести характерно усугубление симптомов. Нижняя часть лица неподвижна, но двигательная активность в области бровей еще присутствует.

Для тяжелой формы характерно видимое нарушение симметричности лица, отмечается существенный перекос больной стороны по отношению к здоровой. Двигательная активность мышц полностью отсутствует, больной не может управлять мимикой.

Парез у младенцев

Парез лицевого нерва у новорожденного может быть врожденной патологией у младенца. В этом случае болезнь обусловлена либо родовой травмой, либо инфекционными заболеваниями, перенесенными матерью в период вынашивания ребенка.

Нередко паралич лицевых мышц наблюдается при осложненных родах, когда на голову ребенка накладывались щипцы, либо проводилась вакуумная экстракция.

Характерным внешним проявление пареза у новорожденных является ослабление одной стороны рта. Губы ребенка при этом опущены, кормление затрудненно.

Как правило, исправить ситуацию у младенцев можно с помощью массажа. При своевременно лечении паралич излечивается полностью, двигательные функции мышц лица восстанавливаются, а риск развития каких-либо осложнений минимален.

Врожденный парез лицевого нерва у новорожденных, не обусловленный родовой травмой, лечится, в зависимости от степени поражения нерва. При заболевании легкой и средней тяжести выздоровление достигается путем массажа и медикаментозной терапии, однако при тяжелом парезе может понадобиться хирургическое вмешательство.

Виды поражения нерва

Разделяют два вида патологии – центральный парез и периферический.

Для центрального пареза характерно поражение нижних мышц лица. Внешняя асимметрия при этом может отсутствовать. Больной не испытывает трудностей с движением глазами, он может нахмурить или расслабить лоб, однако мышцы вокруг челюсти и щек напряжены, мимика в этой области отсутствует.

Центральный парез встречается редко и обусловлен поражением нейронной сети головного мозга.

В 85% случаев врачи диагностируют периферический парез. Начало развития заболевания характеризуется болевым синдромом за ухом. При прощупывании чувствует вялость и отсутствие тонуса мышц. Как правило, заболевание поражает только одну сторону лица, чем и обусловлена видимая асимметрия.

Причиной периферического пареза является инфекционное заболевание и воспалительный процесс. В результате образуется отек нервных волокон и их дальнейшее пережатие, чем и обусловлен паралич мышц лица.

Паралич Белла

Паралич Белла – это нарушение мимической активности лица из-за поражения лицевого нерва. Парез (прозопарез) и паралич Белла имеют схожие симптомы: болезнь поражает одну сторону и характеризуется видимой асимметрией черт лица.

Заболевание сопровождается образованием отека нерва. Причины развития паралича Белла – это переохлаждение, нарушение иммунитета и инфекционные поражения организма.

Это форма пареза свойственна людям старшего возраста и часто является вторичным заболеванием, развивающимся на фоне прогрессирующего атеросклероза, однако дети параличу также подвержены.

Терапия включает прием противовирусных препаратов. В отличие от паропареза лицевого нерва, паралич Белла успешно лечится в девяти случаев из десяти.

Многие интересуются, может ли парез лицевого нерва пройти без лечения? Следует помнить, что это серьезное заболевание чревато потерей мимической функции и ухудшением слуха, поэтому лечить его нужно своевременно.

Парез лицевого нерва, его симптомы и лечение требуют внимания со стороны пациента. Запускать болезнь нельзя.

Консервативные методы лечения

Как лучше лечить парез лицевого нерва зависит от степени болезни. Консервативное лечение основано на медикаментозной терапии. Лечение включает терапию следующими группами препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома;
  • препараты, позволяющие быстро избавиться от отека;
  • прием спазмолитиков, для снятия спазма нервных волокон;
  • при тяжелом течении заболевания показаны инъекции кортикостероидов для снятия отечности и купирования болевого синдрома;
  • для улучшения местного питания применяют сосудорасширяющие лекарства;
  • увлажняющие капли для нормализации слезоотделения.

Часто парез сопровождается чувством тревожности и нарушением сна. В этом случае показан прием легких седативных препаратов перед сном. Как правило, такая терапия способствует быстрому снятию спазма за счет нормализации сна и деятельности нервной системы.

В обязательном порядке назначают курс витаминов для укрепления нервной системы (препараты группы В).

Прогноз при консервативном лечении

Успех излечения пациента зависит от своевременного обращения к врачу.

Обычно парез характеризуется острой и подострой формой. Острая форма заболевания развивается быстро, и от появления первых симптомов (боль в ухе) до нарушения мимики, проходит от одной до двух недель. Подострая форма развивается в течении месяца.

Если на этом этапе не начать лечение, подострая форма может перейти в хроническую. В этом случае для исправления нарушения мимики понадобится оперативное вмешательство.

Лечение пареза – это процесс длительный. От начала терапии до восстановления мимики проходит не менее полугода интенсивного лечения.

Тем не менее, своевременное лечение гарантирует полное восстановление пациента без развития возможных осложнений.

Хроническая форма заболевания опасна риском потери слуха и снижения остроты зрения из-за недостатка кровообращения в пораженной области.

Физиотерапевтические методы

Наряду с медикаментозным лечением применяют физиотерапевтические методы. Как правило, при парезе показан электрофорез либо светолечение. Также применяют низкочастотные методы магнитотерапии.

Физиотерапевтические методы направлены на восстановление нормального кровотока. Они помогают улучшить обменные процессы в пораженном участке и снять спазм нервных волокон.

Помимо физиотерапии, применяют некоторые техники массажа и акупунктуру. Все это позволяет улучшить местное кровообращение и постепенно способствует восстановлению возможности управлять собственной мимикой.

Пациентам показана гимнастика для лица, которая помогает восстановить двигательную активность. Она включает следующие упражнения:

  • «хмурые брови» — пациенту необходимо хмуриться и расслаблять надбровные дуги несколько раз в день;
  • «полные щеки» — следует максимально надуть щеки, а затем расслабить их;
  • «свист» — необходимо сложенные трубочкой губы максимально вытянуть вперед, имитируя свист.

Также помогают упражнения для разработки мимических мышц, отвечающих за движение века: глаза следует максимально широко распахнуть, сделав удивленное лицо, а затем расслабить. Гимнастика выполняет до 10 раз в день, в любую свободную минуту.

Тем не менее, одной только гимнастикой либо массажем вылечить парез не получится, поэтому необходимо совмещать эти методы с консервативным медикаментозным лечением.

Необходимость оперативного вмешательства

Операция показана в следующих случаях:

  • разрыв нерва;
  • парез, вызванный травмой;
  • врожденный паралич лицевого нерва;
  • неэффективность консервативного лечения при хроническом течении болезни.

В случае разрыва, хирургическое вмешательство подразумевает накладывание швов на поврежденный участок лицевого нерва. Такое вмешательство проходит быстро, реабилитация не требует длительного времени.

При врожденных параличах либо других аномалиях применяется пересадка нерва с других частей тела пациента.

Операция не оставляет видимых шрамов, кроме небольшой полоски за ухом. В результате хирургического вмешательства асимметрия успешно исправляется, трудностей с мимикой в дальнейшем не возникает.

Лечение новорожденных и детей

Прозопарез лицевого нерва у новорожденных лечат в роддоме сразу же после рождения. Грудничок подвергается тепловому физиотерапевтическому воздействию, которой помогает снять отечность и спазм нервных волокон.

Лечение младенцев продолжается и после выписки, в домашних условиях. Оно включает тепловое воздействие мягкой ткани, которую прикладывают к пораженной области у ребенка. Дома следует избегать громких и внезапных звуков, так как они причиняют дискомфорт больному ребенку.

Чтобы малыш восстановился быстрее, необходим массаж, который поможет быстро восстановить мимическую активность. Массаж должен выполнять только специалист!

Лечение детей младшего школьного возраста также основано на физиотерапевтических методах, гимнастике и массаже. Наряду с этими методами проводится медикаментозная терапия, включающая прием спазмолитиков. Маленьким пациентам обязательно показан прием курса витаминов.

Народное лечение

Народные методы лечения должны дополнять, но не заменять медикаментозную терапию, предписанную врачом, иначе всякое может произойти.

Тепловое воздействие помогает снять отек и спазм нервных волокон. Для этого в домашних условиях применяется сухое тепло – в мешочек из плотной натуральной ткани высыпают подогретую соль и прикладывают к пораженной области.

Для улучшения местного кровообращения и облегчения симптомов можно втирать в пораженные участки слегка разогретое масло пихты. Оно способствует расширению сосудов и обладает легким разогревающим эффектом.

При парезе хорошо себя показывают седативные средства, способствующие снятию мышечного перенапряжения и успокаивающие нервную систему. В народной медицине используют настойку пиона, которую принимают перед сном. Также хороший эффект достигается путем приема смеси спиртовых настоек боярышника и пустырника.

Следует помнить, что лишь своевременное и квалифицированное лечение позволит со временем восстановить мимическую функцию. При соблюдении рекомендаций лечащего врача результат не заставит себя долго ждать и чувствительность мышц полностью восстановится спустя несколько месяцев.

Парез лицевого нерва – это достаточно распространенное заболевание. Согласно медицинской статистике у 20 человек из 100, устанавливают этот диагноз. Как правило, в зону риска попадают люди, перешагнувшие 40 летний рубеж. Однако встречается и врожденное осложнение. Патология поражает в равной степени, как мужчин, так и женщин. На ранних стадиях заболевание успешно лечится, но в запущенном состоянии требуется оперативное вмешательство.

Неврит лицевого нерва, что это такое

Парез или неврит лицевого нерва (код мкб 10) – это заболевание нервной системы, которое поражает мимические мышцы. Обычно, болеет одна сторона, но в исключительных случаях встречается тотальное заболевание. Основным признаком лицевого неврита является отсутствие двигательной активности мышц. Что вызывает асимметрию лица и ухудшает внешность. Недуг поддается быстрому лечению, если человек своевременно обратится за медицинской помощью и пройдет полный курс терапии.

Заболевание появляется вследствие нарушения работы тройничного нерва. Он отвечает за мимические движения лица. Если он травмируется, то импульс не способен полноценно передавать сигнал к волокнам. Из-за такого сбоя мышечная система ослабевает, и они не могут правильно работать. Тройчатый нерв способствует выделению слюны и слез, также он стимулирует вкусовые рецепторы на языке. Если нарушается работа нерва, то и эти функции выполняются неполноценно.

Заболевание достаточно серьезное, так как изменение внешности сказывается на эмоциональном состоянии человека. При первых симптомах важно обратиться к доктору. Медики выделяют несколько видов недуга. Все они отличаются зоной поражения лицевых мышц.

  1. Периферический парез. В зону риска попадают все люди. Неврит начинается с тянущей боли за ухом. Поражается только одна сторона. Парез лицевого нерва по периферическому типу возникает из-за разных воспалений, которые ухудшают работу нервных импульсов. Вследствие чего импульсы, которые передает мозг, не могут полноценно переходить к лицу.
  2. Центральный парез. Это более сложное заболевание, которое тяжело поддается лечению. Его диагностируют, как у взрослых, так и у детей. При параличе мышцы, расположенные ниже носа, атрофируются и просто провисают. Патология не влияет на верхнюю область лица, и не затрагивает лоб и глаза. Пациент, как и раньше, может отлично различать вкусовые качества пищи. Как правило, центральный парез лицевого нерва поражает обе стороны лица. Главная причина недуга – это сбой в работе нейронов, расположенных в мозгах.
  3. Врожденный парез. Диагностируется у новорожденных детей. Парез лицевого нерва у новорожденных визуально заметен, так как один уголок глаза слегка опущен к низу. Своевременная диагностика позволяет быстро восстановить здоровье крохи. Как правило, назначают массаж и специальную гимнастику. Процедуры позволяют нормализовать приток крови, и восстановить функциональность нервных волокон. Иногда наблюдается тяжелая форма паралича. Тогда доктора рекомендуют только оперативное вмешательство.

Причин возникновения паралича лицевых мышц достаточно много. Однако первопричина, это переохлаждение головы и ушей. Но спровоцировать заболевание могут и следующие проблемы:

  • заболевание почек (полиемилит);
  • герпес;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • разнообразные травмы головы;
  • отит;
  • нарушение нервных окончаний во время операции;
  • сифилис;
  • туберкулез.

Важно! Часто лицевой паралич возникает, как осложнение после инсульта, гипертонического криза, рассеянного склероза и при тяжелых стадиях сахарного диабета. Работу этого нерва могут нарушить во время стоматологических процедур.

Признаки лицевого паралича

Заболевание поражает нервные лицевые импульсы, поэтому они перестают нормально функционировать. Из-за этого нарушается работа мимических морщин, что притупляет движения. Паралич меняет внешность человека не в лучшую сторону. Изменения зависит от его вида.

Среди основных симптомов медики выделяют:

  • опущение ротовых уголков;
  • неподвижность складки над верхней губой;
  • веко широко открыто, а при закрывании остается узкая щель;
  • уменьшаются или полностью отсутствуют рецепторы вкуса на языке;
  • нарушается нормальная работа глаза (слезоточивость или сухость);
  • нет возможности вытянуть губы, что затрудняет нормальное питание;
  • впервые дни проявляется боль в ушах, при громких звуках;
  • не получается наморщить лоб, кожа остается гладкой.

Все эти симптомы достаточно неприятны, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.

Степени пареза лицевого нерва

Паралич разделяют на несколько степеней сложности. Все они отличаются по выраженности заболевания:

  • 1 степень (легкая). Признаки недуга выражены слабо. Возможно небольшой перекос уголка рта, тяжело нахмурить брови и закрыть глаза;
  • 2 степень (средняя). Главный симптом – это лагофтальм. Пациент не может осуществлять движение верхней частью лица;
  • 3 степень (тяжелая). Все симптомы достаточно выражены. У больного не закрывается глаз, перекошен рот и затруднено движение мимических морщин.

Важно! На ранних стадиях парез достаточно хорошо поддается лечению. Для этого назначают специальные процедуры и препараты.

Диагностика

Клинические симптомы лицевого паралича, у опытных медиков не вызывают никаких сомнений, в точности диагноза. Дополнительно назначается посетить доктора ЛОРа. Чтобы точно установить причину появления недуга и исключить опухоль, пациенту назначают инструментальное обследование:

  • сканирование головы.

На основании полученных данных доктор можно выяснить причину, спровоцировавшую такое осложнение и приступить к лечению.

Лечение заболевания напрямую зависит от того, в какое время пациент обратился к специалисту. На восстановление уходит не меньше 6 месяцев. За это время пациент проходит курс медикаментозной терапии и физиотерапии, ему делают массаж и он выполняет специальную гимнастику.

Терапия медикаментозными средствами

В острой форме доктор должен установить причину патологии, убрать отеки и воспаление. Дополнительно назначаются препараты, которые восстанавливают клетки и стимулируют работу мышц. Среди основных препаратов, пациенту назначают:

  • обезболивающие, в таблетках или укола (Баралгин, Спазган, Кеторол);
  • снимающие отек (Траимпул, Фуросемид, Преднизолон);
  • успокоительные седативные лекарства (Сибазон, Реланиум);
  • витамины группы В;
  • капли искусственной слезы.

Как правило, при наличии дополнительны симптомов человеку назначают определенные лекарства. Все препараты выписывает только доктор. Принимать их необходимо, по установленной дозировке. Перед лечением, важно ознакомиться с инструкцией.

Хирургическое лечение

Операцию рекомендуют проводить, если разорвался нерв, при серьезных травмах и прирожденных дефектах. Такое лечение эффективно, если оно проведено в 1 год заболевания. Если этого не сделать, то со временем нерв атрофируется и уже никогда не сможет приводить мышцы в движение.

В случае разрыва, нерв просто сшивают. Если установлена другая причина, то рекомендуется проводить аутотрансплантацию. Трансплантат берут с ноги человека и помещают его на необходимый участок лица. После чего к нему крепят нервные окончания. Как правило, операция всегда проходит успешно и у человека восстанавливаются мимические движения на лице. После процедуры остается небольшой шрам за ухом.

На начальных этапах заболевания, пациенту назначают физиотерапию. В ходе изменений в лечении, эти процедуры могут меняться или полностью исключаться. Как правило, больному назначают:

  • парафинотерапию;
  • фонофорез со специальными препаратами;
  • лампа Соллюкс.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при парезе лицевого нерва назначается абсолютно всем. На ранних сроках она дает отменные результаты и быстро восстанавливает мышцы. Техника упражнений несложная, она включает в себя такие движения:

  • поднимать и опускать брови;
  • надувать щеки и давить на них руками;
  • губы делают трубочкой и вытягивают их вперед;
  • поочередно открывают глаза, а потом крепко зажмуривают.

Несложные упражнения можно выполнять в свободное время в домашних условиях.

Массаж при парезе лицевого типа 99

Процедуру должен проводить только специалист, так как важно проявлять щепетильность, и чувствовать мышцы пациента. Техника массажа включает в себя такие действия:

  • разминка шейных мышц, производится наклонами в стороны;
  • легкими движениями разминают шею и затылок;
  • массируют как больную, так и здоровую сторону;
  • при сильной болезненность, все движения должны быть плавными и легкими;
  • лимфатические узлы не массажируют.

Народные средства

Дополнять основное лечение необходимо народными средствами. Для успокоения нервной системы необходимо пить настойки и чаи, на основе трав (мята, мелиса, пустырник, чабрец, боярышник). Пораженную сторону необходимо греть. Для этого нагревают соль, помещают в тканевый мешочек и прикладывают к больному месту. Втирание пихтового масла хорошо разогревает ущемленные мышцы.

Осложнения возникают, если человек несвоевременно обратился к доктору или халатно относился к рекомендациям. Последствия достаточно серьезные, это слепота и необратимое нарушение нервов.

Лицевые мышцы человека, обеспечивающие речь, жевание и мимику, иннервирует VII пара черепно-мозговых нервов, называемая лицевым нервом. Воспалительное поражение данного нерва может возникнуть в результате травмы, сквозняка или воспаления. Появляется паралич или парез иннервируемых данным нервом мышц. Глаз пораженной стороны лица широко раскрыт, его невозможно закрыть (лагофтальм). Возникает опасность высыхания роговицы и соединительной оболочки глаза. Пораженная часть лица обвисает, рот перекошен. При повреждении барабанного нерва может появиться боль в ухе, при раздражении корешков языка могут возникнуть нарушения вкусовых ощущений.

Симптомы заболевания

  • Неполное смыкание век.
  • При попытке зажмуриться глазное яблоко смещается вверх.
  • Перекошен рот.
  • Нарушено вкусовое ощущение.
  • Ослаблены мимические мышцы пораженной части лица.

Часто первые симптомы паралича лицевого нерва возникают внезапно. Через несколько часов или дней паралич мышц может прогрессировать от незначительного обвисания уголка губ до полного паралича одной стороны лица и «заячьего глаза» - лагофтальма.

Симптом Белла

Пациент не может закрыть глаз вследствие расширения глазной щели. Когда пациент пытается закрыть глаз пораженной части лица, то глазное яблоко направляется вверх. Этот защитный механизм характерен и для здорового человека. Однако когда веко закрывает глазное яблоко, этого не видно. Первым основные симптомы данной патологии описал английский хирург Чарльз Белл (1774-1842).

Причины поражения лицевого нерва

Причиной паралича может быть менингит (воспаление оболочек головного мозга), нерв могут поразить вирусы или другие микроорганизмы. Такой паралич может являться одним из первых симптомов инфекционного заболевания - болезни Лайма . Другие возможные причины параличей или парезов - различные черепно-мозговые травмы, например, перелом основания черепа, а также тяжелое воспаление среднего уха или опухоль околоушной слюнной железы.

Лечение и прогноз

При появлении лагофтальма (невозможности полностью закрыть глаз), который возникает вследствие паралича круговой мышцы глаза, в открытый глаз на ночь вводят антибиотическую мазь. В конъюнктиву глаза капают дезинфицирующие и питательные вещества. Чтобы не высохла роговица, на глаз накладывают специальную «стеклянную» повязку или применяют капли. В тяжелых случаях концы век сшиваются или во время операции поврежденный нерв соединяют с корешками нервов, проходящих рядом.

Регулярными тренировками лицевых мышц можно способствовать выздоровлению.

При внезапном параличе, который не проходит в течение дня, необходимо обратиться к врачу.

Лечение воспаления лицевого нерва проводят противовоспалительными лекарствами. Глаз смазывают антибактериальными и увлажняющими препаратами, используют искусственные слезы. Кроме того, рекомендуется массаж лица и специальные упражнения для тренировки мышц лица. При тяжелом течении болезни требуется операция. После успешной операции обычно исчезают практически все симптомы воспаления.

При своевременном лечении паралич лицевого нерва можно вылечить без серьезных последствий. Наибольшая опасность возникает вследствие высыхания роговицы: может сильно ухудшиться зрение, даже наступить слепота.

Паралич лица, или прозопоплегия, парез – это повреждение лицевого нерва, вызванное воздействием вируса или аутоиммунными реакциями организма. Развивается патология внезапно и остро, нарушая функциональность мимических мышц. Больному не удается выразить привычные эмоции – нахмуриться, улыбнуться, подмигнуть. Он жалуется на расстройство вкуса, сухость глаз, боль в лице.

Характерным признаком паралича лица служит его асимметрия, которую легко заметить даже в состоянии покоя. Как только больной предпринимает попытку совершить лицевое движение, асимметрия еще более усиливается, но пораженная сторона остается неподвижной. Попытка закрыть глаз также не приводит к нужному результату – слегка заворачивается, но веком.

Наиболее частыми причинами развития лицевого паралича оказываются инсульт, переохлаждение и инфицирование организма. Далее возникает сильный спазм сосудов лицевого периферического нерва и развивается отечность лица. Соответствие диаметров и лицевого нерва нарушается.

В качестве мочегонного средства, снимающего отеки, используют траву буквицы: 1 столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в теплом месте в течение 2 часов. Целебный настой пьют 3–4 раза в сутки по трети стакана.

Медикаментозное лечение паралича лица

Терапевтические мероприятия, направленные на лицевого нерва, подбираются специалистами с учетом , стадии его развития и степени поражения. Инфекционный характер патологии требует соблюдения полупостельного режима на протяжении 3 дней и назначения противовоспалительных препаратов.

Если приступить к лечению болезни на ранней стадии, можно обойтись кортикостероидами. Учитывая отечность нерва и его ущемление в костном канале, назначения дополняются мочегонными средствами. Независимо от течения недуга врач должен подобрать и такие препараты, которые смогут оказать благотворное влияние на кровообращение в пораженном нерве. Для предотвращения сухости конъюнктивы больному назначают закапывание глаз альбуцидом и каплями с витаминами.

Лечебная гимнастика при параличе лица

Лечение паралича лица будет неполным без специального массажа и гимнастики.
Лечение лицевого паралича массажем Шиацу подразумевает протирание особых точек на лице и шее кубиком льда. Таким способом можно избавить от жара основные нервные ответвления.
Если проведение массажа необходимо доверять опытному специалисту, то лечебную гимнастику можно выполнять самостоятельно, если удается хотя бы немного управлять мимикой больной части лица. В случае полной неподвижности лица гимнастика выполняется пассивно, то есть парализованные участки приводятся в движение вручную. Для этого указательный палец устанавливают на неподвижное место и не спеша двигают им, повторяя движения, присущие данному участку. Такую гимнастику необходимо проводить утром и вечером по 10–15 минут.

Когда, вследствие невропатии, наблюдается слабость мимических мышц, возникает одностороннее нарушение двигательных функций в области лица, говорят о наличии неврологического заболевания - парезе лицевого нерва.

Причины данной патологии могут быть разными. Чаще всего парез развивается вследствие перенесенного воспаления - . Также может возникать вследствие иных воспалительных заболеваний, например: острого, либо хронического отита. Вследствие этого, лечение пареза всегда назначается индивидуально с учетом причин, его вызвавших.

Как проявляется, парез лицевого нерва симптомы и лечение его какие, народные средства, какие можно применять? Поговорим об этом сегодня:

Симптомы пареза лицевого нерва

Лицевой нерв, состоящий из двух ветвей, отвечает за нормальное функционирование сальных желез, восприятие человеком вкусов, звуков, а также за мимику и поверхностную чувствительность лица. Обычно поражается только одна часть нерва, поэтому симптоматика обычно затрагивает одну сторону лица.

Односторонний парез обладает ярко выраженной симптоматикой, которая однако, проявляется не сразу. Первые дни больной ощущает только онемение в области уха, и только через день или несколько дней возникают характерные признаки. Опишем основные:

Лицо человека напоминает маску: на одной стороне лица сглаживаются морщины на лбу, носогубные складки, а уголок рта на пораженной стороне заметно опускается. При попытке плотно закрыть глаза, веки на этой стороне не смыкаются до конца и глаз остается полуоткрытым.

Кроме того пациенты жалуются на отсутствие вкусовых ощущений, сухость слизистой рта, либо, наоборот, усиленное слюноотделение. Может сильно снижаться слух на пораженной стороне или, наоборот происходит его обострение. Также нередко наблюдается сухость глаза с пораженной стороны лица или, появляется обильное слезотечение.

Симптоматика пареза также зависит от тяжести патологического процесса:

- Легкая : данная степень дает возможность больному, хоть и с трудом, но совершать какие-то действия пораженной стороной лица: сморщивать лоб, насколько возможно зажмуривать глаз, приподнимать брови. Перекашивание рта имеется, но не очень заметно.

- Средняя : При средней степени поражения веки невозможно сомкнуть полностью. Практически не удается наморщить лоб или подвигать бровью - возможность таких движений совсем незначительная.

- Тяжелая : проявляется полной обездвиженностью пораженной стороны лица.

Кроме того заболевание может иметь острое, подострое и хроническое течение.

Парез лицевого нерва - лечение

При адекватном медицинском лечении парез - излечимое заболевание, в отличие от , при котором происходит полная гибель нерва.

Лечение пареза лицевого нерва в домашних условиях будет настолько эффективным, насколько своевременно обратился пациент к врачу-неврологу или пульмонологу. Нельзя допускать перехода острой (подострой) стадии в хроническую, так как в этом случае восстановление иннервации нерва становится практически невозможной и заметная асимметрия на лице может остаться на всю жизнь.

Полное восстановление функции пораженного нерва происходит довольно медленно, иногда до 6 мес и более. В процессе лечения больному назначают лекарственные препараты, обязательно назначают курс физиотерапевтических процедур. В тяжелых случаях, не поддающихся медикаментозному лечению, вынужденно проводят хирургическую операцию. Также больному рекомендуют индивидуальный курс лечебной гимнастики, в сочетании с массажем.

Для устранения воспаления, пациент проходит курс лечения кортикостероидными гормонами. При вирусном поражении назначают противовирусные средства. Их назначают индивидуально, в зависимости от выявленного возбудителя.

С целью обезболивания, используют препараты анальгетики и спазмолитики (таблетки или инъекции), например: , Баралгин или Спазган.

Для устранения отеков на лице назначают диуретики: Триампур или Фуросемид.

Для расширения сосудов используют лекарственный препарат Компламин, любо .

Для устранения мышечного спазма, а также для успокоения нервной системы применяют седативные средства: Реланиум или Сибазон.

Обязателен прием средств, содержащих : Нейровитан, Неуробекс или Мильгама. При сухости слизистой, назначают глазные увлажняющие гели, например, Искусственную слезу.

Хирургическое вмешательство проводят в крайнем случае, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным.

Парез лицевого нерва - лечение народными средствами

Средства народной медицины в данном случае могут оказаться весьма эффективными, так как они помогают восстановить активность мышц. Чтобы избежать возможных противопоказаний, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу возможности их применения.

Вот несколько известных, проверенных рецептов от пареза, неврита или паралича лицевого нерва:

Для улучшения состояния, устранения спазма используют смесь спиртовых настоек: смешайте в чистой баночке равное количество (по 50 мл) аптечных или самостоятельно изготовленных настоек пиона, пустырника, боярышника и . К смеси долейте 25 мл препарата Корвалола. Все взболтайте. Теперь добавьте 3 ст. л. жидкого цветочного меда. Перемешайте до растворения меда.

Принимайте по 1 ст.л. перед отходом ко сну, на протяжении 3 мес. Потом обязателен перерыв на 2 мес., и еще раз повторите курс.

Перемелите на мясорубке очень спелые финики, предварительно удалив из них косточки. Принимайте по 2 ст. л, трижды за день. Порцию смеси рекомендуется размешать в половине стакана молока, а потом выпить. Лечение - месяц. Кстати, хотя данное средство довольно простое, оно очень эффективно при парезе. Его также рекомендуют использовать и при инсульте.

Проводите прогревающие процедуры. Например, в небольшой плотный полотняный мешочек насыпьте соль, предварительно разогретую на сухой сковороде. Теплый, почти горячий мешочек с солью прикладывайте к пораженной стороне, держите так, пока остынет.

Полезно аккуратно втирать в обездвиженные участки пихтовое масло, так как оно тоже оказывает согревающий эффект.

Чтобы избежать воспаления, снизить риск развития такого заболевания, как парез лицевого нерва симптомы и лечение которого мы сегодня рассмотрели, старайтесь избегать сильного переохлаждения. Берегите себя от любого холода и сквозняков. Вовремя лечите респираторные заболевания, не допускайте возникновения отитов.

При первых признаках начинающегося патологического процесса, незамедлительно посетите специалиста отоларинголога, невролога или хирурга. Своевременное участие врача предотвратит возможные осложнения, снизит риск развития хронической формы патологии. Будьте здоровы!