Плазмаферез – показания к проведению, диета и последствия. Плазмаферез при алкогольной абстиненции Подготовка к процедуре


Плазмаферез — процедура очищения крови от шлаков и токсинов. От состояния крови зависит здоровье человека в целом: она снабжает организм кислородом и полезными веществами. Однако из-за плохой экологии, нездорового питания либо возрастных изменений ее состав резко меняется, что негативно сказывается на самочувствии.

Что это такое «плазмаферез», какие болезни лечит, какова стоимость? Эти и другие вопросы, волнующие пациентов, разберем более подробно, ведь популярная ныне методика очистки крови имеет множество противоречий.

Плазмаферез: суть метода, история зарождения

Плазма – это жидкая составляющая крови, которая содержит форменные элементы. В лабораторных условиях по ее составу судят о поражении тех или иных внутренних органов. В самом названии «плазмаферез» раскрывается суть метода: в переводе с латыни он означает «удаление плазмы».

Простое кровопускание было первой попыткой древних врачевателей избавить организм от вредных веществ и почистить кровь. На долгие годы эта «негуманная» методика была забыта, и только во второй половине XX изобретатели в сфере медицины попытались создать аппарат, способный разделять кровь на фазы и заменять жидкую ее часть с терапевтической целью.

Начиная с 70-х годов, плазмаферезу отвели особу нишу в медицине. С тех пор методика по избавлению организма от «грязной» плазмы на клеточном уровне при помощи специальной аппаратуры стала очень популярна.

Где можно провести плазмаферез?

Благодаря современным разработкам процедура осуществляется не только в условиях государственных и частных медицинских учреждений, но и на дому.



Принципиальная схема работы аппарата «Гемофеникс»

Показания к применению плазмафереза различны: в одних случаях он является профилактической процедурой, в других – единственным способом противостоять смертельной патологии.

Абсолютные показания к проведению плазмафереза – это заболевания крови, в том числе наследственного характера:

  • Синдромы Гудпасчера, Гассера, Гийена-Барре;
  • ДВС-синдром;
  • Болезнь Руфуса;
  • Полиневропатия хронического течения;
  • Миастения;
  • Тромбоцитоз;
  • Лейкоцитоз;
  • Порфириновая болезнь;
  • Миоглобинемия;
  • Эритролейкоз;
  • Наследственная гиперхолестеринемия;
  • Гипервискозный синдром;
  • Отсроченная тромбоцитопения;
  • Внутрисосудистый гемолиз;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Тромбоцитопенический акроангиотромбоз;
  • Отравления токсическими веществами и ядами.

Хороший терапевтический эффект наблюдается при использовании плазмафереза при:

Полезен плазмаферез будет и при беременности, когда пациентка страдает от сильного токсикоза. Помочь он может и в других ситуациях, например, при резус-конфликте либо фетоплацентарной недостаточности.

Кому запрещено прибегать к плазмаферезу?

Противопоказания к проведению плазмафереза следующие:

  • Необратимые патологические нарушения внутренних органов;
  • Кровотечения, которые невозможно остановить;
  • Проблемная свертываемость крови;
  • Язвы желудка;
  • Нарушение сердцебиения и ритма;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Пораженные патологическим процессом вены;
  • Шоковые состояния;
  • Болезни печени;
  • Анемии у пациентов пожилого возраста;
  • Пониженная вязкость крови.

Стоит ли при месячных делать очищение крови?

Вред плазмафереза

Польза и вред любого терапевтического метода, в том числе и плазмафереза, напрямую зависит от действий врача, его профессионализма и опыта, а также от условий проведения. Чем опасен плазмаферез?

Самыми распространенными побочными эффектами после плазмафереза являются:

Незначительные негативные последствия у пациентов после плазмафереза:

  • Приступы тошноты;
  • Снижение артериального давления;
  • Головные боли.

Терапевтический эффект от плазмафереза

Плазмаферезом можно устранить несколько категорий вредных веществ, среди которых:

  • Продукты метаболизма: мочевая кислота, мочевина, креатинин;
  • Антитела;
  • Антигены;
  • Гормоны;
  • Медиаторы воспаления;
  • Высокомолекулярные липиды.

Очищение организма, проводимое с удалением плазмы, включает такие физиологические изменения:

  • Происходит искусственная гиповолемия, которая катализирует активность защитных свойств организма.
  • Жидкость из ткани стремится в сосуды, восполняя тем самым недостающий объем циркулирующей крови. Это приводит к уменьшению отеков и снижению концентрации вредных веществ в кровяном русле на несколько часов.

Снижение токсических веществ

Сколько нужно процедур, чтобы был заметен положительный результат?

Эффект от плазмафереза недолог: уже через 24 часа количество токсических веществ в крови будет прежним. Потому специалисты не рекомендуют проводить плазмаферез одноразово. Специалисты советуют пройти лечебный курс, состоящий из 4 сеансов.

С каждым посещением показатели крови будут улучшаться: кровь станет менее вязкой, а потому быстрее будет доставлять кислород в органы. Различные структуры организма очищаются постепенно: начинается все с сосудов и тканей, заканчивается – клетками.

Какие разновидности плазмафереза существуют?

В медицине принято выделять несколько видов плазмафереза:

  1. По назначению:

  • Донорский. Данная форма плазмафереза подразумевает забор плазмы у здорового человека, то есть донора, чтобы в дальнейшем использовать ее у других пациентов с лечебной целью.
  1. По варианту проведения:
  • Дискретный или ручной. У пациента производят значительный забор крови. Материал помещают в специальный бокс с консервантами, где проводят отделение жидкой части крови от форменных элементов. В этом деле помогает метод осаждения либо центрифугирования. Внутривенно пациенту вводят его же клеточную массу, но уже очищенную и разведенную в физиологическом растворе.
  • Автоматический либо аппаратный. Фильтрация крови проходит малыми порциями с использованием сепарационной аппаратуры. Очищение крови происходит мобильно и без пауз. Данный способ не травмирует клеточные элементы в отличие от дискретного.
  1. По методу обработки материала:

Этапы проведения плазмафереза и их особенности

Плазмаферез, как и лимфофорез, имеет несколько обязательных этапов:


Иногда очищение проводится не только плазмы, но и клеток. Этот момент оговаривается с больным в индивидуальном порядке.

Как происходит плазмаферез и как он делается?

Его делают и в общей палате, и в манипуляционном кабинете. Пациенту предлагают лечь на специальную кушетку. В одну или обе руки (все зависит от выбранного врачом способа) устанавливают катетер.


Наиболее частые места введения – вена на локтевом сгибе либо в подключичном участке. Чтобы предотвратить сворачивание крови и возникновение тромбов, медики дополнительно вводят гепарин.

Плазмаферез занимает не более 2 часов. Во время манипуляций состояние пациента находится под бдительным наблюдением медперсонала. Так, у больного контролируется пульс и АД, проверяется дыхание.

Плазмаферез предполагает использование различных аппаратов:

  • Портативных. Они пригодны к транспортировке. За раз берут не более 40 мл крови, обрабатывают ее, возвращают в кровоток и снова забирают кровь.
  • Стационарных. В некоторых моделях есть функция введения антикоагулянтов.

Стоимость плазмафереза

Сделать плазмаферез можно практически в любой частной или государственной клинике. Сколько он стоит? Цена за процедуру – от 4000 до 6000 рублей (1800 – 2600 гривен).

Как часто следует делать плазмаферез? Очистка крови обязательно должна проходить по показаниям, а частота курса подбирается индивидуально исходя из диагноза и сопутствующих заболеваний.

Плазмаферез - это лечебно-детоксикационная процедура по очистке крови от токсичных компонентов. В наркологии очистка крови плазмаферезом проводится с целью облегчить токсическую нагрузку на почки и печень пациента, а также добиться скорейшего улучшение физического самочувствия больного, чтобы уберечь его от возможного срыва.

Лечебно-реабилитационный центр «Алко СТОП 24 » проводит очищение крови плазмаферезом не только в рамках комплексной программы лечения алкоголизма, но и в качестве самостоятельной детоксикационной процедуры. Плазмаферез крови выполняется квалифицированным медперсоналом на современном оборудовании, что делает процедуру быстрой, эффективной и полностью безопасной.

Принцип работы

У пациента из вены берут порцию крови (объём порции рассчитывается индивидуально с учётом возраста и веса больного) и разделяют её на основные составляющие: плазму, эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Далее плазму, в которой и накапливаются все токсические компоненты, утилизируют, а оставшиеся компоненты возвращают обратно в кровоток пациента.

Длительность одного сеанса плазмафереза составляет примерно 1,5-2 часа, а всего нужно пройти 2-5 сеансов, в зависимости от степени интоксикации организма больного. Перерыв между сеансами обычно составляет 2-4 дня, по усмотрению врача.

Процедура полностью безопасна - для чистки крови используются одноразовые фильтры-мембраны, что полностью исключает возможность попадания в кровоток пациента посторонних веществ или инфекций.

Показания

В рамках программы лечения алкогольных зависимостей показаниями для проведения плазмафереза являются:

  • выраженная интоксикация организма, сопровождающаяся симптомами сильной абстиненции;
  • необходимость снизить нагрузки на печень и почки при наличии медицинских показаний (цирроз, гепатит, пиелонефрит, почечная недостаточность);
  • для профилактики обострения имеющихся у пациента хронических заболеваний (диабет, рассеянный склероз, миокардит, кардиомиопатия, эндокринные нарушения и т. д.).

Противопоказания


Процедура не проводится при следующих заболеваниях:

  • анемия (при уровне гемоглобина меньше 80 г/л), из-за риска развития кислородного голодания;
  • любые внутренние кровотечения;
  • низкий уровень белка в крови (меньше 60 г/л), из-за риска возникновения внутренних кровотечений;
  • сердечно-сосудистые заболевания (по усмотрению врача);
  • пониженная свёртываемость крови;
  • выраженные отёки;
  • тяжёлые заболевания внутренних органов;
  • острые инфекционные заболевания.

С особой осторожностью плазмаферез крови проводится беременным женщинам из-за риска развития осложнений.

Польза плазмафереза при алкозависимости

Очищение крови является частью детоксикационной программы, направленной на нормализацию состояния здоровья и общего самочувствия алкозависимого. Уже после первого сеанса наступают следующие улучшения:

  • стимулируется регенерация печени;
  • приходит в норму мозговое кровообращение;
  • снижается нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
  • существенно улучшается обмен веществ;
  • повышается иммунитет;
  • исчезают слабость, сонливость, быстрая утомляемость и разбитость.

Также процедура усиливает действие тех фармакологических препаратов, которые принимает больной в рамках лечения алкогольной зависимости.

Правила подготовки к процедуре

За сутки до проведения пациенту рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи, не есть сладостей и мучного, а также продуктов с высоким содержанием натрия, калия и фосфора (бобовые и цельнозерновые, яйца, молоко). Рекомендуется диета с богатым содержанием белка и увеличение объёма употребляемой жидкости до двух литров в сутки.

В день проведения процедуры нужно воздержаться от употребления кофе, крепкого чая и энергетических напитков. За 2 часа до плазмафереза нельзя курить.

5 причин пройти очищение крови плазмаферезом в «Алко СТОП 24 »

Показания:

  • - сильное отравление, при котором печень и почки не справляются с переработкой этанола и выводом продуктов его распада;
  • в составе комплексной противоалкогольной терапии;
  • - плохое самочувствие после запоя;
  • необходимость детоксикации перед предстоящим кодированием;
  • состояние тяжелого опьянения.

Эффект плазмафереза:

  • снижение концентрации токсинов в крови;
  • восстановление нормального обмена веществ;
  • снижение нагрузки на почки и печень;
  • снижение риска тяжелых осложнений;
  • повышение эффективности лекарственных средств, назначенных врачом;
  • общее улучшение самочувствия.

Наркологи клиники «НаркоДок» рекомендуют проводить плазмаферез курсами. Такое лечение нормализует работу сердечно-сосудистой системы и внутренних органов, помогает восстановить иммунитет, позволяет лечить вирусные гепатиты и другие заболевания, требующие сложной медикаментозной терапии.

Как проводится плазмаферез?

Специальная подготовка или предварительное вытрезвление не нужны.

Забор крови выполняется через установленный внутривенно катетер. Процедура безболезненна, не ухудшает самочувствия.

Отделение плазмы выполняется специальным аппаратом с фильтрующим устройством.

За одну процедуру выполняется забор до 500 мл крови. Она возвращается в кровоток после очистки, удаления плазмы. Недостающий объем жидкости восполняют инфузионной терапией (капельница с физраствором).

После проведения процедуры начинается выработка новой, уже чистой плазмы.

«НаркоДок» использует для отделения плазмы одноразовые мембранные фильтры, которые эффективно задерживают накопившиеся токсины. Для забора крови и инфузионной терапии применяются стерильные одноразовые материалы.

Противопоказания:

  • кровотечения;
  • психические расстройства;
  • некоторые заболевания крови;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Стоимость

Такое лечение нормализует работу сердечно-сосудистой системы и внутренних органов, помогает восстановить иммунитет, позволяет лечить вирусные гепатиты и другие заболевания, требующие сложной медикаментозной терапии.

Выезд за МКАД оплачивается дополнительно: 150 ₽ за каждые 10 км.

Обратите внимание, что цены указаны с учетом 10% скидки по дисконтной карте «Медицина для Вас» (НДК МДВ).
Врач оформит и вручит вам дисконтную карту при первом же выезде. Карта действует сразу после оформления.

Плазмаферез – это вид лечения, при котором молекулы токсичных веществ удаляются вместе с плазмой – жидкой частью крови.
Для пациентов, желающих провести радикальное лечение от алкоголя, но не имеющих возможности воздержания от алкоголя трое и более суток, Плазмаферез — это безусловная помощь, помогающая сократить воздержание от алкоголя до одного дня и спокойно провести одну из методик радикального лечения.
Плазмаферез также может быть проведен после основной из программ дезинтоксикации, для более быстрого и качественного очищения организма.

Плазмаферез может помочь не только при алкогольной зависимости, его спектр действия более обширен. Своевременная первичная профилактика заболеваний — это ваш путь к жизни без болезней и лекарств. Главное звено такой профилактики – эфферентная терапия, т.е. прямое удаление из внутренней среды ядовитых веществ, а значит плазмаферез.

Курс лечения обычно складывается из 2 – 5 процедур, в зависимости от заболевания.

В прошлом довольно широко использовался такой метод эфферентной терапии, как кровопускание, которое, помимо выведения избыточного объема циркулирующей крови, освобождало организм и от токсичных веществ.
Более безопасным и эффективным методом эфферентной терапии является удаление не цельной крови, а ее жидкой части – плазмы, компоненты которой и являются основными носителями патологических продуктов организма, восстанавливается плазма в организме намного быстрее форменных элементов крови. Этот метод и носит название плазмаферез. Плазмаферез является безопасным методом, пациенты переносят процедуру спокойно.

Цена: 5 480 ₽
Выполняется только амбулаторно

Что необходимо для проведения Плазмафереза

Проведение плазмафереза проводится только амбулаторно.
У пациента необходимо наличие хороших вен.
Отсутствие наклонности к кровоточивости (носовые, геморроидальные и т.д.)
Отсутствие ОРЗ.
Отсутствие повышенной температуры.
Отсутствие ожидания менструации.
Желательно иметь при себе амбулаторную карту из поликлиники и результаты анализа крови по следующим показателям: количество тромбоцитов, гематокрит, общий белок, время свертываемости крови и протромбиновый индекс.

Применение плазмафереза показано для заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы, почек, аллергических заболеваний, заболеваний нервной системы.
Для проведения безаппаратного мембранного Плазмафереза требуются элементарные условия процедурного кабинета и обычная трансфузионная прикроватная стойка, на которую фиксируется специальный кронштейн с плазмофильтром, а в инфузионные гнезда стойки устанавливаются флаконы с растворами.
Принцип работы безаппаратного мембранного плазмафереза заключается в заборе крови от пациента и пропускании ее через плазмофильтр под действием только силы тяжести.

Заболевания, при которых показано применение ПЛАЗМАФЕРЕЗА:

  1. Алкоголизм
  2. Болезни сердца – ревматизм, миокардиты и сердечная недостаточность.
  3. Атеросклероз
  4. Аутоиммунные заболевания
  5. Гипертоническая болезнь
  6. Мигрень
  7. Неврозы
  8. Эндокринные болезни
  9. Различные виды аллергии
  10. Хронический гепатит
  11. Холецистит
  12. Ревматоидный артрит
  13. Панкреатит
  14. Инфекционные болезни
  15. Токсикомания
  16. ЛОР-болезни
  17. Глазные болезни
  18. Опухолевые болезни
  19. Различные гинекологические заболевания и заболевания, передающиеся половым путем
  20. Туберкулез и многие другие заболевания.