Почему человек начинает храпеть. Почему человек может храпеть, когда спит: механизм развития подобного синдрома в зависимости от пола и возраста. Связь с положением тела


известно многим, но преимущественно по опыту близких людей, а не по собственному. Зачастую громко храпящий человек не дает спать окружающим, что может стать причиной невротических расстройств и бессонницы .

Кроме того, что храпящий человек доставляет неудобства находящимся рядом людям, он представляет опасность и для самого себя. Храп является симптомом синдрома обструктивного апноэ сна, при котором на пути движения струи воздуха возникают препятствия.

Храпящий человек во время сна не получает кислород в должной мере, в результате чего страдают все его органы, а особенно головной мозг. В ряде случаев подобный синдром может привести к смерти.

Синдром обструктивного апноэ сна. Общие сведения

СОАС, или синдром обструктивного апноэ сна (апноэ – остановка дыхания; обструкция – препятствие, перекрывание) – это болезнь, симптомы которой наблюдаются у каждого пятого человека в возрасте старше 30 лет. Когда человек спит, кроме специфических звуков, отмечаются случаи остановки дыхания вроде бы на недолгое время. В некоторых случаях количество таких остановок за ночь может достигать 300-400. Это приводит к постоянной нехватке кислорода ночью и значительно увеличивает риск появления тяжелых нарушений сердечного ритма, развития инсульта, инфаркта миокарда, а также риск внезапной смерти во время сна.

Симптомы храпа

Основной симптом СОАС – храп. Первыми, кто замечает такой звуковой феномен, являются находящиеся рядом с храпящим человеком люди, которые не спят в это время. У храпящего человека отмечаются непродолжительные остановки дыхания, когда храп внезапно прекращается, после этого спящий громко всхрапывает, поворачивается и снова начинает дышать. Перечисленные признаки являются симптомами заболевания, которое может повлечь за собой большое количество осложнений, которые снижают качество жизни.

Причины и факторы риска СОАС

Как было сказано выше, синдром обструктивного апноэ сна представляет собой заболевание, характеризующееся нарушением прохождения воздушного потока по дыхательным путям. Когда человек засыпает, мышцы его глотки расслабляются, уменьшается диаметр дыхательных путей, в результате происходит перекрытие путей движения струи воздуха. Храп является результатом вибрации мягких тканей глотки, когда прохождение воздух затруднено. Спустя примерно полминуты случается форсированный вдох, дыхание приходит в норму. Мы уже отмечали, что подобные эпизоды в течение ночи могут повториться до 400 раз.

Подобный механизм обусловлен специфическим устройством мягких тканей глотки. Характерный звук возникает за счет вибрирующих мягкого неба, которое чересчур «нависает», и язычка.

Степень тяжести заболевания зависит от ряда «сопутствующих» причин:
узость носовых ходов и/или глотки с рождения,
затруднение носового дыхания (вследствие хронического ринита и искривления перегородки носа),
полипы в носу,
гипертрофия глоточной и небных миндалин,
смещенная маленькая нижняя челюсть вкупе с нарушением прикуса,
удлиненный небный язычок,
курение, злоупотребление алкоголем ,
избыточный вес.

Прием успокоительных препаратов и снотворных средств, а также алкогольных напитков перед сном, сон на спине – все это способствует развитию храпа.

Детский храп, синдром апноэ сна в детском возрасте

Храпеть могут не только взрослые, но и дети. Самая распространенная причина появления храпа в детском возрасте – увеличение аденоидов и миндалин. Кроме того, храп у детей может быть спровоцирован заложенностью носа (как острой, так и хронической), всевозможными аномалиями в строении костей лица. Способствует появлению храпа у ребенка искривление носовой перегородки, сопровождающееся блокадой носового дыхания.

В особо тяжелых случаях у детей может происходить апноэ сна, то есть остановка дыхания во сне. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы оценить, насколько серьезно нарушено дыхание, и определить, какую методику лечения синдрома апноэ сна использовать.

Имеющиеся нарушения дыхания в часы сна могут провоцировать развитие всевозможных симптомов, которые при беглом изучении кажутся никак не связанными с апноэ сна и храпом. Поведение детей изменяется: они становятся менее послушными, капризными, учащаются жалобы на усталость, падает успеваемость в школе, ребенок спит беспокойно, часто просыпается, в некоторых случаях появляется ночной энурез. Кроме того, может отмечаться задержка в росте, возникающая по причине нехватки соматотропного гормона. Этот гормон, вырабатывающийся преимущественно ночью, во многом определяет рост детей. При нарушении сна, как в ситуации с храпом и апноэ сна, выработка его снижается.

Профилактика СОАС

Для профилактики синдрома обструктивного апноэ сна нужно следовать таким правилам:
проходить обследования на предмет выявления заболеваний верхних дыхательных путей, таких как хронический ринит, искривление носовой перегородки, гипертрофия язычной, небных и глоточной (в особенности в детском возрасте) миндалин, и лечить их;
отказаться от курения, стараться удерживать нормальный вес (если нужно – похудеть),
когда симптомы болезни уже проявились, нужно прекратить прием седативных, успокаивающих препаратов и алкогольных напитков перед сном;
спать в положении на боку или когда голова находится в возвышенном положении.

Осложнения храпа

Если во время сна в легкие и кровь поступает недостаточно кислорода, днем человек становится раздражительным, сонливым, у него снижается память, а по утрам беспокоят головные боли. Если СОАС длится в течение долго времени, развивается артериальная гипертония, нарушается выработка гормонов, что приводит к снижению либидо и ожирению. Более серьезные осложнения - инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, инсульт , вплоть до внезапного летального исхода во время сна.

Один из основных механизмов – нехватка кислорода, или гипоксия. Механизм весьма прост: при остановке дыхания подача воздуха в легкие прекращается, при этом организм по-прежнему нуждается в нем, следовательно, содержание кислорода в крови плавно снижается. В некоторых случаях оно падает до такого уровня, что в условиях стационара, то есть в больнице, врачи принимают решение о проведении реанимационных мероприятий. В ряде случаев подобное состояние могут наблюдать непосредственно родственники храпящего, когда он начинает прямо на глазах синеть.

Мозг реагирует на падение уровня кислорода в крови и дает команду проснуться, при этом запускается следующий механизм – фрагментация сна. В идеале сон обладает определенной структурой. Он делится на некоторое количество фаз. Если человек часто просыпается, мозг не в состоянии перейти в более глубокие фазы сна. Именно при расслаблении мускулатуры и снижении артериального давления вырабатывается большинство гормонов, которые нужны для качественного функционирования организма.

При частых пробуждениях активируется симпатическая нервная система. Частота сердечных сокращений резко увеличивается, артериальное давление повышается, возможно появление разного рода нарушений сердечных ритмов.

Еще один механизм, который повышает артериальное давление, - резкое падение внутригрудного давления. Ввиду того что дыхательные пути перекрываются на уровне гортаноглотки, а грудная клетка начинает все сильнее и сильнее пытаться каким-либо образом «урвать» глоток воздуха, возникает эффект «мехов», или область разряженного давления. Начинается засасывание крови в такую «вакуумную» ловушку. Поступающая с периферии, с конечностей кровь скапливается главным образом в грудной клетке, из-за чего возникает чрезмерная нагрузка на сердце.

Диагностика храпа

Для постановки диагноза нужно просто побеседовать с пациентом и его ближайшим окружением. Впрочем, есть и достаточно сложное, но очень объективное исследование, так называемая полисомнография. Это исследование отмечает несколько показателей:
носоротовой поток воздуха;
насколько гемоглобин крови насыщается кислородом;
движения брюшной стенки и грудной клетки;
электрическая активность наружных мышц глазного яблока (электроокулограмма), головного мозга (электроэнцефалограмма) и мышечной ткани (электромиограмма);
частота сердечных сокращений.

Естественно, проводится учет общего количества случаев апноэ, максимальная и средняя их длительность. Основываясь на полученных данных, анализируя их, можно сделать адекватный вывод о состоянии больного и составить грамотную схему лечения заболевания.

Лечение СОАС

Обычно значительный эффект дает хирургическое вмешательство. Как было сказано выше, требуется нормализовать носовое дыхание, поэтому в случае необходимости выполняют операции на предмет устранения хронического ринита или искривления носовой перегородки. Если такие меры не дают должного эффекта, проводят пластическую операцию на мягком небе. Такая операция носит название увулопалатофарингопластика (либо ее модификации, зависящие от степени вмешательства).

Вариантов ее технического исполнения несколько: она выполняется с использованием электрокоагулятора, скальпеля, лазера, при этом суть остается неизменной. Если небная «занавеска» опущена, удаляется небольшая ее часть в районе язычка, при этом несколько увеличивается просвет дыхательных путей. Потом с помощью электрокоагулятора или лазера делается ожог мягкого неба, чтобы в дальнейшем произошло его рубцевание или «сморщивание». В результате небная «занавеска», которая раньше «свисала», подтягивается в стороны и вверх, за счет чего и увеличивается просвет для потока струи воздуха.

Народные методы лечения

Утром и вечером по 20-30 раз произносить звук «и», при этом мышцы мягкого неба, глотки и шеи должны быть напряжены.

Упражнение на укрепление небной занавески: рот закрыть, дышать через нос, напрячь заднюю стенку языка и с силой потянуть язык к горлу. Если в этот момент дотронуться пальцами под подбородком, можно ощутить напряжение мышц. Такое упражнение нужно проводить несколько раз за день. Количество движений языком – 10-15. В результате храп исчезает.

На пол-литра кипятка требуется одна столовая ложка коры дуба и одна столовая ложка цветков календулы. Накрыть крышкой, настаивать в течение двух часов, после чего процедить. Полоскать глотку после еды и перед сном.

Закапывать в каждую ноздрю по несколько капель масла облепихи за четыре часа до сна. Спустя две-три недели носовое дыхание станет свободным.

Почему люди храпят во сне - вопрос, которым интересовался, наверное, каждый. К сожалению, не все понимают механизм, по которому развиваются нарушения дыхания во сне. И уж тем более, мало кто слышал о синдроме обструктивных апноэ. Причины храпа во сне достаточно изучены. Также известно о последствиях хронических нарушений дыхания на организм. Заболевания сердечно-сосудистой системы, стрессы, импотенция - горькие последствия этой болезни. Знание того, почему мы храпим, поможет своевременно обратиться к специалисту и избавиться от проблемы.

Что такое храп и синдром обструктивного апноэ сна

Чтобы разобраться, почему начинает храпеть человек, необходимо вспомнить строение носоглотки. Это анатомическая структура, которая сообщает носовую полость, ротовую, вход в гортань и пищевод. Также в нее открываются устья слуховых труб. Полость рта отграничена от носоглотки при помощи язычка, мягкого неба, небных дужек. Эти структуры связаны с возникновением звукового эффекта храпа. Почему человек храпит во сне:

  • Во время сна происходит незначительное снижение тонуса гладких мышц.
  • Мягкое небо и язычок приближаются к задней стенке глотки.
  • Пространство, через которое проходит поток воздуха сужается.
  • При прохождении воздуха через носоглотку возникает вибрация мягкого неба и язычка.
  • Образуется звук и человек начинает храпеть во сне.

Случаи, когда дыхательный просвет перекрывается полностью, чреваты возникновением сонных апноэ. Если человек ночью периодически перестает дышать, речь идет о синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС). Как правило, после эпизода апноэ пациент сильно всхрапывает и начинает судорожно вдыхать воздух. В некоторых случаях он просыпается, а затем засыпает опять. Эпизод апноэ в памяти не остается.

Более детально, почему возникает храп написано в статье: .

Причины возникновения храпа и факторы, способствующие этому

Механизм, по которому храпит человек всегда одинаковый, но причины и факторы, из-за которых появляется храп, достаточно разнообразны. Проблемы с дыханием во сне связывают с нарушением строения лицевого отдела черепа. Патология прикуса: микрогнатия, ретрогнатия, - ведет к тому, что язык смещается назад. Это значит, что пространство между язычком, мягким небом и задней стенкой глотки уменьшается. Как следствие, когда человек спит - появляется храп.

Факторы, которые способствуют появлению храпа:

  • Курение табачных изделий, кальяна. Дым, содержащий никотин, вызывает сужение сосудов в слизистых оболочках дыхательных путей. Нарушается их трофика. Кроме того, в частых случаях возникает воспаление. Вследствие этого сужается дыхательный просвет.
  • Употребление спиртных напитков перед сном. Алкоголь вызывает расслабление мышц, отчего, когда человек засыпает, тонус гладкомышечных тканей падает настолько, что провоцирует апноэ. Если человек до этого иногда похрапывал, то под воздействием спиртного симптомы значительно усиливаются.
  • Ожирение. При избыточной массе тела жировые ткани появляются в структурах носоглотки, сужая дыхательный просвет.
  • Положение тела во время сна. Симптомы заболевания более выражены при сне на спине. Поэтому, рекомендуют засыпать в позиции на боку или на животе.
  • Прием лекарств. Миорелаксанты, снотворные, транквилизаторы имеют эффект гипотонии. Людям, склонным к храпу и синдрому сонных апноэ, их следует применять с особой осторожностью.

Храп во сне чаще появляется в пожилом возрасте. Это связывают с физиологическим снижением тонуса мышц и атрофией слизистых оболочек дыхательных путей.

Заболевания, симптомом которых может быть храп во сне

Существуют заболевания, которые сопровождаются храпом, периодами апноэ и нарушением дыхания во сне. В механизме, по которому они развиваются, присутствует компонент мышечной гипотонии, ожирения или нарушения регуляции дыхания головным мозгом. В первую группу входят:

  • Гипотиреоз. Это заболевание щитовидной железы, которое характеризуется снижением ее функции. В кровь поступает недостаточное количество тиреоидных гормонов. Как известно, они регулируют процессы анаболизма и катаболизма в организме. Возникающий дисбаланс ведет к развитию ожирения.
  • Сахарный диабет второго типа. Патология встречается у людей старшего возраста, часто на фоле излишнего веса. Комбинация возраста и ожирения ведет к возникновению проблем с дыханием во сне. Интересный факт, что храп в этом случае вызывает еще большее увеличение массы тела. Это ведет к усугублению нарушений дыхания. Создается замкнутый круг.
  • Миастения. Аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит блокада ацетилхолиновых рецепторов в мышцах. Главный симптом болезни - патологическая слабость мышечной ткани.

К патологиям, при которых нарушается регуляция дыхания, относят центральную альвеолярную гиповентиляцию, синдром проклятия Ундины. В первом случае дыхательный центр, который расположен в продолговатом мозгу, не способен адекватно реагировать на концентрацию кислорода в крови. У спящего человека дыхание неритмичное, часто наблюдаются остановки - апноэ. Синдром проклятия Ундины - заболевание, при котором организм не способен самостоятельно автоматически контролировать фазу вдоха и выдоха.

Храп может возникнуть у людей страдающих хроническим тонзиллитом, аденоидными вегетациями, искривлением перегородки носа. В период беременности также наблюдают проблемы с дыханием во сне. Это обусловлено увеличением веса женщины и ринитом беременных. В послеродовом периоде храп обычно проходит сам собой.

Чем опасен СОАС

СОАС может возникнуть только в тот момент, когда происходит спадание стенок респираторных путей на уровне глотки. В случаях, когда дыхательный просвет перекрывается полностью - возникает апноэ, в иных - гипопноэ. Опасность СОАС обусловлена изменениями, которые происходят в теле человека во время остановки дыхания.

Прекращение поступления кислорода в легкие ведет к падению сатурации (насыщения крови кислородом). На уровень кислорода реагируют специальные рецепторы, которые располагаются в стенке сосудов. Они регистрируют гипоксию и сигнализируют об этом в головной мозг, а именно в дыхательный центр. Организм переходит в состояние стресса и активирует механизмы защиты. Главный из них - симпатоадреналовая система. В кровь выбрасывается большое количество катехоламинов: адреналина и норадреналина. Эти вещества борются с мышечной гипотонией, приводя мышцы в физиологический тонус.

Снижение сатурации кислорода ведет к условиям гипоксии. Наиболее чувствительны к этому состоянию клетки головного мозга. Часть из них просто погибает при длительной остановке дыхания. С другой стороны, выброс стрессовых гормонов ведет к спазму сосудов всего тела. Это повышает риск возникновения нарушений сердечного ритма, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, инсульта. За одну ночь количество остановок дыхания достигает нескольких сотен. Значительно ухудшается качество сна. В результате человек утром ощущает усталость, головную боль. СОАС изменяет психику. От него пациент становится раздражительным и агрессивным.

При тяжелом течении синдрома сонных апноэ изменения затрагивают эндокринную систему. Нарушается гормональный фон. В первую очередь это сказывается на концентрации тестостерона и соматотропного гормона. Такие изменения ведут к ожирению и импотенции.

Какие врачи занимаются проблемами храпа

Проблемой храпа и остановок дыхания во время сна занимаются специалисты разных направлений. Часто пациенты лечат последствия храпа, не осознавая главную причину. Артериальная гипертензия, возникшая на фоне синдрома сонных апноэ, как правило, резистентная к действию антигипертензивных средств. Чтобы избавиться от храпа, важно в первую очередь диагностировать причину его возникновения. Для этого стоит обратиться к своему семейному доктору. После диагностики и установления причины заболевания пациент направляется к одному из узких специалистов. В таблице представлено, какой доктор занимается лечением патологии в зависимости от причины:

Совет врача. Если близкий вам человек начал храпеть и мешает спать, пожалейте себя и его. Обратитесь к доктору как можно быстрее, чтобы избежать негативных последствий

Методы лечения ночного храпа

Лечение пациентов с храпом и СОАС необходимо начинать с модификации образа жизни. Им рекомендуют придерживаться рациональной гипокалорийной диеты, по возможности отказаться от курения и употребления алкоголя. Сон на боку значительно уменьшает симптомы храпа. Ответ на вопрос, что такое храп и как с ним бороться индивидуален в каждом случае:

  • При микрогнатии и ретрогнатии используют специальные аппликаторы. Они корректируют положение нижней челюсти.
  • При гипотиреозе назначают препараты тиреоидных гормонов.
  • Миастения лечится препаратами из группы ингибиторов холинэстеразы.

СРАР-терапия - метод лечения остановок дыхания во сне (фото: www.klinikasna.com.ua)

Патологию язычка и мягкого неба устраняют хирургическим путем. Используют как открытый метод, так и лазерный, радиочастотный.

Лечение СОАС требует особого подхода. Избавление от него проводят с помощью СРАР-метода, который появился не так давно, но показывает хорошие результаты. Суть работы метода состоит в создании небольшого постоянного давления в дыхательных путях. Это предупреждает спадание стенок глотки и остановку дыхания. Сам аппарат состоит из компрессора, трубок и маски, через которую подается поток воздуха. На фармацевтическом рынке существует много устройств и приспособлений для борьбы с храпом. К ним относят специальную одежду, повязки, клипсы, каппы, подушки и т.д. К сожалению, большинство из них имеет только симптоматический эффект и не устраняет первопричину проблемы.

Калинов Юрий Дмитриевич

Время на чтение: 6 минут

Избавление от храпа без выяснения, почему человек храпит во сне, невозможно. Проблема может быть симптомом различных патологий и заболеваний.

Почему человек храпит

Храп является одним из наиболее распространенных нарушений сна. Без своевременной диагностики и лечения он может привести к различным опасным для здоровья последствиям. Чаще всего он вызывает сонливость на протяжении дня, нервозность, раздражительность и сбои в работе сердца.

Храп во сне - это не самостоятельный недуг, а симптом серьезных заболеваний. Поэтому если вы или ваши близкие подвержены храпу, необходимо выяснить, что вызывает такой симптом. Почему человек храпит во сне и каковы причины этого? Ответить на этот вопрос можно после медицинского обследования. Своевременная диагностика и квалифицированное лечение помогут найти корень проблемы и устранить не только неприятный симптом, но и его причины.

Основные причины храпа

Функциональные причины

Чтобы понять, что такое храп, достаточно знать физиологию человека. Храп может быть вызван не только заболеваниями дыхательной системы, но и другими изменениями в организме человека. Причины могут быть связаны с деформацией стенок дыхательных путей и другими изменениями в организме:


Самостоятельная диагностика

Если появился храп, причины могут быть различными. И перестать храпеть можно только в том случае, если найти причину и устранить ее. Существуют тесты для самостоятельного выявления причин ронхопатии:


  1. Облегчить носовое дыхание с помощью облепихового масла.
  2. Ронхопатия часто возникает во время сна на спине. Поэтому лучше заставить человека выбрать другую позу.
  3. Использование специального пластыря для нормализации дыхания, который можно приобрести в аптеке.
  4. Применение специального внутриротового механизма, который предотвращает перекрытие дыхательного просвета.
  5. Использование специального компрессора, который на протяжении сна поддерживание нормальное дыхание больного. Данный аппарат борется не только с ронхопатией, но и с опасными осложнениями, которые она вызывает.
  6. Прием перед сном антигистаминных препаратов в том случае, если недуг вызван аллергией.

Упражнения

Если постоянно беспокоит храп, только опытный врач может подсказать конкретно что делать. Однако человек может самостоятельно выполнять простые упражнения. Регулярная гимнастика способна помочь навсегда избавиться от неприятного симптома:

  1. Выдвиньте язык как можно дальше вперед. После чего засуньте его обратно. Сделать упражнение 30 раз.
  2. Перед сном зажмите в зубах небольшой предмет. Продолжайте упражнение несколько минут.
  3. Придерживая подбородок рукой, двигайте нижнюю челюсть со стороны в сторону. Повторяйте на протяжении 5 минут.

Храп – это достаточно сложная проблема, но почему-то люди к ней относятся не слишком серьезно. С особой легкостью к ней относятся именно те, которые сами же и храпят. Это все происходит потому, что храпящие люди не слышат своего «пения».

На самом же деле, они очень страдают и подвергают свою жизнь и здоровье большой опасности.

Почему же возникает храп и как с ним бороться?

Причины храпа

1. Нарушения работы центральной нервной системы.

2. Заболевания или физические повреждения каких-либо частей носоглотки.

3. Сочетает первую и вторую причину – комбинированная.

Прежде, чем рассматривать каждую причину в отдельности, рассмотрим сам механизм храпа. Если широко раскрыть рот, то можно увидеть на границе неба язычок. Он держится на мышцах, и если они напряжены или в тонусе, то они его держат, и дыхательное горло свободно для дыхания. Если же эти мышцы ослабевают, язычок опускается и перекрывает горло. Часто бывает, что и жевательные мышцы тоже ослабевают, и тогда во время сна открывается рот. Поэтому дыхание происходит через рот и висящий язычок начинает вибрировать, издавая храп. Казалось бы, закрой рот и не будет храпа. Но здесь возникает другая проблема. Ученые считают, что проблема храпа возникает у людей старшего возраста. Чем больше человек выпивает, курит, дышит загрязненным воздухом, питается продуктами с химическими добавками, тем хуже у него работает нервная система, и активность мозга снижается. Из-за этого мозг все меньше посылает импульсов в части тела, и мышцы, поддерживающие язычок, недостаточно получают сигналов. Но храп опасен не только потому, что является причиной загрязнения организма. Храп становится наиболее опасным, когда проявляются симптомы феномена коллапса (схлопывания) глотки во время сна. Врачи называют его синдромом сонных апноэ - остановка дыхания во сне. Причиной же синдрома апноэ и есть коллапс или обструкция верхних дыхательных путей. За одну ночь у человека может быть до 15 остановок дыхания, и каждая длится от 10 секунд до 4 минут. От длительных остановок кожа начинает багроветь и синеть, что свидетельствует о кислородном голодании мозга (гипоксии). Дыхание может восстановиться, если человек перевернется во сне, неосознанно. Этим действием тела управляет мозг, поэтому все зависит от того, сработает ли во время «пульт управления». С возрастом мозг работает все хуже, а, следовательно, есть угроза тому, что однажды человек может просто не проснуться!

Ситуация может осложниться еще некоторыми факторами. У многих людей есть привычка кушать на ночь. Из-за этого кровь густеет и сердцу труднее её перекачивать. А если же она достигает консистенции сметаны, то мозг получает меньшее количество. Он страдает от недостатка кислорода. Возникает состояние гипоксии, он снижает активность, а сердце повышает артериальное давление и риск инсульта и инфаркта миокарда .

Храп возникает не только у взрослых, но и у детей. Причиной храпа могут стать увеличенные миндалины и аденоиды, хроническая заложенность носа и искривление носовой перегородки. Как и у взрослых, у детей тоже может быть остановка дыхания. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу для оценки состояния ребенка. Симптомами остановки дыхания могут стать изменения в поведении ребенка (они более капризны), хуже учатся в школе, возможен ночной энурез. Иногда замечется, что ребенок стал медленнее расти. За рост ребенка отвечает соматотропный гормон, а он вырабатывается ночью. Если ребенок ночью плохо спит, значит он мало вырабатывается.

Проблемы храпа грозят тем, кто имеет факторы риска, к которым относятся:

1. Повышенная масса тела.
2. Гипертония – вызывает кислородное голодание мозга
3. Сердечные аритмии – признаки того, что сердцу не хватает силы перегонять кровь, для того чтобы устранить кислородное голодание.
4. Аллергия.
5. Заболевания или повреждения носоглотки (Это аденоиды , искривление перегородки, различные травмы носа, гайморит , частый ринит (воспаление слизистой носа, насморк).

Как избавиться от храпа? Лечение храпа

Если причина храпа только в искривленной перегородке, то можно обратиться к отоларингологу и при помощи хирургического лечения все исправить. Процедура занимает немного времени и может быть сделана амбулаторно, после которой через несколько часов человек сможет уйти домой.

В Западной Европе сейчас актуально лечение храпа с помощью средства для «замораживания» язычка. Но оно решает проблему только для слушающих храп, а для самого больного опасность для жизни сохраняется. Храпа слышно не будет, но человек будет продолжать спать с открытым ртом.

Но современная медицина придумала еще одно приспособление для лечения храпа. Оно одевается на голову пациента. Имеется шланг длиной 2 метра, через него происходит процесс дыхания. Суть заключается в следующем: препарат меняет положение челюсти, выдвигая её вперед. Это перестраивает дыхательные пути и избавляет от храпа. После большого количества ночей челюсть привыкает к такому положению и фиксируется, и человек может обходиться без него. Недостатком такого лечения является не только то, что у человека меняется дикция и контур лица, но и возможность отключения аппарата. Дело в том, что он работает от сети, и есть вероятность, что ночью отключится свет, тогда прибор перестанет подавать кислород. И также, прибор не может устранить болезни, которые явилияь первопричиной храпа.

  • Увеличить двигательную активность, больше находиться на свежем воздухе, совершать пешие прогулки
  • Избавиться от лишних килограммов
  • Проверить носоглотку
  • Прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна
  • Следить за артериальным давлением
  • Ограничить алкоголь, бросить курить
  • По-возможности исключить сон на спине. Попытайтесь спать на боку, лучше на правом.

– это нарушение дыхания во сне, сопровождающееся вибрацией мягких тканей гортани и носоглотки и издаванием низкочастотного дребезжащего звука. Может свидетельствовать о наличии ЛОР-патологии, излишнего веса или функциональных расстройств. Храп часто сопровождается приступами остановки дыхания (апноэ), что ведет к кислородной недостаточности жизненно важных органов и систем и увеличению риска развития инфаркта и инсульта. Храп ведет к нарушению полноценного сна самого храпящего и окружающих его людей. Диагностика проводится с помощью методов эндоскопии, полисомнографии. Лечение может быть консервативным (СИПАП-терапия) и хирургическим (увулопластика и др.).

МКБ-10

R06.5 Дыхание через рот. Храп

Общие сведения

Во сне храпит каждый пятый человек на Земле. Около 3% населения страдает от периодических остановок дыхания во время сна (сонных апноэ). В силу некоторых анатомических особенностей строения дыхательных путей к храпу больше предрасположены мужчины. На одну постоянно храпящую женщину, приходится 10 мужчин. Каждый десятый мужчина в мире время от времени переживает апноэ во время сна. Задержка дыхания в некоторых случаях продолжается более 1 минуты.

Причины храпа

Вероятность возникновения храпа увеличивается при некоторых заболеваниях и состояниях. Все причины храпа и сонного апноэ можно разделить на две большие группы:

  • Анатомические. Риск возникновения храпа и сонных апноэ увеличивается при анатомическом сужении верхних дыхательных путей. Дыхательные пути могут сужаться при искривлении носовой перегородки , полипах в носовой полости, врожденной узости носовых ходов и глотки, увеличении миндалин, аденоидах , удлиненном небном язычке, маленькой, смещенной нижней челюсти и излишнем весе .
  • Функциональные. Сужение и снижение мышечного тонуса дыхательных путей может быть вызвано усталостью, дефицитом сна, курением, приемом алкоголя и снотворных препаратов, снижением функции гипофиза и щитовидной железы . Тонус мышц глотки снижается с возрастом и при наступлении менопаузы у женщин.

Патогенез

У спящего человека снижается тонус мышц верхних дыхательных путей. В норме во время вдоха давление в полости грудной клетки становится отрицательным и воздух «всасывается» в легкие. Чрезмерное снижение тонуса мышц гортани и глотки приводит к тому, что вместе с воздухом внутрь втягиваются мягкие ткани верхних дыхательных путей. Источником звука при храпе является колебание стенок глотки, мягкого неба и корня языка. Апноэ возникает, если мягкие ткани во время вдоха смыкаются и перекрывают просвет дыхательных путей.

Симптомы

Храп, даже если он не осложняется остановками дыхания, может стать причиной многократных микропробуждений. Эпизоды подобных пробуждений не осознаются и не запоминаются. Нарушение нормальной структуры сна приводит к тому, что организм не успевает отдохнуть в течение ночи. В результате страдающий храпом человек не высыпается, быстро утомляется, испытывает постоянную сонливость. Храп, не сопровождающийся остановками дыхания, не всегда нарушает структуру сна.

Храп с периодическими остановками дыхания в ответ на недостаток кислорода запускает каскад патологических реакций. Апноэ может повторяться до 500 раз за ночь и длится в среднем 10-20 секунд. При каждой остановке дыхания организм страдает от недостатка кислорода. Мозг реагирует на гипоксию и посылает организму сигнал на просыпание.

В норме сон состоит из нескольких последовательных фаз. При частых пробуждениях мозг не успевает достичь глубоких фаз сна – периодов полного расслабления мускулатуры и снижения артериального давления. Постоянные микропробуждения активируют симпатическую нервную систему. В результате у страдающего апноэ человека повышается артериальное давление, учащается пульс, иногда возникают нарушения сердечного ритма.

Блокировка дыхательных путей при храпе, сопровождающемся сонным апноэ, приводит к резкому снижению внутригрудного давления. Дыхательные пути на вдохе спадаются, грудная клетка продолжает оказывать всасывающее действие, играя роль своеобразных «мехов». Создается «вакуумная ловушка», в которую засасывается кровь. Конечности и внутренние органы страдают от недостатка крови, в то время, как сердце перегружено излишним объемом жидкости.

Осложнения

Постоянное действие этих патологических механизмов на организм человека приводит развитию гипертонии , аритмий , инфарктов и инсультов . Пациенты с храпом, сопровождающимся апноэ, нередко испытывают проблемы с потенцией . Они чаще попадают в аварии из-за сонливости и снижения внимания.

Храпящие люди склонны к злоупотреблению снотворными препаратами и алкоголем. Пациенты с храпом попадают в своеобразный замкнутый круг: храп нарушает сон, пациент начинает употреблять снотворные, тонус мышц гортани и глотки еще больше снижается, храп усиливается.

Диагностика

Для выявления причин храпа и степени выраженности апноэ проводится комплексное обследование пациента врачами-сомнологами , неврологами, отоларингологами. Алгоритм диагностики включает:

  • Полисомнографическое исследование . У спящего пациента изменяют уровень кислорода в крови, контролируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений. При необходимости выполняют расширенный