Птоз причины заболевания. Птоз верхнего века: какие же причины его вызывают и как бороться? Основные причины возникновения птоза верхнего века

Сила земного притяжения. Об известном со школьных лет понятии большинство женщин вспоминают после 35–40 лет.

Появившиеся вдруг брыли и складки на веках, изменившийся контур лица, опустившиеся уголки губ - первые признаки вмешательства гравитации в такой деликатный вопрос, как старение организма.

Естественный процесс получил название птоз. Он затрагивает мягкие ткани кожи, мышц, подкожной жировой клетчатки. Для успешной борьбы с возрастными проявлениями надо понимать механизм и причины их формирования.

Что такое гравитационный птоз лица?

Слово «птоз» имеет греческое происхождение и переводится как «опущение». Это как нельзя лучше характеризует одно из проявлений биологического старения организма. Птоз может быть симптомом тяжелого заболевания.

В целом же проявления птоза носят апоневротический характер, связанный с ослаблением структур лица.

Причины возникновения

Косметологи называют две взаимосвязанные причины возникновения птоза: возраст и гравитация.

Старение организма начинается с физиологических изменений, затрагивающих ткани лица:

нарушение водного баланса, прекращение синтеза коллагена, замедление процесса регенерации приводят к снижению упругости и тонуса кожи;
ослабление мышц - причина их растягивания;
резорбция костной ткани лица происходит быстрее, чем ее восстановление. Это негативно влияет на мышцы, вызывает их атрофию;
жировая клетчатка разрастается, смещается под кожу нижних век, образуя «мешки».

Возрастные преобразования реагируют на естественную гравитацию. Под воздействием силы притяжения кожа постепенно провисает. Ослабленный мышечно-апоневротический слой не способен удерживать мягкие ткани: овал лица теряет четкие очертания и «съезжает» вниз.

Тип старения мягких тканей как фактор опущения овала лица

Опущение овала лица - явление индивидуальное и зависит от множества факторов. Определяющим является тип старения.

Деформационный.

Морфотип характерен для людей плотного телосложения, с круглым, сглаженным овалом лица и пористой сальной кожей. Птоз возникает из-за сниженного тонуса мимических мышц, общей вялости, отечности.

Старение заявляет о себе деформацией мягких тканей: появляются брыли, второй подбородок, складки на шее. Лицо словно сползает вниз, при этом морщин практически нет.

Усталый.

Присущ астеничным женщинам с нормальной или сухой кожей, ромбовидным лицом. Причина опущения овала - ослабление мышц лица.

Птоз проявляет себя глубоким западением щек и глаз, появлением носослезных борозд. Уголки губ резко опускаются вниз, лицо приобретает усталый вид.

Мелкоморщинистый.

Морфотип получил говорящее название «печеное яблоко». Настигает людей с узким овальным лицом, тонкой кожей, склонной к раздражению. Птоз возникает из-за нарушения водного гомеостаза, снижения упругости дермы и обменных процессов.

Проявляется множеством мелких морщин в области век, верхней губы, подбородка. Мышечный тонус при этом практически не нарушен, поэтому овал лица не опускается

Мускульный.

Тип характерен для монголоидной расы. Встречается преимущественно у женщин с ровной гладкой кожей, сильным мышечным слоем, уплощенным лицевым скелетом. Птоз появляется после 50 лет из-за общей возрастной вялости эпидермиса.

Образуются морщины вокруг глаз и рта, купероз, шелушение. Овал может сохранять правильную форму до глубокой старости.

Симптомы птоза лица в разных зонах

В разных зонах деформация тканей происходит неравномерно. Динамику развития гравитационного птоза условно делят на 3 степени. Каждой присущи характерные симптомы.

1 степень

На начальной стадии симптомы птоза слабо выражены. Появление гравитационных изменений 1 степени можно определить по следующим признакам:

на верхних веках появляются складки, более заметные при открытых глазах (так называемое «нависание»). Верхние и нижние веки слегка опускаются (степень зависит от генетической предрасположенности)
брови теряют выраженный изгиб, наружная часть принимает горизонтальное положение;
из-за ослабления круговой глазной мышцы появляются темные круги вокруг глаз;
от внутреннего уголка глаза до скуловой дуги появляется малозаметная складка (носослезная борозда);
овал лица слегка расплывается, особенно в области нижней челюсти;
уголки рта чуть опускаются.

2 степень

На второй стадии начальные симптомы становятся более выраженными, появляются дополнительные признаки:

развивается блефарохолазис (нависающая на ресницы складка верхнего века, не исчезающая при закрытых глазах);
под глазами образуются грыжи нижнего века («мешки»);
значительно опускаются уголки рта, из-за этого лицо приобретает характерное грустное выражение;
наружная часть бровей «съезжает» вниз с образованием складки, появляются «гусиные лапки»;
на лбу, между бровями появляются морщины;
кожа на щеках становится дряблой, провисает; это же явление можно наблюдать и в области шеи;
линия подбородка и нижней челюсти деформируется, появляются глубокие продольные складки.

Важный признак - опущение наружного уголка глаз (кантуса). При птозе он будет находиться на одной линии с внутренним, тогда как при должной упругости лица располагается примерно на 5 мм выше.

3 степень

На этом этапе все перечисленные признаки приобретают выраженный характер, дефекты становятся более заметными. Третья степень птоза обычно настигает женщин после 55 лет. Характеризуется появлением сетки морщин, глубоких борозд, складок.

Один из ведущих симптомов - обесцвечивание и расплывчатость контуров губной каймы.

О причинах гравитационного птоза лица, о том, как повысить упругость кожи рассказывает косметолог.

Можно ли вылечить?

Устранением и уменьшением симптомов гравитационного птоза лица занимаются косметологи и специалисты в области эстетической медицины. Их действия направлены на коррекцию овала, борьбу с морщинами и складками.

Выбор методики осуществляется с учетом степени развития возрастных изменений и индивидуального типа старения лица. Обычно врачи предлагают комплекс процедур.

Лечение салонными методами

Салонные процедуры основаны на использовании аппаратуры и различных химических препаратов, оказывающих глубокое воздействие на эпидермис.

Важно помнить: многие приборы сложны в использовании, все методы требуют индивидуального подхода по специально подобранным программам. Клиники и косметические салоны должны иметь обученных специалистов (квалификация подтверждена сертификатом).

Аппаратные процедуры

Методики основаны на стимуляции проблемных зон электродами, вакуумными установками, лазерными лучами и другой аппаратурой. Отличаются безопасностью и быстрым достижением нужного результата. Рекомендованы людям с 1 и 2 стадиями птоза лица.

Аппаратная косметология регулярно внедряет новые методы борьбы с возрастными изменениями. К наиболее популярным относятся:

RF-лифтинг.

Способ основан на подаче в проблемные зоны слабых высокочастотных радиоволн. Проводят в несколько этапов с постепенным увеличением силы тока (обычно требуется не более 8 сеансов). Процедура безболезненная.

Проникая в глубокие слои эпидермиса, радиоволны:

улучшают кровообращение;
повышают эластичность сосудов;
запускают выработку коллагеновых волокон.

Достигнутый результат сохраняется на протяжении длительного времени: исчезают морщины, верхний слой кожи выравнивается, овал лица приобретает четкие очертания.

Часто метод используют в качестве подготовки к пластической операции и в восстановительный период после хирургического вмешательства.

Ульразвуковой SMAS-лифтинг - это круговая подтяжка лица.

Способ основан на сжимании мышц лица под направленным ультразвуковым импульсом. Уникальность метода в воздействии аппарата не только на дерму, но и на глубокий слой подкожных мышц. В результате происходит эффект лифтинга: ткани лица подтягиваются, сглаживаются морщины, активируются естественные обменные процессы.

Микротоковая терапия популярна у косметологов как метод укрепления эпидермиса, возобновления выработки коллагеновых волокон.

Помимо восстановления мышечного тонуса и эластичности покрова, процедура устраняет возрастную пигментацию. В ходе сеанса на кожу воздействуют слабым электрическим током. Способ безболезненный. Результат достигается быстро, сохраняется длительное время.

Фракционный фототермолиз или фраксель.

Метод основан на структурном разрушении отдельных участков ткани лазерными лучами. Способ относится к категории негативной стимуляции: в процессе сеанса кожа подвергается термическим ожогам. Принцип процедуры строится на активировании процесса естественной регенерации клеток и итоговом омоложении. Фраксель отлично справляется с глубокими морщинами. Метод дает стойкий результат, особенно при первых признаках старения.

Как избавиться от проблемы инъекциями красоты

Подкожное введение различных препаратов дает очень хороший результат при условии грамотно подобранных индивидуальных доз и точек воздействия.

Проводить процедуру необходимо в клинике, имеющей сертификат на данный вид услуги: положительный результат зависит от опыта врача. Неквалифицированные манипуляции могут привести к противоположному эффекту (например, птозу верхнего века).

Самые распространенные процедуры:

Ботулинотерапия, предполагает подкожное введение различных препаратов на основе токсина ботулизма типа A.

Сильный органический яд в косметологии известен как ботокс (Botox). Попадая в организм, он вызывает на некоторое время паралич мышц. За счет этого участок кожи над блокированной мышцей разглаживается.

Метод дает оптимальную коррекцию верхней трети лица: устраняет мимические морщины в области уголков глаз, лба, между бровей. К минусам можно отнести длительный период восстановления.

Филлеры или дермальные наполнители, самое популярное средство малоинвазивного вмешательства.

Процедура проводится быстро под местным обезболиванием, результат виден сразу. К минусам можно отнести непродолжительный эффект, для поддержания тонуса кожи и мышц нужны повторные инъекции. Не справляются филлеры и с птозом 3 степени. Препараты устраняют морщины, корректируют овал лица. С сильным провисанием кожи филлеры не справляются.

Кожные наполнители разделяют на 3 группы: временные, полупостоянные и постоянные.

Самые безопасные для организма временные филлеры. Эффект от процедуры длится до 6, реже 12 месяцев. К ним относятся:

инъекции гиалуроновой кислоты (разглаживают морщины)
филлеры коллагенсодержащие, укрепляют структуру кожу, активируют выработку организмом собственного белка;
филлеры гидроксиапатита кальция, вводятся глубже по сравнению с предыдущими средствами, плотный наполнитель эффективно моделирует овал лица, подтягивает кожу, устраняет заломы и складки.

Полупостоянные филлеры (обычно поли-L-молочная кислота) за счет плотно консистенции справляются с глубокими морщинами. Действуют до 18 месяцев.

Постоянные филлеры отличаются пролонгированным действием (до 5 лет). Изготавливают их на основе полиметилметакрилата. Вещество в виде мельчайших сферических частичек вводят для коррекции носогубных складок и других плотных участков кожи.

Важно! Некоторые косметические салоны предлагают для лечения птоза силиконовые филлеры. Против препаратов выступают квалифицированные врачи: данный вид инъекций опасен для здоровья из-за многочисленных побочных эффектов.

Плазмолифтинг, новая методика омоложения успешно корректирует лицо, убирает «второй подбородок», глубокие складки на шее и в области декольте, избавляет от «мешков» под глазами.

В качестве инъекционного средства используют обогащенную тромбоцитами плазму, выделенную из собственной крови пациента. Плазмолифитинг воздействует на глубокие слои эпидермиса проблемного участка. В результате активизируются обменные процессы, начинают усиленно вырабатываться гиалуроновая кислота, коллаген, эластин и другие биологически ценные вещества.

Для достижения положительного результата потребуется курс из 3–4 инъекций.

Софтлифтинг - шведская методика объемного моделирования овала и контуров лица.

Для инъекции используют гели различной плотности на основе гиалуроновой кислоты. Вводят их под кожу и в глубокие мышечные слои, индивидуально для каждой зоны. Метод помогает решить следующие задачи:

приподнять уголки глаз и брови;
подтянуть нижнюю часть лица, устранить провисание щек;
скорректировать контуры лица, убрать мешки под глазами и нависающие складки на веках;
вернуть коже эластичность.

Процедура софтлифтинга дорогостоящая, но по эффективности она не уступает полноценной пластической операции.

Как убрать складки с помощью пилинга кожи

Различают поверхностный, срединный и глубокий пилинг. Метод основан на стрессовой терапии. В ответ на механическое повреждение рогового слоя дермы клетки включают восстановительные функции. Эффект зависит от типа старения кожи и степени птоза.

Важно помнить: при птозе процедура носит скорее вспомогательный характер.

Пилинги помогут избавиться от проявлений 1–2 степени возрастных изменений: разгладить мелкие морщины, улучшить цвет лица, повысить упругость кожи, скорректировать овал. Поднять опустившиеся контуры, устранить глубокие складки не в состоянии даже глубокий пилинг.

По методу воздействия пилинги разделяют на следующие виды:

Механический, используют абразивные средства или вакуум. Обычно применяют для поверхностной процедуры с использованием АНА кислот.
Аппаратный (физический), подходит для срединного пилинга. Процедуру проводят строго в салонах с помощью специальных приборов.

Сюда входят:

лазерная шлифовка, при которой под воздействием лазерного луча испаряется участок ткани;
дермабразия лазером СО 2 , метод схож с предыдущим, но считается более щадящим. Используют углекислотный луч, проникающий на строго определенную глубину (50 мкм);
алмазная дермабразия, пилинг проводят специальной насадкой с тончайшим алмазным покрытием.

Химический с использование различных составов, включающих кислоты, щелочи, витаминные комплексы, антиоксиданты.

Обычно применяют:

АНА- кислоты (фруктовые): лимонную, гликолевую, винную, молочную и другие. Они обладают сильным антиоксидантным действием, тормозят старение кожи;
ТСА-пилинг с помощью трихлоруксусной кислоты, обладающей прижигающим действием. Метод обладает сильнейшим стимулирующим эффектом;
ретиноевый (желтый) пилинг, оказывает положительное действие на зрелую кожу, имеет пролонгированное действие;
пилинг Джесснера, комбинированный состав на основе молочной, салициловой кислот и резорцина устраняет мимические морщины, подтягивает кожу.

Тредлифтинг

Методика нитевой подтяжки кожи пришла из Южной Кореи. Процедура направлена на трехмерное моделирование контуров лица.

С помощью гибкой тонкой иглы подкожно на определенных уровнях вводят мезонить. Она изготовлена из саморассасывающегося материала полидиоксанона, покрыта полимолочной кислотой.

Под кожей создается своеобразный каркас, не позволяющий контурам лица сползать вниз. Постепенно нити обрастают коллагеновыми волокнами. Они продолжают выполнять поддерживающую функцию после рассасывания нитей.

Тредлифтинг имеет длительное действие (до 2 лет), безопасен. Наибольший эффект достигается при 1 стадии птоза. При выраженных признаках старения метод рекомендуют дополнить другими омолаживающими процедурами.

Как бороться методами пластической хирургии

К методам пластической хирургии обычно прибегают при 3 стадии гравитационного птоза. Специалисты предлагают круговую подтяжку всего лица или коррекцию отдельных зон.

К наиболее часто применяемым оперативным вмешательствам относят:

Фейслифтинг (общая подтяжка лица).

Процедура направлена на восстановление контуров лица путем отсечения избытка дермы и жировой клетчатки. Включает несколько методик:

ритидэктомия или круговая подтяжка лица устраняет глубокие морщины и заломы, носогубные складки, «второй подбородок». Овал приобретает четкие очертания без малейших признаков птоза;
фронтлифтинг - это подтяжка области лба, подъем бровей и верхнего века. Способ используют для устранения глубоких поперечных морщин и межбровных складок;
чек-лифтинг применяют при птозе средних отделов лица: провисании щек, нижних век, глубоких морщинах.

Известны и другие способы фейслифтинга.

Блефаропластика направлена на коррекцию периорбитальной зоны. С ее помощью подтягивают круговые мышцы, поднимают уголки глаз, убирают жировые грыжи на веках.
Платизмопластика или коррекция контуров шеи, нижних отделов щек и области подбородка. Операция восстанавливает контур между подбородком и шеей, устраняет дряблость кожи, отвисающие складки, «второй подбородок».

Способы борьбы со старением в домашних условиях

Домашние методы лечения дают неплохие результаты на начальной стадии развития гравитационной деформации. Методы направлены на укрепление лицевых мышц, повышение упругости кожи, улучшение кровообращения.

Маски с лифтинг-эффектом

Нанесение натуральных домашних средств подтягивает, увлажняет и питает дерму, приостанавливает начало физиологического старения. На любую проблемную зону лечебную смесь накладывают толстым слоем на 15 минут, после чего смывают теплой водой. В качестве основы используют яичный белок и желток, желатин, картофель.

Пакетик желатина (10 г) залить холодной водой, дать набухнуть. Приготовить кашицу из 1 ч. л. цинковой мази, 2 ч. л. меда и глицерина. Соединить все ингредиенты, слегка подогреть.
Взбить яичный желток, добавить 5–10 капель оливкового или кунжутного масла.
Отличными лифтинговыми свойствами обладает картофель. Сырой овощ надо натереть на мелкой терке и убрать в холодильник на 30 минут. Затем массу наносят на нужную зону.

Укрепляющий массаж

Механическое воздействие подтягивает кожу, укрепляет мышцы. Метод полезен как вспомогательная процедура при лечении 1 степени птоза и для профилактики развития возрастной деформации.

Массаж нижних век делают круговыми или поглаживающими движениями от внешнего уголка к внутреннему, верхних- в противоположном направлении.

Массаж против брылей проводят с помощью махрового полотенца. Его надо скрутить, смочить в растворе соли. В течение 15 минут энергично похлопывают полотенцем по нижней челюсти.

Гимнастика для лица: эффективные упражнения

Гимнастика замедляет процесс провисания кожи. Посвящать ей необходимо 20–30 минут ежедневно. Каждое упражнение делать не менее 20 раз:

сильно надуть щеки, через несколько секунд выдохнуть воздух;
вытянуть губы трубочкой, задувать воображаемую свечу;
нижней челюстью делать движения вправо-влево;
сильно прижать к щекам кончики пальцев и пытаться улыбнуться (одно из лучших упражнений для укрепления мышц лица);
закрыть глаза, кончиками пальцев прижать кожу внешних уголков глаз, попытаться широко открыть глаза, преодолевая сопротивление;
делать плавные вращательные движения головой.

Аппаратные массажеры для домашнего пользования

Небольшие приборы для самостоятельного использования повысят качество и интенсивность домашнего массажа. Классифицируют их по принципу действия:

микротоковый массажер;
аппарат для радиочастотного воздействия;
ультразвуковой массажер;
прибор для вакуумного массажа и другие.

Работают все они обычно в нескольких режимах. Эффективно устраняют морщины, улучшают мышечный тонус. Дополнительно очищают и питают кожу.

Перед покупкой аппарата желательно получить консультацию косметолога и дерматолога.

Автор видео делится советами, как можно с помощью определенной методики масажа восстановить треугольник лица.

Профилактика

Процесс старения нельзя остановить, а вот отложить на более поздний срок проявления гравитационного птоза можно. Для этого надо начать заботиться о коже и мышцах лица в молодом возрасте.

Помогут профилактические мероприятия:

Правильное питание: включить в меню как можно больше овощей, фруктов. Благоприятно влияют на мышечный тонус каши, орехи, цельнозерновой хлеб. Снизить потребление соли, сахара, отказаться от продуктов быстрого приготовления.
Ежедневные физические нагрузки, пешие прогулки.
Отрегулировать потребление воды. Кожа нуждается в 2 литрах жидкости ежедневно. Первый стакан воды полезно выпивать сразу после пробуждения.
Ежедневно делать массаж лица, гимнастику. Раз в неделю питать кожу при помощи масок.
Полезно протирать лицо по массажным линиям кубиками льда.

После 30 лет организм начинает остро нуждаться в пополнении запасов витаминов. Можно приобрести специальные комплексы, включающие 6 основных витаминов:

E (токоферол) - антиоксидант, тормозит процесс старения, увеличивает количество эстрогена;
C - укрепляет иммунитет;
A - отвечает за состояние кожи, недостаток витамина приводит к шелушению дермы, образованию трещин, дряблости;
группа B - обеспечивает нормальную работу нервной системы, влияет на состояние волос и век;
H - ускоряет выработку эластина, участвует в обменных процессах;
D - «витамин солнца», участвует в обновлении клеток, способствует усвоению магния и кальция.

Замедлить биологическое старение помогут минеральные вещества. Они регулируют водно-солевой баланс в организме, участвуют в кроветворении, отвечают за состояние мышечной ткани. Минералы в организме не синтезируются.

Необходимо включать в рацион продукты, содержащие жизненно важные макроэлементы:

калий: свежие фрукты, курага, печень, зелень;
натрий: сыр, морская рыба, свекла, чеснок;
кальций: творог, овощи, мед, рыба;
магний: бобовые, огурцы, гречка, сухофрукты.

К сожалению, с возрастом упругость кожи теряется, и черты лица начинают «плыть» буквально на глазах. Такой процесс называется птоз лица. Чем раньше начнёте с ним бороться, тем лучше. Причём лечение птоза реально и в домашних условиях. Всё, что вы хотели знать о птозе лица, расскажет эта статья.

Здравствуйте, дорогие читатели и подписчики блога. С вами Светлана Морозова. Сегодня разберём проблему, которая касается почти каждой женщины – опущение кожи и мышц лица, или птоз. Что это такое, какие причины его вызывают, что в этом случае предлагает косметология, как бороться с птозом самостоятельно дома – эти и многие другие полезные факты вы найдёте дальше. Поехали!

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного! А тот, кто хочет: восстановить своё здоровье, убрать хронические хвори, начать правильно питать себя и многое другое, начиная уже с сегодняшнего дня, пройдите на эту и получите БЕСПЛАТНЫЕ видео-уроки из которых вы узнаете:
Причина бесплодия современных, супружеских пар.
Как кормить ребёнка?
Как кусок мяса становится нашей плотью?
Почему тебе необходим белок?
Причины возникновения раковых клеток.
Почему необходим холестерин?
Причины возникновения склероза.
Существует ли идеальный белок для человека?
Допустимо ли вегетарианство?

Почему развивается птоз лица

Чаще всего птоз бывает гравитационный – ослабленные лицевые ткани естественным образом оттягиваются вниз. Почему же это ослабление происходит:

Недостаточное питание и кровоснабжение мышц лица, как возрастное, так и из-за сосудистых заболеваний и нарушения микроциркуляции крови;
Нарушение нервной проводимости лицевых тканей – спазмы или, наоборот, мышечная слабость, это может быть врождённое или после ботокса, травм позвоночника или головного мозга (как пример, птоз верхнего века после травм шеи);
Задержка лимфы, слабый отток венозной крови;
Воспаление или образование внутренних рубцов из фиброзной или соединительной тканей (склероз) после травм, инфекций, пластических операций, инъекций;
Недостаток коллагена и эластина;
Плохая увлажненность тканей лица.

В каком возрасте появляется птоз лица – чаще после 45 лет как «флажок» старения, но может начаться и в молодом возрасте.

Какие факторы могут спровоцировать раннее возникновение птоза:

Заболевания сосудов (тромбозы, ангиоспазмы, синдром Рейно, ишемия);
Неврологические заболевания (инсульт, паралич лицевого нерва, гемиатрофия);
Травмы, неудачные пластические операции и косметические инъекции;
Склонность к образованию келлоидов;
Курение, злоупотребление алкоголем;
Гиповитаминозы;
Несбалансированное питание, жесткие диеты;
Злоупотребление солнечными ваннами и ;
Неправильный уход за лицом (умывание и нанесение косметики грубыми движениями, недостаточная гигиена и увлажнение лица, частый сон на животе или боку, неподходящая подушка);
Злоупотребление косметикой либо использование некачественной.

И большинство этих факторов можно предотвратить. Или же начать лечение как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование опущения тканей. А для этого нужно уметь вовремя распознать симптомы птоза. Читаем, смотрим фото.

Как проявляется птоз: симптомы

От степени развития птоза будет зависеть лечение. Поэтому выделяют 3 степени:

Симптомы 1 степени:

Изменение положения и формы бровей;
Незначительное нависание верхнего века;
Лёгкое опущение щёк, и глаз;
Изменение чёткости контуров лица и подбородка.

Симптомы 2 степени:

Образование межбровной складки, её нависание над носовой перегородкой;
Заметный , когда кожная складка не исчезает при закрытых глазах;
Появление ;
Нарастание ;
Заметное «сползание» скул, щёк;
Выраженное опущение уголков глаз и губ, и слёзной складок;

Симптомы 3 степени:

Снижение линии роста волос;
Изменение формы и контуров черепа;
Сильный птоз век, бровей, тканей лба, щёк, подбородка, образование глубоких борозд, морщин, складок;
Расплывание контура губ.

Лет в 25 уже можно заметить признаки 1 степени птоза. И сразу же нужно начинать борьбу, иначе к 40-45 годам может развиться уже 3 степень.

Теперь разберём, как убрать опущение лица, начиная с самых ранних симптомов.

Лечение птоза лица: основы

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов устранить птоз без операции и косметических процедур, стоимость которых измеряется в десятках тысяч.

Что для этого необходимо:

. Когда грудь или ягодицы теряют упругость, люди первым делом идут в зал или занимаются дома. Но лицо, как и всё тело, тоже дряхлеет из-за недостатка физических нагрузок. Упражнения для лицевых мышц подтягивают и тонизируют контуры лица, придают чёткость и упругость, омолаживают, поэтому должны стать неотъемлемой частью вашего ежедневного ухода за собой. К тому же, зарядка для лица усиливает действие специальной косметики.
. Это отличное дополнение к ежедневной гимнастике: разогревает ткани, подготавливает их к упражнениям, расслабляет после напряженного дня. Омолаживающий массаж можно делать как просто руками, так и с помощью специальных массажеров – вибрационных и вакуумных. Можно делать массаж самостоятельно, но важно знать активные точки и массажные линии. Поэтому чаще омолаживающий массаж доверяют специалистам.
Питание. Правильное питание – это обязательное условие здоровой внешности. Нужно наладить работу кишечника и . Для этого завязываем с обжорством или, наоборот, голодными диетами – часто именно они вызывают обвисание щёк, молочных желёз, живота. Едим часто и небольшими порциями, составляем здоровый рацион: без жареного, слишком сладкого/жирного/солёного, употребляем достаточно , полезных жиров (рыба, растительные масла, орехи), сложных углеводов (крупы, овощи, фрукты). И обязательно употребляем достаточно воды, 1,5-2 л в день, если позволяют почки.
Грамотный уход. Омолаживающие и подтягивающие маски, крема, сыворотки, скрабы, масла действуют скорее поверхностно, однако в комплексе с гимнастикой и массажем заметно улучшают внешний вид, придают лицу свежесть, упругость, увлажняют и питают кожу. При этом эффективны как покупные средства, так и сделанные в домашних условиях. Все ингредиенты для антивозрастной косметики можно купить в аптеке и ближайшем супермаркете.
Полноценный отдых. Во-первых, самый насущный физический отдых – сон. Он должен быть здоровым: в проветренном помещении, на лёгкий желудок, в правильной позе, на ортопедическом матрасе и подушках. И, во-вторых, отдых моральный – регулярное избавление от негативных эмоций с помощью отпуска, хобби, прогулок, спорта, общения с близкими. Главная цель – не допустить накопления стресса.
Отказ от вредных привычек. Ну, серьёзно. Курильщики и любители напитков покрепче добровольно отдают красоту и молодость в угоду зависимости. Нужно ли это вам?

Даже при 3 степени птоза все эти способы борьбы обязательно входят в лечение, иначе ни операция, ни косметические процедуры не дадут явного эффекта

Одна гимнастика уже способна составить конкуренцию нитям, филлерам и прочему – она безопаснее, не имеет противопоказаний и осложнений, а результаты при регулярных занятиях сохраняются надолго, а то и на всю жизнь. Поэтому отзывы так хвалят фейсбилдинг – особый комплекс лицевой гимнастики, который моделирует и подтягивает лицо.

Тяжелая артиллерия против опущения лица

При сильно выраженном птозе лица уже понадобится аппаратное вмешательство. Здесь тоже несколько методов.

1.Терапия медицинской аппаратурой

Проводится в кабинетах физиотерапии при поликлиниках и больницах, для этого не нужна госпитализация:

Гальванизация — импульсы низкочастотного тока;
УВЧ-терапия — электромагнитное поле;
Электрофорез — введение лекарственных препаратов при помощи тока;
Иглоукалывание.

2.Услуги косметологии:

Инъекции гиалуроновой кислоты и филлеров на её основе;
Ботулинотерапия – инъекции
Я же хочу предложить для подтяжки лица, мой курс , который является подборкой эффективных упражнений, при помощи которых можно подкорректировать контуры, избавиться от широких пор, улучшить кровообращение и как следствие, общее состояние кожи, убрать или сделать менее заметными морщины и складочки.

На этом статья подошла к концу. О птозе верхнего века, читайте подробно в статье по ссылке.
Оставляйте комментарии, делитесь интересными статьями в соцсетях, подписывайтесь на новости блога.

ПТОЗ верхнего века - достаточно распространенный симптом, характеризующийся опущением одного или сразу двух верхних век вследствие снижения тонуса мышц или нарушения нервной проходимости.

ПТОЗ века как самостоятельное заболевание не представляет значительной опасности для здоровья, но является существенным эстетическим недостатком и часто создает ощутимые проблемы для зрения. При сильном нарушении иннервации больным часто приходится высоко поднимать подбородок и брови, чтобы открыть зрачок и видеть предметы.

Теперь более подробно о том, что такое ПТОЗ верхнего века, каковы его причины и возможна ли коррекция.

Причины и этиология

Встречается как врожденный, так и приобретенный тип заболевания. Однозначно врожденным признается специалистами двусторонний ПТОЗ, когда нависание верхнего века есть и на левом, и на правом глазу.

Возможен врожденный и приобретенный тип недуга. Не более чем для 25% людей, страдающих заболеванием, характерно врожденное опущение верхнего века. Причины обусловлены преимущественно генетически. Реже ПТОЗ бывает следствием родовой травмы. Довольно часто врожденный тип заболевания сопряжен с другими аномалиями зрения: косоглазием и синдромом «ленивого глаза» - амблиопией.

Если ПТОЗ не сопутствует другим болезням глаз и обусловлен только недоразвитием мышцы верхнего века, то он является доминантным при наследовании. Как правило, при наличии ПТОЗА у одного из родителей дефект передается и ребенку как доминантный признак.

Реже встречаются случаи, при которых опущение верхнего века вызвано патологиями зрительного нерва. Для больного с этой картиной заболевания характерна так называемая «поза звездочета» - постоянно приподнятый подбородок или вскинутые брови.

Иногда врожденный ПТОЗ верхнего века связан с редкой генетической патологией, известной как пальпебромандибулярный синдром. При ней мускулатура верхнего века иннервируется от действия мышц челюсти, другими словами, веко открывается полностью, когда человек жует. Чаще всего недуг сопряжен с косоглазием и недоразвитием одного из глаз.

Другое редкое генетическое отклонение, вызывающее опущение века, - это блефарофимоз.

Для этого заболевания характерно недоразвитие глазной щели - она аномально короткая и не позволяет ни опускать, ни поднимать веки. При этом отмечается наличие двойного блефароптоза - оба века закрыты более чем на 2,3 мм, что создает существенные трудности для зрения. При блефарофимозе может наблюдаться выворот нижних век.

Купировать или минимизировать проявления врожденного ПТОЗА можно, как правило, только хирургическим путем.

Гораздо шире распространен приобретенный ПТОЗ верхнего века. Причины возникновения заболевания могут быть обусловлены как серьезными нейрогенными нарушениями, так и простыми механическими препятствиями при открытии век.

Нейрогенный ПТОЗ характеризуется наличием диабетических патологий мозга и опухолей, сдавливающих глазодвигательный нерв. Веки могут закрываться полностью. При ПТОЗЕ верхнего века, вызванного защемлением глазодвигательного нерва, лечение направлено на устранение первопричины заболевания. В некоторых случаях (например, при лечении поражений роговицы) специалисты вызывают полное опущение или значительное нависание верхнего века искусственно, сдавливая глазодвигательный нерв хирургически.

Если в тканях верхнего века произошло значительное повреждение сухожилий, мышцы верхнего века теряют тонус - такая картина заболевания характерна для апоневротического ПТОЗА. Как правило, опущение век при повреждении сухожилий наступает вследствие травм и после попадания инородных предметов.

Практически всегда приобретенный ПТОЗ сопровождает миастению — заболевание, при котором волокна мышц тела, в том числе и глазодвигательных, теряют тонус из-за присутствия антител в мышечной ткани века глаза. При миогенном ПТОЗЕ опускаются веки и левого, и правого глаза. При диагностике заболевания применяют эндорфин, после его введения симптомы (в том числе и двусторонний ПТОЗ) на время исчезают.

Часто атония мышц века является следствием заболеваний нервной системы, включая инсульт и менингит.

Неврогенный ПТОЗ вызывает также синдром Горнера - специфическое поражение симпатической нервной системы с параличом шейного нерва. При терапии ПТОЗА неврогенной природы усилия направлены на общее восстановление - делать косметическую операцию, борясь со следствием основного заболевания, специалисты не рекомендуют.

Механическое опущение век характерно при опухолях, попадании инородного тела и рубцевании тканей вследствие травм.

Диагностика при ПТОЗе

При нависании верхнего века специалист должен четко разобраться в этиологии заболевания, диагностика сводится к поиску причин. Если отмечается опущение верхнего века, причины могут быть различны. При врожденном ПТОЗЕ тактика лечения сводится к минимизации и купированию симптомов, при приобретенном - к устранению первичных причин.

Первым делом специалист проводит дифференциальную диагностику, нужно исключить инфекционные заболевания и парезы.

Далее - детальный опрос и сбор анамнеза. Специалист получает сведения о случаях заболевания в семье, а также о наличии (или отсутствии) сторонних патологий, способных вызвать или спровоцировать опущение век. Если отмечается ПТОЗ верхнего века, причины возникновения может определить только врач.

В ходе диагностики обязательно проводится офтальмологический осмотр с целью выявить возможные нарушения, проверить остроту зрения и степень внутриглазного давления.

В случаях приобретенного заболевания специалист нередко направляет пациента на КТ и МРТ, иногда ПТОЗ служит первичным симптомом опухолевых заболеваний мозга.

Методы лечения

Лечение ПТОЗа верхнего века проводят как консервативным, так и хирургическим способом. Что делать в конкретном случае, может сказать только врач. Многие пытаются проводить лечение в домашних условиях без диагностики и контроля со стороны специалиста.

Консервативный метод — лечение без операции. Этот метод применяется, чтобы вернуть утраченный тонус мышц и нервную проводимость. Как лечить такой недуг? В комплекс мероприятий входят:

Физиотерапия.
Мышечная и нервная стимуляция (с использованием гальванического тока)
Применение специального пластыря для механического поднятия века. Значительно усугубляет косметические недостатки, но необходимо во избежание дальнейших осложнений, особенно детям.
Лазерная терапия.

По мнению специалистов, консервативные меры лечения редко заканчиваются успехом, но достаточно эффективны при лечении ПТОЗА нейрогенной этиологии, когда заболевание вызвано защемлением глазодвигательного нерва. При блефарофимозе и рубцах на ткани верхнего века показано только хирургическое вмешательство, в других случаях операцию на веки назначают после 6 месяцев консервативного лечения, оказавшегося неэффективным.

Коррекция ПТОЗА верхнего века практически всегда подразумевает хирургическое вмешательство.

Особенно оперативный способ лечения показан детям, длительное отсутствие адекватного лечения по мере взросления может превратить косметический дефект в прогрессирующее заболевание.

Тактик хирургического лечения несколько. Если верхнее веко опустилось и почти потеряло подвижность, хирург пытается вылечить и поднять его, подшивая сверху (к мышце лба). Такой способ лечения не слишком эффективен, но практически лишен осложнений. Иногда эту операцию проводят детям (когда опускается веко) в качестве промежуточного шага, чтобы снизить риск ухудшения зрения.

В том случае, когда нависающие веки подвижны, хирург прибегает к резекции мышцы. Через небольшой надрез врач удаляет маленький участок кожи и урезает мышцу, которая его поднимает. Уменьшение объема мышечной ткани не позволяет веку самопроизвольно опускаться.

В большинстве случаев послеоперационное восстановление проходит достаточно быстро и без осложнений - швы удаляют уже на 3–5 день после операции.

Прогноз в целом благоприятный, повторные вмешательства после блефаропластики почти не проводят, эффект сохраняется на всю жизнь.

Домашние и традиционные методики

Многие решаются лечить ПТОЗ в домашних условиях без контроля со стороны офтальмолога. Заболевание известно достаточно давно, поэтому лечение народными средствами - весьма распространенное явление.

С целью повышения терапевтического эффекта при лечении в домашних условиях обычно применяют сразу несколько методик.

Распространенное и недорогое средство - поднимающая маска на основе натуральных компонентов:

Яичный желток смешивается с кунжутным и оливковым маслами, наносится на кожу века на 20 минут.
Мелко натертый и охлажденный картофель прикладывают на 15–20 минут. По утверждениям практикующих - чем холоднее, тем эффективнее.
Натертый чабрец и ромашка прикладываются к глазу на 15–20 минут. Действительно, природный антисептик в составе ромашки может устранить воспаления, нередко возникающие в ходе применения других народных средств.

Применение масок возможно и дает определенный терапевтический эффект, но в случае ПТОЗА нейрогенной или генетической этиологии такие методы окажутся бессильными, так как не устраняют первопричину заболевания.

Лечебная гимнастика и массаж

Более действенный метод. Может оказать положительное влияние даже при врожденном типе заболевания, если оно связано с низким тонусом мышц. Для достижения эффекта делать гимнастику нужно регулярно в течение довольно длительного времени.

Начинают с разминки: нужно открыть глаза как можно шире, круговыми движениями осмотреть пространство вокруг себя и прищуриться. Повторить 5–6 раз.
Держать глаза максимально открытыми в течение 10 секунд. Плотно зажмуриться на 10 секунд. Повторить 5–6 раз
В качестве второго упражнения брови сводят к переносице указательными пальцами и повторяют до тех пор, пока не заболят мышцы.
Заключительное упражнение - указательным пальцем поглаживают бровь, постепенно ускоряясь и надавливая сильнее

Эффективность глазной гимнастики обусловлена повышением общего тонуса глазодвигательных мышц, как следствие и мышц опущенного века.

В комплексе с регулярной диагностикой умеренным терапевтическим действием обладает массаж, повышая тонус мышц век и улучшая их кровоснабжение.

Проводят процедуру в 4 этапа:

Подготовительный. Нужно тщательно вымыть руки и кожу вокруг глаз. Перед тем как начинать массаж, убедитесь в отсутствии раздражения или покраснения. До начала нанесите на чистую кожу увлажняющий крем
Начальный. Кожу вокруг глаз поглаживают указательными пальцами, они проходят по брови, не касаясь века. После того как сделаете несколько кругов, нужно немного поморгать
Основной - указательным пальцем поочередно растирают брови в одном направлении от переносицы. Повторить надо 10–15 раз для каждой брови.
Повторить начальный этап в качестве завершающего.

При домашней терапии для снятия припухлости используют кубики льда из воды или отвара ромашки. Прикладывать лед до или сразу после массажа не рекомендуется, это снижает эффективность процедур.

Заключение

Даже если самостоятельное лечение имело терапевтический эффект, необходима профессиональная диагностика, консультация и контроль врача-офтальмолога во избежание осложнений.

Тщательно планируйте операцию, особенно если хирургическое вмешательство связано с резекцией мышцы. Неправильное усекновение может привести к тому, что веко вообще перестанет закрываться - перед операцией скрупулезно ознакомьтесь с репутацией и клиники, и конкретного специалиста. Не экономьте на времени и средствах - правильно проведенная операция навсегда избавит от необходимости повторных хирургических вмешательств.

Иногда можно наблюдать у людей различие во внешнем виде глазных щелей, когда одно веко будто опущено. Такая патология называется опущение века и встречается как у детей, так и у взрослых. Зачастую опущение появляется постепенно и со временем прогрессирует в силу разных причин.

В норме край верхнего века должен перекрывать радужную оболочку приблизительно на 1,5 мм. Если перекрывает более 2-х мм, либо перекрывает зрачок, приходится говорить о патологии.

Код по МКБ-10

H02.4 Птоз века

Причины опущения века

Мышца, которая поднимает верхнее веко, работает на открывание глаза и расположена в верхнем веке под жировым слоем. Эта мышца прикрепляется с противоположных сторон к тарзальному хрящу и к коже верхнего века. Причины опущения века чаще всего связаны именно с этой мышцей.

Основные причины патологии:

врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
травматизация мышцы, которая поднимает верхнее веко, либо травма глазодвигательного нерва;
растяжение сухожилия мышцы, которая поднимает верхнее веко (встречается в пожилом возрасте);
паралич шейного симпатического нерва с формированием синдрома Горнера;
сахарный диабет;
инсульт;
опухолевый процесс в головном мозге.

При внезапных признаках патологии следует проконсультироваться у доктора и пройти назначенные диагностические процедуры.

Опущение века после ботокса

Процедура ботокса век проводится для того, чтобы разгладить видимые морщины вокруг глаз. Как правило, к такой методике прибегают в тех случаях, когда косметические средства уже не помогают и возникает потребность в более эффективных мероприятиях. Лифтинг с применением ботокса – одна из таких процедур.

Прежде чем сделать инъекции ботокса, специалист должен осмотреть веки и определить зоны мышечной гиперактивности. Если сделать инъекции именно в эти зоны, мышцы вокруг глаз несколько расслабятся и морщины исчезнут.

Однако иногда после такой процедуры развивается ряд осложнений, среди которых – опущение века. Такое состояние может возникнуть при недостаточной квалификации специалиста, который проводит процедуру. Если ввести ботокс неправильно, либо превысить дозировку инъекции, мышца, которая поднимает верхнее веко, может утратить силу и перестать выполнять свое предназначение.

По статистике, опущение века после процедур ботокса случается в 20% осложненных случаев, однако практически всегда это связано с неквалифицированным подходом к выполнению данной методики.

Опущение века после ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.

Кстати, если вы страдали опущением век до процедуры, ботокс способен лишь усугубить заболевание. Клинические специалисты не всегда предупреждают об этом, поэтому подумайте, стоит ли рисковать.

Опущение верхнего века

Такое состояние, как опущение верхнего века, способно создавать помехи и ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели. По этой причине опущение принять считать офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение функции органов зрения. Особенно ощутима разница в видимости, если опущение носит односторонний характер. Такое состояние нельзя игнорировать, и следует показаться врачу-офтальмологу или неврологу.

При каких симптомах следует насторожиться и подумать о посещении доктора?

затруднения при моргании и сложности с полным закрытием глаза;
повышенная чувствительность глаз по причине их неполного закрытия;
постоянная усталость глаз;
ухудшение зрительных функций, появление двоения в глазах;
возможно машинальное закидывание головы кзади и напряжение лобных мышц для облегчения раскрытия глаз и поднятия век;
появление косоглазия и снижение остроты зрения.

Верхнее веко может двигаться с определенными трудностями, либо не двигаться вообще. Иногда патология может сочетаться с нарушением работы мышцы, отвечающей за движение глазного яблока кверху: в таких случаях эта функция оказывается нарушена.

При дисфункции мышцы, поднимающей верхнее веко, может наблюдаться приподнятое положение бровей и запрокинутая кзади голова – вынужденные положения для улучшения видимости глаз. Складка на верхнем веке иногда присутствует со стороны опущения, либо находится значительно выше.

Изредка наблюдаются более сложные признаки:

миастения, которая выражается развитием косоглазия, двоения. Симптоматика нарастает во второй половине суток, может сопровождаться слабостью и чувством усталости;
миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует;
пальпебромандибулярная синкинезия – непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта – восстановиться;
появление пальпебрального синдрома, который характеризуется сочетанием опущения верхнего века с выворотом нижнего века, а также с укорочением глазной щели и прочими проявлениями;
появление синдрома Бернара Горнера, который выражается сочетанием опущения века, сужением зрачка и западением глазного яблока. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.

От масштаба опущения верхнего века напрямую зависит степень зрительных нарушений: может наблюдаться как незначительное понижение зрения, так и полная потеря.

Опущение нижнего века

Когда край нижнего века опущен ниже границы радужной оболочки настолько, что можно наблюдать белковую часть глаза, приходится говорить об опущении нижнего века. Этот эстетический дефект возникает вследствие слабости нижнего века, что также может появиться после пластики лица и удаления излишней части кожных покровов. Такой дефект сложно поддается коррекции. Зачастую для этого приходится прибегать к хирургической подтяжке или кожной пересадке на нижнем веке. Пересаженная кожа, к сожалению, зачастую имеет отличия от родного покрова, поэтому далеко не всегда полученный эффект устраивает пациентов.

Опущение нижнего века может наблюдаться после перенесенных оперативных вмешательств или травм. Помимо наружных эстетических моментов, присутствуют также дополнительные признаки патологии, к примеру, потеря возможности полного закрывания глаза. Опущение нижнего века может являться самостоятельным симптомом, либо сочетаться с выпячиванием глазного яблока, которое может усугубить патологию.

Опущение может наблюдаться при прямом взгляде на предметы, может развиваться на фоне видимого отставания функции верхнего века при взгляде книзу, либо имитировать изумление и испуг в глазах при фокусировании взгляда.

Пациенты с опущением нижнего века обычно выглядят уставшими и гораздо старше своего возраста.

Диагностика опущение века

Начальный этап диагностики опущения века включает в себя сбор анамнестических данных, где уточняется возможность наследования патологии, факты травм и операционных вмешательств в лицевой зоне.

При наружном осмотре уделяют внимание:

расположению верхнего века по отношению к радужной оболочке;
ширине глазной щели;
различию расположения век на правом и левом глазу;
максимальной амплитуде движений верхнего века;
расположению складки верхнего века;
возможности двигать бровями и глазными яблоками;
положению шеи.

Если доктор подозревает поражение ресничной мышцы, проводят адреналиновый тест: на место расположения мышцы под верхним веком кладут тампон с адреналином. Спустя пять минут проводят осмотр. Если наблюдается поднятие пораженного верхнего века на уровень противоположного здорового века, тест оценивается как положительный.

Необходимости в лабораторных анализах при опущении века нет. Если подозревают травму или патологию головного мозга, назначают рентгенограмму или процедуру магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Иногда офтальмологу может потребоваться консультация невролога и хирурга.

Лечение опущение века

Консервативные методы лечения опущения века используют редко. Такими методами можно лечить заболевание нейрогенной этиологии, а также временно поддерживать веко до возможности проведения хирургического вмешательства.

Все же подавляющая часть патологий опущения века лечится хирургическим путем. Детям такую операцию можно проводить с 3-х летнего возраста: это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить функциональное понижение зрения и развитие косоглазия. С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию проводят после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет уже окончательно сформирован.

Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.

В других ситуациях решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.

Как проводят операцию при приобретенном опущении века:

Разрезает леваторный мышечный апоневроз.
Удаляет часть апоневроза и пришивает его ниже.

Как проводят операцию при врожденном опущении верхнего века:

Хирург удаляет часть кожных покровов верхнего века.
Разрезает мембрану, закрывающую вход в глазницу.
Определяет леваторную мышцу.
Укорачивает леватор при помощи накладывания швов.
Накладывает косметический шов на рану.

При значительном врожденном опущении леваторную мышцу, которая поднимает верхнее веко, пришивают к мышце свода черепа. Таким образом, веко сможет подниматься напряжением мышц лба.

По окончанию операции доктор накладывает окклюзионную повязку, которую обычно снимают уже через несколько часов.

Такого рода вмешательство проводят под общей или местной анестезией. Длительность операции – около 60 минут.

Швы можно снять на 5-6 сутки. К обычной жизни пациент возвращается, как правило, через 1-2 недели, после того, как исчезнут признаки отечности и гематомы.

Зачастую после операции врачи назначают медикаментозную терапию для профилактики возможных осложнений. Такое лечение предусматривает назначение следующих препаратов:

антисептические средства (борная кислота 2% или сульфат цинка 0,25% для промываний 3 раза в сутки на протяжении 1-2-х недель);
антибиотикотерапия (офлоксацин, гентамицин – антибактериальные глазные капли, одна капля в прооперированный глаз трижды в сутки на протяжении недели);
закладывание глазных мазей с эритромицином, тетрациклином, ролитетрациклином (до 2-х раз в сутки на протяжении 10 суток).

Важно обратить внимание на некоторые существующие противопоказания к операции при опущении верхнего века. Блефаропластику не проводят в следующих случаях:

при обострении хронических патологий;
при выраженной слабости иммунитета;
при нервно-психических расстройствах;
до достижения ребенком 3-х летнего возраста.

Профилактика опущение века

Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невропатолога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить со специалистом по лифтингу.

Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства.

Наиболее легкий способ – воспользоваться лифтинг-кремом. Какой из кремов выбрать, вам посоветуют в косметическом салоне или магазине. Однако если вы склонны к аллергии, выбирайте средства с гипоаллергенным составом.

Народные методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.

Чтобы приготовить маску, необходимо взять взбитый желток яйца и капнуть в него пару капель масла кунжута. Маску следует распределить на веки, оставить, после чего смыть через 20 минут теплой водой.

Помогает также маска из тертой картошки: картофель моют, натирают на терке, помещают в холодное место на четверть часа, затем маску распределяют на верхние веки. Далее рекомендуется полежать около 20 минут. Маску смыть и промокнуть глаза салфеткой.

Говорят, что использование таких процедур укрепляет веки, а также устраняет мелкие морщины вокруг глаз.

Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или мазью: 1% раствором синтомицина, раствором сульфацила натрия, 1% тетрациклиновой мазью и др. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев. Массаж практикуют каждый день на протяжении 10-15 дней.

Специальная гимнастика для глаз при слабости мышц.

Исходное положение – стоя.

Смотрим по направлению вверх, не поднимая головы, затем резко вниз. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
Смотрим кверху и вправо, потом по диагонали книзу и влево. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
Смотрим кверху и влево, потом книзу и вправо. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
Смотрим максимально влево, потом максимально вправо. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
Вытягиваем руку вперед, держим её прямо. Смотрим на кончик указательного пальца и постепенно приближаем его, не прекращая смотреть до тех пор, пока картинка не начнет «двоиться». Повторяем движения от 6 до 8 раз.
Кладем указательный палец на переносицу. Переводим взгляд на палец попеременно правым и левым глазом. Повторяем до 12 раз.
Двигаем глазами по кругу вправо и влево. Повторяем движения от 6 до 8 раз.

После лечения прогноз благоприятный.

Если опущение сочетается с параличем глазных мышц, эффективность лечения может быть частичной.

Запущенные состояния нервно-мышечной патологии не гарантируют достижения положительного результата.

Несмотря на возможные заверения некоторых специалистов, наилучшим лечением опущения век в настоящее время считается хирургическое вмешательство. Клиник, которые вылечивают опущение века, достаточно много. Главное – выбрать хорошего квалифицированного доктора, который избавит вас от данного недостатка.

Птоз (блефароптоз) - это аномально низкое положение верхнего века, которое может быть врожденным или приобретенным (птоз - медицинский термин [от греч. ptosis - падение], означающий опущение органа). При сравнительном осмотре левого и правого глаза всегда обращает на себя внимание асимметрия положения верхних век. Птоз может быть односторонним (в 70% случаев) и двусторонним, полным (верхнее веко полностью прикрывает глазное яблоко) и частичным (прикрыта только часть глазного яблока). По степени проявления различают: легкий птоз (рис.1) веко опущена на 2 мм, не прикрывает зрачок (или перекрывает не более 1/3 зрачка); умеренный птоз (рис.2) - веко прикрывает 1\2 зрачка; выраженный птоз (рис.3) - веко опущено на 4 мм, зрачок закрыт, есть обскурационная (депривационная) амблиопия (функциональное понижение зрения из-за неучастия одного глаза в зрительном процессе).

Симптомы птоза могут существенно варьировать в зависимости от его причины (птоз является полиэтиологичным заболеванием). К типичным проявлениям следует отнести ограниченную подвижность верхнего века. Пациенты вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад, чтобы лучше видеть пораженным глазом («поза звездочета»). Птоз верхнего века затрудняет мигательные движения, что приводит к повышенной утомляемости и высокому риску инфицирования глаза (сопутствующие конъюнктивит, блефарит, синдром «сухого глаза»).

Функционирование века осуществляется при помощи круговой мышцы глаза (КМГ), которая позволяет быстро и устойчиво закрыть глаза, и мышцы, поднимающей верхнее веко (МПВВ), осуществляющей контроль над его вертикальным положением. Кроме этих двух мышц, на ширину глазной щели также влияет лобная мышца (ЛМ), способствуя ретракции века при максимальном отведении взора вверх. ЛМ и КМГ иннервируются лицевым нервом, ядро которого расположено в стволе головного мозга ипсилатерально по отношению к иннервируемым мышцам. МПВВ получает иннервацию от ядра глазодвигательного нерва своей и противоположной стороны. У людей и высших млекопитающих МПВВ иннервируется обособленной группой нейронов, обозначаемых как центральное хвостовое ядро (ЦХЯ), являющихся частью ядра глазодвигательного нерва. МПВВ отличается от других мышц тем, что его волокна резистентны к утомлению в процессе тонической активности. В ее составе имеется маленький пучок гладкомышечных волокон - тарзальная гладкая мышца Мюллера, играющая роль в изменении ширины глазной щели, зависящей от базального тонуса МПВВ. Известно, что ширина глазной щели зависит от эмоционального состояния индивидуума, реакции гнева, боли, удивления. Существуют тесные взаимоотношения между тоническим напряжением МПВВ и уровнем сознания, веки опускаются непроизвольно с нарастающей усталостью, а во время сна деятельность этой мышцы прекращается полностью. Из вышесказанного следует, что поддержание тонуса МПВВ в надлежащем состоянии напрямую зависит от энергетического баланса ЦХЯ, который находится под контролем вышестоящих структур головного мозга, и тонуса симпатической нервной системы. Аксоны ЦХЯ делятся на правый и левый пучки, обеспечивая двустороннюю иннервацию МПВВ. Недавно идентифицирована область в ростральном отделе среднего мозга, посылающая проекции к ЦХЯ. Другая структура - ядро задней комиссуры - обеспечивает ингибиторный вход к ЦХЯ (при поражении задней комиссуры возникает ретракция верхнего века). В регуляции тонической активности этой мышцы принимает участие и околоводопроводное серое вещество (ОВСВ), окружающее сильвиев водопровод. ОВСВ в свою очередь получает афференты от лимбической системы и ретикулярной формации, чем, вероятно, и объясняется зависимость положения век от уровня сознания и эмоционального состояния. Не менее интересными являются исследования, в которых установлено влияние дополнительного лобного поля и лобного глазного поля на движения век. Оба региона дают прямые проекции к ОВСВ. Кроме того, существуют прямые корково-ядерные пути и непрямые пути через парамедианные ядра таламуса, принимающие участие в произвольной двигательной активности век. Экспериментальными исследованиями было показано, что поднимание век совместно с движением глазных яблок и/или головой может быть вызвано стимуляцией широких областей лобной, темпоральной (височной) и затылочной коры. Обширное поражение этих областей приводит к «мозговому» птозу или дисфункции произвольного контроля двигательной активности века. Влияние симпатической нервной системы на ширину глазной щели осуществляется через цилиоспинальное ядро, но не совсем ясно, каким образом это образование получает афферентные импульсы. Вероятно, афферентные сигналы поступают по добавочным оптическим волокнам, которые следуют от сетчатки в составе зрительного нерва к ядрам гипоталамуса и образуют ретино-гипоталамическую систему.

Одним из симптомов нарушенной функции МПВВ является птоз, его возникновение может быть результатом поражения нервной системы на разных уровнях. Птоз может быть изолированным или сочетаться с другими неврологическими симптомами. В случаях изолированного птоза, особенно асимметричного, возникают известные сложности в проведении дифференциальной диагностики с глазной формой миастении.

Классификация птоза века: неврогенный птоз века: парез глазодвигательного нерва, синдром Горнера, синдром Маркуса-Гунна, синдром аплазии глазодвигательного нерва; непременный птоз века; миогенный птоз века: миастения gravis, мышечная дистрофия, офтальмоплегическая миопатия, простой врожденный синдром блефарофимоза; апоневротический птоз: инволюционный (сенильный), послеоперационный; механический птоз века: дерматохалазис, опухоли, отек, передние орбитальные повреждения, рубцевание; врожденный птоз века; приобретенный птоз века; псевдоптоз.

По уровню поражения (нервной системы) выделяют следующие виды птоза: ядерный, надъядерный, полушарный. Двусторонний ядерный птоз возникает при повреждении ЦХЯ; птоз может быть односторонним, когда поражаются волокна эфферентов ЦХЯ, а также асимметричным, когда имеет место поражение и ЦХЯ, и его аксонов с одной стороны; ранее в литературе сообщалось о случаях двустороннего птоза при инфаркте мозга, воспалительных изменениях, затрагивающих границу этого ядра. Надъядерный птоз: поражение путей, идущих по дну III желудочка в ростральных отделах среднего мозга, может привести к умеренному уни- или билатеральному снижению тонуса МПВВ; экспериментальными и клиническими исследованиями было установлено, что неполный птоз может происходить при поражении медиального продольного пучка. Полушарный птоз встречается как преходящий умеренно выраженный симптом при полушарных инфарктах, главным образом при обширных правосторонних или двусторонних лобных поражениях; птоз обычно двусторонний, но может также наблюдаться и односторонний с контралатеральным повреждением мозговой коры и/или корково-ядерных путей; более частое развитие одностороннего птоза слева предполагает доминирование правого полушария в контроле двигательной функции век.

Подробнее о блефароптозе читайте в следующих источниках :

статья «Двигательная функция век: анатомо-физиологические основы и клиническое значение» С.А. Лихачев, О.А. Аленикова; РНЦ неврологии и нейрохирургии, Минск, Беларусь (Неврологический журнал, № 1, 2012) [читать ];

статья «Блефароптоз: диагностические тесты» Я.О. Груша, Н.В. Фисенко, И.В. Блинова; ФГБНУ «НИИ глазных болезней» Москва; Кафедра глазных болезней ГОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва (журнал «Вестник офтальмологии» №3, 2016) [читать ];

статья «Патологические изменения век у пациентов преклонного возраста» Н.Д. Фокина, А.Э. Асламазова, В.И. Сипливый, Н.Н. Подгорная, Л.В. Шерстнева; Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (журнал «Клиническая геронтология» №3-4, 2015) [читать ];

клинический протокол «Диагностика и лечение птоза (блефароптоза)»; рекомендовано Экспертным советом РГП на ПВХ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития от «30» сентября 2015 года, протокол №10 [читать ];

материалы сайта oftalmic.ru: Врожденный птоз верхнего века, степень птоза, генетическая диагностика [