Сенной лихорадки. Сенная лихорадка, или сезонная аллергия. Как распознать и начать лечение? Механизм развития поллиноза

Поллиноз или «сенная лихорадка» представляет собой заболевание, которое имеет аллергическую природу.
Недуг носит ярко выраженную сезонность в проявлениях основных признаков.
Часто, при сенной лихорадке отмечаются патологические изменения в системах и органах человека.

Симптоматика обострений

Все симптомы этого заболевания разделяются на несколько групп, в том числе аллергический конъюнктивит и ринит, астматические проявления.

К носовым симптомам поллиноза относятся:

насморк;
щекотание и заложенность носу;
воспаление кожного покрова преддверия носа;
жжение, чиханье и зуд;
потеря обоняния;
покраснение носа.

Глазные проявления характеризуются в виде:

Часто первые проявления поллиноза схожи с признаками ОРВИ и гриппа, проявляющихся:

насморком или полной заложенностью носа;
зудом носа;
чиханьем, кашлем;
повышением температуры и головной болью;
слизистыми выделениям из носовых пазух.

К респираторным проявлениям также присоединяется «пыльцевая интоксикация », выражаемая:

повышенной утомляемостью;
сильной раздражительностью;
плохим аппетитом;
депрессией;
похудением;
нарушением сна.

Астеническая симптоматическая картина сенной лихорадки может выглядеть следующим образом:

слабость и усталость;
раздражительность;
повышенная утомляемость;
нарушение сна, наблюдается сонливость или бессонница;
раздражительность;
головная боль;
плаксивость;
озноб;
лихорадка;
зуд в ушах;
потливость.

При этом заметны кожные проявления недуга в виде:

крапивницы;
покраснения кожи;
экземы;
кожного зуда.

Когда аллергический процесс захватывает слизистые оболочки бронхиол, а также мелких бронхов, налицо видны приступы бронхиальной астмы, а именно пыльцевая астма, которая появляется у 18% больных.

Болезнь может задевать ЖКТ, симптомы при этом напоминают проявления пищевого отравления :

рвоту;
тошноту;
болевые ощущения в животе вместе с крапивницей.

Все перечисленные симптомы в большей степени проявляются в сухую, теплую и ветреную погоду. При повышенной влажности или дожде признаки несколько смягчаются.

Обострение поллиноза еще напрямую зависит от концентрации цветочной пыльцы в воздухе, а это связано со скоростью ветра, атмосферным давлением и температурой воздуха.

Причины возникновения и осложнения

Причина такой обширной симптоматической картины поллиноза связана непосредственно с аллергеном, который провоцирует недуг. В основном это цветочная пыльца таких растений как:

амброзия;
береза;
орешник;
тополь;
ольха.

Но главной причиной сенной лихорадки, всё-таки, является не пыльца растений, а те нарушения, которые происходят в организме, а именно:

слабый иммунитет или его сверхчувствительность;
зашлакованность и интоксикация организма;
сбой нейроэндокринной регуляции.

К провоцирующим факторам поллиноза специалисты относят:

наследственность;
плохую экологию;
хронические воспалительные процессы органов дыхания;
иные аллергические заболевания.

Самой тяжелой формой осложнения поллиноза считается отек Квинке и бронхиальная астма.

Диагностика аллергии

Диагностирует такое заболевание врач-аллерголог. При посещении пациента специалист выясняет такие вопросы:

1.Симптомы.

2.Сезонность болезни.

3.Наследственная предрасположенность.

4.Аллергия на продукты или лекарства.

После этого проводятся дополнительные мероприятия по исследованию, который дают полную картину по установлению точного аллергена, приводящего к негативной реакции на его присутствие.

Доступным и эффективным методом диагностики подобного заболевания считаются также кожные пробы.

Суть процедуры такова, что на определенную зону кожи (обычно это предплечье) наносят несколько аллергенов и наблюдают за реакцией организма.

Если появляются волдыри или покраснения — это показывает на повышенную чувствительность к нанесенному антигену.

Есть еще и такие тесты, которые проводятся, как правило, вне периода обострения болезни, а также после отмены антигистаминных средств.

Аллерген аккуратно наносят на слизистую оболочку носа или конъюнктиву. После наблюдения оценивают реакцию иммунной системы на «провокацию».

При диагностировании аллерголог может назначить дополнительно способы иммунологического анализа крови, чтобы определить общее количество иммуноглобулина E (IgE), а также специфических иммуноглобулинов.

При лабораторном диагностировании крови, кроме того, проводится исследование на повышенное содержание кровяных элементов – эозинофилов.

На основании всех вышеупомянутых исследований устанавливается точный диагноз аллергии на антиген и подбирается в индивидуальном порядке комплекс лечебных мероприятий по устранению этого заболевания.

Методы лечения

В период обострения могут приписываться такие лекарственные препараты:

антигистаминные средства, блокирующие работу гистамина;
синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками и способствующих снятию признаков аллергического процесса.

В период полного отсутствия признаков сенной лихорадки используют АСИТ (аллерген-специфическую иммунотерапию). Принцип ее действия заключается в том, чтобы уменьшить чувствительность больного к аллергену посредством введения его в организм.

Введение начинается с небольшой дозы аллергена, с постепенным ее увеличением. Специфическую иммунотерапию рекомендовано проводить вместе с приемом лекарственных препаратов.

Лечение поллиноза может включать прием фитопрепаратов и разнообразные процедуры в комплексе терапевтического курса. Иногда используют способ аутогемотерапии, предполагающий применение собственных клеток крови больного.

После забора определенного количества крови у пациента, жидкость проходит особый технологический процесс. Затем она вводится путем инъекций в биоактивные точки организма.

Аутогемотерапия, используемая для лечения поллиноза, позволяет улучшить циркуляцию, а также микроциркуляцию лимфы, устранить застойные явления, повысить иммунную систему пациента и одновременно подавить сверхчувствительность к аллергенам, способствовать очищению крови от шлаков и токсинов.

Не менее эффективным методом в лечении поллиноза считается акупунктура, которая включает аурикулотерапию.

Наряду со средствами рефлексотерапии лечение сенной лихорадки в интегральной медицине также может задействовать физиотерапевтические мероприятия — лазеротерапию, электрофорез и иные процедуры.

Народные способы

Не менее результативные, особенно на начальном этапе развития недуга, народные средства лечения. Справиться с заболеванием помогут разные травяные сборы:

Профилактика поллиноза

Пациентам с подобным диагнозом специалисты настоятельно рекомендуют принимать предупреждающие меры, которые будут направлены на ограничение контакта с разными провокаторами в виде аллергенов:

По возможности в период цветения растений уехать в иную климатическую зону.
Не ставить в помещении из свежих и сухих цветов букеты.
Убрать все мягкие игрушки и ковры, проводить проветривание помещения. Для предотвращения проникновение в квартиру аллергена на окно желательно повесить увлаженную плотную ткань.
Больным с поллинозом необходимо после прихода с улицы принимать горячий душ.
В период обострения следует промывать глаза и полоскать горло, чтобы удалить аллерген.
Постиранные вещи не рекомендуется сушить на открытом пространстве, чтобы избежать оседания пыльцы.
Каждый день проводить влажную уборку в комнате.
Рекомендовано применять очистители воздуха, а также кондиционер, оснащенный на выходе фильтрами.
Из рациона убрать продукты, вызывающие перекрестную аллергию — куриные яйца, мед, окорока, продукты с синтетическими красителями, некоторые фрукты.

Заключение

Сенная лихорадка при современных способах диагностики, а также вовремя проведенном лечении и профилактических мероприятиях не сможет причинить больших проблем пациенту. Соблюдение всех вышеупомянутых рекомендаций станет залогом улучшения качества жизни больного.

Подробности о лечении аллергии на раздражители растительного происхождения рассказывается участниками программы о здоровье человека, записанного Первым каналом.

Описание:

Сенная лихорадка на самом деле не является лихорадкой, а представляет собой аллергическую реакцию, сопровождающуюся приступами чиханья, насморком и заложенным носом. Инициируется такими аллергенами, как пыль, цветочная пыльца и сигаретный дым и проявляется в воспалении слизистой оболочки носа.

Аллергия на цветочную пыльцу сезонна. Обострение обычно происходит летом, особенно в жаркие и ветреные дни, когда пыльца парит в воздухе. С другой стороны, если аллергеном является обычная пыль или шерсть животных, заболевание протекает менее остро, но на протяжении всего года.

Аллергический ринит часто появляется вместе с вазомоторным ринитом, когда нос становится крайне чувствителен к таким раздражителям, как сигаретный дым, другим загрязняющим воздух агентам, изменениям температуры и влажности, некоторым пищевым продуктам, лекарствам и эмоциональным стрессам. Также повышают риск возникновения аллергического другие аллергические заболевания, такие как астма и атопический .

Сенная лихорадка обычно развивается в возрасте до 30 лет и поражает в основном женщин, а не мужчин.

Симптомы:

Первые симптомы раздражение, зуд в носу, глотке, на нёбе, воспаление и покраснение глаз.
Далее появляется насморк, чиханье, затруднённое дыхание, начинают слезиться глаза. В некоторых случаях может развиться .

Причины возникновения:

Причиной возникновения такого ринита является аллергия обычно на пыльцу, грибки, волосы, шерсть животных, пыль. Эти субстанции безвредны для большинства людей, но у аллергиков при вдыхании они вызывают гипертрофированный иммунный ответ. При этом запускается каскад биохимических реакций, в результате которого происходит массированный выход в кровь гистамина и других химических соединений, которые вызывают воспаление и образование слизи в носовых ходах и носовых пазухах.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лучшим способом лечения, безусловно, является избегание контакта с аллергенами и другими факторами, вызывающими раздражение (например, дым и пыль).

Слабые симптомы сенной лихорадки помогают контролировать безрецептурные неседативные антигистамины (например, лоратадин - Кларитин), которые принимают один раз в сутки в сезон аллергии. Безрецептурные антигистамины первого поколения, например, хлорфенирамин и дифенгидрамин (Бенадрил) вызывают сонливость.

Сонливость может привести к несчастному случаю при использовании определенных инструментов, к аварии при вождении. Антигистамины наиболее эффективны, если их принимать ежедневно в сезон аллергии (не только при проявлении аллергических симптомов). Если гистамин попадает в носовые проходы, антигистаминный препарат не может остановить его действия, лишь предотвратить последующую выработку гистамина. Фенилэфрин и псевдоэфедрин являются противоотечными препаратами, которые снимают заложенность носа, и отпускаются без рецепта. Если Вы принимаете препарат против какого-либо заболевания сердца, антибиотик эритромицин, или противогрибковый препарат кетоконазол, перед приемом противоотечного или антигистаминного препарата следует проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить взаимодействия препаратов.

При остром проявлении сенной лихорадки врач может прописать фексофенадин (Аллегра), деслоратадин (Кларинекс) или цетиризин (Зиртек) – более эффективные антигистамины второго поколения.

Некоторые безрецептурные назальные аэрозоли могут содержать противоотечное средство и антигистамин. Аэрозоли такого типа снимают боль и зуд, уменьшая воспаление и заложенность носа, однако, их не следует использовать дольше трех дней подряд. При злоупотреблении данные препараты могут вызвать более острые симптомы.

Регулярное применение препарата ЗазалКром (отпускается без рецепта) предотвращает реакцию в носовых путях на аллерген. При острых симптомах помогают аэрозоли, содержащие стероиды, которые обладают сильным противовоспалительным действием и снимают одновременно несколько аллергических симптомов.

Существует также иммунотерапия (уколы против аллергии). Данный вид лечения предполагает введение посредством уколов в организм постепенно увеличивающихся доз аллергена, пока организм не выработает устойчивость к нему. Иммунотерапия эффективна в 75% случаев заболевания острой сенной лихорадкой. Курс иммунотерапии длится, как правило, от 1 до 3-х лет.

Сенная лихорадка, или аллергический ринит, является наиболее распространенным хроническим заболеванием, им страдает до 30 процентов населения. Это самая частая причина хронических проблем носовых пазух и отека слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Дети и молодежь страдают от сенной лихорадки чаще, хотя многие взрослые и пожилые люди также испытывают время от времени её симптомы.

Возрастной критерий объясняется тем, что любая - это иммунный ответ организма на внешний раздражитель. С возрастом иммунная система становится слабее и уязвимее. Поэтому у пожилых людей симптомы аллергического конъюнктивита практически не встречаются. Крапивница в пожилом возрасте встречается не более, чем у 2 % населения. А сенная лихорадка в возрасте после 40 лет развивается примерно у 4 %.

Причины аллергии

Сенная лихорадка вызывается аллергическими реакциями на присутствующую в воздухе пыльцу растений, которые обычно определяются только в одно время года, например, весной или осенью. Пыльца состоит из крошечных пылинок, яйцевидной формы, которые распространяются от цветущих растений, таких как деревья, сорняки и травы. Пыльца переносится ветром или насекомыми и служит для перекрестного опыления других растений того же типа в репродуктивных целях. Когда пыльца находится в воздухе, она может попасть в глаза человека, носовые ходы, легкие и кожу и вызвать симптомы сенной лихорадки.

Основные аллергены, которые могут привести к развитию симптомов сенной лихорадки, включают в себя:

пыльца трав в летнее время;
пыль сухой травы осенью;
эфирные масла хвойных деревьев зимой и ранней весной.

В основном сенной лихорадкой страдают люди, которые проживают в неблагоприятных экологических условиях. У них повышен уровень сенсибилизации организма. Провоцирующим фактором возникновения аллергического ринита может стать предшествующая простуда и ОРВИ. Во многих случаях при детальном обследовании у лиц, страдающих симптомами сенной лихорадки, выявлялись заболевания желудочно-кишечного тракта. Наибольшее распространение в качестве базовой причины сенной лихорадки в последнее время получил дисбактериоз.

Симптомы заболевания

Сенная лихорадка вызывает воспаление и раздражение носовых проходов в связи с действием сезонного и круглогодичного аллергена. Симптомы поллиноза включают в себя чихание, насморк, заложенность носа, зуд в носу. Симптомы сенной лихорадки сохраняются после использования привычных носовых капель. Не все люди испытывают полный комплекс симптомов сенной лихорадки, иногда один признак преобладает. Это может быть ключом к пониманию причин вызвавших сенную лихорадку. При правильном определении причины успех лечения гарантирован.

Симптомы сезонного ринита:

Чихание;
Насморк;
Зуд в глазах и ;
Темные круги под глазами и отечность верхнего и нижнего века;
Рецидивирующие инфекции синусов и придаточных пазух носа;
Боль в горле с першением и осиплостью голоса;
Снижение чувствительности вкусовых и обонятельных рецепторов.

Диагностика

Сенная лихорадка диагностируется, когда симптомы подтверждены проведенными тестами на аллергию. Для того чтобы сенная лихорадка была правильно диагностирована, необходимо проведение многократных кожных тестов с выявлением предположительного аллергена. Положительные тесты подтверждают предварительный диагноз, отрицательное тестирование на аллергию позволяет установить диагноз ринита воспалительной этиологии. Тестирование может быть выполнено с помощью кожных проб или крови (методика RAST). Кожная проба является предпочтительным методом исследования, поскольку позволяет получить более точные результаты.

Лечение

Лечение сенной лихорадки можно проводить одним из трех способов: предотвращение, прием лекарственных антигистаминных средств или иммунотерапия. В большинстве случаев врачом рекомендуется использовать полный комплекс мер для профилактики приступов, быстрого их купирования и снижения зависимости организма и иммунной системы от внешнего сезонного раздражителя.

Выбор приоритетных методов лечения сенной лихорадки зависит от тяжести состояния больного человека, степени выраженности основных симптомов, реакции на превентивные меры.

Профилактика

Устранение причины сенной лихорадки часто может быть лучшим способом устранения её симптомов. Дело в том, что существующие методы лечения аллергических реакций не безопасны и имеют массу побочных эффектов. Поэтому профилактика приступов сенной аллергии - это наиболее щадящий метод лечения. Однако не всегда можно создать условия, при которых действие раздражителя будет сведено к минимуму. Например, если человек страдает от аллергии на тополиный пух или пыльцу растений, он не сможет их исключить при выходе на улицу. Но и в этом случае следует по возможности меньше открывать окна. Можно покидать город на время цветения растений, которые вызывают аллергию. Если аллерген находится в квартире, то его следует незамедлительно устранить.

Лекарственные препараты для лечения аллергии

Большинство людей с сенной лихорадкой используют лекарственные средства для лечения её симптомов. Есть множество препаратов для лечения сенной лихорадки, и не существует единого лучшего лекарства для всех людей. Выбор лекарственного средства для лечения сенной лихорадки зависит от различных факторов, таких как тяжесть и частота возникновения симптомов сенной лихорадки, типа поражения слизистых оболочек, а также побочных эффектов, которые могут возникнуть во время приема препарата.

В настоящее время разработано большое количество антигистаминных средств, которые не вызывают сонливости. К ним относится , и . Препараты могут использовать в виде таблеток, уколов, капель в нос и глаза.

Иммунотерапия

Если профилактика и антигистаминные средства не в состоянии адекватно контролировать симптомы сенной лихорадки, рекомендуется иммунотерапия. Она состоит из серии инъекций, содержащих малые количества веществ, к которым у человека есть аллергия. После курса уколов большинство людей испытывает значительно меньше симптомов сенной лихорадки, а в некоторых случаях симптомы полностью исчезают. Инъекции делаются подкожно по разработанной врачом иммунологом индивидуальной схеме. В ряде случаем допускается замена инъекций капельным введением аллергена в подъязычную область. Эффект от такого применения метода может быть слабее.

Жизнь с сенной лихорадкой

Симптомы сенной лихорадки в сезон цветения растений может превратить вашу жизнь в ад. Однако, зная, что вас существует такая проблема, вы можете её контролировать и полностью устранять негативное влияние. Для этого можно использовать различные профилактические меры, предварительное укрепление организма. Попробуйте на время цветения растений и деревьев брать отпуск на работе и переезжать в другое место, где отсутствует аллерген.

Поллиноз - аллергическое заболевание, возникающее в определенное время года и проявляющееся признаками конъюнктивита, назофарингита и . Сенная лихорадка - второе название заболевания, под которым оно было описано в девятнадцатом веке врачом, предположившим взаимосвязь аллергии и сена. Спустя некоторое время стало известно, что пыльца растений является истинной причиной поллиноза.

Этиология

Этологический фактор поллиноза – пыльца ветроопыляемых растений. Ее мельчайшие частицы легко проникают в дыхательные пути и раздражают рецепторы слизистой. Но не всякая пыльца аллергенна для человека.

В нашей стране выделяют три группы особо опасных растений, цветущих в определенное время года:

Деревья: тополь, акация, ольха, лещина, верба, ива - весна;
Злаки: кукуруза, костер, ячмень, рожь, овсяница - лето;
Травы луга: тонконог, мятлик, пырей, подорожник, крапива - лето;
Сорняки: марь, амброзия, одуванчик, полынь - осень.

Эпидемиология

Поллиноз чаще обнаруживается у молодых людей, хотя может встречаться у лиц любого возраста.

Риск развития поллиноза повышен у людей:

Распространенность поллиноза определяется следующими факторами:

Климато-географическим положением региона,
Видом произрастающих растений,
Летучестью пыльцы, концентрацией частиц в воздухе, их строением и размером.

Патогенез

Поллиноз - патология, в основе которой лежит реакция гиперчувствительности первого типа.

Пыльца растений - белково-углеводные комплексы, которые легко проникают через эпителиальные клетки органов дыхания и попадают в кровяное русло. После взаимодействия с иммунокомпетентными клетками - макрофагами и нейтрофилами происходит выброс в кровь биологически активных веществ. В-лимфоциты трансформируются в плазмациты, вырабатывающие IgE. Первое попадание аллергена в кровь заканчивается сенсибилизацией организма - нейтрализацией аллергена и выведением его из организма. Клинические признаки в этом периоде отсутствуют.

Повторное поступление аллергена приводит к выработке против него специфических IgE, то есть аллерген в данном случае воспринимается организмом как антиген. Антител вырабатывается больше, чем требуется, и они начинают приносить не пользу, а вред. Образование комплексов антиген-антитело приводит к дегрануляции тучных клеток и выбросу в кровь медиаторов воспаления. Гистамин расширяет кровеносные сосуды и повышает их проницаемость. В окружающие ткани из кровеносного русла поступает вода и слизь, а вместе с ними – некоторые активные вещества, стимулирующие аллергические реакции. Это начальная стадия развития аллергии, сопровождающаяся появлением характерной клиники.

Поздняя фаза характеризуется активацией эозинофилов, образованием лейкотриенов, которые в тысячу раз сильнее гистамина. Эти биологически активные вещества усиливают отечность слизистой и секрецию слизи в носоглотке.

Симптоматика

Сезонный ринит, конъюнктивит и бронхиальная астма – три основных синдрома, которые появляются ежегодно в одно и тоже время года и имеют различную степень выраженности у аллергиков.

Аллергический ринит – патология, проявляющаяся зудом в носоглотке, чиханием, и водянистыми из него.

Постоянное выделение секрета приводит к мацерации кожи под носом.
Выраженный отек слизистой носа вызывает не только его заложенность, но и снижает обоняние и слух.
Характерно приступообразное чихание до 20 раз подряд.
Болезненные ощущения в проекции околоносовых пазух.
Боль за ушами, шум и треск в ушах, особенно во время жевания.
Возможна диспепсия - тошнота и рвота.
Общие симптомы интоксикации.

Клинические признаки сезонного аллергического ринита полностью проходят после завершения периода цветения или спустя несколько дней.

Аллергический конъюнктивит - также явление сезонное. Развивается патология у большей части лиц, страдающих поллинозом. Проявлениями конъюнктивита являются: слезотечение, жжение, зуд и резь в глазах, светобоязнь, гиперемия слизистой, отечность век. Характерный признак сезонного конъюнктивита - одновременное поражение обоих глаз.

Сочетание аллергического ринита и конъюнктивита получило название риноконъюнктивального синдрома.

При поллинозе часто поражается бронхолегочная система и развивается . Это связано с разрушением мерцательного эпителия бронхов, нарушением его структуры, ремоделированием трахеобронхиального дерева. Такие патологические изменения у аллергиков проявляются частыми приступами . Удушье при поллинозе обусловлено четкой сезонностью в соответствии с периодом цветения растений.

Аллергодерматозы – редкое проявление поллиноза, наблюдающееся у 10% больных. К ним относятся атопический дерматит, крапивница, отек Квинке.

Возможно появление признаков поражения нервной, эндокринной и мочеполовой систем.

Выраженность симптомов поллиноза во многом определяется чувствительностью аллергика к пыльце.

Если у одного развивается банальный конъюнктивит или ринит, то у другого – генерализованный отек верхних дыхательных путей с приступами удушья, потерей сознания, обмороком, коллапсом.

Часто у аллергиков поллиноз сочетается с другими видами аллергии.

Особенности поллиноза у детей

Заложенность носа и сильный насморк у детей – не всегда проявления простуды. Если время появления симптомов совпадает с периодом цветения растений, то причиной подобных явлений становится поллиноз. Насморк и конъюнктивит в теплое время года - результат воздействия опасных аллергенов.

Этиология

Поллиноз широко распространен у детей, проживающих в населенных пунктах с неблагополучной экологической обстановкой.

Обычно от сенной лихорадки страдают мальчики.
Наследственность - определяющий фактор в развитии аллергии.
Часто поллиноз протекает на фоне хронической патологии носоглотки, кариеса, нарушенного кровообращения в органах дыхания.
Неблагоприятные факторами являются: диатез, атопический дерматит, пищевая аллергия.
Чаще страдают от сезонной аллергии городские жители. Пыльца попадает на слизистую верхних дыхательных путей и раздражает рецепторы. Развивается защитная реакция организма, проявляющаяся воспалением слизистой и характерными симптомами. Грязный городской воздух только усиливает раздражение.

Симптомы

Поллиноз у детей проявляется по-иному: сначала повышается температура тела, краснеет кожа, затем появляется интоксикация. Воспаление слизистой органов дыхания обычно сопровождается воспалением органов пищеварения.

Симптомы сенной лихорадки у детей – зуд и жжение в глазах и носу часто распространяются на уши и горло. Возможно понижение слуха и поражение голосовых связок с развитием охриплости голоса. Ребенок начинает часто чихать и тереть нос руками, у него появляются обильные слизистые выделения из носа, нарушается сон и аппетит.

Астма является осложнением поллиноза и проявляется приступами удушья, одышкой. У больных часто возникает желание откашляться. Во время приступа расширяется грудная клетка, удлиняется выдох, в легких появляются хрипы. В конце приступа сенной астмы отходит прозрачная слизистая мокрота.

У детей поллиноз может протекать в форме:

Крапивницы,
Отека Квинке,
Дерматита.

Поллиноз и армия

Поллиноз не является основанием для освобождения от службы в армии.

В соответствии с расписанием болезней военную службу не проходят лица с пищевой аллергией и характерными симптомами на основные продукты питания.

При других видах аллергии освидетельствование проводят по основным статьям расписания болезней в зависимости от степени поражения и функционирования органа или системы.

Чтобы избежать службы в армии, необходимо иметь пищевую аллергию на основные продукты питания или бронхиальную астму.

Диагностика

Диагностика поллиноза начинается с опроса больного, изучения аллергологического анамнеза, симптоматики, результатов аллергологического исследования, лабораторной и иммунологической диагностики.

Аллергологическое обследование

Скарификационные пробы или прик-тест – самый достоверный способ определения причинного аллергена и подтверждения диагноза. На кожу предплечья наносят небольшие царапины, на которые капают известный аллерген в микродозе, а через некоторое время оценивают характер местных проявлений.
Положительная реакция - покраснение и волдырь вокруг царапины. Результат исследования зависит от размеров местных изменений, клиники и результатов других анализов.

Кожные пробы делают в холодное время года и под наблюдением специалиста. Чтобы диагностика была достоверной, за несколько дней до исследования прекращают прием антигистаминных препаратов.

Лабораторная диагностика

В общем анализе крови у страдающих поллинозом лиц определяется повышенное количество эозинофилов. Этот показатель свидетельствует о предрасположенности организма к аллергии. В норме эозинофилов должно быть не больше 5% от общего количества клеток крови.

Иммунодиагностика

Если нет возможности провести кожные тесты, определяют в крови больных уровень специфических IgE, которые являются антителами к пыльце растений. Этот диагностический метод менее информативен при поллинозе, чем скарификационные пробы.

В крови у аллергиков часто обнаруживаются перекрестно реагирующие антигены: пыльца березы – морковь, яблоки, орехи; полынь – мед и цитрусовые.

Дифференцировать поллиноз необходимо с неаллергическим и инфекционным воспалением слизистой носа, глаз и носоглотки.

Лечение

Лечение поллиноза состоит из нескольких этапов:

Элиминация аллергена;
Фармакотерапия при обострении;
Специфическая гипосенсибилизация.

Фармакотерапия направлена на уменьшение симптомов весеннего поллиноза.

Для лечения сезонного ринита используют:

Кромоны – «Кромоглин», «Кромогексал», которые по эффективности уступают только глюкокортикостероидам.
Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов – «Эриус», «Виброцил», «Зодак». Они прекрасно справляются с зудом в носоглотке, чиханием, ринореей, заложенностью носа.
Деконгестанты - «Нафтизин», «Ксилометазолин», «Оксиметазолин». Применять их следует не более 5 дней во избежание привыкания и развития дистрофии слизистой носа.
Эндоназальные кортикостероиды: «Назонекс», «Фликсоназе».
Системные глюкокортикостероиды назначают в крайних случаях и коротким курсом.

Лечение сезонного аллергического конъюнктивита:

Антигистаминные средства – «Супрастин», «Лоратодин», «Цетрин».
Глазные капли кромонов – «Оптикром», «Кромогексал».
Глазные Н1-блокаторы – «Азеластин», «Левокабастин».
Раствор альбуцида используют при конъюнктивите, чтобы избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития гнойного процесса.

Терапия аллергической бронхиальной астмы:

Ингаляционные бронхолитики – «Сальбутамол», «Беротек».
Ингаляционные глюкокортикостероиды – «Флутиказон», «Будесонид».
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов – «Сингуляр», «Аколат».
Анти-IgE-препараты – «Омализумаб».

Аллерген-специфическая иммунотерапия проводится в период отсутствия симптомов заболевания. Этот метод предназначен для достижения стойкой ремиссии поллиноза и предотвращения развития осложнений.

Специфическая гипосенсибилизация - постепенное привыкание организма к микродозам аллергена. Специальную аллерговакцину, приготовленную из очищенной пыльцы растений, ежедневно вводят в организм больного, постепенно повышая концентрацию аллергена. Дозы аллергена настолько малы, что они не способны вызвать у человека бурной аллергической реакции. Результат лечения - развитие у больных устойчивости к аллергенам. Схемы введения подбирает аллерголог индивидуально каждому пациенту. Иммунотерапию проводят длительно.

Если состояние больного резко ухудшается, развивается криз, то переходят к интенсивной терапии, устраняющей отек слизистых оболочек, снижающей секрецию слизи, улучшающей дыхание.

Профилактика

Профилактика аллергического поллиноза заключается в предупреждении контактов с аллергеном.

Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Своевременно выявлять и лечить у детей. Часто болеющие дети склонны к развитию аллергии.
Минимально использовать в быту и на производстве продукты и вещества аллергенной природы.
Регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
Ежедневно принимать душ.
Заменить подушки из пера и одеяла из пуха на синтетические.
Освободить квартиру от ковров, паласов и лишней мебели.
Бороться с плесенью на стенах и потолке.
Избегать активного и пассивного курения.
Ограничить время пребывания в полях и садах.
Носить солнцезащитные очки тем, у кого повышена чувствительность к солнцу.
Своевременно лечить прочие инфекционно-аллергические патологии.
Принимать сенсибилизирующие препараты до начала сезона цветения опасных растений.
В период ремиссии укреплять иммунитет, правильно питаться, заниматься спортом.
Ежегодно лечиться у аллерголога.

Видео: сезонная аллергия, “Школа доктора Комаровского”

Сенная лихорадка - аллергическое заболевание, обусловленное вдыханием пыльцы растений. Проявления: насморк, конъюнктивит, астматические приступы. Иммунная система защищает организм от чужеродных агентов (аллергенов). Однако иммунная система некоторых людей слишком чутко реагирует даже на неопасные для организма человека вещества. Одним из проявлений такой повышенной чувствительности является аллергический насморк. Сенная лихорадка проявляется остро, обычно вызывается цветением злаковых, реже пыльцой цветов и деревьев. Особую группу аллергенов составляют физические факторы - тепло, холод, механическое раздражение. На возникновение насморка в утренние или дневные часы оказывает влияние изменение погодных условий, отекает слизистая оболочка носовой полости, появляются обильные водянистые выделения.

Сенная лихорадка характеризуется приступами чихания, сильным насморком , затрудненностью дыхания, воспалением околоносовых пазух, конъюнктивитом. Обычно сопровождается повышением температуры, головной болью, кашлем со свистом, характерным для бронхиальной астмы. Люди, страдающие сенной лихорадкой, часто бывают раздражены, теряют аппетит, склонны к депрессии, страдают бессонницей .

Симптомы аллергической реакции

Отек слизистой оболочки носа, зуд.
Приступы чихания, носовое дыхание затруднено.
Сильный насморк, конъюнктивит.
Головная боль.
Повышение температуры тела.
Отсутствие аппетита, депрессия,нарушение сна.
Кашель со свистом.

Причины

Аллергическую реакцию вызывают некоторые компоненты цветочной пыльцы. Если эта пыльца попадает в нос, глаза или на слизистую оболочку бронхов, то в организме человека, страдающего сенной лихорадкой, в считанные секунды или минуты выделяется тканевый гормон - гистамин. Происходит расширение кровеносных сосудов, увеличивается проводимость капилляров. Пораженные ткани опухают, начинается воспаление слизистой оболочки, сужается просвет бронхов. Многие врачи полагают, что предрасположенность к сенной лихорадке является наследственной.

Лечение заболевания

Пациенту назначают антигистаминные препараты. Они подавляют действие гистамина на пораженную слизистую оболочку. В определенных случаях назначают лекарства, содержащие глюкокортикоиды . Иногда назначают лекарства для симптоматического лечения, которые препятствуют расширению кровеносных сосудов пораженного органа.

При аллергии на цветочную пыльцу необходимо в пору цветения меньше времени проводить на улице.

При появлении вышеперечисленных симптомов требуется обратиться к врачу, лучше аллергологу. Для предупреждения аллергии необходимо ранней весной начинать профилактическое лечение.

Врач проведет осмотр и полное обследование пациента. Выяснит реакцию пациента на цветочную пыльцу. Для уточнения диагноза обычно выполняют аллерготестирование и анализ слизи. По их результатам и остроте аллергической реакции, врач назначит соответствующее лечение.

Течение болезни

Сенную лихорадку вызывает цветочная пыльца. В зависимости от времени года сенная лихорадка может быть: весенней - вызывается цветочной пыльцой деревьев, например, дуба, клена, березы, ольшаника и др.; летней - вызывается цветочной пыльцой семейства мятликовых и сорных трав; осенней - вызывается пыльцой сорных трав. Состояние больного обостряется во время пребывания в деревне, в поле при ясной погоде, симптомы заболевания ослабевают в закрытом помещении или в дождливую погоду.

При сенной лихорадке необходимо с началом весеннего периода проводить профилактическое лечение. При подкожном введении экстракта цветочной пыльцы у человека укрепляется иммунитет, повышается устойчивость к цветочной пыльце. Курс лечения следует повторять ежегодно.