1. В гигиенических целях. Чтобы обильные кровяные выделения не застали врасплох и поставили в неловкую ситуацию.
2. Чтобы забеременеть. Если вы проведёте правильные вычисления, без труда определите срок овуляции. Увеличив интенсивность половой жизни за несколько дней до и после неё, вы значительно повысите шансы на зачатие.
3. Чтобы НЕ забеременеть. Наоборот, исключаем сексуальное общение в опасные дни. Знание, когда они наступают, служит неплохим естественным контрацептивом, абсолютно без какой-либо химии.
4. Посчитав регулы несколько раз, можно отслеживать изменения в их продолжительности, что позволит заметить возможную проблему и вовремя обратиться к гинекологу .

Как определить месячный цикл

Это очень несложно. Начало цикла – это первый день менструации; конец – последний день перед следующими регулами.

Цикл месячных: сколько дней?

Физиологический цикл женщины недаром называется месячным. Только имеется в виду лунный месяц, составляющий 28 суток. Кстати, именно поэтому практически у всех народов мира традиционная культура связывает представительницу слабого пола с луной.

Но женщина – не ночное светило, её организм индивидуален и не всегда работает в строгом соответствии с астрономическими законами. Нормальной считается продолжительность цикла в 21–35 дней (28 плюс-минус 7).

Нарушения цикла

Характерны для девушек, чей организм ещё не достиг окончательного полового созревания, женщин после родов и в предклимактерическом периоде, то есть в менопаузу (47–50 лет).

Укорачивают или удлиняют менструальный цикл также стрессы, повышенные физические нагрузки, нездоровая пища, эксперименты с диетами (аномально быстрые похудение или набор веса), перемена климата, приём сильных лекарственных средств, заболевания органов системы размножения.

Так что слишком короткий или, напротив, ненормально длинный цикл, а тем более нерегулярность цикла должны вызывать беспокойство и стать поводом для посещения женской консультации.

Фазы цикла

Месячный цикл делится на три фазы: начало (сама менструация и несколько дней после её окончания), середину (несколько суток до и после овуляции) и конец (недолгое время перед следующей менструацией).

Чтобы разобраться, что происходит в каждый из этих периодов с женским организмом, обратимся к его физиологии.

Физиологический механизм менструации

Весь цикл связан с трансформациями, которые происходят с яйцеплеткой. Она вызревает в яичнике в фолликул, а затем в граафов пузырёк и в жёлтое тело – и начинает движение к матке по фаллопиевым трубам.

Если оплодотворения не наступает, она разрушается и организм пытается избавиться от неё и окружающей её слизистой. Матка сокращается и выталкивает наружу ставшую ненужной яйцеклетку. Вот, собственно, и весь механизм.

Первая фаза – менструация

Длится, как правило, от трёх до шести дней.

Важно определить, с какого момента отсчитывать первый день регул. Не является исключением, когда они начинаются с незначительных коричневатых выделений, которые только через сутки переходят в кровянистые.

Гинекологи советуют начинать отсчёт цикла не с этой «мазни», а как раз с дня, когда появляется обильная кровь.

Вторая фаза, фолликулярная

После окончания выделений, когда из организма выходят остатки «непригодившейся» яйцеклетки, начинает созревать новая.

Правил здесь нет, на продолжительность фолликулярной стадии, в течение которой (как и во время менструации) весьма проблематично забеременеть, может повлиять множество факторов.

Овуляция

А вот «дату» выхода созревшей яйцеклетки в маточную трубу можно назвать довольно точно. При стандартном 28-дневном цикле это 14-й день. Максимальная возможность зачать – именно в это время.

Длится овуляция в среднем двое-трое суток.

Третья фаза – лютеиновая

Лютеиновая, она же секреторная, или фаза жёлтого тела, имеет более стабильную продолжительность – 13–14 дней плюс-минус два дня. Бывший фолликул, теперь именуемый жёлтым телом (оно действительно жёлтого цвета, который ему придаёт лютеиновый пигмент), выделяет стероидные гормоны; в матке происходит подготовка к имплантации яйцеклетки, которая будет оплодотворена.

Если зачатия не произошло, жёлтое тело перестаёт «фонтанировать» гормонами, сморщивается и изгоняется из матки. Когда это случается, начинается первый день нового менструального цикла.

Как точно рассчитать свой месячный цикл

Попробуем решить нехитрую задачку, как посчитать свой цикл месячных.

Надо отследить длительность своего физиологического цикла хотя бы за полгода. Из продолжительности самого короткого вычесть число 18. Это и будет день наступления «опасного» (или благоприятного – в зависимости от цели вычислений) периода.

А из количества суток наиболее длинного менструального цикла вычитают 11 – и получают день окончания такого периода.

Метод действует лишь при условии относительно стабильного, нормального цикла месячных. При нарушениях он не сработает. Лучше в таком случае посоветоваться с врачом, который направит вас на обследование и определит, как восстановить цикл.

Признаки овуляции

Можно пользоваться и такой методикой расчёта цикла месячных: определить середину регул, то есть овуляцию, и отсчитать в обе стороны по пять дней.

При средней продолжительности в 28 дней самые опасные/благоприятные для зачатия дни – с 9-го по 21-й.

Итак, самое главное – определить середину регул, то есть овуляцию. Поскольку календарные стандарты здесь срабатывают редко, это сложно.

Есть, правда, отдельные чувствительные натуры, которые утверждают, что ощущают, как яйцеклетка поднимается в матку. Но, честно говоря, в такое верится с трудом.

Существуют, однако косвенные признаки, по которым можно узнать, что овуляция наступила.

• Изменяются количество и консистенция выделений из вагины (они становятся обильными, тягучими, напоминают белок куриного яйца).
• Заметно увеличивается сексуальное влечение.
• Повышается базальная температура тела – то есть та, которую измеряют, проснувшись утром, ещё не вставая с постели.

Симптомы предменструального синдрома

Догадаться о том, что скоро – примерно через неделю – наступит начало очередного физиологического цикла (а стало быть, миновал период возможности зачатия), можно по следующим симптомам так называемого предменструального синдрома, вызываемого изменением гормонального фона женского организма:

• набухают и становятся чувствительными вплоть до болезненных ощущений при прикосновении молочные железы;
• наблюдаются плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения, бурные до неадекватности эмоциональные реакции на самые привычные вещи;
• возникают мигрени, повышенная усталость;
• скачет артериальное давление;
• увеличивается щитовидная железа;
• появляются прыщи и акне;
• заметна задержка в организме жидкости (небольшие отёки, вздутие живота).

Женский календарь онлайн

Гинекологи всегда рекомендовали женщинам детородного возраста отслеживать свой цикл по карманному календарику, обводя кружком дни менструации, подчёркивая «безопасные» дни. С развитием информационных технологий всё стало проще: в интернете полно программ, позволяющих рассчитать цикл месячных.

Единственное, что от вас потребуется, – указать дату последнего начала регул и обычную длительность вашего цикла. Календарь овуляции сам вычислит благоприятные для зачатия (или опасные – кому как) дни и даже подскажет, в какой из них с большей долей вероятности вы забеременеется мальчиком, а в какой – девочкой. Удобно!

Компьютерный календарь физиологического цикла не знает сбоев и не страдает провалами в памяти. Помимо всего прочего, рассчитывая цикл месячных, он забьёт тревогу, если заметит опасность для женского здоровья, подсказав: пора к врачу!

Месячные (или менструация) - регулярные ежемесячные кровянистые выделения из половых путей девушки/женщины, которые считаются частью менструального цикла. Суть месячных заключается в том, что они завершают его, если не произошло оплодотворение созревшей в яичнике яйцеклетки. В повседневной жизни многими людьми "красные дни календаря" воспринимаются как некий процесс символичного "очищения" женского организма, в частности матки и влагалища, от всего лишнего и ненужного.

Первые месячные - менархе - появляются в период полового созревания. Как правило, это случается в 12-15, чаще в 12-13 лет. Срок начала месячных зависит от множества факторов: физического развития девочки, ее питания, перенесенных заболеваний и т.д. Примерно в течение 1,0 - 1,5 лет после начала первых кровянистых выделений устанавливается регулярный месячный цикл, который составляет около 28 дней, а выделения крови длятся от 3 до 7 дней; кровопотеря в среднем составляет 50-70 мл.

О том, какие месячные у здоровой женщины расскажем в этой статье.

КАКИЕ МЕСЯЧНЫЕ В НОРМЕ

Через несколько дней от начала месячных повышается уровень эстрогенов - женских половых гормонов. Тогда же начинается преобразование эндометрия - слизистого слоя, выстилающего матку изнутри. Он разрастается, увеличиваясь в объеме и толщине. В это время в яичнике начинает созревать фолликул с очередной яйцеклеткой.

Примерно на 12-14-й день от начала месячных происходит овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника. Именно этот период наиболее благоприятен для зачатия. В яичнике в месте, откуда вышла яйцеклетка, образуется так называемое желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон - один из основных гормонов, необходимых для развития беременности в течение ее первых трех месяцев. Определить момент овуляции в месячном цикле можно измеряя базальную температуру.

Дальше яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению, движется по маточной трубе к матке. Она запрограммирована на то, чтобы после слияния со сперматозоидом в последующие девять месяцев вырос человеческий детеныш. Поэтому эндометрий в момент путешествия клетки под влиянием гормона прогестерона усиленно вырабатывает питательные вещества для начального питания яйцеклетки с зародышем.

Оплодотворение происходит в маточной трубе, затем делящаяся клетка попадает в матку и имплантируется в ней, то есть погружается в ее внутренний слой, где и начинает развиваться.

В абсолютном большинстве случаев при отсутствии оплодотворения месячный цикл не завершается наступлением беременности. Поэтому эндометрий, функция которого так и не была реализована, становится не нужен, и где-то к 14-му дню от овуляции (это примерно 28-й день менструального цикла) падает уровень женских гормонов - эстрогенов и прогестерона, - и начинается отторжение внутреннего слоя матки. Начинаются месячные, которые прекращаются примерно на 5-7-й день. Кровь при этом в первые дни ярко-алая, в конце - темная, со специфическим запахом. Количество теряемой крови около 50 - 100 мл. С окончанием кровотечения круг замыкается, и далее весь процесс месячного цикла повторяется.

ПРИЗНАКИ МЕСЯЧНЫХ

• кровянистые выделения из влагалища;
• тянущая боль внизу живота;
• набухание, утяжеление и боль груди;
• боль в поясничной области;
• раздраженность;
• усталость, тяжесть в ногах;
• головокружение, апатия;
• иногда - повышение либидо.

СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ

Цикл месячных - это период от первого дня начала кровянистых выделений до первого дня следующих. Норма цикла месячных у здоровоых женщин составляет 20-35 дней. Продолжительность месячных кровотечений - от 3 до 7 дней. Проследить свой менструальный график можно с помощью календаря, регулярно отмечая даты прихода и окончания выделений. Существуют и различные специальные приложения для мобильных устройств, которые можно скачать в интернете. Регулярность месячного цикла определяется по построенному графику в календаре. Данный показатель очень важен для женского здоровья, поскольку свидетельствует о правильной работе яичников.

Как узнать, сколько крови при месячных?

Обычно в этот период мы пользуемся специальными гигиеническими средствами - прокладками или тампонами. Попробуем с их помощью определеить возможную кровопотерю. Например, обычная прокладка на 4-5 капель впитывает до 20-25 мл крови. Если за один день девушка меняет прокладку каждые 2-3 часа, значит у нее обильные месячные и требуется консультация специалиста.

Скудные месячные длятся менее 2 дней и имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. Помимо всего прочего, такая ситуация создает вполне реальные проблемы для наступления бероеименности.

ПРОБЛЕМЫ С МЕСЯЧНЫМ - КОГДА ИДТИ К ГИНЕКОЛОГУ:

• первые месячные появились раньше 10 лет;
• в 15-16 лет месячные еще не начались;
• месячные длятся 1-2 дня или больше 7-8 дней;
• выделения крови очень скудные или сильно обильные;
• месячный цикл длится меньше 20 дней или больше 40;
• сильная боль внизу живота во время "критических дней";
• выделения крови между месячными;
• "этих дней" нет пару месяцев.

Во всех этих случаях, как впрочем и в других, связанных со сбоем и задержкой месячных , надо обязательно обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает подростковый гинеколог-эндокринолог.

Инструкция

Если вы хотите определить примерный срок , прежде всего определите длину менструального цикла. Для этого от начала последних критических дней отсчитайте семь-четырнадцать дней (), это и будет являться приблизительным периодом с датой наступления .

Длительность менструального цикла считается от первого дня критических дней до первого дня следующих минус 1. Например, началась 1 января, следующая – 28 января. Таким образом, длина менструального цикла составляет 27 дней. Ведя подобные заметки в течение нескольких месяцев, вы сможете высчитать среднюю продолжительность и цикла и критических дней.

Длина менструального цикла здоровой колеблется в пределах 25-30 дней, но это число может меняться, например, есть женщины, у которых цикл равен тридцати двум дням. Если колебания не больше пяти-шести дней, считается, что регулярный менструальный цикл. Если же составляет более восьми дней, нарушение является признаком какого-либо заболевания.

Продолжительность критических дней варьируется в пределах двух-шести дней. В случае если этот период намного короче или длиннее, следует обратиться за консультацией к врачу. Возможно это симптом какого-либо нарушения в организме, например гормонального сбоя. Впрочем, это может быть и вашей индивидуальной особенностью.

Источники:

• как посчитать свой менструальный цикл

Надобность в продлении менструального цикла может возникнуть в разное время (например, в связи с отпуском или любым другим значимым событием). Кроме того, не всегда и не везде существуют необходимые условия для поддержания гигиены. Однако действительно можно при помощи разных способов.

Инструкция

Продление цикла возможно благодаря комбинированным оральным контрацептивам. Проще всего будет тем, кто уже принимает их. При приеме монофазных контрацептивов перерыв не нужно. Вам понадобится только сразу же начать прием следующей после того, как закончите принимать предыдущую. Кстати, в таком случае сохранится и эффект . Если же вы пользуетесь трехфазными КОКами, тогда, соответственно, из новой принимайте таблетки именно из третьей фазы. При этом придется некоторое время дополнительно защищаться, поскольку эффект при продлении менструального цикла будет снижен.

Продолжительность менструального цикла обычно колеблется от 21 до 35 дней. Идеальный 28-дневный цикл наблюдается у 15% . В большинстве случаев начинаются в от 9 до 16 лет. Тут играют роль такие факторы, как раса, генетика, интенсивность физических нагрузок, питание и физиология. Предвестником месячных является развитие молочных желез. Между началом роста груди и первой менструацией проходит около двух лет. В самом начале менструальные циклы могут быть нерегулярными. Не волнуйтесь, так как это нормальное явление. В этот период формируется репродуктивная система.

Для того чтобы всегда точно знать день своего цикла, желательно вести специальный календарь. Вы можете получить женский календарик у гинеколога или же отмечать дни на обычном. В календаре должна быть отражена такая информация, как начало и окончание менструации ее интенсивность. Знание дня своего менструального цикла поможет вам при , а также поспособствует диагностике различных женских заболеваний.

Для женщины важно следить за менструальным циклом, чтобы заметить изменения в организме, если они произойдут. Однако если по каким-либо причинам вы не знаете, какой у вас сейчас день цикла, есть методы, помогающие это выяснить.

Инструкция

Если у вас стабильный менструальный цикл, вычислите его день на основании времени менструации. Первый день считается и первым днем цикла. Приблизительно до середины цика длится овуляторная фаза, во время которой созревает . Например, для цикла в 28 дней фаза заканчивается на четырнадцатый день, с наступлением . Вторая фаза наступает после овуляции и длится до следующей менструации, то есть при в 28 дней онтакже составляет 14 дней, как и первый период.

При нестабильном периоде между , а также в случае, когда вам нужно узнать точную дату овуляции, узнайте дату цикла с помощью термературного метода. Для этого измеряйте температуру тела ректальным способом каждое утро перед тем, как встать с постели. Ведите соответсвующий график. Повышение температуры на 0,4-0,7 градуса приблизительно в середине или во второй части цикла будет означать наступление овуляции. Так вы сможете четко понимать, в какой день месяца у вас в организме происходят соответсвующие процессы. Но учтите, что на колебание температуры могут влиять и различные внешние факторы, например, болезнь, стресс, даже некоторые дозы алкоголя. Поэтому во время простуды вы не сможете пользоваться этим методом определения дня цикла.

Видео по теме

Обратите внимание

Методы определения дня цикла часто используются как при желании зачать ребенка, так и при необходимости предохранения. Однако учитывайте, что период высокой фертильности женщины начинается не с момента овуляции, а раньше. Для наиболее надежного предохранения не рекомендуется вступать в незащищенные половые контакты в течение всего первого периода цикла, а также три дня после овуляции.

Многие женщины страдают от предменструального синдрома, который проявляется не только болезненными ощущениями, но и повышенным аппетитом. В результате критические дни могут значительно замедлить процесс похудения.

Причины повышения аппетита во время критических дней

Причиной повышения аппетита в период критических дней является изменение общего гормонального фона в женском организме. За несколько дней до наступления менструации уровень гормона прогестерона повышается, организм настраивается на возможную и старается сделать дополнительные запасы энергии в виде жировых отложений, даже если женщина сидит . Таким образом, изменение веса в критические дни – это нормальное явление.

Как питаться во время месячных

Постарайтесь не есть в эти дни сладости, кондитерские изделия и другие высококалорийные продукты, содержащие «быстрые» . Их избыток немедленно отложится в жир. Многим женщинам в этот период очень хочется съесть шоколадку, в этом случае можно купить горький шоколад и побаловать себя несколькими дольками, но не больше. В период месячных не стоит употреблять алкогольные напитки, маринады, соленья, копчености, семечки и орехи. Соленья и копчености вообще стоит ограничить в рационе за 6-8 дней до начала менструации, поскольку такие продукты увеличивают запасы воды в организме, а этот период характеризуется повышением накопления жидкости. Чтобы сократить количество соли в рационе, добавляйте ее в минимальном количестве в готовые блюда.

Рекомендуется употреблять нежирные молочные продукты, растительную пищу, каши. Будут полезны бобовые, отварной картофель, рис - продукты, в состав которых входят «медленные» углеводы. Восполнить потери железа помогут морепродукты, печень, рыба, говядина, птица, яйца, бобовые, сухофрукты. Будут полезны пшеничные отруби. Естественной реакцией в период месячных являются отеки. Скорректировать состояние помогут легкие мочегонные травы: базилик, укроп, петрушка, сельдерей. Их можно использовать в качестве приправы. Во второй половине цикла рекомендуется употреблять белковые продуктов (нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты), а количество углеводов в рационе следует максимально снизить.

Совет 9: Как восстановить менструальный цикл после аборта

Аборт – это тяжелое испытание для организма женщины. Часто он приводит к развитию различных осложнений, среди которых основными являются нарушения гормонального фона и менструального цикла.

Инструкция

Искусственное прерывание беременности приводит к серьезной травматизации мышечной и слизистой оболочек матки. Регенерация тканей является достаточно длительным процессом и может достигать 1,5-2 мес., поэтому восстановление цикла месячных после аборта происходит, в среднем, через 48-51 день. Аборт является гормональным стрессом для организма, вследствие которого наблюдается снижение синтеза гормонов эстрадиола и прогестерона. Это состояние приводит к различным изменениям в менструальном цикле.

Для восстановления цикла и предупреждения осложнений необходима послеабортная реабилитация. Она заключается в профилактике развития нарушений менструального цикла и воспалений. С целью предупреждения воспалений на 5-10 дней назначается курс антибактериальной терапии, который включает прием антибиотиков широкого спектра действия. Для профилактики нарушений цикла месячных после прерывания беременности необходимо принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). В состав подобных препаратов входят эстроген и прогестаген, они способствуют восстановлению функций яичников.

Часто с этой целью назначают «Регулон», обладающий высокоактивным гестагенным действием. Препарат содержит этинилэстрадиол и дезогестрел. «Регулон» принимают в день аборта или не позже 5-го дня после процедуры. Он оказывает эффект уже в первом цикле. Таблетки принимают по 1 штуке в течение 21 дня, в одно и то же время. После приема последней таблетки делают недельный перерыв, во время которого появляется кровотечение.

Минимальная продолжительность применения «Регулона» составляет 6 месяцев, препарат способствует восстановлению работы яичников и наступлению менструального цикла. Аналогами «Регулона» являются: «Марвелон», «Мерсилон», «Новинет», «Три-Мерси». Большим преимуществом подобных лекарственных средств является быстрое восстановление способности к зачатию после прекращения приема, возможность быстрой отмены в случае появления осложнений.

Одним из необходимых этапов реабилитации после аборта является диспансеризация, которая необходима для своевременного выявления осложнений, для проведения мероприятий, направленных на сохранение репродуктивных функций. При благоприятном течении послеоперационного периода необходимо посетить врача после того, как закончится первая менструация. Наблюдаться у гинеколога нужно в течение 6 месяцев. Кратность посещений в первое полугодие после аборта должна составлять 1 раз в 1,5-2 месяца, а затем 1 раз в 2-3 мес.

Если от между первыми днями двух следующих друг за другом менструаций проходит менее 21 или более 35 дней, это является весомым поводом для того, чтобы обратиться к врачу. Подобного рода нарушения могут возникнуть после перенесенного стресса, гормонального сбоя. Бывают случаи, когда продолжительность цикла у женщины изначально выходит за пределы нормы.

Только врач может установить, связана ли такая особенность женского организма с определенными отклонениями, влияет ли она на способность к зачатию. Если цикл укорочен до 17-20 дней, но при этом в нем присутствует фолликулярная и лютеинизирующая фаза, а также овуляция, врачи обычно не назначают пациенткам гормональную терапию. В данной ситуации репродуктивная функция сохраняется. Для таких женщин наиболее благоприятной для зачатия считается первая неделя после менструации.

Продолжительность менструального цикла

Средняя продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней. Однако у некоторых женщин промежуток между менструациями бывает меньше 21 или больше 35 дней, но это не всегда является отклонением от нормы. Чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, вызывающих нарушения цикла, женщинам с коротким или слишком продолжительным циклом необходимо пройти обследование у гинеколога. Стоит отметить, что нерегулярный цикл может быть последствием переутомления, стрессов, изменения веса. Также отклонения от нормального графика вызывают гормональные препараты и смена климатического пояса (например, поездка за границу во время отпуска).

Как рассчитать свой менструальный цикл

В считается, что начало менструального цикла - это первый день менструации, а его окончание - день перед первым днем следующей менструации. Первым следует считать даже тот день, когда кровяные выделения незначительны.

Условно весь цикл подразделяется на «безопасные» и «опасные» () дни. На первую и вторую фазы цикла приходится безопасной период, а на третьей фазе , которая длится несколько дней и сменяется четвертой фазой, предшествующей началу следующей менструации.

Для правильного расчета цикла необходимо не менее полугода вести менструальный календарь, отмечая в нем начало и окончание менструаций. На основании календаря определяется минимальная и максимальная продолжительность цикла. Знание этих данных потребуется для того, чтобы определить период овуляции и так называемый безопасный период.

Определение фертильных дней

Анализируя данные календаря за полгода, нужно выбрать самый короткий и самый продолжительный цикл. Например, минимальный цикл составляет 28 дней, а максимальный 32 дня. Затем из числа дней короткого цикла необходимо отнять 18, а из числа длинного - 11. То есть 28-18=10 и 32-11=21. В результате получается, что дни цикла с 10 по 21 оптимальны для зачатия. Поэтому женщинам, которые не принимают противозачаточные таблетки, во избежание нежелательной беременности именно в эти дни нужно пользоваться надежными контрацептивами.

Данный метод расчета работает только в том случае, когда цикл относительно стабилен, и промежутки между менструациями всегда примерно одинаковые. Если цикл колеблется, к примеру, от 21 до 30 дней, то календарный метод определения овуляции будет неточным.

Сколько дней между месячными должно быть в норме?

Менструальные кровотечения начинаются у представительниц прекрасного пола в ранней юности и сопровождают их почти до 50 лет (а у некоторых этот процесс длится и дольше). Месячный цикл (после первых 2-3 лет после появления) становится стабильным. Женщина высчитывает примерные сроки наступления следующей менструации, а когда случаются задержки или месячные приходят раньше, чем она их ожидала, начинает беспокоиться.

Норма промежутка между месячными у каждой из нас своя. Давайте посмотрим, когда не стоит переживать из-за небольших отклонений, а когда нужно обратиться к врачу.

1. Как считается цикл между месячными
2. Сколько дней между месячными – норма?
3. Сколько дней между овуляцией и началом следующей менструации?
4. Маленький цикл между месячными
5. Большой перерыв между менструациями
6. Кровит между циклами: что делать?

Как правильно считать цикл между месячными

Иногда молодые девушки по неопытности отсчитывают время предполагаемого наступления месячных по определенной календарной дате. Например, в сентябре «красные дни календаря» пришли 2-го числа – и они ждут их 2-го в октябре и пугаются, если этого не происходит.

На самом деле каждый новый месячный цикл начинается с первого дня появления кровянистых выделений. Перерыв между этим первым днем и первым днем следующих месячных – и есть длина цикла. Этот интервал у всех разный. Он может быть равен:

• 24 дням;
• 28 дням;
• 31 дню.

Все это – варианты нормы. Какой цикл между месячными считается нормальным, можно узнать, заглянув в учебник медицинского ВУЗа. Если промежуток между первыми днями циклов у вас составляет от 21 до 35 дней и так бывает всегда с небольшими отклонениями – все в порядке. Но бывает и по-другому. Зная, как высчитать цикл правильно, можно установить, нет ли в работе репродуктивной системы сбоев. Считать следует каждый месяц, для чего нужно завести себе карманный календарик и там отмечать первый день появления кровянистых выделений.

Какой должен быть цикл между месячными

Сколько дней должно пройти между месячными? На этот вопрос не существует четкого ответа. Причина: организм каждой женщины работает в собственном режиме, поэтому цикл длится у всех по-разному.

В среднем считается, что продолжительность одного цикла – 28 дней. Именно таким делают «искусственный цикл» противозачаточные гормональные таблетки. Однако в жизни все далеко не столь идеально. Гинекологи принимают за норму циклы с интервалами от 21 (самый маленький) до 35 (самый длинный) дней. Эти промежутки позволяют репродуктивной системе произвести весь процесс подготовки к зачатию и имплантации зародыша без нарушений. За указанный период организм женщины успевает:

• «вырастить» доминантный фолликул;
• произвести его разрыв и освободить созревшую яйцеклетку;
• подготовить «пышный» слой эндометрия в матке;
• для поддержки беременности.

Если проходит значительно больше или меньше времени, и перерыв укорачивается либо удлиняется – значит, какие-то процессы идут неправильно. Цикл должен быть таким, чтобы соблюдались цифры от 21 до 35 дней. Конечно, возможны однократные сбои – врачи в таких случаях списывают нарушения на:

• ОРВИ;
• обострения хронических заболеваний;
• смену климатических условий;
• стрессы.

Но если сбой повторяется – обязательно идите в женскую консультацию. Необходимо обследоваться.

Когда происходит овуляция после месячных

Длина цикла зависит от того, (и происходит ли вообще). В норме чаще всего через 14 дней после того, как яйцеклетка выходит из доминантного фолликула в брюшную полость, начинается менструация. Между овуляцией и месячными 14 дней должно быть. В норме возможны незначительные отклонения в 1-2 дня.

Если у вас нормальный цикл в 28 дней, но по каким-то причинам раньше – на 11-12 день, месячные придут на 25-26 день цикла. Так бывает после успешного лечения заболеваний, когда организм хорошо и быстро восстанавливается. Еще причина – продолжительный отдых в теплом климате, на море или минеральных источниках. Менструация наступает чуть раньше привычного срока – не нужно этого пугаться, если только она не пришла раньше 21 дня.

Две недели длится вторая половина цикла, а вот первая может идти и дольше – например, в этом месяце вы перенесли серьезный стресс. Яйцеклетка созревает медленно, месячные «собираются» лишь на 31-31 день. Все это – варианты нормы.

Возможно, ваш цикл всегда 21 день. Короткий цикл характерен для молодых девушек. Главное – следить, чтобы он был регулярным. Месяц – тоже хорошо, если так происходит всегда. Цикл немного удлиняется у взрослых женщин с установившейся менструацией. Ближе к менопаузе цикл может удлиняться до 40-48 дней.

Может ли быть овуляция сразу после месячных

Сразу после завершения предыдущего цикла наступление овуляции невозможно. Ведь организму нужно провести кропотливую работу по подготовке к беременности. Проходит несколько дней, прежде чем созреет новый доминантный фолликул.

Именно поэтому первые 8-10 суток после начала менструации условно считаются безопасными днями в отношении зачатия. На этом основан календарный метод предохранения от беременности.

Однако предугадать, как поведет себя женский организм при смене образа жизни и других обстоятельствах, невозможно. Поэтому теоретически возможны случаи, когда зачатие может случиться на 7-8 день цикла – если за этот вдруг успеет созреть. Тогда был бы очень маленький перерыв – меньше 21 дня.

В отношении оплодотворения нужно знать тот факт, что сперматозоиды способны жить в половых органах женщины до 7 суток после полового акта. То есть зачатие сразу после месячных возможно, а дни, которые в калькуляторе овуляции зовутся безопасными, являются условно безопасными.

Сбои в работе репродуктивной системы случаются по разным причинам. Между первыми и вторыми месячными минимальный перерыв возможен в подростковом возрасте и в период климактерических изменений. Для пременопаузы характерно увеличение срока между менструациями.

Если количество вырабатываемого , то яйцеклетка может вовсе не созреть – цикл сократится. Сокращается фолликулярная фаза (первая половина цикла, когда созревают яйцеклетки в фолликулах). В норме она идет чуть меньше 2 недель. В этом случае интервал между началом месячных и точкой отсчета секреторной фазы будет меньше 7 дней. Самый короткий нормальный цикл – 21 день. Если он короче – возможно, у вас . Это диагностировать можно на УЗИ, только пройти его нужно будет несколько раз.

Теперь мы знаем, какой должен быть перерыв между месячными – средний и самый короткий. А каким может быть самый длинный – но при этом репродуктивная система работает нормально?

Самый большой цикл между месячными

Если ваш цикл более 28, но менее 36 дней – не переживайте, все в порядке. Большой цикл между месячными говорит лишь о том, что первая половина цикла (фолликулярная) у вас длинная. Организму в условиях вашего гормонального фона нужно больше времени для созревания ооцита.

Нормальный промежуток между менструациями составляет до 35 дней. Если больше – это позволяет заподозрить нарушения: выработка гормонов происходит неправильно. Цикл удлиняется после 45 лет, так как процесс созревания яйцеклетки идет с изменениями.

У женщин среднего репродуктивного возраста может наблюдаться олигоменорея – состояние, когда период между месячными доходит до 40 дней и более. Это состояние требует лечения: функция яичников нарушена, возможно, они истощаются. Нередко олигоменорея сопровождается высыпаниями акне на лице, спине, повышением гормона тестостерона, под воздействием которого овуляция подавляется. Сами месячные при этом скудные.

Нарушения выработки гормонов гипоталамусом, гипофизом, неправильная работа – все это может привести к удлинению цикла. Если вы – необходимо провести обследование, а при выявленных нарушениях – лечение.

Кровяные выделения между месячными

Иногда наблюдаются кровяные выделения между месячными, причины появления которых очень разные. Следует запомнить главное – кровянистые выделения, даже если они идут без боли и не являются обильными – это всегда повод для обращения к врачу.

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.