Все о лечении эрозии (эктопии) шейки матки при помощи лазерного излучения. Особенности проведения лазерного удаления. Осложнения от лечения эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – довольно распространенная проблема среди женщин всех возрастов.

Однако справиться с ней достаточно легко – современная гинекология предлагает для этого большое количество методов, и одним из наиболее эффективных считается лазерное лечение.

Рассмотрим, что из себя представляет процедура прижигания эрозии шейки матки лазером, кому она рекомендуется, какие могут быть последствия лечения.

Особенности и суть лечения

Данная методика известна как лазерная вапоризация . Она считается самой точной относительно прогнозирования и предполагает максимально бережное отношение к здоровью пациенток.

Цель ее – разрушить эрозивную площадь высокоточным лазером, не задевая при этом неповрежденные ткани.

Методика лазерного лечения эрозии шейки матки позволяет гарантировано сохранить нормальное функционирование половой системы, а именно сексуальную, менструальную и репродуктивную ее функцию.

У лазерного удаления эрозии шейки матки довольно много преимуществ в сравнении с другими процедурами , и в их числе следующие:

Процедура лазерного прижигания эрозии шейки матки достаточно простая и быстрая. Она производится амбулаторно, в первые дни менструального цикла .

Спустя несколько недель после процедуры удаления эрозии шейки матки лазером пациентке нужно пройти обследования, чаще всего это кольпоскопия и цитология.

Также важно учесть, что после процедуры женщине нужно проходить гинекологические обследования не менее 1-2 раза в год , обязательно сдавая при этом мазки на цитологию.

В отличие от других методик лазер не формирует струп, заживление безболезненно , соответственно, рубцовые образования не остаются, и никакого влияния на репродуктивную функцию не оказывается.

Лечение эрозии шейки матки лазерным методом:

Показания и противопоказания

Показано лазерное прижигание эрозии в следующих случаях:

Лазерная терапия является современным и эффективным методом, который подходит практически всем и не становится причиной неприятных последствий.

Однако у процедуры есть противопоказания , в числе которых следующие:

Решить, подходит ли эта процедура в конкретном случае, должен врач.

Правила подготовки к процедуре

Перед процедурой пациентке нужно пройти ряд обследований. Это обязательно кольпоскопия, цитология и бактериология, консультация и осмотр гинекологом .

Также важно пройти обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Больше никаких специфических не требуется.

Особенности проведения лазерного удаления

Как прижигают эрозию шейки матки лазером? Суть данной методики в действии на поврежденные ткани лазерного луча. Это поток света, интенсивность которого может во много раз усиливаться искусственным путем.

Проводятся манипуляции под местной анестезией, что позволяет предупредить неприятные ощущения и устранить риски неприятных последствий, которые возможны при общем наркозе.

Длится прижигание в течение примерно 15 минут . Чаще всего его назначают на пятый, шестой либо седьмой день менструального цикла. Связано это с более активными процессами восстановления клеток и быстрым заживлением тканей именно в этот период.

Непосредственно прижигание предполагает удаление пораженных клеток посредством лазерного «скальпеля» .

Пациентка помещается в гинекологическое кресло. Специалист наносит анестезию и вводит колькоскоп. После во влагалище вводится приспособление, которое генерирует лазерный луч.

Дальнейшее течение процедуры – это процесс восстановления, естественный для организма .

Последний отторгает коагуляционную пленку, а участок шейки матки, подвергающийся воздействию, очищается. Для этого потребуется несколько дней в зависимости от особенностей индивидуального характера.

Основывается метод на точечном воздействии на ткани . Но благодаря ему можно лечить и довольно обширные поражения, поэтому лазерная терапия считается универсальной.

Реабилитационный период

Реабилитация после проведения процедуры составляет 5-7 дней . За этот период ткани, подвергшиеся вапоризации, отторгаются, и раненная поверхность предварительно заживляется.

В период реабилитации возможны незначительные болевые ощущения тянущего характера внизу живота либо дискомфорт другого характера, но очень слабой степени.

На 7-10 день после прижигания во возможны кровяные прожилки.

Для полного восстановления тканям нужно еще 1-1,5 месяцев . Примерно через 8-10 недель нужно пройти гинекологический осмотр, который определит успешность лечения.

Если ткани здоровые, они будут иметь розовый цвет, на них не будет рубцов, и находиться они будут на одном уровне с теми тканями, которые не подвергались воздействию лазера.

Возможные последствия и осложнения

В редких случаях процедура удаления эрозии лазером сопровождается образованием шрама . Это крайне нежелательно, и, скорее, исключительный случай.

Причиной может стать слишком обширная зона воздействия или недостаточная квалификация проводящего процедуру врача.

Также существует риск инфицирования раневой поверхности вредоносными микроорганизмами и развитие процесса воспаления.

Осложнения возможны в том случае, если пациентка пренебрегает гигиеной и рекомендациями специалиста.

Чтобы предупредить неприятные последствия, важно придерживаться .

В реабилитационный период важно регулярно посещать специалиста . Это даст возможность своевременно начать лечение, если вдруг в зоне воздействия лазера начнется воспалительный процесс.

Важно отказаться от сильных физических нагрузок и подъемов тяжестей . В течение месяца не стоит употреблять алкогольные напитки и использовать вагинальные тампоны.

Мифы и факты

Основной миф, который ходит о лазерном прижигании эрозии , заключается в ее влиянии на репродуктивную систему. На самом же деле правильно произведенная процедура не влияет ни на репродуктивные, ни на менструальные, ни на сексуальные функции.

Данный метод может применяться не только для прижигания эрозии, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний воспалительного характера.

Для процедуры используется СО2-лазер , который не просто разрушает патологические очаги, но и стимулирует активное восстановление тканей, улучшает локальное кровообращение и создает благоприятные условия для нормализации процессов окислительно-восстановительного характера на участке, подвергавшемся обработке, оказывая таким образом комплексное воздействие.

Особенность лазерной вапоризации в том, что в ей очень важна равномерная глубина воздействия. Зависит это от уровня мастерства специалиста и его опыта.

Также учтите, что обширные эрозированные участки лечатся в несколько подходов , разделяясь на так называемые секторы. Это может затянуть лечение.

Также надо учитывать, что процедура лазерного лечения достаточно дорогая, но все ее преимущества это оправдывают.

В целом же лазерная вапоризация – эффективная и безопасная современная процедура борьбы с эрозией, которая становится выбором многих женщин.

Важно доверять ее специалисту и придерживаться всех его рекомендаций, тогда риск осложнений минимален.

Лазерная коагуляция – это прицельное воздействие на орган высокоэнергетическим лучом. Прижигание эрозии шейки матки лазером позволяет выполнить максимально точное и полное удаление пораженного участка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Многочисленные положительные отзывы об этой процедуре однозначно указывают на то, что лазерная вапоризация считается одним из самых эффективных методов лечения эрозии и другой патологии шейки матки у женщин репродуктивного возраста .

Как происходит лазерное прижигание шейки матки?

Лазерная аблация, коагуляция, вапоризация – это названия одной и той же методики. Технология прижигания эрозии довольно проста, хотя и требует от гинеколога определенных навыков и большого опыта в лечении изменений на шейке матки. От действий врача во многом зависит исход заболевания, длительность реабилитационного периода и репродуктивное здоровье пациентки.

При попадании лазерного луча на органические ткани световая энергия преобразуется в тепловую. В этот момент происходит моментальное нагревание тканей органа до высоких температур, что ведет к быстрому испарению жидкости. Клетки разрушаются, и патологический очаг исчезает. При этом зона теплового воздействия минимальна, поскольку луч лазера не способен проникнуть на большую глубину и тем самым повредить нижележащие ткани.

Незначительная площадь воздействия на шейку матки – еще одна отличительная особенность лазерной вапоризации. С одной стороны, это не позволяет проводить прижигание лазером при больших и глубоко расположенных дефектах слизистой оболочки. С другой – именно минимальная площадь воздействия делает лазерную абляцию методом выбора для нерожавших женщин. Чем меньше зона прижигания, тем быстрее происходит регенерация, и реже развиваются осложнения после процедуры. Современные лазерные установки способны генерировать предельно короткие импульсы, что еще больше уменьшает область теплового воздействия на ткани.

Лазерная вапоризация проводится в двух вариантах:

Аблация – прицельное выпаривание тканей лучом лазера;
Конизация или эксцизия – иссечение пораженных тканей лазером.

В процессе лазерной аблации (или вапоризации) происходит разрушение клеток с выпариванием из них жидкости.

Применение лазера для конизации – технически не слишком удобная и экономически невыгодная процедура. В настоящее время существуют более комфортные методики для проведения конизации органа. Лазерная хирургия выполняется преимущественно в форме аблации.

Показания для применения лазерной терапии

Лазерная вапоризация показана при таких состояниях:

ЦИН I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки);
ЦИН II (только в качестве эксцизионной методики);
Лейкоплакия шейки матки;
Эрозированный эктропион;
Полипы цервикального канала;
Папилломы и кондиломы;
Эндометриоз;
Киста и абсцесс бартолиновой железы.

Показания к проведению лазерокоагуляции шейки матки определяет врач после полного обследования пациентки.

Диагностика и обследование перед операцией

Для выявления эрозии шейки матки применяются следующие методики:

Гинекологический осмотр

В большинстве своем эрозия протекает бессимптомно и выявляется случайно при прохождении медосмотра у гинеколога. Очень редко болезнь дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. В случае присоединения инфекции выделения становятся желтыми или зелеными, приобретают неприятный резкий запах.

Ежегодный гинекологический осмотр помогает вовремя выявить изменения на шейке матки и предупредить появления возможных осложнений.

Во время осмотра врач обращает внимание на состояние шейки матки, выявляет зону трансформации. Именно в этот момент можно впервые увидеть . Выяснить, что собой представляет это образование, можно только после проведения кольпоскопии.

Мазок на онкоцитологию

Этот анализ является обязательным для всех женщин независимо от наличия жалоб. Мазок позволяет определить клеточный состав эрозии и на основании полученных данных выработать дальнейшую тактику.

Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под микроскопом. В ходе исследования врач определяет тип эрозии и оценивает зону возможного прижигания. В зависимости от показаний берется биопсия – забор тканей на гистологическое исследование.

Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом) обязательна при обнаружении атипичных клеток в цитологическом мазке.

Прижигание эрозии шейки матки лазером или иным способом без предшествующего обследования не проводится. Диагноз обязательно должен быть подтвержден указанными методами.

Непосредственно перед процедурой пациентке следует сдать такие анализы:

Анализ крови (общий, биохимический);
Коагулограмма;
Обзорный мазок на флору;
Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
Анализ крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
Общий анализ мочи.

Противопоказания к процедуре

ЦИН III;
Рак шейки матки;
Воспалительный процесс во влагалище или на шейке матки;
Невозможность визуализации зоны трансформации и очага поражения при кольпоскопии;
Беременность;
Период лактации.

Воспаление влагалища или шейки матки является противопоказанием к проведению лазерного прижигания.

В случае воспалительных процессов на шейке матки проводится их терапия, и только после этого выполняется прижигание эрозии.

Техника проведения лазерной вапоризации при эрозии шейки матки

Лазерная коагуляция проводится на 5-7 день менструального цикла. У пациенток в менопаузе процедура может быть выполнена в любой день.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки лазером? Процедура считается достаточно безболезненной и обычно обезболивания не требует. При необходимости прижигания больших участков, а также в случае удаления папиллом и кондилом выполняется местная анестезия раствором лидокаина.

Прижигание эрозии проводится в амбулаторных условиях. Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки слизи, очищается пространство для прижигания. Зона воздействия маркируется раствором Люголя.

При появлении любых неприятных ощущений следует немедленно сообщить об этом врачу.

После обезболивания (если это необходимо) врач устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения. Вапоризация выполняется в определенном порядке, начиная с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала. Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки. Вся процедура занимает 5-15 минут.

Процедура лазерного прижигания занимает от 5 до 15 минут. При необходимости производится местное обезболивание.

Реабилитация после сеанса лазеротерапии

Восстановление после процедуры занимает около 4 недель. Непосредственно после прижигания женщина может ощущать умеренные тянущие боли внизу живота и некоторый дискомфорт в промежности. Это нормальное явление. Все неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Если боли сохраняются длительное время, необходимо сообщить об этом врачу.

В течение 1-3 недель после прижигания эрозии лазером отмечаются незначительные . Постепенно выделения будут уменьшаться, станут прозрачными и водянистыми и затем исчезнут полностью.

Половой покой в течение месяца;
Ограничение физических нагрузок в этот же период;
Запрещено посещать бассейн, баню, сауну;
Нельзя проводить спринцевания;
Не следует ставить любые суппозитории или применять иные средства местного лечения без назначения врача;
Рекомендуется соблюдать простые правила гигиены, пользоваться специальными средствами для ухода за деликатной областью;
Нельзя пользоваться тампонами до полного заживления эрозии. При кровянистых выделениях можно использовать гигиенические прокладки.

Для сокращения реабилитационного периода и во избежание травмирования шейки матки или присоединения воспалительного процесса, врачи рекомендуют соблюдать половой покой в течение месяца после процедуры.

Спустя 2-6 месяцев проводится контрольная кольпоскопия, берется мазок на онкоцитологию, сдается анализ на ВПЧ. Ранее 8 недель после проведенного прижигания делать это нецелесообразно. В дальнейшем женщине рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после процедуры

После лечения лазером могут возникать такие :

Кровотечение во время процедуры или в течение 3 недель после нее (чаще после лазерной конизации);
Стеноз цервикального канала (риск высок в менопаузу).

Рубцовые деформации после лазерного прижигания возникают крайне редко и чаще отмечаются при обширных поражениях.

Преимущества лечения лазером

В настоящее время прижигание эрозии шейки матки лазером считается оптимальным методом для молодых нерожавших женщин наряду с радиоволновой аблацией. В чем преимущества лазерной терапии?

Возможность полного удаления очага поражения без повреждения здоровых тканей (четкое дозирование и прицельное воздействие лазерного луча на патологический участок);
Контроль за процессом с помощью кольпоскопии снижает риск осложнений;
После лазерного прижигания практически никогда не остается рубцов, не возникает деформации шейки матки;
Быстрое заживление раневой поверхности в течение 4 недель без образования струпа;
Низкий риск кровотечения и инфицирования;
Возможность проведения в амбулаторных условиях без анестезии (процедура практически безболезненная и хорошо переносится пациентками любого возраста);
Низкий процент рецидива эрозии.

После успешно проведенной лазерной вапоризации возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Роды после прижигания обычно ведутся через естественные родовые пути, если нет иных показаний к кесареву сечению.

Успешная лазерная вапоризация не влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Стоимость лазерной коагуляции зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В среднем в Москве цена на прижигание эрозии шейки матки лазером составляет от 6 000 до 10 000 рублей. В регионах стоимость будет отличаться. Точную информацию можно получить в конкретной клинике.

В современной гинекологии прижигание эрозии шейки матки лазером получило широкое распространение как малотравматичное, быстрое и эффективное вмешательство.

Для многих женщин, обратившихся к гинекологу для профилактического осмотра, установления беременности или с жалобами на плохое самочувствие, диагноз эрозии шейки матки становится досадной неожиданностью. Согласно медицинской статистике, такая патология характерна для каждой второй женщины возрастом до 45 лет.

Эрозия и причины ее возникновения

Определяя у женщины патологию, врач констатирует одно из трех возможных состояний:

врожденную эрозию, которая при осмотре выглядит как сползающие по шейке пятна красного цвета;
истинную, что формируются как микротрещины на шейке матки, кровоточащие при нажатии;
ложную, или эктопию, что определяется как красные пятна неправильной формы на шейке матки.

Нарушение формируется как замещение плоского эпителия, выстилающего влагалище и шейку матки нетипичным красным цилиндрическим, который характерен для цервикального канала матки.

Почему происходит сбой, и как включается механизм замещения одних клеток другими — неизвестно, но изучены причины и следствия появления эрозии. Опасность патологии в том, что она часто сопровождается воспалительными заболеваниями репродуктивных органов женщины и пониженным иммунитетом, создавая источник дестабилизации в организме.

Реже всего диагностируется истинная эрозия, это связано с тем, что открытые ранки на поверхности внешнего зева шейки матки не держатся более 14 дней. При заживлении возможны 2 сценария:

поражения на слизистых заживают без следа, так как не затрагивается мышечный слой матки;
ранки прорастают красным цилиндрическим эпителием, формируя зону эктопии.

Нетипичный эпителий при небольших площадях эктопии не представляет опасности при отсутствии воспалительных процессов в организме. Если поражение держится длительное время или захватывает большие участки поверхности, то цервикальный эпителий:

не может обеспечить надежную защиту шейке матки и прилегающим участкам влагалища, так как располагается в один слой;
выделяет густую вязкую слизь, которая не характерна для влагалища, и является средой для размножения бактерий.

Причинами появления эрозии считаются:

травмы во время проведения гинекологических манипуляций и патологических родов;
жесткий грубый секс;
воспаления половых органов, вызванные половым инфекциями, вирусами папилломы человека, грибками или хламидиями;
гормональных сбоев и эндокринных заболеваний;
слишком ранее начало половой жизни;
нерегулярная половая жизнь и множественные партнеры;
нарушения флоры влагалища;
сахарный диабет;
излишний вес;
нарушения иммунитета вследствие перенесенных инфекционных или системных заболеваний, приема лекарств;
выделений из матки как следствия разрушающихся миом или эндометрита.

Не подлежит лечению врожденная эрозия, причиной которой считается гормональные изменения в организме матери девочки во время внутриутробного развития. До 25-летнего возраста она проходит. Нарушение в строении слизистых влагалища часто отмечаются при беременности, после родов состояние нормализуется.

Многие женщины игнорируют лечение эрозии, так как не чувствуют никаких явных и беспокоящих симптомов. Это ошибочное решение - лечение эрозии необходимо, так как врачи указывают на опасность дестабилизации организма, возможность появления нетипичных измененных клеток и новообразований.

Способы лечения

Существует несколько подходов в лечении эрозии:

пассивное наблюдение применяется при отсутствии воспалительных заболеваний на фоне патологии;
консервативное при небольших по площади поражениях;
прижигание — применяется только при лечении эктопии.

Наиболее эффективным из них считается прижигание, или устранение измененных клеток физическим или химическим методом. Его как способ лечения применяют с 70 годов прошлого века, первые процедуры проводились электрическим током (выжигались в буквальном смысле). Болезненность процедуры на длительное время вызвало предубеждение у женщин к такому лечению.

Прижигание – потрясение для организма, в результате которого мобилизуются защитные силы и происходит восстановление плоского эпителия. В зависимости от способа проведения процедуры, лечение занимает от 30 до 90 дней.

Лечение лазером

Применение лазера в медицине началось почти тридцать лет назад, за это время они нашли широкое применение. Большой вклад в развитие технологии внесли именно российские медики, им принадлежит большое количество разработок в этой отрасли – от описания изучения биостимулирующих свойств лазера до патентов на разнообразные генерирующие устройства.

В основе терапии – использование излучения низкой интенсивности лазеров различной конструкции (газовых и полупроводниковых). Они позволяют генерировать световой луч в строго заданном диапазоне. Для лечения применяется длина волны от 0,3 до 10,6 мкм, что соответствует ультрафиолетовому или инфракрасному излучению.

Ультрафиолетовый диапазон используется для внешнего воздействия на кожу при лечении воспалений и грибкового заражения, красный – для глубокого проникновения в ткани и воздействия на внутренние органы.

Лазерная терапия выгодно отличается от медикаментозного лечения:

имеет обезболивающий, противовоспалительный эффект;
оказывает иммуностимулирующее влияние;
ускоряет метаболизм в клетках;
усиливает процессы регенерации в организме;
стимулирует кровообращение, в том числе в мелких сосудах и капиллярах;
улучшает деятельность внутренних органов, увеличивая жизненную активность организма и нормализуя протекание жизненных процессов;
действует локально, в нужном месте, не оказывает угнетающего влияния на организм;
воздействует на ткани извне, оказывая минимальное травмирующее воздействие.

Эти свойства лазерного излучения использует гинекология – для проведения вмешательств ей требуется точный, деликатный инструмент с минимумом побочных эффектов. С помощью этого инструмента проводятся оперативные вмешательства на матке, молочных железах, излечивают патологии шейки матки, бесплодие и нарушения деятельности яичников.

Основными преимуществами использования лазера как хирургического инструмента являются:

безопасность;
отсутствие противопоказаний;
безболезненность;
отсутствие рубцов и деформаций;
точность воздействия на пораженный участок;
сочетаемость с другими видами терапии;
не требует длительного восстановительного периода;
позволяет применять курсовое лечение.

Применение лазера позволяет максимально уменьшить или сделать ненужной медикаментозную терапию, которая не всегда адекватно воспринимается организмом.

Особенность воздействия лазера – отложенный эффект. Стимулирующий эффект излучения проявляется не сразу, а через 30 дней.

В современной гинекологии используется несколько модификаций аппаратов, все они работают с использованием нескольких принципов:

воздействуют волнами различной длины;
могут работать в режиме импульса или излучать свет постоянно;
меняют уровень излучения;
фиксируют излучение на одной точке или равномерно распределяют его по рабочей поверхности;
могут контролировать уровень влияния на ткани.

При манипуляциях в гинекологии луч лазера может концентрироваться на одной точке или перемещаться, соприкасаться с телом или воздействовать на расстоянии. На одну точку лазер может воздействовать до 5 минут, общая продолжительность терапии – до 20 минут.

Лечение эрозии шейки матки лазером практически не имеет недостатков. Основным можно считать высокую стоимость процедуры и необходимость в нескольких курсах лечения при большом поражении шейки матки.

Еще одним недостатком является сложность контроля за глубиной проникновения луча. Во многих случаях корректность проведения процедуры зависит от мастерства и опыта врача.

Показания и противопоказания

Процедура лазерного воздействия на зону измененного эпителия называется вапоризацией. Ее применяют при лечении эрозий шейки матки. Лечение имеет свои противопоказания, и не назначается, если:

у пациентки обнаруживается аллергия на любой из препаратов, которые используются при процедуре (от дезинфицирующих средств до обезболивающих препаратов);
диагностирована половая инфекция;
острые воспаления репродуктивных органов;
эндокринные заболевания (диабет, болезни щитовидной железы);
беременность;
послеродовый период и кормление младенца;
психические заболевания;
новообразования на шейке матки и во влагалище;
полипы цервикального канала;
период месячных кровотечений.

Лазерное лечение эрозии шейки матки – наиболее часто используемая методика. Ее выбор диктуется большим количеством положительных моментов и практическим отсутствием негатива, его можно применять для нерожавших женщин без риска осложнений.

Этапы лечения

Удаление эрозии шейки матки лазером проходит в несколько этапов.

На первом этапе проводится определение типа патологии и установление причины возникновения эрозии, и устанавливается наличие инфекций (особенно половых).

Для проведения диагностики назначается ряд анализов:

общеклинический и биохимический крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на ВИЧ, ВПЧ, ИППП;
крови на гормоны;
коагулограмма;

Обязательным является специальное исследование шейки матки под микроскопом (кольпоскопия). При необходимости забирается часть тканей на исследование (биоскопия). Часто врач назначает УЗИ для определения состояния внутренних репродуктивных органов.

После подтверждения диагноза врач определяет, возможно ли прижигание лазером эрозии шейки матки, и начинает готовить пациентку к процедуре. Для этого назначает:

лечение выявленных воспалительных заболеваний;
общеукрепляющую и гормональную терапию.

На момент проведения прижигания должны быть купированы все воспалительные процессы во влагалище. Пациентке рекомендуют отказаться от сигарет и алкоголя, если есть излишний вес – отрегулировать питание.

После контрольного осмотра определяется дата процедуры.

Проведение прижигания

Лазерное прижигание эрозии шейки матки назначается в первую неделю после месячных. В этот период организм женщины наиболее восприимчив к лечению и патология после выжигания не возвращается, выздоровление проходит в короткие сроки.

За неделю до начала процедуры шейка матки обрабатывается специальными веществами для более успешного проведения вапоризации. Непосредственно прижигание занимает до 45 минут, процедура практически безболезненная и не требует анестезии. Обезболивание применяют для очень чувствительных к боли женщин или для пациенток, которые испытывают сильный страх перед процедурой. В госпитализации для проведения прижигания женщина не нуждается.

Вапоризация заключается в обработке участка поражения лазером и выжигании цилиндрического эпителия. Для этого рабочий инструмент вводится во влагалище и луч лазера фокусируется на рабочей зоне. Предварительная медикаментозная обработка позволяет врачу лучше различать участки поражения.

Лазерная вапоризация выполняет несколько задач:

выпаривает (разрушает) очаг патологии;
тепловым воздействием закрывает сосуды, купируя возможное кровотечение;
улучшает кровообращение на участке прижигания;
стимулирует процессы воспроизводства клеток;
ускоряет метаболизм и заживление слизистых под появившимся струпом.
способствует улучшению функции кровообращения в месте проведения лазерного воздействия.

После выжигания над зоной патологии появляется струп, который отходит через 7-10 дней. Полный процесс реабилитации занимает 45-60 дней, в зависимости от состояния организма женщины.

Восстановление после процедуры

Перед проведением прижигания врач уведомляет пациентку о возможных ограничениях в период заживления слизистых. Женщине не разрешаются на протяжении 45 дней:

сексуальные контакты;
проходить профилактический осмотр, не связанный с прижиганием;
купание в горячей ванне, бане, сауне;
процедуры в открытых водоемах, бассейнах;
физические нагрузки;
нетипичное белье и трусики из синтетических тканей;
алкоголь и сигареты.

После прижигания пациентке назначается повторный осмотр через 30 дней.

Планирование беременности целесообразно после консультации с врачом, но не ранее, чем после окончания третьих месячных с момента проведения процедуры.

Эрозия шейки матки представляет собой образование язвочек и повреждений на слизистой влагалища. Они определяют при помощи специальных зеркал, внешне выделяются ярко-красным цветом, и располагаются в районе зева шейки матки.

Заболеванию подвержена наибольшая половина женщин во всем мире. Опасность данной патологии в том, что с течением времени, она может перейти в рак шейки матки. Именно поэтому эрозию необходимо вовремя диагностировать и лечить.

В современном мире существует несколько способов лечения данной болезни. Но наиболее популярным считается способ лазерной коагуляции. Он отличается наименьшим вмешательством в организм, и потому более безопасен.

Прижигание эрозии шейки матки лазером проводят в два этапа:

выяснение причин развития и их устранение;
удаление очагов поражения.

В первую очередь проводиться полное обследование пациентки:

первичный осмотр;
анализы крови и мочи;
мазок;
исследования на инфекции;
кольпоскопия;
проба на гормоны;
ультразвуковое исследование;
биопсия;
цитология.

Далее приступают непосредственно к лечению эрозии шейки матки лазером. Такая методика должна иметь радикальный характер – способность полностью избавиться от деформированных клеток. Это является профилактикой рецидивов и последующих осложнений в виде образования онкологического процесса. Выбор методики производится врачом, на основе индивидуальных показаний организма женщины и развития эрозийных повреждений.

Лазерная коагуляция

Характерной чертой является отсутствие рубцов на поверхности шейки матки. Деформированный участок ткани удаляется путем абляции, неся за собой наименьшие последствия и риски для женщины.

Признаком удачного лечения и восстановления являются . Появление же кровянистых выделений – это тревожный симптом, требующий немедленного обращения к гинекологу.

Существует несколько видов лазеров:

неодимовый;
рубиновый;
аргоновый;
углекислый.

Последний применяют более часто. Его действие заключается в испарении жидкостей, содержащихся в клетках, путем воздействия на ткани излучения. Этому подвергаются только поврежденные участки, соседние же здоровые остаются невредимыми.

Операция немного болезненна и проводится под местной анестезией. Особенно важно для женщины, прошедшей лазерное лечение, то, что она сможет сохранить репродуктивную функцию, также при этом не нарушается менструальный цикл.

СПРАВКА: проводят лечение лазером на 5 – 10 день менструального цикла, предварительно проводя обеззараживающую процедуру шейки матки.

Подготовка к операции

Подготовительные мероприятия заключаются в первичном осмотре у лечащего гинеколога и сборе анализов.

Перед самой лазерной вапоризацией не предусмотрено проведение специальных мероприятий, единственное – это обработка влагалища обеззараживающим раствором и введение анестезии.

Противопоказания

При лечении заболеваний шейки матки, лазерная коагуляция – это самый эффективный высокотехнологичный метод. Он позволяет безопасно избавиться от образований, исключив серьезные последствия. Но как любая терапия лазер имеет свои противопоказания, это:

Оставшиеся после процедуры повреждения заживают очень быстро. Этот способ не вызывает образования рубцов и корочек на ранах.

ВАЖНО: восстановление оболочки влагалища длиться от 1 до 3 месяцев, поэтому начинайте планировать беременность не раньше этого срока.

Период восстановления

После лазерной операции, могут появится слизистые или водянистые выделения, являющиеся признаком заживления покровов органа. Продолжительность этого явления составляет от 1 до 3 недель.

Кровотечения и самопроизвольные кровоизлияния – это повод обращения к специалисту. Они могут быть спровоцированы несоблюдением, предписанных после лазерного лечения, рекомендаций, затрагивающих образ жизни. К ним относятся:

Строго запрещаются сексуальные контакты в первый месяц после процедуры, с целью избежать травм в области удаления деформированных тканей.
Через месяц можно возобновить интимные отношения, обязательно используя презерватив. Он защитит от попадания бактерий, находящихся на гениталиях партнера, на поверхность шейки матки. Длительность таких мер защиты в период регенерации устанавливается лечащим врачом, наблюдение которого необходимо.
В течение минимум 30 дней запрещаются тяжелые физические нагрузки, в том числе и поднятие тяжестей, способных привести к кровотечению. Также следует исключить плавание, принятие ванн, посещение бань и саун.
нельзя пользоваться тампонами и употреблять спиртную продукцию.

Возможные болевые ощущения, вызванные применением лазерной терапии, исчезают примерно через 5 – 7 дней после нее. Коагуляция лазером полностью исключает формирование рубцов и корочек на слизистой влагающая, что важно для возможности самостоятельного зачатия и рождения ребенка.

Плюсы и минусы лазера

К положительным особенностям прижигания эрозии шейки матки лазером относятся:

сохранение здоровых функций обработанных тканей;
быстрый процесс регенерации;
отсутствие механического воздействия на пораженный орган;
короткое время операции – всего несколько минут;
в большинстве случаев, практически безболезненный характер процедуры;
возможность проведения в амбулаторных условиях;
безболезненность манипуляции;
исключение кровотечений во время процедуры;
исключение развития воспаления или инфицирования;
воздействие оказывается только на пораженную ткань, не затрагивая здоровую;
отсутствие осложнений;
самое главное, для женщин, не имеющих детей – это сохранение функции деторождения.

К отрицательным свойствам лазерного метода удаления эрозийных образований можно отнести:

не во всех случаях удается проникнуть на необходимую глубину пораженной ткани;
при большом размере поврежденного участка может потребоваться повторение операции;
большая стоимость процедуры.

В некоторых случаях использование лазера возможно амбулаторно, без нахождения в стационаре. Болевые ощущения могут присутствовать во время процедуры так, как в области влагалища сосредоточено большое количество нервных окончаний. С целью устранить их врач использует местную анестезию.

Эффективность метода

Лечение эрозии шейки матки лазером – новейший метод, показавший высокую результативность, обладающий способностью бережного удаления поврежденных участков. Он гарантированно радикально борется с патологией, сохраняя неизменными здоровые клетки. Впоследствии полностью сохраняет женские функции организма: менструальную, сексуальную, репродуктивную. Кроме этого после лазерного воздействия улучшается кровоснабжение в органах половой системы, нормализуется обмен веществ, а также происходит снятие воспаления.

Проводить прижигание эрозии шейки матки лазером может только квалифицированный специалист, имеющий положительные отзывы. Это убережет организм от возможных неприятных последствий, которые могут сказаться на здоровье и сохранении его полноценным.

Опасным заболеванием репродуктивной системы женского организма является эрозия шейки матки. Она требует постоянного контроля. При необходимости проводится лечение этой патологии. Одним из эффективных методов сегодня является прижигание эрозии лазером. Как проходит эта процедура, ее особенности и отзывы будут представлены далее.

Что такое эрозия?

Эрозия шейки матки является распространенным заболеванием. Его диагностируют практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Эта патология является дефектом эпителия, которым покрыта шейка матки. Бывает два типа представленного заболевания. Первым из них является псевдоэрозия. Она возникает на некоторых участках тканей после перенесения воспаления во влагалище. Также подобная ситуация возникает при гормональных нарушениях.

Ко второй категории относится эрозия истинная. Она возникает в момент, когда слизистая оболочка шейки матки разрушается в некоторых местах. На таких участках эпителия появляется ранка. В этом случае единственным эффективным способом лечения может быть прижигание. Существует множество методик его проведения. Одним из безопасных и эффективных подходов является прижигание эрозии лазером.

Истинная эрозия появляется из-за механической травмы во время родов или аборта. Крайне редко, но порой диагностируются повреждения, вызванные химическими или термическими средствами. Чаще всего подобная ситуация возникает из-за применения кустарных методов контрацепции. Кроме того, этот тип патологии также могут вызывать половые инфекции и гормональные сбои.

В большинстве случаев эрозия развивается незаметно для женщины. В редких случаях из-за нее возникают кровянистые выделения после полового акта, осмотра гинеколога или спринцевания. Еще реже эрозия проявляется незначительной болезненностью внизу живота. Обнаружить патологию может гинеколог во время осмотра.

Зачем лечить эрозию?

Многие женщины не спешат записаться на процедуру прижигания эрозии, даже если на этом настаивает врач. Причин для этого множество. Некоторые боятся, что процедура будет болезненной. Так было раньше. Ныне такие болезненные и небезопасные методы, как прижигание электрическим током, практически не используются. Современный инструментарий позволил сделать процедуру быстрой, не доставляющей дискомфорта.

Стоимость прижигания эрозии лазером довольно велика. Поэтому многие дамы не желают прибегать к этой методике. Однако стоит отметить, что без должного лечения эрозия часто перерождается в опухоль. В этом случае стоимость лечения увеличится в разы. При этом риск для здоровья и жизни женщины будет высоким.

Чтобы этого не допустить, нужно пройти лечение, как только гинеколог выявит патологию. Он посоветует записаться на соответствующую процедуру. Хоть цена прижигания эрозии лазером довольно велика, она эффективна. У этого лечения есть масса преимуществ.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит полностью восстановить функции тканей органа. Деструктивный очаг будет локализован. Это сводит риск развития предракового состояния шейки матки к нулю. Стоит помнить, что эрозия шейки матки входит в число лидеров по вероятности развития онкологических заболеваний. Не стоит подвергать себя серьезному риску. Рак шейки матки является опасным, быстро развивающимся заболеванием. Он возникает на фоне эрозии, которая не лечится долгое время. Причем многие узнают о развитии опухоли уже на запущенной стадии, потому что никаких болезненных симптомов у заболевания на ранних стадиях нет.

По этой причине лечение эрозии нужно проводить своевременно.

Особенности методики

Лазеротерапия является наиболее щадящим методом лечения эрозии на сегодняшний день. Это единственный способ прижечь ткани так, чтобы они сохранили свою эластичность и тонус. При этом функции репродуктивного органа остаются неизменными. Лазерное прижигание эрозии признано наиболее безопасным и щадящим методом лечения патологии. С его помощью в 99% случаев удается полностью устранить патологический процесс на слизистой.

В ходе процедуры применяется углекислый лазер. Он воздействует только на деструктивные клетки. при этом здоровые ткани остаются незатронутыми. Это относительно новый метод. Он отличается высокой стоимостью.

Цена прижигания эрозии шейки лазером варьируется в зависимости от ценовой политики частной клиники. В Москве комплекс медицинских услуг по проведению представленного лечения составит от 14 до 20 тыс. руб. На стоимость влияет спектр услуг, которые предоставляет медицинский центр. Так, низкая цена процедуры означает, что в нее не вошла оплата первичного приема гинеколога, диагностические процедуры и контроль состояния пациента после процедуры. Также, возможно, потребуется заплатить за медикаменты и прочие сопутствующие процедуры.

Поэтому стоит отметить, что средняя цена прижигания эрозии шейки матки лазером составляет 7-12 тыс. руб. Однако за комплекс медицинских услуг потребуется заплатить гораздо больше.

Отзывы врачей о методике

Врачи-гинекологи оставляют множество отзывов о прижигании эрозии шейки лазером. Они отмечают, что у представленной процедуры есть ряд положительных качеств:

минимальная степень повреждения тканей органа;
отсутствует риск возникновения кровотечений после процедуры, так как кровеносные сосуды сразу же запаиваются лазером;
период восстановления слизистой короткий;
здоровые участки кожи не затрагиваются;
заживление проходит быстро, без образования рубцов;
не требуется госпитализация (процедура проходит в рамках обычного приема у гинеколога);
не требуется наркоз;
методика подходит для лечения даже нерожавших девушек;
лазеротерапия обладает противовоспалительным эффектом;
мощность луча регулируется, что позволяет выполнить процедуру с максимальной точностью и целевым воздействием на деструктивные клетки;
минимальный риск развития эндометриоза.

Однако у представленной процедуры есть и несколько противопоказаний. Процедура запрещена, если есть:

инфекционное венерическое заболевание;
онкологическое новообразование в области шейки матки;
дисплазия в тяжелой стадии;
сахарный диабет;
психические расстройства;
острые воспалительные процессы репродуктивной системы.

Также ее не делают беременным женщинам.

Отзывы пациенток

Многие женщины оставляют отзывы о прижигании эрозии шейки матки лазером. Они утверждают, что все их страхи были напрасными. Процедура действительно безболезненная. Причем после ее проведения ткани восстанавливаются очень быстро. Процедура показана для пациенток практически любого возраста. Она не нарушает нормальные физиологические процессы в организме. В результате иммунитет не снижается.

Период полового воздержания после проведения прижигания также относительно короткий (по сравнению с другими методиками). При отслоении пластов поврежденных клеток происходит запуск процессов регенерации здоровых тканей.

Согласно отзывам, прижигание эрозии лазером не требует много времени. Достаточно просто записаться на прием к гинекологу. Специалист, который обладает соответствующей квалификацией, выполнит процедуру в течение 15-30 минут. Это зависит от степени повреждения шейки матки.

При использовании лазеротерапии запаиваются не только кровеносные сосуды, но и лимфатические протоки. В результате ткани не будут отечными после проведения процедуры.

Чтобы сократить вероятность развития осложнений, потребуется воздержаться от физических нагрузок и занятий сексом в течение месяца. Ребенка можно планировать через 3 месяца. Выделения после процедуры менее обильные, чем при использовании иных методик.

Подготовка

Эрозия после прижигания лазером исчезает полностью. Однако перед проведением процедуры требуется специальная подготовка. Гинеколог назначает комплексное обследование. Оно позволяет выявить, нет ли противопоказаний и можно ли их устранить. В ходе подготовки проводится:

Если обнаруживается даже незначительное противопоказание, процедура не может быть проведена до его устранения. Наличие противопоказаний приводит к высокому риску развития повторной эрозии. Поэтому нужно устранить все неблагоприятные факторы. Вылечив инфекции, устранив последствия гормональных сбоев и т. д., врач может определить, является ли эрозия истинной или ложной.

Почему важна комплексная подготовка?

Прижигание эрозии лазером проводится только после комплексной подготовки. В первую очередь требуется пройти осмотр у опытного гинеколога, который сможет сделать видеокольпоскопию. Без этого невозможно будет правильно поставить диагноз. Кольпоскоп позволяет подтвердить или опровергнуть показания к проведению лазеротерапии.

Когда будет распознан характер патологии, нужно исключить вероятность развития сопутствующих заболеваний. Если есть инфекции, воспалительные процессы репродуктивной системы, вероятность развития эрозии в разы возрастает.

Одним из точных методов определения морфологических изменений тканей является биопсия. На ее основе подтверждается клинический диагноз, а также выбирается эффективный метод лечения. Именно на основе биопсии разрабатывается последующая тактика лечения.

Чаще всего причиной возникновения представленной патологии является наличие в организме папилломавируса, вируса простого герпеса, а также гормональные сбои. Если эти причины не устранить, проведение лазеротерапии будет нецелесообразным.

Стоит также отметить, что следует правильно выбирать день для проведения процедуры. Прижигание эрозии лазером назначается на 8-9 день менструального цикла. До наступления месячных остается достаточно времени, чтобы ткани успели регенерироваться.

Как проводится процедура?

Процедура прижигания проводится в гинекологическом кресле. Нет необходимости помещать пациентку в палату для проведения операций. Это значительно повышает психологический комфорт. Весь процесс проводится при помощи фракционного углекислого лазера. Пораженные участки «выпариваются» под его воздействием.

Лазер способен удалять только тонкие пласты деструктивных тканей. Назначается прижигания эрозии шейки матки лазером после завершения менструации. Должно пройти не менее 2-3 дней после ее прекращения.

Процедура проводится под местной анестезией. Это снижает вероятность даже незначительного дискомфорта. Пациентка не чувствует никаких болевых ощущений.

Прибор с лазером на конце напоминает по форме обычную канцелярскую ручку. При введении этого инструмента во влагалище дискомфорта также не возникает. Сначала ткани обрабатывают, а затем прижигают. Лазер создает высокую температуру направленного действия. Обычно для проведения подобной процедуры достаточно всего 15 минут. При этом врач может очень точно воздействовать на ткани, даже если размер поврежденного участка составляет всего 0,5 мм. Лазер удалит только поврежденные клетки.

Выделения

Каждую пациентку просвещают о дальнейших действиях после прижигания эрозии лазером. Выделения будут относительно небольшими, если сравнивать с другими методиками. Однако они все равно будут. После обработки шейки матки лазером на ней образуется тонкая пленка. Патологические ткани начинают отторгаться. Это запускает процесс регенерации здоровых клеток эпителия.

Цукровичные, прозрачные выделения - это и есть участки патологических тканей, которые отторглись после прижигания. При этом выделения после прижигания эрозии лазером могут иметь черные вкрапления. Такая ситуация наблюдается около 5 дней. За это время слизистая успевает полностью очиститься.

В день проведения процедуры пациентке требуется покой. Она не должна выходить на работу или отправляться по другим делам. Лучше всего приехать домой на такси и отдохнуть. На следующий день можно выходить на работу. Если появляется вялость, слабость в первые сутки после проведения процедуры, это нормально. На следующий день все пройдет.

В течение месяца нельзя принимать ванну (мыться только под душем). Половой покой показан в течение 2-4 недель. Этот вопрос согласовывается с лечащим врачом. Полное восстановление организма произойдет спустя 1,5 месяца. На шейке матки не останется ни рубцов, ни прочих изменений. После проведения процедуры она сможет полноценно раскрыться при родах. Также процедура не мешает забеременеть (что становится возможным через 3 месяца).

Рассмотрев особенности прижигания эрозии лазером, отзывы о процедуре, можно принять правильное решение о необходимости ее проведения при наличии соответствующих показаний. Это новый, безопасный и высокоэффективный метод, который позволит снизить риск возникновения онкологических заболеваний в области шейки матки.