Зуд и жжение по женски. Зуд кожи (в паховой области, влагалище, заднем проходе) - лечение и причина. Аллергическая реакция на семенную жидкость

Зуд и жжение во влагалище - это симптом различных патологий, таких как грибковая инфекция, ИППП, вульвовагиниты, уретрит и недостаток эстрогенов.

Поэтому при появлении неприятных ощущений не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а лучше сразу обратиться к врачу-гинекологу.

Показать всё
1. Интенсивность и характер зуда

2.4. После полового акта
Неприятные ощущения после секса можно объяснить тремя причинами:
1. 1 Аллергия на используемые барьерные средства контрацепции – латекс презервативов, компоненты антиспермицидных кремов, а также гели, смазки и др.
2. 2 Микротравмы и микротрещины на слизистой оболочке (образуются во время бурного секса).
3. 3 Обострение существующей хронической инфекции.
Очень редко так может проявляться аллергия на сперму партнера.

2.5. Без выделений и неприятного запаха
Зуд во влагалище без выделений и неприятного запаха часто сопровождает различные психоневрологические расстройства. Также может наблюдаться при повышенных психоэмоциональных нагрузках.
В климактерическом периоде он встречается при атрофии слизистой влагалища. Также причиной указанных симптомов могут стать различные новообразования (полипы, кондиломы).

2.6. Во время мочеиспускания
Если наружное отверстие уретры располагается близко к преддверию влагалища, то ощущение дискомфорта, жжение и зуд появляются при попадании мочи на воспаленную слизистую преддверия влагалища, на микротрещины, небольшие ссадины.
Дополнительно используются средства для нормализации микрофлоры и укрепления защитных сил организма.

5.2. ЗППП
Гинекологом или дерматовенерологом назначаются антибактериальные, противопротозойные средства с обязательным контролем эффективности лечения.
Некоторые схемы терапии предусматривают провокацию (обострение) заболевания с помощью гонококковой вакцины или пирогенала. Лечить необходимо обоих половых партнеров, на весь период необходимо отказаться от половых контактов.

5.3. Бактериальный вагиноз
Основная задача – . С этой целью большое внимание уделяется эубиотикам, а также местным противовоспалительным средствам.

5.4. Генитальный герпес
Используются противовирусные препараты – «Ацикловир», «Зовиракс» и другие. Также назначаются общеукрепляющие средства.

5.5. Атрофический вагинит
В первую очередь назначаются . При отсутствии противопоказаний гинекологом рассматривается вопрос о . Дополнительными средствами выступают:
1. 1 Мази с глюкокортикостероидами.
2. 2 Увлажняющие гели – «Репленс», «Монтавит».
3. 3 Перед половым актом – лубриканты, которые заменяют естественную смазку влагалища.
Нельзя использовать лекарственные препараты самостоятельно, без назначения врача, это может только усугубить симптомы, привести к осложнениям.

Генитальный зуд – это весьма распространенное явление. Нередко женщины жалуются на неприятные ощущения в интимной области, которые не сопровождаются выделениями. И такой симптом может быть не только отдельным недугом, но и свидетельством какого-то серьезного нарушения.

Конкретные меры по устранению зуда зависят от того, чем было вызвано подобное явление. Причин немало, ознакомимся с каждой из них более детально.

Нередко зуд появляется из-за обычного раздражения мочеполовых органов, возникающего вследствие неправильного ухода за ними (либо, как вариант, отсутствия такового). Необходимо знать, что для чистоты тела и нормальной влагалищной микрофлоры любая женщина обязана подмывать наружные половые органы как минимум дважды в день. А при несоблюдении гигиены могут возникнуть различные неприятные ощущения, среди которых и зуд.

Обратите внимание! Все женщины иногда оказываются в ситуации, когда ввиду отсутствия теплой воды нет возможности принять ванну (к примеру, во время туристического похода, продолжительной командировки и т. д.). Для этого под рукой всегда должны быть влажные салфетки, которые полноценного подмывания, конечно же, не заменят, зато предотвратят раздражение.

Причина №2. Аллергическая реакция

Если в интимной области наблюдается зуд, покраснение и воспаление, но выделения отсутствуют, то речь, возможно, идет об аллергии. Аллергия может развиваться по многим причинам, таким как синтетическое нижнее белье, гели, мыло, гигиенические салфетки (в особенности с ароматизаторами), туалетная бумага и проч.

Нужно помнить, что дерма в этих местах особенно тонкая и чувствительная, а значит, требует особого внимания. Нельзя использовать средства, которые не предназначены органов мочеполовой системы, в противном случае может возникнуть раздражение и нарушение микрофлоры, что приведет к развитию кандидоза.

Для устранения проблемы необходимо всего лишь отказаться от применения аллергена – уже через несколько дней зуд должен пройти самостоятельно.

Причина №3. Изменения гормонального характера

Во время менопаузы в промежности может возникать зуд, жжение или сухость, но это свидетельствует не об аллергии или каком-то заболевании, а о дефиците эстрогена. Из-за этого дефицита истончается слизистая оболочка, она становится более ранимой. Как результат – женщина страдает от дискомфорта при интимной близости. Если же на появившиеся ранки попадает мыло или моча, то возникают и болезненные ощущения.

Менопауза, дефицит эстрогена, как следствие — раздражение и зуд

Лечение в таких случаях заключается в гормональной терапии либо, как вариант, в назначении крема с содержанием гормона эстрогена.

Причина №4. Аллергия на семя

Порой замужние женщины (т. е. с одним половым партнером) чувствуют зуд после секса без контрацептивов. Причиной тому является аллергия на сперму супруга. Случается это крайне редко, может сопровождаться также покраснением.

Такая аллергия может стать проблемой для супружеской пары, ведь это не только вызывает дискомфорт, но и может натолкнуть на мысли об измене. Что характерно, раздражителем может быть как белок спермы, так и пищевые продукты, медицинские препараты, принимаемые мужчиной. В таких случаях нужно обращаться к врачу, который сделает аллергические пробы семени и определит дальнейшую тактику действий.

Причина №5. Половые инфекции

Также существует ряд срытых инфекционных заболеваний, относящихся к группе ЗППП. Такие болезни могут долгое время никак себя не проявлять, но при определенных условиях (к примеру, ослаблении иммунной системы, вирусе или обострении вторичного хронического недуга) может возникать слабый дискомфорт, зуд и жжение.

Таблица. Половые инфекции, вызывающие зуд

Наименование	Краткое описание, симптоматика
	Включают в себя гонорею, донованоз, сифилис, мягкий шанкр и лимфогранулему.
	Вирусный недуг, развивающийся во влагалище в виде наростов. Здесь в роли возбудителя выступает вирус папилломы.
	Еще одно заболевание, провоцирующее интимный зуд. У женщин носит преимущественно рецидивирующий характер.
	Кроме сильного зуда, эта болезнь провоцирует появление болезненной сыпи, вызванной вирусом герпеса.

Обратите внимание! В качестве осложнения при этих болезнях может развиться уретрит – недуг, при котором воспаляется мочеиспускательный канал. Симптомами уретрита являются болевые ощущения при мочеиспускании, жжение и зуд.

Чтобы устранить симптом, нужно вначале выяснить его причину, т. е. конкретную болезнь. Поэтому начать следует с посещения гинеколога, который проведет обследование и назначит сдачу всех необходимых анализов. После постановки диагноза будет назначено соответствующее лечение (как правило, это курс антибиотиков).

Причина №6. Негинекологические болезни

Существует ряд причин зуда в интимном месте, которые вообще не относятся к гинекологическим. Ознакомимся вкратце с каждой из них.

Таблица. Негинекологические причины генитального зуда

Наименование	Краткое описание, лечение
	Одним из симптомов диабета (в особенности, второго типа) может быть зуд в промежности. Реже зуд является аллергией на те или иные препараты, применяемые при диабете. Что касается лечения, эта болезнь неизлечима – женщина до конца жизни должна принимать инсулин. Для устранения неприятных ощущений нужно обратиться к лечащему врачу, который при необходимости назначит дополнительные препараты или заменит уже назначенные.
	Депрессивное состояние, переутомление, эмоциональные перегрузки – все это также может вызвать зуд. Лечение заключается в посещении психотерапевта, приеме транквилизаторов и седативных препаратов, но – и это очень важно – исключительно по назначению врача.
	Причиной может быть и лобковый педикулез. Для лечения недуга рекомендуется сбрить волосы на лобке, после чего использовать инсектицидные шампуни или мази. Как правило, требуется минимум несколько применений препарата.
	В некоторых случаях при гельминтозе зуд возникает не только в анальном отверстии, но и в области влагалища, а значит, сначала нужно сдать анализ на яйца глистов. Если диагноз подтвердится, врач назначит один из специфических препаратов (Левамизол, Диэтилкарбамазин, Албендазол и т. д.). Параллельно с этим назначается симптоматическое лечение и специальная диета.
	Дисбактериоз, геморрой (как внешнего, так и внутреннего типа), проктит и анальные трещины – все это также может спровоцировать генитальный зуд. Объясняется это тем, что вульва находится очень близко к анальному отверстию. Что касается лечения, то оно зависит от конкретной болезни, поэтому начать следует с медицинского обследования.
	Еще одна причина, для лечения которой используются антибиотики (но только по назначению врача).
	Генитальный зуд может свидетельствовать о лейкемии или раке женских половых органов. Для лечения рака может назначаться радио- или химиотерапия, а также хирургические методы.

Причина №7. Неудобное узкое белье

Узкое и неудобное нижнее белье, пусть и качественное, может создавать парниковый эффект и постоянно натирать промежность. Единственный выход – носить более свободные трусы.

Причина №8. Перегрев/переохлаждение организма

Воздействие слишком высокой или низкой температуры также может спровоцировать появление вагинального зуда. Поэтому женщинам рекомендуется всегда одеваться по погоде, стараться избегать столь агрессивных условий.

Причина №9. Презервативы

Иногда наблюдается врожденная непереносимость смазки презервативов (точнее, спермицидов либо лубрикантов, используемых при обработке) или непосредственно латекса, что приводит к зуду при интимной близости.

Генитальный зуд — что делать?

Как уже отмечалось ранее, нужно поскорее обратиться к врачу. Если это по тем или иным причинам пока невозможно, можно прибегнуть к приведенным ниже мерам.

Конкретное же лечение возможно только после медицинского обследования.

Во время беременности женский организм уязвим к раздражению в области мочеполовых органов. Обычно зуд возникает на четвертом или пятом месяце, иногда и раньше. У одних ощущения почти незаметны, другие же испытывают серьезные трудности.

Обратите внимание! Основной причиной в данном случае выступает сухость кожи, спровоцированная гормональными перестройками. Поэтому для предотвращения обезвоживания нужно регулярно увлажнять раздраженные участки кремом.

Также причиной зуда могут быть упомянутые выше инфекционные заболевания, ведь влагалищная микрофлора при беременности создает идеальные условия для размножения вредных микроорганизмов. Наконец, дискомфорт может быть следствием нервного перенапряжения, а на более позднем сроке – давлением плода на кровеносные сосуды малого таза.

Для устранения зуда необходимо, прежде всего, не злоупотреблять гигиеническими процедурами, носить белье из хлопка и наладить свой рацион. Беременным нельзя принимать большую часть препаратов, а значит, лечение должно проходить под строгим врачебным контролем.

Видео – Зуд во влагалище без выделений лечение и возможные причины

Зуд во влагалище без выделений может беспокоить женщин, начиная от подросткового периода, заканчивая пожилым возрастом. При здоровом состоянии влагалища зуд отсутствует. При появлении подобных симптомов следует обратиться за специализированной медицинской помощью для диагностического обследования.

Зуд во влагалище без выделений, жжение и неприятные ощущения в интимной зоне являются характерными признаками патологии как функционального состояния тканевых клеток и органов половой системы, так и всего организма. Необходимые лечебные процедуры по устранению патологической симптоматики следует начинать после определения природы ее развития. Неприятные ощущения во влагалище могут вызвать различные физиологические процессы. В период приближения старости половые железы женщины меняют свою деятельность.

Такое явление называют климаксом. Во время этого процесса сильно меняется гормональный фон организма, прекращаются маточные кровотечения - менструации, половые железы перестают формировать яйцеклетки и продуцировать секрет. Из-за этого пересыхает слизистая и начинается зуд. В результате использования различных средств личной гигиены могут появиться аллергические реакции. Тесное нижнее белье, гигиенические прокладки и тампоны, косметические средства иногда вызывают зуд во влагалище.

Устранение раздражителя поможет избавиться от проблем:

Диабет - болезнь, влияющая на количество гормона инсулина. Патология способна спровоцировать негативную реакцию организма. В число неблагоприятных симптомов входит и жжение в паховой области.
Важно правильно следить за гигиеной интимной зоны. Недостаточный или избыточный уход может вызвать покраснение и зуд влагалища.
Вследствие травмы половых органов: нарушения в структуре слизистой оболочки или кожи влагалища, также появляется дискомфорт в генитальной области.

Воздействие внешних раздражителей может спровоцировать зуд у входа во влагалище без выделений:

Белье. Использование нижнего белья из синтетической ткани маленького размера травмирует кожу и слизистую половых органов.
Изменения температуры. Резкое понижение или повышение градуса воздуха уменьшает мембранную функцию влагалища.
Средства интимной гигиены. Применение некачественных или не подходящих организму гигиенических средств вызывает сенсибилизацию.
Неправильно подобранные лекарства и контрацептивы, как и индивидуальные гигиенические препараты, вызывают раздражение.

Гинекологические патологии характерны сильным воспалением. Из-за этого в полости влагалища начинается зуд. Цервитит - воспаление шейки матки. Кроме жжения во влагалище, эта патология вызывает мутные выделения и боль внизу живота, которые появляются при походе в туалет и при занятии сексом.

Четыре патогенные бактерии опасны для микрофлоры влагалища. Стафилококк, стрептококк, гонококк и кишечная палочка разрушают слизистую, выстилающую полость матки. Воспаление этой части организма называется эндометрит.

При мочеиспускании усиливается жжение и происходит покраснение наружных органов влагалища. Эта патология носит название уретрит .

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Возрастные изменения наружных половых органов приводят к хроническому истощению кожи и слизистой оболочки вульвы. Это приводит к сухости, расстройству чувствительности, болезненным ощущениям в области малого таза, сужению кровеносных сосудов влагалища, появляется зуд во влагалище без выделений и дает начало развитию крауроза вульвы.

С возрастом половые органы женщины атрофируются, железы перестают вырабатывать секрет, это приводит к сухости в зоне паха и вызывает дискомфорт. Последствием гинекологических и урологических операций часто является урогенитальный свищ. Среди его симптомов присутствует зуд в интимной области. Раковые и доброкачественные опухоли влагалища, матки и ее шейки сопровождаются неприятными симптомами.

Аллергическая реакция на семенную жидкость вызывает вагинальное покраснение и ощущение жжения. Как правило, аллергические реакции у женщины проявляются только в отношении одного партнера, в других случаях подобных симптомов быть не может.

Сильный зуд во влагалище - как бороться с недугом

Сильный зуд во влагалище могут вызвать инфекции, передающиеся через половой контакт.

Молочница/кандидоз - инфекционный-воспалительный процесс, причиной которого является дрожжеподобный гриб Кандида. Болезнь делится на две стадии: острая и хроническая.

Последнюю, чаще всего, называют рецидивирующей. Характерным признаком молочницы являются творожистые выделения белого цвета.

Вагинит и кольпит - возбудителем является бактерия Гарднерелла . Характерными признаками недуга служат обильные выделения серого или зеленого цвета, сопровождающиеся неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Во внутренней среде влагалища образуется своя микрофлора, сопровождающаяся воспалительным процессом.

Генитальный герпес - инфекционный недуг, порождаемый герпесом второй категории. Самый распространенный путь передачи заболевания - половой контакт, а проявляется герпес, как сыпь с изъявлениями.

Хламидиоз - распространяется хламидиями, содержащими патоген. Протекание болезни обладает слабовыраженной симптоматикой и небольшим зудом в районе гениталий.

Гельминтоз - гельминты провоцируют сильный зуд во влагалище (лобковые вши).

Грибковые патологии - сопровождаются желто-зелеными пенистыми выделениями.

Самыми распространенными венерическим патологиями являются:

Гонорея - воспаление во влагалище, шейке матки или уретре с характерным зудом и частым мочеиспусканием. Такой венерический недуг провоцирует гонококк Нейсера.
Сифилис - опасный недуг, возбудителем которого является бледная трепонема. Протекает болезнь в три четко размеренные стадии.
Лимфогранулема - первым проявлением болезни является небольшой бугорок или пузырек, который спустя определенное время то пропадает, то появляется.
Венерическая язва - мягкий шанкр.

Также покраснение влагалища и зуд могут вызвать экстрагенитальные нарушения:

Нарушенная работа ЦНС (центральной) или ПНС (периферической).
Патологическое изменение работы щитовидки, почек или печени. Ввиду подобных нарушений изменяется химический состав желчи, плохо функционируют яичники наряду с гормональным фоном.
Проблемы с пищеварением и дальнейшими изменениями в микрофлоре влагалища. В отношении пищеварительного тракта, выделяют патологию как геморрой , анальная трещина, дисбактериоз и проктит.
Анемия, лейкоз, гематогенная патология.
Цистит.
Сахарный диабет.

Если чешется вагина из-за сильного зуда, понадобится прием медикаментов, среди которых вагинальные свечи, различные настойки, растворы или таблетки.

В качестве профилактики врачи рекомендуют использовать соответствующую мазь или крем. Большой популярностью и самым действенным эффектом обладают Миконазол вместе с Клотримазолом. Противозудные средства, приготовленные в домашних условиях, тоже оказывают вполне удачный эффект. К ним можно отнести масло чайных деревьев - в такое масло помещается ватный тампон, который в дальнейшем вводится во влагалище на 6 часов. Помогает также раствор для протирки - популярным составом является смешанный глицерин и бура. Им протирают половые органы снаружи и промежную область.

Неплохо применять спринцевание - представляет собой раствор соды и соли, которым протираются зудящие места. Для приготовления нужно взять по одной чайной ложке поваренной соли и пищевой соды на пол литра воды. Или купить в аптеке Хлоргексидин и Мирамистин - самый действенный препарат.

Медикаментозное лечение назначается только после посещения гинеколога, однако большинство женщин прибегает к средствам народной медицины:

Аптечная ромашка, шалфей, зверобой, можжевельник.
Калиновая настойка.
Мед - используется в растопленном состоянии, как мазь.

Наличие зуда во влагалище не предвещает опасности, однако необходимо соблюдение интимной гигиены и устранение причины неприятных явлений. Прибегать к самолечению и спринцеванию не рекомендуется без консультации специалистов.

Дискомфорт и зуд во влагалище знакомы большинству женщин. Жжение, выделения часто сопровождают воспалительные процессы половых органов. Эти симптомы причиняют неудобство, влияют на настроение и провоцируют развитие комплексов. Причин может быть несколько. Нередко возникновение неприятных ощущений неопасно, но это могут быть и признаки болезни. Если не лечить сильный зуд и сопутствующие ему симптомы дерматита могут развиться более серьезные заболевания организма или половых органов.

Механизм возникновения и причины зуда

Зуд во влагалище - это не заболевание, а лишь симптом. Ощущение зуда и жжения провоцируют воспаленные стенки органа. Реакцией мозга на воспаление служат слабые болевые сигналы, которые организм распознает как вагинальный зуд. Это навязчивое желание почесаться остается даже после подмывания и трения. Такие ощущения должны заставить женщину насторожиться, обратить внимание на сопутствующие признаки, обратиться к врачу.

Необходимо четко понимать, что причины появления неприятных ощущений, зуда, жжения нужно выявить, чтобы избежать последствий. Чем лечить заболевание, скажет только врач после обследования. Прием препаратов при неустановленном диагнозе может смазать картину болезни.

Причины принято разделять на 3 вида:

гинекологические болезни;
венерические заболевания;
прочие факторы.

Венерические болезни

Любой воспалительный процесс, который протекает в мочеполовой системе, вызывает зуд и жжение во влагалище, покраснение и раздражение. Воспаление может вызвать размножение условно-патогенной флоры, ограниченное количество которой является нормой. Кроме того, заражение венерическими заболеваниями часто протекает с похожими симптомами. При этом наблюдается зуд во влагалище, появляются обильные белые выделения.

Бактериальные воспаления - это кандидоз, бактериальный вагинит. Помимо зуда, наблюдается отек, краснота и боль при мочеиспускании, белый налет во влагалище.
Лечение назначает гинеколог, для снятия симптомов часто выписывают комплексную терапию в виде таблеток, свеч, мази.

Симптомы заболеваний

Симптомы проявления венерических заболеваний можно выделить в таблицу.

В острой форме заболеваний зуд во влагалище и вокруг него ощущается особенно сильно. Часто пациентки жалуются на то, что область вульвы горит и щиплет. Со временем болевые ощущения ослабевают, болезнь переходит в хроническую форму.

Гинекологические заболевания

Инфекционные болезни могут спровоцировать осложнения в виде воспалительных процессов матки, уретры, шейки матки. В этом случае жжение, боль и зуд во влагалище усиливаются, может появиться чувство боли внизу живота.

К таким болезням относят:

эндометрит;
аднексит;
уретрит.

Гинекологические патологии, которые могут вызывать похожие симптомы, часто связаны с возрастными изменениями женского организма и возникающих на фоне этого болезней у женщин старше 45 лет.

К ним можно отнести:

Крауроз вульвы - хронический процесс атрофии слизистой и кожи вагины. Возникает сухость, зуд у входа во влагалище, склеротические изменения тканей.
Атрофия слизистой влагалища . Возникает в период климактерических изменений, при этом уменьшается количество смазки на стенках влагалища. Следствием этого становятся зуд и боль во влагалище в моменты интимной близости.

Прочие причины

Печь и жечь в интимной зоне может и по другим причинам, среди которых наиболее часто выделяют:

аллергические реакции в промежности на контрацептивы, средства для интимной гигиены;
несоблюдение правил гигиены;
чрезмерная гигиена;
эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет, гепатит, заболевания крови);
нервные и психические расстройства, стрессы, переутомление;
дерматит кожи, лишай;
гельминты.

Кроме того, причиной покрасневшей слизистой и желания почесать интимные места могут служить внешние факторы: перегрев, переохлаждение организма, повреждения. Кожа в области вульвы очень тонкая и чувствительная. Любое механическое воздействие, будь то ношение тесной одежды или злоупотребление прокладками, может вызвать дискомфорт, раздражение и сыпь возле влагалища.

Диагностика

Если после смены белья, моющих средств, устранения аллергенов признаки аллергии и отека на половых губах не прошли, нужно узнать, почему чешется влагалище. Для этого обращаются в женскую консультацию или посещают частную гинекологическую клинику. Первичный осмотр и диагностика помогут выявить причину зуда во влагалище и назначить лечение, которое будет направлено на устранение воспалительного состояния и выявленных нарушений.

Для того чтобы определить состояние кожных покровов и слизистой женщины, перед посещением рекомендуют придерживаться некоторых условий:

за 2 дня до осмотра не использовать лекарственные препараты вагинально;
воздержание от половой близости;
исключить спринцевание и применение антибактериальных средств;
3 часа до визита не мочиться, чтобы не смыть возможные патогенные микроорганизмы.

Действия врача при первом посещении заключаются в ознакомлении с историей болезни, осмотре пациентки и беседе с ней. Затем обязательной процедурой является взятие мазка. Для выявления возможных причин делают посев на бактерии и грибы. Врач дает направление на анализ крови, который способен выявить половые инфекции. Часто гинекологу для определения точного диагноза заболевания требуется мнение других специалистов.

В этом случае он может направить женщину на прочие обследования:

УЗИ матки и других органов малого таза;
анализ кала;
аллергические пробы.

Лечение

После изучения анализов и результатов исследований врач скажет что делать, чтобы добиться полного излечения. При выявлении инфекционной природы заболевания применяют этиотропную терапию. Свечи снимают зуд во влагалище, таблетки оказывают общее лечебное действие.

Снизить боль и жжение во влагалище при обнаружении аллергии способны противозудные и противоаллергенные препараты. Седативные средства в совокупности с противовоспалительными лекарствами способны быстро снять проявления дерматита. В некоторых случаях врач назначает гормональную терапию, физиопроцедуры.

Методы психотерапии и седативные препараты назначают в случае выявления психических нарушений. Помимо лечебных средств, хорошо помогают лекарственные травы, которые обладают успокаивающим и противовоспалительным эффектом. Применять их можно в виде настоев и ванночек, а вот эффективность спринцевания горячо обсуждается среди врачей.

Если покраснение влагалища вызвано снижением выработки гормонов, возрастной атрофией или иными заболеваниями, специалист назначает определенную схему лечения.

Зуд и дискомфортные ощущения в интимной зоне не должны оставаться незамеченными. Если они не проходят в течение короткого времени после удаления раздражителя, сопровождаются дерматитом и выделениями, нужно обязательно обращаться к доктору. Только своевременная диагностика и лечение способны устранить болезнь без последствий.

Зуд во влагалище — это неприятное специфическое ощущение во влагалище. Зуд во влагалище может быть обусловлен физиологическими причинами, появляться и исчезать самостоятельно. Иногда для преодоления неприятных ощущений в области половых органов достаточно прибегнуть к простым правилам личной гигиены, изменить характер питания или отказаться от ношения тесного нижнего белья или белья из синтетических материалов.

Пожалуй, сложно найти много женщин, которые не сталкивались бы с этим неприятным ощущением хотя бы раз (а чаще – гораздо больше) в жизни. Ежегодно в кабинет врача обращается около 10% гинекологических больных, у которых ведущей жалобой является зуд в зоне половых органов (влагалища и вульвы).

Небольшой зуд во влагалище перед месячными у здоровых женщин может быть обусловлен физиологическими причинами и не требует медикаментозной коррекции. Патологический зуд половых органов входит в комплекс симптомов большого количества гинекологических заболеваний или может сопровождать экстрагенитальную патологию.

К наиболее частым провоцирующим ощущение зуда во влагалище факторам можно отнести общие или местные воспалительные и инфекционные процессы и аллергические реакции, а также структурные изменения в период угасания гормональной функции у пожилых пациенток.

Кожа и слизистые вульвы и влагалища снабжены большим количеством нервных окончаний. Они располагаются неглубоко и реагируют на любое механическое или химическое воздействие внешних или внутренних факторов. Ощущение зуда представляет собой реакцию на подобные раздражения. Она может проявляться в виде:

— локального зуда, возникающего непосредственно в месте воздействия провоцирующего фактора и, как правило, быстро исчезающего после его ликвидации;

— обширного (разлитого) зуда, распространяющего далеко за пределы первичного очага раздражения нервных окончаний и вызывающего изменения кожи и слизистых большой площади.

Клинические проявления зуда вульвы и влагалища будут тем больше выражены, чем обширнее площадь «поражения».

Интенсивность зуда варьирует в широких пределах: пациентку может беспокоить только небольшой зуд во влагалище и/или кожи наружных гениталий, а иногда он становится нестерпимым и заставляет обратиться за медицинской помощью. Зуд половых органов может быть постоянным или эпизодическим, он часто появляется в ночное время и сопровождается невротическими расстройствами. Заболевание может длиться очень долго и не всегда может быть излечено за короткий срок.

Лечение зуда влагалища и вульвы основано на терапии заболевания, которое его вызвало. Нередко для того чтобы найти его точную причину (а иногда их бывает несколько) требуется проведение большого комплекса диагностических мероприятий, включающих не только гинекологические исследования.

При правильно выбранной терапевтической тактике заболевание может быть ликвидировано. Рецидивы зуда половых органов встречаются нередко и связаны с рецидивами основного заболевания.

Причины зуда во влагалище

Зуд влагалища и вульвы не всегда связан с серьезными патологическими причинами. Иногда нарушение правил гигиены (или ее отсутствие) способствует чрезмерному размножению нежелательных микроорганизмов в области вульвы и влагалища, что может стать причиной зуда. Механическое раздражение кожи вульвы тесным нижним бельем вызывает локальное механическое повреждение (потертости, раздражения), а белье из синтетических волокон не позволяет коже «дышать», препятствуя испарению пота, и также провоцирует зуд.

Усиленное потоотделение в коже интимной зоны способствует местному раздражению и появлению зуда во влагалище. Это случается в жаркую погоду или в зимний период, если приходиться носить теплую плотную одежду.

Агрессивные или раздражающие химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены (мыло, гель и т.д.), могут спровоцировать местную аллергическую реакцию, сопровождающуюся зудом.

Зуд во влагалище, появившийся после интимной близости, возникает из-за вагинальной травмы на фоне недостаточного количества влагалищной слизи («смазки»).

Неприятные ощущения в области гениталий, дискомфорт и зуд могут сопутствовать гормональной дисфункции в организме. Физиологический зуд во влагалище перед месячными обусловлен изменениями гормональной функции яичников и колебаниями в составе нормальной влагалищной микрофлоры.

Зуд в области гениталий может появиться вследствие стресса у абсолютно здоровых женщин. Стресс изменяет кожную чувствительность и искажает реакцию нервных окончаний, располагающихся в зоне гениталий.

Как правило, физиологические причины провоцируют умеренный, непродолжительный генитальный зуд, который продолжается не более трех дней.

Причины патологического зуда во влагалище зависят от нескольких факторов. Одним из них является возраст пациентки. У детей зуд в области влагалища и вульвы сопровождает воспалительные заболевания () чаще неспецифической этиологии. Воспаление может возникнуть в области вульвы и подняться во влагалище либо первично развиться во влагалище и спуститься на ткани вульвы. Также зуд половых органов у детей может быть обусловлен нарушениями правил личной гигиены, наличием инородных тел во влагалище, глистами или инфекциями мочевыводящих путей. Местные или общие аллергические заболевания и инфекции у детей провоцируют зуд в области половых органов гораздо реже.

Значительно реже у детей зуд в области половых органов может быть напрямую связан с местными и общими аллергическими заболеваниями и детскими инфекциями.

Любые нежелательные изменения во влагалище происходят на фоне изменения постоянства кислото-щелочного баланса. Во влагалище здоровых женщин уровень pH варьирует в пределах 3.8 – 4.4, то есть среда кислая. Постоянство среды поддерживается лактобактериями, которые вырабатывают молочную кислоту. Кислая среда не позволяет патогенной флоре размножаться и препятствует развитию воспаления. Если кислотность изменяется, патогенная микрофлора начинает размножаться, вытесняя лактобактерии и создавая благоприятные условия для развития инфекции.

У взрослых женщин среди причин генитального зуда на первое место выходят инфекционно-воспалительные заболевания половых путей как специфического, так и неспецифического характера. При таких заболеваниях зуд сопровождается патологическими выделениями (белями), они содержат большой количество болезнетворных бактерий, которые раздражают слизистую влагалища и вызывают зуд. Из специфических возбудителей зуд во влагалище чаще вызывают трихомонады.

Самой частой причиной сильного генитального зуда является грибковое поражение слизистых вульвы и влагалища (« » или кандидоз). Кандидоз – одно из самых частых осложнений беременности.

Кратковременный небольшой зуд во влагалище чаще всего подразумевает инфекционно-воспалительный процесс.

У пожилых женщин зуд в области влагалища и вульвы связан с дистрофическими процессами в тканях половых органов на фоне угасания гормональной функции яичников. Атрофия тканей в этот период способствует развитию воспалительных процессов. Снижение уровня эстрогенов провоцирует изменение влагалищной микрофлоры на фоне уменьшения количества лактобактерий и увеличения pH (кислотности) среды. Кроме того, пожилой возраст у здоровых женщин сам по себе может быть причиной кожного зуда (сенильный зуд).

Дистрофические заболевания вульвы (крауроз, лейкоплакия, склерозирующий лишай) повреждают нервные окончания наружных половых органов и практически всегда сопровождаются генитальным зудом.

Зуд влагалища и вульвы провоцируют негинекологические заболевания – , заболевания мочевыводящих путей (циститы, уретриты), эндокринные расстройства, аллергические и кожные заболевания, психические заболевания или неврозы.

Симптомы зуда во влагалище

При появлении первых признаков неприятных ощущений или зуда в области наружных половых органов и влагалища женщины не стремятся обратиться к врачу и пытаются справиться с возникшей проблемой самостоятельно. Нередко это им удается, и подобные симптомы больше не возвращаются. Если симптомы генитального зуда не исчезают или нарастают спустя три дня после появления, следует обратиться за профессиональной помощью.

Диагностика причин зуда вульвы и влагалища начинается с подробной беседы с пациенткой. Нередко женщина может четко указать ситуацию, после которой появился генитальный зуд – прием лекарственных препаратов, использование нового косметического средства гигиены, стрессы и так далее. Если зуд сопровождается нетипичными выделениями, чувством жжения, болями во время половой близости, можно предположить наличие воспалительного процесса во влагалище, а если перечисленные симптомы возникли после незащищенного полового контакта, они могут означать наличие специфической половой инфекции.

Иногда зуд во влагалище воспалительного характера сочетается с чувством жжения или дискомфорта при мочеиспускании. Подобные симптомы связаны с распространением воспаления на мочеиспускательный канал.

Нередко зуд в области влагалища сопровождает сахарный диабет, патологию желчевыводящих и/или мочевыводящих путей. Обычно пациентки информированы о наличии у себя таких болезней или уже имели в анамнезе эпизоды вагинального зуда. В этом случае дальнейшее обследование нужно проводить совместно с врачами смежных специальностей.

Важное клиническое значения в диагностике причин зуда во влагалище имеют его интенсивность и длительность. Зуд может возникать периодически или беспокоить женщину постоянно, усиливаться ночью, сопровождаться болезненностью. Кратковременный эпизод зуда во влагалище указывает на возможный инфекционный процесс.

Пациентки с зудом во влагалище выглядят обеспокоенными и нервозными, особенно если симптомы вагинального зуда ярко выражены или преследуют их по ночам.

Гинекологический осмотр пациентки с вагинальным зудом помогает установить наличие воспаления и/или инфекции и изучить характер выделений. При воспалении влагалища (вагините) видна гиперемия и утолщение слизистой его стенок, а также увеличение количества выделений. Характер выделений варьирует от прозрачных или белесоватых до гнойных, иногда они имеют неприятный запах. При кандидозе выделения обильные и имеют специфический творожистый вид.

У женщин в постменопаузе небольшой зуд во влагалище и/или в области вульвы сопровождается ощущением сухости или жжения. Уменьшение влагалищных выделений в этой возрастной группе связано с физиологическими причинами. При осмотре слизистая влагалища выглядит атрофичной (тонкой и бледной), выделений очень мало, такая слизистая легко травмируется и плохо справляется с местным воспалением.

У всех пациенток с генитальным зудом необходимо изучить состав влагалищной микрофлоры, особенно при наличии обильных нехарактерных выделений. С этой целью изучаются мазки и посевы из влагалища. При подозрении на специфический процесс назначаются анализы на половые инфекции.

Значительную помощь в определении характера изменений во влагалище оказывает экспресс-диагностика pH влагалищной среды с помощью специальных индикаторных полосок. Отклонения показателя pH от нормы является признаком неблагополучия.

Зуд во влагалище при беременности

Возникший во время беременности генитальный зуд может иметь причины, аналогичные таковым вне беременности:

— нарушение правил гигиены: во время беременности количество физиологических влагалищных выделении может быть повышено, это требует дополнительных гигиенических процедур;

— аллергические реакции на продукты питания, бытовую химию, косметику, лекарственные препараты и многое другое;

— невротические нарушения, связанные со страхом родов либо вызванные количественными гормональными изменениями;

— половые инфекции, например, ;

— экстрагенитальная патология (эндокринные и дисгормональные расстройства);

— неудобное тесное нижнее белье, особенно из синтетических волокон;

— климатический фактор: слишком жаркая погода, вызывающая чрезмерную потливость в зоне гениталий, или низкие зимние температуры воздуха, вынуждающие надевать много теплой одежды;

— избыточное количество солей в моче, раздражающих область вульвы при мочеиспускании, в последующем воспаление может перейти и на слизистую влагалища.

Иногда сама в качестве причины провоцирует зуд в области вульвы и влагалища. Следует отметить, что беременных не всегда является патологией. Изменение уровня гормонов влияет на эластичность кожного покрова, по мере увеличения размеров живота и груди на коже образуются участки растяжения, что может вызывать явления кожного зуда, включая область гениталий.

Подобные физиологические явления необходимо отличать от проявлений токсикоза второй половины беременности. Увеличение количества эстрогенов в крови беременной приводит к изменениям в работе печени и желчевыводящей системы. Чрезмерная выработка желчных кислот и их застой (холестаз) приводят к появлению кожного зуда, и иногда – зуда в области влагалища. Чтобы подтвердить такую причину генитального зуда проводятся специальные анализы – функциональные пробы печени.

Наиболее актуальной причиной влагалищного зуда у беременных пациенток является вагинальный кандидоз. Вагинальный кандидоз у беременных встречается в три раза чаще такового у небеременных и имеет важное значение в акушерской практике. Он представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек, вызванный чрезмерным размножением грибковой инфекции (грибы Candida) во влагалище на фоне физиологического снижения количества лактобактерий. Грибковая флора выявляется при обследовании у каждой третьей беременной. Его нельзя назвать безобидной инфекцией, так как по его вине происходит внутриутробное инфицирование плода и возникают осложнения течения беременности и родов. Диагностика кандидоза достаточно проста: несложный анализ на наличие грибковой флоры во влагалище даже при отсутствии ярких клинических симптомов позволяет поставить правильный диагноз.

Сильный зуд во влагалище

Интенсивность вагинального зуда не является ценным диагностическим критерием, потому что относится к субъективным ощущениям больной и зависит от индивидуальной реакции кожи и слизистых на раздражение. Некоторые пациентки даже незначительные проявления дискомфорта в области гениталий характеризуют как значительные.

Тем не менее, наиболее часто на интенсивный зуд в области вульвы и влагалища жалуются пациентки с краурозом вульвы, кандидозным вульвовагинитом и трихомониазом.

Крауроз вульвы развивается у женщин в постменопаузе и связан с гипофункцией яичников. Под влиянием гормонального истощения происходят атрофические изменения вульвы, вызывающие явления зуда. На влагалище процесс, как правило, не распространяется и локализуется исключительно снаружи.

Трихомонадный кольпит вызывает непродолжительное чувство интенсивного зуда во влагалище и сопровождается обильными гноевидными выделениями с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы. Отличительной особенностью выделений при трихомониазе является их водянистый, «пенистый» вид. Появлению подобных симптомов предшествует незащищенный половой контакт.

Самой распространенной причиной сильного зуда во влагалище является вагинальный кандидоз («молочница»). В некоторых случаях зуд является единственным симптомом. Как правило, зуд при кандидозе носит постоянный характер, усиливается к вечеру или ночью. Нередко такой зуд вызывает бессонницу и невротические расстройства. Диагностика грибковой инфекции во влагалище не вызывает затруднений. Характерными симптомами являются обильные, густые с примесью белых «крошек» или «хлопьев», а также беловатые налеты на поверхности слизистой вульвы и влагалища. В острой стадии воспаления механическое удаление налетов сопровождается повреждением слизистых и выделением крови.

Кандидоз может протекать в стертой и хронической форме. Чем меньше патологический процесс присутствует во влагалище, тем меньше симптомов он вызывает. Данное заболевание имеет тенденцию к рецидивам.

Лечение зуда во влагалище

Изолированное лечение зуда во влагалище не проводится по причине неэффективности – если не устранить достоверную причину возникновения генитального зуда, он будет появляться вновь.

В некоторых случаях зуд в области влагалища не является результатом серьезной патологии и может быть ликвидирован самостоятельно без медицинского вмешательства. Например, если неприятные ощущения во влагалище появились после применения нового средства для гигиены, для их устранения достаточно не использовать больше это средство. Перед менструацией зуд в области влагалища требует дополнительных гигиенических процедур, а если он появился после интимной близости, нужно подумать о дополнительной «смазке».

Средства народной медицины помогают устранить явления генитального зуда, вызванного физиологическими причинами. Используются сидячие ванночки или спринцевания с отварами трав, обладающими противовоспалительными и успокаивающими свойствами (ромашка, календула и пр.). Если причиной заболевания является стрессовая ситуация, применение настоев и отваров валерианы, пустырника или пиона внутрь помогут справиться с влагалищным зудом.

Если симптомы зуда не ликвидируются самостоятельно в течение трех-четырех дней, необходимо установить его точную причину и подобрать необходимое лечение. Терапия назначается индивидуально после полного обследования.

При воспалительных и инфекционных процессах следует провести адекватную общую и местную антибактериальную терапию. Вагинальный зуд у пожилых пациенток требует применения противовоспалительных и гормональных средств. Грибковая инфекция подразумевает применение противогрибковых препаратов.

Для местного лечения используются средства в виде мазей, свечей, крема или растворов для спринцевания. Системные препараты (таблетки) применяются в наиболее сложных случаях.

Вагинальный зуд на фоне экстрагенитальной патологии требует терапии основного заболевания у терапевта.