Болезни из за алкоголя. Болезни алкоголиков и их дальнейшее развитие. Болезни от алкоголя

В России. Наблюдаемая с 1992 года депопуляция населения Российской Федерации является не только результатом падения рождаемости, но и следствием значительного числа умерших. Именно необычно высокий уровень преждевременной смертности российского населения продолжает оставаться наиболее острой и злободневной проблемой, внося существенный вклад в демографический кризис в нашей стране и в среднюю продолжительность жизни.

Поэтому показателю смертности в России, в 2-3 раза превышающие аналогичные показатели в экономически развитых странах, интерпретируются как сверхсмертность . При этом значительное количество случаев ранней смертности прямо или косвенно связано с потреблением алкоголя.

Алкоголь и смертность в России

Алкоголь с смертность в России. Что говорит статистика? По данным А.В. Немцова, около трети всех смертей в нашей стране в большей или меньшей степени связаны с алкоголем. В разных регионах алкогольная смертность составляет от 30 до 46%, а в среднем по стране – 37% от всех смертей.

В Сибири и на Дальнем Востоке алкогольная смертность превышает 40% от общей смертности. Между тем смертность от насильственных причин – главный и, вероятно, наиболее явный источник гибели людей, в котором реализуется алкоголь. Им обусловлены 72% убийств, 42% самоубийств, 68% смертей при циррозах печени. Естественно, что смерти при отравлениях алкоголем связаны с ним на 100 %. Такая оценка алкогольной смертности в 10 раз больше официальных данных Госкомстата РФ, которые не превышают 3% от общей смертности населения.

По мнению других исследователей Харченко В.И. и др.), в настоящее время алкогольная смертность вместе с жертвами сильно пьющих и больных алкоголизмом в сумме не превышает 25% смертности взрослого населения. При этом общие алкогольные потери в России составляют в период после 2002 года в среднем за год 16,3% от всех смертей. Среди лиц трудоспособного возраста алкогольная смертность составляла в 2001 году от 33,7 до 42,1%, что в 3,5 раза выше , чем в США и других экономически развитых странах.

Следует отметить, что демографические последствия злоупотребления алкоголем носят просто катастрофический характер. Прежде всего, это преждевременная смертность около 400 тысяч россиян ежегодно, это причина серьезного снижения продолжительности жизни, особенно среди мужчин. Алкогольные проблемы современного общества вносят значительный вклад не только в снижение рождаемости, но и в ухудшение здоровья детей, особенно психического.

Алкогольная смертность – самое тяжелое следствие злоупотребления алкоголем . Можно с уверенностью заявить, что наша страна занимает печальное первое место в мире по смертности от причин, связанных с употреблением алкоголем, намного превышая таковые показатели других стран.

Региональный анализ статистики алкогольной смертности показал, что она возрастает с юга на север и с запада на восток. Эта закономерность характерна для всего европейского пространства – более северные страны и территории имеют более тяжелые алкогольные проблемы в условиях ограничительной политики государства.

Истории наших читателей

Паттерн потребления спиртного

Помимо уровня потребления алкоголя не стоит забывать об изменении паттерна потребления спиртного , когда крепкие алкогольные напитки начинают преобладать над слабоалкогольными в структуре потребления, что способствует возникновению острых проблем, связанных с алкоголем.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды...

Потребление крепкого алкоголя (40 град. и выше) в России составляло в разные периоды 70-82%. Именно потребление большого количества крепкого алкоголя, или так называемый северный тип потребления, наиболее характерный для населения нашей страны, приводит к созданию высокой концентрации алкоголя в крови и к повреждению внутренних органов. В связи с чем наблюдаются также высокие значения смертности от случайных отравлений алкоголем.

Во второй половине 1990-х годов нелегальный оборот такого алкоголя достигал 60%. В результате этого в 1992-1996 годах произошел взрывоопасных рост числа алкогольных отравлений. Поэтому показатель смертей от отравлений алкоголем в России был в 65 раз выше среднеевропейских показателей.

Алкоголь и убийства

Согласно различным статистическим данным в мире после употребления алкоголя совершается 50-80% убийств . В США этот показатель составляет 50-55%. В европейских странах в состоянии опьянения совершалось примерно 55% преступлений, связанных с применением насилия, в том числе убийств: Бельгия – 40%, Эстония – 60%, Венгрия – 35,4%, Норвегия – 80%, Польша – 56%, Швеция – 86%. Близкие цифры (55%) приводятся в отношении Шотландии и Франции.

По последним данным отечественных психиатров, в России более 80% убийств совершается в алкогольном опьянении . Доля преступлений в опьянении среди зарегистрированных убийств за период 2002-2006 годов увеличилась с 46,5 до 67,8%.

Алкоголь и самоубийства

Многолетнее изучение связи самоубийств с потреблением алкоголя на уровне небольших групп в разных странах позволило исследователям сформулировать некоторые общие выводы:

1) значительная доля алкоголиков и пьяниц заканчивает жизнь самоубийством,

2) для молодых мужчин – тяжелых пьяниц риск самоубийства в 5 раз выше, а для алкоголиков – в 9 раз выше, чем для остального населения;

3) алкоголиков и тяжелых пьяниц среди самоубийц значительно больше, чем людей с другими диагнозами;

4) в крови большой части самоубийц обнаруживается алкоголь.

При этом Россия принадлежит к числу стран с высокой зависимостью уровня суицидов от уровня потребления алкоголя. Было доказано, что повышение среднедушевого потребления алкоголя в Российской Федерации на 1 литр добавляет 8 мужских самоубийств на каждые 100 тысяч мужчин и 1 женское самоубийство на каждые 100 тысяч женщин.

Между тем исследователи в работах, выполненных в различных регионах России, утверждают, что не менее чем у 30% суицидентов (а максимально у трех четвертей мужчин и у двух третей женщин) в крови обнаружен алкоголь.

В других странах отмечена также значительная частота приема алкоголя при суицидах. В Швеции алкоголь обнаружен в крови у 35% суицидентов, в Финляндии – у 30,5%, в Бразилии – у 32,2%, в тате Нью-Йорк он выявлен в крови в 33% таких случаев.

Исследования подтвердили равновеликую значимость алкоголя в реализации суицидальных намерений для представителей различных этносов, проживающих на одной территории. При этом алкоголь был обнаружен не только у тех, кто имел какие-то алкогольные проблемы (состоял на учтете, пил запоями и т.п.), но и у тех, про кого родственники и знакомые говорили: «Пил как все», а то и «Почти не пил».

Известно, что депрессии и субдепрессии зачастую случаются после массивных выпивок не только у алкоголиков, но и у пьяниц, не всегда тяжелых. Это значит, что не только злоупотребление алкоголем влияет на распространение самоубийств, самоубийство может спровоцировать и «простая» выпивка.

Смертность и болезни системы кровообращения

Известно, что в современной России сверхсмертность во многом обусловлена болезнями системы кровообращения . Смертность в нашей стране от болезней системы кровообращения в 3 раза выше уровня смертности в экономически развитых странах, причем подобное превышение смертности носит «искусственный» характер и связано с особенностями учета и диагностики, а именно с так называемым принципом умолчания в отношении алкоголизма и злоупотребления алкоголем .

Людям, которые умирают от соматических последствий алкоголизма, особенно если они сохраняют при жизни хороший социальный статус и имеют семью, практически никогда не ставится диагноз алкогольной зависимости, им выставляются «диагнозы-маски », в первую очередь диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому эти показатели в РФ занижаются приблизительно в 15-20 раз .

Результаты специального корреляционного анализа убедительно демонстрируют, что смертность от болезней системы кровообращения находится в прямой зависимости от уровня потребления спирта на душу населения и его качества. Высокое потребление фальсификатов алкоголя превращает факторы риска развития болезней системы кровообращения в факторы риска смерти, а также приводит к колоссальному росту иной соматической патологии, в том числе панкреатитов, гепатитов и циррозов печени.

Проблема определения смертности, обусловленной алкоголем

Определение влияния алкогольного на смертность населения по-прежнему остается проблематичным. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) присутствуют нозологические единицы, смерть при которых сопряжена с употреблением алкоголя. Например, не вызывает сомнений смертельный исход у человека в результате следующих причин смерти: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя; дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем; алкогольная полиневропатия; алкогольная миопатия; алкогольная кардиомиопатия; алкогольная болезнь печени; панкреатит алкогольной этиологии; алкогольный синдром плода; случайное (преднамеренное или с неопределенными намерениями) отравление (воздействие) алкоголем.

В то же время долгий период органы статистики учитывали лишь три нозологии – смертность по причине алкоголизма, алкогольной болезни печени, отравлений алкоголем или его суррогатами. Только с 2005 года дополнительно стали собирать данные по летальным случаям в результате алкогольной кардиомиопатии, алкогольного панкреатита и алкогольной дегенерации нервной системы. По-прежнему не учитывается значение алкоголя при нарушениях мозгового кровообращения.

В результате, после начала учета было установлено, что смертность от алкогольной кардиомиопатии в России в 100 с лишним раз больше , чем в США или во Франции, и даже в Финляндии (стране с северным типом потребления алкоголя), где смертность примерно в 10 раз ниже, чем в РФ. Уровень смертности от отравлений алкоголем в нашей стране вообще кажется несопоставимым с показателями этих государств.

Учитывая вышеизложенное, можно резюмировать, что существующие в РФ уровень и структура потребления алкоголя, низкое качество алкогольной продукции наносят колоссальный ущерб здоровью людей, способствуя их деградации и обусловливая дальнейший рост в стране так называемой алкогольобусловленной смертности.

Алкоголизм является крупнейшей социальной проблемой в мире. Из-за высокой токсичности спиртного, оно провоцирует тяжелые отравления и приводит к развитию необратимых последствий в организме человека.

Смертность от алкоголя в основном связана с несчастными случаями, опасными ситуациями и заболеваниями физического и психического плана.

Причины, приводящие к смерти от алкоголя

Алкогольная интоксикация.

Гибельная доза этанола составляет 250–400 г в зависимости от возраста, физического состояния и находящейся в желудке пищи. Оказывает влияние также временной фактор, учитывающий промежуток, в течение которого спиртные напитки принимались. Чем он меньше, тем ниже шансы выжить.

Доза также зависит от привыкания. Алкоголики, годами страдающие зависимостью, могут выпить большое количество и выжить.

Интоксикация наступает вследствие токсического влияния этанола и представляет собой передозировку, т.е. состояние, когда организм не справляется с выпитой дозой алкоголя. Это может привести к нарушению дыхательной функции, остановке сердца и наступлению комы.

Отравление некачественным алкоголем или метанолом.

Иногда в погоне за выручкой недобросовестные производители используют опасное сырье и суррогат, которые являются токсичными и приводят к серьезным отравлениям, вплоть до летального исхода.

Имеются случаи, когда под видом этанола продают , неотличимый по своим внешним признакам и вкусу. Смертельная доза этого вещества всего 30–100 мл. Попадая в желудок, он расщепляется на формальдегид и муравьиную кислоту, обладающие высокой токсичностью.

Симптомы отравления могут появляются не сразу, а спустя несколько часов, что делает метанол еще более опасным для человека – если вовремя не оказать помощь, наступает смерть.

Употребление совместно с медикаментами.

Некоторые препараты при приеме с алкоголем изменяют свойства. Этанол умножает действие средств, влияющих на свертываемость крови. Это может привести к развитию массивных кровоизлияний, в том числе в мозг, и опаснейших состояний, приводящих к летальному исходу.

При совместном приеме с аспирином может начаться желудочное кровотечение.

Нельзя пить алкоголь вместе с медикаментами, оказывающими влияние на ЦНС, т.к. может наступить серьезное угнетение дыхания. Этанол и сосудорасширяющие препараты приводят к острой сердечной недостаточности.

В других случаях алкоголь может стать косвенной причиной смерти – при переохлаждениях, убийствах, пьяных драках, ДТП, пожарах и т.д.

Статистика смертности от алкоголя в России

Согласно статистике, в России более 5 млн алкоголезависимых людей, что составляет 3,4% населения при том, что на учете состоит лишь половина.

Интоксикация из-за спиртного является причиной 3% смертей в РФ.

Однако эти данные не полностью отражают картину. Часто в графе «причина смерти» стоит диагноз, связанный с заболеваниями, даже если в крови погибшего обнаружена большая концентрация этанола. Есть данные о том, что около 25-30% летальных исходов, так или иначе, связаны со спиртным.

Согласно данным Роспотребнадзора 500 000 человек умирает от алкоголя в год. По статистике, самый большой процент смертей приходится на несчастные случаи (около 30%).

Спиртное также является причиной системных летальных заболеваний:

онкологии (22%);
цирроза печени (17%);
сердечно-сосудистых недугов (14%);
других (18%).

От алкоголя погибает каждый третий мужчина и одна из шести женщина в России.

Количество случаев смерти от отравления спиртосодержащими жидкостями варьируется в зависимости от региона. Лидеры по данному показателю – Кировская, Ярославская, Архангельская и Костромская области, республика Марий Эл. При том, что наиболее «пьющими» являются Магадан, Ненецкая АО, Бурятия, Коми и Сахалин.

В некоторых регионах смертность по причине злоупотребления алкоголем нулевая. Это Чечня, Астраханская, Ростовская области, Калмыкия, Хабаровский край, а также Сахалин и Магадан, несмотря на лидирующие позиции в рейтинге «пьющих» регионов.

Реализация комплекса мер, направленных на сокращение , объясняет улучшение статистики за 2016 г. по сравнению с 2009 г. Количество летальных случаев от пьянства снизилось с 68,7 до 58,6 тыс. при уменьшении объема выпитого с 14,3 до 10,3 л. на душу населения.

В 2017 г. погибло еще на четверть меньше людей по сравнению с предыдущим годом. Это связано с запретом реализации этанолосодержащих добавок и непищевой спиртосодержащей продукции.

Смерть от отравления или злоупотребления алкоголем: статистика в странах мира

Алкогольная зависимость и высокая смертность от спиртосодержащих напитков являются национальной проблемой не только России, но и многих других стран. Всемирная организация здравоохранения приводит цифры в 2,5 млн погибших ежегодно. Особенно выделяются Европейский регион и Центральная Африка.

Государства с наибольшим числом потребленных литров чистого этанола в год – Литва (16,2), Беларусь (15), Латвия (12,8), Польша (12,2), Эстония (11). Самыми «малопьющими» являются Пакистан, Ливия, Кувейт и Мавритания, где на каждого жителя приходится всего 100 мл в год.

Таблица показывает, сколько случаев летальных исходов, вызванных злоупотреблением алкоголя, регистрируется на 100 тыс. смертей (согласно Всемирной организации здравоохранения за 2017 год):

Место	Страна	Общее количество случаев на 100000 смертей, тыс.	Среди мужчин, тыс.	Среди женщин, тыс.
1	Сальвадор	17,56	38,97	1,02
2	Россия	14,87	26,12	5,25
3	Эстония	12,31	20,97	4,58
4	Гватемала	10,6	21,07	1,80
5	Никарагуа	8,7	18,16	0,55
6	Латвия	8,27	14,84	2,69
7	Литва	8,18	13,50	3,57
8	Беларусь	8,18	13,50	3,57
9	Дания	7,51	12,04	3,14
10	Финляндия	7,47	11,86	3,22

ВОЗ подсчитала случаи смертей, напрямую связанных с алкоголем. Реальная цифра с учетом развития опасных заболеваний, самоубийств, аварий и т.д. была бы намного выше.

Данные говорят о существенной разнице в смертности среди гендерных групп.

Статистически мужчины выпивают (и гибнут от спиртного) больше.

Например, при ранжировании стран по летальным случаям среди женской половины населения, Сальвадор, который занимает первое место по общей смертности, отступает на 28-ое, а Россия является лидером.

Таким образом, алкоголизм и связанная с ним массовая гибель людей приняли масштабы общемирового бедствия. Многие государства осуществляют политику по снижению страшной статистики.

Основные мероприятия направлены на ограничение доступа населения к спиртосодержащим жидкостям, увеличение уровня цен, запрещение рекламы и популяризацию здорового образ жизни.

По статистике, от причин, связанных с употреблением спиртных напитков, погибает больше людей, чем от военных конфликтов, вирусов и СПИДа: согласно данным ВОЗ, смертность от алкоголя составляет около 4 %, то есть каждый год человечество теряет 2,5 млн. жизней. Причем с каждым годом цифра увеличивается, так как во всем мире наблюдается рост алкоголизма. По мере улучшения благосостояния в странах Азии и Африки появляются новые любители выпить, а в Европе все чаще фиксируются случаи запойного пьянства. К сожалению, тревожная ситуация наблюдается также в России и постсоветских странах. На территории бывшего Союза каждый пятый человек умирает от причин, связанных алкоголем. Кроме того, много людей погибает от последствий курения.

Немного истории

Рост алкогольной зависимости населения России начался в XVII веке, когда в страну стали завозить вино и спирт. До этого люди пили медовуху, хреновуху, брагу и другие напитки, крепость которых не превышала 10°. В обществе не приветствовались обильные возлияния и тем более пьянство. Таких любителей подвергали осуждению, считали пропащими людьми.

Новый вид алкоголя был взят государством в свою монополию: только оно могло производить и продавать напитки. Ранее спиртное изготовлялось населением только для личных нужд, в продаже его не было. Кроме запрета на самостоятельное производство, государство ограничило количество заведений, в которых можно было поесть. Взамен их было открыто множество кабаков, торгующих исключительно спиртным, еду в них не подавали. Результат такой политики не замедлил сказаться: в казну потекли деньги, но одновременно в кратчайшие сроки произошла массовая алкоголизация большого количества людей.

Осознав, чем это может обернуться, государство начало предпринимать меры по его уменьшению. Но при этом не отказалось от монопольного положения, продолжая торговать крепкими напитками и спаивать население.

В начале прошлого века в России был разработан перспективный план развития страны, намечены грандиозные реформы. Правительство собиралось вывести государство в мировые лидеры, для этого было нужно совершить прорыв в науке, производстве, образовании. Чтобы намеченный план сработал, в 1914 году был принят указ о введении сухого закона.

За годы его действия уменьшилось количество пьющих, произошло снижение уровня алкоголизма. Страна уверенно шла по пути преобразований, пока не началась война, а затем 1917 год. Несмотря на последующие события, сухой закон действовал вплоть до 1925 года. Его отменили, чтобы наполнить казну деньгами и поднять страну из разрухи.

Спиртное вновь стало доступным. Возможно, на это решение повлиял И. Сталин, который не видел большой беды в употреблении алкогольных напитков, и сам был поклонником вина.

В годы Великой Отечественной войны бойцам давали «наркомовские» 100 г для поддержания духа, а также в виде поощрения. Послевоенные годы ознаменовались ростом алкоголизма: так после страшной войны люди пытались забыть ее ужасы.

Новый виток роста алкоголизма произошел в 90-х гг. Повальная безработица, закрытие предприятий, обнищание населения. Массово спивались не только взрослые, но также дети и молодежь. В итоге Россия вышла на первое место по употреблению и развитию алкогольной зависимости среди стран СНГ. Способствовал этому и приход на рынок иностранных пивных компаний. Агрессивная пропаганда хмельных напитков приобщила молодежь к пивному алкоголизму.

Ввиду того, что из-за проведенной в СССР антиалкогольной компании в стране снизилось производство качественного спиртного, подпольные дельцы заполнили рынок суррогатными напитками. В эти годы было зафиксировано резкое увеличение смертности населения от причин, связанных с употреблением алкоголя.

Алкоголизм и смертность в России

Проблема алкоголизма в России, начавшись в XVII веке, до сих пор остается наболевшей и не до конца решенной, несмотря на периодически возникающие попытки ее преодоления.

По данным статистики, сегодня страна занимает пятую строчку в рейтинге по количеству употребления спиртного на душу населения. Однако цифры вызывают скепсис у специалистов, которые считают их сильно заниженными.

Свое мнение они аргументируют тем, что в данных были учтены только официальные сведения, а ведь в стране действует множество подпольных производителей и реализаторов спиртных напитков. Эксперты считают, если брать во внимание эту поправку, то можно говорить, что Россия занимает печальное первое место.

За последние 20-25 лет произошел всплеск алкоголизации детей и молодежи, а также людей до 30-и лет. Появилась зависимость от пива, резко помолодел возраст, с которого несовершеннолетние стали употреблять алкоголь. Сегодня уже 11-13-летние юнцы знают вкус спиртных напитков, а у многих из них успела развиться зависимость. Усугубляет ситуацию и большое распространение курения среди молодежи.

Такое положение возникло не одномоментно, оно было обусловлено потрясениями в стране, произошедшими в конце ХХ века. Последствия того состояния дел мы ощущаем до сих пор.

Из-за предпринятой М. Горбачевым антиалкогольной политики страну захлестнули низкокачественные и фальсифицированные спиртные напитки. Помимо рынков и сомнительных точек продаж, они стали реализовываться и в магазинах. Нелегальные продажи в конце 90-х гг. составили около 60 %. В связи с этим последовало взрывоподобное увеличение алкогольных отравлений со смертельными исходами. Они превышали европейские показатели в 65 раз.

С начала 90-х гг. демографическая ситуация в России стала ухудшаться: показатели смертности превысили рождаемость. Угроза вымирания населения стала актуальной проблемой для страны. Несмотря на предпринятые меры и первые успехи в преодолении депопуляции, вопрос остается злободневным и сегодня. По-прежнему треть смертей от всего количества связано с употреблением спиртных напитков, а это 30-46 % в зависимости от региона страны.

Злоупотребление алкоголем способствует росту совершенных преступлений. По официальным данным, по этой причине в мире совершается до 80 % убийств. В России этот показатель больше упомянутого и составляет почти 68 % из всего количества зафиксированных случаев убийств.

Проанализировав российскую статистику, эксперты вскрыли причину разгула преступности в 1998-2003 гг.: она была спровоцирована увеличением производства и употребления спиртных напитков. В 2005 году ситуация немного улучшилась, так как были приняты меры по ограничению выпуска алкоголя. Количество преступлений, совершенных в пьяном состоянии, значительно уменьшилось.

Кроме того, специалисты определили, что меньше всего людей умерло в 1998, 2013, 2014 гг., пик смертности был зафиксирован в 2002-2004 годах.

Современное положение

Специфика употребления спиртного в России заключается в том, что в стране преобладает потребление крепкого спиртного над слабоалкогольными напитками – так называемый северный тип. В различные периоды питье водки и другого крепкого алкоголя достигало 70-80 %, что в разы больше по сравнению с иными странами. Именно крепкое спиртное способствует ускоренному развитию зависимости, увеличению концентрации алкоголя в организме, сильному разрушению физического и психического здоровья. Большое количество отравлений также связано с этим фактором.

По данным А. Немцова, в стране:

Преобладающее количество насильственных смертей совершается в состоянии опьянения.
Летальные исходы от алкогольного цирроза печени составляют почти 70 % от всей численности больных.
Ежегодно из жизни уходит раньше положенного срока 500 тысяч человек.
Злоупотребление алкоголем вызывает различные заболевания, снижается продолжительность жизни, ухудшается здоровье подрастающего поколения, все больше рождается детей с дефектами развития по вине пьющих родителей.

Помимо алкоголя, демографическую ситуацию в стране отягощает и курение. Если посмотреть, как обстоит дело в мире, то окажется, что на планете от вредной привычки каждые 5 секунд умирает один человек. То же положение наблюдается и в РФ. Анализ статистики за предыдущие годы показывает, что за 20-летний период с 80-х по 2000-е годы курение унесло около 6 млн. человек.

На сегодняшний день темпы ничуть не ниже: каждый год население страны теряет от 350 до 450 тысяч человек. А это превышает показатели 90-х гг. почти в два раза!

Что может быть красноречивей в доводах о вреде курения, чем цифры? К сожалению, в стране сложилось ложное понимание образа настоящего мужчины. Пока он ассоциируется только с сигаретой. Но врачи свидетельствуют: каждый второй любитель подымить сильного пола не доживает до пенсии. Средний возраст умерших от курения – 40-45 лет, то есть люди в расцвете сил и возможностей. Не отстают в желании подымить и женщины.

Страна несет демографические и экономические убытки. У каждого любителя сигарет рано или поздно обнаруживаются заболевания, спровоцированные никотином. Соответственно, на их лечение государство тратит средства, оплачивает больничный. За время терапии человек не выполняет своих служебных обязанностей, не работает вовсе либо частично. Большой урон наносит и пассивное курение. Оно также вредит здоровью окружающих.

Небольшие расчеты показывают, что на 2 млн. ежегодных смертей, 18 % происходят по причинам, связанным с курением. Увы, но грозные предупреждения на пачках, табу в общественных местах и запрет на продажу несовершеннолетним пока не оказывают должного эффекта. Пока изменения происходят немного медленно. Хотя можно констатировать, что благодаря предпринимаемым мерам: ограничениям, штрафам и запретам на курение в ресторанах, барах, транспорте и т.д., ситуация явно сдвинулась в лучшую сторону.

Смертность от алкоголизма и курения во многом досталась в наследство от 90-х гг. Этот период оказался настолько тяжелым, что сказался на жизни многих поколений. Последствия аукаются до сих пор. Но, похоже, положение, пусть и незначительно, но меняется. Сегодня уже немодно пить и дымить, намного престижнее заниматься спортом, следить за своим здоровьем. Каждый человек должен осознать, чем могут обернуться вредные привычки. У многих есть еще шанс остановиться и изменить свою жизнь к лучшему.

От алкоголя умирают не только в России, но и во всем мире. Оценив масштаб проблемы в 16 странах Северной, Центральной и Южной Америки, специалисты Панамериканской организации здравоохранения (Pan American Health Organization, или PAHO), базирующейся в Вашингтоне, назвали алкоголизм важной причиной, приводящей к преждевременной смерти на этих континентах. Сообщение о своем исследовании они опубликовали в последнем выпуске журнала Addiction .

Статистика, как известно, дело хитрое, а в отношении смертности от алкоголизма — хитрое вдвойне. Если среднее количество алкоголиков в том или ином районе еще можно определить по количеству проданного и самодельного алкоголя и ряду других факторов, то выяснить, связана ли смерть конкретного человека с потреблением алкоголя, да и вообще был ли он алкоголиком, не всегда легко: алкогольная смерть часто маскируется под смерть от традиционной смертельной болезни. Поэтому исследователи сосредоточились на случаях, при которых алкоголь был «необходимой» причиной смерти, то есть таких, при которых смерть не произошла бы при отсутствии потребления алкоголя.

Выяснилось, что в 16 американских странах алкоголь убивает в среднем почти 80 тыс. человек в год.

«Уровни смертности, обнаруженные в нашем исследовании, — пишут авторы Вилма Гаврически и Маристела Монтейро, — всего лишь верхушка айсберга, указывающая на то, что проблема намного серьезнее. Есть множество заболеваний и обстоятельств, приводящих к смертельному исходу и связанных с употреблением алкоголя. Среди них — туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, эпилепсия, самоубийства, транспортные происшествия, насилие и т.д. Мы исследовали только те случаи, где смерть была прямо связана с потреблением алкоголя.

На самом деле число смертей, где алкоголь играл существенную роль, намного больше».

Самые высокие уровни смертности по причине алкоголя оказались в странах Центральной Америки — в Сальвадоре (27,4 на 100 000 смертей за год), Гватемале (22,3) и Никарагуа (21,3). Примечательно, что практически во всех обследованных странах, включая США и Канаду, основным алкогольным напитком является пиво; в Аргентине и Чили предпочитают вино; и только в четырех странах, включая три перечисленные с самым высоким уровнем смертности, большая доля потребления приходится на крепкие напитки. На четвертом месте по алкогольной смертности находится Куба.

Как и следовало ожидать, основная алкогольная смертность приходится на мужчин — 84%. Однако в разных странах гендерное соотношение очень сильно варьируется. Так, в Сальвадоре риск смерти от алкоголя для мужчин в 27,8 раза выше, чем для женщин, в Никарагуа он выше в 18,9 раза, а на Кубе — в 14,8 раза. В Канаде и США спирт убивает мужчин всего лишь в 3,2 раза чаще, чем женщин. Это можно было бы как-то объяснить высоким уровнем жизни или сильно развитым принципом гендерного равноправия, однако к этой высокоразвитой паре почему-то почти вплотную примыкает Перу, где женщины умирают от алкоголя в 4,3 раза реже.

Также сильно разнится этот риск в 16 странах по возрастным группам. Если в Аргентине, Канаде, Коста-Рике, Парагвае и США максимальный уровень смертности наступает для людей в возрасте 50-69 лет, то в Бразилии, Эквадоре и Венесуэле этот риск начинать возрастать раньше и растет от 40 до 49 лет, после чего стабилизируется и начинает спадать с семидесятилетнего возраста.

Ситуация, конечно, тревожная, но до сих пор малопонятная, поскольку неясно, с чем сравнивать американскую «верхушку айсберга», выявленную экспертами РАНО. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) присутствует множество болезней и ситуаций, приводящих к смерти в связи с употреблением алкоголя.

Российские органы статистики долгое время учитывали лишь три вида смертности, обусловленной алкоголем, — смертность по причине алкоголизма, алкогольная болезнь печени и отравление алкоголем или его суррогатами.

Только с 2005 года дополнительно стали собирать данные о летальных случаях в результате алкогольной кардиомиопатии, алкогольного панкреатита и алкогольной дегенерации нервной системы. По-прежнему не учитывается значение алкоголя при нарушениях мозгового кровообращения.

Так или иначе, по , порядка полумиллиона человек в год в нашей стране умирают раньше положенного им срока за счет алкоголя.

Александр Немцов Смертность в России: общая и при отравлении алкоголем

В Европе, по данным ВОЗ, опубликованным в докладе 2013 года , ситуация тоже не из лучших.

Для европейских мужчин каждая 7-я смерть, а для женщин каждая 13-я обусловлены употреблением алкоголя.

В целом же в Европе от алкоголя ежегодно умирают 120 тыс. человек. Любопытно, что в европейских странах употребление алкоголя с начала 1990-х годов стабильно снижается, но картину портит восточный сектор ЕС. Употребление алкоголя здесь, начав было снижаться в первых годах нового тысячелетия, вновь стало возрастать. Лидерами остаются Венгрия, Румыния и прибалтийские страны. Соответственно, высока здесь и смертность, обусловленная алкоголем: 70-100 смертей на 100 тыс. человек.