Болит под пяткой при ходьбе к вечеру. Почему болит пятка на левой ноге: причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период и советы врачей. Диагностика и лечение

Пята, или пятка представляет собой выпуклую часть тела на задней стороне ступни, состоящую из кости, жировых тканей и кожи. считается самой крупной костью из всех 26, из которых состоит ступня. Основная функция пятки - амортизация при любом передвижении человека. Она имеет хорошее кровоснабжение, много нервных окончаний. Кость окружена жировой подушкой, за счет чего и осуществляется амортизация - смягчение силы удара при ходьбе и прыжках. Так почему болит пятка на левой ноге?

Сегодня у человека очень напряженный ритм жизни, который заставляет много времени проводить на ногах. Пятка и без того выдерживает большие нагрузки, а при длительном стоянии нагрузка увеличивается. Интересно то, что страдает больше левая нога. Симметрия тела человека не является абсолютной. Связано это с эволюцией, в процессе которой преобладающими у человека стали правая рука и нога, которыми управляет доминирующее левое полушарие головного мозга. У человека ноги никогда не бывают абсолютно симметричными. У правшей более развита правая конечность. Мышцы на ней развиты сильнее, часто и полнота ноги тоже больше. Быстрее снижается тонус на слабой ноге. Как правило, это левая конечность. Нагрузки создают дискомфорт, и появляется боль в левой пятке. Беспричинной боли не бывает.

Физиологические причины

Почему болит пятка на левой ноге? Для справки: дискомфорт и боль не всегда говорят о наличии патологии. Они могут быть и физиологическими и обусловлены следующими факторами:

неудобная или новая обувь: высокий каблук, тесная колодка, при которой происходит перенапряжение или сдавливание мышц;
при сидении на диетах или повышенной физической активности может уменьшаться количество подкожного жира под подошвой ступни, что незамедлительно скажется на амортизации;
длительное стояние на ногах или долгая ходьба;
стремительный набор веса.

Когда долго болит пятка на левой ноге, причины чаще всего бывают более серьезными. Возможно, начинается какой-либо патологический процесс. Отличить патологическую боль можно по следующим признакам:

боль носит жгучий, колющий или ноющий характер в стопе или сбоку от пятки;
при ходьбе боль усиливается;
присутствуют признаки воспаления в виде красноты, припухлости и локальной гипертермии;
если жгучая боль с одной стороны пятки усиливается вечером и утром, то, возможно, это первичный признак артрита или подагры;
пульсирующая боль сбоку - признак травмы.

Причины болей в пятке

Пятка - это биоамортизатор, благодаря которому стало возможным прямохождение человека. Кроме жировой клетчатки, она окружена мышцами, связками и сухожилиями. Почему болит пятка на левой ноге? Несмотря на ее колоссальные возможности в плане нагрузок, целостность кости может быть нарушена. Этому могут способствовать сильные физические нагрузки, неправильное питание, травмы ступни и окружающих ее тканей, воспаления.

Важно! Деформация пятки не проходит бесследно, начинает страдать позвоночник, другие суставы. Сама пятка при отсутствии лечения начинает доставлять сильный дискомфорт, ограничивает двигательную активность.

Причины болевого синдрома в боковой части пятки

Почему болит пятка на левой ноге или правой? Симптом может быть выражен, как при нагрузке на одну из конечностей, так и на обе. Наиболее распространенные причины:

обувь не по размеру;
высокий каблук-шпилька;
усиленные спортивные тренировки или танцы;
длительное стояние на ногах;
травма окружающих пятку тканей;
подагра;
остеопороз;
микоз стопы;
инородное тело под кожей пятки;
травма ноги при хождении босиком по гальке, песку;
артрит;
деформация пяточной кости;
пяточная шпора.

О патологиях более подробно:

Травмы ступни. Растяжение или разрыв сухожильных тканей - возникает при прямом ударе или резком сокращении мышц стопы. Сначала возникает острая боль, после - отек, невозможность сгибания стопы.
Ушиб - может возникнуть в результате неудачного приземления после прыжка с большой высоты именно на пятку. В месте травмы возникает боль, отечность и краснота. Наступать на пятку больно, присоединяется хромота. Боль сильная, тупая и постоянная.
Перелом. Если болит пятка на левой ноге, больно наступать на нее, то, возможно, вы имеете дело с переломом. Встречается он крайне редко - около 4 % от общего числа повреждений подобного рода. Чаще всего перелом пяточной кости - это результат падения с высоты в положении стоя. От сильной боли человек не может наступить на пятку, кость деформируется, расширяется, отекает, подошва покрывается кровоподтеками. Стопа изменяется в форме, пятка как бы сворачивается на сторону.

Заболевания воспалительной природы

Тендинит - воспаление сухожилия. Медики установили основные причины болезни: механические повреждения, нарушенный обмен веществ, возрастные изменения, патология строения скелета, воспаление в сухожилиях суставов, побочные реакции от применения определенных лекарственных средств, а также чрезмерные физические нагрузки, ведь не зря тенденит называют профессиональным недугом спортсменов-бегунов.

Главные симптомы - отек, узелки под кожей, краснота и боль. Через стетоскоп врач может услышать трение сухожильных мышц при движении. Отсутствие лечения может привести к разрыву сухожилия, в результате которого человек передвигаться не сможет. Боли при тендините локальные, возле пятки, больно вставать на носочки, прыгать.

Бурсит - воспаление синовиальной сумки. Ему часто предшествует травма. Пятка краснеет, отекает, болит, горячая на ощупь. Без лечения отек растет и уплотняется.

Болезнь Гаглунда-Шинца - некроз губчатой кости пятки. Болезнь проявляется постепенно усиливающейся болью в области пяточного бугра. Наиболее интенсивной она становится при нагрузках и ходьбе. Со временем человек из-за постоянной боли ходить может, только опираясь на переднюю часть стопы. Лечение консервативное, если оно начато вовремя, прогноз благоприятный.

Фасциит - наиболее частая патология. Характерна больше для пожилых. В народе заболевание известно как пяточная шпора. При его возникновении на правой или левой ноге пятка болит при ходьбе. Подошвенный фасциит - это между пяткой и средними костями стопы. Фасция стопы в виде полоски поддерживает свод и пятку. Развивается при повышенном весе, артрите, остеохондрозе, плоскостопии, микротравмах фасции, чаще всего она разрывается в месте крепления к пятке. При данной патологии болит под пяткой левой ноги, человек не может наступать, ходить, боль появляется по утрам, стихает днем и только в покое и во время ночного сна. Фасция за ночь немного регенерируется и срастается. Первые же утренние шаги снова ее разрывают.

Название «пяточная шпора» дано из-за сходства разросшейся в виде клина или клюва кости под пяткой или позади нее. Патология развивается в результате других заболеваний как следствие. Провоцирующие факторы - избыточный вес, ревматизм, артрит, плоскостопие, усиление нагрузок на ноги. Рост клина человек не ощущает, боль возникает только при переходе воспаления на кость - периостит и бурсит.

Если сильно болит пятка левой ноги и возникает ощущение гвоздя в ней, особенно при ходьбе, к вечеру или утром, то, вероятно, это шпора. Отметим, что она может развиться и в результате тендинита, при котором происходит стимуляция роста новых клеток ткани, которые постепенно отмирают и накапливаются. Чаще поражение наблюдается с одной стороны.

Опухоль пятки - очень редкое заболевание, хотя и существует достаточно много видов онкологических болезней, поражающих стопу. Выявить их зачастую можно только после травмы или пристального осмотра специалиста. Все опухоли можно условно разделить на две группы. К первой - онкообразования кожи - относят плоскоклеточное новообразование, злокачественную меланому, базалиому. Вторая группа - это рак кости стопы (остеосаркома, саркома Юинга, хондросаркома). К третьему виду относятся опухоли мягких тканей: фибросаркомы, эпителиоидные и синовиальная саркомы, злокачественная фиброзная гистицитома. Распознать развитие злокачественного процесса в этой области сложно. Главное, на что стоит обратить внимание - уплотнения любого рода, ассиметрия, склонность к образованию язв с рваными краями, неравномерное окрашивание опухоли и прогрессирующая боль при пальпации и ходьбе, которая не прекращается даже во время отдыха.

Почему болит пятка на левой ноге внутри

Внутри пятка может болеть при инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее часто встречается реактивный артрит. Боли не зависят от нагрузки, усиливаются по ночам.

Остеомиелит - развивающийся в кости гнойно-некротический процесс. Сначала болят мышцы, затем поднимается температура, но боль в пятке присутствует с первого дня. Это ответ на вопрос о том, почему болит пятка на левой ноге внутри. Происходит гнойное разрушение кости, поэтому и боль локализована внутри пятки. Она ноющая, тупая, постоянная, возникает через 3-4 дня, быстро присоединяется хромота. Пятка слегка опухает.

Еще от чего болит пятка на левой ноге? Причина может быть весьма серьезной. В частности, костный туберкулез, при котором боли внутри пятки носят перманентный характер. При отсутствии лечения в кости образуется свищ с гноем. Некоторые участки кожи мертвеют. Важно! Лечение надолго дает ремиссию заболевания.

Одна из самых распространенных причин, по которой болит пятка, - это мозоль. Она может быть костной и подошвенной (шипица). возникают в результате интенсивного и продолжительного трения пятки об обувь. Имеет вид желтоватого уплотнения. Боль присоединяется только при инфицировании или воспалении. Костная мозоль дает острые и нестерпимые боли. Лечение только хирургическое.

Системные заболевания

Еще одно серьезно заболевание, от которого может болеть пятка на левой ноге или правой, - ревматоидный артрит. Он может затрагивать суставы стопы. Сначала болезненность и скованность ощущается только по утрам, но затем боль становится постоянной, присутствует даже во время сна. Дополнительно появляются признаки интоксикации - бледность, температура, снижение аппетита, вялость и пр.

Подагра - заболевание суставов, при котором накапливается в суставах мочевая кислота. Болезненные ощущения чаще случаются ночью, во сне. Цвет сустава - буро-красный, он отекший и сильно болит, горячий при пальпации.

Артрит - заболевание, в результате которого чаще всего воспалена и пятка, и окружающие ткани. Боли сильные и постоянные, по утрам невыносимые.

Остеопороз - пустоты в кости за счет ее деминерализации и снижения содержания кальция. Прочность костей заметно падает, и чаще случаются переломы. Способствуют патологии гиподинамия, нарушение режима питания, климакс, прием лекарств, содержащих алюминий.

Болезнь Севера, или пяточный эпифизит - патология, возникающая у детей. Симптомы - боль боковых поверхностей пятки после физических нагрузок, незначительный отек, поверхность пятки горячая на ощупь. До 8-16-летнего возраста две части пяточной кости соединены хрящом. Случается, что чрезмерные физические нагрузки приводят к его разрыву, и тогда на правой или левой ноге пятка болит как с внутренней стороны, так и снаружи (по всему периметру).

Почему болят пятки после ходьбы

В отдельных случаях болевые ощущения появляются после, а не во время ходьбы. Очень частая причина - неправильная обувь с плохой колодкой, высокий каблук. Вынужденная стоячая поза в течение всего дня или большей его части у представителей отдельных профессий (парикмахеры, повара и т. д.) тоже может стать причиной боли. В таких случаях ногам нужно давать чаще отдыхать при любой, даже минутной, возможности.

Тренировки с прыжками и бегом тоже могут стать причиной боли в пяточной зоне. Особенно если есть проблема лишнего веса. Но резкое похудение также может иметь для здоровья пяток негативные последствия. Лучше всего вес сбрасывать постепенно.

Диагностические мероприятия

Обязательным является ОАК, ОАМ, биохимия крови. Если речь идет о воспалении, будет наблюдаться повышенная СОЭ, рост лейкоцитов, снижение гемоглобина. Биохимия покажет уровень воспалительных белков, наличие мочевой кислоты и пр. При подозрении на реактивный артрит могут взять соскоб из уретры. Туберкулез определит рентген легких и пункционная биопсия.

При остеомиелите также проводят биопсию. При бурсите делаю пункцию синовиальной сумки. Онкологию помогут определить онкомаркеры, УЗИ, МРТ, а остеопороз - денситометрия. Однако самым главным и наиболее распространенным методом диагностики остается по-прежнему рентген голеностопа в двух проекциях.

Первая помощь при болях в пятке

Когда болит пятка левой ноги, что делать в домашних условиях? Часто могут помочь НПВС и анальгетики - «Ортофен», «Диклофенак» и даже «Анальгин». Эти средства в виде мазей и гелей можно использовать местно. Народная медицина рекомендует при воспалении наложить компресс из лука и чеснока с добавлением масла, чтобы не было жжения. Через час боль проходит.

При ушибе нужно приложить холод: лед или гипотермический охлаждающий пакет держать по 15 минут ежечасно 3 раза в день. Затем втереть противовоспалительную мазь. Хорошо помогают ножные ванночки с солью в соотношении 1:5 или раствор с водкой. Их можно принимать 10 дней.

Принципы лечения

Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным: фитотерапия, физиопроцедуры, ЛФК и др. Если нет эффекта, практикуют хирургическое вмешательство.

Итак, если болит пятка левой ноги, как лечить? Консервативная терапия подразумевает прием НПВС местно и перорально, анальгетиков, цитостатиков, препаратов золота (при системных заболеваниях). Если заболевание имеет воспалительную природу, требуется антибактериальная терапия. Для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей применяют ангиопротекторы - «Актовегин», «Тивортин».

Нельзя забывать о периодическом приеме витаминов и минералов. При постоянной боли назначают блокады с «Дипроспаном» и «Лидокаином» и пр. При мозолях применяют специальные пластыри с кислотами (молочной, салициловой).

При подагре, как правило, назначают препараты, способствующие уменьшению количества мочевой кислоты, например «Тиопуринол».

В случае травмы необходимо зафиксировать стопу. При растяжении пяточного сухожилия понадобится утягивающая повязка. Если произошел разрыв, показана операция.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам можно отнести лечение ультразвуком, лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, фонофорез, магнитотерапию и ударно-волновое лечение. Все это очень эффективно снимает симптомы заболевания.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия включает:

Лечебную гимнастику для стопы - упражнения на растяжку связок, катание мячика с шипами. Полезно и эффективно хождение на носочках или ребре стопы.
Массаж улучшает кровоток, снимает воспаление и отек.
ЛФК - разработка связок и сухожилий. Это сгибание и разгибание суставов стопы и колена.
Использование супинаторов и подпяточников, ортопедических стелек. Они смягчают удары, ослабляют нагрузку на пятки.
Чередование прогревания и ледяного массажа несколько раз в течение дня хорошо снимает боль и тренирует сосуды.

Правильная обувь - залог здоровых ног. Высота каблука должна быть не более 3-4 см.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство практикуют при лечении пяточной шпоры в случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии. Проводят иссечение подошвенной фасции, удаляют часть кости, шпоры или секвестра. Операцию могут провести эндоскопически или открытым способом.

При переломах в области пятки требуется наложение гипса на 1,5 месяца. Передвижение только с помощью костылей. Переднюю часть стопы можно нагружать только через месяц после снятия гипса. Период реабилитации включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию.

Если восстановление идет медленно, больной носит ортез в виде сапожка, который уменьшает нагрузку на кость, предотвращает атрофию мышц, уменьшает отек. Период восстановления в целом занимает 3 месяца. Даже если движения затруднены, врачи рекомендуют ногу разрабатывать с первых дней реабилитации.

При диагностировании хронических воспалительных заболеваний нельзя допускать их обострения. Такие больные должны избегать тяжелых физических нагрузок. Им нельзя долго ходить. Следует нормализовать вес, подобрать удобную обувь. Обязательно нужно укреплять мышцы и связки стопы, регулярно делать массаж ступней, использовать ортопедические приспособления для уменьшения нагрузки на пятку, укреплять сосуды ног контрастными ванночками.

Боль в пятке при ходьбе может возникнуть неожиданно. Однако болевые ощущения не появляются просто так, даже если других симптомов нет. Поэтому обязательно нужно выяснить причину появления , чтобы предотвратить риск развития заболеваний костно-суставного аппарата.

Характер и причины болевых ощущений

Пяточными болями страдают многие люди, причем женщины чаще, чем мужчины, так как ходят на высоких каблуках. Человеческая пятка выполняет функцию амортизатора при ходьбе, поэтому при больших нагрузках на опорно-двигательный аппарат могут возникнуть болевые ощущения в этой части стопы.

Если это связано с неудобной обувью, длительным пребыванием на ногах или другими видимыми причинами, то беспокоиться не стоит. Нужно лишь устранить причину излишней нагрузки на стопу, как дискомфорта при ходьбе не будет. Но если боли носят регулярный характер и возникают даже при неспешной прогулке, необходимо выяснить причину их появления и принять необходимые меры для устранения заболевания, причиняющего дискомфорт.

Наиболее распространенными причинами возникновения пяточных болей являются:

Изменение веса тела. При резком наборе массы нагрузка на ноги резко увеличивается. А при быстром похудении подкожный жир в пятке атрофируется, что тоже вызывает дискомфорт при двигательной активности.
Травмы и перегрузки. , влекущий за собой трещину или , растяжение или разрыв сухожилия тоже нередко приводят к сильным болям.
Заболевания. Болезней стоп много, однако несведущий в медицине человек едва ли выявит причину болей в пятке. В этом случае лучше обратиться к врачу и подробно описать ему характер боли - острая, тупая, режущая, колющая, ноющая, стреляющая или жгучая.

Возможные заболевания

Разные болезни вызывают разные ощущения при наступлении на пятку. Чаще всего дискомфорт в стопе при ходьбе связан с такими заболеваниями, как:

плантарный фасциит;
тендинит ахиллова сухожилия;
эритромелалгия;
апофизит пяточной кости и др.

Плантарный фасциит в народе называют «пяточной шпорой». Это самое распространенное заболевание, вызывающее ощущение дискомфорта в задней части стопы. Характеризуется болезнь воспалением подошвенного апоневроза.

Название «пяточная шпора» связано с ощущениями, которые испытывает больной при ходьбе - как будто наступает на острый предмет. В состоянии покоя боль может не чувствоваться или иметь ноющий характер. Однако при ходьбе, особенно после сна или долгого отдыха, больной чувствует острую нестерпимую боль при каждом шаге.

Тендинит ахиллова сухожилия характеризуется повреждением тканей или воспалительным процессом. Чаще всего это заболевание возникает у спортсменов или у людей, чья работа связана с перенапряжением костно-суставного аппарата. При прощупывании задней части стопы больной ощущает дискомфорт, а при нагрузках на ноги чувствует острую боль.

Эритромелалгия - заболевание, которое характеризуется расширением капилляров и мелких сосудов. Заболевание обостряется при воздействии тепла. Даже полежав под теплым одеялом, больной при ходьбе будет чувствовать жжение в пятке.

Апофизит пяточной кости - болезнь, связанная с нарушением роста костной ткани стопы и голени. Встречается апофизит пяточной кости у детей и подростков. Заболевание вызывается резкими и большими нагрузками на голеностопный сустав, травмами стопы, ожирением, генетическими факторами.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Так как боли в пятках могут быть вызваны множеством причин - от поражения подошвенного нерва до избыточного веса, то и лечить их нужно разными средствами. Медикаменты должен назначать только врач после диагностики заболевания. Даже схожий характер болей может лечиться разными средствами.

Чаще всего доктор назначает противовоспалительные препараты . Нестероидные лекарственные средства снимают болевой синдром, а также применяются в качестве внутримышечных инъекций при фасциите.

Недостаток нестероидных препаратов заключается в большом количестве побочных эффектов, поэтому длительная медикаментозная терапия этими лекарствами противопоказана.

Анальгезирующие лекарства устраняют боли и снимают воспалительный процесс, вызванный такими болезнями, как фасциит и артрит. Этот тип противовоспалительных препаратов выпускают в виде инъекций, ректальных свечей, таблеток, мазей и гелей.

Жидкие анестезирующие средства в виде лечебного раствора используются для наружного применения. Они согревают поврежденный участок стопы, помогают снять воспаление и отек.

Народные средства

Когда боли в задней части стопы связаны с травмой или перегрузкой, то избавиться от дискомфорта можно в домашних условиях. Небольшие припухлости, отеки, боль только в левой или правой пятке снимаются народными средствами.

Дома можно приготовить:

настои и настойки;
компрессы;
ванночки.

Настои принимают внутрь для снятия болей. Для приготовления раствора понадобятся вода и лечебная трава сабельник болотный. 1 ст. л. сухого сырья разводят в 100 мл кипяченой воды и дают немного настояться. Принимают в течение 3 недель 3 раза в день перед едой. Противовоспалительным свойством обладают и грецкие орехи. Для приготовления настойки 10 г орехов заливают 100 мг водки и настаивают 10 дней. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день до еды в течение 3 недель.

Компрессы помогают не только устранить симптомы заболевания, но и вылечить саму болезнь. Приготовленную смесь для компресса выкладывают на марлю. Затем марлей оборачивают стопу и оставляют компресс на ночь. Утром ноги нужно обязательно помыть в теплой воде.

Для приготовления смеси часто используют вареный картофель. Его смешивают с медицинским спиртом, медом и даже керосином. Но можно использовать и горячее картофельное пюре без добавок. Чтобы продлить согревающий эффект, который оказывает горячий картофель, компресс сверху оборачивают полиэтиленовым пакетом.

Избавиться от пяточной шпоры поможет компресс из 1 ст. л. меда, пищевой соли и 50 мл йода. Этой смеси хватит на 5 дней лечения. На ночь компресс прикладывают к больной пятке и фиксируют на стопе бинтом. От пяточной шпоры помогает избавиться тертая черная редька. Компрессы с черной редькой делают каждую ночь до полного выздоровления.

Ванночки помогают устранить дискомфорт после ходьбы. Для приготовления ванночек используют теплую воду и такие целебные растения, как крапива, ромашка аптечная, лопух. В теплую воду можно еще добавить 1 ст. л. пищевой соды. Отлично снимают напряжение контрастные ванночки с чередованием холодной и горячей воды.

Способы обезболивания

После тяжелых нагрузок на ноги быстро унять боль в пятке поможет ледяной компресс. Для этого в мешочек складывают кубики льда и прикладывают к больному месту. Держат компресс 5–10 минут.

Обезболить область пятки поможет и . Для этого под пятку кладут небольшой жесткий круглый шарик и перекатывают его. На работе можно постучать по пятке ручкой или карандашом. Дома полезно походить по коврику с нагретой крупной солью. Массаж улучшает циркуляцию крови, что способствует не только устранению болевых ощущений, но и снятию воспаления.

Профилактика

Часто боли в пятке вызваны случайной травмой стопы, иногда причиной становится наследственная предрасположенность. Однако большинство факторов риска можно предупредить заранее, если предпринять правильные профилактические меры.

Ожирение и излишние нагрузки на ноги ведут к проблемам со стопой и пяткой в том числе. Сбалансированное питание и занятия физкультурой, наоборот, способствуют здоровому состоянию ног.

Большое значение для предупреждения болезней пяток имеет выбор правильной обуви. Она должна удобно сидеть на ноге и иметь небольшой каблук. Хорошо, если в туфлях или ботинках есть ортопедическая стелька. Но если ботиночки мягкие, удобные и подобраны по размеру, то такая стелька не нужна. Узкие или высокие туфли, которые еще и не пропускают воздух, носить постоянно не стоит.

Удобная обувь необходима для спортсменов. Тем, кто занимается беговыми видами спорта, нужно часто менять кроссовки. Чтобы суставы ног не испытывали сильной , после тренировки нужно обязательно делать несколько упражнений на растяжку и гибкость.

Боли в пятках во время пешего перемещения, простого наступления на ступню или даже в покое могут возникать по самым разнообразным причинам. Патология не имеет определенного возрастного или полового признака, то есть она может поражать как детей, так и взрослых, как мужчин, так и женщин. Данный факт полностью зависит от источника заболевания, как травмы, хронические патологии ЖКТ, мочеполовой системы, онкологических мальформаций, патологий центральной нервной системы, аллергических реакций.

Плюс к данному списку причин, присоединяется нарушение обмена веществ, изменение водно-солевого баланса, инфекции, физиологические аномалии, передающиеся по наследству, а также усиленные физические нагрузки. Предостерегаться возникновению такого заболевания поможет своевременное ознакомление с информацией: боли в пятке при ходьбе — причины, лечение, а также профилактика и коррекция питательного рациона.

Все причины, приводящие к патологии воспалительного или деструктивного характера пятки, можно условно разделить на 3 группы: экзогенного, эндогенного плюс комбинированного типов. К внешним факторам относятся любые травмы нижних конечностей (особенно суставов стопы). Нарушение целостности лигаментарной системы окружающей кубовидную кость стопы с вовлечением кожных покровов, клетчатки и мышц, а также некоторые посттравматические осложнения приводят к постоянным болям в одной или в обеих пятках.

Экстремальные физические нагрузки, постоянные вертикальные давления на нижних конечностях, сложные спортивные упражнения во время тренировок, а также работа, связанная с определенной позицией пяток с перенапряжением фасции – являются серьезными причинами для развития патологий ступней, сопровождающееся болевым синдромом как при ходьбе, так и в покое.

Важно! Проблемная обувь, то есть обувь на высоких каблуках, неподходящая по размеру приводит к развитию патологий стопы. Если не корректировать данную оплошность, процесс переходит в хроническую фазу. Болевой синдром которой не проходит без администрации анальгетиков, противовоспалительных средств, а в крайнем случае без оперативного вмешательства.

Боль в ногах может быть результатом воспалений, инфекций систем и органов человеческого организма. Чаще всего боль провоцируют заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушение обмена веществ, эндокринные патологии. Злокачественные опухоли с метастазированием в костях или связочном аппарате стопы, также являются причинами пяточных болей.

Эндогенный тип причин это:

Пяточная шпора или подошвенный фасциит.
Артрит.
Артрит-артроз.
Деформирующий артрит-артроз.
Бурсит.
Ахиллит.
Заболевания позвоночника.
Реактивный артрит.
Инфекции.
Подагра.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Тиреотоксикоз.
Туберкулез.

Если параллельно пациент болеет одной из вышеуказанных патологий, и одновременно получил травму стопы в виде ушиба, трещины, разрыва или компрессии анатомических составных частей стопы, то эти тогда причины болей пяток относятся к комбинированному типу.

Часто-встречаемые причины болевого синдрома пяток при ходьбе

Боль при наступлении на ступню является результатом воспалительного, деструктивного или аномального явления, происходящей в структуре анатомических элементов нижнего сегмента опорно-двигательной конструкции нижних конечностей (в основном стопы). Существует целый перечень факторов вызывающих патологию, при которой двигательная функция частично или полностью ограничена.

Внимание! Многие причины как фасциит, ахиллит, ревматизм, подагра — приводят к пожизненной инвалидности, поэтому при первых же симптомах нужно немедленно обследоваться в специализированных медицинских центрах, и безотлагательно приступать к лечению!

Пяточная шпора (подошвенный фасциит)

Плантарный фасциит или пяточная шпора является патологическим процессом соединительно-тканной фасции (лигамента) воспалительно-деструктивного характера. Подошвенный волокнистый лигамент связывает и укрепляет составные элементы подошвы. Данная арка поддерживает стабильность стопы при любых видах двигательной функции, на нее падает основная нагрузка при ходьбе, беге или в вертикальном положении. После травмы, растяжении плантарной фасции начинается воспаление. Данная реакция генерирует острую боль при движении, которая усиливается по утрам. Диагноз ставиться на основании анамнеза, инструментального исследования (рентгенографии в трех проекциях, УЗИ, МРТ).

Перенапряжение фасции

Долгое напряжение плантарной фасции ведет к ее воспалению. Причиной перенапряжения может быть долгая ходьба, прыжки в высоту, травмы. Патологический процесс бывает двусторонний. Проявляется отечностью + болью при движении, ограничением двигательных функций, наступить на ступни практически невозможно.

Проходит после администрации нестероидных противовоспалительных средств и прекращении физических нагрузок. Дегенеративно-воспалительные процессы в фасции подошвы стопы развиваются только после сильных ударов, несвоевременном лечении, трещин в лигаментах.

Бурсит

Воспалительная реакция в синовиальной сумке сустава стопы с вовлечением кубовидной кости дает клиническую картину бурсита. Клинически бурсит проявляется отечностью, покраснением, болезненностью пораженной конечности. Отечная жидкость просачивается сквозь мягкие ткани, нарушая все анатомические границы стопы.

Движение полностью парализовано, при попытках наступать на ступню появляется невыносимая острая боль. При пальпации пораженного локомоторного органа ощущается пастозность + повышенная температура. Переходя в хроническую стадию, отечность пятки уплотняется. Лечить патологию нужно в стационарных условиях, если процесс сопровождается микробной флорой, необходима операция с санацией очага посредством артроскопии, с дальнейшим применением антимикробной терапии.

Ахиллит

Воспаление в ахилловой связке происходит после изнурительной физической нагрузки икроножной мышцы. Данная реакция возникает после бега, прыжков в длину, ношении неудобной обуви на высоких каблуках или с плоской подошвой. Болевой синдром локализовывается по всей икроножной мышце с иррадиацией в пяточную область. Конечность отечна и эритематозна, по всей зоне поражения отмечается гиперчувствительность кожного покрова. Нога теряет двигательную функцию.

Внимание! Если ахиллова связка разрывается, слышен трескающий звук, боль нестерпима-острая. Появляется отек с синеватым оттенком после кровоподтека. В данном случае, нужна немедленная медицинская помощь.

Заболевания позвоночника

Разрушительная реакция собственного иммунитета к хондроцитам, коллагену или к клеткам соединительной ткани ведет к окостенению суставных конструкций позвоночного столба. Данную патологию называют болезнью Бехтерева или анкилозирующий спондилоартроз. Сращивание суставов происходит не только в межпозвонковых дисков, но и в других локомоторных органах.

Теряя свою гибкость + подвижность, происходит нарушение осанки с болевыми реакциями при любых двигательных операциях. Болезнь Бехтерева характеризуется болями в пятках обеих стоп. При первых признаках патологии необходимо обследоваться у артролога, аллерголога или ревматолога. Лечение проводится под наблюдением врача с регулярными лабораторными исследованиями.

Ревматоидный артрит

Для ревматоидного артрита боль в пятках не является главным симптомом, данное заболевание чаще охватывает мелкие суставы рук. Если патология затрагивает суставы стоп, тогда боль появляется не только в пятках, но по всему периметру стоп. Клиническая картина реактивного артрита заключается в ограничении движения, постоянных болей в пятках, отека локомоторных органов.

Заболевание характеризуется ремиссиями и обострениями. Обострение проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью, потерей веса тела. Причиной реактивного артрита является повышенная иммунная реактивность организма на собственные ткани. Обнаруживается лабораторно, анализом крови на иммуноглобулины ревматоидного типа. Лечение проводится в стационарных условиях по индивидуальной схеме.

Инфекции

Частыми причинами для возникновения болевого синдрома в пяточной зоне могут быть инфекционные патологии. Токсины микробов или вирусов действуют разрушающе на соединительно-тканную систему. Они осаждаются в хрящевой ткани, разъедая ее. В процесс воспаления присоединяются мышечная ткань, кожа и жировая клетчатка. Отек суставов возникает в хронической стадии.

Перечень инфекционных патологий по системам:

Инфекции мочеполовой системы (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, сифилис).
Инфекционные патологии желудочно-кишечного тракта (дизентерия, гепатит, иерсинеоз, сальмонеллёз).
Гнойно-деструктивные инфекции костей (остеомиелит, туберкулез).

Все инфекции имеют индивидуальную симптоматику, которая подтверждается лабораторно после обследования общего анализа крови, посева на среде агар-агар на обнаружение инфекционного агента. Данные заболевания имеют общий признак: двусторонняя боль в пятках. Исключением являются остеомиелит и туберкулез, гнойный процесс с деструкцией костной ткани развивается только с одной стороны. Лечебная тактика зависит от инфекционного агента, а также от глубины поражения сустава или плантарного лигамета.

Подагра

Подагра — осадок солей мочевой кислоты или уратов в суставах, происходит по причине нарушения функции почек. Часто возникает в результате воспалительных инфекций, травм, сопутствующих заболеваний органов и систем, после которых пускается механизм образования камней в почках. Ураты разрушают хрящевые пластины, поражая близлежащие ткани вплоть до лигаментарной системы.

Невыносимая боль в пятках, отечность суставов, эритематозность, повышенная температура, слабость – являются основными симптомами заболевания. Болевые приступы обостряются ночью, под утро утихают. Больные жалуются на ограничение движения и гиперчувствительность кожи. Параллельно поражаются голеностопные, коленные + суставы пальцев рук.

Проблемная обувь

Узкие, сдавливающие ногу туфли, высокие каблуки, плоская обувь при плоскостопии, являются источником болевых ощущений пяточной области. После устранения данных причин боль исчезает навсегда. Если в анамнезе присутствует диагноз плоскостопие нужно использовать ортопедические стельки.

Ушибы пяточной кости

Сильный удар при падении в высоты приводит к ушибу пяточной кости. Процесс поражения может быть односторонний или двусторонний. В результате приземления на пятки появляются остро-жгучие боли под пяткой или ощущение воткнутого гвоздя. Двигательная функция стопы парализована из-за отека + гематомы. При попытке наступать на пятки, боль усиливается. Она проходит администрацией анальгетиками. После рентгена пациенту назначается соответствующее лечение.

Ожирение

Большой вес имеет прямое отношение к патологиям опорно-двигательного аппарата, так как вертикальная нагрузка падает именно на нижние конечности. От лишнего веса страдают суставы ног, а конкретнее голеностопные суставы и стопы. У тучных пациентов постоянно наблюдаются пяточные боли с отечностью стоп. Кубовидная кость находится под постоянным прессингом, арочная фасция утончается, жировая прослойка исчезает. Сбрасывая вес, пациенты ощущают облегчение с утиханием болевого синдрома пяток. Функция + жировой слой сустава постепенно приходит в норму.

Долгое нахождение на ногах

Подошвенная фасция выполняет поддерживающую функцию, формируя арку стопы. Ее задачей является амортизация при беге и ходьбе.

Долгое нахождение в вертикальном положении с поднятием тяжестей дает начало воспалительному процессу лигаментарной арки. Боли появляются из-за дегенеративных + воспалительных реакций в лигаментах подошвы после микроразрывов или трещин.

Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке

Подкожная жировая ткань в области пяток является защитной подушкой при ходьбе. Она защищает фасцию от ударов или истирания. Если жировая клетчатка исчезнет по причине травмы, интоксикации или кахексии – наступать на пятки будет очень больно, плантарная фасция воспалится из-за постоянного травмирования при ходьбе. Такая патология лечится только хирургическим путем, при котором жировая подушка заменяется трансплантом искусственного или человеческого происхождения.

Опухоли

Остеосаркома, хондросаркома относятся к злокачественным опухолям костной ткани. По статистике они редко поражают суставы стоп. Они характеризуются припухлостью и болью при ходьбе. Переломы костей по причине роста опухоли случаются постоянно, поэтому больным с таким диагнозом нужно быть предельно осторожными при любых движениях ног. Над опухолью развивается сеть расширенных кровеносных сосудов, которые часто лопаются и образовывают синяки. Лечебная тактика заключается в химиотерапии + оперативном вмешательстве с ампутацией больного органа.

Ситуативные причины

Боль в пятках возникают не только после инфекций, травм, переломов или опухли. Существует ряд ситуативных факторов, вызывающих неудобство при ходьбе или в покое. К данным факторам относятся аномалии развития костей, связок и лигаментов, а также невропатии.

Список ситуативных причин:

Патология	Краткое описание
Болезнь Севера	В юном возрасте, когда окостенение и стабилизация суставной конструкции не выполнено до конца, происходит разрыв кубовидной кости между апофизарной зоной и тела. В данной зоне начинается воспалительный процесс с постоянными пяточными болями, которые увеличиваются при быстрой ходьбе или беге. Пациенты чувствуют дискомфорт при вставании на носочки. Икроножножная мышца постоянно напряжена. При осмотре виден отек + эритематозность.
Невропатия	Воспаление большеберцового нерва приводит к нарушению иннервации стопы. Она проявляется в виде гиперчувствительности кожного покрова, судорожными сгибаниями стоп + пальцев, затруднена ротация локомоторного органа во внутренней стороны. Хронический процесс пускает механизм развития трофических язв, деструкции анатомической конструкции сустава.
Остеохондропатия	Болезнь Гаглунда-Шинца заключается в аномальном развитии бугра пяточной кости. Запущенная патология приводит к асептическому некрозу губчатой ткани кубовидной кости. Пациенты испытывают острые боли при ходьбе или вертикальном положении. Изменяется походка, больные стараются щадить стопы, без трости или костылей передвижение практически невозможна. Постепенно появляются атрофические изменения кожного покрова, пастозность и гиперчувствительность. Плюс к данным симптомам присоединяется атрофия мышц.

Указанные патологии можно предотвратить, если проводить профилактические мероприятия или своевременное лечение. Рентген стоп обнаруживает данные заболевания на ранних стадиях, поэтому если появляются боли в пятках нужно один раз в три месяца выполнить данное исследование и лечится.

Когда стоит посетить врача?

При появлении незначительных болей в пятках не нужно заниматься самолечением, а сразу же обращаться к лечащему врачу по месту жительства. После проведения диагностических мероприятий выяснится главная причина патологии и устанавливается правильная методология лечебной терапии: консервативная или хирургическая, в зависимости от глубины поражения + сопутствующих заболеваний.

Диагностика причин болей пятки

Диагностическое обследование состоит из трех пунктов: визуальном осмотре, лабораторных анализов и инструментальных исследований посредством ультрасовременной аппаратуры. Визуальный осмотр + пальпация показывают степень поражения сустава: отечность, покраснение стоп, невропатию, чувствительность, двигательная дисфункция стоп, наличие свищей и гнойной инфекции.

Исследование крови показывает лейкоцитоз, анемию, уровень СОЭ, норму мочевой кислоты, наличие онко-маркеров и ревматоидного агента.

Посев соскоба уретры, слизистой ротовой полости дает возможность выявить хламидиоз, гонорею, сифилис, туберкулез. Анализы кала и мочи выполняется для выявления кишечных патогенных микробов. Часто делается пункция больного сустава. Рентгеновское исследование больного сустава в трех проекциях, МРТ, УЗИ, компьютерная томография относятся к инструментальным исследованиям. Артроскопия, является не только методом исследования, но и вариантом лечения. Точный план обследования зависит от возраста пациента, от сопутствующих заболеваний и от срочности установления диагноза.

Лечение при боли в пятке

Терапевтические методы лечения зависит от главной причины, вызывающей патологию. Заболевания как пяточная шпора, артрит, артрит-артроз, деформирующий артрит-артроз, бурсит, ахиллит – имеют общую схему лечения, а именно:

устранение боли посредством анальгетиков (Анальгин, Баралгин);
НПВС (Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил);
десенсибилизанты (Димедрол, Тавегил, Супрастин);
новокаиновые блокады пяток;
миорелаксанты;
иммунодепрессанты (при реактивном артрите);
хондропротекторы (Хондроксид, Хондролон);
витаминотерапия (В, А, Д, Е).

К списку лечения добавляется физиолечение ударно-волновой + лазерной терапии, массажные процедуры, ванночки солевыми растворами, грязелечение. В случае неэффективности консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству. Если к списку причин присоединяются патологии инфекционной этиологии, тогда лечебная схема совершенно другая. Каждый вид инфекции лечится антибиотиками, они назначаются после посева крови на чувствительность к одному из препаратов. Онкология стоп устраняется оперативно или химиопрепаратами (Лейкеран). При ожирении необходима специальная диета для похудения, а при подагре назначаются препараты, понижающие мочевую кислоту в крови + НПВС.

Как устранить боль дома самостоятельно?

Для быстрого уменьшения сильной боли в пятке можно приложить кусочек льда на ноющее место и подержать холод в течение 20-30 минут. Пятку, мягкие ткани окружающие стопу и выше нее нужно растереть противовоспалительным гелем (Фастум-гель, Фелоран, Диклофенак). Если боли в пятках мучают долгое время, и самостоятельно невозможно устранить ее, обратитесь за квалифицированной помощью к артрологу или к хирургу.

Прогноз и профилактика

Пяточная боль в зависимости от источника ее происхождения имеет утешительный прогноз, то есть при устранении основной патологии боль исчезает навсегда. Локомоторный орган после консервативного или хирургического лечения приобретает прежнюю двигательную функцию передвижения. В исключении данной патологии нужно провести профилактические меры, а именно:

Борьба с лишним весом.
Соблюдение здорового образа жизни.
Ношение удобной обуви (при плоскостопии рекомендуется специальная обувь).
Выполнение комплекса упражнений для ног.
Уменьшение физических нагрузок.
Во время работы, связанной с вертикальной позицией тела, нужно делать перерывы с выполнение упражнений для стоп.

К профилактическим мерам относится своевременное обследование у врача по мету жительства, и администрация назначенных медикаментозных средств. Санаторно-курортное лечение, это один из важных пунктов профилактики болей пяток.

Заболевание нижних конечностей доводит до инвалидности. Боли в пяточной области являются тревожным знаком, они могут быть результатом серьезных патологий как фасции, бурсит, тендинит, деструктивный артроз, остеомиелит, туберкулез или онкозаболевание. Поэтому такую боль не нужно оставлять без внимания, а своевременно обследоваться. Быстрая реакция на данный тревожный симптом исключит осложнения и инвалидность. Для этого нужно быть в курсе и знать все про: боли в пятке при ходьбе — причины, лечение.

Боли в пятках, причины и лечение которых мы рассмотрим далее, могут носить разный характер и свидетельствовать о разных заболеваниях. Сегодня мы расскажем вам о том, почему такие неприятные ощущения возникают у тех или иных людей, а также как от них можно избавиться.

Как выявлять причины?

"Болят пятки по утрам", - с такой жалобой очень часто обращаются пациенты к своим врачам. Следует отметить, что при отсутствии должного медицинского обследования назвать истинную причину данного отклонения довольно сложно. Ведь неприятные ощущения в ногах могут вызывать совершенно разные болезни, а также банальная усталость после долгой ходьбы.

Так как узнать, почему человек регулярно чувствует сильные боли в пятках? Причины и лечение данного отклонения должен определять и назначать только врач. Сначала следует обратиться к терапевту, который в дальнейшем может направить пациента к более узкому специалисту.

Почему возникает боль в пятках? Причины

Лечение такого отклонения должен производить только опытный врач. Но прежде чем приступить к терапии имеющегося заболевания, его следует выявить. Как правило, для постановки точного диагноза делается рентген больной конечности, а также сдаются стандартные анализы.

Если же в ближайшее время вы не сможете посетить поликлинику, то мы поможем вам понять, почему вас беспокоит боль в пятках. Причины возникновения и методы лечения данного недуга также будут представлены в материалах этой статьи.

Травмы

Если вы активно занимаетесь спортом или, например, просто бегаете по утрам, то это может легко спровоцировать получение какой-либо травмы. Так, боль в пятке нередко вызывается растяжением связок сустава (голеностопного). При этом человек может жаловаться на очень сильные неприятные ощущения, которые сложно переносить без обезболивающих лекарств.

Следует отметить, что такая боль обычно проявляется по-разному:

колющая;
жгучая;
с прострелом.

От того, в каком участке ноги случилась травма, зависит и дислокация боли. К примеру, неприятные ощущения могут возникнуть сзади, сбоку и проч.

Неправильная обувь

Почему еще может возникнуть Причины (лечение такого отклонения следует проводить только после посещения врача) подобных ощущений нередко скрываются в подборе неправильной обуви. Особенно это касается представительниц слабого пола. Ведь самым опасным врагом женской стопы является очень высокий каблук.

Таким образом, ношение подобной обуви приводит к перегрузке нижних конечностей, что может легко поспособствовать появлению интенсивных «стреляющих» болей в области пятки.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Наверняка каждого человека когда-либо беспокоили боли в пятках. Причины и лечение упомянутых отклонений можно выявлять и проводить самостоятельно в домашних условиях. Но это лишь в том случае, если неприятные ощущения не возникают вследствие серьезного заболевания.

Так, какие болезни могут вызвать боль в пятке? Причины боли, диагностика и лечение имеющего заболевания представлены вашему вниманию чуть ниже.

Артрит

Боли в пятке при артрите - это очень распространенное явление. Ведь при таком отклонении воспалительный процесс распространяется вдоль стопы по тканям, которые связывают фаланги с Обычно при артрите неприятные ощущения нарастают постепенно. При этом максимальная боль приходится на утро.

Чтобы избавиться от такой патологии, следует обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Если же вам необходимо убрать боль быстро, то рекомендуем сделать массаж стопы. Хотя после физических нагрузок она может вновь вернуться.

Пяточная шпора

Шпора очень часто вызывает сильные боли в пятках. Причины и лечение этого недуга должен определять и осуществлять только врач и только после получения рентгеновского снимка.

Как правило, шпора образуется вследствие накопления солей под кожными покровами. По мере своего нарастания они могут стать причиной появления очень сильных болевых ощущений в стопе, а точнее в пятке. Особенно это чувствуется во время ходьбы, когда твердый нарост давит на мягкие ткани. Как и в случае с артритом, сильнее всего боли ощущаются утром.

Подошвенный фасцит

Данное отклонение представляет собой уплотненное образование, которое проходит по всей длине ступни. Если человек носит слишком тесную и неудобную обувь, то фасцит может очень быстро воспалиться. А именно такое состояние чревато постепенным Со временем может легко привести к появлению такой патологии, как

Другие причины

Что еще может вызвать боль в пятке? "Болит пятка" (причины, симптомы и лечение рассмотрены в данной статье) - это очень частая жалоба не только женщин, но и мужчин. Такое патологическое состояние может свидетельствовать о воспалении ахиллова сухожилия, а также наличии реактивного артрита. Помимо этого, неприятные ощущения в пятках отмечаются и при некоторых инфекционных процессах. К примеру, при хламидиозе или других венерических заболеваниях инфекция может легко поспособствовать развитию воспаления в пяточном сухожилии. В конечном итоге это приведет к сильнейшим болям, особенно в ночное время.

К кому обратиться?

Невозможно чувствовать себя уверенным человеком, когда то и дело тебя беспокоит боль в пятке при ходьбе. Причины и лечение этого недуга мы описали выше. Однако процессу терапии хочется уделить еще немного внимания.

Как известно, боль в пятке представляет собой лишь симптом какого-то отклонения в организме человека. Именно поэтому выбор метода ее лечения зависит от конкретной причины. Чтобы ее выявить, следует посетить терапевта, травматолога или ортопеда. Также пациенту могут понадобиться консультации с такими врачами, как хирург, невролог и онколог.

После обращения к врачу последний должен провести полное медицинское обследование, а затем поставить диагноз и назначить лечение.

Профилактика заболеваний

Чтобы неприятные ощущения в пятках вас не беспокоили, рекомендуется регулярно проводить профилактические мероприятия, которые предотвратят их появление.

Таким образом, независимо от того, почему у человека болят стопы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Борьба (причем усиленная) с избыточной массой тела. Ведь лишний вес заметно увеличивает нагрузку на мышечные ткани стопы.
Приобретение и ношение специальных ортопедических стелек. Особенно это касается тех людей, у которых имеется плоскостопие.
Ношение удобной и свободной обуви с каблуком не больше 5-ти сантиметров. Кстати, туфли без каблука носить также не рекомендуется.
Ежедневная лечебная гимнастика для нижних конечностей.

Обследование пациента при болях в пятке

При обследовании таких пациентов очень важное значение имеют их жалобы. Кроме болей в пятках, человека могут беспокоить и аналогичные ощущения в суставах. Причем локализация их может быть совершенно разной.

Также следует отметить, что наряду с описанными болями в стопах, пациент может жаловаться на невозможность полноценных движений в спине. При осмотре больного врачи нередко наблюдают припухлость и даже покраснение пяток.

После опроса пациента доктора обязаны обратить особое внимание на историю его болезни. Только так они выяснят, была ли у человека предшествующая травма стопы, переносил ли он хламидийную инфекцию, жаловался ли на утреннюю скованность и проч. Эти и другие данные в совокупности обязательно наведут врача на выявление истинной причины неприятных ощущений в пятке.

Если же изучение истории болезни, а также осмотр и опрос не поспособствовали постановке правильного диагноза, то требуется проведение лабораторно-инструментального обследования. Как правило, в него входит следующее:

Анализ крови общий (возможен лейкоцитоз, анемия, или увеличение СОЭ при таком отклонении, как ревматоидный артрит).
Анализ крови биохимический (например, увеличение мочевой кислоты при развивающейся подагре).
Микробиологическое исследование. В него могут входить такие анализы, как соскоб из уретры для выявление хламидий. Данное исследование назначается в том случае, если есть подозрение на развитие реактивного артрита.
Рентгеновское исследование. Это один из наиболее популярных методов обследования при болях в пятках. Как правило, на снимке очень хорошо видны все специфические изменения, которые характерны для конкретной патологии.
Исследование на онко-маркеры. Такой анализ назначается, если есть подозрение на наличие злокачественного новообразования.
Анализ серологический (при ревматоидном артрите).
Пункционная биопсия костей. Данное исследование проводится при подозрении на остеомиелит или костный туберкулез. Материал для посева берется при помощи аспирации гноя из мягких тканей или костей, либо проводят биопсию самой кости.

Что касается дальнейших действий, то они зависят от возраста пациента и клинических проявлений. Если боли в пяточной области беспокоят человека в течение длительного времени, то медицинское обследование должно быть более тщательным.

Народные средства

Чтобы быстро избавиться от болей в пятках, можно приложить к ноющему месту кусочек льда или подержать стопу в холодной воде в течение 20 минут. В дальнейшем ее необходимо растереть любым противовоспалительным кремом, надеть носок и лежать в покое около двух часов.

Пятки являются неотъемлемой частью стопы. Состоят они из кости и мягкой прослойки жира. Такое строение помогает ногам выдерживать значительные нагрузки, возникающие при ходьбе и беге. Пяточные ткани ослабляют давление, появляющееся в процессе движения, и защищают от возможных травм позвоночник. Вместе со стопой они выполняют функцию амортизатора.

Пяточная кость наполнена кровеносными сосудами, нервными волокнами и сухожилиями, увеличивающими чувствительность этой части стопы к внешним травмам. Повредить ее несложно, и, как следствие, будет ощущаться боль при ходьбе. Большая вероятность травм во многом обусловлена анатомическим строением пяток.

Больно наступать на пятку утром после пробуждения

Боли в пятке в утренние часы – явление частое. Мучительные ощущения проявляются сразу же после сна. Стоит только встать с постели – и неприятная боль накрывает почти всю стопу. Приходится передвигаться на цыпочках, поскольку полностью наступить на ногу мучительно.

Постепенно боль проходит, но может вернуться после продолжительного нахождения в сидячем или лежачем положении. Неприятный синдром дает о себе знать сразу после того, как человек наступит на ногу.

Причина такого состояния – плантарный фасциит . Боль в пятке – основной симптом данного заболевания. В большинстве случаев мучительные ощущения обуславливаются воспалительно-дегенеративными изменениями, происходящими в подошвенной (плантарной) соединительнотканной оболочке – фасции.

Причины, способствующие негативным процессам:

Перегрузка стопы. Возникает она при:
- ношении туфель, босоножек или сапог без каблука;
- значительном и быстром росте двигательной активности;
- постоянном нахождении на ногах, это связано с видом производственной деятельности;
- быстром наборе дополнительных килограммов.
Плоскостопие, при котором свод стопы опускается, а подошвенная оболочка чрезмерно натягивается. Результат – микротравмы, вызывающие болевые ощущения.

Воспаление фасции со временем может стать хроническим. Этот процесс приводит к тому, что в районе воспаления откладываются соли кальция. Постепенно образовывается костный нарост – пяточная шпора. Она вызывает болевой синдром, особенно неприятный в утренние часы.

На пятку больно наступать: возможные причины

Причины мучительных ощущений можно объединить в несколько групп.

І. Системные недуги:

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – хроническое воспаление суставов и позвоночника. Причиной заболевания является враждебность иммунной системы человека к тканям связок и суставов собственного организма. Позвонки сращиваются один с другим, и позвоночник перестает быть гибким и мобильным. Часто именно боль в пятках является первейшим симптомом недуга. Она настолько мучительная, что не позволяет стоять на твердом полу.
Ревматоидный артрит – один из наиболее тяжелых суставных недугов. Протекает он со множественными осложнениями. Болезненный синдром сначала появляется только во время движения. Когда воспаление нарастает, мучительные ощущения могут разбудить ночью и беспокоить до утра.
Подагра . Этот метаболический недуг характеризуется тем, что в различных тканях организма скапливаются кристаллы уратов в виде мочевой кислоты. В суставах появляется острейшая боль. Они краснеют, становятся горячими и отекают. Подагра чаще всего поражает суставы большого пальца на нижних конечностях, распространяя болевые ощущения на пяточную кость.

Видео-рецепт по случаю :

ІІ. Травмы:

Ушиб пяточной кости , который в дальнейшем сопровождается воспалением соседних тканей. Под пяткой ощущается жгучая боль, как будто ее проткнули острой стрелой. Она становится нестерпимой при попытке стать на ушибленную ногу.
Перелом пяточной кости . Болевой синдром рождается в районе повреждения. Пятка деформируется внутрь или наружу. Вся стопа отекает и покрывается небольшими гематомами. Ступать на ногу невозможно: боль не позволяет.
Разрыв или растяжение сухожилий . Подошву лучше не сгибать: ощущения очень болезненные.
Болезнь Севера (пяточный эпифизит) . Недуг проявляется в виде микроразрыва соединительнотканных волокон в районе пяточной кости. Беспокоит боль на боковой и задней поверхности пятки. Она может ощущаться при пальпации стопы, но в основном возникает при активном движении.

ІІІ. Воспалительные недуги:

Бурсит – воспаление, которое появляется после травм или постоянных механических раздражений конечностей. Бывает, что видимые причины бурсита отсутствуют. Для заболевания характерны все классические признаки воспаления: покраснение и отек пятки, болезненность при прикосновении. Если воспаление становится хроническим, то кожа уплотняется.
Тендинит ахиллова сухожилия . Провоцирующим фактором развития воспаления является слишком большая нагрузка на икроножные мышцы. Повышается температура кожи, пятки опухают и краснеют. Воспаленное сухожилие может разорваться, издавая при этом характерный лопающийся звук.
Без неотложной медицинской помощи не обойтись.

IV. Инфекционные заболевания:

Туберкулез кости . Начинается с некроза больших участков кожи или с расплавления костного вещества. Инфекционный процесс охватывает значительную площадь, провоцирует образование гнойных свищей. Через несколько недель он может приостановиться, и у человека наступит ремиссия. Но чаще болезнь приводит к деформации конечности и хромоте.
Реактивный артрит . Провоцируют недуг урогенитальные и кишечные инфекции, протекающие в скрытой форме. Боли в пятках проявляются не только в процессе ходьбы. Часто они беспокоят ночью. При этом болевые ощущения достаточно сильные и более неприятные, чем в дневное время.
Остеомиелит пяточной кости – гнойно-некротический процесс, вызванный бактериями. Он развивается в кости и костном мозге, охватывает окружающие мягкие ткани. Болевые ощущения острые и сверлящие, распирающие изнутри. Они усиливаются при малейшем движении. Пятка при этом становится красной и отечной.

V. Другие заболевания:

сахарный диабет;
злокачественные новообразования;
невропатия большеберцового нерва.

Диагностировать конкретное заболевание может только доктор. Необходимо обратиться к ревматологу или травматологу. Также может понадобиться консультация невропатолога, хирурга, онколога.

Терапия болей в пятке

После прохождения обследования специалист назначает комплексную терапию. Ее состав зависит от причины, вызвавшей болевые ощущения.

Для уменьшения боли и ее профилактики стоит воспользоваться такими рекомендациями:

Уделить внимание подбору правильной обуви. Пусть она будет дороже, но удобнее и комфортнее. Наиболее приемлемая высота каблука – 4–5 сантиметров.
При наличии лишнего веса следует работать, чтобы избавиться от него. Излишние килограммы перегружают мышцы стоп.
Проводить небольшую зарядку для ног. Она включает сгибание и разгибание стоп по две или три минуты. Делать зарядку лучше всего в положении сидя. Неплохо покатать массажный мячик босыми ногами, попробовать собрать какие-нибудь маленькие предметы пальцами ног.
По возможности гулять босиком по песку и траве.

Лечение болей в пятке народными средствами

Многие советы народной медицины эффективно помогают уменьшить мучительные ощущения. Вот несколько методов:

Контрастные ванны для ног. Нужно приготовить две посудины: одну с теплой водой, другую – с холодной. Ступни следует поочередно окунать в них и держать по несколько минут. Затем стопы насухо вытереть и надеть хлопчатобумажные носки.
Расслабляющие ванночки. В теплую воду (4–5 литров) добавить 100 граммов морской соли и чайную ложку хвойного экстракта. Окунуть ноги в ванночку и продержать с четверть часа. Второй способ проведения процедуры: кочерыжку от капусты измельчить с помощью терки и залить кипятком; оставить настояться с полчаса и добавить немного горячей воды. В такой ванночке следует подержать ступни минут двадцать.
Превратить в кашицу 0,25 кг корня ириса. Залить его таким же количеством водки и оставить в темном помещении на пару недель. Настойка используется для приготовления компрессов: смочить бинт, приложить к пятке и обмотать ее полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снять. Использовать компрессы с ирисом необходимо не менее двадцати дней подряд.
Приготовить смесь меда с мумие. Компоненты следует растворить в таком количестве: 2 ложки меда (столовые) и 5 граммов мумие. Мазью домашнего производства нужно смазывать пятки перед сном.

Применяются также прополис, черная редька, цветы сирени, чеснок, картофельная кашица.

Народные средства можно использовать параллельно с приемом лекарственных препаратов и проведением процедур, прописанных доктором.

Простые способы, описанные выше, могут только временно избавить от неприятных ощущений. Чтобы боль в пятке перестала беспокоить, необходимо диагностировать причину проблемы. Такое под силу только специалисту.