Диагностика и лечение воспаления слюнной железы. Свинка или паротит – последствия воспаления околоушной или слюнных желез

Распространенным заболеванием в осенне-зимний период является воспаление слюнной железы, симптомы, лечение которого определяются врачом. Его осложнения могут вызывать очень неблагоприятные последствия. Необходимо знать, почему возникает воспаление слюнных желез, каковы его симптомы, в чем опасность заболевания и как его лечат.

Типология заболевания

Человек имеет 3 пары желез, которые вырабатывают слюну, необходимую для нормального переваривания пищи. Есть околоушные, подчелюстные и подъязычные железы. Околоушные слюнные железы самые большие и располагаются немного ниже уха. Подчелюстные железы находятся непосредственно под челюстью, а подъязычные — ниже слизистой оболочки по обе стороны относительно языка.

Протоки желез открываются непосредственно во рту. Если они воспаляются, нормальная выработка слюны нарушается. Воспаление этих желез называется сиалоаденит. Если же воспаляются только околоушные железы, это заболевание называется паротит. Множественное воспаление желез встречается достаточно редко.

Острый сиалоаденит может быть следующих типов:

контактным (он возникает из-за гнойного воспаления жировой ткани, располагающейся возле слюнных желез, или по причине вскрытия очагов поражения);
бактериальным (развивающимся после инфекционного заболевания, хирургической операции на полости рта);
травматическим (возникает из-за попадания в полость рта инородного тела, травмирующего слюнные железы);
лимфогенным (возникающим по причине заболевания лимфатических узлов, что часто бывает у людей со слабой иммунной системой).

Хронический же лимфоаденит бывает таких типов:

интерстициальным (может возникать как осложнение сахарного диабета, артериальной гипертензии);
паренхиматозным (такой сиалоаденит — причина формирования в полости рта кистозных образований, в результате чего анатомическое строение и нормальный отток слюны нарушаются);
если же у человека развивается поражение выводных протоков, то развивается сиалодохит.

Причины воспалительных заболеваний слюнных желез

Главнейшая причина развития болезни — проникновение в рот патогенных микроорганизмов. Подчелюстная слюнная железа может заболеть по причине наличия во рту у человека зубов, пораженных кариесом, являющихся источником инфекции. Если иммунная система у человека ослаблена или же он страдает хроническими заболеваниями обмена веществ, то слюнные железы являются чрезвычайно уязвимыми перед такими патогенными факторами.

Гораздо реже воспаление подъязычной слюнной железы может развиваться по причине хирургического вмешательства. Такое бывает при плохой дезинфекции или же если человек плохо соблюдает гигиену полости рта после оперативного вмешательства. Сиалоадениту способствуют и такие инфекционные заболевания:

туберкулез;
актиномикоз;
острые респираторные вирусные инфекции;
цитомегаловирусы.

Иногда даже обезвоживание способно вызвать заболевание слюнных желез. Это связано с тем, что сухость слизистой оболочки способствует усиленному раздражению полости рта.

Причины возникновения и симптомы эпидемического паротита

Паротит вызывают патогенные вирусы. Болезнь имеет большее распространение именно в холодные зимы. Чаще страдают дети в возрасте 7-10 лет. Нередко заболевают и взрослые. Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой степени.

При легком течении симптомы заболевания выражены очень слабо или же вовсе отсутствуют.

Воспаление околоушной слюнной железы при легком течении болезни характеризуется ее припуханием различной степени выраженности. Обычно такое припухание бывает односторонним. Температура, как правило, субфебрильная, снижается за несколько дней. Если слюнную железу массировать, из нее выделяется небольшое количество слюны. Когда же патология протекает в степени средней тяжести, то в начале заболевания бывает так называемый продромальный синдром. Он характеризуется:

недомоганием;
головной и суставной болью;
болью в мускулах;
выраженным снижением аппетита.

Постепенно к ним присоединяются другие признаки:

скачок температуры;
выраженное воспаление околоушной железы и ее припухание;
увеличение ее размеров;
снижение, а иногда и полное отсутствие выделения слюны.

При тяжелом течении заболевания заметно резкое увеличение размеров железы. Кожа над воспалительным очагом сильно напрягается и становится болезненной. Наблюдается гиперемия зева и воспаление слизистой рта. Слюна практически не выделяется. В первые 5 дней держится очень высокая температура тела.

Главные симптомы воспалительного процесса

Вне зависимости от того, в какой железе возникает воспалительный процесс, человек ощущает такие симптомы:

сухость в полости рта (она появляется из-за того, что железы вырабатывают недостаточное количество слюны, и слизистая пересыхает);
боль в заболевшей железе (пациенты описывают ее как стреляющую);
боль во время жевания и глотания, что существенно нарушает процессы пищеварения;
болезненность в процессе открывания рта;
отек в области больной железы;
неприятный, иногда металлический вкус во рту;
появление скоплений гноя;
подъязычная или подчелюстная железа может увеличиваться в размере, и тогда человек может нащупать у себя во рту небольшое плотное образование;
распирание и давление в области железы (это говорит о том, что в ней скапливается гной);
скачок температуры тела (иногда даже до 39°С).

Чем опасен паротит

Если паротит не лечить, то в организме может возникать целый ряд опасных заболеваний. Однако если они и не проявятся, то все же существует высокая опасность перехода острого паротита в хронический. У мальчиков и взрослых мужчин инфекция может распространяться с током крови в яички. Острое воспаление этих желез начинается внезапно.

Пациента беспокоит очень сильная боль в яичках. Кожа мошонки отекает, краснеет и становится гладкой, горячей. Любое прикосновение к мошонке вызывает усиление боли. Температура тела может подскочить до 40°С. Активные лечебные мероприятия способствуют выздоровлению примерно в течение недели.
Острый орхит чреват разными заболеваниями. Наиболее опасное из них — гнойное воспаление яичка, или пиоцеле. Оно может привести к образованию гнойного свища или же вовсе к расплавлению яичка. Гнойное воспаление яичка лечится только с помощью орхоэктомии, то есть хирургического удаления тестикула. Хронический же орхит грозит развитием бесплодия.

Не менее опасным является и острый менингит. Это гнойное заболевание оболочек мозга, протекающее иногда молниеносно. Симптомы такого заболевания — резкая головная боль, сильнейшее повышение температуры. Если острый менингит не лечить экстренно, то возникает оглушение, кома и, наконец, смерть.

У детей крайне тяжелое течение может развиться всего за несколько часов после начала болезни. Показатели же летальности, несмотря на применение в последнее время все более эффективных препаратов, остаются достаточно высокими. Кроме того, острый паротит может вызвать воспаление таких органов:

поджелудочной;
грудных желез;
суставов;

Надо быть особенно осторожным в случае возникновения воспаления уха: если его не лечить или же делать это неправильно, может наступить абсолютная потеря слуха.

Способы терапии воспаления слюнных желез

Сиалоаденит следует лечить только у специалиста. Если заниматься этим неправильно, принимая разные «народные» средства, то можно поспособствовать быстрой трансформации этого заболевания в хроническую стадию. Если пациент своевременно обратился к специалисту, то вполне достаточно будет консервативной антибактериальной и противовоспалительной терапии. Амбулаторно лечатся все неосложненные формы данной патологии.

В первую очередь необходим постельный режим. Пища должна быть измельченной, чтобы не провоцировать раздражения полости рта. Чтобы уменьшить симптомы отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий, показано обильное питье. Местное лечение имеет достаточно высокую эффективность. Врачи рекомендуют прикладывать сухое тепло к месту поражения. Полезны компрессы на основе камфорного спирта, которые рассасывают воспаления. То же действие имеют физиотерапевтические процедуры.

Чтобы облегчить выделение слюны, назначается специальная диета. Желательно:

употреблять измельченные сухарики;
держать во рту небольшой кусочек лимона;
обогащать рацион квашеной капустой, клюквой и другими кислыми продуктами, стимулирующими слюноотделение.

Для стимуляции такого процесса только по назначению врача рекомендуется принимать раствор пилокарпина. Он удаляет скопившиеся в полости рта и железах микроорганизмы, предупреждает застой слюны. Чтобы уменьшить боль, обычно назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Предпочтение отдается Баралгину, Ибупрофену, Пенталгину и другим.

Они хорошо обезболивают, снимают воспалительные процессы, понижают температуру. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами очень важно соблюдать дозировку и не превышать максимально допустимого суточного количества.

Антибактериальная терапия назначается строго по предписанию врача только в том случае, если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами не приносит результата. Иногда при неэффективности консервативной терапии может потребоваться дренаж слюнной железы и даже ее вскрытие. Обычно это бывает, если в органе накопилось большое количество гноя.

Лечение паротита

Легкие формы такого заболевания лечатся в амбулаторных условиях. Однако, если паротит протекает в тяжелой форме, обязательно надо провести госпитализацию больного. Все лица, заболевшие паротитом, должны находиться в условиях карантина на протяжении не менее 3 недель. В детских учреждениях возможно применение живой вакцины для недопущения дальнейшего распространения инфекции.

Важное место занимает симптоматическое лечение.

Постельный режим надо соблюдать в течение 1 недели, а еще лучше — 10 дней. Желательно давать больному продукты, стимулирующие выделение слюны. Алкоголь, жирная еда, мучные продукты, пряности и копчености на время острого паротита полностью исключаются, так как они способствуют более тяжелому протеканию болезни.

Необходимо 2 раза в день чистить зубы и полоскать рот антисептическими растворами.Если температура тела нормальная, то назначают физиотерапевтическое лечение с применением сухого тепла. Его применяют на пораженную область. Важно соблюдать питьевой режим и не переохлаждаться.

Если у мальчика или мужчины развился орхит, чрезвычайно важно соблюдать постельный режим и избегать интенсивных физических нагрузок.

Для снижения интенсивности воспалительного процесса применяют противовоспалительные средства и антибиотики. Показано ношение суспензория — специальной повязки, поддерживающей мошонку в физиологическом состоянии и способствующей уменьшению боли.

Профилактика заболеваний слюнных желез

Наиболее важной профилактической мерой является тщательное соблюдение гигиены. Очень важно следить за состоянием здоровья десен, зубов и миндалин и своевременно лечить их заболевания. И, конечно же, необходимо всячески избегать переохлаждений. Укрепление иммунной системы организма позволит снизить восприимчивость слюнных желез к проникновению в них микробов и предотвратить развитие в ответ на это воспалительных явлений.

Если же возникло заболевание полости рта, надо приложить все усилия к скорейшему избавлению от него. Своевременная санация полости рта — важнейшая профилактическая мера для недопущения развития всех форм сиалоаденита.

Итак, воспаление слюнных желез небезопасно для человека. И его лечение должно начинаться как можно раньше, поскольку в противном случае могут развиваться не менее опасные осложнения. В случае необходимости терапевтические меры должны проводиться в условиях стационара. Детей необходимо с раннего возраста приучать к соблюдению гигиены полости рта, закаливанию.

Воспаление слюнной железы относится к разряду довольно коварных заболеваний. Нередки случаи его практически бессимптомного протекания на начальном этапе развития. Потому очень важно своевременно заподозрить и диагностировать недуг с целью проведения оперативного лечения.

На поверхности слизистой полости рта человека располагаются большие слюнные железы. Первая пара – околоушные – находятся под и перед ушной раковиной и являются самыми крупными.

Две подчелюстные железы расположены прямо под нижней челюстью, а третья пара, состоящая из подъязычных слюнных желез, локализирована в области дна ротовой полости по обе стороны от языка. Все слюнные железы заняты выработкой слюны, процесс осуществляется посредством специальных протоков, расположенных в ротовой полости человека.

Особенности воспалительного процесса

Воспаление любой из слюнных желез называют сиаладенитом. Наиболее подвержены недугу околоушные железы, реже воспалительный процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные.

Как правило, болезнь развивается вторично, однако, зарегистрированы случаи и первичной формы заболевания.

Развивающийся воспалительный процесс приводит к сбою в процессе слюноотделения, после чего может стать причиной возникновения слюнокаменной болезни, которой в большей степени подвержены подчелюстные слюнные железы.

В особенно непростых случаях наблюдается обструкция (закупорка) слюнного протока.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Первостепенная причина сиаладенита – проникновение инфекции. Роль возбудителей играют различные вредоносные микроорганизмы. Обычно выявленная в слюнных железах смешанная бактериальная флора состоит из стафилококков, стрептококков и пневмококков.

В числе провоцирующих факторов могут оказаться также:

Бактерии и вирусы достигают слюнных желез посредством инородных тел: предметов гигиены, жесткой пищи и пр. В случае с сиаладенитом имеет место гематогенный или лимфогенный метод заражения.

Симптомы и особенности проявления недуга

Независимо от того, какая именно слюнная железа поражена, симптомы заболевания одинаковы. Острый сиаладенит на начальном этапе проявляется отечностью тканей.

Затем следует инфильтрация, нагноение и завершает процесс некроз тканей слюнной железы. На месте поражения остается рубец. Часто острая форма заболевания приостанавливает свое развитие в самом начале процесса.

Больной наблюдает следующий ряд симптомов:

Воспаление подъязычной железы может сопровождаться также чувством дискомфорта под языком и в момент открывания рта, болью под языком. Болевые ощущения при поражении подчелюстной слюнной железы носят приступообразный характер, нередко сильная болезненность наблюдается на дне полости рта.

По мере прогрессирования заболевания в слюне появляется слизь, гной и эпителиальные клетки.

Хроническая форма сиаладенита не выражает себя так ярко. В процессе разрастания соединительной ткани в строме сдавливаются протоки железы, последняя при этом увеличивается в размерах, но не сразу. Болезненность воспаленной железы отсутствует.

Классификация заболевания

Сиаладенит может протекать в острой и хронической формах.

Острое течение болезни

Выделяют следующие разновидности острой формы сиаладенита:

На фото острый сиаладенит околоушной железы у ребенка

Контактный . Недуг может быть вызван развитием гнойного воспаления жировой клетчатки вблизи слюнной железы или быть следствием нарушения целостности гнойного очага. У больного наблюдается отечность и болезненность пораженной железы. Возможно затрудненное выделение слюны с гноем. Основной профилактической мерой в случае с контактным сиаладенитом является контроль состояния слюнных желез при наличии флегмоны в соседних областях.
Бактериальное воспаление , являющееся следствием хирургического вмешательства или перенесенного инфекционного заболевания. Как правило, недуг поражает околоушные слюнные железы. Наблюдается омертвление ткани воспаленной железы, сопутствующие нарушения. Существует риск перехода нагноения на окологлоточную и боковую область шеи.
Сиаладенит, спровоцированный попаданием инородного тела . Симптоматика заболевания выражается в увеличении слюнной железы, затруднении процесса слюноотделения, болевых ощущениях. Недуг может прогрессировать в гнойную фазу, сопровождающуюся появлением флегмон и развитием абсцессов околоушно-жевательной и поднижнечелюстной областей.
Лимфогенный возникает по причине ослабления иммунной системы. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы недуга. На начальном этапе развития заболевания ощутима лишь небольшая припухлость пораженной зоны, при средней степени сиаладенита нарушается общесоматическое состояние, образуется уплотнение. На завершающем этапе ухудшается самочувствие больного, возникает флегмона или абсцесс.

Хроническая форма заболевания

В зависимости от причин развития недуга выделяют следующие виды хронической формы сиаладенита:

На фото интерстициальное воспаление

Интерстициальный . Как правило, развивается на фоне сахарного диабета или гипертонической болезни. В процессе развития заболевания страдают обе железы. Существует ранняя стадия недуга, выраженная и поздняя. На начальной стадии функциональность желез сохраняется, наблюдается лишь их болезненность. При выраженной форме железы увеличиваются, остаются болезненными, однако, продолжают функционировать. На завершающем этапе заметно снижается слюноотделение.
Паренхиматозный возникает по причине структурных изменений железы и образования кист. Процесс сопровождается задержкой слюны и воспалением. Начальная стадия недуга может и вовсе не дать о себе знать. Когда у больного появляется солоноватый привкус во рту, набухает слюнная железа, можно говорить о клинически выраженной стадии заболевания. При этом может выделяться небольшое количество гноя, слизи. Позже у пациента появляется чувство сухости во рту, затрудняется слюноотделение, наблюдается уплотнение в околоушной области.
Сиалодохит вызывает изменения выводных протоков слюнных желез. За счет скопления слюны в протоках больной жалуется на боль в пораженной области. Затем наблюдается припухание железы, выделение слюны со слизью, боль во время приема пищи. На последнем этапе нарушается функция слюноотделения, при пальпации выделяется слюна с гноем.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения сиаладенита возможны следующие последствия:

слюнокаменная болезнь;
сбои в процессе слюноотделения;
ухудшение функциональности железы;
флегмона мягких тканей;
стеноз протоков.

Как лечить воспаление?

Лечение заболевания может подразумевать назначение антибактериальных или противовирусных лекарственных препаратов, это зависит от типа возбудителя сиаладенита. При вирусной форме недуга прибегают к орошению ротовой полости интерфероном, в случае бактериального сиаладенита осуществляют инстилляцию протеолитических ферментов и в проток железы.

При абсцессе необходимо вскрытие гнойника. В случае стриктур (сужений) назначается бужирование протоков пораженной железы, при камнях показано их удаление одним из способов (литотрипсия, литоэкстракция и др.).

Удаление подчелюстной железы с камнем:

В процессе лечения заболевания особенное место занимают физиотерапевтические мероприятия, такие как:

электрофорез;
гальванизация;
флюктуоризация.

Кроме этого, больному рекомендуется соблюдать правила гигиены ротовой полости. Чистить зубы следует дважды в день, а после каждого приема пищи использовать , нельзя забывать про зубную нить и, естественно, отказаться от курения.

Следует уделить внимание и режиму питания. Пища должна быть хорошо измельчена, иметь мягкую структуру. Поможет восстановиться пораженным слюнным железам обильное теплое питье – соки, морсы, молоко, отвар шиповника.

Лечение хронической формы сиаладенита, к сожалению, не всегда может дать желаемый эффект. Излечение от недуга не гарантированно. Больному в период обострения назначаются антибиотики и препараты, стимулирующие процесс слюноотделения. Показана антибактериальная терапия, применение постоянного тока.

Лечение народными средствами

Традиционную методику лечения сиаладенита прекрасно дополнят :

Сиаладенит слюнной железы – весьма непростое заболевание, развитие которого сопровождается малоприятными симптомами.

К счастью, современная медицина в силах одержать победу в борьбе с недугом, однако, очень многое зависит от больного. Внимательное отношение пациента к собственному здоровью – неоспоримый залог успеха.

Даже маленькому ребенку известно, что во рту у нас выделяется слюна, она нужна для переработки пищи. А вот какие органы синтезируют этот секрет, знают лишь немногие взрослые, что весьма печально. Железы, которые вырабатывают слюну, могут воспалиться, создавая трудности при проглатывании пищи, дискомфорт, болезненные ощущения. Узнайте, какими симптомами сопровождается воспаление слюнных желез и как лечится это недомогание.

Что такое сиалоаденит

Изучая анатомию, можно узнать, что в челюсти каждого человека есть по три пары слюнных желез и большое количество мелких слюнных протоков. Из-за различных воспалительных процессов работа желез может нарушаться. Это воспаление в медицине имеет название сиалоаденит. Недуг часто возникает в качестве осложнения к основному заболеванию. Чаще воспаляется одна железа, но при запущенной форме возможно множественное поражение.

Симптомы воспаления слюнной железы

Общими признаками воспалительного процесса слюнных желез, независимо от их расположения, являются:

боль в районе корня языка при глотании или совершении жевательных движений;
отек лица или шеи в области поражения;
высокая температура тела (39-40 градусов);
нарушение вкусовых восприятий.

Через некоторое время возникают и другие симптомы сиалоаденита, которые зависят от вида слюнной железы. На фото можно посмотреть симптомы сиалоаденита.

Околоушной

Околоушные железы являются самыми большими, масса каждой составляет от 20 до 30 г. Они располагаются в области лица между скулой и нижней челюстью. Первые признаки заболевания проявляются через 7-10 дней после заражения и сопровождаются головной болью, повышенной температурой, общей слабостью. Основным симптомом воспаления, является возникновение припухлости (которая быстро увеличивается) в зоне около уха. Больной ощущает сильный дискомфорт, боль во время употребления пищи; как следствие, аппетит снижается, и могут начаться расстройства кишечника.

Подчелюстной

Данный вид желез размещен чуть ниже задних зубов, под челюстью, имеет небольшие размеры, масса каждого органа составляет 14-16 г. Если в слюнном протоке образовался камень, то болезнь сопровождается распирающими болями в области языка и дна рта, выделением вязкой слюны с гноем или слизью. В результате этого выработка секрета может полностью прекратиться. Так как отток слюны замедлен, подчелюстная слюнная железа увеличивается во время приема пищи, затем уменьшается.

Подъязычной

Слюнные железы расположены под слизистой оболочкой рта, по обеим сторонам языка. Они самые маленькие из трех пар, каждый орган имеет массу не больше 5 г. Зачастую воспаление под языком проходит одновременно с воспалением подчелюстной железы. Недуг сопровождается неприятным привкусом во рту, нарушением вкуса, отеком языка и ощущением болезненной опухоли под ним, болями при открывании рта.

Причины воспаления

Для постановки правильного диагноза необходимо выяснить факторы возникновения патологии. К основным причинам относятся:

проникновение в протоки слюнных желез вирусной инфекции (при пневмонии, заболевании гриппом);
поражение органов, вырабатывающих слюну, бактериями (пневмококки, стафилококки, стрептококки); как результат, снижается иммунитет;
операция;
травмы и закупорки протоков из-за попадания в них инородных тел (волос, ворсинок зубной щетки, кожуры фруктов);
ослабленный иммунитет.

Слюнокаменная болезнь

Это воспаление характеризуется образованием камней в слюнных протоках. Часто слюнокаменная болезнь возникает в протоках подъязычной и поднижнечелюстной желез. Причинами возникновения патологии могут быть:

последствие механического воздействия на орган, его травма;
врожденные анатомические особенности строения слюнных протоков, которые приводят к застою слюны и образованию камней;
переизбыток или недостача в организме витамина А;
нарушение кальциевого обмена.

Закупорка слюнной железы

Застой или блокирование нормального протока слюны происходит в больших железах (подчелюстных, околоушных). Заболевание сопровождается болезненными ощущениями во время приема пищи. Факторами, провоцирующими закупорку железы, являются:

обезвоживание;
неправильное питание;
повреждение органов, вырабатывающих слюну;
камень в слюнной железе;
прием определенных психотропных и антигистаминных медикаментов.

Рак

Данная патология возникает очень редко и мало изучена в медицине. Зачастую рак поражает мужчин и женщин старше 50 лет. На ранней стадии болезнь протекает без симптомов, через некоторое время злокачественная опухоль начинает расти, становится заметной. При несвоевременном обнаружении прогноз лечения может быть неблагоприятным. Точные причины возникновения таких злокачественных образований не определены. Считается, что риску подвержены люди, которые имеют травму слюнных желез или злоупотребляют курением.

Киста

Кистообразное доброкачественное новообразование часто возникает на слизистой оболочке щек и нижней губы, иногда может появляться на языке. К причинам развития кисты относят:

механические повреждения, травмы;
несоблюдение гигиены ротовой полости;
вредные привычки и неправильное питание;
образование рубцов, сужающих слюнный канал;
инфекции, поражающие ротовую полость и зубы.

Другие заболевания слюнных желез

К другим часто возникающим болезням, при которых воспаляется железа, относятся:

эпидемический паротит (свинка) – инфекционное заболевание;
доброкачественные (плеоморфная аденома и опухоль Вартина) и злокачественные (аденокарцинома, аденокистозный рак) опухоли;
ксеродерматоз или синдром Шегрена;
гриппозный скалоадений;
калькулезный сиалоаденит;
острый сиалоаденит;
цитомегалия.

Лечение

При острых поражениях назначаются антибиотики.
Если есть гнойные накопления, то рекомендовано оперативное вмешательство. Нужно сделать надрезы и провести удаление гноя.
При хроническом воспалении необходимо комплексное лечение, включающее в себе соблюдение диеты для увеличения слюноотделения, иммуностимулирующую и противовоспалительную терапию.
На начальных стадиях заболевания применяется консервативная терапия и как дополнение к ней лечение народными средствами (растворы для полоскания, отвары, настои). Для полоскания рта можно использовать лимонную кислоту и содовые растворы.

Чтобы определить вид заболевания, врачом могут назначаться следующие методики диагностирования:

компьютерная томография;
МРТ (магнитно-резонансная томография);
УЗИ слюнных желез.

К какому врачу обратиться

Многие не знают, какой врач лечит сиалоаденит. Первым делом нужно убедиться в том, что у вас не эпидемический паротит (свинка). Диагностирует это вирусное заболевание инфекционист. Лечение других воспалений слюнных желез проводит стоматолог или терапевт. В случае осложнений или накопления гноя, образования камней в слюнных протоках необходимо оперативное вмешательство, которое будет проводить хирург.

Видео об опухоли слюнной железы

Сиалоаденит – это воспаление тканей желез. Чаще всего болезнь поражает околоушные железы, чуть реже подъязычные и поднижнечелюстные. Может развиваться и у взрослых, и у детей. Но для каждой возрастной группы характерен определенный вид воспаления слюнной железы, все они отличаются как симптомами, так и подходом в лечении.

Краткие анатомические сведения

Слюнные железы находятся в ротовой полости, благодаря им происходит выделение слюны. К крупным относятся три пары: околоушная, подчелюстная и подъязычная. Они имеют неправильную форму, плотную консистенцию и парное расположение. Их основными функциями являются секреция гормонов, фильтрация плазматической части крови, а также выведение продуктов распада.

К самым распространенным патологиям слюнных желез относят:

Сиалоаденит – воспаление, которое развивается при проникновении в железу инфекции или на фоне нарушения саливации.
Паротит – инфекционное заболевание, вызванное парамиксовирусом, которое поражает центральную нервную систему и железистые органы.

Этиология заболевания

Чаще болезнь поражает детей, но иногда ей заболевают и взрослые. У последних отмечается тяжелое течение сиалоаденита, особенно у мужчин.

Воспаление слюнной железы возникает по разным причинам под действием множества факторов, поэтому заболевание относится к полиэтиологическим. Но одно условие предшествует патологическому процессу всегда – это присутствие патогена, инфекционного агента. В большинстве случаев это либо вирусы, либо бактерии.

Наиболее распространенные предпосылки для воспаления слюнных желез:

любой очаг инфекции, который расположен в полости рта и уха;
носительство патогенных или условно-патогенных микроорганизмов;
туберкулез, сифилис, ВИЧ;
метаболические нарушения;
любые иммунодефицитные состояния;
скарлатина, краснуха, корь и другие инфекционные патологии;
вирусные болезни, такие как грипп, цитомегаловирус;
микозы;
пневмония, бронхопневмония;
онкологические заболевания;
доброкачественный лимфоретикулез.

Самыми распространенными механизмами передачи этой инфекционной болезни являются: воздушно-капельный, контактный, гемоконтактный, однотогенный.

Заболевания слюнных желез: виды и симптомы

Разные стадии и виды воспаления слюнных желез характеризуются различными клиническими признаками.

Свинка или эпидемический паротит

Этот тип вирусного воспаления слюнных желез часто проявляется у детей. Начинается оно резко: на фоне полного благополучия. Протекает с повышением температуры тела до 40 °C.

Обычно воспаление поражает околоушные слюнные железы , что сопровождается такими симптомами, как припухлость щеки и части шеи с одной или двух сторон (смотрите фото), отечность шеи, резкая пульсирующая боль, усиливающаяся во время приема пищи, жевания, открывания рта.

Сиалоаденит

Фото: воспаление слюнной железы под языком

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от расположения инфекционного поражения:

При воспалении подчелюстной слюнной железы опухает область под подбородком. Наблюдается острая боль при глотании, особенно под языком, c выделением из протока гноя. Поражение подчелюстной слюнной железы сопровождается отсутствием аппетита, слабостью и повышением температуры.
Воспаление поднижнечелюстной железы может носить калькулезный характер, то есть протекает с образованием камней. В таком случае проток обтурируется камнем и становится непроходимым. Причиной патологического процесса является избыток кальция в человеческом организме. О том, что воспалилась железа под челюстью, свидетельствуют такие симптомы: колющая, приступообразная боль во время еды, при открытии рта, увеличение органа, что сопровождается отечностью шеи, выделением гноя, увеличением температуры.
Воспаление подъязычной железы бывает крайне редко и чаще является осложнением абсцесса одонтогенного происхождения.
Среди хронических форм следует выделить особенный вид сиалоаденита – сухой синдром Шегрена. Он напрямую связан с патологией соединительной ткани и аутоиммунной реакцией.
Сиалодохит – это поражение исключительно слюнных протоков. Возникает чаще у людей преклонного возраста, характеризуется гиперсаливацией и образованием трещин в уголках рта.

В зависимости от клинической картины и тяжести протекания заболевание делится на 3 основных вида: серозное, гнойное и гангренозное.

Серозный сиалоаденит

Для этой стадии воспаления характерен незначительный подъем температуры, сухость во рту, припухлость и небольшое уплотнение в области ушного прохода и шеи. Иногда возникает легкое чувство распирания и пульсации.

При пальпации слюнные железы человека будут вырабатывать секрет в малом количестве. На этой стадии допустимо лечение в домашних условиях – это самый благоприятный вариант течения сиалоаденита.

Гнойный сиалоаденит

Проявляется как осложнение после серозного. Сопровождается усилением боли, астеническим синдромом, вегетативными дисфункциями. Характерна бессонница, которая возникает на фоне повышенной температурой.

При открытии рта пациент испытывает сильную боль, поэтому жевательная функция ограничена. Отмечается гиперемия, выраженная отечность, переходящая на зону щек и область нижней челюсти. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, выделяется гной в полость рта.

Гангренозный сиалоаденит

В случае перехода воспаления в эту стадию, самочувствие больных ухудшается, и они находятся в крайне тяжелом состоянии. Присутствует высокий риск летального исхода из-за сепсиса. Происходит расплавление, некроз тканей, над кожей виден воспаленный участок разрушения. Увеличенная железа становится на порядок больше.

Диагностика

Если у человека воспалилась слюнная железа, следует немедленно обратиться в клинику за профессиональной помощью. На основании жалоб, тщательного сбора анамнеза и объективного осмотра врач поставит верный диагноз и назначит грамотное лечение.

Для диагностики применяются следующие виды лабораторных исследований:

цитологическое;
биохимическое;
общий анализ крови;
полимеразно-цепная реакция;
биопсия желез;
микробиологическое;
иммунологические.

Помимо этого, для функциональной диагностики используют сиалометрию. Применяют ультразвуковое исследование и магнитно-резонансую томографию.

Острые сиаладениты диагностируют с помощью осмотра и сбора анамнеза. При хронических обязательно используют контрастную сиалографию – рентген-исследование с контрастным веществом.

Лечение

Тактика и схема лечения воспаления околоушной, подъязычной или иной слюнной железы имеет свои особенности и выбирается врачом в зависимости от инфекционного агента.

Этиотропное лечение сиаладенита, вызванного бактериями, предусматривает назначение антибактериальных средств. Перед тем как прописать антибиотики, обязательно делают бактериальный посев из очага, где «активничает» микроорганизм, и тест на чувствительность к препарату. До сдачи этих анализов принимать сильнодействующие препараты нельзя.
При выявлении микоза рекомендуют принимать противогрибковые препараты, так как антибиотики против грибка бессильны.
В случае вирусного генеза болезни назначают противовирусные лекарства и интерфероновую терапию.
При гнойном воспалительном процессе показано хирургическое лечение с последующей санацией очага.
В случае возникновения сужений производят бужирование протоков железы.
Калькулезный процесс лечат, удаляя камни посредством литотрипсии либо литоэкстракции.

В комплексной терапии применяют физиотерапевтические процедуры, такие как гальванизация, УВЧ, электрофорез, массаж, прогревание пораженной области. Эффективны и солевые компрессы, очень хороши полоскания рта и ушного прохода антисептическими растворами. Подавляют размножение бактерий антисептики под названием Хлоргексидин и Фурациллин.

Идеальным вариантом будет использование компрессов с применением Димексида. Для купирования аллергических реакций врач выписывает антигистаминные средства, к примеру, с такими названиями, как Лоратадин, Цетрин.

Пациент строго должен придерживаться правил гигиены, соблюдать специальную диету с употреблением продуктов в жидком, отварном виде. Запрещена к употреблению пища, провоцирующая саливацию, очень горячие и чересчур холодные напитки и блюда, алкоголь, курение.

Что можно делать на дому

Лечение воспаления слюнных желез в домашних условиях допустимо, но только на самых начальных стадиях болезни или в сочетании с традиционными методами терапии. Чтобы избежать осложнений, нужно в обязательном порядке обращаться к врачу .

Чтобы ускорить выздоровление, можно пить и полоскать рот отварами на основе следующих трав:

ромашка;
мята;
малина;
хвоя;
эвкалипт;
синеголовник;
шалфей;
бузина.

Можно воспользоваться народным рецептом с добавлением пищевой соды. Для этого необходимо в стакане теплой кипяченой воды растворить столовую ложку соды и обрабатывать воспаленную ротовую полость с помощью диска из ваты, смоченного в содовом растворе, несколько раз в день после еды.

Отличным народным средством для снижения болезненности и воспалительного процесса является ароматерапия с эфирными маслами пихты, хвои, эвкалипта и многих других масел.

Профилактика

Предотвратить воспаление слюнной железы проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать всего 4 правила:

санировать полость рта, вылечить кариозные зубы, фарингит, тонзиллит;
убрать очаги инфекции, особенно те, что расположены вблизи слухового прохода и горла;
стимулировать, укреплять иммунную систему;
беречь свой организм от стрессов и меньше нервничать.

Острый процесс заканчивается либо переходом в хронизацию, либо выздоровлением. Хронические сиалоадениты нередко осложняются атрофией, склерозированием и трудно поддаются лечению. Именно поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Слюнные железы – парный орган, без участия которых не происходит нормального обмена веществ, пищеварительных процессов в организме. Нарушение их выделительной деятельности под влиянием разного рода инфекций приводит к развитию воспаления, чреватого негативными последствиями, осложнениями при отсутствии своевременного лечения. Почему воспаляются железы, как их лечить и что нужно знать в целях профилактики рассмотрим подробнее в данной статье.

Воспаление слюнной железы, описание, виды

Воспаление слюнных желез – это инфекционный недуг, начинающий свое развитие вследствие проникновения через ротовую полость патогенных вирусов и микроорганизмов. Именно слюна способствует увлажнению полости рта, расщеплению сложных углеводов на простые, минерализации белков и жиров, также выведению токсичных веществ из организма.

По видам различают:

Подъязычные;
Подчелюстные;
Околоушные железы , способные выделять концентрированную слюну в составе из хлорида натрия и калия. Благодаря им происходит выработка жидкости во рту до 2,5л в сутки. Безусловно, это препятствует попаданию патогенной микрофлоры вглубь. Околоушные железы в составе из паротонина (гормоноподобного вещества) призваны обеспечивать внутреннюю секрецию пищеварительных процессов, участвуя в белковом и минеральном обмене веществ.

Воспалению может быть подвергнута любая из пар желез. Происходит и развивается паротит. При образовании камней в слюнных протоках – сиалоаденит . Воздействие бактериальной или вирусной инфекции приводит к болезненности, опуханию желез, обструкции протоков.

Симптомы воспаления слюнной железы

Симптомы выражены довольно ярко. Заметить их несложно даже визуально при развитии воспалительного процесса в одной из пар желез.

Симптомы:

Присутствует болезненность во рту, в области шеи с отдачей в голову, уши, височную часть. Признаки схожи с отитом. Зоны около ушей набухают, болезненны при пальпации.
Железы увеличиваются в размерах, становятся крупными, плотными, гиперемичными, горячими, что нетрудно заметить при прощупывании. Возможно повышение температуры тела.
Присутствует тяжесть, чувство распирания (напряжения) во рту, в области воспаленных мест. Можно предположить, что под влиянием воспаления в железах скопились массы гноя.
Наблюдается тянущая колющая боль , чувство дергания в месте воспаления при скоплении гнойного экссудата, способного выходить наружу при прорыве, формировании отверстия на покровах кожи. Это абсцесс, который неизбежен при инфицировании желез, если вовремя не обратиться к врачу.

В зависимости от формы, стадии течения болезни у больного появляется:

Озноб;
Слабость, тошнота;
Отсутствие аппетита;
Головные боли;
Повышение температуры до субфебрильных отметок;
Отечность на лице, шее, в местах выбухания желез, скоплений гнойного содержимого в полостях;
Сухость во рту вплоть до полного обезвоживания организма;
Ломота в мышцах;
Чувство усталости, разбитости;
Затруднительное отхождение слюны;
Боль при глотании;
Гиперемия полости рта при снижении слюноотделения;
Отечность отдела шеи при поражении подчелюстной железы;
Изменение цвета покровов кожи;
Воспаление при поражении протоков желез, например, на фоне стоматита при заболевании десен;
Прорыв гноя наружу при прогрессировании болезни;
Признаки паралича, менингита, энцефалита при осложнениях, т.е. подергивание век, глаз при задействовании нервов.

Симптомы обычно прогрессируют 4-5 дней после момента активизации вирусов в железах. Далее постепенно признаки идут на спад, становятся менее выраженными. При распространении процесса воспаления на головной мозг, центральную нервную систему состояние становится угрожающим, возможен летальный исход.

При подобных признаках недуга вызов неотложки или самостоятельное обращение к врачу должны быть незамедлительными.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Причины воспаления слюнной железы

Основная причина — попадание вирусной инфекции (стафилококков, стрептококков, пневмококков), приводящая к воспалению нижнечелюстных желез, расположенных под языком. встречается у детей по причине несформированного, неустойчивого иммунитета в периоды межсезонья, простуды, общих эпидемий на фоне пневмонии, гриппа, ОРВИ, ОРЗ.

Развитие воспаления возможно при рождении малышей , когда инфицирование в результате проникновения через плаценту происходит еще в утробе матери. У взрослых недуг встречается редко, зато переносимость крайне тяжелая. Воспалительный процесс дает осложнения на иные жизненно важные системы и органы.

Спровоцировать развитие воспаления может злокачественное новообразование в организме, хирургическое вмешательство или некачественные нестерильные манипуляции стоматолога по лечению или удалению зуба, приведших к снижению работы желез, занесению инфекции и развитию воспаления в них.

Последствием у мужчин может стать бесплодие вследствие воспаления яичек, приводящего к атрофии.

При отхождении гноя, проявлениях тяжелой формы паротита возможно развитие некротических процессов, способных привести к поражениям слухового аппарата, почек, нервов, в спинном мозге или в области черепа, также к менингиту, энцефалиту, орхиту, маститу у женщин, бесплодию, к психическим расстройствам.

Истории наших читателей!
"Зубы стали очень чувствительны к холодному и горячему, сразу начиналась боль. Подруга посоветовала пасту с эффектом пломбирования. За неделю неприятные симптомы перестали беспокоить, зубы стали белее.

Через месяц заметила, что небольшие трещины выровнялись! Теперь у меня всегда свежее дыхание, ровные и белые зубки! Буду использовать для профилактики и поддержания результата. Советую."

Диагностика воспаления слюнной железы

При подозрении на воспаление желез терапевт или стоматолог предложит пройти ряд диагностических процедур: КТ, МРТ УЗИ. Предварительное заключение вполне может сделать уже на плановом осмотре. Железы болезненные, увеличенные в размерах, гиперемичные. Изменения видны невооруженным глазом.

Многие пациенты жалуются на излишнюю чувствительность, изменение цвета эмали и кариес. Зубная паста с эффектом пломбирования не истончает эмаль, а, наоборот, максимально укрепляет ее.

Благодаря гидроксиапатиту прочно закупоривает микротрещины на поверхности эмали. Паста предотвращает ранее разрушение зубов. Эффективно устраняет зубной налет и препятствует образованию кариеса. Рекомендую.

Лечение воспаления

Лечение назначается только врачом. Самолечение дома народными средствами наподобие “прогреваний” опухшей области недопустимо. Все мероприятия должны проводиться только под контролем специалиста. Основное направление лечения – снятие воспаления, устранение патологических процессов, нормализация всех процессов слюноотделения, очистка протоков от гнойных скоплений.

Медикаменты, в частности антибиотики : стрептомицин, бензилпенициллин с новокаином назначаются путем введения прямо в протоки желез.

Применимы на начальной стадии болезни в острой форме, также при паротите, развитии гнойных процессов в протоках желез. Направлены на подавление воспалительного процесса, купирование болей, снятия отечности в железах.

При остром течении болезни возможно проведение новокаиновой блокады (внутримышечно). Выбором препаратов дозами занимается только лечащий врач. Раствор пилокарпина и йодистый калий применимы с целью усиления процессов по отделению слюны. Жаропонижающие средства: парацетамол, ибупрофен при повышенной температуре.

Результативно снятие воспаления теплом, назначение больным физиопроцедур, электрофореза, соллюкса, УВЧ.

Если слюнные железы на стадии расплавления под влиянием гнойных некротических процессов, то без хирургической операции по вскрытию и дренированию полости , опорожнению от гнойников уже не обойтись. Операция назначается также по результатам УЗИ при обнаружении камней в протоках, препятствующих нормальному слюноотделению, при абсцессе желез вследствие поражения гноем.

Только при воспалении, идущем на спад или в целях профилактики применимы народные средства для лечения данной болезни дома. Эффективна фитотерапия с использованием масел эвкалипта, игл хвои, кипариса, травок мяты, бузины, вероники.

Также содовые ингаляции, припарки, примочки с целью устранения признаков воспаления:

Календулу, ноготки (цветки) заварить, настоять. Смачивать в растворе марлевую повязку, прикладывать к месту поражения;
Приготовить состав из малины (500г), меда (500г), сахара (1кг), сосны побегов (1кг). Залить кипятком, настоять до 5часов, выдержать до 1часа на водяной бане. Добавить водку в соотношении 1х10, принимать внутрь по 1-2 ст. л. незадолго до еды. Настой полезен при увеличении лимфоузлов, также в межсезонье в целях профилактики;
Яртышник (корень) залить кипятком (1 стакан), настоять 1час. Полоскать рот;
Сок лимона (1ч. л) смешать со стаканом теплой воды. Полоскать рот до 5раз в день. На 3-ий день воспаление желез заметно пойдет на спад;
Приготовить состав из бессмертника (цветки), полевого хвоща и малины, настоять, полоскать полость рта. В этих же целях можно использовать ромашку, шалфей, листья эвкалипта, корень дуба, тысячелистник.

Профилактика

Сложно, особенно в межсезонье, уберечься от простудных вирусных заболеваний. Им подвержены дети и пожилые люди, поскольку иммунитет нестабилен и ротовая полость — открытые врата для попадания и распространения любого рода инфекции. Всегда легче предотвратить недуг, чем потом лечить его.

Воспалительные процессы приводят к серьезным осложнениям. Слюнные железы соседствуют с головным мозгом и при его поражении последствия могут быть очень печальными.

Важно свести риски заражения к минимуму:

Подкреплять организм витаминами и минералами;
Наладить рациональное питание;
Чаще гулять на свежем воздухе;
Заниматься активно спортом;
Соблюдать личную гигиену (часто кишечная палочка становится причиной воспаления желез);
Ежедневно не только чистить зубы, но и полоскать их антибактериальными целебными растворами.

Через слюну – это самый простой путь передачи и распространения вирусов. Легко заразить окружающих, поэтому при подозрении на недуг лучше пользоваться отдельной посудой и средствами гигиены. Если же воспаление не обошло стороной, то соблюдение всех предписаний врача должно было четким и полноценным.

Распространение инфекции возможно гематогенным, лимфогенным путем. Опасны поражения околоушных желез. Если не лечить болезнь, то по мере прогрессирования воспаления начнутся некротические процессы в железах, отмирание клеток и тканей. Гнойные поражения в итоге приведут к абсцессам в заглоточном пространстве.

В запущенных случаях даже хирургическое вмешательство может стать неэффективным. Важно помнить, что лечить воспалительные процессы нужно сразу на начальных этапах проявлений. Последствия всегда тяжелые, порой – необратимые.