Герпес на спине — что это и заразен ли? Что делать, если герпес появился на спине? На пояснице появилась сыпь похожая на герпес


Типичная локализация пузырьков герпеса - губы, половые органы. «Простуда» на спине не всегда воспринимается как герпетические высыпания, на начальной стадии она выглядит похожей на аллергическую реакцию. Причиной появления сыпи является вирус герпеса 3 типа, который в детском возрасте вызывает ветрянку.

Синоним названия патологии - опоясывающий лишай. Высыпания локализуются по ходу нервов, которые охватывают тело человека, начинаясь от позвоночника.

Причины

Вирус Varicella Zoster у ребенка становится причиной ветрянки. После первичного инфицирования возбудитель не элиминируется из организма, а переходит в латентное состояние. Он продолжает существовать в нервных узлах, расположенных вдоль позвоночника.

Ветрянка является очень заразным заболеванием, поэтому большинство людей переносят ее в детстве. Это означает, что у многих взрослых есть вероятность рецидива герпесвируса. Для активации вирусного агента необходимо ослабление иммунитета. Это происходит по различным причинам:

  • переохлаждение или перегрев тела;
  • инфекционные заболевания;
  • пожилой возраст;
  • гормональные перестройки;
  • период беременности;
  • онкологические болезни;
  • лечение глюкокортикоидами, лучевая терапия.


Длительные стрессы, эмоциональные перегрузки также способны привести к снижению иммунитета. Появляющиеся на теле пузырьки чрезвычайно заразны. Тем, кто не переболел в детстве ветрянкой, рекомендуется избегать контакта с больными. Если произойдет заражение, у маленького ребенка вирус вызовет симптомы ветряной оспы. У взрослых, которые в детстве болели ветрянкой, сохраняется нестерильный пожизненный иммунитет к повторному заражению. Это обеспечивается постоянным присутствием возбудителя в организме.

Клинические проявления

До конца механизмы активации вируса не изучены. Появлению ярких клинических симптомов предшествует период, напоминающий грипп. Беспокоит озноб, головная боль, слабость, может повышаться температура. В местах будущих высыпаний появляется чувство жжения, покалывание, зуд, онемение, позже присоединяется боль.

Через 3-4 дня на спине, пояснице или боках в местах патологических ощущений появляются первые высыпания . Они представлены везикулами - болезненными мелкими прыщиками с жидким полупрозрачным содержимым. Поднимается температура до 39-39,5 градусов. Могут значительно увеличиться лимфоузлы.

Болячки сопровождаются зудом и выраженной болью. Иногда ощущения настолько острые, что нарушают сон и жизнедеятельность, возникают даже от прикосновения ткани одежды.

После расчесывания на месте высыпаний появляется мокнущая эрозия красного цвета. Поражение имеет односторонний характер, можно заметить связь с расположением нервов, которые идут от позвоночника по межреберным промежуткам. Границы патологического очага четкие, распространение на широкие области не происходит. Приблизительно через неделю пузырьки замещаются корками. Позже они постепенно заживают, формирования грубых рубцов, деформирующих кожу, не происходит.

Весь период болезни занимает от 10 до 30 дней. При более тяжелых угнетениях иммунитета продолжительность выздоровления затягивается.

Клинические типы проявлений инфекции

Течение заболевания зависит от многих факторов. Имеет значение восприимчивость организма к инфекциям, степень угнетения иммунной системы. По проявлениям герпес на спине может иметь следующие формы:

В пожилом возрасте, у инфицированных ВИЧ, после лучевого и химиотерапевтического лечения у более ослабленных пациентов простуда на спине приобретает самые тяжелые формы. Даже если происходит излечение, то долгие годы таких пациентов мучает постгерпетическая невралгия.

Иногда течение болезни принимает нетипичные формы. Вирус может захватывать ветви тройничного нерва с поражением глаз и потерей зрения. Редко бывает герпесное поражение лицевых мышц, высыпания в носоглотке, внутри уха с потерей слуха.

Лечение патологии

Лечение опоясывающего герпеса возможно проводить в домашних условиях. Но при появлении обширных высыпаний, распространении инфекции на глаза, ушные раковины, лицо пациентов в обязательном порядке госпитализируют.

Лечить герпес на ранних стадиях начинают после проведения дифференциальной диагностики. Патология имеет общие симптомы с такими заболеваниями:

  • почечная колика;
  • стенокардия;
  • острый аппендицит;
  • инфаркт легкого;
  • плеврит.

Типичная форма болезни может пройти самостоятельно, но противовирусное лечение ускорит этот процесс, поможет уберечься от осложнений и уменьшит неприятные ощущения.

Справиться с болью позволяют нестероидные противовоспалительные средства . Можно применять Анальгин, Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен. Но более выраженным обезболивающим эффектом обладает Кеторолак. Многие врачи рекомендуют применять лекарства, которые относятся к группе селективных противовоспалительных препаратов. Их особенность - в возможности длительного применения без риска развития нестероидной язвы желудка. К таким лекарственным средствам относятся Нимесулид, Мелоксикам.

Основное противовирусное действие оказывает Ацикловир и его фармацевтические аналоги - Гевиран, Виролен. После проникновения в клетку действующее вещество встраивается в ДНК вируса и блокирует его дальнейшее размножение, при этом не влияет на организм в целом. Ацикловир снижает появление новых высыпаний, а также кожное распространение и поражение внутренних органов, ускоряет темпы образования корочек на месте сыпи. В период острых проявлений он способен уменьшить болезненные ощущения и оказывает стимулирующее влияние на иммунитет.

Применение мази Ацикловир на стадии жжения и болезненных ощущений замедляет дальнейшее распространение пузырьковой сыпи. Местное средство не способно полностью вылечить болезнь, так как вирус локализуется в нервных сплетениях, а на коже находятся только внешние проявления инфекции.

Мазать кожу с герпетической сыпью кортикостероидными мазями нельзя, эффективность такого лечения не доказана . Гормональные мази снижают местный иммунитет, что приводит к присоединению бактериальной или грибковой инфекции.

Местная дезинфекция очагов высыпаний проводится раствором бриллиантового зеленого. Распространенные пузырьки можно обрабатывать с помощью примочек с ацетатом алюминия.

При лечении в домашних условиях важно ограничить распространение инфекции. У заболевшего должна быть индивидуальная постель, личное полотенце и мочалка, которыми нельзя пользоваться остальным домочадцам.

Последствия герпеса на спине в виде невралгии лечат с помощью антиконвульсантов. Назначают препарат Габапентин, который уменьшает гипералгезию и передачу болевого импульса. Также применяется физиотерапевтическое лечение.

Лечение народными методами не способно привести к выздоровлению и снижению репликации вируса . Их использование носит отвлекающий характер и может только уменьшить местные проявления болезни.

Укрепление иммунитета в плане лечения опоясывающего лишая можно осуществлять неспецифическими методами, путем улучшения питания, режима отдыха и работы. Иммунокоррекция лекарственными препаратами проводится только врачом-иммунологом в зависимости от диагностических данных статуса пациента. В некоторых случаях может потребоваться введение интерферонов.

Герпес на спине появляется в виде высыпаний сгруппированных пузырей с прозрачной жидкостью. Заболевание вызвано активизацией вируса Herpes zoster (герпес зостер). Точно не известно, что заставляет вирус герпеса долго находиться в организме, а потом внезапно проявиться на теле. Высыпания герпеса может быть на всех частях тела, но чаще всего он проявляется по ходу нервов в межреберных промежутках.

Механизм развития

В детском возрасте практически все переносят заболевание ветряная оспа. Возбудителем ветрянки является герпес Varicella зостер. Развитие вируса заключается в передаче заболевания контактным путём. Герпес заселяется в нервных клетках и, перемещаясь по ним, уходит в межпозвоночные ганглии (нервные узлы). Вирус живёт в организме десятки лет, никак себя не проявляя. Избавиться от герпеса невозможно.

Важно: Переболевшие в детстве ветряной оспой все имеют вирус герпеса Зостер!

При вторичном заражении вирусом развивается опоясывающий лишай. Поясничный герпес поражает эпителиальный слой и нервную систему. К факторам риска относят людей, которые имеют следующие заболевания:

  • онкология,
  • носители СПИДа,
  • стрессовое состояние.

Активизация вируса герпеса чаще всего происходит у людей в возрасте старше 60 лет по следующим причинам:

  • ослаблены защитные функции иммунитета;
  • контакт с зараженным человеком;
  • нарушение функций нервов межпозвонковых отростков.


Признаки заболевания

В первые два дня больной испытывает зуд и покалывание, боли невралгического характера в месте будущего высыпания, повышение температуры, головные боли, воспаление лимфатических узлов. На третий день выступают папулы, которые наполняются жидкостью и перерастают в везикулы.

Из-за того, что поясничный герпес поражает нервные окончания, человек испытывает сильнейшую боль в области межреберных нервов. Папулы вызывают сильный зуд и жжение. После лечения часто возникают осложнения.

В течение недели везикулы покрываются корочками и постепенно отваливаются. Заболевание длится от 10 дней до месяца. Вирус имеет неустойчивое состояние и погибает под воздействием тепла, при использовании дезинфицирующих и антисептических средств.

Осложнения

Герпес на пояснице поражает нервные отростки, после выздоровления человек на протяжении долгого времени может испытывать сильнейшие боли в области бывшего высыпания.

Опоясывающий лишай может вызвать следующие заболевания:

  • поражения тройничного нерва глаза;
  • постгерпетический болевой синдром;
  • паралич части лица;
  • развитие пареза мышц в области высыпаний;
  • развитие герпетического миелита или гемиплегию.

Прочитайте о дополнительно к данному материалу.

Важно. Вирусом герпеса зостера можно заразиться. Заражение происходит от заболевшего человека в период разрыва папул. Зараженная жидкость может попасть на тело здорового человека.

У людей с иммунодефицитом и ВИЧ-заболеванием опоясывающий герпес увеличивает возможность постгерпетических осложнений.

Диагностика

Диагностика вируса герпеса не представляет сложностей. Только в первые дни до момента высыпаний может быть поставлен ошибочный диагноз, из-за симптомов интоксикации, резких болей, лихорадки.

Для подтверждения диагноза используют лабораторную диагностику с помощью микроскопии, серологических методов. Для исследования состояния жидкости в папулах применяется ПЦР (полимеразная цепная реакция).


Лечение

Герпес зостера проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Но для того, чтобы лечение имело больший эффект и выздоровление прошло без осложнений и сильной постгерпетической невралгии, назначается медикаментозная терапия. Особенно необходимо лечение людям с ослабленной иммунной системой и больным старше 55 лет.

При не осложненных формах заболевания лечение проходит в амбулаторных условиях. Прежде всего, назначают противовирусные и обезболивающие медицинские препараты. Доказана эффективность препарата ацикловир, который ускоряет время выздоровления, останавливает размножение вирусных клеток.

Главным в лечение опоясывающего герпеса является купирование боли. Обезболивающие препараты дают возможность избежать психологических травм, которые наносят страдания невралгического характера. Одним из таких лекарственных средств является амантадин сульфат, который блокирует рецепторы в период передачи в мозг болевых импульсов.

Профилактика

Известно, что вирус герпеса зостера поражает людей с ослабленной иммунной системой. В качестве профилактических мер рекомендуется укреплять иммунитет, применяя иммуномодуляторы, которые назначает врач. Витаминные комплексы помогают справиться с инфекционными заболеваниями в периоды эпидемий простудных заболеваний.

Для людей старше 60 лет необходимо сделать прививку Zostavax. Эта живая вакцина была предложена в качестве профилактики возникновения вирусного заболевания. Она практически не имеет побочных эффектов, но противопоказана людям с ослабленным иммунитетом и тем, кто применяет противовирусные средства против Varicella зостер.

Вирус Varicella зостер заселяется в нервные узлы позвоночного столба при первичном заболевании ветрянкой в детском возрасте. Во время повторного заражения вирус развивается как герпес на спине или опоясывающий лишай.

Вирусное заболевание — герпес на спине и теле, или опоясывающий лишай — развивается под воздействием вируса герпеса 3-го типа, который вызывает также детскую ветряную оспу.

На данный момент медицине известны 8 разновидностей вируса герпеса, изученных в той или иной степени.

Герпес 3 типа в основном локализуется в области спины и ребер.

Диагностика герпеса на спине

Основные симптомы герпеса, вызванного вирусом любого типа, это жжение и зуд на участках слизистых оболочек или кожного покрова, которые по мере развития болезни покрываются группами прозрачных пузырьков.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) или герпес на спине вызывает появление пузырьковых высыпаний, расположенных с одной стороны спины по ходу нерва. Сначала внутри пузырьков скапливается прозрачная жидкость, затем — гнойно-кровянистая.

Кроме поражения кожных покровов начинается общая слабость, головная боль, повышение температуры до +38ºС, увеличение лимфоузлов, наблюдаются симптомы гриппа или простуды. Могут начаться продолжительные невралгические боли. В некоторых случаях для уточнения диагноза показано проведение более тщательного обследования и сдача анализов.

Спинной герпес → nezdorov.com

Сыпь на коже и дикая боль. Герпес зостер. Здоровье. (04.12.2016)

Причины возникновения герпеса

Вирус, вызывающий герпес на спине и других участках тела, передается при непосредственном контакте с больным человеком, пользовании общими бытовыми принадлежности и воздушно-капельным способом. Проходя через ткани, вирус поражает лимфу и кровь. После чего происходит попадание инфекции в различные внутренние органы.

Активация вируса происходит в основном весной или осенью. Этому способствует недостаток витаминов, неустойчивая погода и некоторые другие факторы, вызывающие ослабление иммунной системы и всего человеческого организма.

Как это ни странно, но современная медицина еще не знает надежного средства для полного выведения вируса герпеса из организма. Предлагаемые препараты предназначены только для симптоматического лечения и замедления его размножения и развития.

Лечение патологии традиционными и народными методами

Если опоясывающий лишай (герпес на спине) поражает сильный организм с устойчивым иммунитетом, особого лечения не требуется. Достаточно правильно питаться, принимать витамины, больше отдыхать, избегать перегревания, переохлаждения и физических нагрузок. В таком режиме активация герпеса закончится примерно через 15-30 дней.

Когда иммунная система не может справиться с вирусом самостоятельно, болезнь необходимо лечить. Курс лечения включает средства для внутреннего (таблетки, инъекции) и наружного применения (кремы, мази, отвары, гели).

Профессиональная медицина традиционно лечит герпес на спине такими противовирусными препаратами, как:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валтрекс.

Мазь Ацикловир.

Валацикловир устраняет симптомы инфицирования герпесвирусом 1 и 2 типов, опоясывающим герпесом.

Фамвир применяют в период острого проявления патологического состояния и с целью устранения симптомов инфекции рецидивирующей формы.

Таблетки Валтрекс.

Все эти препараты должны употребляться только по назначению врача, т. к. имеют множество противопоказаний. С особой осторожностью следует назначать эти средства женщинам в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Помимо антивирусных средств, применяются также антиконвульсанты, антидепрессанты, анальгетики и антисептики.

Если герпес протекает в легкой форме, лучше ограничиться приемом анальгетиков и витаминов.

Народная медицина рекомендует для лечения герпеса различные мази и настойки, которые легко приготовить самостоятельно. Для обработки пораженных участков спины используется настойка из календулы и мяты. Их необходимо смешать в равных долях и залить медицинским спиртом в пропорции 1:2. Подготовленная настойка используется для смазывания кожи при помощи ватного тампона 2-3 раза в день.

Еще одно средство — мазь из прополиса. В ее состав входят следующие части:

  • прополис — 40%;
  • натуральный воск — 10%;
  • животный жир — 30%;
  • сосновая смола — 20%.

Прополис необходимо предварительно измельчить и залить подогретым медицинским спиртом. Поставить на 2 часа в прохладное сухое место. После этого спирт нужно выпарить, поставив смесь на водяную баню. Освобожденный от спирта прополис нужно тщательно перемешать с остальными ингредиентами в теплом виде. Перед нанесением на кожу мазь нужно слегка подогреть.

Настойка из календулы применяется для обработки пораженных участков.

Мазь из прополиса — хорошее противовоспалительное средство.

Настойку эхинацеи принимают для поднятия иммунитета.

Для повышения иммунитета применяются настойки чертополоха или эхинацеи. Их нужно пить по 1 столовой ложке после вечернего приема пищи. Но не позднее чем за 2 часа до ночного сна.

Проявления детского герпеса

Организм новорожденного ребенка защищен от герпеса антителами, полученными от матери. Инфицирование происходит в основном в младшем дошкольном возрасте (в 3-4 года). В пятилетнем возрасте почти все дети обретают защиту в виде антител, вырабатываемых иммунной системой.

Самым частым проявлением нательного герпеса у детей является ветряная оспа. Заражение происходит при общении с другими детьми. Но проявляется вирус только после простуды, перегревания или попадания в организм различных инфекций.

В случае появления у ребенка опоясывающего лишая необходимо срочно обратиться к специалисту, провести комплексное обследование детского организма. Это поможет избежать опасных последствий и осложнений.

Проявление ветряной оспы у детей.

Осторожно: герпес опасен! Под воздействием вируса герпеса происходит поражение центральной нервной системы и разрушение тканей спинного и головного мозга. Это может вызвать парезы, менингит, параличи. В отдельных случаях возможен и летальный исход.

Профилактические мероприятия

Профилактика опоясывающего герпеса, как и других вирусных заболеваний, основывается на здоровом образе жизни без вредных привычек, излишних физических нагрузок и раздражающих воздействий на центральную нервную систему. Необходимо полноценное питание, свежий воздух, закаливающие процедуры, занятия физкультурой по мере сил.

Здоровый образ жизни — основной метод профилактики герпеса.

Очень важно душевное спокойствие. Ведь стрессовые ситуации заметно ослабляют иммунную систему, делая организм более чувствительным к восприятию различного рода инфекций.

Герпес является наиболее распространенным вирусом во всем мире. Практически каждый человек знаком с его симптоматикой. Медицина до сих пор не нашла пути его устранения, поэтому внедрившись в организм, он остается в нем навсегда.

Появление герпеса на спине обычно ассоциируется с опоясывающим лишаем, развитие которого провоцирует третий тип герпесвируса, однако, здесь не все так просто. Дело в том, что провокатором возникновения характерной сыпи на спине могут служить и другие генотипы вируса.

Особенности заболевания

В результате многочисленных исследований установлено — 90% населения являются носителями герпеса. Но только у 15% проявляются клинические проявления болезни.

Насчитывается более 100 разновидностей вируса герпеса, но только 8 из них способны активничать в человеческом организме.

При первичном поражении вирус внедряется в генетический аппарат нервных клеток, что делает невозможным его устранение. Иммунитет на проникновение патогена реагирует выработкой специфических антител, которые блокируют циркулирующие в крови вирусные частицы. Благодаря этому возбудитель длительное время держится под контролем иммунитета.

Факторы, имеющие влияние на активизацию вируса:

  • падение защитных сил;
  • эмоциональная нестабильность;
  • авитаминоз;
  • изнурительные условия труда;
  • травмы (поражение межпозвоночных нервных отростков);
  • медицинские манипуляции;
  • пересадка органов.

Вирус обладает высоким уровнем контагиозности (легко передается). Основные пути передачи: бытовой (тесный контакт с инфицированным, пользование общими предметами обихода), воздушно-капельный (при разговоре, чихании, кашле). Для некоторых типов присущ вертикальный (от матери ребенку), половой (орально-генитальный герпес) пути заражения.

Характерным признаком болезни является герпетическая сыпь. Возникает она из-за того, что вирус стремительно размножается в клетках кожных покровов, слизистых оболочек, крови, лимфы.

Каждый тип вируса герпеса поражает определенную зону, так, 1 тип поражает верхняя и нижняя губа, подбородок, крылья носа, 2 – гениталии, анальное отверстие, 3 — все тело (ветряная оспа) или кожные покровы по ходу нервных окончаний (опоясывающий лишай), 4 — лимфоузлы, 5 — внутренние органы, 6 – центральную нервную систему, 7 — малоизученный, но есть предположение, что вызывает хроническую усталость, 8 – главные иммунные клетки.

Что касается герпеса на спине, то причины его возникновения весьма разнообразны. Спровоцировать патологический процесс могут разные возбудители. Некоторые вирусы не только обуславливают дерматологические проблемы, но и гораздо серьезные заболевания, вплоть до онкологии.

Типы вируса, которые вызывают герпетическое поражение кожных покровов на спине:

  • Варицелла зостер (3 тип), попадая впервые в организм (часто в детстве), провоцирует возникновение ветряной оспы, при которой сыпь локализуется по всему телу, на спине, в том числе. Спустя десятилетия может активироваться с новой силой, но уже в виде другого, более серьезного заболевания – опоясывающий герпес (герпес зостер, опоясывающий лишай). В зависимости от того в какой зоне поражаются нервные окончания, там и проявляются высыпания.
  • Вирус Эпштейна-Барр (4 тип). Вызывает развитие инфекционного мононуклеоза. Возможно возникновение мелкой сыпи на спине. Зараженные люди находятся в зоне риска развития онкологического заболевания – лимфома Беркитта.
  • Цитомегаловирус (5 тип) способен поражать абсолютно все внутренние органы. Сопровождается вялотекущей, общей симптоматикой. Проявления похожи на мононуклеоз. Иногда становится причиной обширных высыпаний.
  • Вирусы герпеса человека 6 типа. Рассеянный склероз в основном развивается в молодом и среднем возрасте (15-40 лет), вызывает вид 6А. Герпес на спине у ребенка возникает в результате активности болезни под названием розеола (внезапная экзантема, шестая болезнь, псевдокраснуха), провокатором которой является вид 6В. Сопровождается стремительным повышением температуры тела (до 40 градусов по Цельсию) с последующими высыпаниями по всему телу.

Специалисты в области герпетической инфекции утверждают, что нет такого места на теле человека, где не может проявится вирус. Лабиальный и генитальный герпес (1,2 тип) также могут иметь атипичные проявления. Иногда высыпания появляются на спине, которые по характеру похожи на опоясывающий лишай, но не связаны с проекцией нервных окончаний.

У детей появление герпеса в области спины – это реакция на внедрение в организм вируса, у взрослых – знак обострения или возникновения серьезных осложнений.

Клинические признаки

Симптоматическая картина всех вирусных заболеваний, спровоцированных герпесом, имеет одинаковый характер.

В зависимости от конкретного типа возбудителя инкубационный период длится от 2 до 6 недель. В среднем симптомы начинают проявляться через 21 день после заражения.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай (вызываемые вирусом 3 типа Varicella Zoster) являются основными причинами появления герпетической сыпи на спине.

У ребенка первое знакомство с вирусом проходит намного проще и легче, чем у взрослого. Ветрянка сопровождается гипертермией, сыпью по всему телу (спина не исключение). В течение 2-3 недель ребенок полностью выздоравливает и у него формируется пожизненный иммунитет от оспы. Но спустя многие десятилетия вирус может проявится снова в виде лишая.

Читайте также по теме

На сколько опасен вирус герпеса на ранних сроках беременности?

Первые признаки заболевания схожи с клиникой интоксикации, начинающейся простуды. Продромальная фаза, которая длится от нескольких часов до 2 дней, сопровождается симптомами:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • расстройство пищеварения;
  • ломота в теле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • покраснение, отечность тканей, зуд, покалывание в месте последующего появления высыпаний.

Через 1-2 дня фиксируется температурный скачок (до 40 градусов по Цельсию) образовываются красные пятнышки в местах прежнего дискомфорта на спине. Еще через несколько дней папулы наполняются воспалительной жидкостью, температура нормализуется, появляется выраженный болевой синдром – признак опоясывающего лишая.

Это отличительная черта от ветряной оспы. Боль возникает из-за нарушения работы нервных клеток. Порой она настолько невыносима, что пациенты вынуждены принимать обезболивающие препараты. Сравнить боль можно с электрическим поражением – резкая, жгучая, тупая, усиливающаяся при любом контакте с кожей.

Еще одним отличием является то, что при герпесе зостера высыпания похожи на след от ремня (полоской), более плотные и сгруппированные, а при оспе покрыта сыпью вся площадь спины в хаотичном порядке (вдоль позвоночника, между лопатками). При лишае пузырьки локализуются на пояснице с одной стороны.

На 5-6 день пузырьки лопаются, жидкость вытекает, образовываются эрозии. Далее они подсыхают, покрываются корочкой, которая со временем отпадает, оставляя за собой временную пигментацию.

Однако возможно и атипичное течение болезни:

  • абортивное (самая легкая) – папулы жидкостью не наливаются, болевой синдром отсутствует, выздоровление наступает быстро и без последствий;
  • буллезное – группы пузырьков сливаются в один большой пузырь;
  • геморрагическое – в пузырьках находится не прозрачная жидкость, а кровь;
  • некротическое сопровождается поражением глубокого слоя кожного покрова, при котором происходит присоединение бактериальной инфекции. Эрозии долго не заживают, после себя оставляют рубцы.

При герпесе зостера после исчезновения основных симптомов нейротропные боли могут сохраняться еще длительное время (несколько месяцев и даже несколько лет). Такое состояние часто наблюдается у пациентов старше 50 лет с обширными зонами сыпи (постгерпетическая невралгия)

Интересно! Вспышки вирусной активности опоясывающего лишая приходятся на осень и весну, когда переменчивая погода провоцирует переохлаждение, фиксируется авитаминоз и общее ослабевание иммунной защиты организма.

Детская розеола

Данное заболевание называют псевдокраснухой потому, что симптоматика очень схожа на саму краснуху. По всему телу распространяется красная обильная сыпь, начиная с головы, опускаясь на спину и конечности. Локализуется по всей площади, больше всего в области лопаток. Повышается температура тела, появляется общая слабость, воспаляются лимфатические узлы. Отличительной чертой розеолы является то, что сыпь исчезает без шелушения, постепенно теряя цвет. Болезнь характерна для детей до 2 лет.

Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр

Герпес на спине в результате поражения этих двух вирусов появляется в редких случаях. Чаще всего развивается на фоне иммунодефицитного состояния. При цитомегаловирусной инфекции такая реакция является следствием параллельного употребления ампициллина.

Выглядит сыпь точно также как при детской розеоле – плотная красная сетка из мелких папул.

Диагностика

После возникновения высыпаний на спине рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Понять является ли сыпь на спине герпесом и каким именно она спровоцирована возбудителем под силу только инфекционисту, вирусологу или дерматологу. В продромальный период диагностика усложняется.

По внешнему виду кожных покровов, месту локализации можно определить какое именно заболевание тревожит пациента.

Иногда требуется проведение некоторых лабораторных исследований: выявление антител в крови, цитологическое, вирусологическое, серологическое обследование биологического материала и другие.

Терапия

Герпес на спине способен и без терапии закончится полным выздоровлением в среднем за 3 недели после инфицирования. Но ярко выраженная симптоматика обязывает пациента задаться вопросом, как лечить герпес. К тому же, пустив все на самотек, можно допустить развитие серьезных осложнений, вплоть до паралича и смерти.

Основные цели лечения герпеса на спине:

  • снятие симптоматики;
  • уменьшение активности вируса;
  • сведение к минимуму рисков возникновения осложнений;
  • успешное введение возбудителя в латентное состояние.

Эффективность проведения терапии обусловлена ее комплексностью – одновременно применяются препараты разных групп (противовирусные, обезболивающие, противосудорожные, антидепрессанты), соблюдается диета, принимаются витамины.

Противовирусные средства применяются системно (пероральный прием) для скорейшего влияния на вирус и местно. При острой форме заболевания показано внутривенное и внутримышечное введение препаратов.

Читайте также по теме

Как долго проходит герпес при его лечении?

На протяжении 7-10 дней взрослыми принимается Ацикловир по 0,8 г 4 раза в день или Валацикловир по 1 г 3 раза в день. Детям иногда назначают Фамцикловир по 0,5 г два раза в день на протяжении 5 дней.

На пораженные места наносят мазь Ацикловир, Зовиракс не менее 5 раз в день.

Лечение герпеса на спине не обходятся без обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных средств. Всеми этими качествами обладают нестероидные противовоспалительные препараты (НПП) – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам.

При сильнейших болях в местах поражения делают новокаиновую блокаду, проходят курс электрофореза с новокаином.

Противосудорожные препараты успешно справляются с нейропатическими болями (Прегабалин, Габапентин).

Присоединение бактериальной флоры предполагает прием антибиотиков широкого спектра действия (Тетрациклин, Джозамицин).

С целью уменьшения отечности, зуда, раздражения применяются противоаллергические средства системно (Кларитин, Эдем) и местно (Фенистил). В редких случаях на ряду с НПП назначается кортикостероидная мазь (Молескин, Гидрокортизон) короткими курсами, поскольку имеют огромное количество побочных эффектов.

При постгерпетической невралгии успешно применяются антидепрессанты, мази с капсаицином, которые обладают согревающим и отвлекающим свойствами.

Необходимость и эффективность применения иммуномодуляторов при герпетических высыпаниях на спине клинически не доказано. Однако, врачи часто назначают интерфероны детям в виде суппозиториев (Виферон, Лаферобион), а для взрослых Полиоксидоний, Циклоферон.

На этапе образования язвочек применяют местные антисептики – Хлоргексидин, Диоксидин, Фукорцин. Ускоряют регенерацию тканей мазь Актовегин, Солкосерил, масло шиповника и облепихи.

Важно поддержать иммунитет витаминами, минералами, полезными микроэлементами (Компливит, Алфавит, Дуовит), а также сбалансировано питаться.

Лечение в домашних условиях проводится в большинстве случаев, однако, нетипичные формы болезни, беременные женщины с сыпью на спине, пожилые люди, пациенты с тяжелыми нарушениями иммунной системы, онкозаболеваниями требуют стационарного наблюдения.

Больные в любом возрасте с симптоматикой поражения головного мозга – тошнота, рвота, головные боли, тремор конечностей, судороги, подлежат срочной госпитализации.

Важно! Прежде чем лечить герпес на спине, необходимо пройти консультацию у врача. На первый взгляд, безобидная сыпь, может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. А неадекватная терапия способна спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Наиболее эффективные в дерматологической сфере чистотел, ромашка, череда, кора дуба, мята перечная, прополис, мед, алоэ. Отвар калины, шиповника, гречихи помогут уменьшить проявление симптомов, а экстракт эхинацеи пурпурной поможет активизировать иммунитет.

Кроме этого, важно соблюдать некоторые правила – не растирать, не расчесывать, не сдирать пузырьки, после контакта с жидкостью из пузырьков обязательно мыть руки дабы не разнести вирус по всему телу, не мочить пораженные места. Человек до момента образования корочек заразен, поэтому должен быть максимально изолирован от общества – спать на одном постельном белье, иметь собственные предметы обихода (чашку, ложку, тарелку, полотенце). Для того чтобы не допустить распространение вируса, необходимо постоянно проветривать помещение, проводить влажную уборку. Детям показан постельный режим в период активной фазы.

Возможные осложнения

Герпетическая сыпь на спине – вовсе не безобидное явление. Многих родителей интересует вопрос может ли быть осложнение от ветряной оспы у детей. Несмотря на то, что в основном дети переносят легко болезнь, в некоторых случаях возможно тяжелое течение, которое может спровоцировать пневмонию, энцефалит. При расчесывании пузырьков происходит бактериальное заражение – останутся рубцы в месте ранок.

Несвоевременное, неправильное лечение способствует развитию постгерпетической невралгии, которая нарушает эмоциональный баланс пациента из-за постоянных болезненных ощущений.

Опоясывающий лишай может спровоцировать опасные для жизни заболевания вирусной этиологии – менингит, энцефалит, гепатит, пневмония. Не обратив должного внимания на симптоматику, лечась самостоятельно, человек может остаться инвалидом или вовсе лишиться жизни.

Профилактика

Для того чтобы не дать активироваться вирусу, который уже находится в организме, нужно вести здоровый образ жизни, закаляться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, полноценно отдыхать. Все патологии необходимо лечить вовремя и в полном объеме.

От опоясывающего лишая разработана специальная живая вакцина Zostavax, которая применяется у взрослых старше 60 лет. Половина привитых вакциной людей не сталкиваются с заболеванием, остальная – переносит в легкой форме, без последствий.

Любое герпетическое заболевание несет угрозу развития осложнений. При появлении сыпи в области спины рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Лечить герпес на спине не так уж и сложно, а вот устранять последствия неправильной терапии – задача не из легких.

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Проявления герпеса весьма многообразны - заболевание в виде сыпи может развиться на любом участке тела (губы, спина) а так же «внутри» него.

Герпес на спине может быть вызван:

  • с проявлением ;
  • , из-за которой наблюдается появление или псевдокраснухи;
  • в виде ;
  • (ЦМВ) с развитием цитомегаловирусной инфекции.

Есть сведения об активизации в области спины (ВПГ) 1-го и 2-го типа. Это довольно редкое явление, развивается при крайне ослабленном иммунитете и при наличии очага инфекции в привычных местах - на лице, в паховой области соответственно.

Чем лечить герпес на спине, следует смотреть индивидуально – если одно состояние пройдет само, иное потребует срочной госпитализации.

Клиническая картина

Поскольку появляется заболевание из-за активности вирусов одной группы, симптомы будут перекликаться. Во всех случаях возникновения герпетической сыпи на спине наблюдается:

  • общая интоксикация организма - часто возникает слабость, повышенная утомляемость, головные боли, сонливость, тошнота и даже рвота;
  • повышение температуры тела, лихорадочные судороги;
  • боль в спине, предшествующая появлению высыпаний;
  • образование пузырьков с серозным содержимым, впоследствии лопающихся и переходящих в язвы, а затем - корочки, которые отпадая, не оставляют на коже следа болезни.

Как развивается болезнь

Каждое заболевание, вызывающее высыпания на задней части тела имеет некоторые особенности в зависимости от вируса.

Опоясывающий лишай

  1. способен возникнуть как у взрослого, так и у ребёнка (пусть и крайне редко);
  2. является следствием перенесенной ранее и наиболее распространенной причиной развития герпеса на спине;
  3. при контакте такого больного с детьми малыши могут заболеть ветрянкой;
  4. высыпания повторяют ход нервов, чаще межреберных, как показано на рисунке и фото:

Напоминает:

  • контактный дермамтит (фотодерматит, после укусов насекомых);
  • пузырный дерматоз (пузырчатка, герпетиформный дермамтит).

Заболевание опасно с точки зрения осложнений - они «ударяют» по нервной системе, вызывая:

  • параличи;
  • нарушения чувствительности;
  • двигательные расстройства.

При ушной форме сыпь идет по ходу нервов на лице, а итогом могут стать воспаление слухового нерва и паралич лицевого. Последнее опасно серьезным косметическим дефектом - лицо может «перекосить» на пораженную сторону, потому что мимические мышцы перестанут отвечать на команды мозга и замрут в вынужденном положении.

Псевдокраснуха

герпес на спине у ребенка похож на мелкозернистую сыпь;

  • может покрыть все тело;
  • характерна тяжелая форма - температура до 40°С, плохо сбивается привычными методами (приемом нурофена, парацетамола, ибупрофена);
  • лихорадка зачастую может перейти в судороги, сопровождаться потерей сознания.

По внешнему виду заболевание напоминает:

  • корь;
  • краснуху;
  • аллергическую реакцию на лекарство (сыпь по типу крапивницы, повышение температуры тела и пр.).

Без современных методов диагностики псевдокраснуху тяжело отличить от вышеуказанных состояний, которые могут быть смертельно опасны для ребенка - например, итогом кори может стать пневмония - поэтому в случае появления обширной сыпи на теле малыша следует немедленно обратиться к специалисту. Только врач может поставить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение. Применение народных средств в данном случае неприемлемо!

Инфекционный мононуклеоз

  • симптомы чаще обнаруживаются у детей 1-5-ти лет;
  • триада – лихорадка, аденопатия, тонзиллит;
  • внезапное начало заболевания, повышение температуры тела;
  • поражение, увеличение лимфоузлов;
  • поражение небных миндалин похоже на стрептококковую ангину и дифтерию зева – так же наблюдается слабость, боль в горле, увеличение миндалин и появления налета на них, поражение лимфоузлов;
  • высыпания, так называемая полиморфная экзантема;
  • желтушность кожных покровов, склер глаз;
  • потемнение мочи и осветление кала – тоже одно из проявлений желтухи, связанное с поражением ткани печени;
  • развитие конъюнктивита.

Не исключено атипичное течение болезни - вместо вышеуказанных признаков заболевания на первое место выходит что-то другое.

Как лечить инфекционный мононуклеоз, наверняка сказать нельзя - каждый случай должен рассматриваться отдельно, в зависимости от возраста пациента и состояния.

Цитомегаловирусная инфекция

Группы риска:

  • дети до 3-х лет;
  • беременные женщины;
  • лица с иммунодефицитом - ВИЧ, онкологические больные, использующие химиотерапию и цитостатики;
  • лица в период начала и активности половой жизни.

Особенности:

  • может пройти бессимптомно;
  • поражение кожи и слизистых оболочек в виде сыпи может быть даже у абсолютно здоровых лиц, в то время, как проявления болезни на других органах и системах характерно только для ослабленного организма;
  • осложнения наблюдаются редко, но во избежание их необходимо своевременное лечение.

Диагностика

Может ли быть герпес на спине, легко убедиться, обратившись к терапевту или дерматологу. Постановка диагноза основана на:

  • характерных жалобах пациента;
  • особенностях развития патологии;
  • обследовании типичных кожных высыпаний.

В случае сомнения врач может назначить анализ крови или содержимого пузырьков на выявление вирусной частицы.

Лечение

Лечение герпеса на спине напрямую зависит от вируса, вызвавшего состояние и тяжести симптоматики.

В любом случае, вне зависимости от причины недуга, следует обратиться к специалисту - сам факт появления герпетической сыпи на спине говорит о нарушениях в работе защитных сил организма.

В целом терапия направлена на:

  • предупреждение осложнений;
  • облегчение уже развившихся симптомов.

Лечение может осуществляться несколькими специалистами - например, с опоясывающим лишаем лучше справляться совместно с неврологами и офтальмологами.

В терапевтических мероприятиях используют медикаментозные средства следующей направленности:

  • противовирусная терапия - ацикловир, фамцикловир, валацикловир;

  • противовосполительная терапия - НПВС, в тяжелых случаях преднизолон;
  • местное лечение - «зеленка» (мази для наружного применения входят в противовирусную терапию).

Профилактика

Предотвратить бурное развитие болезни помогут общеукрепляющие мероприятия:

  • диета, богатая витаминами и микроэлементами;
  • закаливание;
  • отказ от вредных привычек;
  • забота о своем организме и здоровье.

А вот после заражения герпесом Зостера существует специфическая, четко направленная именно на него, профилактика. Это вакцины, в основе своей содержащие живой аттенуированный (ослабленный) вирус:

  1. японская «Окавакс»;
  2. бельгийская «Варилрикс».

Попадая в организм, вирус «знакомит» его с собой, позволяя выработать иммунную реакцию с образованием антител. Информация об этой встрече сохраняется в так называемых клетках памяти - в будущем именно они помогут «ускорить» защитную реакцию на повторное попадание внутрь опасных частиц.

Аттенуированный герпес Зостер в данном случае не представляет никакой опасности здоровому человеку - очень быстро он уничтожается без следа, не «забираясь» в нервные ганглии, как его природный аналог. Соответственно, в будущем, в состоянии ослабленного иммунитета, ему попросту неоткуда будет появиться.

Заключение

Герпес на спине может быть вызван несколькими типами герпетической инфекции. Причем проявляться он буде в виде различных кожных расстройств. Так как некоторые из них провоцируют ряд серьезных осложнений ни в коем случае нельзя заниматься самолечением с помощью народных средств.
Нужно как можно быстрее посетить соответствующего врача для проведения диагностики и назначения, специализированных терапевтических мероприятий. В них используются различные медикаменты, направленные на подавление инфекции и повышение иммунитета.