Кистозный яичник лечение. Кистозное изменение яичника. Диагностика кистозных изменений


Кистозное изменение яичника является гинекологическим заболеванием, возникающим вследствие нарушений функционирования женского организма в связи с факторами гормонального характера.

Кисты могут быть различными по своим характерным особенностям и обуславливаться тем, какими структурами яичников в каждом отдельном случае вырабатывалось гормоны.

Наибольшая часть из всего общего количества случаев, в которых отмечается кистозное изменение яичника, представлена кистами функциональными или как их еще называют – ложными. Они характеризуются спонтанным появлением, не спровоцированным никакими явными видимыми причинами, и обладают тенденцией к такому же самопроизвольному исчезновению. Их возникновение не сопряжено с появлением и распространением клеточной атипии, что свойственно раку. К образованию функциональных кист приводит нарушение функций яичников, они не отличаются большими размерами, в некоторых случаях могут провоцировать четко локализированные односторонние боли и привести к нарушениям месячного цикла.

Одним из видов ложных кист является киста фолликулярная. При ней по прошествии двух недель цикла не происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, а продолжается продуцирование эстрогенов. Это вызывает задержку менструации и отсутствие овуляции.

Случается что желтое тело после того как произошла овуляция не рассасывается, и в нем продолжает вырабатываться эстроген и прогестерон. Данное явление провоцирует возникновение кисты желтого тела. Начинают проявляться все признаки присущие состоянию беременности, однако результаты тестов свидетельствуют о том, что женщина не беременна.

При данном кистозном изменении хирургическое вмешательство не требуется.

Кисты органического характера не имеет отношения к нарушениям гормонального баланса в организме, спонтанная ремиссия при их наличии не происходит. Если киста будет большого размера, она может давить на расположенные рядом органы – прямую кишку, кишечник, мочевой пузырь. Существование небольшой кисты может иметь место бессимптомно.

Дермоидные органические кисты являются образованиями содержащие жидкость с присутствием кожного жира. Псевдомуцинозные кисты наполняет желтоватая жидкость густая вязкая жидкость по консистенции напоминающая желатин. Кисты серозные имеют светло-желтое серозное содержимое.

Код по МКБ-10

N83.2 Другие и неуточненные кисты яичника

Причины кистозного изменения яичника

Причины кистозного изменения яичника по преимуществу принято связывать с нарушением гормонального баланса в организме. В основном это касается избыточного продуцирования андрогена, мужского полового гормона. Подверженными этому заболеванию могут быть женщины самых разных возрастных групп. Оно может развиться как в период полового созревания девушки при становлении менструального цикла, так и у женщин в старшем возрасте. В последнем случае кисты могут появляться как следствие мочеполовых хронических заболеваний.

Неблагоприятные факторы, способствующие повышению вероятности развития такого заболевания, представляют собой: наследственность, разнообразные стрессовые ситуации, острые респираторные заболевания, искусственное прерывание беременности, в особенности, если аборты производились еще в юношеский период жизни женщины. Обусловлены причины кистозного изменения яичника могут быть также поездками или переездом на новое место жительство в области, располагающиеся в другой климатической зоне. Кроме этого кисты в яичниках могут развиваться как следствие того, что имеют место другие заболевания, характеризующиеся нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, надпочечников или щитовидной железы.

Симптомы кистозного изменения яичника

Существует ряд характерных признаков, изменений и нарушений в функционировании женского организма появление которых позволяет предположить, что они представляют собой симптомы кистозного изменения яичника.

Свидетельствовать о наличии такого заболевания может нарушение регулярности, с какой происходят менструации. Процессы образование кист в яичниках способны привести к нарушению овуляции вплоть до полного ее отсутствия – ановуляции. Это имеет в качестве своих проявлений изменения месячного цикла, продолжительные, свыше месяца задержки менструаций или аменорею – их отсутствие. Иногда задержки месячных на длительный срок могут сменяться периодами маточных кровотечений.

Симптомы кистозного изменения яичника проявляются также в возникновении склонности к повышенности кожи и волос, могут появиться прыщи, угри и себорея. Явлением сопровождающими развитие в яичниках кист является резкое увеличение веса от 10 до 15 килограмм. Ожирение может носить как характер равномерного распределения отложений по всему телу, так и происходить по мужскому типу – с возрастанием жировой массы в основном в области живота и талии. Кроме того увеличивается количество волос на теле: в области промежности, на животе, бедрах и голенях, отмечается появление «усиков» над верхней губой.

Возникают регулярные болевые симптомы тянущего характера, умеренной выраженности, охватывающие нижние отделы живота и могущие иррадиацию к пояснице и области таза.

Проведение исследования на содержание гормонов показывает следующие результаты. Превышают норму своего содержания гормоны продуцируемые гипофизом, щитовидной железой и яичниками.

Кистозное изменение правого яичника

В процессе нормального здорового функционирования всех органов женского организма яичниками продуцируются половые гормоны в необходимом соотношении как женские – прогестерон и эстроген, так и мужские – андрогены. Кистозное изменение правого яичника, а в равной мере и левого, разрушает гомеостаз, что является состоянием оптимального баланса гормонов в человеческом организме. Возрастающие при этом количество вырабатываемого мужского гормона, преобладающего над женскими приводит к угнетению процессов ежемесячного созревания яйцеклетки, то есть не происходит овуляция.

Отсутствие овуляции, а вследствие этого – симптом первичного бесплодия из-за кист, имеющих место в яичниках, является одним из характерных признаков присущих данному заболеванию. Помимо этого Кистозное изменение правого яичника приводит к нарушениям менструального цикла (олиго-аменорее), и росту волос на теле, может также появиться избыточная масса тела.

Возникновение кистозного изменения в правом яичнике может быть обусловлено нарушениями функционирования гипофиза-гипоталамуса, женских половых желез, щитовидной железы, надпочечников. Определённую роль в повышении риска развития этого заболевания может сыграть также наследственный фактор. Кроме того предпосылки к появлению кист в яичнике могут крыться в избытке инсулина, способствующего активному продуцированию андрогенов.

Кистозное изменение левого яичника

Кистозное изменение левого яичника представляет собой заболевание, связанное с гормональным дисбалансом в организме, и возникающее по причине сбоя регуляции менструального цикла вследствие нарушенного функционирования гипоталамуса, гипофиза или надпочечников.

В настоящее время существует классификация этого женского недуга на две его разновидности. Первая форма – истинный или первичный поликистоз. Он обуславливается наличием врождённой болезни или определенных наследственных факторов предрасположенности к данному заболеванию. Вторичная форма болезни имеет в качестве причины ее возникновения заболевание яичников.

Факторами представляющими собой группу риска того что может развиться кистозное изменение левого яичника являются подверженность стрессовым ситуациям, внезапное изменение веса тела в сторону как возрастания, так и уменьшения, оно также способно возникнуть на фоне приема контрацептивов и кормления грудью.

Необходимо обратить внимание на тот факт, что данное заболевание, если не принять своевременные соответствующие меры к его излечению, может привести к бесплодию.

С другой стороны, его выявление, во многих случаях происходит как раз во время обследований и диагностических мероприятий на предмет определения причины бесплодия.

Однако диагноз, в котором констатируется наличие кистозных изменений в яичниках, отнюдь не должен вызывать панику и повергать отчаяние. В настоящее время существует достаточное количество различных лечебных методов, которые помогут справиться с этой болезнью. Главное – вовремя начать лечение.

Всестороннюю диагностику проводят с использованием комплексного обследования посредством УЗИ, лабораторных анализов крови на содержание гормонов и наличие скрытых инфекций, мазка на определение микрофлоры.

Кистозное изменение обоих яичников

Кистозное изменение обоих яичников – женское заболевание, имеющее также название поликистоз яичников, характеризуется тем, что на поверхности яичников в большом количестве разрастаются мелкие кисты. Причиной к развитию такого патологического процесса становится гормональный дисбаланс в женском организме. Течение заболевания может отличаться отсутствием, каких бы то ни было, симптомов, в некоторых случаях возможно нарушение функции менструации по типу олигоменореи. Отличительными признаками свидетельствующими о наличии этой болезни кроме того является рост волос на теле, внезапное значительное возрастание массы тела, появление угревой сыпи.

Поликистоз врожденного типа или – первичный может впервые проявиться в подростковом возрасте, во время полового созревания в процессе того как формируется менструальная функция. В последующие возрастные периоды жизни женщины причины того что появляется кистозное изменение обоих яичников могут составлять хроническая патология связанная с функциями эндокринной системы, или вследствие инфекционных и воспалительных процессов в женской мочеполовой системе. Данная разновидность заболевания называется вторичным поликистозом яичников.

Образование кист в яичниках, а в особенности если в такие процессы вовлечены как левый так и правый одновременно, требует как только возможно более скорого начала соответствующего лечения. В противном случае существует высокая вероятность бесплодия.

Кистозное изменение яичника и беременность

Кистозное изменение яичника и беременность – подход к данному вопросу требует особо пристального рассмотрения и внимательности поскольку кисты в яичниках представляют опасность для здоровья женщины в любом возрасте. Неважно, рожала ли женщина перед тем как у нее выявлено и констатировано наличие данного заболевания. Если болезнь диагностирована в пубертатный период, девушка для того чтобы избежать возможности появления всяческих осложнений должна регулярно проходить терапевтические курсы лечения гормонами. Положительным результатом таких лечебных мероприятий, а также удаление кисты лапароскопическим способом становится то, что благодаря этому усиливается возможность благоприятного прогноза вынашивания и рождения здорового ребенка, даже если у будущей мамы имеется такое заболевание. Таким образом, можно утверждать, что кистозное изменение яичника и беременность – в реалиях настоящего момент времени не являются чем-то из ряда вон выходящим.

Необходимо только помнить при планировании ребенка, что эффективность лечения и вероятность скорейшего исцеления зависят от того на сколь ранней стадии выявлена болезнь и как своевременно приняты соответствующие меры чтобы не допустить дальнейшего развития патологического прогресса. Немаловажным также является помимо этого позаботиться о том чтобы беречься от переохлаждений, прогрессирования хронических заболеваний, избегать стрессовых факторов и ситуаций.

Диагностика кистозного изменения яичника

Диагностика кистозного изменения яичника и выявление этой болезни в основном происходит во время прохождения женщиной профилактического гинекологического осмотра. Поэтому очень важно планового посещать соответствующего медицинского специалиста, который на основании регулярного обследования состояния мочеполовой системы женского организма способен увидеть признаки могущие свидетельствовать о начавшемся процессе образования кист в яичнике, в одном или в обоих сразу. И, на основании утвердительных результатов необходимых дополнительных диагностических мероприятий как можно скорее назначить соответствующее лечение.

Диагноз, констатирующий наличие кист в яичниках ставится в случаях, когда имеет место совокупность как минимум двух нижеследующих факторов:

  • Наличие нарушенного функционирования яичника, следствием которого является сбой регулярности цикла менструаций, а также отсутствие овуляций и невозможность забеременеть
  • Явление избыточного для женского организма продуцирования мужских гормонов андрогенов. Гиперандрогения вызывает появление повышенного количества волос на теле, провоцирует угревые высыпания, приводит к усилению сальности кожи и себорее
  • Обнаруженные во время проведения эхоскопического или лапароскопического исследования увеличение размеры яичника и наличие в нем кистозных изменений.

Диагностика кистозного изменения яичника осуществляется с использованием ряда методов инструментальных исследований и лабораторных анализов. Их применению предшествует проведение общего осмотра с целью определить тип телосложения, состояние слизистых оболочек и кожных покровов, характер оволосения и т. п.; и прохождение женщиной влагалищно-абдоминального осмотра на гинекологическом кресле на предмет выявления изменения размеров яичника и наличия уплотнений.

Ультразвуковое исследование показывает, что яичник увеличен в размерах, отличается плотной капсулой и на периферии имеется множество мелких фолликулярных кист. По результатам доплерометрии отмечается усиленный кровоток в сосудах яичника.

Лабораторный анализ крови делается с целью определить содержание гормонов продуцируемых яичниками, гипофизом, надпочечниками.

Позволяет дать подтверждение кистозных изменений яичника также проведение лапароскопии.

Эхопризнаки кистозного изменения яичников

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет произвести визуальную оценку состояния яичников, а также способствует выявлению возможных изменений толщины слизистой оболочки матки. Трансвагинальный способ проведения УЗИ органов малого таза у женщин заключается во введении специального ультразвукового датчика во влагалище. Этот диагностический прибор, испуская специальные звуковые волны сверхвысокого диапазона частот, передает отражённый сигнал на экран компьютерного монитора, где воссоздается изображение внутренних органов расположенных в малом тазе, среди которых находятся также яичники. Использование трансвагинальной эхографии позволяет достичь большей степени информативности при исследовании, если сравнивать его с трансабдоминальным видом ультразвуковой диагностики. При помещении датчика во влагалище становится возможным визуальный анализ содержимого, которое имеет место в преовуляторных фолликулах, определить стадию зрелости ооцитов, диагностировать эндометриоз в его малых формах. Помимо этого такой способ исследования является эффективным при поликистозе яичников, а также позволяет диагностировать маточную беременность у женщин страдающих ожирением при наличии процессов образования спаек в области малого таза.

Эхопризнаки кистозного изменения яичников при визуализации на экране прибора для ультразвукового исследования имеют вид так называемой «нитки жемчуга». Данное обозначение использовалось для того чтобы дать описание тому как выглядят при УЗИ фолликулы яичников. Каждый из темных кругов на компьютерном изображении является образом кисты на яичнике.

Лечение кистозного изменения яичника

Лечение кистозного изменения яичника основывается на комплексном походе и назначается после того как была проведена всесторонняя диагностика. Курсы лечения этого заболевания отличаются большой продолжительностью и включают в себя, если существует такая необходимость, применение препаратов оказывающих действие на гормональную сферу женского организма. Основными направленностями, по которым ориентированы все лечебные мероприятия, является способствование восстановлению и нормализации процессов связанных с овуляцией и менструальным циклом, способностью женщины к деторождению.

В зависимости от показаний, стадии и степени тяжести заболевания, а также иных сопутствующих факторов лечение кистозного изменения яичника может производиться консервативно, либо же методом оперативного вмешательства.

Суть консервативного лечения состоит в том, что назначаются гормональные препараты: анти-эстрогены; комбинированные оральные контрацептивы анти-андрогенного действия, что проявляется в восстановлении цикла менструаций, и вследствие которых проходит гиперандрогения; гонадотропины – стимуляторы овуляции.

В тех случаях когда лечение консервативными методами может оказаться недостаточно эффективным, а помимо того если развивается эндометриодная гиперплазия, актуальным становится хирургический способ лечения. На сегодняшний день операции по поводу кист в яичнике в основном проводятся лапароскопическим способом и отличаются низкой степенью травматичности. Во время такого хирургического вмешательства производят клиновидную резекцию, суть которой состоит в частичном удалении ткани яичника подвергшейся кистозным изменениям. Другой вид оперативного вмешательства представляет собой проведение прижигания, или каутеризацию, пораженных участков яичника. Вследствие этого происходит снижение уровня продуцирования андрогенов, и нормализуется овуляция.

После того как было проведено хирургическое вмешательство возможность забеременеть сохраняется у 65% женщин перенесших данную операцию. Наиболее благоприятным для этого является период в течении первых полгода после такого лечения.

Профилактика кистозного изменения яичника

Профилактика кистозного изменения яичника имеет большое значение по причине того что исцеление в полной мере от этого заболевание, если оно появилось, не представляется возможным. Основная задача лечения сводится преимущественно к тому, чтобы обеспечить максимально возможные благоприятные условия и способствовать увеличению возможности забеременеть. Женщинам, которые живут с этим недугом, когда они планируют ребенка, назначается лечебный курс, направленный на восстановление и стимуляцию процессов развития яйцеклетки. Поскольку с увеличением возраста кистозные изменения яичников проявляют тенденцию к прогрессированию, беременность следует планировать по возможности раньше.

Профилактика кистозного изменения яичника представляет собой ряд обязательных правил и принципов, следование которым приведет к уменьшению риска возникновения этой болезни. Чтобы максимально обезопаситься от такой возможности достаточно придерживаться рекомендаций о профилактических мерах подобных тем, как и в отношении всех прочих заболеваний мочеполовой системы женщины. Одним из самых первых и простейших для выполнения правилом является необходимость регулярного посещения соответствующего медицинского специалиста для прохождения гинекологического осмотра., Выявление заболевания на ранней его стадии, повышает вероятность благоприятного исхода своевременно назначенного лечения, а также позволяет избежать множества сопряженных с его прогрессом побочных явлений и осложнений. Самое грозное из которых представляет собой бесплодие.

Немаловажным фактором также является профилактика инфекций, воспалений и заболеваний, могущих неблагоприятным образом сказаться на функционировании яичников.

В период полового созревания девочек на их мамах лежит ответственность за то чтобы проявлять интерес к состоянию их «женского» здоровья, и если возникает подозрение в возможности кист в яичниках как можно скорее отвести дочь к квалифицированному врачу-гинекологу.

Прогноз кистозного изменения яичника

Прогноз кистозного изменения яичника является благоприятным в той мере, насколько своевременно выявленные симптомы и изменения в организме женщины позволили утверждать, что имеет место данное заболевание. Если диагноз поставлен на ранних стадиях, в начале развития патологического процесса и незамедлительно назначено необходимое лечение, этот недуг подается эффективному исцелению.

В случае же если болезнь по мере прогрессировании успела достичь достаточно тяжелых своих стадий, это обуславливает прогноз кистозного изменения яичника весьма негативного характера. Одним из главных отягчающих факторов при этом является такая особенность механизмов развития и течения этой болезни как ее канцерогенные свойства. Это означает, что при несвоевременном или же отсутствии лечения она может спровоцировать процессы злокачественного характера в эндометрии матки.

Помимо этого кисты в яичнике выступают в качестве фактора провоцирующего кровотечения в матке. Но самым серьезным последствием оставленного без надлежащего внимания и принятых вовремя мер против кистозных изменений в яичнике является значительно возрастающий риск бесплодия.

С другой стороны, хотя зачастую считается, что этот недуг и возможность забеременеть, выносить и родить ребенка представляют собой взаимоисключающие явления, это отнюдь не приговор. При должном лечении у женщины есть все шансы испытать радости материнства.

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Кистозное изменение яичников - весьма распространенное состояние у женщин репродуктивного возраста. Несмотря на то, что кисты считаются доброкачественными образованиями, они могут стать источником больших проблем. Чтобы лучше понимать опасности этой патологии, нужно знать причины ее развития.

Что представляет собой болезнь

Киста - пузыревидное патологическое образование. По сути, это доброкачественная опухоль.

В зависимости от своего происхождения кисты имеют самое разное гистологическое строение. Различаются клетки, выстилающие полость пузыря и его содержимое: жидкостное, слизистое или желеобразное. Внутри полости может находиться выпот плазмы крови, гной, кровяные клетки.

Может образовываться как одна опухоль, так и несколько одновременно. Это состояние называется кистомой или поликистозом. Размер образований изменяется в процессе развития и может стать очень большим.

Киста не является раковой опухолью, но может в нее переродиться.

Кистоз яичников

Яичники - железы небольшого размера, расположенные по обеим сторонам от матки. Они являются первичными половыми признаками женщины. Основная их задача - выработка женских гормонов, производство яйцеклеток.

Образование кистозных опухолей левого или правого яичника характерно для женщин детородного возраста. Реже оно диагностируется у маленьких девочек и женщин, преодолевших рубеж климакса: у первых яичники еще не начали нормально функционировать, не установился менструальный цикл и гормональный фон, а у вторых функция яичников уже снижена. Однако доброкачественное образование в структуре левого или правого органа может быть врожденным.

Это патологическое состояние может ничем себя не выдавать и обнаружиться случайно в процессе планового гинекологического обследования или на УЗИ. Пальпация живота не дает возможности прощупать опухоль. Иногда патологии дают о себе знать, только когда их размер становится очень большим.

Изменение может касаться одного яичника, например, левого. В этом случае речь идет об односторонней кисте. Двусторонняя опухоль возникает в области правого и левого яичников.

Киста может помешать нормальной работе яичников и даже привести к развитию критических, опасных для жизни состояний. В таких случаях показано ее хирургическое удаление. Некоторые образования имеют высокий риск озлокачествления.

Каждое новообразование нужно подвергать тщательному анализу, чтобы определить, требуется ли радикальное лечение. Пальпация позволяет лишь диагностировать, что размер яичника превышает норму, но тип кистозного образования таким способом установить невозможно.

Виды кист

Кистозные образования в структуре женских половых желез не похожи друг на друга. Объединяет их только форма пузырька, а клетки, образующие пузырь и выстилающие его полость, состав и консистенция жидкости могут отличаться. Также патологические структуры имеют разные причины образования, размер, местоположение (ткани правого или левого яичника).

Учитывая разные параметры сравнения, можно получить следующую, наиболее полную, классификацию доброкачественных опухолей яичников.

По времени образования:

  • врожденные: кисты образуются еще в эмбриональном периоде развития; по типу это обычно дермоиды;
  • приобретенные: образования развиваются в процессе жизни.

Функциональные кисты

Кисты этого типа встречаются чаще всего. Другое их название - физиологические. Подобные опухоли не патогенны, лечение обычно не требуется. Они образуются из тканей самого яичника при нарушении механизмов овуляции. Функциональная киста в большинстве случае рассасывается самостоятельно в течение одного — трех месячных циклов. Если этого не происходит, необходимо лечение.

  1. Фолликулярная. Образуется, если фолликул не разрывается, а продолжает расти, превращаясь в кистозную структуру.
  2. Киста желтого тела. Формируется, если желтое тело длительное время не разрушается.
  3. Поликистоз яичников. Патологическое состояние, при котором множество фолликулов не лопаются в должное время, продолжая свой рост и превращаясь в кисты. Формируются множественные мелкокистозные изменения яичников. Необходимо адекватное лечение, так как поликистоз может привести к бесплодию.
  4. Геморрагическая киста. Разрыв сосуда приводит к наполнению фолликула кровью и его увеличению. Это очень болезненное и опасное состояние. Если кровотечение не останавливается, требуется хирургическое вмешательство.

Кисты различают также по гистологическому строению.

  1. Дермоидные (тератомы). Это очень развитая опухоль, содержащая практически все ткани: в ней есть нервы, мышцы, хрящи, жировая прослойка, даже волосы и потовые железы. Образования медленно растут и возникают практически всегда справа. Обычно дермоидная тератома — врожденная.
  2. Серозные (цистомы). Полость таких образований имеет прозрачное жидкостное содержимое, а клетки его стенок идентичны слизистой маточных труб или наружной поверхности яичника. Встречается преимущественно односторонняя опухоль (например, левого яичника).
  3. Муцинозные. Похожи на серозные цистомы, с тем отличием, что клетки образования напоминают клетки, выстилающие влагалище в месте перехода в шейку матки. Серозные и муцинозные опухоли быстро растут, могут достигать значительных размеров и диагностируются в основном у зрелых женщин после 45 лет. Муцинозная киста имеет высокий риск озлокачествления.
  4. Эндометриозная (эндометриоидная). Ткани опухоли идентичны слизистой оболочке маточной полости. Жидкостное содержимое пузыря имеет шоколадный цвет, поскольку образовано из сгустков крови, которая выделяется во время месячных. Размер у обычно небольшой.
  5. Папиллярная. Это опасное состояние, которое принято считать предраковым. Особенностью строения такой кисты является наличие сосочковидных разрастаний на поверхности. Требуется радикальное, хирургическое лечение.

По расположению киста бывает параовариальной: опухоль возникает не на яичнике, а в полости тела, между железой и маткой. Имеет большое распространение. Закладывается обычно в эмбриональный период, но развивается в зрелом возрасте под действием стрессовых факторов (заболеваний, гормональных нарушений). Размер кистозного образования может быстро увеличиваться.

Кисты могут иметь разную этиологию.

  1. Гормональная этиология. Практически любой тип образования может развиться на фоне гормональных нарушений в организме.Особенно это характерно для функциональных опухолей.
  2. Ретенционная (функциональная) этиология. Киста этого типа может образоваться в любой железе, если нарушается отток ее содержимого. Ретенционные опухоли могут возникать на слюнных железах. Этот механизм также характерен для образования функциональных опухолей.

Какого бы типа киста ни была диагностирована, она требует внимания и лечения. Основные опасности: большой размер опухолей, риск онкологии и инфицирования.

Причины образования доброкачественных опухолей яичников

Глобальной причиной формирования кист практически всегда является гормональный сбой в организме женщины (или ее матери, если киста — врожденная). Именно нестабильность гормонального фона приводит к нарушениям внутренних механизмов, вызывая миграции клеток.

Факторы, повышающие вероятность формирования кистозных опухолей:

  • период полового созревания;
  • беременность, роды, аборты;
  • климакс;
  • заболевания эндокринной системы, гормональная терапия;
  • нарушение половой гигиены.

Большое значение может иметь снижение иммунитета и микробная инфекция половой системы. Эти факторы приводят к различным патологическим состояниям и процессам, которые в свою очередь вызывают образование опухолей.

Воспаление придатков вследствие бактериальной (реже вирусной или микобактериальной) инфекции также может стать причиной формирования кист левого или правого яичника. Образуется отек, сосудистый экссудат (выпот) заполняет пространство между клетками, размер яичника увеличивается. Воспалительным кистам сопутствует временное бесплодие. Правильное антибактериальное лечение полностью устраняет проблему.

Врожденная дермоидная киста

В процессе внутриутробного формирования организма участвуют три зародышевых листка: эндодерма, эктодерма и мезодерма. Существует четкая схема расположения органов и тканей, нарушение которой приводит к развитию различных врожденных патологий. Из каждого листка образуется в определенное время конкретная система органов. Так, эктодерма и мезодерма формируют ткани левого и правого яичников.

Если же зачаточные листки перемешиваются, образуется киста. Она может включать в свой состав зачатки зубов, ногтей, волосы. От слова «дерма» она носит название дермоид. — нарушение эмбриональных механизмов развития, которое может быть вызвано гормональными проблемами в организме матери или другими факторами. Такое образование, как правило, имеет постоянный размер.

Функциональные кистозные образования

Как следует из названия, формирование кист может быть вызвано нарушением функции органа. Основным предназначением яичника является образование яйцеклеток, подчиненное строгому месячному циклу. Если течение одной из его стадий нарушается, возможны патологические изменения.

При нормальном состоянии яйцеклетка во время овуляции выходит из лопнувшего фолликула в маточную трубу. Фолликул превращается в желтое тело, которое является временным эндокринным органом, готовящим организм к потенциальной беременности. Если таковая не наступила, желтое тело редуцируется. В противном случае оно тоже редуцируется, гормональную регуляцию при этом берут на себя другие органы.

Однако отработанная схема может быть нарушена. Например, фолликул не лопается. Основной причиной такой патологии является недостаточный синтез лютеинизирующего гормона в организме женщины. Фолликул продолжает расти, образуя временную (фолликулярную) кисту. Такое иногда случается в организме здоровых женщин и не ведет к серьезным нарушениям — образование проходит в течение нескольких циклов.

Может наблюдаться разрастание желтого тела вместо его разрушения. Крайне редко лютеиновая киста достигает крупных размеров и провоцирует резкую боль.

Если подобные нарушения происходят из цикла в цикл, формируется гроздь нераскрывшихся растущих фолликулов, размер которых увеличивается. Это явление называется поликистозом. Поликистоз левого и правого яичников равнозначен бесплодию и требует серьезного лечения. При этом могут продолжаться «месячные», которые на самом деле являются ациклическими маточными кровотечениями.

Миграция клеток

В тканях яичников может оказаться очаг чужеродных клеток, аналогичных слизистой матки - эндометрию. Причины такой патологии кроются как в эмбриональных нарушениях, так и в банальном несоблюдении гигиены при менструациях (секс или купание во время месячных), что способствует забросу менструальноактивных клеток из матки в яичники. Во время месячных происходит кровотечение, при котором наружу выходит содержимое кистозного пузыря - сгустки крови шоколадного цвета.

Киста - доброкачественное образование, однако оставлять ее без внимания нельзя. В большинстве случаев показано оперативное лечение.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Существует множество гинекологических заболеваний, основной причиной которой является дисбаланс в соотношении показателей женских и мужских гормонов. Такие нарушения вызывают активный синтез андрогена (мужского гормона), а продуктивность женских половых гормонов уменьшается. Изменения могут развиваться на левом, правом яичнике, или же одновременно на обоих яичниках. При поликистозе (кистозное изменение яичников) возможно появление различных осложнений, воспалительных процессов, которые сопровождаются отсутствием овуляции.

Киста яичника

Появление новообразований и кист в яичниках считается серьезным гинекологическим заболеванием, для устранения которого необходимо гормональное лечение. От уровня выработки гормонов и функционирования яичников могут появляться различные виды кист.

  • В большинстве случаев наблюдаются так называемые ложные кисты , основной причиной их появления считаются гормональные сбои в работе яичников. Пациент в подобных случаях не замечает основных признаков заболевания, так как образования формируются спонтанно, не отражаются на общем состоянии здоровья, самостоятельно исчезают. Ложные кисты не относят к клеточной атипии, свойственной развитию рака. Они самостоятельно возникают в яичниках из-за нарушений в функционировании, не имеют огромных размеров, сопровождаются локализированной односторонней болью, вызывают задержку месячного цикла.
  • Разновидностью ложных кист считается фолликулярная киста . При ее наличии в менструальном цикле наблюдается следующее в нормальные сроки яйцеклетка не выходит из фолликула, эстроген продолжает свою выработку, менструация задерживается. Как известно, после овуляции желтое тело остается целым, в нем продолжается синтез прогестерона и эстрона. Такой процесс вызывает появление кисты желтого тела. Пациент начинает замечать все основные признаки, характерные беременности, но при проведении тестов, результаты будут отрицательными. Такие разновидности образований не требуют хирургического вмешательства.
  • В медицинской практике различают также виды кист, которые появляются не в следствии гормональных изменений в женском организме, для них не характерна спонтанная ремиссия. Подобные кисты могут вырастать до больших размеров и создавать ощущения дискомфорта в рядом расположенных внутренних органах (прямой кишке, мочевом пузыре и кишечнике). Кисты небольших размеров не имеют особых симптомов.
  • Образования, содержащие внутри себя кожный жир и жидкость, называются дермоидами органическими кистами . Их полость наполнена вязкой желтоватой жидкостью, которая по своей консистенции напоминает желатин. Органические кисты подлежат оперативному удалению, так как со временем могут повлечь развитие онкологии.

Причины появления кист

Яичники относятся к одним из основных половых органов женщины, они находятся в малом тазе, отвечают за формирование, развитие и рост яйцеклеток, осуществляют секрецию прогестерона, эстрогена. Иногда в яичниках наблюдается изменение, сопровождающее появлением поликистоза. Поликистоз характеризуется новообразованием внутри и снаружи яичника большинства доброкачественных пузырьков. Этот вид заболевания замечается у 7% пациентов. Поликистозные изменения подразделяют на первичные и вторичные:

  • Первичный поликистоз имеет врожденный или наследственный характер появления. Развивается у девушек в начале появления менструального цикла или в период пубертации.
  • Вторичный поликистоз отмечается у пациентов, которые ранее перенесли заболевания на яичниках и в последствии воспалительные процессы вызвали нарушения в работе и функционировании органов. Данный вид новообразований может появится у пациентов в любом возрасте.

К основным факторам, влияющим на структуру и деятельность яичников относятся различные стрессовые ситуации, искусственное прерывания на ранних сроках беременности, произвольные аборты, острые инфекционные заболевания верхних органов дыхания. Иногда поликистоз начинает формироваться, когда пациент меняет место жительства и начинает жить в другом климатическом поясе. Причиной образований служит также сбой в работе гипофиза и щитовидной железы.

Признаки кистозных изменений


Строение яичника

Для определения поликистоза существует специальная диагностика, позволяющая детально изучить появление нарушений и изменений в яичниках. Первое, что самостоятельно может заметить пациент-это нарушение менструального цикла и отсутствие самой менструации.

Формирование кист приводит не только к сбоям в овуляции, но и вызывает ановуляцию. Такие изменения имеют продолжительный характер, часто отсутствие месячных заменяется внутренними кровотечениями. Формирование кист в яичниках сопровождается видоизменениями в кожном и волосяном покрове. На кожном покрове проявляются угри, прыщи, себорея. Еще одним признаком болезни считается быстрый набор массы тела до 15 килограмм. Жировые отложения замечаются в области талии, живота, над верхней губой могут появляться так называемые «усики», резко повышается рост волос в зоне голеней, бедер, промежности и живота.

Поликистоз всегда сопровождается болевым синдромом, иногда боли резкие, иногда умеренные. Боль охватывает зону поясницы, таза и низ живота. После прохождения исследований и сдачи анализов на гормоны, врач может определить точный диагноз и стадию поликистоза.

Появление кист на правом и левом яичниках

При нормальном функционировании яичников, происходит формирование половых гормонов в правильном соотношении, то есть мужские половые гормоны не превышают уровень женских. Появление кист на правом или левом яичнике нарушает гомеостаз, после чего баланс гормонов в женском организме изменяется. Число мужских половых гормонов увеличивается, они угнетают формирования женских гормонов, в итоге яйцеклетка перестает ежемесячно развиваться, и овуляция исчезает.

Часто отсутствие овуляции служит основной причиной не только поликистоза, но и первичной стадией бесплодия. Появление кист на правом яичнике вызывает сбои в менструальном цикле, появляется лишний вес и растительность на теле. Подобные видоизменения в правом яичнике объясняются неправильной работой женских половых желез, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза-гипоталамуса. Большую роль в этом виде заболевания играет наследственность.

Образование поликистоза в правом яичнике сопровождается дефицитом в организме инсулина. Поликистоз в левом яичнике объясняется различными видами заболеваний, основным из которых считается нарушение в гормональном балансе. В этом случае регулярность менструации прекращается, приостанавливается работа надпочечников.

Классификация кист

Поликистоз различается двух видов:

  • первичный (истинный)
  • вторичный (приобретённый).

Первичная форма заболевания обусловлена наследственностью и врожденными факторами. Вторичная форма возникает в следствии ранее перенесенных заболеваний на яичниках. Причины, из-за которых формируются кисты на яичниках, это постоянные стрессовые ситуации, кормление грудью, употребление противозачаточных препаратов, резкий набор или потеря веса. При несвоевременном обращении к специалистам и неправильном лечении этой болезни, пациентка может стать бесплодной.

Не нужно пугаться диагноза поликистоз, так как он только указывает только на наличие проблем в функционировании яичников. Процесс лечения кист не сложен, современная медицина представлена различными лечебными методиками и препаратами. Самое главное при обнаружении заболевания немедленно начать лечение. Диагностика поликистоза заключается в изучении анализов мазка на микрофлору и анализов крови на уровень гормонов.

Появление кист на обоих яичниках

Появление огромного количества кист на обоих яичниках называется поликистоз. Основная причина заболевания заключается в гормональном дисбалансе. Признаков поликистоза может и не быть, единственный симптом, который может проявиться это отсутствие менструации. Кроме этого на кожном покрове появляются волосы, угревая сыпь, а масса тела резко увеличивается. При поликистозе поражается как левый, так и правый яичник. Не лечение заболевания грозит полным бесплодием.

Кистозные новообразования при беременности

Новообразования на яичниках опасны в любом возрасте, особенно тщательно нужно отнестись к этому заболеванию при беременности. Лучше всего, когда диагностика проводится до пубертатного периода, тогда назначается курс терапии гормонами. После успешного лечения появляется положительный прогноз вынашивания и рождения здорового ребенка. Но если поликистоз обнаружен во время беременности он также подлежит лечению. Очень важно проводить до беременности профилактические мероприятия, а именно избегать различных стрессовых ситуаций, неблагоприятных факторов и переохлаждений.

Выявление нарушений в работе яичников происходит при прохождении женщиной гинекологического осмотра. Очень важно женщинам своевременно проходить медицинский контроль, а при выявлении проблем немедленно начинать лечение. Если замечается невозможность забеременеть, сбой в цикле менструации, отсутствие овуляции, нужно срочно принять меры.

Медицинская диагностика представлена различными видами лабораторных анализов и исследований, общего осмотра слизистых оболочек и кожного покрова, кроме этого гинеколог может визуально выявить изменения в размере яичников, появление новообразований. При помощи ультразвукового обследования можно изучить размеры кист, их внутреннее содержание, а также плотность. Лабораторные анализы крови указывают на гормональный уровень, за который отвечаю надпочечники, гипофиз.

Самым эффективным методом исследования считается УЗИ органов малого таза. При помощи обследования делается оценка всевозможных патологий оболочки матки. Для этого во влагалище вводится специальный датчик, после чего делается визуальный анализ состояния органов, стадия заболевания, наличие новообразований. На мониторе прибора специалист видит все эхо признаки изменений в структуре яичников.

Лечение поликистоза


Яичник с поликистозом

Одним из методов лечения кист считается хирургическое вмешательство, но современные технологии в медицине позволяют применять более консервативные методики в виде:

  • Коррекции и стабилизации гормонального баланса;
  • Восстановления нормы массы тела;
  • Нормализации репродуктивной и менструальной функции.

Кроме этого врачами назначается гормональная терапия, которая благотворно влияет на последующую беременность и борьбу с бесплодием. Женщины должны периодически делать проверку состояния своего здоровья, при выявлении заболеваний лечится, так как хронические формы поликистоза могут повлечь за собой развитие рака молочных желез, матки и эндометрии.

Киста яичника: видео

– преждевременное прекращение функции яичников у женщин младше 40 лет, ранее имевших нормальную менструальную и репродуктивную функцию. Синдром истощения яичников проявляется вторичной аменореей, бесплодием, вегетососудистыми нарушениями. Диагностика синдрома истощения яичников основывается на данных функциональных и медикаментозных тестов, исследования уровня гормонов, УЗИ, лапароскопической биопсии яичников. В лечении используется ЗГТ, физиотерапия, витаминотерапия. Для достижения беременности пациенткам с синдромом истощения яичников требуется проведение ЭКО с помощью донорских ооцитов.

Лечение синдрома истощения яичников

Терапия при синдроме истощения яичников направлена на коррекцию вегетативно-сосудистых и эстрогендефицитных состояний – общего самочувствия, урогенитальных нарушений, остеопороза, сердечнососудистой патологии. Наилучшие результаты достигаются при назначении ЗГТ в режиме

Среди вопросов по гинекологии, с которыми женщины обращаются в раздел консультаций нашего портала, значительная часть касается заболевания, известного как поликистоз яичников, склерокистоз яичников, синдром Штейна-Левенталя и синдром поликистозных яичников. Поскольку последнее название употребляется наиболее часто, мы будем сокращенно называть эту патологию СПКЯ

Стабильно высокий интерес к этому заболеванию вызван, с одной стороны, его достаточно широкой распространенностью, а с другой стороны - не всегда правильным подходом врачей к диагностике СПКЯ. Очень часто диагностика синдрома поликистозных яичников основывается только на результатах УЗИ, во время которого обнаруживаются кистозно измененные яичники. Такой подход к постановке диагноза приводит к гипердиагностике СПКЯ (выявлению заболевания там, где его нет) и назначению необоснованного, дорогостоящего лечения (иногда даже ненужной хирургической операции). Чтобы помочь женщинам разобраться в ситуации, мы посчитали необходимым написать статью о синдроме поликистозных яичников.

Понятие о кистозно измененных яичниках и критериях диагностики синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Вначале определимся с понятием „кистозно измененные яичники”. Кистозно измененные яичники - это УЗИ-заключение, подразумевающее наличие в яичниках (одном или обоих) множественных мелких кистозных образований. Формирование множественных кист в яичниках происходит при многих патологических состояниях, среди которых можно назвать эндокринные заболевания, опухолевые процессы, хронические воспаления яичников и др. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является лишь одним из них.

Само название заболевания - синдром поликистозных яичников - указывает, что диагностировать этот недуг на основании только результата УЗИ нельзя. Ведь синдром - это совокупность симптомов, т.е. признаков заболевания! Поэтому для диагностики СПКЯ у женщины должны быть выявлены минимум два критерия из нижеприведенного списка. Итак, критериями диагностики синдрома поликистозных яичников являются:

  • отсутствие овуляции (ановуляция), и, как следствие, нарушение менструального цикла и бесплодие;
  • повышенное образование андрогенов - мужских половых гормонов (гиперандрогения) и, как следствие, повышенное оволосение (гирсутизм), угри (акне), повышенная сальность кожи и себорея;
  • увеличение и кистозное изменение яичников по данным УЗИ.

Таким образом, диагноз СПКЯ, поставленный только на основании УЗИ-признаков при отсутствии остальных симптомов абсолютно неправомочен!

А теперь подробнее остановимся на том, что же собой представляет синдром поликистозных яичников.

Синдром поликистозных яичников: причины возникновения и частота выявления

Несмотря на то, что синдром поликистозных яичников как заболевание известен врачам уже давно (с 30-х годов предыдущего столетия), до настоящего времени среди ученых идут споры о причине его возникновения.

Согласно последним представлениям, СПКЯ - это генетически обусловленная (врожденная) патология. Причем изменения, приводящие к развитию заболевания, касаются целой группы генов, отвечающих за правильную работу органов эндокринной системы, в том числе за синтез целого ряда гормонов (андрогенов, инсулина, гормонов гипофиза и т.д.). Нарушение их выработки способствует возникновению гиперандрогении (от „гипер” - увеличение, „андрос” - мужчина и „генос” - рождать) - т.е. избыточному образованию яичниками мужских половых гормонов (андрогенов).

Андрогения останавливает процесс развития яичниковых фолликулов, что ведет к изменению структуры самих яичников (увеличению яичников в размере и значительному утолщению их капсулы, под которой формируются множественные фолликулярные кисты - недозревшие фолликулы), нарушениям менструального цикла и возникновению бесплодия. При ожирении (которое встречается у 40% женщин, страдающих СПКЯ) все описанные процессы протекают с еще большей интенсивностью.

Синдром поликистозных яичников - довольно широко распространенное заболевание: оно встречается примерно у 5-10% женщин детородного возраста. Еще большую значимость заболеванию придает тот факт, что СПКЯ выявляется как причина отсутствия беременности у 25% обследованных по поводу бесплодия женщин.

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Одной из основных характеристик синдрома поликистозных яичников является многовариантность его проявлений. Однако у всех женщин, которым был выставлен диагноз СПКЯ, обязательно имеются нарушения процесса овуляции (чаще всего ановуляция - отсутствие овуляции), сопровождающиеся нарушениями менструального цикла и бесплодием. Характерно, что нарушения менструального цикла возникают при СПКЯ уже в подростковом возрасте - с началом менструальной функции. Нарушения цикла протекают по типу длительных задержек месячных или в виде полного отсутствия самостоятельных менструаций (аменорея).

Бесплодие , возникающее при синдроме поликистозных яичников, является первичным - для него характерно отсутствие беременностей в анамнезе женщины (в отличие от вторичного бесплодия, при котором нарушение репродуктивной функции развивается после беременностей, закончившихся родами, выкидышами или абортами).

Гирсутизм (усиленный рост волос по мужскому типу) при СПКЯ также имеет свои особенности. Как правило, оволосение носит умеренный характер и отмечается на голенях, внутренней поверхности бедер, промежности и по белой линии живота (линия, идущая от лобка до пупка). Рост волос на лице чаще всего ограничивается формированием „усиков” над верхней губой. Повышенное образование андрогенов также приводит к повышению жирности кожи, образованию угрей, развитию себореи.

Ожирение , как уже говорилось, встречается у 40% больных СПКЯ, является проявлением обменных нарушений и характеризуется либо равномерным распределением жировых отложений по всему телу (универсальный тип ожирения), либо преимущественным отложением жира в области живота и талии (мужской тип ожирения).

Помимо ожирения, при синдроме поликистозных яичников также нередко отмечаются инсулинорезистентность (этот термин означает патологическую невосприимчивость клеток к инсулину, которая лежит в основе формирования сахарного диабета 2 типа) и лабораторные признаки нарушений углеводного и липидного обмена.

При длительно существующем синдроме поликистозных яичников отмечается чередование задержек менструаций с маточными кровотечениями , возникающими вследствие гиперплазии эндометрия (чрезмерного разрастания слизистой оболочки матки) под влиянием неадекватно образующихся половых гормонов. Необходимо отметить, что длительно существующий, некорригированный СПКЯ - это фактор риска развития рака матки. При сочетании СПКЯ с ожирением риск развития рака матки более выражен, чем при синдроме поликистозных яичников без ожирения.

Лабораторные и инструментальные методы исследования в диагностике синдрома поликистозных яичников

Многообразие клинических проявлений синдрома поликистозных яичников сделало необходимым подтверждение диагноза при помощи целого ряда лабораторных исследований и инструментальных методов диагностики. Поэтому при диагностике СПКЯ используются:

  1. Гинекологический осмотр, который позволяет определить двустороннее увеличение и необычную плотность яичников.
  2. УЗИ органов малого таза. При СПКЯ обнаруживается увеличение размеров яичников (всегда двухстороннее!) до 5-6 см в длину и 4 см в ширину, плотная капсула яичников. Важным диагностическим признаком является наличие 8 и более мелких фолликулярных кист, расположенных на периферии яичников („симптом ожерелья”) и увеличение объема стромы яичника (мозгового вещества, находящегося внутри органа). Кроме того, фиксируется и увеличение кровотока в сосудах стромы яичника (по данным допплерометрии).
  3. Исследование гормонального профиля. Для подтверждения диагноза „синдром поликистозных яичников” проводят исследование уровней следующих гормонов: ЛГ, ФСГ, прогестерона, эстрадиола, пролактина, тестостерона (свободного и связанного), андростендиона, ДГЭА-С и 17-гидороскипрогестерона, кортизола.
  4. Функциональные гормональные пробы. Для дифференциальной диагностики синдрома поликистозных яичников с заболеваниями, протекающими со схожими симптомами, но имеющими в основе другие причины (например, опухолями яичников и надпочечников), проводят специальные лекарственные пробы, позволяющие отследить динамику выработки соответствующего гормона.
  5. Для исключения опухолевых поражений проводят также магнитно-резонансную томографию (МРТ).
  6. При необходимости проводится лапароскопия.
  7. Исследование липидного спектра крови (выявление нарушений липидного обмена).
  8. Определение уровней глюкозы и инсулина в крови, глюкозотолерантный тест (для выявления нарушений углеводного обмена).

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Характер лечения синдрома поликистозных яичников зависит от длительности существования патологии, клинических проявлений, эффективности предшествующей терапии и т.д. Основной целью в терапии СПКЯ является восстановление овуляции, и, как следствие, нормализация менструальной, восстановление репродуктивной функции и профилактика гиперпластических процессов и рака эндометрия. Восстановление овуляторных менструальных циклов способствует также постепенному устранению проявлений гиперандрогении и ликвидации нарушений обмена веществ. Для достижения этих целей применяются консервативные и оперативные методы лечения.

Консервативная терапия синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) заключается в назначении следующих групп препаратов: антиэстрогены, гонадотропины (для стимуляции овуляции), комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом (для восстановления менструального цикла, борьбы с гиперандрогенией). В некоторых случаях для нормализации чувствительности тканей к инсулину (устранения одного из факторов, приводящих к развитию заболевания) назначаются таблетированные антидиабетические препараты.

Очень важным компонентом консервативного лечения у женщин, страдающих СПКЯ в сочетании с ожирением, является нормализация массы тела. Рацион и режим питания таких больных должны соответствовать следующим требованиям:

  1. Ограничение калорийности рациона до 1200- 1800 ккал/сут (при соблюдении принципов сбалансированного питания). Для достижения чувства сытости необходимо увеличить употребление малокалорийной, но значительной по объему пищи (овощей, кислых фруктов).
  2. Повышенное содержание в рационе белка (мясо, рыба, творог, морепродукты).
  3. Значительное ограничение употребления легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенья, сладкие напитки, мучные и кондитерские изделия).
  4. Замена животных жиров на растительные. Ограничение потребления жиров до 80 г в сутки.
  5. Исключение продуктов и блюд, стимулирующих аппетит: пряностей, специй, крепких бульонов и соусов, маринованных и копченых продуктов.
  6. Полный отказ от употребления алкоголя.
  7. 5-6 разовое питание небольшими порциями.
  8. Разгрузочные дни (кефирные, яблочные, творожные, мясо-овощные и т.д.)- до 3 раз в неделю.

Обязательным условием эффективной борьбы с ожирением являются адекватные физические нагрузки и активный образ жизни.

Если консервативная терапия не дает желаемого результата, а также в случае развития гиперплазии эндометрия показано хирургическое лечение.

Оперативное лечение синдрома поликистозных яичников заключается в проведении лапароскопической клиновидной резекции яичников (удалении части яичниковой ткани, что приводит к уменьшению образования андрогенов, нормализации кровообращения в органе и, как следствие, восстановлению овуляции) либо в проведении каутеризации (прижигания) ткани яичников, которая также выполняется с помощью лапароскопического доступа. После оперативного лечения у 80% пациенток восстанавливается регулярный менструальный цикл, а у 65% наступает беременность.

Однако надо помнить, что эффект от операции - временный, он продолжается не более 5 лет (обычно 1-3 года), после чего возникает рецидив заболевания. Поэтому оперированные женщины нуждаются в постоянном наблюдении и своевременном назначении гормональной терапии - как правило, комбинированных оральных контрацептивов - с целью профилактики гиперпластических процессов и рака эндометрия.

Таким образом, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является хотя и трудноизлечимой, но вполне корригируемой патологией. Главное - это правильная постановка диагноза, своевременное назначение лечения, неукоснительное выполнение назначений врача и регулярные профосмотры. Будьте здоровы!

Автор: врач репродуктолог, к.м.н., главный врач медицинского центра «Родинне джерело » Стрелко Галина Владимировна