Первые признаки спида после заражения. Первые ранние признаки ВИЧ инфекции у женщин, мужчин и детей: симптомы, стадии, фото. Через сколько проявляются первые признаки ВИЧ после заражения у женщин, мужчин и детей? За что отвечают клетки иммунной системы

Время чтения: 18 минут

Некоторые заболевания, к которым относится и вирус иммунодефицита человека, отличаются особенным коварством. Для того, чтобы не допустить развития этой опасной болезни, важно обращать внимание на ВИЧ симптомы у женщин, так же как и мужчин, уметь своевременно распознавать их. У разных женщин первые признаки патологии появляются в различные моменты ее протекания, поэтому и подход к диагностированию и лечению ВИЧ-инфекции должен осуществляться профессионально и индивидуально.

Первые признаки заболевания: симптомы на ранних стадиях

Вероломность инфекции заключается в том, что ВИЧ на своих ранних стадиях или протекает латентно (то есть практически без первоначальных симптомов) или ошибочно принимается за иное заболевание со схожими симптомами. Согласно некоторым статистическим данным, у женского населения признаки ВИЧ проявляются более явно, а поэтому и диагностирование болезни заметно облегчается. Подобное утешение, возможно, и слабовато, но оно, определенно, вселяет явную надежду на более благоприятный исход.
Каковы же первоначальные ВИЧ признаки у женщин, инфицированных этим заболеванием?

В этом-то и проблема, что ни на 1-ый день после заражения ВИЧ-инфекцией, ни на 5-ый, и вообще, в течение первых 2-х недель женщина может и не догадываться о том, что внутри нее развивается страшная инфекция.

А вот в период между 2-ой и 6-ой неделями от начала попадания вируса в организм первые симптомы ВИЧ могут проявить себя следующими признаками:

у зараженной женщины неожиданно поднимается высокая (до 38-40 °С) температура тела;
состояние отягощается признаками озноба, лихорадки, общим упадком сил, мышечными болями;
со стороны пищеварительной системы происходят следующие изменения: диарея, наступающая без предварительного нарушения в питании, тошнота, иногда рвота;
ночной сон женщины сопровождается усиленным потоотделением;
менструация, если ее течение выпало на данный период, протекает более обильно, к патологии присоединяются усиленные внутритазовые боли (что делать при болезненных месячных описано тут);
лимфоузлы, расположенные в районе шеи, подмышек или паховой области (а возможно и одновременно во всех этих местах) значительно увеличиваются в размерах, на ранней стадии симптом может не визуализироваться, но легко обнаруживается при пальпации;
подобное состояние может держаться от 2-3 дней и больше, но не дольше 7-10 дней;
рецидивирующие грибковые поражения любой локализации; опоясывающий лишай.

Из-за схожести и неуникальности признаков ВИЧ на ранних стадиях принимают за простудные инфекции, грипп, мононуклеоз и так далее, которые предпочитают лечить самостоятельно в домашних условиях. Но консультацией врача нельзя пренебрегать ни в коем случае, ведь только если ВИЧ-инфекция выявляется на ранней стадии и подвергается адекватному лечению, заболевание не становится приговором.

Как заболевание проявляется спустя месяц

По истечение 1 месяца первые яркие симптомы ВИЧ, как правило, приглушаются, а патология продолжает прогрессировать и разрушать иммунную систему изнутри. Проявляться ВИЧ-инфекция может следующими признаками, которые сначала появляются эпизодически, а со временем перетекают в постоянные состояния:

затяжные простудные заболевания и обострение хронических;
головные боли и мигрени (о других возможных причинах головных болей читайте здесь);
повышенная утомляемость и бессонница (справиться поможет сомнолог и невролог);
депрессия и чувство апатии (справиться поможет консультация психолога);
нарушения в пищеварении и стремительная потеря мышечной массы тела;
упорно протекающие болезни мочеполовой системы (молочница, эндометриоз , эрози и и так далее);
обостряющие проявления герпеса простого и генитального;
поражение кожных и слизистых покров множественными или единичными язвочками, гнойничками, сыпью (для лечения проконсультируйтесь с дерматологом);
ЛОР-заболевания, усугубляющиеся проявлениями мучительного кашля (консультирует лор);
мышечные боли и ломота в них;
повышенная потливость и головокружения (о других причинах головокружения описано тут).

Перечисленные первые признаки ВИЧ у женщин могут быть как единичными, так и присоединяться друг к другу, приобретая множественность, иметь как слабовыраженный характер, так и более выраженные проявления.

Если в самом начале заражения болезнь можно было не распознать даже по анализу крови, то спустя 1 месяц тест на ВИЧ-инфекцию показывает реальную картину. Важно не игнорировать первые, возникающие на ранней стадии, настораживающие симптомы ВИЧ, особенно если женщина входит в так называемую “группу риска”:

перенесла переливание крови;
сделала татуировку, пирсинг;
часто меняет сексуальных партнеров.

Женщину должна насторожить длительность возникших на первоначальной стадии симптомов или нелогичность их появления (например, пищеварительные нарушения без малейших изменений в рационе питания).

Следует помнить о том, что при возникновении первых признаков инфекции ВИЧ в специализированных центрах по профилактике СПИДа можно сдать как экспресс-тест на ВИЧ, так и развернутый лабораторный анализ на абсолютно анонимной основе.

Как развивается болезнь, стадии и симптомы

ВИЧ-инфекция имеет определенные стадии развития. Процессы, протекающие в тот или иной момент, имеют свои сроки и проявления.

1. Инкубационная стадия.
Начинается с момента инфицирования, продолжается от 2-х недель до 3-х месяцев. В зависимости от состояния иммунитета женщины первый этап инфекции ВИЧ может продлиться до полугода и даже года. В этот период происходит активное размножение клеток вируса и распространение их по системам организма посредством иммунных клеток, которые в свою очередь вырабатывают антитела к ВИЧ-инфекции. Постановка диагноза на этом этапе затруднительна, первые симптомы ВИЧ на ранней стадии неявные, эпизодические; происходит начало снижения защитных функций организма.

2. Стадия первичных проявлений.
Ее средняя продолжительность около 1 года, в некоторых случаях продолжительность периода может варьировать от 2-х недель до нескольких лет. В это время вирусные клетки ВИЧ продолжают свое агрессивное вторжение в организм, а иммунная система, в свою очередь, активно вырабатывает антитела. Происходят первые проявления симптомов ВИЧ: повышение температуры, длительно протекающие ОРВИ, гриппы. Восприимчивость к болезням растет, лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, в пищеварительной системе начинают происходить сбои.

3. Латентная стадия (или инкубационная).
Самый продолжительный, бессимптомный и коварный период протекания заболевания. Продолжается он от 2-х лет, в некоторых случаях до 2-х десятков лет. Симптоматика признаков ВИЧ-инфекции проявляется крайне редко, женщина живет обычной жизнью, не догадываясь о пагубно развивающейся патологии. На этой стадии иммунитет запускает различные компенсаторные процессы, а вирус ВИЧ-инфекции, несмотря на отсутствие любых симптомов ВИЧ, неумолимо распространяется и наносит непоправимый вред всему организму в целом.

4. Стадия вторичных заболеваний (или преСПИД).
В момент ее достижения иммунная система женщины истощена окончательно, она исчерпала все свои компенсаторные механизмы и не в состоянии сопротивляться никаким инфекциям. Это время увеличения в разы первых симптомов, обострения скрытых доселе патологий, утрачивания организмом защитных функций. Симптоматика может выражаться в резкой потере в весе и постоянной диарее, полном истощении и слабоумии, поражении кожных покровов и так далее.

5. Терминальная стадия (или СПИД).
Последняя стадия заболевания, называющаяся синдромом приобретенного иммунодефицита, заканчивающаяся летальным исходом. Сопровождается обширными поражениями всех систем, протеканием тяжелых болезней. Она совершенно необратима и продолжается от 1 года до 3 лет.

Терапию заболевания, как правило, назначают или .

Пути заражения и как обезопасить себя

Наверняка на всей планете не найдется ни одного человека, который бы хотел стать пациентом ВИЧ-отделения. Поэтому очень важно беречь себя, свое здоровье, обращать внимание на различные аномальные симптомы, напоминающие первые признаки развития ВИЧ. Вирус иммунодефицита содержится преимущественно в крови человека, сперме мужчины, секрете влагалища у женщины, а также ее грудном молоке. Из этого можно сделать вывод, что ВИЧ-инфекция передается:

половым путем - реальной опасности подвергаются люди, часто меняющие половых партнеров и практикующие незащищенный секс;
вертикальным путем — от ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время протекания беременности и через грудное молоко;
через кровь - в “зоне риска” люди, которым переливали донорскую кровь (она могла быть ВИЧ-инфицированной), наркозависимые, использующие инъекционные наркотики и применяющие общий на всех шприц.

ВИЧ не передается ни бытовым путем через пользование общими предметами, ни воздушно-капельным, ни через объятия и рукопожатия, его не переносят кровососущие насекомые. И все же стоит пользоваться индивидуальными гигиеническими предметами, вести здоровый образ жизни, тщательно выбирать партнеров и проходить регулярные медицинские осмотры. Не пытайтесь самостоятельно анализировать первые симптомы ВИЧ, чем бы они Вам не казались.

Совет врача

Анализ крови на ВИЧ входит в перечень обязательных исследований при медосмотрах - плановом от работы, диспансеризации, профосмотре. Этот анализ сдается в случае постапления в стационар любого профиля, а так же при взятии беременной на учет в ЖК. Ежегодно все большее количество населения обхватывается в плане диагностики ВИЧ, что существенно повышает шансы начать лечение на ранних стадиях болезни.

Если у Вас есть сомнению по поводу заражения Вич инфекцией или терапии заболевания — Вы можете задать вопрос иммунологу или инфекционисту в режиме онлайн, без регистрации и на анонимной основе.

ВИЧ и СПИД: отличия

ВИЧ - это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, а СПИД - вызванного им состояния. Вирус ведет разрушающую работу против клеток иммунной системы, из-за чего постепенно снижается защита организма, он становится подвержен воздействию любого микроорганизма.
В конечной стадии процесс настолько снижает защитные способности иммунной системы, подавляя выработку белых кровяных телец, что любой инфекционный, вирусный или грибковый агент способен вызвать серьезное заболевание (пневмонию, кандидоз органов пищеварительной системы, цистит, менингит и др.), осложнения и смерть больного. Конечная стадия - и есть СПИД.
Между моментом заражения и СПИДом проходит 10-15 лет жизни

ВИЧ и беременность

Проблема течения беременности на фоне ВИЧ-инфицирования приобретает выраженную актуальность. Ежегодно все больше женщин с ВИЧ-положительным статусом приходят в женские консультации.

Никаких особых осложнений на начальной стадии не наблюдается, единственно, чаще регистрируются воспаления легких. На более поздних сроках возрастает риск кровотечений, самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов, мертворождения, эндометрита.

По данным исследований, вирус может проникать в кровь ребенка уже в 1-м триместре, но это происходит очень редко. Как правило, такие дети рождаются раньше срока с тяжелыми патологиями развития и быстро погибают. Чаще заражение происходит в 3-м триместре либо при прохождении по родовым путям матери. Вероятность рождения ребенка с ВИЧ - до 50%, применение терапии снижает показатель до 2%.

Малыш рождается с антителами матери в крови, т.е. по анализам он будет с ВИЧ-положительным статусом. Они исчезнут через 1,5-2 года, после этого точно будет известно, заразился малыш или нет. Факторы риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку:

отсутствие противовирусной терапии;
вредные привычки женщины;
позднее обращение к инфекционисту;
утолщение плаценты;
низкий иммунитет матери;
воспалительные заболевания матки;
повреждение кожи малыша во время родов.

Учитывая, что недомогание при беременности, особенно на ранних сроках, сопровождает многих, заподозрить ВИЧ очень сложно. Поэтому по стандартам ведения женщин, кровь на ВИЧ сдается 3-х кратно за весь период вынашивания ребенка.

Лечится ли ВИЧ?

Для лечения ВИЧ-инфекции разработаны стандарты (см. в списке литературы), на которые опирается инфекционист, назначая терапию. Основные препараты:

Ставудин;
Ламивудин
Невирапин;
Эфавиренз;
Этравирин
Эмтрицитабин;
Индинавир;
Маравирок;
Тенофовир;
Зидовудин и др.

Схемы лечения и стоимость терапии

Согласно протоколам ВОЗ и Национальным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых в РФ, в качестве начальной рекомендована схема: тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) + эфавиренз. Если она противопоказана или недоступна, то зидовудин + ламивудин + эфавиренз, зидовудин + ламивудин + невирапин, тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) + невирапин

Для повышения эффективности лечения препараты комбинируют, однако это увеличивает риск негативных последствий - токсического действия на печень и почки. Результат лечения оценивается по динамике иммунного статуса.

В целом, терапия ВИЧ-инфекции оказывается эффективна. Доказано, что она помогает продлить жизнь, вернув ее практически на исходный уровень. Повышается уровень защитных клеток организма, что препятствует развитию инфекционных, вирусных, грибковых процессов. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.

СПИД представляет собой одно из самых страшных заболеваний, характеризующееся подавлением иммунной системы человека. Данный недуг способен полностью ухудшить состояние больного, что в следствии ведет за собой ослабление организма, уязвимость к проникновению различных инфекций. СПИД — состояние, проявляющееся на фоне вируса иммунодефицита человека, является последней окончательной стадией ВИЧ. Вирус способен поражать клетки системы. Заболевание носит характер неизлечимого. Человек нуждается в постоянной медицинской помощи. Носитель способен заразиться в повседневной жизни, в быту, существует вероятность передачи вируса внутриутробно, мать способна передать заболевание своему еще не рожденному ребенку. Каждый человек имеет риск к заболеванию, несмотря на его возраст, образ жизни. Нужно всегда сохранять бдительность и аккуратность при контакте со своими родными, во избежание их заражения.

Внимание! Сама болезнь не проявляется ярко выраженными симптомами, способна длительное время не давать о себе знать, особенно если человек имеет сильную иммунную систему.

По своим симптомам вирус можно спутать с рядом других заболеваний. Легко перепутать с гриппом, с общим упадком сил, то есть хронической усталостью. Однако первые симптомы у мужчин проявляются с момента попадания инфекции в организм.

Для болезни характерным считается повышение температуры тела, что является схожим с лихорадочным состоянием.
Появляются головные боли различной степени интенсивности.
Сыпь, участки кожи, имеющие различную вариацию форм. Проявляются через пять-десять дней с момента заражения.
Увеличиваются лимфоузлы в паховой области, также в области мышек и на шее. Признак увеличения лимфоузлов считается одним из основных. Не болезненные, однако на ощупь имеют твердую форму.
Резкое похудение, снижение веса объясняется ухудшением аппетита.
Больной испытывается постоянную усталость, пассивное состояние, апатию.
Кашель, что напоминает собой грипп.
К вышеперечисленному списку также можно отнести плохую заживляемость ран и порезов. Царапина любого вида может воспаляться, то есть гноиться и кровоточить.

Зачастую, мужчины не обращаются к врачу, имея тот или иной симптом. Существует также вероятность исчезновения симптомов, что может ввести в заблуждение носителей вируса. Именно исходя из этого, у мужчин патология выявляется не всегда вовремя. Отсутствие симптомов может продолжаться в течение пары месяцев до многих лет. Но по мере развития заболевания могут появляться и иные признаки болезни, а именно:

Нарушение режима сна, беспокойный сон, сонливость на протяжении дня.
Ухудшается зрение.
Появляются частые диареи.
Нарушается общий уровень памяти.
Болезненные ощущения при глотании.
Ухудшается координация при ходьбе и движениях.
Возникает одышка.
Потливость в ночное время суток.
Боль и ломота в суставах.
Склонность к заражению инфекционными заболеваниями.
Также ухудшается общий фон здоровья мужчины, заболевание может переходить в различные формы, а именно: в легочную, кишечную, нервную, кожную.

Форма	Краткое пояснение
Легочная	При таком типе недуга у мужчины развивается пневмония, туберкулез, грипп. Заболевания протекают в тяжелой форме, появляются множество осложнений
Кишечная	Возникает диарея, уменьшается вес, организм не испытывает достаточное количество влаги. Нарушается пищеварительная система. Больной может ощущать частую тошноту, рвотные позывы. Потеря аппетита, отказ от пищи
Кожная	Появляются язвы и эрозии на кожных покровах и слизистых. Имеют характер постоянного воспаления
Нервная	Ухудшается память, появляется депрессия, угнетенное состояние, торможение умственных процессов

Когда начинает проявляться симптоматика

По факту инфицирования вирус проникает в вены, а также артерии, чтобы прикрепиться к кровяным клеткам. Таким образом, происходит поражение иммунной системы. Впоследствии вирус активно прогрессирует и размножается, поражая большое количество клеток. В первую очередь страдают лимфоузлы, именно в них отмечается повышенное количество лимфоцитов. В меру того, что иммунная система не способна распознавать и блокировать ВИЧ, происходит быстротечность патологии, что оканчивается конечной стадией — СПИД.

С момента проникновения вируса и до момента выявления может пройти достаточно много времени (до нескольких лет). Если иммунитет носителя ослаблен, то первичная симптоматика может проявится уже спустя несколько недель. По среднестатистическим данным стадия СПИД наступает через 10-15 лет, до этого момента мужчина будет являться ВИЧ-инфицированным.

Внимание! Не исключается бессимптомное течение недуга, поэтому при активной половой жизни и частой смене партнеров необходимо сдавать анализ на ВИЧ раз в полгода.

Быстротечная форма протекания болезни объясняется несвоевременным обнаружением ВИЧ-инфекции, которая не лечилась. Так как, инфекция не имеет однозначных симптомов, и больной не всегда подозревает о ее наличии, она начинает прогрессировать, что в последствие имеет тяжелую форму лечения. Однако если своевременно удалось выявить патологию, с поставленным диагнозом, умелый специалист и назначенное лечение, способны продлить жизнь больше десяти лет.

Если мужчина наблюдает у себя наличие одного симптома и больше, следует подойти к этому более рационально и ответственно. Нужно обратиться к квалифицированному и дипломированному специалисту, с целью дальнейшего подтверждения болезни или ее отсутствия, составления плана лечения.

Внимание! Госпитализация при инфицировании возможна тогда, когда пациент убежден в наличии инфекции. Главное, чтобы инфицированный прошел курс интенсивной терапии, чтобы притормозить прогрессирующий процесс поражения клеток вирусом.

После поступления носителя вируса в стационар, его размещают в течение одного часа. Госпитализация должна происходить точным образом также, как и госпитализация других пациентов. Данное действие требуется, если у носителя, вирус начал принимать прогрессирующий характер и появляется потребность в тщательной интенсивной терапии. Курс терапии индивидуальный, поэтому назначается в зависимости от формы проявления вируса. Лечение направлено на подавление распространения вируса в организме. Каждый пациент зараженный СПИДом определяется равноправным на ряду с другими пациенты, страдающими иными заболеваниями. В больнице должны присутствовать врачи, хорошо разбирающиеся в сфере этого недуга. Лекарство от патологии на сегодняшний день не разработано, существуют дорогостоящие медицинские препараты, которые способны замедлять воздействие болезни на организм человека.

При подтверждении болезни, мужчина обязательно должен сообщить об этом своему половому партнеру, так как, он может быть тоже инфицирован. При таком состоянии мужчина должен иметь только защищенный секс, быть предельно осторожным в социуме, чтобы не инфицировать окружающих людей.

При пребывании в состоянии, когда недуг прогрессирует, больному рекомендовано проходить лечение в стационаре, под строгим наблюдением специалистов. Ведь может появиться нестабильность психического состояния, больному назначаются приемы у психологов, что в свою очередь помогают осознать и принять этот кризис. С первого дня оглашенного диагноза, больной может испытывать непреодолимый страх и переживания, приступы паники. Человек боится болезни, ее конечного результата, что может вести за собой смерть. Психологи устанавливают контакт с пациентами, в будущем мотивируют их на борьбу за жизнь.

Пути приобретения СПИДа у мужчин

Заражение происходит путем полового контактирования с человеком-носителем инфекции.
Через переливание крови также существует вероятность заражения вирусом.
Пользованием совместных колющих предметов, нестерильных игл.
Касаемо воздушно-капельного пути заражения (через поцелуй, кашель), заразиться СПИДом невозможно.

Осторожно относиться к прокалыванию пирсинга, нанесению татуировок.
Использовать только личные предметы гигиены (зубные щетки, средства эпиляции), которые подразумевают под собой тесный контакт с кожей.
Иметь постоянного партнера, в чьей надежности не возникает сомнений. При этом необходимо иметь защищенный секс, с использованием методов барьерной контрацепции, речь идет о презервативах.
При выявлении тех или иных признаков, следует немедленно сдать перечень анализов, для выявления недуга.
В течение каждого года врачи рекомендуют регулярно делать тест на ВИЧ-инфекцию, а именно находясь в клинике на приеме, специалист посоветует сдать анализ крови на антитела к вирусу. Назначит лечение проявившихся симптомов (если такие имеются) или существующих на данном этапе инфекционных заболеваний, назначит соответствующие противовирусные лекарства, которые способны замедлить развивающуюся болезнь.

Чаще всего ВИЧ-инфекцию диагностируют только на стадии вторичных проявлений, когда симптомы неблагополучия становятся очевидными. Признаки на стадии первичных проявлений часто выражены стерто, быстро проходят. Заразившиеся люди не придают им значения. С другой стороны, иногда выявить причину начальных симптомов не удается.

Вирус иммунодефицита человека – это ретровирус, вызывающий ВИЧ-инфекцию. В зависимости от клинических признаков ВИЧ-инфекции выделяют следующие ее стадии:

Инкубационный период.
Первичные проявления:
острая инфекция;
бессимптомная инфекция;
генерализованная лимфаденопатия.
Вторичные проявления.
поражение кожи и слизистых;
стойкие поражения внутренних органов;
генерализованные заболевания.
Терминальная стадия.

Первичные признаки ВИЧ-инфекции одинаковы у мужчин и у женщин. Только с появлением вторичных симптомов появляется подозрение на диагноз «ВИЧ-инфекция». На стадии вторичных проявлений формируются особенности течения болезни у людей разного пола.

Через какое время проявляется ВИЧ

Самые первые симптомы ВИЧ-инфекции, часто остающиеся незамеченными, появляются в интервале от 4 месяцев до 5 лет после заражения.
Первые признаки вторичных проявлений ВИЧ-инфекции могут возникнуть в интервале от 5 месяцев до многих лет после заражения.

Инкубационный период

В течение некоторого времени после заражения заболевание никак не проявляется. Этот период называется инкубационным и продолжается от 4 месяцев до 5 лет и более. В это время у пациента нет каких-либо отклонений в анализах, в том числе серологических, гематологических и иммунологических. Человек внешне совершенно здоров, однако он представляет опасность как источник инфицирования других людей.

Через некоторое время после заражения начинается острая стадия болезни. На этой стадии уже можно заподозрить ВИЧ-инфекцию по определенным клиническим признакам.

Острая инфекция

На стадии острой инфекции ВИЧ у больного повышается до фебрильных значений температура тела, увеличиваются миндалины и шейные лимфатические узлы. В целом этот симптомокомплекс напоминает таковой при инфекционном мононуклеозе.

Самым частым первым проявлением ВИЧ-инфекции являются симптомы, напоминающие . У человека без видимой причины повышается температура до 38˚С и выше, появляется воспаление миндалин (), воспаляются лимфатические узлы (чаще шейные). Причину повышения температуры часто установить не удается, она не снижается после приема жаропонижающих средств и антибиотиков. Одновременно появляется резкая слабость, разбитость, преимущественно в ночное время. Больного беспокоит головная боль, снижение аппетита, нарушается сон.

При осмотре больного можно определить увеличение печени и , что сопровождается жалобами на тяжесть в подреберьях, ноющие боли там же. На коже появляется мелкая пятнисто-папулезная сыпь в виде мелких бледно-розовых пятнышек, иногда сливающихся в более крупные образования. Появляется длительное расстройство кишечника в виде .

В анализах крови при этом варианте начала болезни определяется повышенный уровень лейкоцитов, лимфоцитов, обнаруживаются атипичные мононуклеарные клетки.

Такой вариант первых симптомов ВИЧ-инфекции наблюдается у 30 % больных.

В других случаях острая инфекция может проявиться серозным или энцефалитом. Для этих состояний характерна интенсивная головная боль, часто тошнота и рвота, повышение температуры тела.

Иногда первым симптомом ВИЧ-инфекции является воспаление пищевода – эзофагит, сопровождающийся болью за грудиной, нарушением глотания.
Возможны и другие неспецифические симптомы болезни, а также малосимптомное течение. Продолжительность этой стадии составляет от нескольких дней до 2 месяцев, после чего все признаки болезни снова исчезают. Антитела к ВИЧ на этой стадии также могут не выявляться.

Стадия бессимптомного носительства

На этой стадии никаких клинических признаков инфекции нет, однако в крови уже обнаруживаются антитела к ВИЧ. Если поражение иммунной системы незначительное, то эта стадия может длиться многие годы. В течение 5 лет после заражения следующие стадии ВИЧ-инфекции развиваются только у 20–30% заразившихся. У некоторых больных стадия носительства, наоборот, очень короткая (около месяца).

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов двух и более групп, не считая паховых. Она может быть первым симптомом ВИЧ, если предыдущие стадии протекали стерто.

Поражаются чаще всего шейные лимфоузлы, особенно расположенные на задней поверхности шеи. Кроме того, могут увеличиваться лимфатические узлы над ключицами, подмышечные, в локтевых и подколенных ямках. Паховые лимфоузлы увеличиваются реже и позже остальных.

Лимфоузлы увеличиваются в размере от 1 до 5 см и более, они подвижные, безболезненные, не спаянные с кожей. Поверхность кожи над ними не изменена.
При этом другие причины увеличения лимфоузлов (инфекционные болезни, прием медикаментов) отсутствуют, поэтому такую лимфаденопатию иногда ошибочно расценивают как труднообъяснимую.

Стадия увеличения лимфоузлов длится 3 месяца и более. Постепенно на этой стадии начинает снижаться масса тела.

Вторичные проявления

Возникновение вторичных проявлений может быть первым признаком ВИЧ-инфекции, даже если после заражения прошло много лет. Наиболее часто возникают следующие состояния:

Пневмоцистная пневмония.
У человека повышается температура тела, появляется кашель, вначале сухой, а затем с мокротой. Возникает , а затем и в покое. Ухудшается общее состояние. Такая пневмония плохо поддается лечению традиционными антибиотиками.
Саркома Капоши.
Это опухоль, развивающаяся из лимфатических сосудов. Она чаще встречается у молодых мужчин. Саркома Капоши внешне проявляется образованием множества небольших опухолей вишневого цвета на голове, туловище, конечностях, в полости рта.
Генерализованная инфекция (кандидоз, ).
Генерализованные инфекционные заболевания чаще возникают у женщин. Это связано в основном с тем, что ВИЧ-инфицированные женщины чаще всего являются проститутками или ведут беспорядочную половую жизнь. При этом они очень часто заражаются вагинальным кандидозом и герпесом. Возникновение ВИЧ-инфекции приводит к распространению и тяжелому течению этих заболеваний.
Поражение нервной системы, проявляющееся прежде всего снижением памяти. В дальнейшем развивается прогрессирующее .

Особенности первых признаков ВИЧ-инфекции у женщин

У женщин симптомами ВИЧ являются нарушения менструального цикла и заболевания половых органов.

У женщин значительно чаще, чем у мужчин, наблюдаются такие вторичные проявления, как герпес, цитомегаловирусная инфекция и вагинальный кандидоз, а также кандидозный эзофагит.

Кроме этого, на стадии вторичных проявлений первыми признаками болезни могут быть , воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего острый . Могут наблюдаться болезни шейки матки, например, карцинома или дисплазия.

Особенности ВИЧ-инфекции у детей

У детей, инфицированных ВИЧ внутриутробно, имеются особенности в течении заболевания. Дети заболевают в первые 4–6 месяцев после рождения. Основным и ранним симптомом болезни является поражение центральной нервной системы. Ребенок отстает в весе, физическом и умственном развитии. Он не может сидеть, у него с отставанием формируется речь. Ребенок, инфицированный ВИЧ, подвержен различным гнойным заболеваниям и расстройству функции кишечника.

К какому врачу обратиться

При подозрении на ВИЧ-инфекцию нужно обратиться к инфекционисту. Анализ можно сдать анонимно в Центре профилактики и борьбы со СПИДом, который есть в каждом регионе. Там же врачи дают консультации по всем вопросам, связанным с ВИЧ-инфекцией и СПИДом. При вторичных заболеваниях к лечению подключается пульмонолог (при пневмонии), дерматолог (при саркоме Капоши), гинеколог (при заболеваниях половых органов у женщин), гепатолог (при часто сопутствующих вирусных гепатитах), невролог (при поражении головного мозга). Инфицированные дети наблюдаются не только у инфекциониста, но и у педиатра.

Первый раз информация о заболевании, называемом синдромом приобретенного иммунодефицита , прозвучала в восьмидесятых годах прошлого века. В то время специалисты диагностировали ранее неизвестную болезнь. Человек, заболевший ею, страдал от , который раньше встречался только у недоношенных новорожденных. В ходе исследований выяснилось, что у таких больных иммунный дефицит был не врожденным, а приобретенным. Именно поэтому болезнь и получила название синдром приобретенного иммунного дефицита, сокращенно . Впервые симптомы болезни были отмечены у нескольких человек из Швеции и США. А в 1983 году ученые объявили об открытии вируса иммунодефицита человека.

С того времени история СПИДА продолжается до сегодняшнего дня: на данном этапе речь уже идет об эпидемии этой болезни. Как свидетельствует статистика, в мире в настоящее время насчитывается примерно 50 миллионов людей, болеющих СПИДом. К сожалению, и сейчас не существует эффективного лекарства от этой опасной болезни. Поэтому важнейшей мерой профилактики является информированность населения о том, что такое СПИД, и что необходимо знать для предотвращения заражении.

ВИЧ-инфекция и иммунитет

Изначально следует знать о различиях главных понятий, связанных с заболеванием: , СПИД . Так, ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Именно он становится возбудителем заболевания, которое врачи называют ВИЧ-инфекцией. Заболевание развивается по стадиям, и последнюю из них называют СПИДом.

ВИЧ напрямую воздействует на иммунную систему человеческого организма. Благодаря иммунитету организм может противостоять веществам и живым организмам, которые несут чужеродную генетическую информацию. В процессе функционирования иммунной системы вырабатываются , которые борются с (чужеродными веществами) и возбудителями болезней, попадающими в организм. В тот момент, когда в организм попадают такие вещества, происходит включение иммунного ответа, в котором принимают участие . Изначально лимфоциты распознают возбудителей, после чего эти клетки крови блокируют их воздействие и активизируют выработку антител.

Заражение ВИЧ

ВИЧ-инфекция развивается у человека как следствие заражения ВИЧ. Заражение происходит в том случае, если инфицированная кровь попадает в кровоток здорового человека или же при половых контактах. В первом случае вирус попадает в организм при проведении инъекций нестерильным шприцем, а также в процессе переливания зараженной крови. Если процесс заражения происходит вследствие половых контактов, то проникновение вируса происходит через слизистые оболочки половых органов, прямой кишки, а в более редких случаях – через полость рта. Если у человека есть язвы или ранки на слизистых оболочках, то риск заражения резко возрастает.

ВИЧ может передаваться от матери плоду во время беременности внутриутробно, а также при родовом процессе или уже во время кормления малыша грудью . Поэтому ВИЧ и беременность – это серьезное сочетание, требующее постоянного наблюдения врача.

В настоящее время не зарегистрировано других способов заражения инфекцией.

В случае незащищенного орального секса существует определенный риск заражения заболеванием для партнера «принимающего», при этом партнер «вводящий» заразиться не может, так как происходит только соприкосновение со слюной. Однако в данном случае речь идет о низком среднестатистическом риске, но не о полной безопасности.

Во время анального контакта вероятность передачи вируса более высокая, так как при этом часто повреждаются слизистые оболочки.

Специалисты предупреждают и о том, что если при вагинальных и анальных контактах презервативы используются неправильно, то риск заражения вирусом очень высокий. Более вероятно заражение и в случае наличия у человека венерических заболеваний.

Важно понимать и то, что определить без соответствующих анализов, заражен ли человек ВИЧ, невозможно.

Заражения инфекцией в быту не происходит, так как вне организма ВИЧ существует только несколько минут, после чего погибает. Но при этом важно знать, что в использованном шприце живой вирус может существовать на протяжении нескольких дней. Через телесные контакты – объятия, прикосновения, рукопожатия – вирус не предается. Неповрежденные кожные покровы являются барьером для передачи вируса человеку. Теоретически заражение может произойти только в том случае, если при прикосновении больного в рану здорового человека попадает достаточное количество зараженной крови. Вирус не может передаваться через одежду, постель, предметы быта. Не происходит заражение и при посещении бани или бассейна, так как, попадая в воду, вирус погибает. Кроме того, вирус не переносится насекомыми или животными при укусах. Ввиду низкой концентрации вируса в слюне человека не происходит заражение и во время поцелуя. В процессе медицинских манипуляций заражение невозможно ввиду тщательной стерилизации всех инструментов.

Таким образом, важно знать, что ВИЧ содержит только кровь , сперма , влагалищные выделения и грудное молоко . Следовательно, контактировать с зараженным ВИЧ человеком опасно только при половых контактах, а также при общем принятии наркотиков. Поэтому важна тщательная профилактика. О том, как передается ВИЧ, и как можно заразиться заболеванием, должен знать каждый человек, чтобы максимально обезопасить себя и своих близких.

Развитие ВИЧ

ВИЧ-инфекция протекает у мужчин и у женщин много лет, поэтому больной постепенно по-своему приспосабливается к тому, как жить с инфекцией. При этом происходит снижение иммунитета, прогрессирующее со временем. Такая ситуация в итоге приводит к тому, что у человека проявляются признаки тяжелых оппортунистических и онкологических болезней. К сожалению, до сегодняшнего дня принято считать, что в основном исход ВИЧ-инфекции — это гибель больного. Однако, изучая, что такое ВИЧ, и каковы его последствия, важно понимать, что специалисты определяют наличие и менее заразных штаммов ВИЧ, и больных, которые имеют высокий уровень устойчивости.

Симптомы ВИЧ проявляются постепенно, согласно с периодами развития заболевания. Это происходит в несколько этапов. Изначально после заражения наступает . Далее появляются первые клинические проявления болезни, после чего следует латентный период . После этого инфекция вступает в стадию развития вторичных болезней. Последний период – терминальный . Несмотря на то, проявляются ли у человека видимые симптомы ВИЧ-инфекции, он является заразным для окружающих людей на всех стадиях развития недуга. Но наиболее высокий шанс заразиться — от человека в остром периоде болезни, а также при переходе ВИЧ в стадию СПИДа. Именно в эти периоды идет активное размножение вируса в человеческом организме.

Инкубационный период продолжается до первых клинических признаков болезни. У разных людей он протекет на протяжении разных периодов времени: от нескольких недель до одного года. Но в среднем этот период продолжается у человека около трех месяцев. На данном этапе поставить больному диагноз можно, обнаружив в процессе лабораторного исследования вирус, его генный материал или антигены. При условии классического течения ВИЧ-инфекции после инкубационного периода наступает период острой первичной инфекции.

Симптомы ВИЧ и СПИДа

Все стадии ВИЧ имеют определенные проявления. Первые клинические признаки ВИЧ примерно у половины больных проявляются на протяжении одной или двух недель. Они идентичны и у мужчин, и у женщин. Такие симптомы напоминают признаки : человека может лихорадить, у него увеличиваются лимфоузлы, проявляется постоянная и усталость, беспокоит и . Человек может также страдать от светобоязни, в разных местах тела появляется сыпь, беспокоит кашель и насморк. Такие проявления исчезают самостоятельно примерно через 2-4 недели после начала. Однако не все инфицированные ВИЧ знают о том, как проявляется инфекция в этот период, так как у части людей он проходит полностью бессимптомно. Еще один вариант – человек просто не обращает внимания на стертые признаки недомогания. После того, как симптомы стихают, наступает латентный период болезни.

Когда первые проявления заболевания убывают, следует период стабилизации состояния. Жизнь с ВИЧ может продлиться много лет. По оценкам медиков, в среднем продолжительность жизни с вирусом составляет 12 лет. Говоря о том, сколько живут люди с ВИЧ, следует отметить, что некоторые инфицированные прожили 20 и более лет. Однако иногда летальный исход наступал примерно через год после заражения вирусом. На этой стадии недуга единственным проявлением может стать увеличение некоторых . Но в целом общее самочувствие больного остается в это время вполне удовлетворительным. И часто инфицированный человек даже не знает о том, что такое ВИЧ, и что он заразился этим вирусом.

Далее в процессе развития заболевания наступает период вторичных заболеваний. У больного развивается иммунный дефицит. Его проявления выражаются возникновением так называемых оппортунистических болезней (речь идет об инфекциях, которые вызывают тяжелые последствия исключительно на фоне иммунодефицита).

СПИД – это наиболее тяжелая форма ВИЧ-инфекции. Эта стадии может длиться от шести месяцев до двух лет. Заболевание протекает в разных формах: легочной , кишечной , в форме болезни, поражающей кожу , нервную систему , слизистые оболочки . Но в каждом из указанных случаев механизм развития недуга остается одинаковым: вследствие того, что вирус СПИДа разрушил иммунную систему, происходит активизация присутствующих в организме возбудителей других болезней. Таким образом, развивается вторичная инфекция, от которой и погибает человек.

Чаще всего заболевание проявляется в легочной форме . При таком развитии болезни признаки СПИДа проявляются развитием пневмонии , протекающей намного серьезнее, чем у неинфицированного больного. При ВИЧ диагностируется особая, пневмоцистная форма пневмонии. Также достаточно часто развивается кишечная форма , первые проявления которой состоят в затяжных поносах, длящихся вследствие даже по нескольку месяцев. Как следствие, кишечная форма болезни, как у мужчин, так и у женщин, ведет к значительной потере массы тела, а также к обезвоживанию организма. Анализ имеющихся у медиков данных свидетельствует, что болезни желудочно-кишечного тракта при СПИДе проявляются в основном под действием грибов рода Candida, сальмонелл, бактерий , . Говоря о том, как проявляется данная форма болезни, следует отметить, что симптомы в этом случае могут быть самыми разнообразными.

Примерно в 20% случаях болезнь протекает как вторичная инфекция, которая поражает нервную систему человека. В результате развивается , абсцессы головного мозга , а примерно в 2% случаев инфекция провоцирует опухоль головного мозга . Симптомы СПИДа при этой форме проявляются на ранней стадии болезни повышением температуры тела, снижением памяти и интеллекта. Постепенно больной становится очень вялым и даже заторможенным. На поздних стадиях заболевания вирус продолжает размножаться, что провоцирует атрофию мозга . В результате возникают серьезные симптомы — распад личности, потеря памяти, эпилептические припадки.

Примерно у половины инфицированных больных поражается кожа и слизистые оболочки, на которых появляются эрозии . Позже на коже появляются множественные опухоли, рак стенок кровеносных сосудов, активизируются грибковые и вирусные инфекции. Такие поражения считаются одними из наиболее ранних признаков СПИДа.

Диагностика ВИЧ

Многие люди бояться принять решение и пройти анализ на ВИЧ. Тем не менее, если у человека имеется малейшее подозрение на заражение вирусом, анализ крови необходимо сдавать не медля, так как именно своевременная диагностика может продолжить жизнь пациента. Сдать кровь желательно в специализированном центре, где при необходимости сразу же можно получить экспресс консультацию специалиста. Впрочем, не столь важно, где именно сдать анализы: намного актуальнее стоит вопрос о незамедлительной диагностике.

Для обнаружения вируса в организме человека практикуется специальный тест на ВИЧ. В ходе такого тестирования возможно обнаружение антител, вырабатываемых организмом в качестве ответной реакции на попадание в организм вируса. Существует несколько разновидностей таких тестов, причем, экспресс-тест теоретически можно провести даже в домашних условиях.

Первым тестом, позволяющим обнаружить вирус, является иммуноферментный анализ, который считается наиболее распространенным методом установления диагноза. С помощью данного метода исследования можно определить наличие вируса уже через три месяца после заражения. За это время накапливается достаточное количество антител для выявления инфекции. Проведение такого анализа дает ложный результат в 1% случаев. При подозрении на получение ложноотрицательного или ложноположительного результата можно провести повторный анализ еще через три месяца.

Второй вариант исследования – проведение так называемого иммунного блотинга, который позволяет обнаружить специфические антитела к ВИЧ. Результаты этого теста могут быть положительными, отрицательными и сомнительными. При получении сомнительного результата речь может идти о присутствии в крови человека ВИЧ, однако организм еще не успел выработать все антитела. В таком случае необходимо наблюдение специалиста и проведение повторного анализ через определенный период времени.

Третий проводимый тест — полимеразная цепная реакция. Он позволяет выявить РНК и ДНК вирусы. В процессе этого теста происходит эффективная и высокочувствительная реакция, которая позволяет выявить вирус в том случае, если результат иммунного блотинга неопределенный. Также данный тест дает возможность обнаружить ВИЧ-статус новорожденных. Проведение такого теста дает возможность выявить вирус уже через 10 дней после его попадания в организм. Но при этом врачи учитывают, что столь высокая чувствительность теста дает реакцию и на другие инфекции. Поэтому ложноположительный результат достаточно распространен в данном случае. Следовательно, окончательный диагноз только по такому тесту ставить нельзя. Для проведения такого теста необходимо сложное оборудование, а также специально подготовленные профессионалы. Ввиду высокой стоимости анализа широко его в настоящее время не применяют.

Возможно также определение наличия инфекции методом экспресс-теста, который применяется в экстренных ситуациях. Но результат, полученный при таком исследовании, не может считаться окончательным. Поэтому необходимо позже провести любой другой полноценный тест.

Доктора

Лечение

Чтобы обеспечить относительно эффективное лечение СПИДа и ВИЧ-инфекции у больных, врачи принимают меры для подавления активности вируса. Кроме того, практикуется активное противостояние проявляющимися онкологическим болезням и оппортунистическим инфекциям, которые возникают на фоне понижения иммунитета. Кроме того, больному назначается определенное лекарство от СПИДа, действие которого направлено на стимуляцию защитных функций организма. К сожалению, до сегодняшнего дня эффективная вакцина против СПИДа так и не разработана. Поэтому врачи делают все возможное, чтобы максимально снизить проявление симптомов и улучшить состояние больного. Перед назначением любого курса лечения изначально подтверждается диагноз и устанавливается, какая именно стадия болезни имеет место у пациента. Основным показанием к проведению специфического лечения является снижение показателей иммунного статуса, а также развитие вторичных болезней.

Наиболее перспективное лечение ВИЧ и СПИДа на сегодняшний день – это комплексное применение противовирусных препаратов, которые эффективно подавляют размножение вируса, а также стимуляторов иммунитета для предотвращения стремительно проявляющегося иммунодефицита.

Одной их главных проблем, с которой приходится встречаться при терапии ВИЧ-инфекции, является высокий уровень токсичности, которым обладает практически каждое лекарство от ВИЧ. Кроме того, вирус очень быстро приспосабливается практически к любому препарату, поэтому в процессе лечения применяется комбинированная терапия. Так как вакцина, защищающая от заболевания, до сих пор пребывает в процессе разработки, сегодня активно применяется антивирусное лечение, при котором используется сразу 2-3 препарата, приостанавливающие размножение ВИЧ.

Даже если больной уверен, что ему известно практически все о СПИДе, наиболее важным условием для успешного лечения заболевания являются постоянные консультации со специалистом. Назначенные лечащим врачом препараты следует принимать строго по рекомендациям врача. Только в этом случае вирус СПИДа в организме снижается до минимума. С целью обеспечения контроля над эффективностью терапии постоянно проводятся специальные анализы, позволяющие определить силу иммунной системы и количество вируса в организме.

Несмотря на то, что в настоящее время эффективных препаратов от ВИЧ не существует, согласно статистике, около трети людей с ВИЧ-инфекцией чувствуют себя удовлетворительно и остаются относительно здоровыми в течение 10 лет.

Но все же лечение в определенное время необходимо практически всем инфицированным людям. При прогрессировании СПИДа нет возможности остановить процесс, но все же переход ВИЧ-инфекции в СПИД происходит у разных людей за разный период времени. На сегодняшний день существует не один миф о СПИДе. Но тезис о том, что при употреблении наркотиков заболевание прогрессирует намного быстрее, этовсе же правда. Дело в том, что при регулярном попадании наркотических веществ в организм ослабляется иммунитет, а при взаимодействии антивирусных препаратов с наркотическими веществами может произойти необратимое отравление организма.

Важно обеспечить больному не только медикаментозное лечение, но и благоприятную психологическую обстановку. Инфицированным людям важно регулярно общаться и с врачами, и с такими же больными. Для людей с ВИЧ знакомства легче завести в привычной для себя среде, среди таких же инфицированных пациентов. Реалии сегодняшнего дня свидетельствуют о том, что такие больные часто находят единомышленников в Интернете: иногда для людей с ВИЧ форум или группа в социальной сети является не менее важной поддержкой, чем консультации у врача. К тому же такое общение позволяет воспользоваться опытом «положительных » больных.

Профилактика

Профилактика СПИДа и сейчас остается актуальнейшим вопросом практически во всем мире. Ведь для того, чтобы избежать заражения, каждый человек должен четко понимать то, как передается СПИД , а также осознавать то, что при обычных бытовых контактах заражение не происходит. Ученые окончательно определили то, какие именно пути передачи вируса существуют. Поэтому важным моментом в вопросе профилактики является полный отказ от наркотиков, а также упорядоченная сексуальная жизнь. Но даже если сексуальные контакты происходят с одним постоянным партнером, презерватив является важной дополнительной мерой безопасности.

Список источников

Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003;
Петряева М.В., Черняховская М.Ю. Формализация знаний о ВИЧ/СПИД-инфекции. Часть 1. Владивосток: ДВО РАН. 2007;
Мониторинг и оценка: методические рекомендации / гл. ред. Т. Дешко. Межд. альянс по ВИЧ/СПИД. Киев. 2004;
Бартлетт Дж., Галант Дж. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. - М.: 2012;
Хоффман К., Рокштро Ю. К. Лечение ВИЧ-инфекции. - М.: 2012.

Симптомы ВИЧ проявляются по-разному на разных стадиях развития болезни. Даже самое начало – инкубационный период может длиться от нескольких недель до полугода (иногда инкубационный период длится годами).

Длительность периода инкубации вируса зависит от состояния иммунитета пациента, механизма заражения и количества вируса, проникшего в организм больного.

Наиболее короткий ВИЧ наблюдается при заражении вирусом во время инъекций и переливания крови (на данный момент, случаи инфицирования ВИЧ во время переливания регистрируются крайне редко, поскольку все доноры проходят обязательное обследование на инфекцию).

Внимание. При половом инфицировании, инкубационный период может сократиться при наличии в организме генитального герпеса и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Также признаки и симптомы ВИЧ быстрее проявляются у пациентов со сниженным иммунитетом, аутоиммунными патологиями, сахарным диабетом.

Симптомы ВИЧ проявляются через 2-10 лет после инфицирования. Длительность периода инкубации и периода бессимптомного течения индивидуальна. У некоторых пациентов длительность периода может достигать 10 – 15 лет.

Следует отметить, что при раннем выявлении (на стадии первичных проявлений, перед началом бессимптомной фазы) с последующим назначением АРТ (антиретровирусная терапия) бессимптомный период может длиться всю жизнь.

Фактически заболевание не перейдет в фазу вторичных симптомов ВИЧ.

Симптомы острой фазы

Симптомы ВИЧ на ранних стадиях могут полностью отсутствовать или проявляться в виде неспецифической симптоматики (сыпь, лихорадка).

Примерно в семидесяти процентах случаев ранние симптомы проявляются:

умеренной лихорадкой (периодическое стойкое повышение температуры в пределах 37.5-38 градусов);
увеличением различных групп лимфатических узлов;
появлением зудящих высыпаний на коже лица, туловища и конечностей (сыпь мелкая и негнойная, может напоминать необильные коревые или краснушные высыпания);
мышечными и суставными болями;
нарушением стула, диареей, вздутием живота, тошнотой и периодической рвотой;
умеренным увеличением размеров печени и селезенки.

Также возможно развитие , кашля и насморка.

В связи с неспецифичностью симптомов ВИЧ на ранней стадии, первые проявления заболевания часто принимают за симптомы , гриппа.

В редких случаях, первыми симптомами ВИЧ инфекции могут быть менингоэнцефалиты и асептические .

Справочно. Возможно также развитие преходящих нарушений деятельности центральной нервной системы (ЦНС), проявляющихся головными болями, обморочными состояниями, снижением памяти, головокружениями.

Продолжительность проявления симптомов заболевания на ранней стадии может составлять от нескольких суток до нескольких месяцев.

На данном этапе возможна диагностика только при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это исследование позволяет выявить рибонуклеиновые кислоты (РНК) вируса или р24 вирусные протеины.

Вирусные антитела к ВИЧ в фазе первичных проявлений могут не выявляться. К концу третьего месяца инфицирования антитела выявляются у 90% пациентов. В течение шести – десяти месяцев с момента заражения, антитела уже появляются, практически, у всех пациентов.

На стадии развития СПИДа отмечается резкое снижение уровня антител.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции

Бессимптомная фаза заболевания может продолжаться несколько лет. В этом периоде симптомы ВИЧ отсутствуют или протекают в виде генерализованной лимфаденопатии.

Также, у части больных, после острой стадии ВИЧ развивается персистирующая (постоянно присутствующая) генерализованная лимфоаденопатия.

Развитие персистирующей лимфаденопатии сопровождается увеличением, как минимум, двух различных групп лимфатических узлов.

В единичных случаях (как правило, у ослабленных больных после проникновения большого количества вирусов) заболевание быстро прогрессирует и переходит в терминальную стадию.

Справочно. У детей лимфатические узлы увеличиваются более 0.5 сантиметров в диаметре. Для взрослых характерно увеличение более одного сантиметра.

Изменения лимфоузлов

Лимфатические узлы плотные, безболезненные или слабо чувствительные при пальпации, подвижны и не спаяны с окружающими тканями, кожа над лимфоузлами не воспалена и не гиперемирована.

Стадия вторичных проявлений

На этой стадии симптомы ВИЧ проявляются постоянными рецидивирующими инфекционными заболеваниями (вирусными, бактериальными, грибковыми, протозойными или смешанными).

Первые заболевания протекают благоприятно и редко требуют серьезного лечения.

Справочно. По мере прогрессирования заболевания увеличивается частота рецидивов инфекций и осложняется ход их течения.

При быстром прогрессе заболевания, симптомы ВИЧ у женщин и мужчин могут проявляться развитием аутоиммунных и опухолевых осложнений.

Чаще всего, симптомы в данной фазе ВИЧ проявляются рецидивирующими:

отитами;
синуситами;
трахеобронхитами;
тонзиллитами;
бронхитами;
пневмониями;
инфекциями кожных покровов (пиодермиями, фурункулами , грибковыми инфекциями, себореей);
герпетическими инфекциями (лабиальным герпесом, генитальным герпесом, опоясывающим лишаем);
кандидозом слизистых оболочек.

Также часто отмечается рецидивирующая лихорадочная симптоматика, потеря массы тела, появление ночной потливости, болей в животе, тошноты, периодической рвоты, поноса, зудящей сыпи.

Специфические симптомы ВИЧ

В конце стадии вторичных проявлений отмечается развитие СПИД-индикаторных заболеваний (специфических состояний, не встречающихся у лиц с нормальным иммунитетом).

К наиболее специфическим симптомам относят развитие:

кандидоза, поражающего пищевод, бронхи и легкие;
внелегочных форм криптококкоза (европейского бластомикоза);
криптоспоридиоза с диарейной симптоматикой, длящейся более месяца;
(исключение составляют ЦМВИ у пациентов старше одного месяца жизни), приводящие к поражению печеночных, селезеночных и лимфоидных тканей;
сарком Капоши и лимфом головного мозга у лиц младше шестидесяти лет;
лимфоидных интерстициальных пневмоний и/или легочных лимфоидных гиперплазий у пациентов младше четырнадцати лет;
диссеминированных инфекций кожи и лимфатических узлов, вызванных Mycobacterium avium или M. Kansassii;
пневмоцистных пневмоний;
прогрессирующих многоочаговых лейкоэнцефалопатий;
токсоплазмозных заболеваний у пациентов старше одного месяца жизни.

Справочно. При прогрессировании заболевания инфекционные процессы переходят в затяжные формы и становятся устойчивыми к большинству стандартных методов терапии.

Первые симптомы третьей стадии

На данной стадии ВИЧ-инфекции отмечается развитие:

волосатой лейкоплакии ротовой полости (появление нитевидных белых разрастаний на слизистой языка и щек);
необъяснимой диареи с хроническим течением (более одного месяца);
рецидивирующих форм кандидоза ротовой полости и слизистых половых органов;
тяжелых бактериальных инфекций (пневмоний, эмпием легких, гнойных миозитов, гнойных артритов, бурситов, менингитов, бактериемий, септических осложнений);
язвенно-некротических форм стоматитов, гингивитов и периодонтитов.