Посещение стоматолога во время беременности. Стоматологическая помощь во время беременности

Стоматолог

В период беременности для построения организма ребенка тратится большое количество различных веществ, в том числе кальция , фтора и фосфора. Не всегда удается вовремя получить необходимые вещества из питания, тогда нужные микроэлементы к ребенку уходят из организма матери, в частности из ее костей и зубов. Кроме того, гормональная перестройка организма приводит к ослаблению иммунной системы, и как следствие, благоприятствует развитию микроорганизмов в том числе и в полости рта. Поэтому кариес при беременности развивается раза в два быстрее, нежели в обычных условиях. Если не вылечить кариес, то может развиться пульпит (воспаление нерва зуба) и периодонтит. И их тоже обязательно надо лечить, потому что инфекция из воспаленных зубов и десен с током крови может попасть в плаценту и привести к многоводию, плацентарной недостаточности и внутриутробному инфицированию плода. Если грозных осложнений удастся избежать, то новорожденный может в дальнейшем страдать от аллергии, дисбактериоза и частых ОРВИ .

Осмотр стоматолога , как и других специалистов, назначают при первой явке к врачу. Однако, в первом триместре женщина и эмбрион наиболее чувствительны к стрессовым ситуациям, в частности некоторые препараты, назначаемые стоматологом, могут оказывать негативное воздействие на плод. В последние недели беременности у многих женщин отмечается чрезмерная реакция на некоторые жизненные ситуации (например, повышается артериальное давление). Поэтому стоматолог, информированный о вашей беременности, при возможности планировать сроки лечения посоветует Вам обратиться к нему во втором триместре, т.е. с 12 до 30 недель беременности. Именно в это время можно лечить зубы и проводить большинство стоматологических процедур. В частности во время беременности можно проводить профессиональную гигиену, лечение кариеса, воспалительных процессов зубов и десен, удаление зубов, установку брекетов. Не рекомендуется во время беременности проводить протезирование, в том числе с использованием имплантов, а также снятие зубного камня.

Обязательно предупреждайте стоматолога о беременности! Во время беременности запрещено использовать препараты, содержащие мышьяк и препараты на его основе. Что касается анестезии, то из арсенала препаратов стоматолог может выбрать такой, который позволит эффективно обезболить и не принести вред беременной и её ребенку. Это же касается и рентгеновских стоматологических снимков. Современные цифровые аппараты действуют локально (на область в два-три сантиметра в диаметре), дозы облучения минимальны, а защита, содержащая свинец - надежна.

Во время осмотра врач изучит состояние полости рта, проведет обследования и при необходимости составит план лечения. Если у вас есть проблемы, например чувствительность эмали, кровоточивость десен, попросите стоматолога порекомендовать вам зубную пасту и лечебный ополаскиватель полости рта.

Осчастливленная

30.09.2009, 16:54

30.09.2009, 17:01

Я в 30 недель пошла к стоматологу, обнаружился кариес, требующий лечения аж 4х зубов!:(
Я стала сразу говорить врачу, что планирую лечение на послеродовой период. Сказали лечить сейчас, а то потом времени не будет:support:
Все нормально, вот последний зуб остался у меня невылеченным, скоро и его сделаю! Анастезию ультракаин (с низким содержанием адреналина) переношу хорошо, ни чуточки не больно и не страшно, в общем как себя настроишь! Рожать по-моему страшнее, чем зубы лечить:support:
тем более, что потом и правда времени не найти будет...

А вообще стоматолог наверное не так важен, как ЛОР и терапевт. Для роддома главное анализы.

30.09.2009, 17:01

30.09.2009, 17:04

Ничем не грозит. Так и скажете - буду лечить после родов. Это Ваше личное дело, когда и что лечить и делать. Я вообще не ходила специально ни к зубному (была до беременности), ни к ЛОРу, ни к окулисту (но у меня ПКС). И посевы не сдавала, кроме как из церв. канала - нужно было для род. дома.

30.09.2009, 17:05

в первую беременность специально спрашивала своего гинеколога, насколько необьходимо идти к стоматологу. Она сказала, что это формальность, и можно вообще не ходить (что я и сделала). Никто не спросил ни разу.
Вторую - тоже не пойду. И времени нет, и денег жалко, да и удовольствия от этого никто не испытывает. Ну его на фиХ

30.09.2009, 17:05

30.09.2009, 17:15

Меня в ЖК отправили только к лору, офтальмологу, терапевту и все. Я спросила про стоматолога, сказали, что необязательно.
Но т.к. у меня был плановый осмотр у моего стоматолога, то я ее попросила поставить штамп на всякий случай.
Она написала - полость рта санирована, дата, подпись и печать

30.09.2009, 17:20

В РД точно никого не будет интересовать, что там Вам понаписАл стоматолог.
Но по себе могу сказать, что лучше собраться и сделать зубы сейчас- потом не выбраться, зуб болит так, что на стенку лезешь...и ГВ:010:

30.09.2009, 17:23

"полость рта санирована" - у меня так было

Не думаю, что это на родах кариес отразится. Но кариес лучше сразу вылечить, у многих зубы при ГВ летят (я никомед пила, и при беременности -по назначению и когда зубы давали о себе знать)
А печать Вам ставили? Просто я 4 года назад сама себе написала в карте эту волшебную фразу "Полость рта санирована" и витиевато росписалась. Интересно в этот раз такое пройдет? Ведь и у лора и офтальмолога с печатями:065:

Осчастливленная

30.09.2009, 17:35

Спасибо, успокоили, буду лечить после родов, ну никак не настроиться на сейчас.

Осчастливленная

30.09.2009, 17:39

А печать Вам ставили? Просто я 4 года назад сама себе написала в карте эту волшебную фразу "Полость рта санирована" и витиевато росписалась. Интересно в этот раз такое пройдет? Ведь и у лора и офтальмолога с печатями:065:

У меня только штампик фио врача, такое можно набрать на наборных штампах. Между прочим терапевт только подпись поставила;)

30.09.2009, 20:21

Рожать по-моему страшнее, чем зубы лечить:support:
.

А вот и нет:))
Зубы страшнее!! :))

30.09.2009, 20:25

Эльвирочка

30.09.2009, 20:51

я вообще не ходила..... потому что знаю,что он написал бы,что надо лечить зубы - а у меня нет денег одновременно на роды и на зубы,поэтому лечить их буду после родов=)))))

30.09.2009, 21:00

А я ходила и лечила зубы во время беременности + наконец-то удалила все проблемные зубы мудрости. В общей сложности получилось 11 (!) зубов. :010::001:Долго уговаривала себя на сей подвиг, но решилась, ибо уже знаю, что после рождения ребенка мне будет сделать это еще сложнее.:091: Кстати, как раз такое плачевное состояние полости рта было как раз вызвано дурной в этом плане наследственностью+ невозможностью посетить стоматолога после первых родов. Вообщем, в итоге имею в обменке штамп и подпись стоматолога о том, что ротовая полость санирована. А меня еще и греет осознание того, что это действительно так.:008:

30.09.2009, 21:10

у меня написано: Полость санирована.

30.09.2009, 21:17

у меня было написано: "Полость рта санирована". подпись и печать. но я все зубы долечила аккурат перед беременностью

Аналогично.

01.10.2009, 11:47

У меня мой врач написала: "Находится на лечении там-то...у такого-то врача" с печатью и подписью.
У меня осталось долечить 2 зуба, но не буду этого делать, т.к. они очень сложные не обойтись без анестезии (нормальной) и с рентгеном рисковать не хочу... Полечу к ней как только выдастся свободная "минутка". Мне 1 зуб делали с "анестезией для беременных" - думала - рожу:010:

01.10.2009, 11:50

"полость рта санирована" - у меня так было

И у меня так. Хотя есть 2 дырки, но так как нужен снимок - то сказала приходить после родов. А один зуб вылечила, с уколом, в 35 недель. Лечить зубы можно и анестезию применять можно, только рентген нельзя:support:

Головокружение

01.10.2009, 13:03

Вы думаете в роддоме будет кого-то волновать, что написал стоматолог? Там важны анализы и особые показания. которые могут сказаться на ходе родов (кардиология, например), остальное - ваше здоровье и никого не волнует.
+1000

01.10.2009, 13:08

у меня было написано: "Полость рта санирована". подпись и печать. но я все зубы долечила аккурат перед беременностью
+1 штампик был "полость рта санирована" и подпись врача

Анабелла

01.10.2009, 13:09

У меня врач написал " В экстренном лечении не нуждается", поставил печать и подпись.

01.10.2009, 14:13

я просто не добрела до стоматологов:008: в РД всем было пофиг..

01.10.2009, 14:31

У меня ситуация точь-в-точь как у вас. "нуждается в санации". Через недельку буду ложиться на ДО, в роддоме в связи с этим просмотрели всю мою карту, сказали, что у меня все есть (в смысле анализы) и типа все нормуль, могу ложиться. Так что это не проблема.

Ирулечка

01.10.2009, 14:49

Мне тоже написали, что нуждаюсь в санации.. Но лечить не могут, потому, что нужен рентген. А его нельзя сейчас делать.. Я чётко решила лечить после родов.. Думаю найду время.

01.10.2009, 15:59

Мне стоматолог написала "нуждается в санации", тк обнаружился кариес в одном зубе, но лечить сейчас боюсь, срок - пошла 31 неделя, а имеется тонус, кот. лечу гинипралом, животик напрягается. А уж как лечить зуб, вообще вопрос, для меня стоматолог всегда стресс.:010:
Стоматолог сказала, что можно на после родов оставить лечение.
А что вам писали в карте и чем грозит такая запись в моей карте?
мне написали "полость рта санирована" и подпись врача с печатью.
Правда на текущий момент проблем никаких не обнаружили, кроме одной старой пломбы,которую в ближайшее время переделаю.

Ну а насколько я поняла со слов врача-терапевта в ЖК,что невылеченный кариес-это просто очаг инфекции, что не есть хорошо для беременной.
Хотя в целом наше здоровье- это только наш вопрос...

03.10.2009, 03:37

анестезия- ультракаин Д- без адреналина. можно Б после 17 недель.
если пульпит- кладут лек-во, потом временно пломбируют- а потом после родов долечивают и рентген делают тогда же.
как уже скзали - во время Б зубы не становятся лучше..когда малыш появится не до стоматолога будет.
обидно после Б без зубов остаться.;)

03.10.2009, 11:39

у меня написали - полость рта санирована!

03.10.2009, 11:46

ИМХО зубы лечить надо. даже (тем более перед родами..тк кариозный зуб- очаг инфекции (стафф и стрептококк в том числе там присутствуют).

Какой-то ужас, что не тема так.... флюшку муж делать не будет, анализ кала сдавать не могу..... как подделать анализы.........:010::010::010:..... и с этими людьми потом более ответственные должны находиться в одном РД и цеплять от них всякую бяку:wife: ........... если даже на эти пустяки нет времени, сил и желания, как...эх ладно.....

03.10.2009, 12:13

А я вообще до стоматолога похоже так и не дойду:) перед беременностью ездила специально, всё было супер! Я и до лора не дошла... и сестра, кстати, недавно родила без стоматолога и лора - это какой-то пережиток прошлого...

03.10.2009, 13:10

Поскольку во время бер-ти зубы просто "посыпались":0072:, стоматолога я посещала регулярно и он кажд раз там что-то делал:026: то в карте была надпись"полость рта санируется" никто даж не читал, помойму:009:

03.10.2009, 19:20

Читаю и печалюсь… Печалюсь и читаю дальше… Расскажу почему. Кариес (очаг хронической инфекции) – это микробы. Они живые. И как все живые существа они кушают (остатки вашей еды), катастрофически быстро размножаются (себе подобными), а главное, простите за мой плохой французский, они какают и умирают толпами (трупы и какашки называются по научному токсинами). А мертвые микробы, есс-но, разлагаются и гниют. Вот такой фильм ужасов, с большой массовкой и в маленьком помещении. Любой ваш зуб – это часть вашего организма, а любая часть организма кровоснабжается (внутри зуба есть не только нерв, но еще кровеносные и лимфатические сосуды). Так вот, именно через эти сосуды токсины попадают в кровь и разносятся по всему организму! В том числе и к ребенку. Но это еще полбеды. Ваш организм не сидит без дела пока по нему гуляют токсины! Он борется!!! Его армия - иммунная система (ИС), которая во время беременности частично подавляется Матерью-природой, чтоб она (ИС), не причинила вред вашему чаду, сидящему под сердцем. Ибо половина этого чада – истинно вы, но вторая-то половина - чужой дядя (для ИС, а не для вас). И чтоб эта самая система не боролась с чужой для нее половинкой ребеночка, ее отправляют в « полуспячку»(кстати, именно из-за этой борьбы столько проблем у резус (-) мам с резус (+) детьми). Но подавляется она не полностью, а лишь ослабевает. И вот такая слегка придавленная ИС начинает бороться. А бороться она умеет только одним путем – создает тихую воспалительно-аллергическую реакцию. Ну не умеет просто она по другому! И вот оно вам надо? С одной стороны обнаглевшие, везде гадящие микробы, а с другой - ослабевшая ИС со своей воспалительной реакцией? Если вы не видите или не чувствуете чего-то, это совсем не значит, что ничего не происходит. И никто не сможет сказать, насколько ваш ребеночек был бы здоровее в будущем, если бы все ваши зубы во время беременности были бы в порядке. Я рассказала про обычный кариес, но вот такие запущенные случаи, как хронический пульпит или периодонтит (киста), намно-о-ого ухудшают ситуацию. Это когда ничего не болит, а вот когда заболит, это значит, ИС отказалась биться без вашей поддержки и сдалась. И лечение таких зубов и БОЛЬНЕЕ и ДОЛЬШЕ и ДОРОЖЕ. Лучше во всех отношениях вылечить средний кариес, чем потом удалять нервы из 3-4-х каналов в одном зубе и одевать на него коронку. Ребенок, а потом грудное молоко забирают из ваших зубов кальций, и от этого зубы быстрее и быстрее портятся, становясь…э-э менее плотными, а значит более хрупкими и проницаемыми для микробов. Из-за этого(чаще всего) выпадают пломбы. Кстати, кариес – это не единственный источник микробов. Поэтому вас отправляют к ЛОРам. Это нужно прежде всего для вас и вашего ребенка. Врачу акушеру-гинекологу до вашего кариеса чаще всего нет дела, потому как КОНКРЕТНО на механизме родов он никак не отразиться. Ваше здоровье – это исключительно ваша забота. Сейчас всем до феньки, и никто не будет бегать за вами, как при совдепии, и заставлять лечить кариесы. Енто призрак совкового капитализма и выживает здесь сильнейший. То есть тот, у кого есть зубы)))

09.10.2009, 18:52

Девочки, лечите зубы в период беременности!! у меня сейчас идет 17неделя и врач-стоматолог сегодня вылечила 3 зубика! НЕльзя их лечить во время берем-сти только до момента полного формирования плаценты, которая защищает мелкого от всех напастей. А вот когда она сформировалась- welcome к стоматологу!
Тем более, что анестезию вы сможете сделать(только в нее не будут добавлять адреналин).. эффект по сути тот же, но зато онемение проходит быстрее и для детеныша не вредно..
так что не переживайте, и как правильно написала ZUBB- надо думать не только о себе(типа не болит ну и фиг с ним, вылечу потом) а и о своем,растущем в вас ЧУДЕ!!

10.10.2009, 21:56

Мне обе беременности врач писала в обменной карте дословно "Полость рта санирована. Слизистая без патологических изменений", далее ставила дату, свою подпись и печать стоматологической клиники. Врач-гинеколог, что вела беременность, всегда проверяла, все ли врачи пройдены, включая стоматолога. Но, даже если есть проблема с зубами, на самом деле вопрос, лечить их во время или после беременности, решаете прежде всего Вы сами. Никто Вам в рот заглядывать и проверять не будет!

Как связаны между собой ваша беременность и зубы будущего ребенка? Можно ли лечить зубы во время беременности? Эти и многие другие вопросы волнуют каждую будущую маму.

Во время беременности все силы организма женщины в первую очередь направлены на развитие плода. Недоедание беременной, несбалансированная диета приводят к дефициту белка, минеральных солей, микроэлементов, витаминов и создают угрозу для развития плода. В такой ситуации организм женщины перестраивается таким образом, что все эти питательные вещества, витамины и микроэлементы начинают извлекаться из ее организма, в том числе и из зубов и костей, и поступать к плоду. Токсикозы , особенно первой половины беременности, также способствуют снижению поступления витаминов и микроэлементов в организм за счет рвоты и снижения всасывательной способности желудочно-кишечного тракта. У детей, родившихся у женщин, первая половина беременности которых протекала с токсикозом, наблюдается нарушение сроков прорезывание зубов, часто встречаются аномалии формы и положения зубов.

Характерное для беременности изменение гормонального статуса усугубляет ситуацию, особенно при дефиците минеральных веществ. В полости рта будущей мамы появляется вторичный кариес (кариес во-круг и под пломбами), воспаляются и кровоточат десны. Возникают очаги хронической инфекции, которые негативно воздействуют на развивающегося малыша на протяжении всей беременности, и особенно во втором триместре.

На 7-13-й неделе беременности у плода закладываются зачатки всех молочных зубов, на 17-20-й неделе - постоянные первые моляры (шестые зубы), на 23-25-й неделе беременности закладываются зачатки постоянных резцов и клыков. После закладки зачатков зубы начинают минерализовываться (созревать). По-этому, если после прорезывания зубов у малыша вы видите на симметричных зубах (молочных или 1, 2, 3, 6-м постоянных) симметричные пятна, полоски, неровности, - скорее всего, это следствия нарушения развития зачатка во время беременности. В самых неблагоприятных случаях при нарушении закладки зачатка один или несколько из вышеперечисленных зубов могут полностью отсутствовать в челюсти. И напротив, одноименных зубов может прорезаться сразу два. Если при закладке зачаток зуба разделился, то такие зубы называются сверхкомплектными.

Какие же еще нарушения во время беременности влияют на закладку и развитие зубов малыша?

Причинами, способствующими образованию зубных аномалий у малыша, могут быть гинекологическая патология, малые интервалы между родами, многоводие, угроза прерывания беременности и даже травмы, полученные мамой во время беременности. К факторам риска развития аномалий или пороков зубочелюстной системы у плода относят перенесенные в первые 12 недель вирусные заболевания , прием антибиотиков, салицилатов, сульфаниламидов, курение родителей, работу с вредными физиче-скими и химическими факторами .

Таким образом, чтобы у малыша были крепкие и здоровые зубы, мама должна правильно питаться, следить за состоянием своего здоровья и вовремя устранять все очаги хронической инфекции в организме. До беременности или на ранних сроках - как можно раньше - нужно обязательно пройти осмотр у стоматолога . Стоматолог устранит очаги инфекции и порекомендует лечение, направленное на предотвращение дефицита микроэлементов на протяжении всей беременности.

Существуют важные особенности лечения зубов у беременных женщин .

Лечение зубов лучше проводить во втором триместре беременности, когда плацента становится надежным барьером для проникновения анестетика и других стоматологических препаратов к плоду.

При лечении используются только безопасные для мамы и малыша анестетики (обезболивающие).

Рентген-диагностику во время лечения не проводят, используя альтернативные методы.

Укрепление эмали и аппаратную чистку зубов можно и нужно проводить в любом триместре беременности.

В стоматологии «Клиника доктора Ланге» каждой пациентке на любом сроке беременности (подтверждением беременности является заключение врача-гинеколога или специалиста по УЗИ) мы дарим абонемент , в который входят:

1. Бесплатные консультации любых специалистов врачей-стоматологов (любой триместр беременности) с занесением сведений о состоянии полости рта в «Индивидуальную карту беременной и родильницы».

2. 50%-ная скидка на профессиональную чистку зубов с укреплением эмали зубов (второй триместр беременности), 15%-ная скидка на лечение кариеса во время беременности (второй триместр).

3. В течение двух лет после родов мы предлагаем:

Бесплатное наблюдение и консультирование мамы и малыша;

10%-ную скидку для мамы на лечение зубов, имплантацию, протезирование, выравнивание зубов с помощью брекет-систем.

Главный врач российско-германской сети стоматологий

Во время беременности женщине необходимо посетить врачей разных специализаций, в том числе и стоматолога, так как в этот период зубы, как и полость рта особенно уязвимы. Является ли визит к стоматологу и что будет в случае, если вы откажетесь посещать врача? Вы в праве отказаться от любого обследования, диагностики и посещений специалистов, так как медицинская помощь в нашей стране оказывается строго по желанию пациента, за исключением некоторых видов психиатрической помощи.

Инструкция

Стоматолога в период беременности посещают во втором или третьем триместре. Это оптимальный период для лечения зубов. В идеале, женщина, планирующая беременность,

зубы до беременности. Тогда нет необходимости опасаться по поводу рентгенологического обследования, подбирать разрешенные обезболивающие и преодолевать другие сложности. Но у многих беременность бывает внезапной или, как говорят врачи, – незапланированной. Некоторые женщины отказываются от посещения стоматолога, так как хотят заняться лечением зубов уже после родов или боятся инфицирования. Что

в этом случае?

Отсутствие записи врача-стоматолога в обменной карте никаким образом не повлияет на особенности госпитализации. Другими словами – вам не запретят рожать, в обсервационное отделение не госпитализируют. Если вы отказываетесь от лабораторных обследований, то только в этом случае рожать вас направят в отделение обсервации или в роддом, где рожают необследованные женщины. Если вы откажетесь от стоматологической помощи уже после посещения врача, то в справке будет написано:»полость рта нуждается

Для отказа от осмотра стоматолога нужно сделать запись в обменной карте. Запись делается в присутствии врача и заверяется им же. Вот и все. Врач обычно не настаивает, уважая ваше право на отказ от медицинской помощи. Беременная женщина может отказаться от любого дополнительного обследования, при этом важно сделать заявление и подтвердить свой отказ документально.

Если вы не хотите посещать стоматолога, так как имеются проблемы в полости рта, а вам некогда их сейчас решать, переживать не стоит. Врач не заставит вас лечиться, но знания о состоянии полости рта будут нелишними. Не забывайте, что кроме кариеса и зубного камня у беременных часто наблюдается кровоточивость десен и пародонтоз – консультация врача позволит вам правильно организовать уход за полостью рта. Возможно, некоторые проблемные зубы получится вылечить без обезболивания и рентгенодиагностики.

Стоит помнить, что кариозные зубы, а в особенности пульпит – источник хронической инфекции в организме. Беременность – это состояние стресса, многие процессы обостряются, инфекция может выйти из под контроля. Нельзя исключать внутриутробное инфицирование плода, а так же септическое осложнение после родов. Такое случается крайне редко, но лучше вылечить зубы, тем более что бесплатная

стоматологическая помощь

на сегодня достаточно высокого качества.

Можно не проходить стоматолога по беременности

Девочки, из всех врачей я не прошла только стоматолога и педиатра. Ну если с педиатром ничего сложного (просто не успеваю к нему попасть, щас уж найду время выбраться), то со стоматологом все сложнее. Я их с детства жутко боюсь, и для меня поход к стоматологу еще до беременности был очень большим стрессом (доходило чуть ли не до обморочного состояния при приближении к кабинету стоматолога). И я т задумалась, а обязательно ли к нему идти? У меня есть несколько микроскопических дырочек на нижних зубах и несколько на верхних (там тоже маленькие) и не беспокоят совсем. Для кого нужна в обменке эта отметка? Смотрят ли на нее в роддоме, и что будет если этой отметки не будет? Или может быть можно просто прийти и попросить чтоб написал что все в норме без осмотров и лечения (после родов заставлю себя сходить вылечить зубы, просто щас я такого стресса не выдержу)? Или они напишут что там все плохо и надо лечить? Сразу оговорюсь, что пойду в государственную стоматологию. Или может заплатить немного врачу, чтоб поставил отметку что все норм? Кто-нибудь так делал? Просто врач в ЖК уже орет на меня чтоб я прошла стоматолога и отксерила ей страницу с обходами врачей((((

Вот прям мой случай)) Сама ужасно боюсь стоматологов -паника, вроде понимаю что меня там не убьют… но по состоянию как на расстрел иду.

Осмотр все же прошла в поликлинике по месту жительства, посмотрели аккуратно сказали что есть не большой кариес, но подождет … Но не подождал и по своему опыту скажу лучше пересилить себя и залечить на не большом сроке. Вот точно не помню, но есть период когда анестезию не делаю, и нужно или переждать или лечит без нее. Я решила переждать зуб сильно не беспокоил и ждать нужно было около месяца … и вот как только я решила переждать чудеса и начались, где то две недели до даты «Х» (лечения зуба) ребенок меня так пинал и крутился, что я не знала куда деться. Переживала за него просилась на доп анализы, но по результатам анализов все хорошо было. Но я не могла ни сидеть, не стоять.. как залечила зуб.. тишина и спокойствие. Хотя мне зуб не болел.. просто реагировал на горячие.

И вот не знаю что именно беспокоило ребенка зуб или мой страх, но все закончилось хорошо родился здоровенький.

Лечила зуб в частной клинике, там оказалось совсем не страшно)) Врач специализировался на лечении именно беременных … все прошло идеально.. Оказывается если найти своего врача и стоматолог не страшен

Беременность - это всегда волнующе для женщины и для ее близкого окружения. На первый план выходит задача выносить и благополучно родить здорового малыша. В достижении этой цели поможет медицинский персонал, который будет наблюдать будущую маму до самих родов. Кроме гинеколога, на протяжении всей беременности необходимо наблюдаться у стоматолога. Будущие мамы должны быть на особом учете у доктора и посещать его не менее, чем раз в три месяца.

Зачем нужен стоматолог?
Беременность всегда сопровождается потерей кальция, этот кальций нужен для малыша. При помощи кальция кроха «выстраивает» свою костную систему. У мамы есть некое депо, где расположен кальций - это кости и зубы, именно по этим причинам некоторые мамы говорят - «у меня из-за беременности зубы посыпались». Кроме того, беременность в 98% случаев сопровождается так называемым гингивитом беременных, который так же требует наблюдения и лечения у стоматолога, но об этом позже.

Только постоянное наблюдение у стоматолога поможет мамочке избежать большинства проблем, которые касаются зубов и полости рта в целом, и позволит снизить риск стрессовых ситуаций, которые негативно влияют на развитие плода. Скорость прогрессирования любого заболевания, очень высокая, это в первую очередь связано с усугубляющими факторами – смена гормонального фона, и процессы деминерализации зубов (когда минеральные компоненты уходят, а новые либо не приходят, либо приходят, но не в нужном количестве). По этим причинам стоматолога посещать нужно как можно чаще, предупредить заболевание легче, чем его вылечить.

Еще одной важной причиной посещения стоматолога является зубные отложения. Они коварны и могут вызывать развитие кариеса, причем его первоначально сложно заметить, и беременная женщина может узнать о кариесе уже после того, как начнутся болевые ощущения, а это уже не кариес, а его осложнения. В кариозных зубах происходит размножение большого количества вредоносных микроорганизмов, которые могут оказывать пагубное влияние не только на организм матери, но возможно на развитие плода. Кроме того зубные отложения могут усугублять течение заболеваний пародонта – гингивит, пародонтит. А как мы уже говорили ранее, у большинства беременных женщин есть гингивит беременных. Кроме того, доктор подберет индивидуальные средства и предметы гигиены полости рта, научит как более правильно ухаживать за полостью рта во время беременности.

Основные проблемы, с которыми встречается беременная женщина.
Об основных проблемах мы уже упоминали, но теперь настало время поговорить о них подробнее. Первой и самой основной проблемой является быстрое прогрессирование кариеса. Кариес – это инфекционное заболевание, при котором происходит дисбаланс между отдачей минеральных компонентов и их прибытием. Основной источник минеральных компонентов - это слюна, но при беременности состав ее меняется, и она уже не способна приносить столько минеральных компонентов, сколько необходимо, к тому же из-за беременности происходит снижение работы иммунной системы, это необходимо для вынашивания беременности, так как кроха является чужеродным агентом. Эти факторы снижают защитную функцию полости рта. Особенно отдача минеральных компонентов усиливается во втором триместре беременности, когда происходит окостенение скелета ребенка. В связи с этими причинами зуб становится, не защищенным, и кариозные микроорганизмы, а вернее их токсины спокойно «грызут».

Кариес протекает в несколько стадий, первая стадия это начальный кариес, проявляется в виде пятна, после кариес прогрессирует и повреждает сначала эмаль, а только после повреждает ткани зуба. Первые болевые ощущения могут появляться только на стадии среднего кариеса, и, как правило, кратковременны, на них сложно обратить внимание. В этом вся коварность этого процесса. После кариес может осложняться и переходить в пульпит, это воспаление пульпы зуба, которая в народе носит название «нерв» зуба. Лечение пульпита у беременных женщин затруднено, и имеет большое количество особенностей.

Вторая проблема возникает из-за гормонального сбоя, что приводит к развитию воспаления десен. Это особый вид воспаления десен – гингивит, который связан именно с гормонами, как только гормональный фон наладится, то и проблема решится сама собой.

Вначале заболевание проявляется в виде кровоточивости десен, после на приеме женщины говорят о желании почесать десны. Клинические проявления прогрессируют к концу беременности, если не купировать заболевание, гингивит может осложняться и переходить в более сложные формы – пародонтит и пародонтоз.

Когда лучше лечить?
Для большинства женщин посещение стоматолога - это стресс, а стресс, как известно пагубно влияет на развитие плода. Кроме того, лечение у беременных сложнее чем у обычных пациентов, по этим причинам в большинстве случаев врачи советуют лечить зубки еще до беременности, в период когда беременность планируется.

Но если беременность была не запланирована, то это не повод отказаться от лечения, лечить не только можно, но и нужно. Кроме того в период беременности можно прибегать и к хирургическому, и ортопедическому лечению, но с некоторыми оговорками. В первый триместр беременности плод наиболее зависим от нервных напряжений, а последний триместр опасен, так как любое воздействие или стрессовая ситуация может спровоцировать преждевременные роды. По этим причинам наиболее оптимальный временем для лечения является второй триместр.

Именно в этот период можно проводить большинство стоматологических процедур без риска для плода. В этот период можно делать рентгенологическое исследование и проводить обезболивающие мероприятия. Современная стоматология располагает большим арсеналом препаратов, которые безопасны для ребенка. Если у мамочки уже есть стоматолог, которому она доверяет, и она наблюдалась у него на протяжении некоторого времени, необходимо идти именно к нему, а от приема стоматолога, который находится в женской консультации, можно смело отказаться. Для беременной женщины важно сохранять спокойствие.

Во время посещения, на первом приеме, возможно доктор ничего не будет делать, а просто поговорит с беременной женщиной, составит план лечения, обсудит его с пациенткой. В некоторых случаях требуется назначение премедикации.

Что категорически запрещено?
Беременной женщине нельзя категорически лечить зубки с использованием мышьяка и его аналогов, паст с его содержанием. Мышьяк, а именно его пары обладают мутирующим свойствами, и могут пагубно действовать на плод.
Для обезболивания категорически запрещены анестетики с вазоконстрикторами (адреналином или его производными), адреналин усиливает работу сердца, что может повлечь за собой различные осложнения.

Нельзя терпеть боль, необходимо идти и лечить зубы сразу, боль это большой стресс.
О процедуре отбеливания беременным и кормящим необходимо забыть. Сама процедура отбеливания имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность и грудное вскармливание. При нем активные вещества, которые используются для отбеливания, могут попадать в организм матери при случайном заглатывании, что в последствии пагубно скажется на здоровье и развитии ребенка. К тому же отбеливание усугубляет течение гингивита.

Рентгенологическое исследование при беременности.
В некоторых случаях при лечении необходимо проведение рентгенологического исследования, что особенно пугает будущих мамочек. Большинство стоматологических клиник вместо старых рентгенологических установок имеют более современные – радиовизиографы, которые в отличие от рентгена используют микрооблучение. Да и при проведении такой манипуляции защищают малыша свинцовым нагрудником, который полностью защищает ребенка.

Но, к сожалению не все клиники пока оснащены этим оборудованием, и часто необходимо прибегнуть к использованию рентгенологического оборудования. Если снимок нужен для контроля лечения пульпита или периодонтита, врачи могут использовать специальные аппараты – апекслакторы, которые помогут определить длину корня зуба. А контроль пломбирования корня можно провести уже после родов. Но есть ситуации, когда снимок нужен в любом случае, тогда не рекомендовано проводить исследование в первые и последние три месяца беременности.

Обезболивание во время беременности.
Современная стоматология шагнула далеко вперед и совместно с фармацией предлагает большой выбор анестетиков, которые безопасны для плода. И позволяют значительно сохранить нервные клетки мамы во время беременности. Для беременных женщин можно использовать препараты на основе артикаина, к группе таких препаратов относится «Убистезин», «Ультракаин Д - С» последнему отдается предпочтение. Использовать эти препараты можно не только во время беременности, но и при грудном вскармливании. Применение общего обезболивания – наркоза во время беременности и при лечении зубов или удалении категорически противопоказано. Показания к наркозу во время беременности резко сужаются. Использовать наркоз во время беременности можно в случаях угрозы жизни матери.

Удаление зубов.
Хоть удаление это и операция, пугаться ее не стоит, она не представляет трудностей. В большинстве случаев удаление проходит в плановом порядке, преимущественно во втором триместре беременности. Это как раз тот случай, когда мамочке требуется премедикация, которая подготовит ее к столь сложной исключительно для нее процедуре. Удаление зубов происходит под местной анестезией.

Если необходимо удаление зубов мудрости, здесь все немного сложнее, но только в том случае если удаление атипичное – с использованием дополнительного оборудования, кроме щипцов. Например, с рассечением тканей, использованием бормашины, что бы разделить зуб на части и т.д. В таком случае требуется использование антибиотиков, и лучше всего отложить удаление на «после родов».

Протезирование.
В понятие протезирования входит и имплантация, в период беременности она противопоказана, так как заживление и восстановление полости рта после такой операции требует больших энергетических затрат. Да и для профилактики различных воспалительных осложнений процесс реабилитации должен проходить в сопровождении препаратов, которые в некоторой степени снижают реактивность организма.

Если протезирование обычное и заключается в постановке каких-либо ортопедических конструкций – коронок, протезов, то тут нет ни каких противопоказаний. Но необходимо быть осторожными, так как большинство женщин страдают воспалительными заболеваниями полости рта.

Профилактика стоматологических заболеваний.
Профилактика должна быть направлена на все причины, которые вызывают те или иные проблемы в полости рта. Самым главным инструментом профилактики является, конечно, гигиена полости рта.
Чистить зубы необходимо минимум два раза в день, для профилактики гингивита доктор может показать специальные методы чистки зубов. Так же подберет правильные средства и предметы гигиены, возможно, понадобится применение дополнительных предметов гигиены – специальные щетки, зубные нити и др.

Кроме того необходимо назначить специальную сбалансированную диету, которая будет богата витаминами и минеральными компонентами – кальцием, фосфором, фтором, магнием, витамином D. Первоначально необходимо ограничить количество сахара в рационе питания, именно эти продукты являются питательной средой для развития микроорганизмов.

Нельзя забывать и о близком окружении беременной женщины, а именно о муже, полость рта его должна быть тоже полностью санирована, так как кариес - это инфекционное заболевание. Даже санированная женщина имеет большой риск вероятности заразиться кариесом вновь.