Режущая боль во время месячных. Причина болезненных месячных в первый день

Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.

Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.

Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.

Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.

Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:

Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

воспалительные процессы в органах малого таза;
полипы в матке;
эндометриоз;
спаечный процесс;
синдром поликистозных яичников;
доброкачественное новообразование - фиброма;
самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
наличие внутриматочной спирали;
атипичное расположение детородного органа;
половые инфекции;
повышенная возбудимость нервной системы;
генетическая предрасположенность;
недостаток магния и кальция в организме;
недавно проведенный искусственный аборт или роды;
сидячий образ жизни;
неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Диагностика

Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.

Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.

После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:

УЗИ-исследование органов малого таза;
определение гормонального статуса;
цитологический анализ на ЗППП;
гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.

Лечение

При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).

отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
нормализация условий труда и отдыха;
исключение стрессовых факторов;
полноценный сон;
здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
умеренные занятия спортом, водные процедуры.

Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:

иглорефлексотерапия;
электрофорез;
мануальная терапия;
дыхательная гимнастика;
психологическая помощь;
аутотренинг.

Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:

гестагены;
оральные контрацептивы (КОК);
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.

Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.

Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.

Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.

Народная медицина при болезненных месячных

Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.

Народные рецепты:

Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.

Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.

Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.

Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.

Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.

Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.

Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.

Полезное видео о болях при месячных

Ответов

Боли при месячных или дисменорея , это боль внизу живота, в проекции матки. Возникают боли при месячных либо непосредственно, либо за 1-3 дня до наступления менструации. Боли перед месячными достигают пика обычно в течение 24 от начала менструации и затихают в течение 1-3 дней. Характер боли обычно резкий, острый, но может быть и пульсирующим, спазматическим или тупым с постоянной интенсивностью. При этом боль может отдавать в ноги. Часто вместе с этими симптомами появляется тошнота, запор, частое мочеиспускание и боль в ягдицах. Боли во время месячных могут продолжаться в течение всей менструации, но могут быть и всего несколько дней.

Почему болит живот при месячных

Причины боли при месячных можно разделить на две группы:

Первичные (наиболее частые)
Вторичные (развивающиеся на фоне нарушений в малом тазу)

Первичная дисменорея возникает без связи с какими бы то ни было структурными изменениями органов малого таза. Считается, что интенсивные сокращения матки, которые происходят во время месячных, запускаются простагландинами. Простагландины вырабатываются отторгающимся слоем матки – функциональным эндометрием. Воздействие простагландинов и других веществ ведет к сильному сокращению мускулатуры матки, пережиманию кровеносных артерий, проходящих в толще мышечного слоя. Пережимание артерий матки ведет к ухудшению кровоснабжения тканей и развитию ишемии. Ишемия –это недостаток кровотока в ткани. В результате этих процессов стимулируются болевые рецепторы и развиваются боли при месячных. Усугублению симптомов способствует волнение и страх перед месячными. Иногда боль может быть из-за неправильного положения матки или слишком узкого канала шейки матки, через который выходят отторгнутые ткани во время месячных. К факторам риска первичной дисменореи относят наличие подобной проблемы у кровных родственников, раннее начало месячных, курени. Как правило боли при месячных возникают с началом полового созревания и утихают при достижении зрелого возраста. Также часто боли перед месячными исчезают у рожавших женщин.

Вторичная дисменорея характеризуется таким состоянием, когда при месячных болит живот из-за нарушений в малом тазу. К основным причинам такой дисменореи относится:

Аденомиоз

В менее распространенных случаях причиной боли при месячных являются нарушения структуры органов малого таза, кисты и опухоли яичников, воспалительные заболевания малого таза (в том числе ЗППП), застойные явления в венах малого таза и применения внутриматочных спиралей. Иногда боль во время месячных возникает при изгнании отторгнутых участков эндометрия через суженный канал шейки матки. Сужение канала шейки матки может возникнуть из-за рубцовой деформации после процедур лечения эрозии шейки матки и дисплазии шейки матки (при использовании электрокоагуляции, лазера и криодеструкции). Вторичная дисменорея всегда появляется в зрелом возрасте.

Как понять, с чем связана боль при месячных

Всегда, если идут месячные и болит живот, необходимо обратиться к врачу. Постарайтесь ответить на такие вопросы: когда впервые появились боли при месячных , как долго они существуют, каков характер, периодичность и интенсивность месячных. Регулярен ли месячный цикл. Какие факторы облегчают, а какие усугубляют болевые ощущения. Есть ли боли внизу живота , не связанные с месячными.

Для того, чтобы определить, почему болит перед месячными, в обязательном порядке необходимо сделать тест на беременность и пройти трансвагинальное узи матки и яичников. При подозрении на воспалительные заболевания необходимо пройти тесты на ЗППП, особенно на хламидиоз . При помощи трансвагинального узи можно определиться с основными причинами боли при месячных. Это касается миомы, эндометриоза, аднексита . При подозрении на варикоз маточных вен и застойные явления в малом тазу применяют дуплексное сканирование сосудов малого таза. Если причина боли не распознана в результате вышеперечисленных мероприятий, для диагностики может быть применена гистероскопия и лапароскопия.

Лечение боли при месячных

Прежде всего необходимо вылечить состояния, при которых возникает боль. Если дисменорея носит первичный характер первые шаги направлены на нормализацию режима. Необходим полноценный сон, разумная двигательная нагрузка. Диета, содержащая мало жиров и много клетчатки. Полезно назначение витамина Е, цинка, витамина В1, омега 3 жирных кислот. Если болевой синдром очень интенсивен, можно применить за 24-48 часов перед началом месячных препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Заканчивать прием обезболивающих препаратов можно через 1-2 дня после начала месячных. Если прием этих лекарств неэффективен, для предотвращения появления боли при месячных применяют противозачаточные средства, которые уменьшают интенсивность тех процессов, которые способствуют появлению симптомов дисменореи. Довольно хорошие результаты может показать психотерапия и гипноз, так как в некоторых случаях боль может быть проявлением глубинных запретов и страхов. В случаях, когда интенсивность болевых ощущений перед и во время месячных очень высока, можно применить хирургическое лечение, которое заключается в пересечении чувствительных нервов, идущих от матки.

В заключение напомним, что какими бы очевидными не казались симптомы, возникающие при месячных, всегда следует относиться к ним настороженно. Если женщина страдает от боли перед месячными еще со времени полового созревания, это не значит, что у нее не может быть серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому посетить гинеколога стоит уже хотя бы для того, чтобы исключить наличие нераспознанных болезней и отклонений. Кроме того, гинеколог поможет выбрать правильный и безопасный для здоровья метод борьбы с болевым синдромом.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности

Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.

Симптом боли является довольно распространённым не только перед менструальным периодом, но и во время, а также после него.

Он может быть причиной гормональных нарушений организма, а также различных инфекционных и воспалительных процессов малого таза.

Наиболее актуальной является локализация боли в области молочных желез, так как подобный симптом может говорить о наличии доброкачественных образований и поэтому требует тщательной дифференцировки.

Боли при менструации

Каждый месяц женщины репродуктивного возраста сталкиваются с естественной физиологической функцией организма – менструацией. В нормальных условиях она практически безболезненна, однако многие женщины испытывают разнообразные неприятные ощущения, боли внизу живота, которые появляются в первые дни менструального цикла и продолжаются два-три дня.

Интенсивность таких болей и болевых ощущений может варьировать в широких пределах от несущественного дискомфорта до выраженных болей, которые могут ограничить нормальную повседневную активность.

Во время менструации матка ритмично сокращается для того, чтобы выгнать всё то, что является ненужным и отслужившим свой срок. У отдельных женщин болевые рецепторы в брюшной полости очень чувствительные, и на каждое сокращение они реагируют болью.

У кого-то матка расположена нестандартно (отклонена назад) и тогда она давит на специфические нервные центры, что приводит к появлению тяжести в нижней части живота, ломоты в пояснице и крестце – менструальным болям.

Чувствительность к боли, и деятельность матки сильно зависят от состояния гормонального фона. При увеличении гормона эстрогена, которое чаще всего наблюдается у женщин после тридцати лет, месячные могут быть не только болезненными, но и долгими и обильными. Если уровень всех половых гормонов отклоняется от нормы, то женщины одновременно страдают и предменструальным синдромом и болями во время месячных.

Возникновение подобного симптома может быть также связано с нарушением естественного равновесия между половыми гормонами (прогестероном) и простагландинами, в сторону увеличения количества последних.

Простагландины являются специфическими химическими веществами, играющими определяющую роль в возникновении множества симптомов, связанных с появлением дискомфорта во время менструального периода.

Они вырабатываются непосредственно тканью матки и стимулируют сокращение её мышечных элементов. Чем выше в организме уровень этих веществ, тем сильнее сила сокращения мышц матки и, следовательно, сила болевых ощущений. Избыток простагландинов может также вызывать тошноту, головную боль, рвоту, озноб, потливость, тахикардию.

Тяжёлые менструации и бессонница, а также снижение веса иногда могут наблюдаться при повышении активности щитовидной железы, которая регулирует синтез всех гормонов человеческого организма.

Боли при менструации чаще всего отмечаются у женщин молодого возраста, преимущественно нерожавших, могут являться симптомом бесплодия. Кроме этого, болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции, что может быть связано не только с наличием инородного тела в органе, но и активацией синтеза простагландинов за счёт подобного способа контрацепции.

Симптомы болезненных месячных

Менструации могут сопровождаться появлением таких симптомов как головные боли, рвота, расстройства желудка, обморочные состояния. Различают первичную и вторичную альгодисменорею (болезненные месячные).

В первом случае причиной патологического состояния является недоразвитие, неправильное положение матки и иные анатомические особенности женского организма. К подобному результату могут приводить нарушения эндокринного обмена, которые не связаны с органическими поражениями половой сферы.

Вторичная альгодисменорея вызывается воспалительными процессами, фиброматозными узлами, кистами, использованием внутриматочных спиралей, полостными и гинекологическими операциями.

Лечение болей в период менструального цикла

При наличии интенсивных болей во время месячных назначается специальное лечение, которое заключается в соблюдении постельного режима с выбором определённого положения тела, облегчающего боль, приём через каждые три-четыре часа препаратов: спазмалгон, метиндол, платифиллин, баралгин, валидол (под язык). Затем в течении четырёх месяцев назначается патогенетическое лечение.

При первичной альгодисменорее назначаются анальгетические и спазмолитические средства: но-шпа, баралгин, анальгин, спазмалгон и другие. Практически всегда добавляют седативные лекарственные препараты: пустырник, валериана, душица, шишки хмеля, пион, а также сосудорасширяющие средства.

Хороший эффект наблюдается при проведении иглорефлексотерапии, психотерапии, проведении хвойных ванн, эндоназального электрофореза с новокаином.

При развитии вторичной альгодисменореи лечение определяется характером основного заболевания. Так при синдроме Штейна-Левенталя, кистоме яичника, отдельных разновидностях аномалий развития половых органов, быстропрогрессирующих формах эндометриоза показано хирургическое вмешательство.

В это же время при перисальпингите, инфантилизме, поликистозе яичников, оофорите практически никогда не требуется оперативного лечения, ограничиваются нормализацией гормонального статуса, улучшают показатели местного кровотока, активируют метаболические иммунологические процессы. Также показана рассасывающая и противовоспалительная терапия.

Практически каждая женщина переживает боли перед менструацией, однако их интенсивность и характер могут быть различными.

Причины

Одной из причин появления болезненных ощущений перед менструациями является расстройство гормонального состава крови. В течение всей жизни наблюдаются скачки в гормональном фоне.

Следующей причиной появления болей являются воспалительные заболевания мочеполовой системы.

При этом подобные состояния проявляются не только в форме болезненных менструаций, но и характерными симптомами инфекционного процесса.

Боли перед менструациями могут быть следствием искусственного прерывания беременности.

При этом они возникают в определённый период после проведения аборта, затем проходят бесследно.

Существуют предположения, что боли могут возникать по причине расстройства функционирования щитовидной железы (увеличения секреции её гормонов). Психологические и эмоциональные расстройства также могут способствовать появлению данного симптома.

Симптомы

Обычно болезненные ощущения перед менструацией локализируются внизу живота, а также в области молочных желез. Как правило, в этот период у женщин ноет и тянет низ живота, нижние конечности, поясница. Перед началом менструаций грудь, как правило, набухает, причиняя определённый дискомфорт женщине.

Общими симптомами предменструального симптома являются апатия, напряжённость в эмоциональном отношении, слабость и обезвоживание. Признаки могут проявляться как в совокупности, так и по отдельности. На фоне подобных явлений у женщины формируется раздражительность и неуравновешенность.

Такими образом, признаками предменструального симптома являются:

чрезмерное психическое напряжение, которое провоцирует развитие нарушений эмоционального фона и депрессий;
боль в области молочных желез, отёки конечностей (нижних) и груди, усиленное функционирование половых желез, боль в низу живота;
перепады артериального давления, которые могут оказывать определённое влияние на внутричерепное давление, на глазное давление, на функционирование миокарда. Дискомфорт подобного рода также способствует развитию депрессии.

Боли после менструации

Обычно боли после месячных носят не физиологический, а патологический характер. Поэтому важно знать причины развития подобного состояния и своевременно их устранять.

Если спустя полторы или две недели после месячных наблюдаются болезненные ощущения внизу живота, то подобное состояние может быть связано с процессом овуляции. Разрыв фолликула сопровождается выходом яйцеклетки из яичника. Некоторые женщины могут ощущать это в виде тянущих или колющих ощущений в нижней части живота.

В данный период также наблюдается усиление слизистых выделений у женщины. Количество эстрогена находится на довольно высоком уровне, что благоприятно отражается на внешности и на сексуальной активности.

Однако овуляция не всегда является причиной развития болей после менструального периода. В отдельных случаях такие симптомы наблюдаются при развитии воспалительных процессов мочеполовой системы. Инфекция восходящим путём из нижних половых органов может попадать в полость матки, труб, а также брюшину. Этому могут способствовать чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение и половая жизнь в данный период.

В довольно редких случаях на ранних сроках беременности происходят кровотечения, которые напоминают выделения в период менструаций. Появление в таком случае боли, может являться сиятельством угрозы прерывания беременности или развития внематочной беременности. Тест на беременность поможет точно определить причины подобного состояния.

Довольно часто женщин беспокоит боль в молочных железах перед месячными. Она может сопровождаться ощущением распирания, чувством тяжести, сильной чувствительностью и набуханием сосков. Однако наличие боли обозначает развитие у женщины онкологического или маммологического заболевания.

За несколько дней до месячных сильно болит и набухает грудь. Подобный процесс получил название мастодинии. Он проявляется почти перед каждой менструацией каждой девушки.

Основной причиной развития подобного симптома является изменение гормонального фона в период менструаций.

На его протяжении грудь женщины может претерпевать значительные изменения, например, во второй фазе увеличивается уровень прогестерона, происходит значительное увеличение количества эпителия долек и протоков.

Именно подобный процесс вызывает неприятные болевые ощущения, нагрубание и набухание молочных желез.

Боли перед менструацией могут стать интенсивнее под влиянием определённых факторов: стрессов, приёма некоторых лекарственных средств.

Для снятия боли в груди перед менструацией можно применять нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, аспирин, напроксен, а также болеутоляющие препараты (ацетаминофен). Кроме того, подавить подобный симптом можно при помощи противозачаточных средств, добавок с магнием. Важно также отказаться от употребления кофеина и никотина.

Боль в груди после менструации

Боль в груди после месячных, которая носит продолжительный характер, носит название масталгии. Данное явление встречается довольно часто у молодых женщин, в период пременопаузы, а иногда и постменопаузы. При этом боль может быть как циклической, так и нециклической.

Первый вид связан непосредственно с менструальным циклом, распространяется на ткань обеих желез, характерна отёчность, припухлость, раздражённость. У женщины возникает чувство тяжести, распирания в груди. Причиной развития подобного симптома является расстройство гормонального статуса. Циклические боли могут также вызывать приёмом антидепрессантов, гормональных препаратов.

Нециклические боли имеют постоянный характер и не связаны с менструальным циклом. Им свойственен диффузный характер, могут охватывать только одну молочную железу, локализоваться в определённом участке, захватывая также подмышечную зону.

Поделитесь с друзьями!

Приближение критических дней не заметить невозможно: неприятные симптомы буквально «выбивают» из жизненного графика. Болит голова, живот, все валится из рук. Именно боли при месячных переносятся труднее остальных признаков.

Однако с такими симптомами можно бороться и не испытывать перед месячными.

Боль в животе и груди

Боль внизу живота, в месте проекции матки, имеет медицинское название: дисменорея. Одновременно часто беспокоит грудь, но такой симптом можно облегчить, если не дотрагиваться до сосков, не носить тесный бюстгальтер. В груди ощущения специфические:

— чувство тяжести, распирания

— равномерная, ноющая боль.

Внизу живота могут проявляться сильные симптомы, ведь резкие боли при месячных объясняются физиологическим процессом самой менструации. Матка сокращается для того, чтобы вышел эндометрий. Именно поэтому в менструальной крови присутствуют слизистые комки темно-красного цвета.

Другие причины дисменореи

Возникновение дисменореи объясняется и другими причинами: выработкой простагландинов, нарушением гормонального баланса, воспалением в матке. Если болезненные месячные не связаны с посторонней патологией, не мешают жить в обычном графике, сильные боли просто терпят. Но лучше выпить обезболивающее, и больше делать ничего не надо.

Важно понимать, почему возникает недомогание, чтобы знать, что делать. Иногда для купирования боли достаточно выпить таблетку, но есть ситуации, когда надо обращаться к врачу. Например, если лекарство не помогает, недомогание становится нестерпимыми, это может означать внематочную беременность.

Какая боль самая сильная?

Почти у всех женщин боли при месячных продолжаются в 1-й, 2-й дни цикла. В этот период они самые сильные. Ощущаются почти постоянно, равномерно. Сначала появляются внизу живота. Однако непосредственно перед кровотечением у многих женщин болят одновременно и грудь, и голова.

Почему это происходит, что делать в такие периоды? Женская репродуктивная система контролируется головным мозгом (гипоталамусом, гипофизом). Грудь, мозг, половые органы связаны группой гормонов, которые регулируют все циклы, начиная с первых месячных, заканчивая менопаузой. Именно поэтому болезненные месячные примечательны головной и грудной болями. Перепад уровня прогестерона, его резкое снижение, приводит к такому состоянию еще перед их появлением.

Ощущения в груди

В отличие от маточных головные боли могут длиться весь период менструации, а грудь беспокоит только перед критическими днями. Именно в эти дни в грудь приливает больше всего крови, железы приобретают характерные симптомы:

— тяжелеют, набухают

— становятся более плотными

— появляется болезненность в сосках

— увеличивается чувствительность.

Прекращаются боли во время месячных в груди на 1-2-й дни кровотечения. Если это не происходит, симптом усиливается, надо обратиться к врачу. Непрекращающийся дискомфорт может быть причиной дисфункции яичников. В этом случае грудь сигнализирует о гормональном сбое глобального характера. Следует обратиться к гинекологу, маммологу, эндокринологу и делать диагностику груди.

Почему болит все?

Часто женщину перед критическими днями беспокоят одновременно и голова, и грудь, и низ живота. Почему бывают настолько болезненные месячные у женщин? Это связано с теми же гормональными перестройками. А кроме них действуют следующие факторы:

— задержка жидкости (проявляется в небольших отеках тканей мозга и всего тела)

— прием контрацептивов-пилюль (усиливается скачок эстрогенов)

— женщина испытывает раздражение, стресс, эмоциональные срывы

— генетическая предрасположенность: ученые доказали роль наследственности.

Однако и эти причины сходятся к одному фактору — гормональному. Уровень гормонов падает так резко, что голова «раскалывается», грудь «ноет» и тянет, внизу живота — усиленные схватки. Данные симптомы имеют у женщин неодинаковую интенсивность и разные сочетания, ведь каждый организм отличается реакцией на резкое падение эстрогенов, повышение прогестерона.

Последствия дисменореи

Следует отметить, что болезненные месячные на протяжении всей фазы кровотечения встречаются редко. Как правило, самые сильные ощущения приходятся на 1-2 дни перед и во время кровотечения. Получается, что женщина ежемесячно в течение 4-х дней терпит сильные боли. Для нервной системы и всего организма это — стресс, который может привести к расстройству здоровья, психики. Вот почему важно делать все, чтобы избавиться от них.

Данные симптомы часто чередуются с такими проявлениями:

— тошнота

— плаксивость

— раздражение

— головокружение.

Близким людям надо с пониманием относиться к раздражительности и недомоганию женщины перед ее критическими днями. Ведь болезненные месячные именно ей доставляют огромный дискомфорт, и проводить лечение приходится каждый месяц.

Разновидности дисменореи

Дисменорея разделяется на 2 типа:

— первичная

— вторичная.

Наиболее часто встречается первичная дисменорея. В этом случае болезненные месячные объясняются только физиологическим фактором. Это — сокращения матки непосредственно перед и во время начала кровотечения.

Вторичная дисменорея является заболеванием, которое развилось вследствие уже существующей болезни половых органов. В этом случае могут не болеть грудь и голова. Или, например, грудь будет болеть весь период кровопотери, а не только перед менструацией.

Причины вторичной дисменореи

При вторичной аменорее надо делать диагностику и проходить лечение основного заболевания. К патологиям, которые вызывают болезненные месячные, относятся воспалительные, опухолевые заболевания, а также другие факторы. Например:

— воспаление шейки матки, тела матки, придатков

— полипы, фиброзные узлы, опухоли доброкачественные и злокачественные

— болезни кишечника, почек, мочевой системы

— внематочная беременность, маточный контрацептив (спираль).

После прохождения диагностики предпринимается лечение патологии или устраняется причинный фактор (спираль). Если у болезненных месячных причины с заболеванием не связаны, лечение основывается на снятии боли. Такое лечение называется симптоматическим.

Лечение менструационных болей

Таблетками

Что делать, чтобы быстро снять боль? Надо принять обезболивающее, например такое:

— Кетолонг

— Спазмалгон.

Курс лечения болезненных месячных, причиной которых стала повышенная выработка простогландинов, основан на подавлении этих веществ. В этом случае принимают:

— Напроксен

— Аспирин

— Ибупрофен

— Ацетаминофен.

Лечение будет эффективным, если начать пить лекарство перед менструацией (за 10 дней). Заканчивают прием на 2-й день цикла.Ацетаминофен помогает снять сильную боль и в животе, и в груди.

Контрацептивами

Если медикаментозное лечение не помогает, можно принимать оральные контрацептивы комбинированного состава. Они помогают и в случае, если болит живот после месячных, тогда прием продолжается несколько месяцев. При этом надо следить, чтобы он соответствовал схеме лечения, указанной в инструкции. Однако этот способ лечения подходит женщинам, не планирующим забеременеть.

Схваткообразные боли при месячных: причины, как облегчить состояние. У большинства женщин менструации происходят с дискомфортом в животе...

В некоторых перечисленных случаях таблетки от боли в животе при месячных даже помогают. Но в следующем цикле ощущения возвращаются...

Но если при овуляции болит низ живота, это возбуждает недоумение и опасения. Ведь признак присутствует далеко не у всех женщин репродуктивного возраста.

Сильные боли в животе, сопровождающие симптом. Если присутствуют рвота, сильная слабость, температура, врач нужен срочно.

Ранее спрашивали:

Ирина

Здравствуйте. Такой вопрос- прошлые месячные начались 23.09, закончились 29.09, 02.09 был половой акт, 11.09 была коричневая мазня со сгустками.Была задержка 8 дней. Была на приёме у гинеколога- подозрения на внематочную б, на узи ничего не показало, послали сдавать кровь на ХГЧ (еще не сдала). Сегодня(02.10) началась резкая схваткообразная боль внизу живота, поясницы и заднего прохода, пошла кровь. Боль длилась несколько секунд. Крови идет ярко алого цвета, без сгустков, и без запаха. Болей как при обычных месячных нет. Иногда покалыват внизу живота слева, и отдает в задний проход. Есть ли смысл сдавать кровь на ХГЧ, или это всё таки месячные пришли такие? Очень надеюсь на ответ, заранее спасибо.

Добрый день, Надежда! Больше всего мы, врачи, опасаемся, что в кисте идет злокачественный процесс. Рак яичников может себя никак ничем не проявлять на начальных стадиях, кроме как по УЗИ- киста. Поэтому мы и расширяем показания для удаления их и последующего исследования. Также если есть на яичнике киста, в любой момент может произойти ее разрыв и внутрибрюшным кровотечением,перекрут, а это экстренная операция и угроза жизни женщины. Поэтому все кисты более 3 см у женщин до 50 лет надо лечить, если они не проходят — удалять. Если кисты возникают в менопаузе, их следует удалять без лечения, так как риск онкологии выше.Но, в любом случае, подход к каждой женщине индивидуальный. В моей практике были случаи, когда женщины годами наблюдали совсем маленькие кисты на яичниках, пока не развилась последняя стадия рака. Причем никаких признаков онкологии — ни по УЗИ, ни другими исследованиями, не было. Поэтому мы и настороженно к ним относимся.Всего доброго!

Ольга

Добрый день! Утром начались месячные, а к вечеру появилась аллая кровь и месячные можно сказать не идут.. Очень сильно болит живот… Что это может быть?

Здравствуйте! Ольга, Вы не уточнили, рожали ли Вы, если да, то сами или было кесарево сечение.Были ли у вас другие гинекологические заболевания. Ситуация очень похожа на то, что у Вас спазмировалась шейка матки, такое может быть после ее рубцовых деформаций и травм, если есть миомы в этой области и другие причины. Пока Вы можете выпить спазмолитический препарат, обезболивающий, но обязательно при первой же возможности обратитесь за медицинской помощью. Как только выделения вновь пойдут, боли сразу же станут меньше. Также причиной могут быть различные воспалительные заболевания цервикального канала, которые приводят к его сужению. Всего доброго!

Ангелина

Здравствуйте Дарья. Надеюсь на ваш ответ. Мне 16 лет. Возникла очень серьёзная проблема. Во время менструации, первые два дня, низ живота словно пытается выбежать наружу. К сильным и иногда невыносимым болям присоединилась тошнота,слабость и потеря сознания(каждый месяц). Пью всякие обезбаливающие(нош-па, спазмалгон и т.д.,конечно, каждую менструацию чередую их.) Они помогают на 3-4 часа,но потом всё по новой. Что делать? Мы с мамой в панике. Заранее спасибо.

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Здравствуйте, Ангелина! Вам обязательно следует посетить гинеколога и вместе попытаться найти проблему. Если месячные такие болезненные и не помогают таблетки (кстати, Новиган один их эффективных препаратов), то можно перейти на прием оральных контрацептивов. В 80% случае боли практически уйдут или значительно уменьшатся. Однозначно, что терпеть их нельзя. Главное — исключить органическую патологию, серьезные заболевания. К сожалению, часто причина болей так и не обнаруживается, приходится либо принимать регулярно обезболивающие препараты, либо пить гормоны.Всего доброго!

Добрый день. У меня в мае 2017 были роды (кесарево). Роды первые, воспалений и прочих заболеваний не было, кроме повышенного пролактина и пониженного прогестерона. 20 августа пошли первые месячные как и до беременности (цикл был 34 дня и длились по 7дней). Вторые месячные пришли позже 30 сентября. Болей нет, но 2й день месячных был очень обильный алого цвета (за сутки ушло около 7 прокладок на 4 капли). Пила экстракт водяного перца. Обильность снизилась. Подскажите, пожалуйста, что это могло быть со мной? Это сильно серьёзно? Не особо хочется идти в больницу, ребёнка не не с кем оставить.