Ящур у человека: как происходит заражение, симптомы, профилактика, лечение. Ящур: течение и симптомы болезни. Ящур у крупного рогатого скота. Ящут у свиней, у овец, у коз, у оленей. Диагноз, лечение, меры борьбы и профилактики

Возбудителем ящура является вирус, который содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК), рода Aphtovirus. Его отличает высокая вирулентность, также дерматотропность (сродство с кожей). Делится он на семь серотипов, которые, в свою очередь, подразделяются на несколько вариантов. В итоге, видов вируса более 80. Обладает он высокой устойчивостью к неблагоприятной внешней среде , хорошо переносит сушку и заморозку. Однако нагревание всего до 60 °C его убивает. Также не переносит воздействие ультрафиолета и дезинфицирующих средств.

Распространен вирус ящура именно среди животных. Особенно подвержены его действию культивированные человеком парнокопытные виды (коровы, свиньи, овцы и так далее), но могут заражаться и другие животные - такие, как лошади, собаки или кошки.

Причины

К человеку вирус ящура попадает чаще всего через необработанное термически молоко и производные из него продукты. Более редкие варианты попадания с помощью мяса. Прямой контакт с зараженной особью дает несколько вариаций заражения:

возможность непосредственной передачи, например, если осуществляется доение или ухаживание за животным;
воздушно-капельным путем, если оно кашляет;
и при контакте с предметами, которые загрязнены выделениями больного животного.

Симптомы

Вирус ящура находится в инкубационном состоянии от 2 до 12 суток, но чаще всего этот период составляет всего 3-4 дня. Начало ящура означается высокой, до 40 °C, температурой , к которой добавляются озноб, боль в голове и мышцах , ломота конечностей. После окончания первого дня к ним добавляются другие симптомы заражения, поражение слизистых оболочек:

жжение во рту;
гиперсаливация — повышенное слюноотделение;
покраснение конъюнктивы глаз;
резкие, неприятные ощущения при мочеиспускании.

Также происходит поражение слизистой ротовой полости , отекание и покраснение. После на слизистой возникают небольшие пузырьки (афты), вначале их содержимое прозрачно, после становится мутным. Через сутки афты вскрываются, после чего в этой области остаются эрозии, которые имеют склонность сливаться в один большой эрозированный очаг.

У заболевших ящуром происходит воспаление местных лимфоузлов с увеличением их размера, вследствие чего наблюдается усложнение глотательных функций и неприятные ощущения во время разговора. Общее состояние угнетенное.

Поражение слизистых оболочек носа, половых органов и глаз характеризуется похожими симптомами.

На фоне поражения слизистых оболочек появляются высыпания на кожных покровах, в частности между пальцами и в районе ложи ногтя.

Диагностика

Определение болезни основывается на нескольких основных факторах:

характерные симптомы при стандартном развитии болезни;
клиническая диагностика соскоба с эрозий и исследование выделений больного;
определение вируса производится при помощи серологического исследования парных сывороток с забором пробы через 7 дней;
биопроба на морских свинках: в подушечки их лап втирается содержимое афт больного человека, и на основании реакции дается подтверждение или опровержение диагноза.

Лечение

Специализированные препараты для лечения ящура отсутствуют, ввиду слишком большого количества вариантов вируса. Обычно все основано на симптомах и сходно лечению при остром стоматите.

Больной ящуром госпитализируется на срок не менее двух недель . Ему назначается щадящая диета из полужидкой пищи, которая легко усваивается организмом и максимально уменьшает неприятные ощущения при глотании. В некоторых случая питание может осуществляться с помощью зонда. Кормление должно быть до шести раз в сутки .

Сразу после поступления в стационар применяются противовирусные препараты широкого спектра действия, также жаропонижающие и болеутоляющие. Используются мази, усиливающие и ускоряющие эпителизирование пораженных кожных покровов, для этого может применяться и ультрафиолетовое облучение.

В особо тяжелых случаях, для поддержания организма, назначаются сердечно-сосудистые препараты, болеутоляющие, антигистаминные и витамины. При необходимости, производится дезинтоксикация организма.

Профилактика

Основа профилактики вируса ящура состоит в соблюдении стандартных предосторожностей, норм личной гигиены и в санитарных действиях. Обязателен ветконтроль состояния сельхозживотных, проведение их плановых вакцинаций аттенуированным штаммом вируса, который получают путем многократных прививок от одной особи к другой для полной ликвидации болезнетворности.

Непременно необходимо производить кипячение и пастеризацию молока животных в потенциально опасных для заражения районах. Также обязательна термическая обработка мяса таких животных до употребления его в пищу.

При обнаружении заболевших ящуром особей, они сразу же изолируются от остального поголовья, а в местности возникновения очага (колхоз, ферма и т.д.) заболевания вводится карантин . Уже заболевшие особи утилизируются на месте, а те, которые пока сопротивляются заболеванию, отправляются на мясокомбинат для последующего убоя. При отсутствии подобной возможности они также уничтожаются в очаге возникновения.

Карантин держится три недели после последнего выздоровления, смерти от ящура или вынужденного уничтожения животных в зараженной области.

После проводится заключительное обеззараживание. Перенесшие болезнь животные умерщвляются, а их мясо и внутренности идут на изготовление вареных колбас.

Прогноз

При заражении человека ящуром прогноз, чаще всего, положительный , и болезнь излечивается, оставляя после себя иммунитет. Последствий для организма обычно нет. Исключение могут составлять тяжелые формы болезни ящура и заболевание у детей, особенно младшего возраста. У них, кроме основных симптомов, могут возникать вторичные афты в желудочно-кишечном тракте. На месте их возникновения регистрируется вторичный очаг болезнетворных бактерий. Однако его диагностика может осложняться тем, что симптоматика сходна с гастроэнтеритом, и лечение ящура может запоздать.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Инфекции способны наносить значительный ущерб как небольшим фермам, так и крупным хозяйственным предприятиям. Особенно опасные заболевания активно переходят от особи к особи и полностью уничтожают поголовье. Важно как можно скорее выявить симптомы и начать лечение домашнего скота, ведь бездействие может разорить фермера и навредить здоровью семьи. Так, если ящур у животных поражает человека, его ждут весьма болезненные симптомы.

Ящур - это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус. В группе риска в основном находятся коровы, свиньи, овцы и козы подвержены меньше. Протекает очень болезненно и долго. Характеризуется появлением язвочек, пузырьков с жидкостью и других поражений на слизистых. Распространяется на носоглотку, ротовую полость, конечности, молочные железы.

Болезненные высыпания сопровождаются острой интоксикацией и высокой смертностью, особенно у молодняка. Переносчиками вируса являются неодомашненные парнокопытные и скот на ферме. Болезнь легко передается человеку во время ухода за зараженным обитателем фермы или при употреблении в пищу зараженной продукции.

Причины появления и распространение вируса

Животные заражаются ящуром через пищу или воду, также вирус может передаваться по воздуху. На территорию фермерского хозяйства занести инфекцию можно следующими способами:

покупкой кормов или воды с возбудителем;
занесение вируса на одежде, обуви, руках обслуживающих сотрудников — ветеринаров, доярок;
пригон больного скота на ферму;
приобретение инфицированных предметов по уходу у ненадежного производителя;
завоз возбудителя на колесах автомобиля, приехавшего с территории инфицированной фермы.

После проникновения инфекции на территорию хозяйства процесс заражения происходит таким образом:

Таблица 1. Процесс заражения животного (на примере КРС) вирусом ящура

Этапы	Что происходит
	Животное съедает корм, выпивает жидкость или вдыхает пыль, в которой содержится возбудитель.
	Вирус проникает внутрь организма через слизистые оболочки. Если на слизистой или коже есть ранки, заражение происходит еще быстрее.
	В эпителии инфекция начинает быстро размножаться, на уязвимых участках тела (во рту или между пальцами копыта) появляются первые афты. Это мелкие, но болезненные язвочки.
	Через день после появления первых язвочек вирус распространяется с кровью по всему телу. У животного начинает повышаться температура, оно отказывается от еды и выглядит угнетенно.
	Если иммунитет сильный, организм животного быстро начинает уничтожать инфекцию во всех отделах. Исключения составляет только ротовая полость и кожа: эти участки недостаточно снабжаются кровью для того, чтобы убить вирус. Поэтому рот, вымя, межкопытные щели покрываются многочисленными афтами. Они причиняют боль и очень мешают больному.

Если иммунитет коровы слабый, инфицированию может подвергнуться также сердечная и скелетная мускулатура.

Симптомы ящура у разных животных

Инкубационный период в среднем длится от 2 до 4 дней, но может и затянуться. Так, у свиней он протекает около недели, у коров — 2-3 недели. Вирус распространяется быстро, но в процессе инкубационного периода никак себя не проявляет.

Первые тревожные симптомы, которые сигнализируют о заражении ящуром, это:

общая слабость животного и угнетенное состояние;
нежелание есть, продолжительные поносы;
резкое повышение температуры на короткое время;
хромота, животное начинает припадать на передние ноги (актуально для представителей КРС);
обильное отделение слюны, но вялая жвачка;
животное не может открыть рот (происходит в редких случаях).

Обычно вирус принимает острую форму. У взрослых особей он перетекает в доброкачественное заболевание. Случаи злокачественных инфекций тоже имеют место быть, но гораздо реже. В дальнейшем признаки ящура могут быть различными у разных представителей домашнего скота с учетом их особенностей.

О вирусной диарее КРС вымпожете узнать, прочитав на нашем сайте

Крупный рогатый скот

У КРС скрытая фаза может продолжаться 3 дня, но иногда затягивается и до 15-20 суток. Заболевание протекает по следующему алгоритму:

Сразу после окончания инкубационной фазы животное отказывается от еды. Жвачка прекращается, сердце бьется чаще, слюноотделение активное.
Через 2-3 дня после наступления активной фазы внутренняя сторона щек, ткани на губах и язык покрываются афтами — пузырьками с жидкостью. Если случай сложный, такими язвами также покрывается вымя и щели между копытами.

Внимание! — Ящур!

При тяжелом течении болезни у животного страдают конечности. Чаще всего это хромота на передние ноги.
Через сутки или двое после появления пузырьки лопаются. Температура тела нормализуется, но слюноотделение все еще остается интенсивным. В углах рта проступает пена.
В течение 7-8 дней после разрыва язвочки полностью заживают. В осложненных случаях реабилитация может занять 16-20 дней. На конечностях также проступают афты, которые лопаются и за неделю затягиваются. Если поражение слишком разрастается, после разрыва возможно нагноение ран. В тяжелой форме могут начать отслаиваться слои эпителия.
У дойных коров, зараженных ящуром, воспаляются сосковые каналы. Доли вымени начинают функционировать с нарушениями. Из-за этого изменяется структура и вкус молока: оно становится горьковатым и склизким. Надои снижаются на 65-70%.

Животное с пораженными конечностями не может долго ходить, чаще всего оно просто лежит. Для молодых особей и взрослых животных с нарушенным иммунитетом характерно злокачественное течение болезни. У них развивается пневмония, в легких происходят некротические изменения. Постепенно некоторые участки отмирают, сердце работает с перебоями. В таких ситуациях животное умирает через 2-5 дней после появления афт.

Телята

Для телят ящур является особенно опасной болезнью. Как правило, афтов у них не появляется, однако вирус провоцирует сильное расстройство желудочно-кишечного тракта. При несвоевременном лечении телята начинают гибнуть.

Животные с неосложненной инфекцией излечиваются через 7-12 дней. Если на фоне возникли какие-то дополнительные болезни, ящур может затянуться на срок до месяца. В качестве осложнений выступают заболевания ЖКТ.

Атипичная (острая) форма характеризуется следующими признаками:

Через 6-7 дней после начала открытой фазы животное ненадолго поправляется, после чего состояние резко ухудшается.
Теленок напрочь отказывается от пищи. Наступает паралич задних конечностей.
Резкие изменения состояния организма сильно влияют на сердце. Гибель в большинстве случаев наступает в результате его остановки.

Телята, зараженные ящуром, умирают в 20-40% случаев.

Козы и овцы

У мелких жвачных болезнь протекает несколько легче, чем у КРС. Инкубационный период продолжается от 2 до 5 дней. После его завершения можно заметить следующие симптомы:

потеря аппетита;
лихорадка и небольшая хромота;
повышение температуры до 41 градуса;
скрежет зубов, животному бывает сложно открыть пасть;
нижняя челюсть, копыта, вымя покрываются пузырьками, из которых при разрыве вытекает липкая жидкость.

Мелкие жвачные обладают более выраженным иммунитетом к ящуру, болезнь редко проходит с осложнениями. Коза или овца может полностью выздороветь через 2 недели.

Однако детеныши все же страдают сильнее: ягненок может погибнуть из-за септицемии – фонового заболевания в процессе течения ящура. Эта напасть поражает ткани и кровеносную систему животного.

Свиньи

Свиньи переносят ящур очень тяжело, особенно это касается молодых особей. Инкубационный период длится не дольше двух суток, после чего болезнь развивается по следующему сценарию:

Поражаются конечности, свинья хромает. Может отслаиваться роговая оболочка копытцев.
Начинается лихорадка, температура резко подскакивает. Состояние свиньи угнетенное она отказывается от еды.
Пятачок и вымя покрываются пузырьками.
При тяжёлом течении добавляется кровавый понос со слизью.
В редких случаях возникает кровоизлияние в почки или лёгкие.

Взрослые свиньи могут болеть до 25 дней. Поросята в большинстве своем погибают (летальность от ящура составляет от 60%). Особенно опасна для них первые два дня активной фазы болезни.

Как лечить животных от ящура

Так как вирус ящура проявляется у каждой особи по-разному и с разными последствиями, никаких универсальных препаратов от этой болезни не существует. Поэтому лечение заключается в облегчении состояния больного животного и в устранении симптомов ящура.

В первую очередь необходимо отделить больных животных от остальных членов стада. Им обеспечивают надлежащие условия содержания, кормят легкоусвояемой пищей и дают обильное питье. Летом кормят свежей травой, в холодное время года подойдет мягкое сено. Рекомендуется ограничить также двигательную активность животного, потому что болезнь влияет на сердечную мышцу.

В основе дальнейшего лечения лежит несколько шагов, которые представлены в таблице ниже.

Таблица 2. Принципы лечения животных от ящура

Действие	Препараты	Нюансы лечения
Медикаментозное лечение	Фроспенил, Тромексин - препараты для борьбы с вирусными инфекциями; слабый раствор марганцовокислого калия (0,1%) или фурацилина (0,5%); антисептические спреи; гели с новокаином или мази на основе медного купороса.	Таблетки дают животному, чтобы затормозить дальнейшее распространение инфекции. Антисептические растворы и мази используют для полоскания ротовой полости. Составы помогают убрать стоматит. Если поражения слизистой слишком обильные, их обрабатывают мазями и гелями с новокаином или медным купоросом. Подойдёт также рыбий жир.
Чистка конечностей	смесь из рыбьего жира и дегтя в одинаковых объемах; ванночки с формалином.	Копыта каждый день чистят и обрабатывают дегтярной смесью. На некоторых крупных фермах для обработки используют формалиновые ванны. После процедуры животное проводят по опилкам, пропитанным дёгтем, чтобы усилить влияние.
Обработка ран	порошок стрептоцида и марганцовки; мазь на основе новокаина и трипофлавина; гели с синтомицином; раствор новокаина 0,5%.	При тяжёлой форме с сильными повреждениями лечение происходит так: Раны смазывают йодом. Копыта очищают, убирают с них отмершие ткани и присыпают ранку порошком со стрептоцидом под повязку. Пораженное афтами вымя смазывают гелем с новокаином. В него можно добавить прополис. Вместо новокаинового геля подойдёт синтомициновый. Если начался сепсис, животному вкалывают новокаиновый раствор в вену. На 1 кг массы достаточно взять 0,5 мл.
Поддержка работы сердца	сердечные препараты; состав из 400 мл дистиллята, 6 г бромкалия, 20 мл валерианы и 15 мл ландыша.	Сердце животного страдает очень сильно, поэтому ему требуется поддержка. Дают специальные сердечные медпрепараты или смесь на основе бромкалия и валерианы. Указана дозировка для одного приема.

Карантин

Если в хозяйстве подтвердилось наличие вируса ящура, мгновенно накладывается карантин. Выражается он в следующих действиях:

Перед выездом с территории фермы обязательно обрабатываются дезинфицирующими средствами одежда, обувь, транспорт, на котором уезжают люди.

Заражённых животных в последней стадии подвергают убою. Трупы сжигаются на территории фермы. Здоровых особей вакцинируют.
Животных после выздоровления забивают на временной площадке, которую после этого тщательно дезинфицируют.
Из мяса и внутренностей забитых животных можно делать варёную колбасу, но только в пределах хозяйства. Отправлять ее на мясокомбинаты нельзя.
Вывозить сырое мясо, молоко, шкуры и другую продукцию с территории фермы запрещается.
Карантин заканчивается через 3 недели после выздоровления или гибели последней особи. После снятия карантина из хозяйства в течение года нельзя вывозить животных, которые излечились от ящура или были вакцинированы.

Симптомы ящура у человека

Человек может заразиться ящуром после контакта с инфицированным скотом. При этом от человека к человеку вирус не транспортируется. Более восприимчивыми к вирусу являются дети, особенно те, в рационе которых есть молочные продукты.

Скрытая фаза заболевания длится 3-4 дня, в редких случаях она способна затягиваться до двух недель. В активной фазе наступает озноб, температура подпрыгивает до 40°C . Кроме того, проявляются следующие симптомы:

головная боль;
потеря аппетита;
боли в мышцах и суставах, ломота поясницы;
сухость и жжение в ротовой полости в первые дни инфицирования;
обильное слюноотделение;
язвенные элементы на коже;
высыпания в виде маленьких пузырьков с жидкостью в ротовой полости.

Больше всего пузырьков располагается на кончике языка, губах, внутренней поверхности щек и дёснах. Сначала жидкость в них прозрачная, позже начинает темнеть. Пузырьки разрастаются и лопаются, образуя открытые язвы.

Вместе с инкубационным периодом болезнь занимает около двух недель. Иногда заболевание может растянуться на год или полтора: у больного периодически появляются высыпания, которые вскоре проходят.

Язвенные элементы на коже — типичное проявление ящура

Если возбудитель развивается в желудочно-кишечном тракте, болезнь протекает без стоматита. По своим симптомам она напоминает острый гастроэнтерит: болит живот, растет температура тела, начинается рвота и понос.

Важно! У человека ящур может вызывать осложнения, как и у животных. Они выражаются в появлении гнойных поражений на коже, пневмонии, миокардита.

Ящур у детей

У детей заболевание протекает несколько иначе, чем у взрослых. Так, малыши жалуются на:

боль во рту в процессе разговора и пережевывания пищи;
сильное слюноотделение, при котором слюна может течь тонкой струйкой из уголков рта;
высыпания появляются не только во рту, но и в носу, глазах и даже в пищеводе;
язвами могут покрываться лицо, предплечья, колени, стопы.

Если заболевание ничем не осложнено, активная фаза длится до 6 дней. Далее идёт период выздоровления (около недели). Язвы быстро затягиваются, общее состояние улучшается. В среднем болезнь длится около двух недель.

Большинство случаев ящура как у детей, так и у взрослых заканчивается выздоровлением. Однако заболевание, которое было диагностировано у детей раннего возраста и протекает очень тяжело, нередко заканчивается смертью ребенка.

Видео — Ящур

Ящуром называют острое инфекционное заболевание (зоонозную инфекцию). Это заболевание поражает парнокопытных животных и от них может передаваться человеку. Болезнь сопровождается лихорадкой и характерными пузырьковыми высыпаниями на слизистой в области рта и около ногтевых пластин.

Возбудителем заболевания считается РНК-содержащий вирус, который очень устойчив к изменениям внешних условий. Например, при очень низких или высоких температурах, вирус сохраняет жизнеспособность на шерсти животного примерно месяц. На одежде человека вирус живет немногим меньше.

Причины заболевания

Как мы уже говорили, вирус ящура передается человеку от больного животного. Чаще всего через крупный рогатый скот. Однако выявлены случаи заболевания свиней, овец, коз и, реже, лошадей, собак, кошек и домашней птицы. Человек заражается от контакта с больным животным, предметом, с которым контактировало животное или находясь в среде с высокой концентрацией вируса. Реже болезнь передают человеку грызуны, клещи и мухи. Пути проникновения вируса - кожные микротравмы.

Признаки заболевания ящуром

У человека и больного животного симптомы схожи. Болезнь проходит инкубационный период, длящийся от 2 до 12 дней. Чаще всего - 2-3 дня. Затем резко повышается температура тела, иногда до 40 градусов. Появляется головная и мышечная боль.

С развитием болезни возникают болезненные ощущения, жжение в области слизистой оболочки рта, покраснение глаз и слезотечение. Больные жалуются на обильное, непрекращающееся слюнотечение, болезненное мочеиспускание и расстройство кишечника.

Отмечается появление отека в области щек. Появляется гиперемия слизистой губ, языка, верхнего неба. Позднее возникают мелкие кожные пузырьки, наполненные водянистым содержимым (афты). Через пару дней пузырьки повреждаются, лопаются, оставляя после себя болезненные язвы и эрозии, образующие очаговые поверхности.

Болезнь сопровождается увеличением, болезненностью лимфатических узлов.

Кроме того у больных появляется раздражительность, им трудно глотать, разговаривать. Постоянное слюнотечение мешает принимать пищу, общаться. Наличие высыпаний на слизистой рта, уретры, влагалища, кистях, стопах, голенях, около ногтей, сильнейший конъюнктивит - еще больше осложняют состояние больного.

Если нет осложнений, заболевание обычно проходит через 7 дней. Эрозии затягиваются уже на 5 день от начала болезни. Но в некоторых случаях отмечается затяжной период - от 2 недель до нескольких месяцев. В течение этого времени высыпания могут повторяться вновь. Хотя общее состояние не ухудшается, и температура тела остается в норме.

Наиболее тяжело ящур переносят дети. У них к перечисленным симптомам присоединяются признаки гастроэнтерита. В пробах крови обнаруживаются лейкопения и эозинофилия.

На тяжесть и продолжительное течение ящура оказывают влияние различные осложнения, которые вызываются болезнетворными бактериями. Они легко проникают через язвочки на слизистой и коже, провоцируя такие серьезные осложнения, как пневмония, болезни сердца и сепсис.

Лечение заболевания

В случае тяжелого течения, при наличии сопутствующих заболеваний, ослабленном состоянии больные нуждаются в госпитализации и лечении в стационаре. Если же болезнь не имеет тяжелого течения, заболевшего лечат амбулаторно, в домашних условиях, но в при тщательной изоляции с целью недопущения заражения здоровых людей. Изоляция длится до полного исчезновения клинических симптомов ящура.

Терапия заключается в тщательном уходе за полостью рта и пораженных слизистых. Лечение симптоматическое, местное.

Больным показана специальная полужидкая диета. Продукты должны легко усваиваться. Питание дробное, небольшими порциями до 6 раз за день. Обязательно обильное питье.

В том случае, если из-за обширных поражений полости рта больной не может самостоятельно принимать пищу, питание осуществляется через специальный зонд.

Очень важно тщательно ухаживать за полостью рта. Экземы, высыпания по нескольку раз за сутки обрабатывают ляписом (раствором нитрата серебра), афты также обрабатывают перекисью водорода. Показаны частые полоскания полости рта слабым раствором марганцовки и раствором новокаина.

При проявлениях конъюнктивита назначают препарат альбуцид, витамины и антигистаминные препараты. В случае осложненного течения, для лечения используют антибиотики. В любом случае, необходимые препараты может назначить только врач.

Самостоятельно назначать себе лекарства смертельно опасно.

Народный рецепт лечения ящура

Народная медицина также не остается в стороне и предлагает альтернативные методы лечения. Например, в терапевтических целях используют известковую воду. Чтобы приготовить ее самостоятельно, нужно налить в глиняную посуду 1 л воды, в которой растворить 100 г негашеной извести.

Для этого ошпарьте известь кипятком. Когда появится обильная пена, долейте холодной воды. Перемешайте, накройте крышкой или салфеткой, уберите в темное место на 1 сутки. Затем уберите образовавшийся мутный налет вместе с пленкой.

Оставшуюся чистую воду процедите через толстый слой марли, стараясь не процеживать осадок. Чистый водный раствор перелейте в бутылку и принимайте по 1 ч. л. 2-3 раза за сутки.

Однако перед тем как использовать какое-либо народное средство лечения, обязательно посоветуйтесь с врачом. Не навредите себе, будьте здоровы!

Ящур - заболевание, опасное не только для животных. Возбудитель способен проникать в организм человека и вызывать серьёзные проблемы со здоровьем. Главное - соблюдать все рекомендуемые меры безопасности. Но если произошло заражение, то только своевременное обращение к врачу за помощью поможет спасти здоровье и жизнь.

Что такое ящур у людей

Ящур представляет собой вирусное заболевание, характеризующееся высокой лихорадкой и язвенным поражением кожных покровов.

Возбудитель ящура относится к семейству пикорнавирусов

Возбудитель инфекции

Возбудитель заболевания относится к семейству пикорнавирусов. Размер микроорганизма - не более 30 нанометров. Вирусная частица устойчива к низким температурам, а также обладает высокой степенью вирулентности (способностью заражения) и дермотропности (проникновения в слои дермы).

Инфекционный агент устойчив к высушиванию и способен сохранять свои свойства на поверхности земли и предметов в течение почти 6 месяцев, в сточных водах - 100 дней, на шерсти животных и одежде людей - до 25–30 суток. Возбудитель ящура боится яркого света, ультрафиолетового облучения, воздействия дезинфицирующих средств (щёлочи, формалина, оксида этилена) и высоких температур, особенно кипячения.

Ящур известен с давних времён. Есть описание болезни, датированное 1546 годом. Однако способность инфекции передаваться от животного человеку смогли установить только в конце XVIII века. Научно обосновал и доказал теорию проникновения возбудителя ящура через бактериальный фильтр кожных пор немецкий учёный Фридрих Лёффлер. Это произошло в 1897 году.

Эпидемии ящура широко распространены среди сельскохозяйственных животных. В начале двадцать первого века заболевание существенно сократило поголовье скота в Великобритании. Среди людей вспышек инфекции не зафиксировано.

Пути заражения вирусом

Инфекция передаётся людям несколькими основными способами:

При алиментарном пути передача вируса происходит преимущественно через употребление заражённых молока и мяса от больных животных, не прошедших термическую обработку.

Контактный способ заражения происходит в том случае, когда человек нарушает элементарные правила санитарии, ухаживая за больными животными. Возбудитель выделяется в окружающую среду с испражнениями, слюной, молоком. Попадая на незащищённые участки тела, вирус через микротрещины кожи может проникать в организм человека.

Инфекционный агент может также присутствовать в воздухе помещений, где находятся больные животные. Без специальных средств защиты человек чрезвычайно подвержен заражению.

Трансмиссивное заражение возникает в тех случаях, когда переносчиком является «посредник» - кровососущее насекомое. Это могут быть клещи, слепни, блохи. Укус инфицированных собак и котов также может стать причиной заболевания.

Удивительно, но ящуром невозможно заразиться, контактируя с больным человеком.

Установлено, что животное, перенёсшее болезнь, остаётся носителем вируса и способно заражать человека и иные теплокровные организмы. Именно поэтому при эпидемии и выявлении больных особей уничтожают всех, независимо от возможности выздоровления.

Выздоровевшие животные по-прежнему выделяют вирус в окружающую среду

Если вирус попадает в организм человека через слизистые оболочки или микротрещины на коже, то на этих местах возникает небольшой пузырёк с жидкостью (везикула). Это так называемый первичный очаг. Именно там происходит размножение инфекционного агента. По прошествии 2–4 суток возбудитель попадает в кровь. Циркуляция вируса в сосудистом русле приводит к интоксикации.

При внедрении в организм человека через пищеварительный тракт возбудитель фиксируется на слизистых оболочках глотки, пищевода, кишечника - заражение происходит быстрее.

В дальнейшем, распространяясь по всему организму, вирус закрепляется в разных местах в виде вторичных везикул:

в полости рта;
в носоглотке;
на слизистой мочеполовых органов;
на коже рук и стоп.

Видеоролик о заболевании

Симптомы и признаки

Болезнь у людей начинается резко и остро. Первыми симптомами становятся следующие характерные признаки:

При этом жаропонижающие препараты плохо снижают температуру тела, а анальгетики не способны унять головную боль.

В дальнейшем, через 1–3 дня, присоединяются другие симптомы:

Мелкие пузырьки во рту, на коже лица, стоп и ладоней - это характерное проявление ящура. Чаще всего локализация таких элементов - кончик языка и внутренняя поверхность щёк. Жидкость внутри пузырьков изначально прозрачная, но со временем мутнеет. Через 2–3 дня везикулы лопаются, образуя язвочки и эрозивные высыпания.

Высыпания на ладонях и стопах при ящуре свойственны периоду выздоровления

В период выздоровления элементы сыпи могут сливаться в крупные очаги. На фоне этого снижается температура тела больного, однако появляется боль при проглатывании пищи.

Специфические черты течения болезни у детей

Наиболее тяжело переносят заболевание дети. Высыпания на слизистых оболочках у них обильнее, а болезненные ощущения сильнее. При ослабленном иммунитете у малышей может возникать воспаление стенки желудка с последующим сильнейшим расстройством функционирования пищеварительного тракта. Обилие язв в ротоглотке способно привести к невозможности проглатывания даже жидкостей.

Наибольшую опасность ящур представляет для детей в возрасте до 8 лет.

В этом возрасте начальная симптоматика данной инфекции напоминает обычное обострение гастроэнтерита, а отсутствие правильного лечения может привести к летальному исходу.

Методики диагностирования заболевания

Диагностирование болезни основывается на нескольких мероприятиях:

При тщательном расспросе больного удаётся выявить факт контакта с животными или употребление необработанных продуктов.
При осмотре больного выявляются характерные сыпные элементы на коже и слизистых оболочках.
При лабораторных исследованиях крови, кала, слюны происходит выделение возбудителя из проб биологического материала, взятых от больного человека.
При помощи серологических методов в крови больного выявляются специфические защитные белки-антитела против вируса.

Для обнаружения вируса используются разные методы лабораторных исследований

Обязательным условием является проведение дифференциальной диагностики ящура от следующих болезней, имеющих схожую клиническую картину:

стоматита (токсического, язвенного, кандидозного);
герпетической инфекции;
энтеровирусной инфекции;
пемфигуса.

Лечение

В обязательном порядке все больные должны быть госпитализированы в профильное отделение стационара и находиться под особым наблюдением медиков не менее двух недель.

При выявлении ящура госпитализация заболевшего обязательна

Специализированных средств для ликвидации вируса не существует. В лечении больных используются методы, направленные на заживление везикул, язв и ран. Терапия направлена на облегчение и снятие симптомов, а также предупреждение осложнений.

В период лечения пациентам назначаются:

постельный режим;
щадящая диета;
обильное питьё.

Особености питания

В период болезни пища больного - тёплые полужидкие протёртые блюда и обильное питьё. Порции маленькие, а количество приёмов пищи - не менее пяти раз. Питание должно щадить повреждённые везикулами слизистые оболочки. Следует отказаться от острой, копчёной, пряной, солёной и кислой пищи, а также от газированных и алкогольных напитков. Нельзя употреблять горячие блюда и питьё.

Обязательным условием благоприятного лечения является применение полоскания полости рта водным раствором марганцовки и/или перекиси водорода после каждого приёма пищи.

Иногда кормление больного может осуществляться при помощи зонда.

В период болезни пища больного - это тёплые полужидкие протёртые блюда

Применение лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение - это несколько препаратов, подобранных индивидуально, в зависимости от развития осложнений или их отсутствия.

Обычно врачом назначаются следующие лекарственные средства:

Антисептики и дезинфицирующие растворы:
- марганцовка;
- перекись водорода;
- азотнокислотное серебро;
Фурацилин;
Противовирусные препараты широкого спектра действия:
- Арпетол;
- Арбидол;
- Изопринозин;
- Циклоферон;
- Интерферон лейкоцитарный;
Наружные противовирусные мази для обработки слизистых оболочек:
- Оксолиновая;
- Флоренал;
- Риодоксол;
- Теброфен;
Иммуностимуляторы:
- Виферон;
- Тримунал;
- Реаферон;
- Интрон;
Жаропонижающие препараты и анальгетики:
Парацетамол;
Нимесулид;
Анальгин;
Темпалгин;
Антибиотики назначают при риске возникновения гнойных воспалений:
- пенициллины;
- макролиды;
Антигистаминные препараты:
- Димедрол;
- Цетиризин;
- Лоратадин;
- Зодак;
- Зиртек;
- Левамизол;
- Супрастин;
- Тавегил;
Для заживления язв применяют аэрозоли:
- Ливиан;
- Винизоль;
- Бепантен;
- Пантенол.

По необходимости врач применяет сердечно-сосудистые средства: Допмин, Дофамин.

Дополнительно, с разрешения врача, возможно использование полосканий на основе настоев из лекарственных трав: ромашки, эвкалипта, шалфея, календулы. Восстановить водно-солевой баланс в организме можно при помощи обычной немного подсоленной воды. Для этого многие врачи советуют употреблять каждый день не менее четырёх стаканов такого питья. Приготовить водно-солевой раствор довольно просто: в стакан тёплой кипячёной воды добавляют ¼ чайной ложки поваренной соли и тщательно размешивают.

Фармакологические средства для терапии ящура - фотогалерея

Пенициллин борется с инфекцией Оксолиновая мазь помогает справиться с вирусом Риванол - прекрасный дезинфектант
Универсальное жаропонижающее и обезболивающее средство Ибуфен

Физиотерапевтическое лечение

Когда обострение заболевания идёт на спад, рекомендуется обработка кожного покрова и слизистых оболочек ультрафиолетовыми лучами и гелий-неоновым лазером. Эти мероприятия позволяют уничтожить возбудителей вируса и ускорить наступление выздоровления.

Если отсутствует присоединение вторичной инфекции, то использование других физиопроцедур считается нецелесообразным.

Прогноз и осложнения

Как правило, ящур заканчивается полным выздоровлением с заживлением всех ран. Следов впоследствии не остаётся, если уход и лечение были полноценными. Однако есть случаи тяжёлого протекания болезни, встречающиеся у детей раннего возраста. Опасность заключается в том, что позднее диагностирование ящура может привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Отсутствие своевременной госпитализации и квалифицированной медицинской помощи часто чревато осложнениями в виде:

воспаления сердечной мышцы (миокардита);
системного инфекционного заболевания (сепсиса);
воспаления лёгких ();
рожистых и гнойных воспалений кожи.

После перенесённой инфекции у человека формируется естественная невосприимчивость к данному вирусу - типоспецифический иммунитет. Однако длительность его зависит от наличия образовавшихся в организме человека антител и составляет не более полутора лет.

Меры профилактики

Обязательным условием предохранения людей от заражения вирусом является соблюдение санитарно-эпидемиологических мер и правил в животноводстве, включая все этапы производства.

Вакцинация животных - обязательное условие профилактики ящура

Профилактика заболевания - это соблюдение стандартных норм личной гигиены и санитарных действий.

Ношение спецодежды при уходе за больными животными является обязательным условием.

Обязателен ветеринарный контроль над животными, проведение плановых мер вакцинации, обработка заражённых территорий, отбор и уничтожение больных особей. Не допускаются к проведению таких мероприятий лица, имеющие нарушения целостности кожного покрова, а также беременные и несовершеннолетние. Необходима экспертиза сельскохозяйственных продуктов, поступающих в продажу.

В случае обнаружения заболевания необходимо введение карантина. Его длительность - не менее 21 дня с момента последнего выздоровления или уничтожения животных.

Непременно надо проводить кипячение и/или пастеризацию молока в районах, опасных для заражения ящуром. Вакцина для людей не разработана.

Ношение спецодежды при уходе за больными животными является обязательным

Ящур - опасная инфекция для человека и большинства животных. Самолечение способно в этом случае только усугубить ситуацию. Квалифицированная медицинская помощь сможет спасти от тяжёлого течения и серьёзных осложнений.

Домашние питомцы для многих людей являются полноправными членами семьи. С собаками и кошками ежедневно контактируют как взрослые, так и дети. В селах практически у каждой семьи можно встретить овец или свиней. Однако любое из домашних животных может стать причиной опасного инфекционного недуга — ящура. У людей заболевание протекает в тяжелой форме. В сегодняшней статье более подробно остановимся на основных проявлениях и методах его лечения.

Медицинская справка

Ящур — это инфекционная патология острого течения, которая возникает в результате проникновения в организм специфического вируса. Науке она известна более 400 лет, но возбудитель был выявлен только в 1897 году Фротем и Лефлером. Ученые заметили схожую клиническую картину у людей и животных, поэтому заинтересовались проявлениями недуга. В обоих случаях отмечались:

Возбудитель инфекции

Возбудителем ящура у людей является вирус, принадлежащий к роду афтовирусов. Его можно смело отнести к группе чрезвычайно устойчивых к воздействию внешних факторов микроорганизмов. Вирус невозможно устранить посредством дезинфицирующих средств, высушивания или замораживания. Он сохраняет активность в почве и воде. Разрушение происходит только под длительным воздействием ультрафиолетовых лучей или при нагревании с одновременной обработкой растворами щелочей.

Пути заражения

Ящур выбирает своей целью преимущественно парнокопытных домашних животных (козы, свиньи, лошади, овцы). Также зафиксированы случаи передачи инфекции при контакте человека с кошками, собаками, кроликами и крысами. Вспышки заболевания протекают в форме эпидемии. Уже выздоровевшие особи могут повторно стать носителями вируса и передавать его окружающим.

Ящур у людей можно назвать профессиональным недугом. Шансы заразиться им особенно велики у работников, занятых в сельскохозяйственной сфере и следящих за КРС. Речь идет о ветеринарных врачах, доярках, убирающих в загонах людях.

Существует несколько вариантов передачи вируса от животного к человеку:

воздушно-капельный;
прямой (при уходе за больным животным и через ссадины или порезы на коже);
через предметы, на которые попали испражнения или слюна больных особей.

Заражение может произойти при употреблении сырого молока или мяса, полученных от нездоровых овец или свиней. Данный вид заражения признается наиболее распространенным и составляет до 65% всех случаев.

Особенности патогенеза

Вирус ящура попадает в организм человека через ткани слизистых или микротравмы на коже. В области входных ворот формируется афта — небольших размеров язвочка. Инкубационный период ящура у человека длится от 2 до 6 дней (в редких случаях этот срок растягивается до 10 суток). По его окончании вирус проникает в кровь и начинает распространяться по всему телу.

Через некоторое время он снова попадает на слизистую рта, вследствие чего на ней возникают афты и везикулы. Полостные образования имеют диаметр не менее 5 см и наполнены серозными секретом. Везикулы могут находиться не только в ротовой полости, но также на участках кожи вокруг ногтя, между пальцами кистей и стоп.

Клиническая картина

Начало болезни обычно протекает в острой форме. Пациенты жалуются на озноб. Примерно через 3-4 часа наблюдается резкое повышение температуры до 39 градусов. Симптомы ящура у человека на этом этапе также проявляются головной болью, снижением аппетита и мышечным дискомфортом.

Чуть позднее клиническая картина меняется и дополняется следующими нарушениями:

чувство жжения в полости рта;
сильная боль при пережевывании пищи;
афтозные высыпания на слизистых;
признаки воспаления во рту;
обильное слюноотделение.

Высокая температура обычно сохраняется на протяжении 5-6 суток. Когда начальные проявления лихорадки стихают, анализ крови показывает повышение числа эозинофилов.

Болезнь ящур у человека взрослого переносится достаточно легко. Однако очень трудно с ней справляться детскому организму. Высыпания на слизистых намного обильнее, а болезненные ощущения — сильнее. При ослабленном иммунитете в патологический процесс вовлекается ЖКТ, что сопровождается расстройством пищеварения.

Методы диагностики

У человека симптомы ящура сложно перепутать с проявлениями других патологий. Заболевание обладает ярко выраженной клинической картиной. С другой стороны, несколько осложняет диагностику наличие стертых форм недуга и схожесть его признаков с другими расстройствами. Например, ящур можно спутать с ветряной оспой, эритемой и герпетическим стоматитом. В любом случае при возникновении недомогания нужно обращаться за помощью к врачу.

Диагностика болезни начинается с осмотра пациента и изучения его анамнеза. Специалист может задать ряд уточняющих вопросов для получения полной картины. Например, был ли в недавнем прошлом контакт с больными животными, употреблял ли пациент сырое молоко, в какой местности он проживает и т. д. Дополнительно назначаются лабораторные исследования:

анализы крови и кала;
для выявления антител к возбудителю в крови.

Если предварительный диагноз подтверждается, пациент подлежит обязательной госпитализации. В профильном отделении стационара он должен провести не менее 2 недель под наблюдением врачей. Специфического лечения патологии не предусмотрено. Стандартный курс терапии направлен на купирование первых признаков ящура у человека, предупреждение развития осложнений.

Медикаментозная терапия

Для нормализации состояния больного и купирования неприятных симптомов используются следующие группы медикаментов:

Противовирусные средства для местного применения («Бонафтон», «Виворакс»).
Антисептические спреи («Мирамистин», «Орасепт»). Они предупреждают присоединение вторичной инфекции.
Противовирусные медикаменты для внутреннего применения («Ацикловир», «Кагоцел», «Ингавирин»). Такие препараты используют в составе комплексной терапии.
Антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил»). Такие лекарства назначают с целью профилактики аллергических реакций.

Дополнительно может быть назначена симптоматическая терапия, которая включает прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов («Панадол», «Нурофен»). В случае присоединения бактериальной инфекции прописывают антибиотики. В общеукрепляющих целях используют витаминные комплексы.

Физиотерапия

Снять воспаление и существенно ускорить заживление пораженных участков помогают различные физиотерапевтические процедуры. Например, отличные результаты показывает лазер. Лечение ящура у человека с его помощью осуществляется только в условиях стационара. Сначала на больные участки врач наносит раствор метиленового синего, а затем воздействует лазерным лучом в течение 5 минут. Стандартный курс лечения включает до 10 процедур.

У людей ящур всегда сопровождается поражением слизистых оболочек. Для устранения такого расстройства применяется аэрозольтерапия. Благодаря заблаговременной электризации лекарственные препараты намного дольше задерживаются в тканях. Сами медикаменты поступают в организм в форме аэрозолей.

Прогноз на выздоровление

У человека болезнь ящур имеет благоприятный прогноз на выздоровление. При правильном уходе и лечении следов на коже от ран не остается. В медицинской практике известны случаи и тяжелого протекания патологического процесса. Как правило, они встречаются у детей раннего возраста. Позднее диагностирование недуга у пациентов этой категории может привести к возникновению осложнений и даже летальному исходу.

Отсутствие своевременной госпитализации и пренебрежение назначенной терапией чревато негативными последствиями. Ящур у человека может спровоцировать воспаление сердечной мышцы, легких. В некоторых случаях развивается сепсис.

После перенесенной инфекции у больного формируется так называемый типоспецифический иммунитет. Это естественная невосприимчивость к вирусу. Его продолжительность зависит от многих факторов, в числе которых наличие антител в организме. Как правило, этот период составляет до 1,5 лет.

Способы профилактики

Профилактика ящура сводится к недопущению эпидемиологических ситуаций в сельских хозяйствах. При появлении симптомов болезни хотя бы у одного животного вводится строгий карантин. Эту особь обязательно необходимо изолировать и провести полную дезинфекцию помещений. Обработке также подлежат средства ухода, спецодежда персонала и весь рабочий инвентарь. Данным вопросом занимается специальная санитарная служба.

Для профилактики ящура у людей необходимо строго придерживаться инструкций по технике безопасности при работе на ферме. В конце дня нужно обязательно мыть руки, а в течение трудового времени — носить специальную одежду.

Поскольку заражение обычно происходит через молочные продукты, врачи настоятельно рекомендуют употреблять их только после надлежащей термической обработки. К приготовлению мяса следует подходить с осторожностью. Оно должно быть хорошо прожарено. После готовки посуду, в которой готовилась пища, и руки важно тщательно вымыть.