Что такое лимфостаз ноги и как его лечить. Лимфостаз: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение. Компрессионное лечение и кинезиотерапия


Лимфостаз – это заболевание лимфатической системы, которое сопровождается нарушением движения лимфы и задержкой лимфатической жидкости в тканях. При данной патологии происходит уплотнение тканей, сильный отек и утолщение конечности, огрубение кожи, образуются язвы и трещины.

Для постановки диагноза «лимфостаз» необходимо проведение УЗИ брюшной полости, малого таза, сосудов конечностей, лимфографии, рентгенографии грудной клетки и лимфосцинтиграфии. Заболевание поддается лечению, которое может быть как безоперационным (компрессорная терапия, массаж, медикаменты, гирудотерапия), так и хирургическим.

Статистика ВОЗ говорит о том, что лимфостаз конечностей встречается у 10 процентов людей во всем мире. При заболевании отмечается отек тканей, происходящий с постоянной прогрессирующей скоростью. В итоге конечности увеличиваются в объеме, что сопровождается дополнительной симптоматикой. Больной лимфостазом постоянно испытывает физические и психологические неудобства, может стать инвалидом.

Причины лимфостаза конечностей

Среди причин, ведущих к развитию лимфостаза, выделяют следующие:

Для более точного описания симптомов лимфостаза конечностей, есть смысл разделить течение заболевания на стадии. Каждый этап болезни имеет свои характерные признаки:

  • Первая стадия лимфостаза предполагает систематическое появление отека конечностей. Данное явление возникает нерегулярно, с определенной закономерностью. Так, увеличение объема конечностей можно заметить ближе к вечеру, после физических нагрузок и длительного пребывания на ногах. Но уже спустя некоторое время симптомы проходят, однако визит к лимфологу на этом этапе позволит избежать прогресса заболевания;
  • Вторая стадия лимфостаза отличается постоянным отеком, уплотнением и натянутостью кожи, ростом соединительной ткани, что в совокупности приносит боль пациенту. Для этого этапа присущ такой симптом лимфостаза, как отсутствие упругости кожи пораженной конечности. Человек быстро утомляется и может испытывать судороги;
  • На третьей стадии лимфостаза происходят необратимые нарушения лимфооттока, появляются фиброзно-кистозные изменения в тканях, образуются слоновости (увеличение какой-либо части тела). Заболевание уже невозможно скрыть, поскольку конечности теряют свои естественные контуры и функциональность. Данная стадия лимфостаза характеризуется развитием деформирующего остеоартроза, экземы, трофических язв, рожистого воспаления. Больной подвергается смертельной опасности.

Лимфостаз конечностей может спровоцировать развитие лимфосаркомы.

Лечение лимфостаза

Основной целью лечения лимфостаза является восстановление нормального оттока лимфы от конечностей или иных органов. По возникновении сопутствующих заболеваний требуется ряд местных мер. Также те или иные методы лечения зависят от стадии заболевания и общего состояния больного. Так, лечение лимфостаза в общем предполагает следующие направления:

  • Ручной лимфодренажный массаж;
  • Физиотерапия (гидромассаж, магнитотерапия, лазеротерапия);
  • Ношение специального компрессионного трикотажа;
  • Аппаратная пневмокомпрессия;
  • Соблюдение диеты с ограничением соли;
  • Спортивные нагрузки (лечебная физкультура, скандинавская ходьба, плавание);
  • Медикаментозная терапия (энзимы, флеботоники с лимфотропным действием, иммуностимуляторы и ангиопротекторы);
  • При наличии язв и экземы – местное лечение;
  • Тщательный уход за стопами во избежание развития лимфангита (медицинский аппаратный педикюр с применением средств для лечебного и гигиенического ухода за ногами);
  • Антимикотические средства (при сопровождении заболевания грибковыми инфекциями);
  • Хирургическое вмешательство (показано при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании лимфедемы, наличии деформирующих лимфатических мешков и выраженного фиброза).

Народные средства при лимфостазе

Народные средства при лимфостазе дают положительный результат только после похода к врачу и его разрешения на использование тех или иных компонентов.

Домашнее лечение лимфостаза включает в себя три составляющие:

  • Очищение крови и лимфы посредством употребления отваров и настоек внутрь;
  • Использование компрессов на больные места;
  • Лимфодренажный массаж, который можно выполнять самостоятельно.

В качестве примеров народных средств от лимфостаза приведем следующие рецепты и рекомендации к ним:

  • Луковицу среднего размера запечь в духовке, после чего очистить ее от кожуры. Затем добавить к луковым пластинкам 1 ст. л. дегтя. Разложить пластинки ровным слоем на марле и приложить компресс к проблемному месту на ночь. Утром кожу очистить от остатков средства. При этом внутрь нужно употреблять по 1 ч. л. меда и маточного молочка. Данные процедуры проводить каждый день в течение месяца;
  • 2 столовые ложки листьев подорожника залить 2 стаканами кипятка и дать настояться 7-8 часов (лучше готовить настой на ночь). Затем процедить отвар и принимать по половинке стакана несколько раз в день за 30 минут до еды. Эффект будет лучше, если средство употреблять с медом;
  • Взять траву густоцветкового астрагала, цветки песчаного бессмертника и слоевище исландского мха в количестве по 50 грамм, добавить кору дуба, кору березы и плоды конского каштана (по 20 грамм). Измельчить все ингредиенты, после чего готовить настой из расчета 2 столовых ложки травяной смеси на 2 стакана кипятка: проварить травы около пяти минут и дать настояться до полного остывания. Полученный отвар показано пить 4 раза в течение дня;
  • 250 грамм измельченного в кашицу чеснока смешать с 350 г жидкого меда и дать настояться не меньше недели. Затем в течение 2 месяцев принимать смесь трижды в день по столовой ложке за час до еды.

Или лимфедема , – это патологическое состояние, развивающееся на фоне нарушенного оттока лимфы. Поражение на уровне периферийных капилляров приводит к развитию отеков конечностей, а воспаление лимфатических коллекторов и сосудов поражает внутренние органы и грудные протоки.

Виды заболевания

Болезнь имеет различную этиологию. По этому фактору выделяют первичный и вторичный лимфостаз.

Первичная лимфедема (идиопатическая ) возникает в результате врожденных функциональных нарушений лимфатической системы: недостаточность лимфатических клапанов, гипоплазия или агенезия. Первые симптомы такого вида заболевания проявляются у детей и с возрастом усугубляются. На первых этапах боли, как правило, нет.

Вторичный лимфостаз представляет собой следствие травм или сбоев в работе изначально здоровой лимфатической системы.

Возрастной критерий образования болезни позволяет выделять юношеский лимфостаз, проявляющийся в возрасте от 15 до 30 лет, и поздний лимфостаз, возникающий после 30 лет.

Осложнения

Лимфостаз требует должного лечения, отсутствие которого приводит к тяжелым формам заболевания, при которых форма конечности изменяется настолько, что становится неподвижной.

Крайние формы болезни сопровождаются трофическими язвами, сепсисами и остеосаркомой. Заражение крови и развивающаяся онкология могут привести к летальному исходу.

Симптомы и признаки

Субъективная симптоматика лимфедемы сводится к появлению отеков конечностей. Больной ощущает тяжесть в области поражения, что приводит к ограниченной подвижности суставов конечностей.

При идиопатической форме слоновость протекает бессимптомно. Жалобы, как правило, отсутствуют. Отеки стопы и голеностопного сустава на начальном этапе развития болезни незначительны и носят кратковременный характер. Непродолжительный отдых помогает быстро справиться с ними.

Постепенно подобная отечность становится более длительной по времени, систематичность появления увеличивается и становится регулярной, а место отека уплотняется. При надавливании пальцем на пораженный участок не остается след в виде ямки. Подобные симптомы сигнализируют о том, что мягкая («губчатая») форма лимфедемы переходит в твердую (фибродему).

Обезвоживание пораженной области приводит к уплощению кожного покрова. Форма ног становится цилиндрической, похожей на столб. Кожа в пораженной области не собирается в складку, приобретает синюшный оттенок, становится гиперпигментированной, но может остаться и без изменений окраса.

Голеностопный сустав покрывают глубокие складки поперечного сечения, кожа голени и стопы имеют бородавчатые образования.

Клиника лимфостаза характеризуется появлением гипергидроза, гипотермии, возможен избыток волосяного роста на пораженном участке. Различные травмы кожи на пораженном участке приводит к тому, что лимфа начинает вытекать, что в редких случаях может привести к появлению экземы и трофических язв.

На начальной стадии заболевания участок поражения увеличивается в размерах, что приводит к нарушению его функций. При этом работа мышц и суставов остается прежней. На позднем этапе протекания лимфостаз приводит к развитию необратимых патологических процессов в коже и подкожной клетчатке, что в итоге приводит к ограниченному движению суставов.

Причины

Первичный лимфостаз связан с аномалиями в генетике человека. Заболевание носит наследственный характер и передается по женской линии.

Возникновение вторичного лимфостаза провоцируют следующие факторы: травма, перелом, вывих, ушиб мягких тканей, ранения различной этиологии и ожоги разной степени тяжести.

Так, мастэктомия – удаление молочной железы, приводит к тому, что через несколько недель после операции развивается лимфостаз. По этой причине специалисты стремятся избегать полного удаления лимфатических узлов, чтобы не провоцировать развитие лимфедемы в дальнейшем.

Хронический венозный тип недостаточности приводит и к недостаточности лимфатической, т.к. масштабные трофические нарушения в области мягких тканей затрагивают и элементы лимфатической системы.

Диагностика и лечение

Для того, чтобы поставить диагноз, врач проводит исследование, включающее три вида диагностики: непосредственный осмотр, пальпационную манипуляцию и изучение функциональной пробы.

Изучение функциональной пробы проводится следующим образом: врач руками пытается создать кожную складку на тыльной стороне стопы конечности. Если складку собрать не удается, то диагностируется лимфостаз нижних конечностей.

В редких случаях возможен лимфостаз шеи, лица, сопровождающийся отечностью и некоторой асимметрией. Подобную патологию врач диагностирует визуальным способом.


К инструментальным методам исследования относят несколько видов. В первую очередь – это прямая и непрямая лимфография. Современная медицина на основании функциональной пробы определяет объем пораженной конечности. Подобная процедура носит название плетизмография.

Амбулаторная диагностика и лечение основывается на определении степени лимфостаза. Полученные данные являются основой для формирования клинической картины заболевания: I степень – наблюдается отек и деформирующая форма стопы; II – отмечается стойкая отечность стопы, а также нижней части голени; III – к пораженному участку присоединяется отек бедра; IV - появляются трофические нарушения - трещины и язвенные образования.

Интересные факты
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) указывает в своей статистике о том, что в современном мире около 10% населения планеты страдают от лимфостаза.


Хирургическое вмешательство возможно на III-IV стадии и проводится в отделениях, специализирующихся на сосудистых патологиях. Операция проводится только в том случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным. Послеоперационный период сопровождается еще большей отечностью и нагрузкой на сердечнососудистую систему.

Схема консервативного лечения лимфостаза представлена несколькими основными пунктами.

В первую очередь необходимо устранить факторы риска развития заболевания у пациентов с вторичной формой лимфостаза. Для этого проводится обследование и дальнейшее лечение воспалительных процессов половой системы, коррекция эндокринных нарушений и аллергических состояний. Обязательно выявляется возможное травматическое повреждение или рожистое воспаление мягких тканей верхних и нижних конечностей.

Затем следует корректировка режима двигательной активности. Пораженная конечность должна находиться на возвышенности при любом удобном случае. Если поражены руки, то несколько раз в день стоит их поднимать над головой на несколько минут. Движения необходимы, иначе при длительном нахождении в любом положении – сидя, стоя или лежа, - отток лимфы вновь будет затруднен.

Разрабатывается специальная диета. Из пищевого рациона исключаются соленые продукты, жареная и копченая пища. Снижается употребление жидкости. Основной упор в питании делается на употребление кисломолочных продуктов, фруктов (в основном цитрусовых и яблок) и овощей.

Пораженный участок должен постоянно быть зафиксирован с помощью компрессионного трикотажа (2-3 класс). Компрессионный рукав снимается только на время сна.

Каждый день проводят лимфодренажный массаж. На пораженный участок наносят флеботропную мазь и втирают ее мягкими движениями от периферии к центру.

Медикаментозное лечение предполагает применение лимфотропных средств, а также препараты: глюкокортикоиды (курсы короткие, не более 10 дней в стадии обострения заболевания), антикоагулянты, диуретики (раз в неделю).

Хорошие результаты дают методы физиолечения: облучение УФ-лучами, применение электрофореза и фонофореза.

Нетрудоспособность человека, перенесшего хирургическое вмешательство, составляет 2 недели. Консервативное лечение проводится курсом и включает 21-28 дней нетрудоспособности.

Реабилитационные меры сводятся к переводу больных на рабочие места, не связанные с необходимостью длительного пребывания на ногах или постоянным сидением. Предполагается санаторно-курортное лечение 1 раз в год с путевкой в специализированный санаторий. IV стадия заболевания, когда имеются стойкие признаки утраты трудоспособности, предполагает получение группы инвалидности.

Профилактика

Основные меры профилактики лимфостаза сводятся к регулярному и своевременному обследованию организма. В первую очередь должна быть под контролем работа почек, сердца, сосудов. Важно исследовать онкологические маркеры груди.

Профилактика лимфостаза предполагает своевременное и квалифицированное лечение язвенных поражений кожных покровов, ран конечностей, ожогов, которые могут стать провоцирующим фактором возникновения патологических изменений в лимфатических узлах.

Гимнастика и простые упражнения показаны при всех видах лимфостаза. Они улучшают циркуляцию крови и не дают лимфе застаиваться.

Проведение комплексного лечения дает возможность делать достаточно благоприятный прогноз. Однако до конца вылечить лимфедему нельзя. На протяжении всей жизни необходимо наблюдаться у ангиохирурга и проходить курс поддерживающей терапии, цель которой - уход за лимфатической системой организма.

Народные методы лечения

Лечение лимфостаза в домашних условиях строится на употреблении тех растений, состав которых включает большое количество витаминов C и P. Они способствуют разжижению лимфы. Наиболее полезны в этом случае отвары клюквы, шиповника и листьев смородины. Витамин P содержат фрукты красного цвета: рябина, смородина и виноград. Эффективно употребление гранатового и свекольного сока.

Народные средства предполагают принятие ванн на основе отвара череды. Такая процедура очищает кожу и улучшает ее качественные показатели.

Для приготовления отвара необходимо залить 6 столовых ложек сухой измельченной череды 2 литрами крутого кипятка. Смесь кипятят в течение 5 минут, затем остужают. После остывания отвар необходимо процедить. Можно принимать ванну с таким отваром или делать небольшие ванночки, погружая только пораженную конечность. Процедуру проводят 1-2 раза в день не менее трех недель до того момента, пока не произойдет полное излечение.

Вылечить лимфостаз помогут мед и чеснок: 250 г очищенного измельченного чеснока смешивают с 350 г меда. Смесь помещают в сосуд из темного стекла и оставляют в прохладном месте на 7-10 дней. Затем состав тщательно перемешивают и начинают курс приема: по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Длительность лечения составляет 2 месяца.

Заваривание сухих листьев подорожника благоприятно воздействует на функциональность лимфатической системы: 6 столовых ложек высушенного растения заливают 1 литром кипящей воды, проваривают смесь в течение минуты и настаивают 1 час. Получившийся отвар процеживают и принимают по половине стакана 2 раза в день до еды.

Настой на корнях одуванчика положительно влияет на кровообращение: 1 столовую ложку корней одуванчика заливают 0,5 л кипятка и варят смесь на слабом огне в течение 5 минут. Настаивают 15 минут и процеживают. Принимают настой 2 раза в день по 100 г. Эффективны компрессы с использование данного отвара. Их ставят на пораженный участок тела, выдерживают в течение получаса в хорошо укутанном состоянии.

Отвар на основе шиповника укрепит иммунитет и придаст коже и мышцам тонус: сухие измельченные плоды шиповника в количестве 10 столовых ложек заливают 1,5 л кипятка и настаивают в термосе в течение 2 часов. Емкость при этом плотно закрыта. Затем смесь процеживают, и принимают до 6 раз в день по 100 г. Длительность приема составляет 2 месяца.

Для улучшения лимфотока в сосудах за 30 минут до еды необходимо выпивать по половине стакана чая, в составе которого находятся листья черной смородины и плоды шиповника в равных пропорциях. Такой чай обладает мочегонным действием и предупреждает появление отеков.

Что это такое? Лимфостаз – это развитие в организме застойных процессов лимфы во внеклеточном пространстве тканей. В дополнение к характерным локализациям патологии лимфостаза (в конечностях), известны и иные варианты проявления функциональных нарушений лимф-системы – в тканях молочной железы, лица или мошонке.

Согласно статистике, более 200 миллионов человек в всем мире подвержены лимфостазу, причем основная их категория – женщины (возраста бальзаковских героинь). И львиная доля нарушений лимфотока обусловлена локализацией в двух, либо одной нижней конечности (почти в 90% случаев).

Развитие лимфостаза начинается с патологических процессов, нарушающих функции мелких сосудов лимф-системы (капилляров, коллекторов), что проявляется лишь слабозаметной отечностью в ногах. Постепенно в процесс вовлекаются крупные сосуды, приводящие к трофическим изменениям в конечностях и увеличение их объема, проявляясь слоновостью.

Генезис развития

Нарушения лимф-оттока могут развиваться вследствие множества причин. Основные из них обусловлены:

Основной генезис развития болезни – скопление лимфоидной жидкости в межклеточной структуре тканей, спровоцированных повышением внутри лимфатического давления, вызванного дисбалансом образования и оттока лимфы, насыщенной белками.

Этот процесс и вызывает ограниченную, либо распространенную локализацию тканевых отеков. С такими отеками при лимфостазе ног, можно успешно бороться, так как отечность не вызывает термодинамических (необратимых) тканевых изменений.

Но, когда в лимфоидной жидкости начинаются изменения в виде белкового разрушения — происходит развитие фибриновых и коллагеновых волокон в коже и структуре клетчатки, мышечных и фасциальных тканях.

Быстрое разрастание соединительной ткани ведет к термодинамическим изменениям в пораженных тканях, в виде рубцовых новообразований, тормозящих кровоток, нарушающих трофик, и провоцирующих развитие реакций воспаления. В соответствии причинного фактора, в развитии заболевания выделяют две формы лимфостаза:

  1. Первичную, обусловленную врожденными аномалиями развития протоков лимф-системы, с проявлением симптоматики с раннего детства, либо в раннем пубертатном периоде.
  2. Вторичную, характеризующуюся развитием заболевания вследствие различных патологических состояний. Кроме лимфедемы, поражающей нижние и верхние конечности, в эту группу входит и лимфостаз руки после мастэктомии.

Симптомы лимфостаза по стадиям и локализации

лимфостаз, фото симптомов после удаления молочной железы

В принципе, патологические признаки первичной и вторичной формы лимфостаза не имеют особых отличий. При вторичном варианте, симптомы лимфостаза нижних конечностей проявляется в соответствии тяжести клинических проявлений, обусловленных стадиями заболевания:

1) Начало первичной стадии лимфостаза отмечается образованием стойкого и нарастающего в течение дня отека на тыльной стороне стоп. Кожный покров натянут и лосниться. Легкое надавливание оставляет углубление, которое вскоре выпрямляется.

Кроме небольшого дискомфорта в виде распирания, пациент не ощущает. Болевые симптомы отсутствуют — так как к утру отечность сходит, у пациентов особых беспокойств нет, и за медицинской помощью никто не торопиться. Хотя именно в этом периоде, лечение лимфостаза дает самый эффективный результат.

2) Признаки второй стадии характеризуются фиброзными изменениями в отечных тканях. Консистенция отечных тканей плотная, при надавливании отмечается болезненность, длительное время сохраняется углубленный след. Кожный покров над отеком отличается повышенной чувствительностью и имеет непривлекательный вид.

Его поверхность сухая, покрыта трещинками и складочками, не выравнивающимися, при поглаживании. В этой стадии лимфостаза, четких симптомов нарушения трафика пока нет, но отмечаются воспалительные реакции, проявляющиеся на коже в виде небольших гиперемированых пятен. Нередко возникают мышечные судороги.

3) В третьей стадии лимфостаза происходят заметные изменения в кожном покрове. Он растрескавшийся, сухой и сильно растянут. Массивная отечность очень заметна, чем визуально увеличивает размеры пораженной конечности. На коже проступает разлитая красная пятнистость – свидетельство развития реакций воспаления и присоединения инфекции. С течением времени проявляются очевидные признаки трофического поражения покрова кожи.

4) На четвертой, последней стадии развития болезни, она проявляется обширными признаками поражения конечностей, распространяясь на голень и бедренную зону. Патологические изменения охватывают суставы и кости, вызывая их деформацию.

Конечность утрачивает первоначальные размеры, сильно увеличиваясь. В тканевых структурах отмечаются участки индурации (уплотнения) и фиброза с неестественным синюшным оттенком. При отсутствии лечения лимфостаза могут появляться бородавчатые новообразования, и сочащиеся язвы (трофические).


— часто явление — потеря части лимфоузлов вместе с тканями самой железы, ее клетчатки и мышечной ткани, не прекращает функцию лимфатической системы, в результате чего происходит накопление лимфоидной жидкости в тканях, образуя отеки. Ее излишки могут просачиваться через операционные швы, что часто расценивается пациентками, как выделение послеоперационной сукровицы.

Отечность, после оперативного вмешательства развивается на руке со стороны патологического процесса. Симптоматика соответствует общим признакам, проявляющихся на разных стадиях лимфостаза.

Самым страшным осложнением на последней стадии заболевания, является сепсис или развитие плотной отечности (фибридермы) – это необратимый процесс, неподдающийся обратному регрессу.

В подавляющем большинстве, лимфостаз руки после мастэктомии лечения не требует, проходит самостоятельно на протяжении полугода. Облегчают ситуацию манипуляции самомассажа, и рекомендованные врачом специальные лечебные упражнения.

Лечение лимфостаза — препараты и методики

К сожалению, единого протокола лечения лимфостаза сегодня нет, хотя терапия и проводится. Ее цель обусловлена:

  1. Купированием прогрессирования заболевания;
  2. Нормализацией обменных процессов;
  3. Предотвращением развития глубоких поражений и осложнений.

Лечение индивидуальное и сложное, обусловлено различным генезисом патологии. Первым делом начинается с устранения причинного фактора (иногда оперативным методом, устраняющим новообразования, препятствующие движению лимфы).

Применение в лечении лимфостаза нижних конечностей медикаментозной терапии целесообразно лишь на ранних этапах его проявления, когда еще нет структурных изменений в тканевой и кожной структуре, либо как дополнение в послеоперационном периоде. Ее цель – снизить секрецию лимфоидной жидкости и восстановить ее свободное продвижение при помощи различных медикаментозных средств:

  • Препаратов, улучшающих процессы лимфообращения – «Детралекса», «Венорутона», «Троксевазина».
  • Нормализующих кровообращение в микро сосудах — «Трентала» и периферических сосудах – «Теоникола», «Дротаверина» или «Но-шпы».
  • Обеспечивающих вывод лимфы из межтканевого пространства – «Никотиновой кислоты» или «Кумарина».
  • Средств, обеспечивающих нормализацию обменных процессов и тканевый трафик – «Троксерутина», «Гиалуронидазы» и «Реопирина».
  • Средств, разжижающих кровь — «Курантила» и стимулирующих иммунные функции: «Янтарную кислоту», « » и различные витаминные комплексы.
  • Антибиотики, при присоединении рожистых воспалений.

В дополнение к консервативному лечению назначаются методики физиотерапевтического лечения в виде электро, магнито, лазеростимуляции и пневмомассажа. Что позволяет ускорить обменные процессы и нормализовать течение лимфы по системе. В совокупности с медикаментозным лечением лимфостаза, эти процедуры способствуют нормальному восстановлению лимфатического оттока и укреплению сосудистых стенок.

При несостоятельности терапевтического лечения применяют многочисленные хирургические методики. Из всех вариантов: липосакция, лимфангиоэктомия, лимфодренаж и их комбинации, наиболее часто применимые.

При лечении лимфедемы в нижних конечностях, включая лечение лимфостаза после мастэктомии, наряду с медикаментозной терапией и физиолечением, обязательным, является бинтование конечностей эластичной лентой и применение компрессионной терапии (использование компрессионного белья).

Чем можно помочь себе самостоятельно?

массаж и компрессионное белье

Лечение лимфостаза нижних конечностей в условиях дома возможно лишь на начальном этапе развития заболевания. Могут использоваться различные методики кинезиотерапии (активные и пассивные), рекомендованные врачом – активной кинезиотерапией в виде лечебных упражнений, подобранных специалистом и пассивных методик в виде массажа. Лечебный массаж можно проводить самостоятельно, либо при помощи домочадцев.

1) Начинать массаж следует с легких круговых поглаживаний конечности только движениями, направленными вверх. Так как у лимфатической системы нет клапанного аппарата, движение лимфы обеспечивает разницей давления, вот именно эту функцию должны выполнять руки.

2) Затем идут не слишком усердные разминания, похлопывания и растирания. Массажные движения чередуются с поглаживающими действиями.

3) Поглаживаниями и заканчивают массажный сеанс.

Массаж при лимфостазе проводят курсом в две недели, делая перерывы между курсами в течение 1-2-х недель. Следует помнить, что заниматься упражнениями ЛФК следует только в компрессионном белье (чулках, гетрах, гольфах).

Как дополнение к лечению возможно использование рецептов народной медицины, в виде компрессов из листьев капусты, подорожника, березы и бессмертника, заваренных и настоянных в течение получаса.

О питании и диете

Лечение лимфостаза не будет успешным даже в начальном ее этапе, если не провести коррекцию пищевого рациона, направленного на снижение лишнего веса пациента, усугубляющего клиническую картину и восстановление нормальных процессов в сосудистой системе. Для этого подходит рекомендованный ученым М. И. Певзнером – диетический , рацион которого состоит из сбалансированного и полноценного пирания, оказывающего благотворное влияние на функции кровообращения.

При этом, следует отказаться от процедур солярия, посещения саун о общественных бань, неудобной и тесной обуви и одежды, исключить подъем тяжестей, избегать ситуаций, где требуется длительно находится в положении стоя, либо сидеть в неудобном положении.

Прогноз лечения

Итог несвоевременного начала лечения лимфостаза – это инвалидность. Кроме того, своевременность выявления причинного фактора и адекватное лечение, сможет уберечь пациентов от развития инфекционных процессов, предпосылкой к которым являются эрозии, язвы и обычные раны на отечной поверхности кожного покрова.

После тяжёлого трудового дня практически каждый пятый житель планеты наблюдает у себя небольшую отёчность ног. Чаще всего к утру ситуация нормализуется, в противном случае симптоматика может говорить о наличии лимфостаза ног.

В медицине данное заболевание характеризуется нарастанием отёка тканей, причиной которого является нарушение оттока жидкости по сосудам лимфатической системы.

Лимфостаз (лимфедема) может иметь приобретённый или врождённый характер.

В группе риска находятся люди, профессия которых требует много ходить или стоять, к ним можно отнести: продавцов, врачей, учителей и спортсменов, у которых риск получения травмы высок.

Симптомы и виды заболевания

Лимфатический отёк имеет три стадии, которые отличаются между собой симптоматикой:

1. Первая стадия имеет небольшие отёки, которые появляются в конце дня и исчезают самостоятельно через несколько часов отдыха или к утру. Отёчность может быть последствиями тяжёлых физических нагрузок, длительного неподвижного состояния и большого количества выпитой жидкости в течение дня.

Основания пальцев и голеностопный сустав наиболее распространённые места локализации припухлостей. В этих местах кожный покров немного бледный и при нажатии образует небольшую складку, не принося болезненных ощущений.

2. Вторая стадия отличается по болезненным ощущениям, сохранением отёчности даже после отдыха и разрастанием соединительной ткани. Заболевание может протекать до нескольких лет. Со временем отёчность поднимается выше по ноге и уплотняется, при нажатии длительное время остаётся след от пальца.

Кожный покров приобретает синюшность, могут появиться язвы, ранки, бородавчатые выросты. Кожа ног постоянно натягивается и начинает трескаться, что провоцирует процесс воспаления и непрекращающегося сочения лимфы. При длительной ходьбе или неподвижности ног могут появиться судороги икроножных мышц.

3. Третья стадия характеризуется необратимым оттоком лимфы и появлением фиброзно-кистозных изменений, вызывающих появление слоновой кости. Симптоматика проявляется в виде экземы, трофичеких язв, рожистых воспалений.

Отсутствие лечения приводит к появлению сепсиса и летальному исходу. Пораженная конечность теряет очертание ноги, кожа становится синей, а подвижные функции ноги полностью утрачиваются.

Независимо от стадии заболевание имеет общую симптоматику:

  • присутствие слабости в течение всего дня;
  • частая головная боль;
  • на языке можно обнаружить белый налёт;
  • низкая концентрация внимания;
  • боль в суставах;
  • избыточный вес.

Диагностика

При проявлении симптоматики заболевания необходимо обратиться к сосудистому хирургу, который после сбора подробного анамнеза, даёт направления на прохождение дополнительных обследований:

При диагностировании лимфатического отёка обязательно прохождение УЗИ малого таза для нахождения опухолей или воспалительного процесса, нарушающих отток лимфы.

Сдача биохимического анализа крови определяет наличие белков в крови и печёночных ферментов, которые могут указать на начало воспалительного процесса. Для исключения патологий почек необходимо сдать общий анализ крови.

Перед назначением медикаментозного лечения необходимо учесть все особенности организма, поэтому прохождение ультразвукового исследования сердца - обязательно.

Лечение

Лечение в первую очередь направлено на восстановление нормального лимфатического тока. Например, для восстановления микроциркуляции в тканях назначают препараты группы флеботоников (Вазокет, Детралекс). На начальной стадии для улучшения венозного тонуса назначают Троксевазин или Паровен.

Особую роль в лечении отводят противовоспалительным и противоотёчным препаратам (Реопирин и Бутадион). Для укрепления стенок сосудов прописывают витамины, янтарную кислоту.

Помимо лекарственных препаратов лечение включает в себя:

  • лазерную терапию;
  • магниотерапию;
  • электростимуляцию сократимости лимфатических сосудов;
  • реинфузию крови после облучения с помощью ультрафиолета.

Традиционное лечение можно дополнить средствами народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.

Лечение травами может включать в себя отвары, настои, компрессы и обёртывания.

Слоновость ноги - что это? Как лечить и что делать рассказывают врачи - специалисты, смотрите видео:

Диета и режим при лимфостазе ног

Помимо медикаментозного лечения лечащий врач даёт пациенту рекомендации, выполнение которых способствует быстрому выздоровлению:

Особое внимание при лимфатических отёках уделяют питанию пациента. В первую очередь нужно отказаться от солёной и острой пищи, которые вызывают сильную жажду и застой жидкости в лимфах.

В течение суток необходимо выпивать не больше двух литров жидкости. Рекомендуется чай и кофе заменить на компот без сахара, морс или травяной чай. Больному необходимо сократить употребление газированных напитков, хлеба, конфет и кондитерских изделий.

В ежедневный рацион нужно добавить большое количество свежих овощей и фруктов, которые нужно употреблять в вареном, тушёном виде. Количество растительных и животных жиров сократить до минимума.

А вот растительные белки употреблять в больших количествах, содержатся они в гречке, бобовых культурах и орехах.

Лимфостаз требует незамедлительного лечения. Поэтому при первых же признаках заболевания откладывать визит к специалистам не стоит. Своевременно принятые меры дают большие шансы на выздоровление.

Лимфологи всего мира стали уделять особое внимание такому заболеванию, как лимфостаз конечностей. Большой процент заболеваемости, ставший общеизвестным, приводит к физическим страданиям и душевным терзаниям пациентов, а также их членов семьи. Нередко случаи заболевания приводят к инвалидности.

Лимфостаз – это патологическое заболевание конечностей, которое возникает при нарушении лимфатического обращения. Возникающие отёки — это результат задержки жидкости в тканях, которая приводит к их уплотнению. Обычно заболевание носит приобретённую форму развития, но чаще всего этому способствует генетическая предрасположенность.

Причины возникновения заболевания нижних конечностей

Возникновение лимфостаза в ногах обусловлено многочисленными показателями работы внутренних органов организма.


Для быстрого избавления от варикоза наши читатели рекомендуют Гель «ЗДОРОВ». Варикоз - женская "чума XXI века". 57% больных умирают в течение 10 лет от ТРОМБОВ и рака! Опасными для жизни осложнениями являются: ТРОМБОФЛЕБИТ (сгустки крови в венах имеются у 75-80% варикозом), ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ (гниение тканей) и конечно ОНКОЛОГИЯ! Если у вас имеется варикозное расширение вен - действовать необходимо срочно. В большинстве случаев можно обойтись без операции и других тяжелых вмешательств, своими силами с помощью...

Симптомы возникновения заболевания


Тяжесть в ногах
. Многочасовое пребывание в вертикальном положении, длительное исключение подвижности, большие физические нагрузки способствуют развитию лёгкой стадии заболевания лимфостазом.
Признаком начальной стадии являются регулярные вечерние отёки ног, которые самостоятельно спадают к утру после ночного сна.

Уплотнение кожи . Неспадающий отёк, вызывающий болевые ощущения и уплотнение кожи, характеризует заболевание средней степени. Если нажать на место отечности, то некоторое время будет видна впадина. Появление кратковременных судорог – один из ярких симптомов лимфостаза средней степени.

Физиотерапевтические процедуры

Ф изиотерапия – это процедуры, использующие элементы физического воздействия на очаг заболевания. Физиотерапевтический курс лечения основывается на комплексно-индивидуальном применении.

Массаж – процедура, направленная на избавление застойных очагов и улучшение проходимости жидкости. Важно, чтоб процедуру проводил опытный специалист, который работает вручную с применением различных аппаратов.

Магнитотерапия – процедура, оказывающая воздействие постоянного и попеременного магнитного поля на очаг заболевания. Действует как противовоспалительный и обезболивающий метод лечения. Способствует уменьшению отечности.

Лазеротерапия лечебное применение оптического лазерного источника. Целью этих процедур является нормализация обмена белковых веществ и оказание противовоспалительного действия.

Ношение бандажа или компрессионного бинта является обязательным условием после физиотерапевтических процедур. Они способствуют улучшению кровообращения и лимфатического обращения в поражённой конечности. Ранее мы уже много рассказывали о том,

Народные методы лечения лимфостаза

Лимфатический дренаж физические упражнения, позволительны только на первой стадии заболевания:

  • Лягте на спину. Поднять ноги на высокую подушку и подержать в таком положении 15-20 минут;
  • Оттекающую конечность поднять как можно выше и подержать столько, насколько хватит сил.
  • Перед сном больную конечность установить на такой высоте, чтоб она располагалась выше уровня сердца.

Для улучшения состояния кожи при лимфостазе помогают ванночки:

  • Приготовьте отвар череды. Принимайте ванночки утром и вечером по полчаса. Продолжительность применения до 4 недель.

В кипящую воду засыпьте несколько ложек молотой череды, оставьте остыть. Затем сцедите.

Хорошо помогают при лечении заболевания народные рецепты для приёма внутрь. Продукты богатые витаминами С (клюква, шиповник, листья смородины) и Р (рябина, смородина, виноград, гранат). Продукты красного цвета способствуют разжижению лимфы.

Для того, чтобы улучшить лимфоток в сосудах за 20 минут до приёма пищи полезно принимать мочегонные отвары :


При тяжёлой стадии заболевания, при образовании воспалительных процессов помогут компрессы из лекарственных сборов:

  • Залить кипятком несколько ложек корней одуванчика. Настоять до полного остывания. Намочить стерильную повязку в отваре и наложить на больное место на полчаса. Укутать ногу тёплым пледом и держать в приподнятом положении.

При возникновении заболевания предметом первой необходимости является соблюдение гигиены конечностей, это позволит избежать инфицирования лимфы:

  • Снять мозоли;
  • Аккуратно срезать ногти;
  • Пользоваться индивидуальными инструментами, которые перед применением необходимо дезинфицировать.

Избегать перегрева тела и бытовых повреждений. Любые мелкие царапины или порезы могут являться источником заражения инфекции. Сведите до минимума контакт с животными.

Противопоказано в сидячем положении устанавливать ногу на ногу. Это положение способствует застою лимфы.

Прямым показанием является ведение здорового образа жизни. Занятие активными упражнениями (насколько это позволяет стадия заболевания), ходьбой и плаванием. При умеренных физических нагрузках происходит мышечное сокращение, способствующее лимфодренажу

Лечебная диета при заболевании лимфостазом

Потребление пищи во время лечения заболевания должно быть направлено на повышение иммунитета и максимально возможное разжижение лимфатической системы.

Правильно сбалансированное питание повысит шанс благоприятного излечения и ослабит предпосылки возникновения осложнений.

Нормы правильного питания:

Первые продукты, которые следует исключить из рациона привычного потребления – это горький и жгучий перец, соль, маринады и все те продукты, которые способствуют задержке жидкости в организме. Продукты, вызывающие жажду тоже должны стать исключением.

  • Достаточное количество белков , которые обеспечивают сопротивляемость организма против различных заболеваний. Белки должны быть как растительного, так и животного происхождения.
  • Полный набор аминокислот , которые способствуют плавлению белков и их усвояемостью организмом.
  • Употребление жиров в ежедневный рацион в надобном количестве. Растительные и животные жиры способствуют увеличению работы лимфооттока в брюшной полости. Суточная норма пациента – 10 гр животного жира и 20 гр растительного.
  • Если больной страдает избыточным весом, то в этом случае нужна специально разработанная диетологами программа питания.
  • Максимально уменьшить употребление продуктов, содержащих углеводы.

Показания к оперативному вмешательству при осложнения заболевания

Запущенная стадия заболевания, образовавшаяся по причине отсутствия должного и правильного лечения, потребует оперативного вмешательства.

Оперативное вмешательство назначается в запущенной стадии слоновости, при которой конечность обрела безобразную форму и потеряла способность к подвижности.

Возникновение язв, сепсиса и остеосаркомы на больной конечности приводит к заражению крови и к летальному исходу.

Профилактика и прогноз заболевания

Заболевания почек, сердечно — сосудистой системы, травмы и онкологических заболеваний грудных желез являются предпосылками для развития лимфостаза конечностей. Своевременное обследование, правильный и ответственный подход к лечению, прогнозирует выздоровление.

Но пациенту придётся на протяжении всей жизни наблюдаться у специалистов, которые будут назначать циклы поддерживающей терапии, которые будут стимулировать лимфатическую систему на полноценную работу.

Факт: Лимфологи всего мира уделяют особое внимание факторам возникновения и протекания болезни, так как лимфостазом нижних конечностей страдает самая большая часть пациентов. Из 10 процентов населения, страдающих лимфостазом, большую часть составляют женщины