Максимальное количество кесаревых сечений в истории. Сколько раз можно делать кесарево сечение? Мнение врачей. Почему количество кесарево сечений ограничено

Сколько раз можно делать кесарево сечение женщине, что считается безопасным или, напротив, опасным? К сожалению, иногда не избежать этой операции. Но бытует мнение, что если один раз женщина родила хирургическим путем, то и все последующие беременности будут оканчиваться точно таким же образом. Так ли это?

На самом деле, мнения и практика сколько раз можно рожать с помощью кесарева сечения разнятся в России и в Европе. У нас врачи говорят обычно максимум о трех операциях. Потом слишком большой риск расхождения рубца на матке. Особенно опасна в этом плане повторная операция, если она проводится после беременности двойней или тройней, когда матка и без того перерастянута.

Что же делать, если женщина вновь забеременела сверх рекомендованной врачами «нормы»? Можно ли делать кесарево в четвертый раз? При такой ситуации врачи будут ориентироваться на возраст будущей матери, состояние ее здоровья и все имеющиеся хронические заболевание и, самое главное, состояние матки, рубца на ней. Если он в хорошем состоянии и при предыдущих беременностях не было его чрезмерного истончения, то женщине предложат наблюдаться в крупном перинатальном центре, несколько раз с профилактической целью лежать в стационаре для обследования. И обязательно госпитализироваться в роддом минимум за 2 недели до предполагаемой даты родов. До этого же момента необходимо будет практически полностью исключить физические нагрузки. Ни в коем случае не поднимать тяжести, в том числе детей.

Тем не менее четвертая беременность и роды считаются очень рискованными. Поэтому российские врачи советуют женщинам одномоментно с третьей операцией сделать добровольную перевязку маточных труб - стерилизацию. Это практически на 100% защитит от наступления новой беременности. Иногда, несмотря на то, что кесаревых сечений три делать можно, стерилизацию предлагают сделать уже во время второй операции. Такую рекомендацию дают при очень высоком риске расхождения шва на матке, а также при многоплодной беременности.
Отметим, что за рубежом женщинам делают и пять операций при необходимости и не запрещают беременеть, когда матка зажила. Но в европейских клиниках врачи более опытные, подготовленные, медицинское оборудование и операционные более совершенные. Врачи, ведущие беременность, прогрессивнее. А потому и риски для женщины и ребенка ниже, а психологическое состояние будущей мамы лучше, спокойнее.

Многие женщины недооценивают роль врача, который делает кесарево, так как считают это рядовой операцией. Однако именно от опыта хирурга, его навыков и используемого шовного материала будет зависеть то, насколько хорошо сформируется рубец, будут ли послеоперационные осложнения и насколько рискованной будет последующая беременность и роды.
Имеет значение и то, сколько длится кесарево по времени (чем меньше - тем лучше для матери и ребенка), по какой методике оно выполняется. Если разрез на матке врач делает поперечный, то в некоторых случаях возможны даже естественные роды в будущем. Главное в этом плане соблюсти промежуток времени, через сколько можно рожать после кесарева сечения. А это минимум 2 года и 9 месяцев. То есть беременеть рекомендуется не ранее, чем через 2 года после операции. Причем даже в том случае, если на УЗИ врач видит рубец состоятельным через несколько месяцев после операции. Такие ситуации встречаются сплошь и рядом. Женщины беременеют много раньше, чем через 2 года после операции. У некоторых из них в третьем триместре беременности начинает расходиться матка. В результате экстренное кесарево и недоношенный ребенок со множеством проблем со здоровьем.

Раньше считалось, что повторять данную операцию больше двух раз нельзя. Кроме того, всем женщинам, единожды прошедшим через , врачи запрещали повторно рожать самостоятельно, только посредством плановой операции. А после второго случая подобного вмешательства рекомендовали вообще стерилизацию.

Сегодня же медицина шагнула далеко вперед, и проводить повторное кесарево врачи готовы практически без ограничений.

Итак, современных женщин, перенесших эту операцию, не ограничивают в количестве детей. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют таким пациенткам во второй раз рожать самостоятельно, утверждая, что это не повредит их организму.

Но все медики, будь они сторонниками повторного кесарева или же естественных родов, настаивают на том, что второго ребенка женщине следует рожать не ранее, чем через 2 года после перенесенной операции. Это же касается и абортов, их нельзя делать в первые 2 года.

Какими будут роды после кесарева, зависит в большей степени именно от вывода врачей. Мама же может только по всем правилам подготовить свой организм и организм мужа к зачатию и беременности. И не переживать!

И потом мамочка сама решит, сколько же ей хочется родить деток. И неважно, каким это способом произойдет. Ведь самое главное – это результат – улыбка твоего малыша, первое слово, первые шаги крошки и абсолютное счастье материнства!

Как происходит повторная операция?

Сама операция кесарева сечения сегодня длится 20-40 минут и является безусловным лидером в акушерской хирургии. Если женщина уже перенесла подобное вмешательство, разрез на матке делается в том же месте, по существующему рубцу. Естественно, чем больше операций было проведено раньше, тем больше рубцовой ткани, и тем дольше будет проводиться операция по извлечению ребенка и последа. И тем выше угроза осложнений.

В любом случае, только компетентные акушеры-гинекологи вправе советовать женщине, выбирать ей повторное кесарево сечение или на этот раз решаться на естественные роды.

• В первый раз было ягодичное предлежание плода или предлежание плаценты (осложнение, при котором плацента перекрывает шейку матки, мешая выходу ребенка).
• В предыдущий раз во время КС был сделан вертикальный разрез на матке. Обычно в современной акушерской практике разрез делается горизонтально. Но, если ребенок был сильно не доношен или располагался в матке поперек, это - единственный способ сохранить ему жизнь и здоровье.
• Предыдущее кесарево было для пациентки не первым. После множественных КС вагинальные роды не рекомендуют.
• Во время предыдущих родов у женщины случился разрыв матки.

На сегодняшний день все больше женщин не могут родить первого малыша естественным путем. Причины разные - тяжелые заболевания будущей матери, неправильное положение ребенка в утробе, предыдущие операции на матке и злокачественные образования, угроза разрыва истонченной стенки мышечного органа или расхождения швов и пр.

Многие семейные пары не хотят останавливаться на одном ребенке, однако в большинстве случаев после кесарева сечения рождение второго малыша путем естественного родоразрешения представляет угрозу жизни и здоровью будущей мамы и плода и, соответственно, внушает вполне объяснимые опасения и неуверенность женщинам. Можно ли рожать самостоятельно после кесарева, в каких ситуациях это допустимо? Могут ли быть последствия? Сколько раз можно проводить операцию?

Кесарево сечение: что это такое?

Кесарево сечение – хирургическое вмешательство, в ходе которого хирург достает ребенка через разрез на передней брюшной стенке. Подобная процедура является одной из самых старых в истории медицины. Известно, что впервые она была выполнена в Древней Греции.

Кесарево сечение бывает 2-х типов:

• плановое;
• экстренное.

Плановая операция выполняется при наличии медицинских показаний у женщины. Врач выбирает подходящее время заранее, до наступления рассчитанной даты родоразрешения. Подготовка к операции начинается за сутки до назначенного дня.

Очень часто кесарево является единственным способом спасти малыша и/или его маму. Экстренную процедуру проводят под общей анестезией (в определенных ситуациях при кесаревом применяют эпидуральный и спинальный наркоз).

Показания к проведению операции

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Плановое кесарево сечение делают при наличии у роженицы показаний, при которых естественное физиологическое родоразрешение запрещено из-за возникновения осложнений в ходе родового процесса и опасности для жизни женщины и плода:

• неправильная позиция плода в материнской утробе;
• близорукость высокой степени и риски разрыва сетчатки;
• патологии сердечно-сосудистой системы и почек;
• предлежание плаценты;
• новообразования в матке, на стенках шейки матки, в фаллопиевых трубах;
• поздний гестоз;
• инфекционное поражение половых путей у будущей матери;
• анатомически узкий таз;
• угроза разрыва матки по линии рубца предыдущего оперативного вмешательства.

Экстренную операцию кесарева сечения проводят в следующих ситуациях:

• острая асфиксия плода;
• преждевременное отслоение плаценты;
• разрыв матки во время родового процесса, сопровождающийся сильным кровотечением;
• ослабление родовой деятельности (замедление частоты схваток, снижение их интенсивности).

Можно ли рожать естественным путем после кесарева сечения?

Люди, не обладающие необходимыми знаниями, считают, если кесарево было сделано в первый раз, естественные роды в дальнейшем невозможны. Однако в ходе многочисленных медицинских исследований это утверждение было опровергнуто. По статистике, более 60% повторных родов после кесарева происходят естественным путем. Второе кесарево не обязательно, если причинами первого оперативного вмешательства были:

• поздний токсикоз (гестоз);
• неправильная позиция плода;
• инфекции, передаваемые половым путем, на последних неделях вынашивания;
• патологии в развитии плода.

В тех случаях, когда указанные состояния не повторяются в ходе следующей беременности, акушеры рекомендуют самостоятельные роды. Для повышения шансов на успешные роды без дополнительных осложнений после кесарева требуется достаточный промежуток времени между зачатиями и отсутствие прямых показаний к проведению хирургической процедуры во второй раз.

Основные требования к следующей беременности

В странах постсоветского пространства большинство гинекологов убеждают женщин в том, что рожать самостоятельно после первого кесарева не стоит. Такая позиция связана в основном с нежеланием докторов нести ответственность за возможные осложнения во время естественного родоразрешения.

• минимальный срок перерыва между операциями – не менее 3 лет, максимальный – 10 лет;
• головное положение плода;
• высокое расположение плаценты;
• отличное состояние шва.

Также необходимо учитывать тот факт, что в ходе естественных родов запрещается применять стимуляцию и обезболивание во время родовых схваток. Это может повысить вероятность возникновения внезапного разрыва матки по рубцу.

Есть ли противопоказания для естественных родов?

Не каждая женщина сможет самостоятельно принять решение о последующем естественном родоразрешении с наличием пометки о кесаревом в ее обменной карте. В этом случае для физиологических родов существует перечень медицинских противопоказаний:

• поперечное или ягодичное положение плода;
• прикрепление плаценты возле рубца или непосредственно на нем;
• крупный плод;
• продольный шов от предыдущего оперативного вмешательства и пр.

Когда можно планировать следующего ребенка?

Через сколько можно рожать после кесарева сечения? Гинекологи не могут дать четкий ответ на этот вопрос. Одни определяют минимальный срок в 2 года, другие рекомендуют подождать до 3 лет. Такие временные ограничения нужны для того, чтобы дать время шву зарубцеваться. Недостаточное заживление является прямой угрозой разрыва стенок мышечного органа в ходе родовых схваток или в процессе вынашивания ребенка.

Особенности ведения повторной беременности

Ведение повторной беременности после кесарева имеет определенные особенности. Врачи тщательно контролируют общее состояние здоровья беременной и послеоперационного рубца на матке. Любое заболевание может стать поводом для отказа от естественных родов. На этапе планирования беременности необходимо пройти полное медицинское обследование.

Женщина обязана предоставить врачу медицинскую выписку о предыдущих родах с описанием причин проведения кесарева. На основании эпикриза и данных о том, как протекает новая беременность, доктор в индивидуальном порядке выбирает тактику ведения вторых родов.

Риски повторной беременности (разрыв шва на матке, приращение плаценты)

Планируя следующую беременность, будущая мать должна четко понимать, что существуют определенные риски для нее и малыша. В первую очередь угрозу представляет наличие рубца. Если соединительная ткань за время, прошедшее после предыдущей операции, не заменила грубую рубцовую ткань, возрастает вероятность разрыва шва. Внезапное расхождение мышц матки по линии шва приводит к сильному кровотечению и преждевременному родоразрешению с высокой вероятностью летального исхода для матери и плода.

Приращение плаценты к рубцу также относится к распространенным патологиям у женщин, перенесших кесарево сечение. Такое осложнение приводит к преждевременным родам и большой кровопотере роженицы (до 3–5 литров крови). Также приращение плаценты приводит к серьезным последствиям в развитии органов и систем плода (незрелость легочной ткани, нарушение зрительной функции, проблемы с ЖКТ и ЦНС).

Сколько раз можно делать операцию?

Женщин, которым уже сделали одно или несколько кесаревых, всегда интересует, сколько раз можно делать кесарево сечение. Мнения специалистов по этому поводу расходятся. Многие опытные врачи настаивают на том, что делать больше 3 кесаревых нельзя - с увеличением количества швов возрастает возможность развития патологий у мамы и ребенка.

Современные женщины вместе с молодыми врачами не поддерживают настолько консервативную точку зрения по отношению к операции. Благодаря многочисленным исследованиям, разработке новых техник наложения швов и производству новых хирургических нитей качество медицинских процедур с каждым днем улучшается. Женщина может самостоятельно принять решение, через какой интервал времени можно беременеть и сколько раз ей стоит делать операцию.

Последствия кесарева сечения для матери и ребенка

Оперативное вмешательство выполняется с применением анестезии, то есть анестетики попадают в кровь мамы и ребенка. Эти средства имеют противопоказания и могут негативно отразиться на здоровье ребенка (угнетение импульсов ЦНС, перинатальная энцефалопатия, иногда дыхательные расстройства). Детям, родившимся с помощью кесарева, нужно больше времени для адаптации к окружающей среде.

Пожалуй каждой женщине известно, что кесарево сечение - это полостная операция для проведения искусственного родоразрешения. В последнее время наблюдается стремительное увеличение данного метода. Именно поэтому многие молодые мамочки интересуются вопросом по поводу того, сколько раз можно делать кесарево сечение.

Сколько кесаревых сечений можно делать женщине?

Данный вопрос является актуальным сегодня. Ведь далеко не каждая женщина морально и физически готова перенести все трудности, связанные с рождением ребенка через

Разрез при кесаревом сечении делается в стенке матки, как правило, на одном и том же месте. Поэтому понятно, что проводить подобного рода операцию большое количество раз очень сложно. Самым главным риском, связанным с повторным кесаревым, является расхождение швов, наложенных на ткани матки. Данное явление чревато сильным маточным кровотечением, что может привести даже к летальному исходу. Поэтому большинство опытных акушеров сходится во мнении, что проводить кесарево можно не более 2 раз. При этом необходимо чтобы промежуток между 1 и 2 второй операцией родоразрешения был не менее 2 лет. Поэтому женщину, перенесшую кесарево, еще в роддоме предупреждают о том, что нельзя беременеть в течении указанного времени.

Как известно, медицина не стоит на месте, и на сегодняшний день многие западные специалисты допускают многократное проведение кесарева сечения. При этом возникает закономерный вопрос: так каково же максимальное количество кесаревых сечений, которые женщина может перенести за свою жизнь?

Многократное проведение подобной операции стало возможным благодаря изменению тактики проведения родоразрешающей операции. Так, разрез брюшины и матки в большинстве случаев производится коротким поперечным надрезом внизу живота, а не продольным иссечением от пупка к лобку, как это делали ранее. По новейшим методикам производится наложение швов с применением таких нитей, которые ускоряют процесс заживления и в целом сокращают период восстановления после подобной операции. Все это в совокупности привело к тому, что кесарево стало возможно проводить практически неограниченное количество раз, и зарубежная практика подтверждает это своими красноречивыми примерами. Так известно, что жена Роберта Фитцджеральда Кеннеди перенесла 11 кесаревых сечений!

Однако, безусловно, необходимо при этом учитывать и состояние здоровья как самой женщины, так и плода, особенности течения беременности, наличие рубцов от предыдущих операций на репродуктивном органе, а также анестезиологическую нагрузку, которую испытывает организм при общем наркозе.

Кроме того, женщина должна всегда помнить, что естественные роды являются наилучшим способом родоразрешения, и обеспечивают быструю адаптацию маленького организма к новым условиям среды. Также, если проведенные с помощью кесарева первые роды были из-за неправильного расположения плода в матке, а не из-за патологии в организме беременной, которая имеет место при вторых родах, то в таком случае роды через естественные пути возможны.

Таким образом, однозначного ответа на вопрос, касающийся того, сколько раз можно делать кесарево сечение женщине, дать нельзя. Все зависит от множества факторов, которые учитывая в совокупности врач и принимает решение о возможности проведения повторной операции. В целом же, количество подобных операций ограничено лишь состоянием здоровья самой женщины, наличием рубцов на матке, а также состоянием плода.

Рождение малыша - это, пожалуй, самый долгожданный, важный, трепетный момент в судьбе каждой представительницы слабого пола. Появление младенца может происходить естественным путем или посредством кесарева сечения. Последний вид родов в настоящее время приобретает все большую популярность. Данная статья расскажет вам о том, сколько раз можно делать кесарево сечение. Стоит отдельно рассмотреть каждую сторону этого вопроса и сделать вывод. Также вы выясните, что говорят врачи по поводу того, сколько раз можно делать кесарево сечение женщине.

Кесарево сечение

Данная манипуляция еще несколько столетий назад приводила к необратимым последствиям и гибели женщины. Все дело в том, что медики не зашивали полость матки, а соединяли лишь верхние ткани. Новоиспеченная мама умирала в течение нескольких часов от сильной кровопотери.

Сейчас же все изменилось. Медицина совершила рывок вперед. Многие женщины даже при отсутствии показаний желают, чтобы их малыши появились на свет именно таким способом. Процедура производится под анестезией, применяется один из нескольких типов обезболивания. Во время манипуляции врач разрезает нижнюю часть брюшины, открывает матку и извлекает младенца. Позже все раны ушиваются слоями.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Мнение врачей по этому вопросу неоднозначно. Скорее, все зависит от индивидуальных особенностей и состояния организма будущей мамы. Одни дамы легко переносят процедуру и решаются провести третье, четвертое и пятое рождение малыша таким путем. Другие же представительницы прекрасного пола слишком тяжело восстанавливаются после операции и понимают, что им достаточно одного раза. Рассмотрим разные стороны данного вопроса.

Использование наркоза

Во время операции всегда используется анестетик. Наркоз может быть общим или эпидуральным. В первом случае женщина спит и ничего вокруг не видит. же позволяет все понимать, видеть и слышать, но совершенно не чувствовать боли. Сколько раз можно делать кесарево сечение, если речь идет о наркозе?

Медики утверждают, что ни одно обезболивание не проходит бесследно для здоровья человека. Один наркоз в среднем отнимает около пяти лет жизни. Именно поэтому врачи и анестезиологи настоятельно не рекомендуют использовать такое обезболивание более 5-6 раз за всю жизнь. Исключением становятся лишь те случаи, когда наркоз является

Со стороны детородного органа

Сколько раз можно делать кесарево сечение? Женская матка устроена таким образом, что за всю жизнь способна выносить и воспроизвести на свет порядка 5 детишек. Однако многие женщины имеют по 7-13 малышей и благополучно рожают всех последующих.

Медики же считают, что шестой ребенок - для женщины уже большой риск. Со временем детородный орган растягивается и теряет свою эластичность. Впрочем, с возрастом это происходит со всеми мышцами человеческого организма. Особая опасность возникает тогда, когда матка имеет несколько рубцов. С каждой последующей беременностью растет риск того, что детородный орган попросту разойдется раньше времени.

Для здоровья женщины

Сколько раз можно делать кесарево сечение, чтобы не навредить здоровью? Данная процедура является хирургическим вмешательством, после которого новоиспеченной маме нужны длительное восстановление и реабилитация. Также женщине необходимо как можно скорее набраться сил, чтобы проявлять заботу о малыше. Все это довольно трудно.

С каждой последующей операцией восстановительный период лишь увеличивается. Именно поэтому женщине становится все труднее реабилитироваться и вернуться к своим обязанностям. В среднем здоровая представительница слабого пола способна перенести 3-4 такие операции.

Что говорят медики?

Относительно того, сколько раз можно делать акушеров, хирургов и гинекологов сообщают следующее: манипуляцию не стоит проводить более двух или трех раз. Все из-за сложности операции и риска для женщины.

Дело в том, что во время кесарева производится разрезание не только слоев брюшины, но и области детородного органа в определенном месте. Медики не могут при каждой операции выбирать новый сегмент. Врачам приходится аккуратно вскрывать уже сшитое отверстие. Все это является большим риском как для самой женщины, так и для ее последующих детишек.

Некоторые дамы после третьей операции производят ушивание Это является надежным способом предохранения и гарантией того, что больше не придется никогда ложиться на операционный стол для проведения кесарева сечения.

Что можно сказать по поводу животных?

Сколько раз можно делать кесарево сечение собаке? Ветеринары и хирурги не дают особых ограничений. Если животное молодое и у него нет проблем со здоровьем, то можно проводить процедуру при необходимости. Большинство собак рожают самостоятельно после проведенной операции. Редко возникает необходимость в повторном кесарево.

Подведение итогов

Итак, из всего вышесказанного какой можно сделать вывод? Сколько раз можно делать кесарево сечение женщинам?

Если нет определенных показаний, то от манипуляции лучше вовсе отказаться и рожать естественным путем. Однако бывают случаи, когда у женщины есть проблемы со здоровьем, и медики не разрешают ей естественные роды. В этом случае операцию лучше проводить не более двух или трех раз за всю жизнь. При этом обязательным условием является достаточный перерыв между манипуляциями. Медики говорят о том, что после операции беременность должна наступить не ранее, чем через два года. Чем больше будет перерыв, тем крепче будет шов на матке во время вынашивания ребенка, а следовательно, меньше риск возникновения осложнений.

Помните, что ни одно кесарево сечение не проходит бесследно. Всегда планируйте свое будущее и держите женское здоровье под контролем.