Почему разрушаются позвонки у человека. Разрушение позвонков поясничного отдела. Причины развития заболевания
Восстановление суставов. Факты и домыслы. Хондропротекторы: хондроитин и глюкозамин.
В этой статье поговорим с Вами об очень распиаренных и всем известных хондропротекторах : глюкозамине и хондроитине. А именно о том, какую функцию эти вещества выполняют в теле, что они делают и, естественно, способствуют ли восстановлению суставов или нет. Большое количество людей принимают эти препараты в надежде на то, что они помогут им с артритами, артрозами и с заболеваниями суставов. И как ни странно, у этих препаратов есть побочные эффекты , о которых мало кто говорит. И в данной статье Вы об этом узнаете. Я очень рекомендую ознакомиться с моими предыдущими статьями на тему: « Пищевой коллаген и желатин и их состав. Помогают ли для суставов и связок? Научные исследования и факты. » и . Прежде чем приступить к исследованиям будет небольшая теоретическая часть. Это очень важно для понимания общей проблемы.
Сроение (схема) сустава. Что такое хондроитин и глюказамин
Хруст и боли в суставах
знакомы всем, кто хоть когда-либо пользовался своими суставами, особенно спортсменам
. Сама упрощенная схема
сустава такова: две кости соединены подвижным сочленением
, и каждый конец кости покрыт гиалиновым хрящом
. Основная задача этого хряща
, который покрывает каждую из головок костей, это облегчение работы и движения суставов (уменьшаем трение - улучшаем подвижность). Каждый из концов
костей называется суставной поверхностью хряща и смазаны они между собой синовиальной жидкостью
. Эта жидкость, которая вырабатывается внутри
суставов и здесь она очень важна, т.к. она обеспечивает хорошее движение и здоровье суставов. Для того, чтобы кости не разошлись, они соединены друг с другом суставной капсулой
. Эта капсула как раз и вырабатывает внутри себя синовиальную жидкость
(смазка). Помните, что у нас есть гиалиновый хрящ
, которой покрывают каждую из головок костей. Так вот, он имеет особую губчатую
поверхность. И при нагрузках, как губка, выделяет синовиальную жидкость. Когда она не нужна, синовиальная жидкость уходит
в волокнистую структуру хряща. В общем, всё продумано, всё здорово, проблем быть не должно, если правильно
и корректно пользоваться суставами.
Но если, что-то не так? Если вырабатывается недостаточное количество синовиальной жидкости? Или мы так нагружаем сустав, что её вырабатывается недостаточно, для того чтобы покрывать наши нагруззки? Тогда у нас проблемы . Если у нас недостаточно выделяется синовиальной жидкости, то хрустят суставы, поскрипывают, возникают боли. И главное, сустав перестаёт хорошо “питаться” синовиальной жидкостью. На самом деле, этой смазки может быть даже достаточно или в избытке, но может не хватать составных элементов , т.е. того, из чего она состоит. А что делать с этими неприятностями?
Синовиальная жидкость
, как и любые муцина-подобные (слизи подобные) вещества в организме (к которым относятся даже смазки, выделяющиеся в кишечнике или в носу, т.е. сопли), состоят из сложных
элементов. Конечно, нельзя сказать, что смазка в суставах
по составу, как сопли, ведь это будет не совсем корректно, но я думаю аналогия ясна. Смазка состоит из трех элементов
: белки, углеводы и вода. Если упрощенно, то такая смесь
- это и есть синовиальная жидкость. На самом деле ситуация очень похожа на . Если мы желатин
разбавляем в воде, то у нас получается желеобразная
жидкость. А если мы разбавляем крахмал
в воде, то у нас получается густая
смесь (компот). Желатин
- это белок, а крахмал
- это углевод, и в суставах тоже самое. Смесь белков и углеводов дают очень необычное
соединение, которое защищает наши суставы.
Конечно, в суставах нет желатина и крахмала, в них так называемые протеогликаны (соединение белка с углеводами). Но белки нас особенно волновать не будут, нас будут волновать углеводы, которые называются гликозаминогликаны . На самом деле секрет очень прост, ведь эти углеводы по структуре, чем-то напоминают крахмал , т.е. такие же полисахариды. Они задерживают воду. И в итоге у нас получается вещество , которое имеет желеобразный характер. Помимо того, что они входят в состав синовиальной жидкости, они есть везде (гликозаминогликаны и протеогликаны): в волосах, в костях, в ногтях, в коже, т.е. везде, где есть соединительная ткань (коллаген, эластин).
Гликозаминогликаны
- это полисахариды, т.е. большие цепочки углеводов. Они состоят из определенных звеньев
(глюкуроновая кислота, идуронова кислота, глюкозамин, галактозамин). Это кирпичики, из которых можно делать любой гликозаминогликан
, любой полисахарид, любую цепочку из углеводов, которая будет задерживать
жидкость. Организм сам выбирает, какое звено
ему нужно. Эти звенья синтезируются
из нескольких веществ и в первую очередь, это обычный сахар
(глюкоза). В суставах почти 20%
всей глюкозы, которая там есть и используется для создания синовиальной жидкости
и для создания связок коллагена и эластина. Если у Вас в суставах нет сахара, то они будут хрустеть
. Поэтому не удивляйтесь, что на низкоуглеводных появляются неприятные ощущения в суставах. Это потому, что уровень сахара падает
, а уровень кетоновых тел растет. Сахар нам нужен для того, чтобы синтезировать
все эти звенья. Также необходимы глютамин и сера. Поэтому нам нужно достаточно есть белка, углеводов и иметь нормальную дневную норму серы в рационе.
Итак, звенья, из которых создаются гликозаминогликаны , у нас есть. Самые основные из них те, которые у нас работают в суставах : гиалуроновая кислота и хондроитин -сульфат. Эти вещества основные, т.к. они отвечают за нормальное функционирование суставов и за полноценную функцию коллагена, эластина и за смазку в суставах. О гиалуроновой кислоте, я думаю, слышали все. Это то, что девушки с радостью колют себе в губы и другие места, которые они хотят разгладить или увеличить в объеме. Гиалуроновая кислота - это вещество, которое задерживает жидкость. Первое, что нас интересует, это хондроитин -сульфат (гликозаминогликан), который продается в магазинах, и считается, что помогает суставам.
Как хондропротекторы могут попасть к нам в организм?
Очень просто
: через инъекцию или перорально (через рот). Хондроитин-сульфат
- это огромная молекула. Ее основная функция
- задерживать воду, поэтому она большая. Когда мы съедаем добавку хондроитина
, мы надеемся на то, что вся эта большая молекула всосется
в организме и сразу же пойдет на восстановление суставов
. Но это невозможно, т.к. любая пища у нас в ЖКТ
расщепляется на мельчайшие составляющие, из которых строится
потом свои молекулы и вещества (белки на аминокислоты, углеводы на глюкозу и т.д.), иначе мы можем получить аллергическую
реакцию от всасывания большой чужеродной молекулы. При употреблении хондроитина
всасывается, примерно, 13%
частично разрушенной молекулы. Это не так уж и мало, если мы принимаем препарат перорально
. Но этого недостаточно. Обычная типичная доза
глюкозамина и хондроитина
- это 1 к 10.000 глюкозамина и хондроитина, которые есть у нас в организме. Причем весь хондроитин и глюкозамин синтезирован
нашим организмом. Максимальная дозировка
(рекомендуемая) - это 3
грамма. Если то, что мы принимаем 3
грамма (максимальная дозировка), то это одна
десятитысячная
от всего объема в нашем организме. Для того, чтобы хоть как-то способствовать анаболизму
, нам нужно съесть 3 кг
хондроитина и глюкозамина. Это не реально! Поэтому те нормы
, которые рекомендуется употреблять, вообще не влияют
на анаболизм. Мы должны превышать
дозировки в сотни раз, чтобы получит хоть какой-нибудь анаболический отклик.
Есть данные на тему того, что глюкозамин в крови подвергается определенному метаболизму и разрушается. Поэтому в сустав попадает примерно 20% от того, что всосалось (а всосалось же тоже не 100%). Получается, что доза теряется . Кстати хондроитин и глюкозамин играют очень важную роль везде , не только в суставах, но и в глазах. Представьте, если у Вас серьезные проблемы с суставами, потому что Вам не хватает каких-то веществ (хондроитина и глюкозамина), то у Вас должны быть такие же серьезные проблемы и с глазами, особенно с мозгом. Даже если Вы примите хондроитин и глюказамин, то возможно они будут использоваться для решения, к примеру, проблем с глазами, а не с суставами. Если совместно с хрустом в суставах Вы не теряете зрения, то я думаю, что здесь нет резона волноваться на счет того, что Вам чего-то не хватает. Так что единственный здравый вывод : это не то, что Вам чего-то не хватает, а что у Вас не так на другом уровне, к примеру, на уровне гормонов, на уровне физической нагрузки, стресса и т.д.
Существует известна американская ассоциация FDA
- организация по контролю за оборотом продуктов, фармацевтических средства и лекарств. Она не одобряет хондроитин и глюкозамин
, как лекарственное средство. Это очень серьезная
организация, и к ней больше всего доверия. Хондроитин и глюкозамин
там не входят в список лекарственных средств. Они считаются добавками
(БАДы). Но в России хондроитин и глюкозамин в некоторых вариантах идет, как лекарственное
средство
с доказанной эффективностью. В США судятся, если кто-то представит эти вещества, как лекарства. А в России всё хорошо, всё здорово, в России всё работает.
Вывод такой: я бы не рекомендовал на основе данных, которых изучил, пользоваться этими средствами. Но хотя бы потому что, они не работают . А во-вторых , потому что они дорогие . Есть, конечно, и третий пункт. Эти препараты не до конца изучены, поэтому у них есть некоторые побочные эффекты . А какие есть побочные эффекты у препаратов для суставов, т.е. у хондропротекторов?
Побочные эффекты хондропротекторов
Как правило, в списке побочных эффектов фигурируют: аллергическая реакция, расстройство желудка (диарея) и головная боль. И всё, других нет. А почему их нет? Потому что их не выгодно писать, т.к. продажи упадут и т.д. А какие еще есть побочные эффекты, помимо тех которые указаны в списке?
Во-первых , есть сообщения от людей о том, что от глюкозамина возникали заболевания печени (токсическое воздействие). У всех людей, которые принимают анаболические стероиды (в основном спортсмены), итак есть дополнительная нагрузка на печень. При приеме дополнительно хондропротекторов могут проявляться отрицательные воздействия на печень. Во-вторых , любое лекарственное средство, произведенное из плохо очищенного сырья, может вызывать аллергические реакции. Если Вы не знаете, глюкозамин производят из панцирей ракообразных и моллюсков. На территории России всё это делают из остатков камчатского краба. Необходимо сказать, что глюкозамин , в общем, не стоит прописывать людям пожилого возраста. Большинство людей в возрасте, как правило, страдают от повышенного давления . Также повышенное давление часто наблюдается и у спортсменов , особенно в силовых видах спорта. Производство глюкозамина сульфата требует его стабилизации с помощью обычной поваренной соли . В итоге при приеме 1,5 грамма глюкозамина , мы вместе с этим получим приблизительно 400 миллиграмм поваренной соли , точнее ионов соли , равные 400 грамм поваренной соли. Если у человека высокое давление (гипертония), то 400 миллиграмм соли - это его дневная норма с таким заболеванием. Поэтому повышение уровня соли в дневной норме вызывает скачки давления. Так что если у Вас болит голова, не удивляйтесь. Проверьте свое давление и вспомните, может быть, Вы сегодня принимали глюкозамин . Также есть исследования , которые указывают на то, что употребляя в больших дозах глюкозамин , он может способствовать развитию сахарного диабета и некроз клеток поджелудочной железы. Важно заметить, что данное исследование проводилось на мышах , т.е. применительно к людям это не доказано. Также следует учесть, что если у человека плохая свертываемость крови, то принятие глюкозамина может ухудшить данный показатель. На эту тему есть серьезные исследования. С хондроитином абсолютно тоже самое, те же самые аллергии и те же самые проблемы.
Резюме
Хондроитин и глюкозамин - препараты дорогие и неэффективные. Имеют серьезные побочные эффекты , которые, кстати, не указываются в перечень побочных эффектов. Препараты плохо изучены. У Вас могут появиться : гепатотоксичность, аллергия, риск сахарного диабета, проблемы с давлением, проблемы со свертываемостью крови. Чтобы получить хоть какой-то эффект , нужно принимать хондроитин и глюкозамин в большом количестве, а избыточное количество глюкозамина и хондроитина в рационе вызывает побочные эффекты. Повышенные дозы - это потенциальный риск.
Вы можете спросить , а что же приниматься для суставов? Восстановление суствов - это очень сложный и длительный процесс. Для понимания общей проблемы, советую ознакомиться со всеми статьями на сайте по этой теме. Ссылки на другие статьи я приводил в начале данной статьи.
Статья основана на материалах Цацулина Бориса.
Хондроитин: инструкция по применению и отзывы
Хондроитин – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани и стимулирующее процесс ее регенерации, обладающее противовоспалительным и анальгезирующим действием.
Форма выпуска и состав
Выпускают Хондроитин в следующих формах:
- капсулы: белого цвета, размер №0, желатиновые твердые; содержимое капсул – уплотненная масса или порошок от бледно-желтого до белого с желтым оттенком цвета (10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 3, 5 или 6 упаковок в картонной пачке; 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, 5 упаковок в картонной пачке; 30, 50, 60 или 100 шт. в полимерной банке, 1 банка в картонной пачке);
- гель для наружного применения 5%: прозрачный, с бледно-желтым оттенком или бесцветный, с характерным запахом; возможна опалесценция и присутствие пузырьков воздуха (30 или 50 г в алюминиевой тубе, 30 г в банке из стекломассы, 1 туба или банка в картонной пачке);
- мазь для наружного применения 5%: бледно-желтого цвета, со специфическим запахом (10, 15, 20, 25, 30 или 50 г в стеклянной темной банке, 30 или 50 г в алюминиевой тубе, 1 туба или банка в картонной пачке).
В 1 капсуле содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат – 250 мг;
- дополнительные компоненты: кальция стеарат, лактоза (сахар молочный);
- капсульная оболочка: метилпарабен, желатин, пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, вода, титана диоксид (Е 171).
В 1 г геля содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат – 50 мг;
- дополнительные компоненты: динатрия эдетат, димексид (диметилсульфоксид), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропиленгликоль, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло лаванды, масло апельсина (неролиевое масло), троламин (триэтаноламин), карбомер, вода очищенная.
В 1 г мази содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 50 мг (в пересчете на сухое вещество);
- дополнительные компоненты: ланолин, диметилсульфоксид, вазелин, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активное вещество препарата – хондроитина сульфат – является высокомолекулярным мукополисахаридом, замедляющим резорбцию костной ткани и уменьшающим утрату ионов кальция. Данное вещество способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена в хрящевой ткани, ускорению процессов ее восстановления, а также противодействует дегенерации соединительной и хрящевой ткани.
Средство ингибирует активность ферментов, приводящих к поражению ткани хрящей, активизирует выработку гликозаминогликанов, стимулирует процессы, позволяющие повысить продукцию внутрисуставной жидкости, участвует в восстановлении суставной сумки и хрящевой поверхности суставов. Тем самым препарат обеспечивает снижение интенсивной боли и увеличение подвижности пораженных суставов. Поскольку хондроитина сульфат по своей структуре близок к гепарину, он способен препятствовать возникновению фибриновых тромбов в субхондральном и синовиальном микроциркуляторном русле.
Хондроитин блокирует прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, снижает выраженность симптомов заболевания. При пероральном приеме после завершения курса отмечается продолжительное сохранение терапевтического эффекта.
Благодаря включенному в состав мази и геля диметилсульфоксиду облегчается проникновение хондроитина сульфата через клеточные мембраны.
Фармакокинетика
При пероральном приеме в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) всасывается свыше 70% хондроитина сульфата. Биодоступность средства – 13%. Максимальная концентрация вещества (C max) в плазме крови при однократном приеме капсул в среднетерапевтической дозе отмечается через 3–4 часа, а в синовиальной жидкости – через 4–5 часов.
Накапливается препарат преимущественно в хрящевой ткани, при этом в суставном хряще C max достигается спустя 48 часов после перорального приема. Синовиальная оболочка не препятствует проникновению хондроитина сульфата в полость сустава. Метаболическая трансформация вещества протекает путем десульфирования, экскретируется почками на протяжении 24 часов.
Показатель всасываемости активного вещества препарата при наружном применении, согласно данным, полученным в ходе экспериментальных исследований на мышах с использованием радиомеченого ЗН-хондроитина сульфата, составляет 14%. После нанесения геля или мази активное вещество быстро поступает в сустав. C max отмечается спустя 30 минут, в дальнейшем происходит двухфазное выведение средства из хрящевой ткани, быстрая фаза которого завершается спустя 1 час после использования препарата. Период удержания хондроитина сульфата в суставе равен 5 часам.
Показания к применению
- остеохондроз (для геля и крема);
- остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.
Противопоказания
Общим противопоказанием для всех лекарственных форм Хондроитина является гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.
Капсулы
- беременность и период кормления грудью;
- детский возраст;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С особой осторожностью требуется принимать средство пациентам с тромбофлебитами, кровотечениями или со склонностью к кровоточивости.
Гель и крем
Гель и крем противопоказано применять при имеющихся нарушениях целостности кожного покрова в месте планируемого нанесения. С осторожностью необходимо использовать препарат в период беременности и лактации, а также детям и подросткам младше 18 лет.
Инструкция по применению Хондроитина: способ и дозировка
Капсулы
Капсулы принимают перорально, запивая водой, 2 раза в сутки: на протяжении первых 3 недель – по 3 капсулы (750 мг), в дальнейшем – по 2 капсулы (500 мг). Рекомендуемый начальный курс – 6 месяцев, после его завершения терапевтический эффект препарата в зависимости от стадии и локализации поражения сохраняется в течение 3–5 месяцев. Длительность повторных курсов определяется лечащим врачом.
Гель и крем
Гель и крем используют наружно, нанося на кожу над местом поражения 2–3 раза в сутки. Препарат следует втирать в проблемную зону на протяжении 2-3 минут, до полного впитывания. Длительность применения мази составляет 2–3 недели, геля – от 2 до 8 недель. При необходимости возможно назначение повторного курса.
Побочные действия
- ЖКТ: редко при приеме капсул – тошнота, диарея, рвота;
- иммунная система: редко – аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница).
Передозировка
При использовании капсул в редких случаях симптомами передозировки могут быть такие нарушения, как диарея, тошнота, рвота; при продолжительном приеме слишком высоких доз (более 3 г) может отмечаться появление геморрагических высыпаний. При данном состоянии назначают промывание желудка и симптоматическое лечение.
Случаи передозировки Хондроитина при наружном применении до настоящего времени не были зарегистрированы.
Особые указания
Требуется остерегаться нанесения геля/мази на поверхность открытых ран и слизистых оболочек.
При случайном попадании геля на кожу или одежду он не оставляет следов и его можно легко смыть водой.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Хондроитин не оказывает негативного влияния на способность к управлению сложными, потенциально опасными механизмами, включая транспортные средства.
Применение при беременности и лактации
Клинических данных, подтверждающих эффективность и безопасность использования хондроитина сульфата у беременных и кормящих грудью женщин, не имеется.
Прием капсул при беременности противопоказан, при необходимости их назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Гель и мазь при беременности и в период кормления грудью, ввиду высокой вероятности побочных эффектов, можно применять только с особой осторожностью после консультации специалиста.
Применение в детском возрасте
Профиль безопасности хондроитина сульфата у лиц младше 18 лет не был изучен, по этой причине прием капсул у данной возрастной категории пациентов противопоказан, применение геля и мази допустимо при соблюдении осторожности.
Лекарственное взаимодействие
При пероральном приеме Хондроитина в комбинации с антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками возможно усиление эффекта последних, вследствие чего на фоне данного сочетания рекомендуется более частый контроль показателей свертывания крови.
Срок годности капсул и геля – 2 года, мази – 3 года.
Хондроитин с глюкозамином выпускается в форме капсул для употребления внутрь. Капсулы содержатся в упаковках по 60 и 90 штук.
Фармакологическое действие
Такие препараты – это комплексные средства, в которых содержится хондроитин и глюкозамин в форме сульфатов. Эти вещества активно участвуют в продукции соединительной ткани в организме. Под влиянием этих ингредиентов происходит стимуляция восстановления хрящевой ткани, более медленно происходит процесс резорбции костных тканей.
Глюкозамин – это структурный элемент ткани хряща. Следовательно, если в организме отмечается его недостаток, дегенеративные и воспалительные процессы хрящевой ткани усиливаются. Под его влиянием активно продуцируется хрящевой матрикс, приостанавливается процесс метаболического разрушения хрящей у людей, ранее проходивших лечение глюкокортикостероидами и НСП. Это вещество также оказывает анальгетическое и противовоспалительное воздействие, увеличивает уровень подвижности суставов у людей, страдающих .
Хондроитин — мукополисахарид, который содержится в хрящах, а также в костной и соединительной ткани организма. Под влиянием этого вещества активизируется восстановление тканей костей и хрящей, благоприятно влияет на состояние пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата, имеющими дегенеративно-дистрофический характер. Также вещество увеличивает подвижность суставов при остеоартрозе.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как Глюкозамин-Хондроитин комплекс был принят перорально, его активные ингредиенты всасываются в ЖКТ. Уровень биодоступности хондроитина сульфата равняется 13%, глюкозамина – 25%. Наибольшая концентрация хондроитина в крови фиксируется через 3-4 часа. Метаболизм активных компонентов происходит в печени. Время полувыведения глюкозамина — примерно 68 часов, хондроитина сульфат – выводится полностью через 24 часа. В основном активные вещества из организма выводятся через почки.
Показания к применению
Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин назначается с целью лечения тех пациентов, у которых диагностированы дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника и суставов. В частности, препарат показана больным остеоартрозом и .
Это средство, а также другие препараты с аналогичными активными компонентами (Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Глюкозамин+Хондроитин+МСМ и др.) также назначаются при необходимости обеспечить дополнительный источник этих веществ.
Средство назначается с целью профилактики и дополнительной вспомогательной терапии дегенеративно-дистрофических недугов суставов, для восстановления суставов у людей, получивших спортивные травмы и переломы.
Капсулы также могут быть включены в спортивное питание.
Противопоказания
Глюкозамин+Хондроитин Доппельгерц не назначается людям с повышенной чувствительностью к компонентам средства, а также людям, страдающим фенилкетонурией. Не используется лекарство для терапии детей.
Побочные действия
При приеме средств, активными компонентами которых является глюкозамин и хондроитин (это Weider Glucosamine Chondroitin Plus MSM, Glucosamine Chondroitin MSM, Ultimate Nutrition Glucosamine Chondroitin MSM и др.), могут развиваться следующие нежелательные эффекты:
- нарушения стула;
- периодические боли в эпигастральной области;
- , головная боль;
- боль в конечностях;
- нарушение биологических ритмов.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Глюкозамин-Хондроитин предусматривает пероральный прием капсул: их нужно глотать целиков, обильно запивая жидкостью.
Сколько времени нужно продолжать такое лечение, должен определить специалист, назначающий лечение. Как правило, терапия длится не более двух месяцев. Инструкция на Глюкозамин-Хондроитин комплекс предусматривает прием 1 капсулы лекарства в день. В том случае, если в процессе лечения на протяжении двух недель улучшения не отмечается, необходимо рассказать об этом врачу.
Как принимать Glucosamine Chondroitin MSM Maxler и другие препараты, содержащие эти элементы, нужно уточнять у специалиста, назначающего лечение.
Передозировка
Нет информации о передозировке этого средства. Если человек принял слишком большую дозу лекарства, следует провести ему промывание желудка и симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Если одновременно пациент принимает антибиотики тетрациклинового ряда, уровень всасывания последних может повышаться.
Препарат может уменьшать эффективность пенициллиновых антибиотиков.
Можно сочетать с нестероидными противовоспалительными лекарствами и глюкокортикостероидами.
Условия продажи
Приобрести капсулы можно по рецепту.
Условия хранения
Хранится средство при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности
Хранить средство можно 3 года.
Особые указания
Если в процессе терапии отмечаются побочные эффекты, в частности, нарушения функций пищеварительной системы, необходимо в два раза снизить дозу средства. При дальнейшем проявлении побочных эффектов следует отменить терапию.
Для более выраженного эффекта в процессе лечения следует включить в рацион продукты, содержащие глюкозамин, хондроитин, коллаген. Это говядина, курятина, морская рыба и др. Более подробно о том, в каких продуктах содержится нужное организму вещество, расскажет специалист.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги средства – препараты , Хондрофлекс , а также ряд биодобавок — Глюкозамин+Хондроитин+МСМ, Глюкозамин-Хондроитин Плюс и др.
Детям
Для лечения детей это средство не используется ввиду отсутствия необходимого количества информации о безопасности лекарства.
При беременности и лактации
Во время препарат женщина может принимать только под контролем специалиста. на время лечения нужно прекратить.
Деструкция позвонка – процесс разрушения костной ткани, которая со временем замещается патологическими разрастаниями. Помимо этого, происходят дистрофические изменения, часто появляется (сосудистая опухоль).
Процесс занимает достаточно много времени, но в редких случаях разрушение происходит быстро.
На начальных стадиях деструкция может быть принята за . Только во время комплексного обследования специалист сможет поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.
К чему приводит патология? При игнорировании проблемы образуется сильное искривление, а нарушение целостности костной ткани перерастает в необратимую деформацию позвоночника, вплоть до паралича.
Развиваться болезнь может на фоне ряда воспалительных заболеваний.
Проблемы в шее
Для деструктивных изменений в шейном отделе позвоночника характерно повреждение нервных окончаний, а также сосудов, обеспечивающие кровоток в головной мозг.
Симптомы недуга:
- мигрени;
- головокружения;
- болевые ощущения в руках и ногах;
- проблемы с давлением;
- ломота конечностей при перемене погоды.
Так как процесс нарушения целостности кости обычно протекает медленно, то заметить изменения в самочувствии можно на раннем этапе. При обнаружении первых признаков следует, как можно скорее, обратиться к специалисту, чтобы предупредить неприятные последствия.
Отдельный случай
Деструкция бывает краевой. Она протекает в несколько этапов:
- Диагностируется только небольшое уплотнение, отмечается несильное разрушение тела позвонка с одной стороны.
- Наблюдается сильное повреждение углов соседних костей позвоночного столба.
- Пораженный элемент полностью деформируется, при этом разрушаются углы прилегающих к нему позвонков, наблюдается кифоз.
- Обнаруживается полное исчезновение костной ткани 1-2 позвонков.
Как диагностировать
Для диагностирования применяют современные технологии, помогающие не только установить диагноз, но и определить стадию заболевания. Обследование обычно включает в себя такие мероприятия:
- Консультация невролога, которая позволяет оценить симптомы, распознать степень поражения нервов, определить наличие чувствительности конечностей.
- Компьютерная томография показывает состояние позвоночника, наличие опухолей, прогрессирование болезни.
- При помощи МРТ можно посмотреть состояние спинного мозга, связок и межпозвоночных дисков.
- При наличии проблем с мышечной тканью, используют такой метод диагностики, как электромиография.
Решение проблемы
Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от причины, которая спровоцировала проблему, и степени повреждения позвоночника. Помимо этого, учитываются результаты обследования, а также выраженность симптомов и общее состояние пациента.
При лечении используют:
- Медикаменты (комплекс препаратов и продолжительность применения назначаются только врачом);
- лечебную гимнастику;
- (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия).
В крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству с целью замены позвонка на . После этого проходит период реабилитации под контролем врача.
На начальных стадиях часто можно обойтись консервативным методом, а затем поддерживающей терапией. Если разрушение было вызвано воспалительным процессом, то в первую очередь нужно устранить его, а затем направить силы на восстановление позвоночника.
Разрушение позвонков чаще всего происходит по причине таких заболеваний, как спондилит и остеопороз. Кроме того, позвонки нередко становятся жертвами метастазов. Спондилит размягчает позвонки изнутри, наполняя их гноем. Прогноз для жизни пациента зависит от того, чем вызван такой разрушительный процесс. Соблюдая строгие правила терапии, в большинстве случаев можно сохранить пациенту жизнь и трудоспособность.
Остеопороз – патология, в ходе которой становятся менее плотными костные ткани. Изменяется осанка, мучают боли.
Но основная опасность в том, что позвонки, а затем и другие кости становятся хрупкими. Резко увеличивается вероятность переломов. Главное в лечении – избежать их, иначе зарастить сломанную кость будет тяжело. Метастазы часто проявляются в позвонках. Опасность в том, что больной может принять их симптомы за остеохондроз. Течение такого онкологического процесса напоминает остеопороз. С тем исключением, что далеко зашедший процесс может полностью разрушить позвонки и повредить спинной мозг.
Любой тип спондилита характеризуется воспалительным процессом в позвоночнике и близлежащих суставных соединениях. Попутно развивается болевой синдром, нарушения работы внутренних органов, деформации позвоночника и фигуры, нарушения работы нервной системы, потеря подвижности.
Специфический
Специфический спондилит – это последствие таких болезней, как туберкулез, гонорея или сифилис.
В результате туберкулеза спондилит появляется из-за того, что бактерии проникают внутрь костной ткани позвоночника. Внутри позвонков начинается гнойный процесс, они по сути плавятся. Форма позвоночника из-за этого испытывает деформации, у пациента вырастает острый горб. Меняется форма грудины, и нарушается работа сердца и легких. Если гнойники прорвутся в область спинномозгового канала, компрессию начнет испытывать спинной мозг. Итогом могут стать параличи ног, нарушенная работа органов таза.
Если заболевание развилось на фоне актиномикоза, позвонки в области груди поражаются свищами. 3-ий и 4-ый позвонки поясницы часто деформируются из-за бруцеллезной формы заболевания. Абсцесс может поразить несколько позвонков и диск между ними как осложнение тифозного заражения. Очаг осложнения обычно в грудной или поясничной области спины. В ходе сифилиса это осложнение развивается редко. Если же спондилит все-таки поразил пациента, позвонки шеи поражаются гуммозным остеомиелитом. Это также может привести к зажиму в спинном мозге.
Неспецифический
Эта разновидность патологии проявляется, если позвоночник начал разрушаться из-за гноеродных бактерий. Начинается неспецифический спондилит резко, болевые приступы сильные. Возникают абсцессы, нарушается работы нервной системы. Обычно поражены позвонки шеи и поясницы. На замену деформированной ткани организм наращивает новую костную, создавая новые кости, только теперь уже между позвонками. Если болезнь не остановить, осложнениями станут свищи и загноившиеся хрящевые ткани.
Анкилозирующий
Ревматоидный спондилит, или , проявляется из-за особого антигена в позвонках. Если на него воздействуют бактерии, он борется с ними, попутно придавая окружающим тканям свойства этих бактерий. Организм заставляет иммунитет работать против своих же позвонков. Разрушенные ткани зарастают костной тканью с избытком, превращая позвоночник в монолитную структуру.
Лечение спондилита
- Медикаментозные средства. Основным подспорьем являются нестероидные противовоспалительные средства. Они замедляют воспаление и ослабляют боли, на начальных этапах заболевания возвращают пациенту подвижность. Если спондилит специфический, лекарства подбираются для борьбы с бактериями;
- ЛФК. Если еще есть такая возможность, пациент должен больше двигаться, чтобы не допустить болезни сковать себя в одной позе;
- Согревающие компрессы и ванны. Помогают против боли. Снимают мышечные спазмы, возвращая подвижность;
- На тяжелых этапах развития спондилита необходима операция. Хирург удаляет воспаленные ткани, вскрывает абсцессы.
- Читайте также: .
Лечить туберкулезную разновидность спондилита лучше всего в специальных клиниках и комплексах для больных туберкулезом. Здесь пациенты получают нужные им препараты против туберкулеза, отдыхают в специально оборудованных койках из гипса. По возможности занимаются ЛФК, проходят сеансы массажной и физиотерапии. Если пациент соблюдает полностью лежачий режим, необходимо все время следить за тем, чтобы гипсовая поверхность была ровной и проводить профилактику пролежней спиртом из камфары.
Последствия спондилита
Большинство пациентов выживает и сохраняет двигательную активность. Если диагностировать заболевание удалось на ранней стадии, можно на протяжении долгого периода успешно подавлять симптоматику.
Наихудшее развитие ситуации наблюдается, если патология была оставлена без лечения и в результате была нарушена работа внутренних органов. Сюда же относятся частичные параличи, дисфункции органов таза. Если пациент был вынужден долгое время сохранять постельный режим, придется бороться с пролежнями. При некоторых формах спондилита, как в случае с болезнью Бехтерева, тем не менее неизбежно изменение фигуры больного.
- Советуем почитать:
Остеопороз
Причины разрушения позвонков при остеопорозе в том, что нарушается метаболизм их тканей. Уменьшается содержание кальция, он уходит из кости. Когда это происходит, клетки, ответственные за восстановление костной ткани, перестают действовать. Разрушающие же старые ткани клетки наоборот активизируют свою деятельность. Костная ткань позвонков истончается, позвонки становятся очень хрупкими.
Причины
Такие процессы в позвонках происходят по следующим причинам:
- Отсутствие двигательной активности;
- Гормональные сбои в ходе менопаузы у женщин;
- Дистрофия;
- Недостаток содержащей кальций пищи;
- Употребление гормональных препаратов в течение долгого срока;
- Наследственные особенности;
- Возрастные изменения костной ткани.
Симптоматика
Поначалу развивается незаметно. И в этом его опасность – узнают о нем часто лишь тогда, когда приходится лечить не только остеопороз, но и заращивать перелом. Который зарастить трудно из-за деформированной костной ткани. Если болезнь все же начинает проявлять себя, то в первую очередь просыпается болевой синдром. Чаще всего при резких движениях, травмах, нагрузках. Когда пациент перенапрягается, боли возникают и сохраняются до полутора месяца. Причина их в том, что в позвонках накапливается большое количество микротрещин.