Увеличены гланды чем лечить. Характерные симптомы и признаки. Развитие гипертрофии. Главный симптом болезни

Основное значение в развитии воспалительного процесса в горле играют небные миндалины. Это парные лимфоидные образования, расположенные на противоположных сторонах глотки в тонзиллярных нишах. Патологический процесс, поражающий миндалины, чаще носит симметричный характер.

Однако встречаются случаи, когда воспалилась гланда с одной стороны. При этом о развитии воспалительного процесса свидетельствуют такие признаки:

боль в горле; отечность и увеличение в размерах миндалины с той или иной стороны; изменение окраски гланды, она становится ярко-розового цвета.

Наиболее распространенные причины, когда одна гланда больше другой:

абсцесс миндалины; глоточный абсцесс; ангина; дифтерия; симптоматическая ангина при брюшном тифе; травматическое поражение миндалины.

Острый тонзиллит

Любая формы ангины обычно протекает с двусторонним поражением миндалин. Однако в связи с индивидуальными анатомическими особенностями, может воспаляться преимущественно один или оба парных органа. При несимметричном поражении пациента беспокоит боль в горле соответственно с левой или правой стороны.

Фарингоскопическая картина также может свидетельствовать о том, что левый или правый лимфоидный орган увеличен в размерах и гиперемирован.

При развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины к объективной картине добавляется одностороннее наличие гнойных очагов в миндалине. Однако несимметричное течение острого тонзиллита является нетипичным. Чаще заболевание характеризуется двусторонним поражением гланд.

Абсцессы

Абсцесс миндалины — гнойный процесс, который осложняет течение ангины. Состояние пациента при этом ухудшается, нарастают явления интоксикации. Развивается абсцесс обычно на 3-4 сутки от начала острого гнойного тонзиллита. Основными симптомами являются:

усиливающаяся односторонняя боль в горле, отдающая в ухо, челюсть; наличие болевых ощущений при попытках открыть рот; повышение температуры тела до 40 градусов; озноб; увеличенные и резко болезненные шейные, нижнечелюстные лимфатические узлы на стороне поражения; болезненность при поворотах шеи; вынужденное положение тела, при котором голова пациента склонена в сторону поражения; неприятный гнилостный запах изо рта; затруднение речи, появление гнусавости.

Объективный осмотр позволяет обнаружить резко увеличенное опухолевидное образование, расположенное несимметрично. Это миндалина, заполненная гнойным содержимым.

Своим увеличенным объемом она смещает в противоположную сторону язык. Лечение пациентов проходит в отделении хирургического профиля, так как основным лечебным мероприятием является проведение оперативного вмешательства, направленного на вскрытие абсцесса и эвакуацию гноя. В дальнейшем осуществляется санация пораженной миндалины.

Осложнением гнойной ангины является не только абсцесс миндалины.

Тяжелым течением, при котором может воспалиться миндалина, характеризуется также глоточный абсцесс.

Процесс этот также односторонний. Обычно патология развивается в результате осложнения каких-либо гнойных или вялотекущих заболеваний, локализующихся в полости рта, области головы. Причиной его могут быть заболевания зубов, остеомиелит нижней челюсти. Гнойный процесс в сосцевидном отростке и слюнной железе также может привести к развитию глоточного абсцесса.

Клинические симптомы гнойного поражения глотки на первом этапе выражены незначительно, поскольку маскируются признаками основного заболевания, острого паротита, паратонзиллита, мастоидита, пародонтита. При развитии процесса нарастают явления интоксикации, гипертермия. Челюсти оказываются сжатыми в результате тризма жевательных мышц, обусловленного нарушением их иннервации.

При объективном осмотре обнаруживается опухолевидное образование в области угла нижней челюсти, распространяющееся вниз, вдоль шеи. При пальпации отмечается односторонняя отечность и болезненность этих тканей. Фарингоскопическая картина характеризуется выпячиванием миндалины, мягкого неба и боковой стенки глотки. Если провести пункцию этого выпячивания, получится гнойный экссудат.

Дифтерия

Травматическое поражение

Аналогичный процесс развивается в гландах при воздействии химического или термического фактора. Случайное или преднамеренное использование уксуса, кислот также может привести к одностороннему воспалительному поражению миндалины.

Брюшной тиф

Брюшной тиф – инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем из рода сальмонеллы. Основными признаками являются

резкое недомогание; повышение температуры тела; боль в животе; понос; увеличение печени и селезенки.

Поражение миндалин может определяться уже на этапе продромального периода, когда у пациента повышается температура, беспокоит недомогание, боль в горле. Воспаление в горле на этой стадии носит характер катарального, чаще симметричного процесса.

Спустя 7-8 дней фарингоскопическая картина меняется. Миндалина выглядит измененной только с одной стороны. На ее поверхности появляется много мелких эрозий, имеющих вид блюдец с красными краями и грязно-белым дном. Они выходят за пределы органа, распространяясь на небные дужки. В этом случае патологический процесс характеризуется как язвенно-некротический.

Типичным признаком тонзиллита при брюшном тифе является отсутствие болезненности при касании шпателем пораженного органа.

Любой воспалительный процесс в гландах нуждается в обязательной консультации отоларинголога, поскольку некорректное или несвоевременное лечение может привести к развитию тяжелых и опасных осложнений. Нередко одностороннее поражение нуждается в проведении оперативного лечения.

Гипертрофия небных гланд характеризуется увеличением размеров в хронической форме. С одной стороны, это приводит к заложенности носа, трудностям с нормальным вдохом и выдохом и ряду других неприятных симптомов, с другой стороны, грозит серьезными осложнениями. Диагностируют у взрослых, но чаще проявляется у детей младшего возраста.

Обе железы образованы скоплением лимфоидной ткани, назначение которой улавливать бактерии и вирусы. Выступают, как часть лимфатической системы, и помогают защищать организм от инфекций. Миндалины располагаются в заднем отделе горла, просматриваются через рот. Функция - предотвратить проникновение бактерий и вирусов глубже в горло, производство антител для атаки патогенных микроорганизмов. Увеличение небных лимфатических желез у взрослых и детей связано с частыми инфекциями и воспалениями в горле.

Симптомы патологического процесса

Лечение пациентов с глоточным абсцессом должно осуществляться только в условиях стационара.

Для уменьшения тризма пациенту вводят непосредственно в жевательные мышцы 0,5% раствор новокаина. Единственно возможным методом лечения является оперативное вмешательство. В тех случаях, когда доступ к инфильтрату через горло затруднен, проводят наружное раскрытие окологлоточного пространства.

Дифтерия

Дифтерия ротоглотки также может характеризоваться несимметричным течением. В этом случае для процесса типичны отечность и покраснение миндалины, мягкого неба и дужек на соответствующей стороне. Фибринозные налеты располагаются только в области миндалины, не выходя за ее границы, что является типичным для дифтерии. Представлены они в виде отдельных островков или сплошной пленки.

При попытках снять налеты шпателем они отторгаются с трудом, оставляют после себя эрозивную кровоточащую поверхность.

При одностороннем течении дифтерии поражение лимфроузлов также локализовано только на соответствующей стороне.

Развитие дифтерии ротоглотки обычно имеет доброкачественное течение. Однако не исключена трансформация заболевания в более тяжелую токсическую или распространенную форму, которая нуждается в проведении специфического лечения. Следовательно, при подозрении на дифтерию, пациент должен быть тщательно обследован. Уточнение диагноза возможно с помощью лабораторных анализов.

Травматическое поражение

Травматический характер поражения также может привести к развитию одностороннего патологического процесса в горле. Воспаление одной из миндалин может быть обусловлено травмированием ее грубым куском пищи, отломком кости. В результате такого механического воздействия в тканях миндалины развивается воспалительный процесс, проявляющийся отечностью, покраснением. Пациенты отмечают болевые ощущения в горле с пораженной стороны.

Голосовые изменения. В результате разрастания тканей вблизи голосовых связок, тембр слегка меняется. Затруднения при глотании. Увеличение гланд становится тому причиной. Потеря аппетита. Глотание вызывает болезненность, поэтому прием пищи затруднен. Этот симптом влияет на детей в большей степени. Галитоз. Инфекция способствует размножению микробов, появляется неприятный запах изо рта. Храп. Гипертрофия небных миндалин влияет на свободный выдох и вдох, отчего у взрослых и детей во время сна затруднен воздухообмен в легких, присутствуют характерные шумные звуки. Обструктивное апноэ (остановка дыхания). Состояние, которое развивается в тяжелых случаях. Происходит в перерывах дыхания во время сна. Серьезное и опасное явление, потенциально приводит к легочной гипертензии и гипертрофии правой части сердца. Частые инфекции уха. Увеличение миндалин нередко приводит к блокированию евстахиевых труб и препятствует дренажу (оттоку). Позади барабанной перепонки скапливается жидкость, увеличивается опасность инфицирования. Процесс либо односторонний, либо затрагивает оба уха. Хронический синусит, ринит. Гипертрофия носо глоточной миндалины и прилегающей ткани усложняет отток жидкости из пазух носа. Закупорка грозит развитием инфекции. Появляются симптомы заложенности, распирания и тяжести в носу. Разрастание ткани не что иное, как аденоиды. Ее воспаление - аденоидит. Он возможен в детском возрасте и у подростков. От размеров разрастания присваивают степени. Головная боль, снижение работоспособности из-за недостаточного поступления кислорода.

Причины, которые приводят к патологии

При рождении гланды незрелые, по мере взросления претерпевают ряд изменений, функции совершенствуются. Под воздействием вредных веществ в воздухе, табачного дыма, пыли, вирусов и микробов гланды вынуждены «реагировать», отчего меняют размеры и постепенно разрастаются. Этому подвержены не все пациенты. По мнению врачей, играет роль наследственность, частота воспалений и инфекций, асфиксия плода при родах и пр. Назвать точные причины отчего развивается патология сложно.

Замечено, гипертрофия небных миндалин угрожает чаще людям с заболеваниями верхних дыхательных путей, эндокринными нарушениями. Влияют условия окружающей среды, отсутствие разнообразия в рационе и недостаток витаминов.

Гипертрофия небных миндалин классифицируется в зависимости от размера гланд. Выделяют 3 степени:

1 степень

для нее характерно незначительное увеличение. Ткань органа разрастается на треть высоты между небной дужкой и зевом;

2 степень

миндалина должна занять две трети в высоту;

3 степень

диагностируют, если гланды полностью перекрывают просвет в горле и смыкаются между собой.

I, II, III степени гипертрофии небных миндалин

Для 2 и 3 степени характерны симптомы затрудненного дыхания ртом и носом, сложности при глотании и гнусавость голоса. Изменение тембра сопровождает гипертрофия глоточной миндалины. В подростковом периоде под влиянием гормонов и стремительного роста организма возможен обратный процесс, гланды уменьшаются и принимают нормальные размеры. Удалять увеличенные железы в детстве стоит не всегда, для этого нужны веские причины.

При увеличении гланд их структура, окраска и плотность не меняется. Цвет розовый, лакуны чистые, налет отсутствует. Гипертрофия небных миндалин характеризуется только увеличением размеров.

Гипертрофия язычной миндалины диагностируется у взрослых, когда на корне языка разрастаются и увеличиваются бугорки. Подобный процесс отмечают у детей одновременно и аденоидитом. Как правило, при гипертрофии язычной миндалины обходятся без специального лечения, симптомы пропадают в период полового созревания и она снова уменьшается.

Если этого не происходит, у взрослых при осмотре отмечают увеличение железы у задней стенки глотки и корня языка. Пациенты приходят на осмотр и жалуются на «комок в горле», саднение, «что-то мешает в горле». Это не что иное, как гипертрофия язычной миндалины. Рекомендуют отвары лопуха, молочая, масло расторопши для лечения.

Гипертрофия язычной миндалины бывает 2 типов:

сосудисто-железистая. Ткань миндалины пронизана венозными сосудами, увеличивается число слизистых желез; лимфоидная. Образуется при удалении небных миндалин, как компенсаторная реакция.

Односторонние процессы в горле

В случае увеличения миндалины только с одной стороны подозревают серьезное заболевание. Причиной для этого может быть опухоль, заболевание легких, венерические инфекции (сифилис), другие микробные заражения.

Обязателен осмотр у онколога, чтобы исключить рост раковых клеток. Лечение, в случае подтверждения диагноза, предусматривает отсечение воспаленной железы с одной стороны и проведение противоракового лечения.

Увеличение гланды с какой-нибудь одной стороны повод обратится за помощью к венерологу и пульмонологу, хотя в некоторых случаях это индивидуальная особенность организма.

Лечение и помощь при разрастании железы

Терапию выбирают исходя из степени разрастания гланд. На начальной стадии лечение подразумевает соблюдение гигиенических правил, всегда делать полоскание рта после приема пищи. Вдыхание через нос снизит количество микробов и вирусов, проникающих в организм. Гланды остаются при этом увлажненными и способны противостоять инфекции.

Гипертрофия небных миндалин лечится антисептиками и прижиганиями. Гланды смазывают 2% раствором Корралгола, Ляписа, Танид-глицерина, Каратолина и др. Правильное лечение и регулярность процедур улучшит состояние пациента, облегчит дыхание и уменьшит количество неприятных симптомов.

Когда гипертрофия миндалин влияет на качество жизни, человеку трудно дышать, проглатывать пищу, он чувствует себя уставшим и разбитым необходимо радикальное лечение. Проводят оперативное вмешательство. Удаляют железу с одной стороны или обе, иссекают частично или полностью.

Народные средства помогают в лечении. Заваривают кору дуба, листья грецкого ореха для полоскания. Вяжущее действие отвара препятствует разрастанию и уменьшает объем желез. Используют масло прополиса для смазывания миндалин, минеральную щелочную воду, солевые растворы для полосканий.

Обратите внимание на гланды. Принимать решение об их удалении надо строго по показаниям. Консервативное лечение позволяет нормализовать самочувствие пациента. Особое внимание заслуживает увеличение железы с одной стороны. Посещение больницы в этом случае не откладывают, важно исключить онкологический процесс. Лечение народными средствами обсудите с лечащим врачом, он посоветует эффективные средства.

Хотя раз в жизни, но каждый человек сталкивался с заболеваниями горла. Это неприятный патологический процесс, который приносит дискомфорт и жуткую боль во время приема пищи, употребления напитка. Повлиять на это могут такие заболевания, как ангина, фарингит, ларингит. Независимо от того, что стало причиной боли в горле, необходимо назначить эффективное лечение.

Воспаление, увеличение

Очень часто причиной боли в горле могут стать воспаленные миндалины. При этом они не обязательно поражены с двух сторон. В медицинской практики участились случаи, когда поражение было нанесено только одной стороне миндалин.

Что это значит

Перед тем как приступить к лечению одностороннего воспалительного процесса, необходимо понять причину, по которой он возник. Чаще всего патологический процесс возникает по причине ангине. В этом случае на пораженном участке возникает гнойный налет белого и желтого окраса. При этом наблюдается подъем температуры до 38 градусов, боль при глотании. Нередко тонзиллит приводит к развитию симптомов интоксикации.

На картинке показано, как выглядят миндалины

Еще одностороннее воспаление возникает из-за фарингита. По сравнению с ангиной это заболевание сопровождается умеренно высокой температурой тела. При этом происходит увеличение лимфоузлов, а вот симптомы интоксикации отсутствуют, как и гной на миндалинах.

Если боль ощущается с левой стороны, то скорее всего, это стрептококковая болезнь. Распознать ее можно по наличию сыпи в верхней части ротовой полости и наличию белых пятен на миндалине.

Если левосторонний воспалительный процесс протекает в сочетании с болями в ухе при глотании, то это указывает на отит. В этом случае лечение должно быть назначено незамедлительно, иначе может случиться абсцесс и потребуется оперативное вмешательство.

Если с левой или с правой стороны ощущается боль и зуд, а еще заложен нос, то скорее всего у пациента диагностируют односторонний синусит.

Почему появляются дырки в миндалинах и какие меры стоит предпринимать, поможет понять данная статья.

А вот по какой причине у ребенка увеличены рыхлые миндалины и как можно вылечить такое заболевание, рассказывается в данной статье.

А вот почему у ребенка стоматит на миндалинах и какие лекарственные средства самые эффективные, подробно рассказывается в статье: http://prolor.ru/g/detskoe-zdorove-g/stomatit-na-mindalinax.html

А вот как происходит криотерапия миндалин, поможет понять данная статья.

Лечение у взрослых и детей

При одностороннем поражении миндалин лечение может быть назначено с учетом того, какой диагноз был поставлен. Не получится назначить одну и ту же схему лечения при ОРЗ и ангине. Но есть ряд общих рекомендаций, при помощи которых можно купировать неприятную симптоматику и облегчить состояние пациента.

На видео- лечение воспаления миндалины с одной стороны:

Полоскания горла

Если воспалительный процесс распространился на миндалины с одной стороны, то причина кроется в том, что там сосредоточены вредные микробы. Чтобы купировать их, стоит задействовать специальные препараты для обеззараживания. В домашних условиях стоит применять раствор из соды и соли. Купировать боль и воспаление под силу травяным отваром, приготовленным на основе ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.

Получить максимальный эффект и убить всех микробов поможет раствор, в который предстоит добавить марганцовку или йод. При этом нужно проявить осторожность относительно дозировки, чтобы не получился ожог.

Компрессы

И хотя такой метод терапии использовали еще наши бабушки, он не утратил популярности и сегодня. Но только делать компрессы при одностороннем воспалении можно при условии, если отсутствует гнойный процесс и нормальная температура тела.

Для этих целей можно задействовать картофельный, капустный, медовый и уксусный компресс. а вот как делается компресс при трахеите ребенку, подробно рассказывается в данной статье.

Ингаляции

Вдыхание целебных паров эфиров и трав позволит устранить боль на воспаленной миндалине. Но только получить положительный результат можно при условии, если задействовать те компоненты, которые не приведут к развитию аллергической реакции. Во время ингаляций необходимо следить за состоянием пациента.

Проводить ингаляции разрешено только при условии, если отсутствует повышенная температура тела и симптомы интоксикации. А вот можно ли делать ингаляции при гайморите и как это делать правильно, поможет понять данная информация.

Чистка организма от токсинов

Если наблюдается одностороннее воспаление миндалин, при этот отсутствует аппетит, но все время хочется пить, то это указывает о том, что в организме сосредоточились токсины. Избавиться от них можно при помощи обильного питья. Нужно потреблять жидкость в большом количество. При этом она должна быть полезной. Сюда стоит отнести травные отвары, зеленый чай, молоко, воду.

Белый налет на миндалине с одной стороны

Когда у человека горло имеет розовый окрас и отсутствует налет, то это считается нормальным явлением. Но бывают такие ситуации, когда во время болезни на слизистой начинает формироваться налет. Его нельзя назвать отдельной болезнью. Это может указывать на наличие сильного воспаления, которое требует незамедлительного лечения.

Что это значит

Наличие белого налет ан одной миндалин указывает о том, что в организме присутствует инфекция. Причин развития патологического процесса может быть множество, среди которых:

Формирование пробок в лакунах миндалин. Это происходит по причине размножения вредных микробов. В результате происходит формирование гнойных выделений слизи на миндалинах, что приводит к развитию воспалительного процесса. Нередко белый налет на одной миндалине можно увидеть у школьников и детей дошкольного возраста . Возникает это причине переохлаждения, употребления холодных напитков или несоблюдения правил личной гигиены. Кроме этого, малыш мог воспользоваться столовыми предметами, на которых присутствовала инфекция.

На видео- белый налет на миндалине с одной стороны:

Как правило, белый налет, сосредоточенный на одной миндалине, не приводит к подъему температуры. Причина в том, что это начальная стадия развития воспалительного процесса или просто индивидуальная особенность организма.

А вот из-за чего может появится абсцесс миндалин, поможет понять данная статья.

Как происходит промывание миндалин вакуумным методом, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как выглядит у взрослого налет на миндалинах без температуры, можно посмотреть в данной статье.

Лечение у детей и взрослых

Лечение может быть назначено только после того, как был проведена диагностика и врач смог определить причину белого налета на одной миндалине. В этом случае он может назначить как аптечные, так и народные средства. Главное, чтобы назначенная терапия не просто устранила неприятный симптом, но и стала надежным барьером для осложнений.

Воспаление на миндалинах можно устранить, если к препарату, назначенным врачом, добавить полоскание горла. Для этих целей стоит задействовать настои таких трав, как ромашка, зверобой, календула. В аптеке можно купить фурацилин. На 200 мл воды приходится 2 таблетки фурацилина. Полоскание проводить 4 раз в сутки.

Для купирования воспалительного процесса можно употреблять мед. При этом следите, чтобы он был натуральным. Полезными в лечении станут лук, чеснок, лимон. Но только воздержаться от такого лечения предстоит людям, которые страдают аллергией.

Если белый налет присутствует гландах, то врач назначит антибиотики. Но вот злоупотреблять ими не стоит, так как они пагубно воздействуют на организм человека. Также стоит как можно больше пить. Сюда моно отнести травяные отвары, компоты, чаи и воду. Если консервативные методы не дали положительного эффекта, то врач назначает операцию.

Воспалительный процесс, который поражает горло с одной стороны, может указывать на ряд заболеваний. Каждое из них имеет свою симптоматику и особенности терапии. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Проблемы, которые вызывает воспаленная миндалина, могут привести к развитию многочисленных осложнений и неприятных последствий для здоровья. Воспаленная миндалина провоцирует множество болезненных проявлений: у больного повышается температура, возникают сильные , резко падает работоспособность и ухудшается общее самочувствие.

Если заболевание полностью не вылечить, оно может осложниться бронхитом, воспалением легких, а среди его последствий оказываются такие тяжелые заболевания, как ревматизм, поражения сердца, хронический тонзиллит и многие другие проблемы со здоровьем.

Причины воспаления миндалины с одной стороны

Если у человека воспалилась миндалина только с одной стороны, это может указывать на то, что это состояние вызвано осложнением различных воспалительных и инфекционных заболеваний или же стало последствием воздействия , или грибков на рыхлую поверхность гланды при значительном снижении иммунитета.

Основными причинами проявления одностороннего воспаления миндалины могут быть следующие болезни и состояния:

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).

Резкое падение иммунитета, спровоцированное переохлаждением, попаданием в дождь, промокшей обувью, попаданием в организм различных возбудителей при контакте с больным человеком.

Воспаленная миндалина не просто доставляет сильный дискомфорт больному человеку, мешает ему работать и причиняет сильную боль, но и угрожает различными негативными последствиями.

Это не такое простое и легкое заболевание, как принято думать. Воспаление миндалин требует проведения полноценного обследования и диагностики, так как основой лечения служат антибиотики, а они должны подбираться под конкретного возбудителя и применяться строго по назначению врача. Самолечение при таких заболеваниях может стать причиной перехода болезни в хроническую форму или развития разнообразных осложнений.

Подробнее о том, как и чем лечить ангину можно узнать из видео:

Если на начальных стадиях, когда воспалилась миндалина, лечение будет неправильным, несвоевременным или же человек вообще не станет лечиться, заболевание может дать осложнения на другие органы. Чаще всего такое состояние осложняется хроническим течением тонзиллита, что в свою очередь дает негативное влияние на работу сердца, почек, легких и репродуктивной системы. Постоянный очаг инфекции в организме может стать причиной развития ревматизма, появления , сказаться на состоянии зубов и спровоцировать такие болезни, как и .

Признаками усиления и развития инфекции является резкий рост температуры тела, нарастание симптомов интоксикации, сильная слабость, появление других очагов воспаления, усиления болей в горле.

Медикаментозное и антибактериальное воздействие

Лечение воспаления миндалины должно быть обязательно комплексным и подобранным индивидуально. Если выясняется, что причина болезни – это бактериальная инфекция, то основным медикаментозным средством становится антибиотик. Его действие направлено на угнетение размножения и уничтожение бактерий, которые чаще всего вызывают воспалительные процессы в гландах – стрептококки и стафилококки.

Кроме антибиотиков врач может выписать противовоспалительные и жаропонижающие препараты, антигистаминные средства, лекарства от , в том числе и капли в нос, средства для лечения отита и множество других веществ. Для укрепления иммунитета и усиления сопротивляемости организма больному понадобятся витамины и иммуностимуляторы.

Комплексное лечение заболевания не может ограничиваться исключительно приемом медикаментозных средств. Воспаления миндалины обычно сопровождается скоплением гноя в гландах, поэтому потребуется проведение вспомогательных процедур.

Прогревать горло нельзя, чтобы не распространять инфекцию, а вот полоскать его можно и нужно.

Эта процедура способствует не только снижению воспалительного процесса, но и вымывает гной, а вместе с ним и возбудителей инфекции. Совместно с применением антибиотиков и других лекарственных препаратов вымывание поможет существенно ускорить процесс выздоровления.

Полоскание горла, компрессы и ингаляции

Когда у больного воспалилась миндалина, полоскания – это лучший способ уменьшить болезненность, снять отечность, улучшить процесс глотания и вымыть гной. Лучше всего для этих целей использовать старый проверенный способ – полоскание раствором соли и соды. Для него используют теплую воду, в которой растворяют поваренную, а еще лучше – морскую соль и обычную питьевую соду. Если имеется очень сильное воспаление с выделением гноя, в раствор можно добавить несколько капель настойки йода.

Приготовленным раствором нужно полоскать горло как можно чаще, лучше всего – каждый час. Делается процедура минимум за 15 минут до приема пищи и через четверть часа после еды, чтобы не спровоцировать тошноту.

Еще один хороший способ борьбы с воспалением миндалины – смазывание ее раствором . Это очень эффективный способ, особенно при наличии активного гнойного процесса. Его можно сочетать с полосканием и проведением ингаляций для усиления эффекта и ускорения выздоровления. При сильном раздражении и сухости горла полоскания можно проводить отварами трав, например, ромашки аптечной, или слабым раствором натурального яблочного уксуса. Это средство обладает бактериостатическим свойством и помогает быстрее справиться с болезнью.

Ингаляции – еще один прекрасный способ лечения, который оказывается особенно эффективным при воспаленном, сухом горле, наличии кашля и першения.

Лучше всего делать ингаляции специальными препаратами, но в домашних условиях для этих целей подойдет простой раствор пищевой соды, отвар ромашки, эвкалипта или мяты, или же смеси этих трав.

Могут быть очень эффективны при болях в горле и воспалении миндалины, но использовать их можно только при отсутствии температуры и сильного нагноения. Если воспалительный процесс зашел далеко, использование локального тепла может помочь распространению инфекции по всему организму. В этом случае компресс может только навредить. А вот если имеется только воспаление без температуры и гноя, прогревание компрессом поможет быстрее ликвидировать очаг. Для этих целей можно применять водочные компрессы, аппликации из капустного листа, а также компрессы из творога. Они особенно хороши для лечения маленьких детей, так как дают равномерное прогревание, не щиплют и не раздражают кожу.

Народная медицина знает много способов лечения состояния, когда сильно болит горло и воспалилась миндалина. Для снятия воспаления и облегчения глотания часто используется натуральный мед. Существует простая методика рассасывания небольшого количества меда во рту. Это природное целебное вещество обладает мощным обеззараживающим и дезинфицирующим, ранозаживляющим действием, способствует быстрому облегчению состояния и ускорению выздоровления.

Точно так же применяется и мед в сотах. Больному дают кусочек сот жевать до тех пор, пока он не превратится в кусочек воска. Затем его можно будет выплюнуть.

Все простудные заболевания хорошо поддаются лечению напитками с медом, например, питье горячего молока с медом и сливочным маслом хорошо смягчает горло, а чай с медом и лимоном помогает снизить температуру, насытить организм витаминами и вывести токсины.

Такими же свойствами обладает и чай с малиной, калиной, бузиным и липовым цветом и другие потогонные средства.

Выведение интоксикации – важный процесс для полноценного выздоровления. И народная, и традиционная медицина рекомендуют больным частое и обильное теплое питье. Лучше всего использовать разнообразные травяные чаи, морсы, соки и минеральную щелочную воду типа «Боржоми».

Когда нужно удалять миндалины?

Хирургическое вмешательство в наши дни применяется в исключительных случаях, только тогда, когда ни медикаментозные, ни народные методы не действуют. Прибегать к удалению миндалин стоит в тех ситуациях, когда болезнь приобретает хронический характер или начинает негативно влиять на общее здоровье пациента.

В наши дни избавиться от заболевания можно более щадящими методами, чем прямая хирургия. С этой целью используется замораживание и обработка их лазером. После процедуры потребуется некоторое время на реабилитацию и полное выздоровление.

К сожалению, удаление миндалины не гарантирует отсутствие воспалений в будущем, просто из-за того, что гланды вырезаны, гной не сможет накапливаться в лакунах, но воспалительный процесс может иметь место. Тем не менее, может избавить организм от множества разнообразных проблем и уменьшить токсическое влияние заболевания на различные органы.

Между языком человека и мягким небом расположены миндалины. Размеры этой части ротовой полости могут быть различными, но иногда, заглядывая в горло можно увидеть выпирающие края. В этом случае квалифицированный доктор скажет, что произошла гипертрофия миндалин. Эта болезнь считается патологическим процессом.

Увеличение небных миндалин: причина

Боль в горле – это всегда неприятный симптом того, что слизистую атакуют бактерии. В этом случае кто-то спешит к доктору, чтобы получить лечение и консультацию. Однако когда взрослый человек слышит непонятный диагноз, то его может бросить в пот. К таким заболеваниям относится увеличение миндалин, требующее особого лечения и контроля. Перед тем как назначать лечение, стоит понять причины образования патологии. На самом деле, почему возникает гипертрофия миндалин изучено не до конца, но прослеживается закономерность того, что частые простудные заболевания приводят к воспалительному процессу в горле человека. При этом в группу риска можно отнести взрослых, которые уже болеют следующими болезнями:

Вирусные инфекции верхних дыхательных путей, поражающие две стороны гланд и глотку;
Скудное питание, когда в меню человека отсутствуют фрукты, овощи и рыба;
Дисфункция эндокринной системы. При этом может увеличиться лишь одна гланда в ротовой полости.

Если микробы на слизистой гланд все время размножаются, то ткань миндалин начинает разрастаться. Только так иммунная система способна справится с большим количеством микроорганизмов. В зависимости от степени увеличения назначают лечение и устанавливают стадию гипертрофии.

Гипертрофия небных миндалин: степень заболевания

Миндалины не болят во время увеличения размеров, если к этому процессу не присоединяется инфекция. Течение болезни может быть одностороннее или двустороннее. Иногда симптомы такие незаметные, что больной не принимает никаких мер. Перед тем как назначать лечение, доктор обязательно установит степень запущенности гипертрофии:

Две последние степени гипертрофии приводят к затрудненному дыханию и образованию аденоидов.

Многие люди задаются вопросом, как лечить увеличенные миндалины, чтобы болезнь перестала приносить дискомфорт. С одной стороны, все зависит от особенностей организма пациента, но с другой – на лечение сильно влияет прогрессирующий характер болезни.

Развитие гипертрофии. Главный симптом болезни

Зная основные симптомы заболевания, можно на первой степени гипертрофии полностью излечиться. Осмотрев горло, многие врачи предлагают делать операцию. На самом деле, к хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если существует угроза жизни. У взрослых это заболевание встречается очень редко. Чаще всего увеличение миндалин диагностируют у детей, возраст которых не старше десяти лет. Повторное развитие болезни, возможно, но если для этого созданы следующие неблагоприятные условия:

Плохая экология в городе;
Пренебрежительное самолечение простудных заболеваний сильными медикаментами;
Воздействие химических веществ.

При увеличении гланд происходит деформация всех органов глоточного кольца. Иногда горло болит, вызывая дискомфорт. Вот основные симптомы, которые свидетельствуют о том, что справа или слева увеличены миндалины:

С одной стороны, такие симптомы должны напугать, но, с другой около 35% всех заболевших не обращаются к врачу. Последние степени гипертрофии способны привести к смерти во сне. Что делать, если у взрослых или детей обнаружились эти симптомы болезни? Нужно не искать причины и заниматься самолечением, а срочно обратиться в медицинское учреждение.

Болезнь увеличение небных миндалин: диагностика

С чего начинается и взрослых пациентов? С того, что пациент чувствует дискомфорт с одной стороны ротовой полости или с двух одновременно. Что делать, если были обнаружены симптомы гипертрофии? Немедленно идти к врачу, а не разбираться самостоятельно в том, почему так произошло и в какой степени запущенности находится заболевание. Сначала доктор проведет опрос и начнет осмотр. Врач лично посмотрит красное ли горло у пациента или действительно произошла гипертрофия. Делается пальпация лимфоузлов, области под челюстью и изучается носоглотка.

Точные причины гипертрофии можно установить, если сдать анализ.

Детей и взрослых направляют на сдачу крови, мочи и посев бактерий из ротовой полости. При обнаружении патологии, назначают еще ряд обследований, но с выводами грамотный врач торопиться не будет. В половине случаев не обойтись без дополнительных исследований при помощи специальных инструментов:

УЗИ-аппарат – с помощью него изучают гортань, внимательно осматриваются правая и левая стороны. С помощью этого оборудования можно точно говорить о степени гипертрофии;
Фарингоскопия – это осмотр глотки с применением искусственного источника света. Можно точно увидеть красное тело гланд или розовое;
Фиброэндоскопия – используется гибкий эндоскоп, если увеличена только правая сторона гланд и невозможен простой осмотр. Даже у взрослых такая процедура вызовет отвращение;
Ригидная эндоскопия – обследование делается с использованием наркоза. Таким методом можно рассмотреть гланды и понять увеличение одностороннее или двустороннее.

Зачастую увеличенные миндалины у взрослых свидетельствуют об инфицировании слизистой горла патогенными микроорганизмами. Такая патология практически всегда сопровождается характерной симптоматикой, которую невозможно не заметить. Важно выяснить причины, по которым увеличились гланды, после чего при необходимости начать медикаментозное лечение. Иногда консервативные методы не приносят результатов, в таких ситуациях врач принимает решение об удалении миндалин, которые гипертрофированы.

Основные причины

У детей грудного возраста гланды неразвитые, однако с самого рождения они постоянно развиваются, а также наблюдается изменение и усовершенствование их функций. Но под влиянием негативных факторов у некоторых людей наблюдается гипертрофия миндалин, сопровождающаяся увеличением размера и присоединением других патологических признаков. Распространенные причины, по которым у взрослого или ребенка увеличиваются гланды, такие:

врожденные аномалии строения носоглотки;
травмы, термические или механические ожоги слизистой в горле;
хронические инфекционные заболевания, такие как ангина, ларингит, фарингит, ринит, гайморит, кариес;
снижение защитных функций организма;
переохлаждение;
гормональные, эндокринные нарушения;
аллергия.

Воспаление может быть вызвано появлением инфекции.

Увеличенные миндалины у ребенка либо взрослого могут быть следствием переохлаждения, стресса, психоэмоциональных перегрузок. Что за причина повлияла на прогрессирование такой патологии сможет определить только врач после комплексного диагностического обследования. Если наблюдается явное изменение формы гланд, не стоит заниматься самолечением, пытаясь устранить симптомы медикаментозными и народными средствами. Важно лечить болезнь правильно, иначе осложнений не избежать.

Какие симптомы беспокоят?

В зависимости от степени увеличения, больного будут беспокоить такие патологические признаки:

При прогрессировании 1 степени гланды расширены на 1/3 высоты между небной дужкой и зевом. Больной жалуется на небольшой дискомфорт при глотании, на слизистой образуется белый налет.
Гипертрофия небных миндалин 2 степени характеризуется расширением на 2/3 высоты. Гланды становятся красные и выглядят воспаленными, отечными.
Гипертрофия небных миндалин 3 степени считается запущенным заболеванием. У больного сильно болит горло, ярко выражены проблемы с дыханием и глотанием. Гланды становятся настолько огромные, что препятствуют нормальному проникновению воздуха в гортань, наблюдается повышение температуры тела. Из-за давления на голосовые связки меняется тембр голоса, появляется постоянное чувство чужеродного предмета в горле, першение, саднение.

Беспокоит чувство заложенности носа.

А также гипертрофия аденоидов сопровождается такими симптомами:

нарушение носового дыхания;
снижение слуховой функции;
нарушение речи;
проблемы со сном;
часто рецидивирующий ринит.

Методы диагностики

То, что стали расширенные и большие миндалины, можно заметить во время самодиагностики. Если состояние ухудшается и присоединяется патологическая симптоматика, лучше посетить врача и выяснить причины нарушения. На первичном осмотре будет заметна гиперемия, покраснение и отек небных миндалин. Для определения точного диагноза дается направление на прохождение ряда таких дополнительных диагностических процедур, как:

общий анализ крови;
микробиологическое исследование мазка из зева;
аллергопробы;
иммунограмма;
электрокардиография.

При осмотре горла врача должна насторожить гипертрофия глоточной миндалины с одной стороны. Гланды разного размера зачастую свидетельствуют о прогрессировании злокачественных опухолей, венерических заболеваний и других тяжелых воспалительных процессов. В такой ситуации более детально исследуется гистология желез, а также назначается дополнительный осмотр у онколога, венеролога или пульмонолога. Редко, но бывает, что одна миндалина увеличена из-за индивидуальных особенностей организма.

Как лечить?

Традиционное

Не запущенные стадии поддаются медикаментозному лечению.

На первой-второй степени гипертрофии назначается консервативное лечение, направленное на устранение воспаления и патологической симптоматики. Увеличенные гланды обрабатываются антисептическими лекарствами, которые уничтожают бактериальную инфекцию. Когда миндалины гиперемированы, рекомендуется смазывать их препаратом «Колларгол», «Каротолин», «Танид-глицерин». Если воспалились гланды из-за присоединения бактериальной инфекции, вызывающей ангину, прописывается антибактериальный препарат. Аллергические проявления устраняются с помощью антигистаминных средств. Убрать отек и воспаление носоглоточной слизистой помогут глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. При повышении температуры рекомендованы жаропонижающие лекарства «Ибупрофен», «Нурофен», «Найз».

Иногда консервативным путем гипертрофия небных миндалин и аденоидов не устраняется. Тогда доктор порекомендует делать операцию по удалению патологических структур. Гланды полностью или частично вырезают, после чего состояние должно нормализоваться. Чтобы предупредить послеоперационные осложнения, проводится реабилитация, во время которой назначается восстанавливающая схема терапии и вспомогательные процедуры.

Иногда родителя настаивают на том, чтобы гипертрофированные и рыхлые миндалины у ребенка удалили. Однако такие операции проводят строго по показаниям. Если малышу 3 года, хирург порекомендует подождать, пока ребенок подрастет. В старшем возрасте гланды могут стать нормального размера без специального лечения.

Терапия народными средствами

Ромашка оказывает антисептическое действие.

Нетрадиционные методы можно применять в качестве вспомогательной терапии. Если использовать природные лекарства правильно, от них будет огромная польза, и человек сможет быстрее избавиться от патологии. Если гланды сильно увеличились, рекомендуется полоскать горло растворами на основе таких природных ингредиентов:

настойка прополиса, мяты;
отвар из ромашки, шалфея, коры дуба;
сода, морская соль.

Смешать в равных пропорциях листья брусники и цветки лабазника.
Отделить 2 ст. л. сбора и залить 300 мл кипятка.
Настоять средство 20 мин., после процедить.
Добавить в настой 1 ч. л. меда, пить в течение дня как чай.

Есть ли возрастные ограничения при возникновении гипертрофии миндалин? Хотя увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов. Существует немало причин, по которым происходит гипертрофия миндалин; она не всегда связана с наличием воспаления и чаще рассматривается как адаптивно-компенсаторное явление. Стоит ли считать увеличение миндалин во взрослом возрасте патологией и насколько оно опасно? Какие методы лечения могут быть предложены пациенту?

Причины

Прежде чем говорить о том, почему могут увеличиться миндалины и как объективно проявляется данный процесс, нужно представлять, где расположены эти анатомические образования и к какой функциональной системе организма они принадлежат. Лимфаденоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, локализующееся в области ротоглотки, является иммунным барьером на входе в дыхательные и пищеварительные пути. Его образуют несколько миндалин:

парные небные, или гланды, локализованные между небными дужками;
парные трубные, располагающиеся у глоточного отверстия слуховой трубы;
непарная носоглоточная (глоточная), находится в своде носоглотки;
непарная язычная в слизистой оболочке корня языка.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, как периферические органы иммунной системы формируются еще на этапе внутриутробного развития и сохраняются в течение всей жизни. При этом некоторые из них (глоточная, язычная, трубная) могут подвергаться возрастной инволюции, выражающейся в уменьшении размеров и функциональной активности. Инволюция, по сути, означает обратное развитие, преобразование органа. Это имеет большое значение для рассмотрения причин, объясняющих увеличение миндалин у взрослого человека, поскольку обусловленная возрастными особенностями функциональная гипертрофия характерна для детей, а возрастная инволюция происходит в возрасте 13-15 лет.

Гипертрофия, то есть увеличение миндалины в размерах, может провоцироваться разными причинами. Отчего увеличиваются гланды и другие лимфоидные образования? К этому приводят:

Врожденные аномалии развития.
Отсутствие возрастной инволюции.
Постоянная травматизация ткани миндалины (например, грубой пищей).
Тонзиллэктомия (удаление небных миндалин).
Частые инфекционные заболевания, иммунодефицит.
Наличие очагов хронической инфекции в ротоглотке.
Эндокринные нарушения.
Прием женщинами гормональных контрацептивов.

Когда миндалины увеличены, они мешают адекватному дыханию, способствуют формированию патологических изменений. Если в детском возрасте при гипертрофии тактика может быть выжидательной, в лечении взрослых пациентов необходимо принять меры сразу же после установления диагноза.

Таким образом, гипертрофироваться может любая из миндалин; процесс у взрослых носит необратимый характер и требует лечения.

Классификация

Гипертрофия миндалин - процесс, который классифицирован не только согласно виду увеличенного лимфоидного образования. Выраженность клинических проявлений напрямую связана с выраженностью изменения размеров, поэтому принято разделять увеличение гланд и глоточной миндалины на три степени. В отношении остальных компонентов лимфаденоидного кольца рассматривается только сам факт гипертрофии.

Синонимом гипертрофии глоточной миндалины является термин «аденоиды», «аденоидные разращения» - вопреки представлениям об этой патологии, она может возникать не только у детей, но и у взрослых. Степень гипертрофии (1, 2 и 3 соответственно) сопоставляется с прикрытием лимфоидной тканью сошника - костной пластинки, расположенной в носовой полости:

прикрытие верхней трети;
прикрытие верхних двух третей;
прикрытие всего сошника.

Когда увеличены гланды, для определения прогресса патологического процесса используют анатомические ориентиры: край передней дужки и язычок, который расположен по средней линии глотки. Если миндалина заполняет собой 1/3 расстояния между ними, говорят о 1 степени гипертрофии, если 2/3 - об увеличении миндалин 2 степени. Сделать вывод о наличии у пациента гипертрофии 3 степени можно, если гланда достигает язычка.

Симптомы

Как проявляется увеличение миндалин? Симптомы обусловлены анатомическим расположением лимфоидного образования и степенью его гипертрофии.

Небные миндалины

Увеличение гланд у взрослых происходит достаточно редко, и не всегда является поводом для возникновения жалоб. Гипертрофированные миндалины могут быть обнаружены случайно - например, во время профилактического осмотра. В то же самое время при значительном увеличении формируются нарушения:

Носового дыхания.
Голоса.

Неправильное носовое дыхание приводит к каскаду патологических изменений: возрастанию риска инфицирования, отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению глоточной миндалины, слуховой трубы, среднего уха.

Поскольку больной вынужден дышать ртом (что при увеличении гланд также может быть затруднено), у него пересыхает слизистая оболочка ротоглотки, может болеть горло. Во время сна возникает храп, временная остановка дыхания - пациент просыпается вялым, усталым, испытывает частые головные боли, раздражен. Голос становится гнусавым, больному трудно глотать пищу.

Глоточная миндалина

Пациент может предъявлять жалобы:

на постоянный насморк;
на головные боли, головокружения;
на храп во время сна;
на приступы кашля.

Среди вероятных симптомов следует указать также рассеянность, нарушение способности к концентрации внимания, упорную усталость, которая не проходит даже после продолжительного сна. Больной может быть бледным, у него гнусавый голос, приоткрыт рот для облегчения дыхания. Отмечаются частые риниты, синуситы и отиты. У некоторых больных наблюдается недержание мочи, мигрень, ночные кошмары с внезапным пробуждением.

Язычная миндалина

Увеличение проявляется:

приступами непродуктивного кашля;
дискомфортом в глотке;
нарушением глотания;
изменением голоса;
громким храпом.

Если наряду с увеличением объема лимфоидной ткани наблюдается разрастание венозных сплетений в области корня языка, сильный приступообразный кашель может привести к нарушению целостности сосудов и возникновению кровотечения.

Кашель появляется в результате давления на надгортанник и раздражения верхнего гортанного нерва.

Трубные миндалины

Ключевая жалоба - нарушение остроты слуха. Возникает тугоухость по кондуктивному типу - она связана с затруднением проведения звуковых волн. Такая тугоухость носит упорный характер и с трудом поддается терапии. Увеличенные миндалины у взрослых - это разрастающаяся лимфоидная ткань, что обусловливает прогрессирующее снижение остроты слуха и постепенное нарастание изменений.

Одностороннее увеличение сопровождается патологическими изменениями справа или слева - так, если увеличена правая миндалина, страдает правая слуховая труба и, соответственно, полость среднего уха справа. Предпосылкой для возникновения гипертрофии трубных лимфоидных образований часто становятся аденоиды, хронический аденоидит.

Гипертрофия какой-либо из миндалин не означает одновременное наличие воспаления.

Горло при гипертрофии миндалин не меняется, если нет сопутствующих инфекционно-воспалительных изменений. Если оно красное, на слизистой оболочке есть налеты, а пациента беспокоит боль при глотании, лихорадка - нужно думать об инфекции.

Подходы к лечению

Лечение при гипертрофии обязательно, если возникают клинические симптомы. Как лечить увеличенные миндалины у взрослых? Используется сочетание хирургических и консервативных методов, при этом основным является оперативное вмешательство, иные способы позволяют закрепить результат, предотвратить рецидивы (повторные эпизоды) и осложнения.

Если пациент не испытывает трудностей при дыхании, не жалуется на плохой сон, храп, не указывает на другие характерные признаки, гипертрофия для него не опасна. Однако обязательно регулярное наблюдение - причем желательно, чтобы осматривал горло один и тот же лечащий врач. Это делает более простым сравнение изменений в динамике.

Если речь идет о парных лимфоидных образованиях, но увеличена одна миндалина, перед началом лечения проводится дифференциальная диагностика - исключаются хронические воспалительные процессы, наличие холодного абсцесса, а также наличие новообразования.

Как лечить увеличенные гланды? Для этого применяют способы механического и физического воздействия:

Тонзиллотомия.

Это отсечение части гланды хирургическим путем - в ходе операции выполняется удаление ткани в пределах передних небных дужек. Вопрос о проведении тонзиллотомии рассматривается при 3 степени гипертрофии.

Диатермокоагуляция.

Нагревание тканей с помощью тока высокой частоты - при этом происходит необратимая коагуляция белков. Метод называют также лечебным прижиганием. Может быть показан при 2 степени увеличения.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства.

Аденоиды у взрослого пациента подлежат удалению, поскольку не могут подвергнуться инволюции и провоцируют необратимые изменения в полости носа. Аденотомия проводится посредством применения специального инструмента - аденотома. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера.

При гипертрофии язычной миндалины хирургическое иссечение не используется, поскольку это способно увеличивать риск кровотечения. Предпочтение отдается более безопасным методикам - криохирургическому воздействию или диатермокоагуляции. Также применяется лучевая терапия.

Если речь идет о гипертрофии трубных лимфоидных образований, увеличена левая миндалина и/или миндалина справа, выполняется кюретаж (выскабливание) разрастаний, лучевая терапия. Одновременно проводятся мероприятия по восстановлению проходимости слуховой трубы, а также санируется горло, полость носа, устраняются очаги хронической инфекции в области зубов и десен.

Консервативная терапия проводится главным образом в послеоперационном периоде и может включать назначение препаратов:

антибактериальных;
антисептических;
сосудосуживающих;
противовоспалительных и др.

Перечень лекарственных средств определяется в соответствии с оценкой показаний и противопоказаний, индивидуален в каждом конкретном случае. Препараты могут применяться системно (таблетки, инъекции), местно (таблетки для рассасывания, спреи, капли). В процессе лечения требуется периодически осматривать горло.

Лечением гипертрофии миндалин у взрослых занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Своевременное обращение за медицинской помощью позволит подобрать наиболее щадящие способы воздействия, избежать формирования необратимых изменений, сопряженных с увеличением гланд и других лимфоидных образований.