Что такое омфалит пупка у взрослых. Омфалит пупка у новорожденных, взрослых и детей. Лечение и профилактика омфалита. Заболевания пупочного канатика, пупочной ранки. Рабочая группировка. Свищи и кисты пупка. Клиника. Лечение

Тип: Firmicutes (фирмикуты)
Класс: Бациллы
Порядок: Bacillales
Семейство: Staphylococcaceae (Стафилококковые)
Род: Стафилококк (Staphylococcus)
Международное научное название: Staphylococcus

Стафилококк (лат. Staphylococcus) – это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae).

Стафилококк принадлежит группе положительных, неподвижных, анаэробных, условно-патогенных для организма человека микроорганизмов. Тип метаболизма – окислительный и ферментативный. Споры и капсулы не образуют. Диаметр клетки стафилококка составляет 0,6-1,2 мкм, в зависимости от штамма (вида). Наиболее распространенные цвета – фиолетовый, золотистый, желтый, белый. Некоторые стафилококки способны синтезировать характерные пигменты.

Большинство видов бактерии стафилококк окрашены в фиолетовый цвет и распространяются гроздями, схожими на виноградные, в связи с чем они и получили свое название, которое в переводе с древнегреческого языка означает «σταφυλή» (виноград) и «κόκκος» (зерно).

Стафилококки в определенном количестве практически всегда находятся на поверхности тела человека (в носо- и ротоглотке, на коже), но при попадании данной инфекции внутрь, она ослабляет организм, а некоторые из видов стафилококка даже способны вызвать развитие различных заболеваний, причем почти всех органов и систем, особенно если иммунная система ослаблена. Дело в том, что стафилококк, попадая внутрь, вырабатывает большое количество эндо- и экзотоксинов (яды), которые отравляют клетки организма, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Наиболее распространенные патологии, которые вызывают стафилококки – пневмония, токсический шок, сепсис, гнойные поражения кожи, нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем, общее отравление организма. Не редким случаем является присоединение стафилококковой инфекции, в качестве вторичного заболевания, как осложнение при других .

Условная патогенность данного вида инфекции говорит о том, что негативным образом на здоровье человека, или животного, стафилококки действуют только при определенных условиях.

Видов стафилококка достаточно большое количество – 50 (по состоянию на 2016 год). Наиболее распространенными являются – золотистый, гемолитический, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Каждый из штаммов этих бактерий имеют свою выраженность и патогенность. Они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам, а также различным жестким климатическим условиям, зато чувствительны к водным растворам солей серебра и его электролитическим растворам.
Стафилококковая инфекция широко распространена в почве и воздухе. Именно воздушным путем чаще всего и происходит инфицирование (заражение) человека. Также стоит отметить, что данный вид инфекции способен поражать не только людей, но и животных.

Замечено, что больше всего, заражению стафилококком подвержены дети, что связано с несформировавшейся до конца иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены, а также люди преклонного возраста.

Причины стафилококка

Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.

Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.

Как стафилококк может попасть в организм?

Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.

Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – , грибками. Стафилококк, и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.

Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.

Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении . Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — , и другими сложными .

Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.

Как стафилококк может серьезно навредить здоровью человека, или что ослабляет иммунную систему?

Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.

Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: , ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, заболевания и других систем, а также другие хронические болезни.

Кроме того, риск заражения стафилококком повышают:

Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
, отсутствие здорового сна;
Малоподвижный образ жизни;
Употребление ;
(недостаточность витаминов);
Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).

Симптомы стафилококка

Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.

Общими симптомами стафилококка могут быть:

Повышенная и высокая температура тела (часто локальная) – до , ;
(прилив крови к месту воспалительных процессов);
Общее недомогание, болезненность;
Отечность;
Пиодермия (развивается при попадании стафилококка под кожу), фолликулит, карбункулез, ;
Снижение аппетита, боль в животе, ;
– , и ;
Болезни дыхательных путей: , и ;
Гнойные выделения из носоглотки и ротоглотки желто-зеленого цвета;
Нарушение чувства обоняния;
Затрудненное дыхание, одышка, чиханье;
Изменение тембра голоса;
Синдром токсического шока;
Падение артериального давления;
«Синдром ошпаренных младенцев»;
Нарушения функционирования некоторых органов и тканей, которые стали очагом оседания инфекции;

Осложнения стафилококка:

Абсцесс легких;
Эмпиема плевры;
Потеря голоса;
Лихорадка;
Судороги;

Ученые большинство видов стафилококка выделили в 11 групп:

1. Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) — S. aureus, S. Simiae.

Золотистые стафилококки являются наиболее патогенными для человеческого организма. Попадая внутрь, они способны вызвать воспалительные процессы и поражения практически всех органов и тканей человека, а также образовывать золотистый пигмент. Золотистый стафилококк обладает свойством вырабатывать фермент коагулазы, из-за чего, его иногда называют — коагулазоположительный стафилококк.

2. Ушные стафилококки (Staphylococcus auricularis) — S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus — S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Эпидермальные стафилококки (Staphylococcus epidermidis) — S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Эпидермальный стафилококк чаще всего находится на коже и слизистых человека. Является частой причиной таких болезней, как – , эндокардит, сепсис, гнойные поражения ран кожи и мочевыводящих путей. При нормальном функционировании иммунной системы, организм не дает эпидермальным стафилококкам размножатся внутри организма и поражать его.

5. Гемолитические стафилококки (Staphylococcus haemolyticus) — S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Гемолитический стафилококк является чаще всего причиной таких и заболеваний, как – эндокардит, сепсис, воспалительные с нагноением процессы на коже, и уретрит.

6. Staphylococcus hyicus-intermedius — S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis — S. lugdunensis.

8. Сапрофитные стафилококки (Staphylococcus saprophyticus) – S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Сапрофитный стафилококк часто является причиной таких заболеваний мочевыводящих путей, как – цистит и уретрит. Это обусловлено тем, что сапрофитный стафилококк находится преимущественно на кожных покровах гениталий, а также слизистых оболочках мочевыводящих путей.

9. Staphylococcus sciuri – S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans – S. simulans.

11. Staphylococcus warneri – S. pasteuri, S. warneri.

Степени стафилококка

Для определения точной схемы лечения, врачи разделили течение стафилококковой болезни на 4 условных степени. Это связано с тем, что различные виды инфекции, а также их патологическая активность в различное время и при различных условиях различаются. Кроме того, такой подход при диагностике различает стафилококковую инфекцию, к какой группе она принадлежит – полностью патогенное влияние на организм, условно-патогенное и сапрофиты, которые практически не наносят человеку никакого вреда.

Степени стафилококка

Стафилококк 1 степени. Локализация инфекции для забора на диагностику – носо- и ротоглотка, кожный покров, мочеполовая система. Клинические проявления отсутствуют или минимальные. При здоровой иммунной системе, медикаментозная терапия не требуется.

Стафилококк 2 степени. Клинические проявления (симптомы) минимальны или отсутствуют. При наличии жалоб проводится тщательная диагностика на наличие других видов инфекции. Если установлено, что в организме присутствует и другой вид бактерии, в частном порядке назначается антибактериальная терапия.

Стафилококк 3 степени. У пациента присутствуют жалобы. В большинстве случаев необходима антибактериальная терапия, за исключением ситуации, в которой лечащий врач посчитает, что применение антибиотиков неоправданно. Лечение стафилококка 3 степени обычно направлено, прежде всего, на укрепление иммунной системы. Если в течение 2х месяцев, выздоровление силами организма не происходит, разрабатывается индивидуальная схема лечения инфекции, в т.ч. с применением антибактериальных средств.

Стафилококк 4 степени. Терапия направлена на укрепление иммунитета, устранения , . Перед применением антибактериальной терапии, проводится тщательная диагностика на реакцию конкретного вида стафилококка на препарат.

Диагностика стафилококка

Анализ на стафилококк проводится из мазков, взятых обычно из поверхности кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей или мочевыделительного канала.

Дополнительными методами обследования могут быть:

Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.

Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.

Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.

Антибиотики при стафилококке

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

«Амоксициллин» . Обладает свойством подавления инфекции, купирует ее размножение и негативное воздействие на организм. Блокирует выработку пептидогликана.

«Банеоцин» . Мазь для лечения стафилококка при поражении кожи. Основана на сочетании двух антибиотиков — бацитрацина и неомицина.

«Ванкомицин» . Способствует гибели бактерии, благодаря блокированию компонента, который входит в состав ее клеточной мембраны. Применяется внутривенно.

«Кларитомицин» , «Клиндамицин» и « » . Блокируют выработку бактериями своих белков, без которых они гибнут.

«Клоксациллин» . Блокирует размножение стафилококка, за счет блокирования их мембран, присутствующих при стадии деления их клеток. Обычно назначается в дозе 500 мг/6 часов.

«Мупироцин» – антибактериальная мазь при стафилококковых поражениях кожи. Используется для наружного применения. Основой мази служат три антибиотика – бактробан, бондерм и супироцин.

«Оксациллин» . Блокирует деление клеток бактерии, тем самым разрушает их. Способ применения – пероральный, внутривенно и внутримышечно.

— В жаркую погоду избегайте питания кондитерскими, мясными, молочными и другими изделиями, которые хранятся не в надлежащих условиях;

— При травмировании кожных покровов, обязательно обработайте рану антисептическими средствами, после закройте ее пластырем;

— Старайтесь не посещать салоны красоты, татту-салоны, солярии или стоматологические клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться санитарных норм по обработке медицинских инструментов.

К какому врачу обратится при стафилококковой инфекции?

Стафилококк – это микроорганизм, обитающий в половых путях практически каждого человека. По статистике до 90% мужчин являются носителями того или иного вида стафилококка, но далеко не у всех эти бактерии приводят к развитию заболевания. Откуда берется стафилококк и как можно выявить его в мазке? Что делать при обнаружении в анализах этого микроорганизма?

Общие сведения о стафилококке

Представитель этого вида относится к коккам – шаровидным микроорганизмам. По Граму окрашивается положительно. Является факультативным анаэробом, может существовать без доступа воздуха. Споры не образует. Некоторые формы стафилококка в неблагоприятных условиях способны инкапсулироваться. При посеве образует характерные группы клеток в виде виноградных гроздьев.

В клинической практике имеют значение следующие разновидности стафилококка:

золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus – стафилококкус ауреус);
эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis – стафилококкус эпидермидис);
гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus – стафилококкус гемолитикус);
сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus – стафилококкус сапрофитикус).

Стафилококки широко распространены в почве и воздухе. Некоторые из них являются представителями нормальной микрофлоры человека, другие относятся к патогенным микроорганизмам. На теле человека стафилококки встречаются не только в мочеполовых путях, но и в органах дыхательной системы, в ротовой полости, на коже. Отдельные представители этого вида приобрели устойчивость к большой группе антибиотиков, что значительно затрудняет лечение выявленных заболеваний.

Пути передачи

Стафилококк чрезвычайно устойчив во внешней среде. Этот микроорганизм секретирует несколько токсинов, помогающих ему выживать в неблагоприятных условиях. Это и энтеротоксины, вызывающие сбой в работе ЖКТ, и поверхностные протеины, помогающие стафилококку закрепиться на поверхности клеток. Микроорганизм также синтезирует большое количество ферментов, способствующих развитию устойчивости к известным антибиотикам.

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей не имеет специфической клинической картины. Симптомы заболевания легко спутать с проявлениями иной патологии.

В первую очередь у мужчин поражается мочеиспускательный канал с появлением таких симптомов:

зуд и жжение при мочеиспускании;
учащенное мочеиспускание;
дискомфорт в промежности;
гнойное отделяемое из уретры.

При развитии цистита появляется боль внизу живота. Переход инфекции на предстательную железу приводит к возникновению простатита и его характерных симптомов:

боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи;
эректильная дисфункция.

При возникновении таких симптомов нужно пройти обследование у уролога.

Диагностика

Для выявления стафилококка применяются такие способы:

Материалом для исследования у мужчин может быть секрет уретры или простаты, моча. При сборе материала следует придерживаться некоторых правил:

Мазок из уретры сдается спустя 2-3 часа после мочеиспускания.
За 48 часов до сдачи материала отменяются диуретики и иные средства, влияющие на функционирование органов мочеполовой системы (по согласованию с врачом).
Рекомендуется сдавать материал на исследование до начала лечения антибиотиками или не ранее чем через 2 недели после завершения курса терапии.

При подозрении на генерализацию инфекции или для выявления экстрагенитальных очагов стафилококка материалом для исследования может служить слюна, отделяемое из носа и глаз, мокрота, кал, кровь.

Показания для обследования:

Признаки воспалительных заболеваний урогенитального тракта: дизурические явления, боль в промежности и внизу живота, патологические выделения.
Обследование перед планированием ребенка, сдачей спермы.

Виды микроорганизма

Золотистый стафилококк

Staphylococcus aureus является одной из самых частых причин развития тяжелых внутрибольничных инфекций. Этот микроорганизм приобрел высокую устойчивость ко многим популярным антибиотикам, поэтому его лечение в современных условиях весьма затруднено. У мужчин стафилококк может стать причиной развития таких заболеваний:

Стафилококкус ауреус – не самая частая причина инфекции половых и мочевыводящих путей. Первичное инфицирование урогенитального тракта развивается крайне редко. Непосредственной причиной активизации стафилококка могут быть различные медицинские вмешательства: цистоскопия, установка постоянного катетера и прочее. В этом случае микроорганизм легко проникает в вышележащие отделы и может приводить к развитию пиелонефрита. Довольно часто золотистый стафилококк в мазке или моче говорит о вторичном инфицировании и гематогеном занесении инфекции. Первичный очаг заболевания может находиться в дыхательных путях или других органах человеческого организма.

S. aureus относится к патогенным микроорганизмам, однако он настолько часто выявляется в мазке, что одного лишь обнаружения этой бактерии недостаточно для назначения антибактериальной терапии. По статистике до 40% мужчин являются носителями золотистого стафилококка и даже не знают о его существовании. В титре до 10 4 КОЕ/мл S. aureus не опасен. Превышение этого показателя – повод для начала специфической терапии.

Стафилококкус ауреус – коварный микроорганизм. Распространяясь с током крови во внутренние органы, он способен привести к развитию серьезной патологии и стать причиной летального исхода. Особую опасность представляют метициллин- и ванкомицинрезистентные штаммы S. aureus. Эти патогены устойчивы к большому числу антибиотиков. Заболевания, вызванные этой группой микроорганизмов, очень тяжело поддаются лечению и нередко заканчиваются фатально для пациента.

Присутствие золотистого стафилококка даже в высоком титре не означает автоматического распространения инфекции за пределы мочеполового тракта. Риск генерализации процесса существует только у определенной категории населения.

Факторы риска:

пожилой возраст;
врожденный и приобретенный иммунодефицит;
онкологические заболевания;
тяжелые острые инфекции;
обострение хронической патологии;
тяжелые травмы, ожоги;
сахарный диабет.

В группе риска также находятся пациенты на гемодиализе и принимающие сильнодействующие препараты (кортикостероиды, цитостатики). Во всех этих ситуациях идет значительное снижение иммунитета, что способствует генерализации стафилококковой инфекции и развитию осложнений.

Эпидермальный стафилококк

Представляет собой условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже большинства людей на планете. Обнаруживается при обследовании и в половых путях мужчин, но в большинстве случаев не представляет опасности. Диагностический титр S. epidermidis – 10 4 КОЕ/мл. Превышение этого показателя говорит об активации эпидермального стафилококка, что происходит при значительном снижении местного и общего иммунитета.

Инфекция, вызванная S. epidermidis, чаще выявляется у пожилых мужчин, онкобольных и людей, получающих химиотерапию. Возможно однократное случайное выявление эпидермального стафилококка при обострении хронической патологии органов мочеполовой сферы (как проявление дисбиоценоза).

Симптомы поражения не специфичны. Стафилококкус эпидермидис выявляется при уретрите, простатите, везикулите и иных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. Как правило, это не изолированная, а микст-инфекция, и наряду со стафилококком обнаруживаются другие условно-патогенные микроорганизмы. Довольно часто поражение урогенитального тракта сочетается с появлением фурункулов на коже промежности, в паховой области.

Антибактериальные препараты при выявлении эпидермального стафилококка назначаются только при наличии выраженной клинической симптоматики. Иммунная система здорового человека довольно успешно справляется с этим микроорганизмом без применения лекарственных средств.

Гемолитический стафилококк

S. haemolyticus является возбудителем гнойных инфекций мочевыводящих путей. Свое название микроорганизм получил из-за способности к гемолизу – разрушению эритроцитов. Является представителем условно-патогенной флоры, обитает на коже и слизистых оболочках человека. В половых путях активизируется при снижении иммунитета. После проведенной терапии может оставаться в организме и долгие годы существовать в латентной форме.

Симптомы поражения урогенитального тракта не отличаются от таковых при инфицировании другими видами стафилококка. S. haemolyticus у мужчин становится причиной затяжных уретритов и циститов. Не исключено попадание микроорганизма в вышележащие органы, формирование простатита, цистита и другой патологии.

Сапрофитный стафилококк

S. saprophyticus приводит к развитию уретрита и цистита. Довольно часто патология мочевыводящих путей сопровождается появлением на коже промежности характерных гнойничков. У мужчин сапрофитный стафилококк выявляется крайне редко. Заражение происходит при прямом контакте с носительницей S. saprophyticus. При сохранной иммунной системе сапрофитный стафилококк никак не проявляет себя и не приводит к развитию серьезной патологии.

Тактика при выявлении стафилококка

Обнаружение любого вида стафилококка – еще не повод для применения антибиотиков. Лечение проводится при соблюдении двух условий:

Титр стафилококка – более 10 4 КОЕ/мл.
Наличие клинических проявлений заболевания: поражение органов мочеполовой сферы.

Стафилококк в мазке или посеве в низком титре сам по себе не опасен. Лечить нужно только стафилококковую инфекцию. Если у мужчины есть признаки уретрита, цистита или простатита, следует пройти обследование и терапию по схеме, предложенной врачом. В низком титре стафилококки не влияют на самочувствие, потенцию и репродуктивные возможности мужчины.

Для лечения стафилококковой инфекции применяются следующие группы препаратов:

антибиотики с учетом чувствительности выявленного возбудителя;
бактериофаги;
иммуностимулирующие препараты;
местное лечение с применением антисептиков;
хирургическое лечение (при развитии абсцессов и иных гнойных осложнений).

Во время терапии пациенту необходимо сбалансированно питаться, принимать витамины по рекомендации врача. Поддержание защитных сил организма – лучший способ предупредить развитие стафилококковой инфекции и опасных осложнений этого заболевания.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.

Стафилококк в уретре: механизм заражения

Это факультативный анаэроб. Как для студента факультатив это нечто необязательное, так для стафилококка анаэробные условия не обязательны для обитания. Но на этом сходство заканчивается. Для людей такая факультативность стафилококка в уретре несет много проблем. Она дает невероятную приспособляемость стафилококку к любым условиям. Он может жить там, где нет воздуха. Это толстая кишка, матка, толща кожи (такая «жизнь» приводит к фурункулу), уретра. А может на коже, во рту – типичные для стафилококка аэробные условия. Тема этой статьи — стафилококк в уретре, механизм заражения инфекцией. Вышеуказанная проблема — это еще не «конец света». Однако это дорога к его началу.

Стафилококк в уретре: суть заболевания

Такое состояние, как носительство стафилококак в уретре, становится бичом нашего времени. Такие заболевания как тиф и паратиф в основном поддерживаются в человеческой популяции носителями, а не больными. Эти заболевания приведены лишь потому, что по ним ведется довольно подробная статистика. Стафилококк в уретре куда более «универсален» и может существовать на предметах, просто в окружающей среде. И переходить оттуда на людей, заражая их. Или жить в организмах носителей. Для трудоустройства в пищевую промышленность обязателен отрицательный посев из носа и глотки на стафилококк. Это дает некоторое представление, о распространенности носительства стафилококка в уретре.

Откуда стафилококк в уретре? Его пути передачи воздушно-капельный и контактно-бытовой. Этот микроб может попасть туда с грязных рук. А на руки с предметов или при чихании больного человека рядом. Он может попасть туда при медицинских манипуляциях, выполненных загрязненными инструментами. Например, при уретроскопии, взятии мазка из уретры, при цистоскопии. Передается он и половым путем, так как это разновидность контактного пути передачи инфекции.

Стафилококк в уретре: механизм заражения

При попадании в уретру, возможен как острый процесс, так и хронический. При остром процессе очень скоро после попадания возбудителя в уретру начнется острый уретрит. У мужчин он проявится ярче, чем у женщин. Главный симптом стафилококка в уретре – жжение при мочеиспускании. Так как уретра у мужчин длиннее и тоньше, то и чувство жжения будет сильнее. У женщин может протекать без жжения. Проявления стафилококка в уретре в таком случае только местные – покраснение и общие – изменение анализа крови. В анализе крови могут быть признаки воспаления. Далее возможен переход в хроническое течение. Нелеченый стафилококк в уретре стихнет. Жжение уменьшится. Но возбудитель стафилококка в уретре останется. В простате и соседних железах у мужчин, в бартолиниевых железах у женщин. И вот тут при временном падении защитных сил организма, возможен подъем по мочевыводящим путям вверх. Это прямая дорога к пиелонефриту или мочекаменной болезни. Или к ним обоим.

Для образования камня необходимы условия. Например, белок в моче. Молекула белка служит точкой кристаллизации, на которой начинается формирование камня. При воспалении мочевыводящих путей, белок в моче появляется в больших количествах. И возможных точек кристаллизации много. И если есть хоть малейшее нарушение диеты, возможно образование камней в почках или мочеточниках.

Чтобы подвести итог, надо сказать, что высевающийся стафилококк в уретре это повод для беспокойства. Откладывать лечение нельзя. Иначе есть возможность появления осложнений описанных выше.

Стафилококк — причина простатита. Лечение стафилококка

Стафилококк – бактерия шаровидной (абсолютно круглой либо слегка вытянутой) формы, которая является представителем нормальной флоры, населяющей кожные покровы и слизистые человека. Патогенные разновидности стафилококка могут стать причиной развития заболевания – стафилококковой инфекции.

Болезнетворное действие стафилококков обусловлено выработкой ими:
ферментов, разрушающих ткани инфицированного организма;
токсинов, гемолизинов, угнетающих иммунную активность клеток;
энтеротоксинов, обладающих отравляющим действием.
Стафилококки хорошо переносят высушивание, погибают при действии хлорамина в течение 2-х – 3-х минут, 50 % спирта – 10-ти минут.

Виды и распространенность стафилококка

У младенцев мужского пола уже спустя несколько часов после рождения в ладьевидной ямке (маленьком участке в начальной/передней части мочеиспускательного канала, который граничит со слизистой головки) обнаруживается эпидермальный (обычно населяющий кожные покровы) стафилококк. По мере удаления от входа вглубь уретры количество бактерий уменьшается и уже на расстоянии примерно в 5 см мочеиспускательный канал практически стерилен. С возрастом состав уретральной микрофлоры у мужчин, в отличие от женщин, не меняется, но чувствителен к иным факторам (одни микроорганизмы «проживают» в уретре постоянно, другие – только в течение некоторого времени). Также, в отличие от женщин, уретральная микрофлора мужчин не несет каких-либо специфических функций.

Помимо эпидермального (частота выявления по разным данным от 50 до 100%) у мужчин примерно в 25% случаев обнаруживается и сапрофитный стафилококк. Нейтрально-щелочная среда мужского мочеиспускательного канала благоприятствует размножению и развитию последнего.

Эпидермальный и сапрофитный стафилококки не вызывают заболеваний и «лечение стафилококка» в таком случае не требуется. Более патогенным оказывается золотистый стафилококк. У лиц мужского пола выявление стафилококка золотистого на коже или ладьевидной ямке уретры возможно на фоне полного здоровья (частота выявления до 5%). При этом золотистый стафилококк в определенных условиях может стать причиной ряда патологий, примером которых служит негонококковый уретрит у мужчин. Подобное заболевание не относится к инфекциям, передающимся половым путем, и если у женщины нет бактериального вагиноза, то она не может заразиться от полового партнера.

В любом случае, лечить стафилококк у мужчин не требуется, как шутят врачи – «он не болеет», терапия может оказаться необходимой, когда речь идет о стафилококковой инфекции, то есть заболевании, вызванном данным микроорганизмом.

Помимо стафилококков в передней уретральной части у здорового мужчины могут обнаруживаться:
стрептококки (а именно Streptococcus mitis) – с частотой 25%;
фекальный энтерококк – 25%;
нейссерии (Neisseria sp.) – 25%;
энтеробактерии (кишечная палочка E.Coli) – 25%;
протеи (Proteus sp.) – 25%
синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – до 5%;
коринебактерии (Corynebacteria) – 25%;
бактероиды (Bacteroides sp.) – 25%.

Причины стафилококковой инфекции и провоцирующие факторы

Стафилококковая инфекция у мужчин развивается при размножении в области мочеполовых органов патогенных разновидностей стафилококка, которые способны приводить к развитию ряда заболеваний:
уретрита (с воспалением уретры);
простатита (воспалительного поражения предстательной железы);
цистита (поражения мочевого пузыря);
пиелита (патологии почечной лоханки);
пиелонефрита (болезни почек воспалительного характера);
гломерулонефрита (поражения почечных клубочков аутоиммунно-воспалительного характера) и пр.

У мужчин преимущественно поражаются нижние отделы мочеполового тракта. Стафилококковые уретриты могут развиваться на фоне трихомонадной/гонорейной инфекции, при механическом либо химическом раздражении уретры. Возможно заражение патогенным стафилококком от больной воспалительным заболеванием, обусловленным соответствующим возбудителем, женщины (например, при кольпите, эндоцервиците). Гломерулонефриты стафилококковые возникают у больных, которые сначала переболели иной инфекцией аналогичной природы (пневмонией, энтероколитом и др.).

Стафилококки, присутствующие в норме на слизистой мужской уретры, способны стать причиной заболевания в исключительных случаях:
на фоне иммунодефицита, обусловленного ВИЧ;
после длительной антибиотикотерапии;
после перенесенного тяжелого заболевания;
на фоне продолжительного голодания и т.п.

Способствуют развитию патологии:
незащищенные половые контакты;
анальный секс;
недостаточная гигиена половых органов;
переохлаждение, чрезмерные нагрузки, нездоровый образ жизни;
хронические инфекционно-воспалительные патологии;
контакт с инфицированными бытовыми предметами и медицинским инструментарием и пр.

Симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются:
покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала;
болезненность при мочеиспускании, его учащение;
выделения различного вида.

Для простатита характерны:
болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон);
боли в нижней части живота разного характера и интенсивности;
нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи);
выделения и пр.

Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями.
Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.

Способы диагностики

При подозрении на инфекцию мочеполовых органов, обусловленных стафилококком, врач может назначить следующие исследования:
общие анализы мочи и крови;
бактериологическое исследование мочи (исследование мочи на патогенную микрофлору), с определением количества бактерий и их чувствительности к антибиотикам;
исследование мочи методом ПЦР (аббревиатура от «полимеразной цепной реакции») для исключения гонорейной, трихомонадной, хламидийной природы уретрита;
мазок со слизистой уретры, забор образца секрета простаты и исследование их с помощью светового микроскопа;
бактериологический посев (анализ выделений при простатите и иных патологиях, анализ спермы);
иммуноферментный анализ (для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и пр.);
иные лабораторные, как правило, для исключения нестафилококковой причины болезни, и инструментальные (магнитно-резонансная и/или компьютерная томография, УЗИ простаты и пр.), для определения локализации и степени поражения, исключения опухолевых патологий и т.п., исследования.

Лечение стафилококка

Выявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.).

В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам.

Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности):
цефалексин 500 мг перорально несколько раз в день на протяжении недели;
амоксициллин-клавуланат (875-125 мг);
ципрофлоксацин в дозировках 250 мг несколько раз в день или 500 мг однократно для пролонгированной формы;
левофлоксацин 250 мг.

При осложненном течении заболеваний могут применяться:
амоксициллин-клавуланат (875-125 мг) курсом до двух недель;
ампициллин-сульбактам;
цефалексин 500 мг до двух недель;
цефазолин, цефтриаксон внутривенно;
ципрофлоксацин 500 мг или 1 г для пролонгированной формы перорально, 400 мг – внутривенно, до двух недель;
левофлоксацин 750 мг.

Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин.
Идеальным вариантом при подборе лечения служит предварительное определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.
Если при диагностическом обследовании выявлено наличие и иных инфекционных возбудителей, одновременно может назначаться несколько антибактериальных препаратов разных групп, комбинация антибактериальных и противогрибковых лекарств и пр.

Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий.

Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании.

Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

Осложнения

Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной:
импотенции;
стафилококкового простатита и пр.

Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит).

Такие серьезные осложнения стафилококковых заболеваний, как стафилококковый синдром «ошпаренной кожи», токсический шок и др., в случае инфекций урогенитального тракта у мужчин не характерны. У женщин токсический стафилококковый шок редко развивается на фоне использования тампонов во время менструации, вагинальных контрацептивных средств (диафрагм, колпачков, спермицидных губок).

Профилактика против стафилококка

Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются.

Рекомендуются:
тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные гигиенические процедуры, смена нательного белья и т.д.);
исключение небезопасных половых контактов;
закаливающие процедуры, рациональное питание, умеренные физические нагрузки;
своевременное выявление и устранение очагов хронической инфекции.

У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин.

Стафилококк у мужчин находится в мочеполовой системе. Эти микробы в ограниченном количестве приносят пользу, уничтожая омертвевшие клетки. Но некоторые их виды являются источником болезней. Они тяжело поддаются лечению.

Симптомы

При заражении микробами у пациента появляются такие признаки:

Проблемы с оттоком мочи, боли в половом органе.
Покраснение гениталий, их отёчность.
Гнойные выделения из уретры.
Когда есть такие симптомы необходима помощь специалиста.

Причины заражения

Мазок мужчины может содержать кокки. Появляются они по разным основаниям:

Длительный приём антибиотиков.
Заражение во время полового акта от партнёра, без использования презерватива.
Понижение защитных сил организма после перенесённых инфекций.
Другие заболевания мочеполовой системы.
Нарушение целостности кожных в области паха, при травмах;
Во время оперативного вмешательства.

Виды

Стафилококк имеет огромное количество штаммов. Наиболее серьёзные для мужчин:

Золотистый — один из самых опасных и трудно поддающихся лечению. Становится причиной 70 заболеваний. Бактерия очень жизнестойкая, не погибает от прямых солнечных лучей при обработке химическими препаратами.

Может развиваться в любом органе и вызывать воспаление:

На коже появляются гнойные образования, фурункулёз.
Возникают очаговые высыпания на слизистой половых органов, носа;
При несвоевременном лечении вызывает отравление, токсический шок;
Гнойная инфекция попадает в печень, почки, головной мозг;
Может вызвать пищевое отравление.

Эпидермальный – менее опасен. Обитает на коже и слизистых поверхностях. При хорошей иммунной системе не приводит к заболеваниям. Опасен только при попадании в кровь. Это может произойти во время операций. В случае инфекции, которая с кровотоком попадает в сердце и вызывает внутреннее повреждение.

Сапрофитный – обитает на слизистой половых органов. Может вызвать боль в уретре и образование язв в мочевом пузыре. Приводит к частым циститам, в редких случаях может поражать внутренние органы.

Гемолитический – вызывает гнойные воспаления и инфекции на коже и на слизистых. Проявляет себя когда организм ослаблен. Вызывает ангину, скарлатину, воспаление легких, рожистые покраснения кожи.

Методы диагностики

Если на теле или слизистых мужчины есть очаги гнойной инфекции, берутся образцы для выращивания в бактериологической лаборатории. При поражениях внутренних органов сдаётся анализ крови из вены.

Кроме этих исследований делается тест на то, как бактерия реагирует на антибиотик Метицилин, используемый для лечения стафилококка.

Но есть такие штаммы, которые не реагируют на него, поэтому лабораторно подбираются другие группы для обеззараживания данного вида. Возможна комплексная терапия.

Лечение

Для устранения инфекции назначаются антибиотики. Основная группа - это те, что содержат Метицилин. Но есть много разновидностей бактерий, для которых необходимо подбирать другие группы препаратов.

При наличии на коже больших гнойных очагов их надо вскрывать, чтобы уменьшить интоксикацию.
Если инфекция расположена на внутренних органах, то ставится дренаж для оттока гноя.
В случае если этих методов недостаточно, то хирургическим путем удаляются поражённые участки.
Лечение инфекций длительное, надо начать вовремя.

Стафилококк, у мужчин с сильным иммунитетом, может самостоятельно справиться с инфекцией, при поддерживающей терапии.

Закаливайте свой организм, употребляйте больше фруктов и овощей, богатых витаминами, ведите здоровый образ жизни, соблюдайте правила гигиены. Это поможет избежать стафилококковой инфекции.

Заходите на наш сайт. Вы узнаете много новой и полезной для себя информации. Будьте здоровы!