Какие нужны анализы перед эко. Основные этапы и правилаподготовки к процедуре ЭКО. Какие исследования могут понадобиться перед этой процедурой

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворения) является относительно молодым, но очень эффективным методом лечения практически любого вида . Сама процедура довольно сложная и дорогостоящая. Ее эффективность зависит не только от выбранной клиники, но и от подготовки самых будущих родителей. Не все пары могут попасть на ЭКО, только длительная подготовка повышает шансы на продуктивную процедуру оплодотворения.

Под экстракорпоральным оплодотворением подразумевается искусственное оплодотворение яйцеклетки в пробирке и имплантация ее в женщины. При благоприятном исходе оплодотворения есть вероятность многоплодной беременности. Если женщина не может выносить ребенка самостоятельно, можно прибегнуть к помощи суррогатной матери.

Эффективность процедуры зависит от опыта и квалификации врачей, клиники, а также самой пары, которая должна ответственно подойти к подготовке. Существует перечень анализов для ЭКО, которые необходимо сдать. Если плохие и вероятность благополучного исхода процедуры мала, врачи могут отказать паре в проведении ЭКО.

Вся процедура ЭКО состоит из следующих этапов:

Подготовка. Мужчина и женщина проходят , выявляют все патологии и заболевания, которые могут негативно сказаться на оплодотворении и течении беременности. Все заболевания и проблемы должны быть устранены, после чего анализы сдаются снова. Также перед процедурой необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание, в результате чего вероятность оплодотворения увеличивается.
Стимуляция овуляции. Женщине прописываются специальные препараты, стимулирующие овуляцию.
Забор материала. Когда наступает овуляция, необходимо взять фолликулярную жидкость. Женщина находится под наркозом в это время. Врач с помощью интравагинального УЗИ определяет путь к фолликулу, а затем с помощью прокола получает из яичника фолликул, который помещается в пробирку и находится при соответствующих условиях. В это время мужчина сдает сперму. Перед этим необходимо воздержание 3-4 дня.
Оплодотворение. В пробирке проводится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. Если вероятность оплодотворения мала, используют метод ИКСИ, когда сперматозоид искусственно вводится в яйцеклетку. После этого оплодотворенная яйцеклетка вводится в полость матки. Если эмбрион приживется, через некоторое время он прикрепляется к .

Перед началом процедуры женщина должна пройти полное обследование. Важно выявить не только патологии половой системы, но и всевозможные хронические заболевания, которые могут оказать влияние на ход беременности.

Анализы имеют различный срок годности. Некоторые результаты будут годны до года, другие – до полугода. Чем ближе по срокам обследование к самой процедуре, тем лучше.

Основные анализы для ЭКО для женщин:

Обследование . Женщина обязательно проходит , врач обследует грудь на наличие кист и новообразований. Также необходимо сделать . Маммография обязательна для женщин старше 35 лет, УЗИ – всем.
. Женщина сдает мазок из влагалища, уретры и шейки матки (цервикального канала). Мазок микроскопическим путем обследуется на флору, проводится , а также для определения возможных возбудителей заболеваний ( , и т.д.). Результаты обследования на возбудителей действительны в течение года, результат на флору – в течение месяца.
. Женщине обязательно нужно сдать и , определяются и прочие показатели. Если обнаружено отклонение от нормы, назначается дальнейшее обследование. Также во внимание принимается время и . Необходимо сдать кровь на , герпес. При анализе крови определяет группа крови и резус-фактор. Помимо этого, женщина сдает ( и ). Они во многом определяют благополучный исход ЭКО.
. ОАМ помогает выявить заболевания мочеполовой системы и проверить работу .
и . Срок давности флюорографии – 1 год. Результаты ЭКГ также годны в течение года, если серьезных проблем не выявлено.

После прохождения обследования женщина посещает терапевта, который на основе полученных результатов пишет заключение о состоянии здоровья пациентки.

Список анализов ЭКО для мужчин

Список анализов для ЭКО для мужчины значительно меньше. Но подготовка мужчины к процедуре ЭКО также очень важна, так как от качества спермы во многом зависит эффективность оплодотворения.

Основные анализы:

. Это один из основных анализов перед ЭКО. Существует нижняя граница для каждого показателя спермограммы. Если качество спермы плохое, шансы на удачное ЭКО значительно снижаются. После обследования нужно пройти лечение при необходимости, после чего анализ сдается повторно. Если показатели улучшаются, пару берут на ЭКО. Результат спермограммы действителен в течение 1 года. Очень важно соблюдать правила подготовки и процедуру сдачи семенной жидкости.

Многим парам рано или поздно хочется завести ребенка. Когда множественные попытки заканчиваются провалом, большинство пар прибегает к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Такие манипуляции позволяют бесплодной паре зачать ребенка.

Однако, не у каждых бесплодных хватит на это денежных средств. На помощь таким людям приходит государство.

Оно позаботилось о том, чтобы даже такие бесплодные пары смогли иметь детей, причем совершенно бесплатно. Процедура ЭКО по ОМС включена в список медицинских услуг, которые возможно предоставить по полису.

Таким образом, процедура ЭКО становится совершенно бесплатной и у бесплодных пар появляется шанс стать родителями, не вкладывая в это больших финансов.

Что входит в процедуру ЭКО по полису

Самый первый этап, который придется пройти женщине, для того чтобы завести ребенка – это стимуляция яичников гормонами. Такая процедура вредит организму больше, чем искусственная инсеминация. Однако, при стимуляции, яичники вырабатывают большее количество яйцеклеток, в результате чего появляется больше шансов на оплодотворение;
Вторым этапом является забор этих яйцеклеток. Так как яйцеклеток выработалось больше, то соответственно и выбор будет больше. Это поможет избежать больного эмбриона или хромосомных аномалий плода в будущем;
Следующим этапом становится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом (государство оплачивает оплодотворение исключительно «родными» сперматозоидами, а не донорскими). Эта процедура проводится в лаборатории, под мощнейшими микроскопами. Иглой, тоньше человеческого волоса, прокалывают яйцеклетку и вводят в нее сперматозоид;
Последний этап ЭКО, который оплачивает государство, является подсадка эмбриона в полость матки.

Использование донорского генетического материала или интрацитоплазматическое введение сперматозоидов не оплачивается государством.

Однако, если потребуются необходимые для сохранения беременности медикаменты, государство может выплатить их стоимость. Так же полис ОМС дает гарантию на все необходимые анализы и исследования.

Кто подходит для процедуры ЭКО по ОМС

Для того чтобы получить поддержку государства в проведении экстракорпорального оплодотворения, необходимо соответствовать некоторым параметрам:

Возраст пациентки должен быть более 18 лет и менее 40 включительно. После 40 процедура становится опасной для женского организма и для ребенка. Это обусловлено тем, что чем старше женщина, тем выше риск развития внутриутробных и хромосомных аномалий у плода;
Наличие диагноза «Бесплодие» или других физических аномалий, которые мешают успешному зачатию ребенка. Под аномалиями подразумевается наличие спаек в маточных трубах, частичная или полная их непроходимость, отсутствие овуляторного цикла или созревания фолликулов;
Пациентка должна весить не менее 50 кг и не больше 100 кг. Для успешного вынашивания плода, женщина должна иметь необходимые жизненные ресурсы. В противном случае процедура будет не успешной. К тому же, сильная истощенность или наоборот, большой вес, будет говорить о наличии сбоев в гормональном фоне. Это так же плохо скажется на беременности и будущем ребенке;
Супруг женщины должен иметь нормальное количество спермы и хорошие результаты по спермограмме. Только в этом случае будет возможность выделить здоровые сперматозоиды для подсаживания в яйцеклетку.

Необходимые обследования для женщин

Анализы для ЭКО по ОМС желательно сдавать за 1 месяц до процедуры. В этом случае женщина успеет получить результаты и не упустит сроки их сдачи.

Посев на наличие в организме хламидий, уреаплазмы, микроплазмы. Этот перечень болезней будут мешать нормальному «приживанию» эмбриона в полости матки. Так же они могут заразить плод в будущем;
Анализ на наличие в уретре цитомегаловируса или вируса простого герпеса, который достиг 1 или 2 типа;
Флюорография;
Соскоб из шейки матки на наличие эндоцервикса и эктоцервикса;
Обследование и заключение врача терапевта;
Электрокардиограмма;
Ультразвуковое исследование щитовидной железы. В некоторых случая требуется пройти обследование паращитовидных желез;
Женщинам до 35 лет необходимо пройти ультразвуковое исследование молочных желез. Женщинам после 35 необходимо сделать маммографию. Это необходимо для исключения раковых опухолей.

Срок действия результатов анализов 6 месяцев:

Необходимо сдать кровь на биохимический анализ. Будут проверяться глюкоза, холестерин, мочевина, кератин, количество общего белка и общего билирубина в крови;
Сдать кровь на фолликулостимулирующий гормон. Он контролирует выработку яйцеклеток в яичниках и созревание фолликулов. После того, как фолликул созрел, ФСГ достигает своего самого большого значения и под его действие фолликул лопается, высвобождая яйцеклетки наружу;
Кровь на лютеинизирующий гормон. Он необходим для корректной работы репродуктивной системы в целом. Этот гормон присутствует и в мужском, и в женском организмах;
Кровь на количество пролактина. Гормон необходим для того, чтобы эмбрион держался в матке, и для дальнейшей лактации. Это основной гормон размножения и репродукции;
Анализ крови на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Гормоны должны быть в норме, так как от них зависит правильность вырабатываемого белка. Белок – как строительный материал. Для того чтобы «создать» нового человека – такой гормон жизненно необходим;
Сдать кровь на наличие эстрадиола. Этот гормон вырабатывается яичниками и надпочечниками. У беременной женщины он образуется в плаценте. Наличие гормона позволяет сказать, что организм женщины работает правильно и способен вырабатывать его на постоянной основе. Это необходимо для успешного «приживания» эмбриона и его вынашивания.

Анализ на наличие возбудителей сифилиса. Если у женщины будет обнаружен сифилис, то ей назначат соответствующее лечение. Это необходимо во избежание заражения ребенка внутриутробно;
Анализ крови на ВИЧ-инфекции;
Анализ крови на Гепатит В и С;
Женщине необходимо пройти полное гинекологическое ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно поможет выявить имеющиеся заболевания и определить возможные осложнения и риски во время беременности. Чаще всего женщины даже не подозревают о наличии каких-либо серьезных проблем и только УЗИ способно показать наглядную картину.

Срок действия результатов анализов 1 месяц:

Женщине необходимо сдать мазок на флору влагалища. Врач должен убедиться, что женщина здорова и не имеет заболеваний, передающихся половым путем;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи. Это исследование покажет качество работы почем и поможет выявить раннюю стадию пиелонефрита;
Гемостазиограмма (или коагулограмма) – анализ на свертывание крови. Определение времени свертываемости поможет избежать кровотечений во время беременности и родового процесса.

Анализы, которые действую бессрочно:

Анализ на группу крови и резус-фактор. Такое исследование необходимо для исключения резус-конфликта между матерью и плодом. В противном случае будет большой шанс выкидыша или биохимической беременности;
Анализ крови на антигены вируса герпеса (простого);
Анализ крови на иммуноглобулины класса М и G. Такое исследование должно показать наличие антител к вирусу краснухи.

Необходимые обследования для мужчин

Анализы для ЭКО по квоте желательно сдавать за 1 месяц до процедуры. В этом случае мужчина успеет получить результаты и не упустит сроки их сдачи.

Срок действия результатов анализов 1 год:

Исследование эякулята мужчины на наличие в нём вируса простого герпеса 1 и 2 типов или цитомегаловируса;
Посев на наличие хламидий, уреаплазмы и микроплазмы;
Мазок на качество флоры из уретры. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, передающихся половым путём;
Спермограмма. Это исследование мужского эякулята лабораторным методом под мощнейшим микроскопом. В ходе исследований, лаборанту необходимо установить количество сперматозоидов, их подвижность и их состояние. Так же оценивается внешний вид эякулята в целом. Количество сперматозоидов должно быть 20мл/мл. Все они должны быть хорошо подвижны, без надломленных жгутиков и раздвоенных головок. Для оплодотворения нужны самые здоровые сперматозоиды. Общий объем самого эякулята должен составлять 2 и более мл. Поэтому перед сдачей спермограммы рекомендую воздержаться от половых контактов за 3 дня до сбора. Так же рекомендуют не употреблять алкоголь и не курить;
Необходимо заключение уролога-андролога.

Срок действия результатов анализов 3 месяца:

Необходимо сдать кровь на Гепатит В и С;
Кровь на ВИЧ;
Анализ на наличие сифилиса.

Анализы, которые действуют бессрочно

Необходимо сдать кровь для определения группы крови и резус-фактора. Это нужно во избежание резус-конфликта у плода и матери;
Анализ крови на ПЦР.

Видео: Анализы перед ЭКО

После сбора необходимых анализов, женщине в женской консультации выдается выписка. В ней содержаться результаты обследования амбулаторного больного перед ЭКО по полису обязательного медицинского страхования. В этой выписке указывается состояние здоровья женщины на данный момент, результаты анализов и состояние здоровья мужчины, и его диагноз. Этот список направляется на комиссию, которая решит необходимость в проведении ЭКО по ОМС.

Какие анализы сдают для ЭКО, вам обязательно расскажут в клинике, в которую вы обратитесь. Анализы перед ЭКО – это необходимая подготовка к ЭКО. Анализы перед ЭКО сдают в соответствующие сроки – для того, чтобы результаты анализов перед ЭКО были действительны на время прохождения протокола.

Какие анализы нужны для ЭКО женщинам:

Список анализов для ЭКО.

В общие анализы перед ЭКО обязательно входят: Группа крови, резус-фактор, резус-антитела

Гормональные анализы перед ЭКО:

Гонадотропные гормоны-на 3-5 д.цикла:
* ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
* ЛГ(лютеинизирующий гормон),
* Эстрадиол
* Прл(пролактин),
* СТГ(соматотропный гормон)
* Прогестерон(лучше сдавать во вторую фазу на 20-25 д.цикла)

Гормоны щитовидной железы
* ТТГ(тиреотропный гормон), Т1-Т4

Анализы перед ЭКО на инфекции:
* хламидии,
* уреплазма,
* микоплазма,
* гарднерелла(мазок, кровь),
* гоноккок
* мазок на флору(степень чистоты),
* цитологическое исследование цервикального канала,
* ВПГ, ЦМВ (мазок, кровь),
* антитела к гепатиту В и С.
* Спид, сифилис(кровь),
* антитела краснуха,токсоплазмоз,
* Гемостаз крови

Результаты проведенных исследований
* Снимок матки и труб (результат ГСГ),
* результаты лапароскопии (если проводилась)
* результаты гистероскопии,
* результаты биопсии,
* результаты узи наблюдений,
* снимок турецкого седла(если есть),
* результаты томографического исследования(если проводилось)

И другие документы, которые у вас скопились за время обследований.

Дополнительно к процедуре ЭКО. Обследование:
1) Собрать всю информацию о белезнях по женской линии (мама, бабушка, сестра, тетя и т.д.)по части: онкология, диабет и другие серьезные заболевания.
2) Впомнить все перенесенные заболевания в детстве(если не помние, спросите у родных).
3) Поинтересоваться в каком возрасте у мамы наступил климакс (если наступил), как проходили роды Вами, не было ли проблем с зачатием, длина и периодичность циклов.
4) Необходимо подлечить зубы до начала программы эко.
5) Провести дополнительно к процедуре ЭКО обследование:
* биохимический состава крови(кровь из вены-билирубин общ, холестерин,АСт, АЛТ, общ. белок,мочевина)-сдается натощак,
* исследование крови на глюкозу и протромбин-сдается натощак
* исследование мочи (белок, глюкоза, лейкоциты), чтобы убедиться в отсутствии сопутствующих паталогий.

При необходимости список анализов для ЭКО может увеличиться.

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам.

Список анализов для ЭКО

* группа крови,
* резус-фактор
* HIV1/2(антитела к ВИЧ),
* RW-(сифилис),
* антитела к гепатиту В и С,
* спермограмма (не позднее 3 х месяцев),
* мазок и кровь на урогенитальные инфекции(см. выше, в списке «Анализы перед ЭКО» для женщин)

Где можно сдать анализы? Стоимость.

ЭКО, как и другие процедуры вспомогательных репродуктивных технологий, проводятся на базе специализированных медицинских клиник. Анализы для ЭКО можно сдать:
* непосредственно в клинике, в которой вы предполагаете делать ЭКО. Стоимость услуг будет соответствовать прайс-листу клиники.

* в поликлинике по месту жительства, если поликлиника располагает необходимыми ресурсами для взятия анализов для ЭКО. Цена процедур в этом случае будет гораздо ниже, и не войдет в общую стоимость ЭКО.

* в коммерческих лабораториях, делающих анализы для подготовки к процедуре ЭКО. Цена в разных лабораториях может колебаться.
г.Москва:

В лаборатории Инвитро www.invitro.ru , тел.363-0363 (только кровь)

В центре Пастера www.paster.ru (кровь и мазки)

В Противогерпетическом центре,
телефон № 921-98-65

В Лаборатории института физкультуры, Елизаветинский переулок д.10)

Средние расценки на анализы:
гормон - 190-300 рублей
мазок от 100 рублей.

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения предполагает многочисленные обследования, направленные как на выяснение причины бесплодия, так и на исключение факторов, способных стать противопоказанием к ЭКО. Перечень обязательных анализов зафиксирован в одном из основных документов, регулирующих ВРТ в России, — Приказе Министерства здравоохранения «О порядке использования ВРТ».

Приказ был принят в 2013 году, с тех пор изменения в части перечня анализов в него не вносились, поэтому список 2015 года актуален также и в 2016 – для получения или вступления в программу . Все исследования делятся на две группы: для выявления показаний к применению ВРТ и для определения противопоказаний. Перечислим их, указав среднюю стоимость в московских клиниках и лабораториях.

Исследования для определения причин бесплодия и показаний к ВРТ

Необходимость детального обследования перед ЭКО определена законом

1. Анализ крови на группу и резус-фактор (от 550 р.).

2. Оценка эндокринного статуса; в первую очередь, изучение гормонального фона. Кровь на гормоны сдается в 3-5 день цикла, за исключением прогестерона и эстрадиола, которые сдают на 20-22 день (оптимальный вариант – через неделю после овуляции). За день до сдачи важно исключить курение, алкоголь и эмоциональные стрессы, отказаться от физических нагрузок и от приема некоторых препаратов (их перечень обсуждается с врачом). Кровь сдается натощак, в утренние часы.

фолликулостимулирующий гормон;
лютеинизирующий гормон;
эстрадиол;
соматотропный гормон;
пролактин;
гормоны щитовидки (Т1-Т4 и ТТГ);
прогестерон.

Дополнением к лабораторным исследованиям являются инструментальные – трансвагинальное УЗИ для обследования матки и яичников.

Средняя стоимость анализа для определения уровня одного гормона – 550 рублей. Во многих клиниках предлагаются комплексные программы по изучению женского гормонального профиля (от 5000 руб.)

3. Оценка проходимости труб. Она делается в первую очередь путем проведения инструментальных исследований – лапароскопии и гистеросальпингографии.

4. Изучение состояния эндометрия. Основной метод – , предполагающая исследование внутренней поверхности матки и биопсию (диагностическое выскабливание) с гистологическим исследованием.

Выявление противопоказаний

Противопоказаниями к экстракорпоральному оплодотворению – как абсолютными, так и относительными – являются общие заболевания, поэтому всем, кто планирует вступить в программу ВРТ, необходимо сделать ЭКГ, флюорографию, УЗИ брюшной полости, щитовидки и малого таза, получить заключение терапевта и узких специалистов, если существуют хронические заболевания. Женщины старше 35 должны иметь на руках результаты маммографии, до 35 лет – УЗИ молочных желез. Кроме того, нужно сдать ряд анализов.

1. Анализ на наличие антител. Ряд заболеваний, не представляя опасности в обычной ситуации, при беременности могут оказать серьезное негативное влияние на плод. Оценить степень риска позволяют анализы крови на наличие антител к следующим болезням (от 550 р.):

вирус герпеса;
токсоплазмоз;
краснуха.

2. Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты. Стоимость одного анализа – от 500 рублей. Некоторые лаборатории предлагают комплексные программы, включающие определение в крови ВИЧ, гепатитов, сифилиса. Цена – от 1700 руб.

3. Клинический и биохимический анализы крови, которые позволяют выявить общие заболевания, нарушения в работе отдельных органов. Цена составляет от 700 р. за клинический анализ до 5500 за расширенную биохимию.

4. для оценки свертываемости крови (1200-3500 руб., в зависимости от набора показателей).

5. Мазок на флору для оценки чистоты влагалища и отсутствие (или содержание в нормальном количестве) таких микроорганизмов, как:

дрожжи;
трихомонады;
стрептококки, стафилококки;
гонококки;
кишечная палочка.

Стоимость самого исследования начинается от 500 руб., отдельно придется заплатить за забор материала (от 400 р.)

6. Обследование на наличие урогенитальных инфекций и хронических инфекционных заболеваний, предполагающее забор мазка. Врач собирает биоматериал со слизистой, после чего он будет изучаться методами ПЦР или РИФ. Перед сдачей мазка важно воздерживаться от половых контактов, не использовать вагинальные таблетки, свечи, спринцевания. Таким методом выявляются:

Имеет смысл проходить комплексное исследование, поскольку оно предполагает взятие одного мазка для всех показателей. Средняя цена комплекса – от 3200.

7. Общий анализ мочи для оценки работы почек и отсутствия инфекции в мочевом пузыре (от 200 р.)

8. Кольпоскопия с (от 1200 р.)

Если обнаружены отклонения в анализах, не стоит паниковать. Большинство противопоказаний являются относительными, то есть вступать в программу можно после устранения факторов, способных оказать негативное воздействие. Например, при отсутствии антител к краснухе рекомендована прививка, через три месяца после которой можно приступать к процедуре ЭКО.

Перечень исследований для мужчин

Список анализов, которые нужны для ЭКО, составлен и для мужчин. Большинство из них совпадают с «женским» вариантом, однако есть и особенности. Как и женщинам, им необходимо получить результаты флюорографии и заключение терапевта. В перечне лабораторных исследований:

анализ крови на резус-фактор и группу;
антитела к ВИЧ и гепатитам;
анализ на сифилис;
урогенитальные инфекции – необходимые анализы те же, что и для женщин;
мазок на флору из уретры;
определение в крови антител к заболеваниям, перечисленным выше;
. Если обнаруживается , назначается еще одно исследование – антиглобулиновая реакция. Базовая стоимость – от 1500 руб.

Анализы после ЭКО

После неудачного ЭКО назначаются дополнительные обследования для выявления причин

Первый анализ, который женщине необходимо сдать после процедуры экстракорпорального оплодотворения, — , который сдается примерно через две недели (иногда на 12 день) после того, как был осуществлен перенос. Его результаты позволяют сделать вывод, наступила ли беременность или попытка оказалась неудачной.

После неудачи в первую очередь важно выяснить ее причины, чтобы при повторной попытке минимизировать действие негативных факторов и увеличить шансы на благоприятный исход. Поэтому не исключено, что врачом будут назначены дополнительные исследования. Их список может выглядеть так:

Анализ на наличие антифосфолипидных антител, который назначается с целью диагностирования заболеваний иммунной системы.
Выявление антител к ХГЧ. Причина их образования в организме до конца не изучена, но известен механизм действия: антитела нарушают связывание рецепторов желтого тела и хорионического гонадотропина, что приводит к изменению гормонального фона и прерыванию беременности.
для определения антигенов тканевой совместимости у обоих супругов.
Иммунограмма для изучения цитотоксических клеток.
Расширенная гемостазиограмма с определением волчаночного коагулянта, D-димера и прочих критериев.
Выявление хромосомных нарушений путем изучения .

В отличие от перечисленных выше, эти анализы не являются обязательными и назначаются на усмотрение врача лишь после того, как попытка ЭКО (или несколько попыток) закончилась неудачей.

Сроки действия

Каждый анализ имеет «срок годности». Под ним понимается период, в течение которого данные исследования считаются действительными и актуальными. Если с момента сдачи прошло больше времени, для получения квоты или вступления в программу ОМС сдавать анализы придется заново. Перечислим установленные сроки.

Один месяц:

мазки на флору;
анализы крови на биохимию и клинический;
анализ мочи;
гемостазиограмма.

Три месяца:

кровь на сифилис и гепатиты;
кровь на ВИЧ.

Шесть месяцев:

ИФА (антитела к краснухе, токсоплазмозу, генитальному герпесу);
ПЦР (урогенитальные инфекции);
спермограмма.

Один год:

мазок на онкоцитологию;
гормональные исследования;
флюорограмма;
электрокардиограмма;
данные исследований проходимости труб;
УЗИ и маммография.

Сроков годности не имеют и выполняются один раз анализы на группу и резус-фактор, а также кариотипирование.

Обязательные обследования перед ЭКО

Где сдать анализы

Анализы, которые обязательны для участия в программах ОМС и для получения квоты, можно сдать бесплатно, по направлению от участкового терапевта или от гинеколога из женской консультации. Этот вариант неудобен тем, что требует много времени, поскольку большинство исследований делаются по предварительной записи. Придется очень внимательно и точно рассчитать сроки сдачи анализов, чтобы все они к моменту подачи документов на ЭКО были действительными.

Второй вариант – удобный, но дорогой: платная сдача анализов в клинике, где будет осуществляться процедура, или в независимых лабораториях. Многие клиники сегодня предлагают комплексные программы, в стоимость которых могут быть включены консультации специалистов. Средняя стоимость комплекса – от 30 000 рублей на одного супруга, в нее не входят инструментальные манипуляции и некоторые действия по забору материала (например, мазка на онкоцитологию).

Наконец, третий вариант – совмещение бесплатных и платных анализов. Одни исследования имеет смысл пройти в лаборатории по направлению из женской консультации (например, общие анализы крови и мочи, биохимию). Другие, особенно сложные и требующие наличия специального оборудования, – в платной клинике.

Планирование беременности - это нелегкий процесс. Причем как для мужчин, так и для женщин. Особенно если самостоятельно по тем или иным причинам. К счастью, сейчас весьма часто бесплодие лечится при помощи Или, как еще называют подобную процедуру, ЭКО. Она помогает забеременеть парам, у которых возникают проблемы с зачатием. Чаще всего методика используется после прохождения курса лечения бесплодия.

Но какие анализы нужны для ЭКО? Что требуется от мужчин и женщин, которые хотят воспользоваться подобной программой? Неважно, платно или по ОМС. Перечень анализов все равно остается неизменным. И как правильно подготовиться к прохождению тех или иных исследований? Обо всем этом будет рассказано далее. В действительности все не так трудно, как кажется. Достаточно просто ответственно подойти к решению посредством ЭКО.

Подготовка

Для начала стоит отказаться от вредных привычек. Это обязательный пункт, который помогает получить наиболее точные результаты анализов. Подготовка к прохождению тех или иных исследований - серьезное испытание. Если просто узнать, какие анализы нужны для ЭКО, но при этом не соблюдать рекомендации врачей, результаты окажутся не совсем точными.

Лучше за месяц до сдачи анализов (всех) отказаться от употребления алкоголя, а также табака. Питание тоже лучше всего нормализовать: исключить жирное, жареное, мучное, сладкое и соленое. Все это есть можно, но в умеренных количествах.

Сдавать кровь на те или иные исследования необходимо строго натощак. Если речь идет об анализе мочи, придется собирать исключительно утреннюю порцию. Или после 8-часового перерыва.

Где делать

Сдавать предлагается в медицинских учреждениях. Куда именно идти, решает каждая пара самостоятельно. Можно:

Обратиться в государственную клинику. Бесплатный способ подготовки к ЭКО. Не требует вложений, зато он весьма долгий. И не все исследования чаще всего проводятся в бюджетных государственных клиниках.
Сходить в частный медицинский центр. В данном случае придется заранее узнать, какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам, чтобы не проходить лишние исследования. Проверка здоровья будет быстрой, но в то же время дорогой. Список анализов для платного ЭКО и по ОМС одинаковый.

Соответственно, как только пара определится, куда она пойдет, а также будут исключены все вредные привычки, можно интересоваться списком предстоящих исследований.

Три месяца

Стоит обратить внимание на действительность тех или иных анализов. Вообще, список исследований большой. Поэтому сначала стоит сдать анализы, которые действительны дольше остальных.

Три месяца у мужчин и женщин действуют следующие исследования:

кровь на резус-фактор;
анализ на группу крови;
исследование на гепатит (B, C);
проверка партнеров на сифилис.

Какие анализы нужны для ЭКО? Перечисленные исследования актуальны и для мужчин, и для женщин. Как уже было сказано, срок их действия - 3 месяца. После истечения указанного срока придется вновь проводить соответствующие исследования, если полный перечень анализов не будет представлен врачам.

Месяц

Но все это только начало. Некоторые исследования действительны всего 30 дней. Поэтому пары, страдающие бесплодием, интересуются, какие анализы нужно сдать перед ЭКО.

На сегодняшний день в течение месяца действительны следующие исследования:

общий анализ крови;
биохимия крови;
коагулограмма;
общий анализ мочи;
УЗИ малого таза (девушкам, мужчины обычно УЗИ не делают).

Отсюда следует, что все испытания на пути к ЭКО придется проходить быстро. Недействительные анализы врачами не принимаются. Все это только начало. Какие анализы нужны для ЭКО? По ОМС или платно - это не так важно. Как уже было сказано, пары должны проходить через одинаковые испытания в том или ином случае.

Гормоны женщинам

Все ранее перечисленные анализы обязательны и для мужчин, и для женщин. Девушкам придется проверять здоровье на разнообразные гормоны. Поэтому каждый должен четко знать, что за анализы предстоит сдавать.

Среди исследований на гормоны для женщин выделяют:

тестостерон;
эстроген;
ФГ и ЛГ;
пролактин;
тиреотропный гормон щитовидной железы;
дегидроэпиандростерон-сульфат;
антитела к тиреоидной пероксидазе;
тиреоглобулин (антитела).

Для женщин

Какие анализы нужны для ЭКО женщинам? Разумеется, необходимо пройти все ранее перечисленные исследования. Но этого недостаточно.

Дополнительно девушкам необходимо сдать:

анализ на ;
микроскопическое исследование мазка из влагалища на чувствительность к антибиотикам;
анализ на хламидии;
кровь для обнаружения ЦМВ;
кровь на уреаплазму;
мазок с шейки матки для обнаружения атипичных клеток;
кровь на наличие антител к краснухе;
анализ на ИППП;
анализ крови на свертываемость и глюкозу;
маммограмму;
флюорографию.

Дополнительные анализы должен будет назначать лечащий врач-гинеколог в зависимости от ситуации. Чаще всего женщинам приходится проходить через осмотр гинеколога на кресле. Эта стандартная процедура является обязательной.

Мужчинам

У мужчин тоже имеется отдельный список исследований. Они должны сдать все ранее перечисленные анализы, за исключением женских. Дополнительные исследования у них будут отличаться от тех, через которые проходят девушки.

Какие анализы нужны для ЭКО по ОМС или платно мужчинам? Сильная половина общества, как правило, сдает:

спермограмму;
анализ крови на антиспермальные тела;
(из уретры);
анализы на гормоны (тестостерон, лактогеннтый гормон, секс-стероид, связывающий глобулин, ЛГ, ФГ, тиреотропный гормон);
флюорографию;
проверку на сифилис, ЦМВ, краснуху, хламидиоз.

Как правило, на этом можно закончить. Все дополнительные исследования назначает лечащий врач. В основном требуется консультация уролога и гинеколога.

В общих чертах

На самом деле понять, какие анализы нужны для ЭКО, не так уж и трудно, как кажется. В целом список проводимых исследований мало чем отличается от анализов, которые сдает пара при планировании беременности.

Если интересен список проводимых исследований в общих чертах, выглядеть он будет следующим образом:

общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови;
проверка на краснуху, ЦМВ, хламидиоз;
исследование на инфекции, передающиеся половым путем;
анализы на гормоны (мужские и женские);
проверка проходимости маточных труб;
спермограмма;
определение группы крови и резус-фактора;
обследование на ХГИ (мужчинам);
мазок из влагалища (девушкам) и уретры (парням) для проверки на инфекции;
флюорограмма;

Как правило, сдача анализов крови и мочи происходит сразу для всех перечисленных исследований. УЗИ, ЭКГ и флюорограмма выполняются отдельно. Мазки для тех или иных исследований тоже сдаются отдельно, обычно во время осмотра специалистом. Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО по квоте. На самом деле при правильной подготовке можно весьма быстро справиться с поставленной задачей - прохождением исследований.

Диспансеризация

Еще один небольшой нюанс - перед ЭКО пара должна полностью проверить состояние своего здоровья. Поэтому указанных анализов обычно недостаточно. Помимо них, необходимо пройти ряд узких специалистов. Этот процесс называют диспансеризацией.

Понятно, какие анализы нужны перед ЭКО. А каких врачей-специалистов посетить перед процедурой? Среди них выделяют:

терапевта;
гинеколога;
уролога;
невролога;
хирурга;
стоматолога (особенно важен для женщин);
ЛОРа;
окулиста (преимущественно для девушек).

Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО. И через что вообще придется пройти паре перед искусственным оплодотворением. Это далеко не самый простой процесс. За ним придется тщательно следить.