Пик эпидемии гриппа в России ещё не пройден. Скворцова сказала, когда наступит пик эпидемии гриппа

По всей стране закрываются школы и детские сады. Рекордсменом оказался Якутск, там все до единого дети сидят дома. О ситуации с гриппом в разных регионах России, - наш корреспондент Екатерина Иванова:

Петербург продолжает бить антирекорды. Эпидемиологический порог заболеваемостью гриппом и ОРВИ в городе уже превышен на 78 процентов. Жертвами вируса стали по меньшей мере двадцать человек. В Елизаветинской больнице зарегистрировано 9 летальных случаев. Все пациенты, утверждают медики, из группы риска.

«Это избыточный вес, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания легких хронические».

В городе на Неве свирепствует штамм вируса А H1N1. Обычные жаропонижающие средства с этим гриппом не справляются. Народные средства тоже бессильны. Пневмонию, а это самое тяжелое осложнение, чесноком и водкой с перцем не вылечишь. Поднялась температура - обратитесь к специалистам.

Вадим Литвиненко, главный специалист по терапии Елизаветинской больницы Санкт-Петербурга: «У нас налажена лабораторная диагностика. При подозрении на грипп сразу направляем анализы в вирусную лабораторию и в течение суток получаем результат».

Медики, которые еще неделю назад утверждали, что «прекрасно справляются», сегодня бьют тревогу. Больницы забиты. Коек не хватает. Поликлиники переходят на шестидневку. Принимать пациентов врачам будут помогать интерны. Петербургский комитет по здравоохранению принимает экстренные меры.

Татьяна Засухина, заместитель Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга: «В части амбулаторной помощи - это создание в поликлиниках отдельных так называемых гриппозных отделений с отдельным входом, регистратурой и отдельным приемом заболевших. Это неукоснительное выполнение вызовов на дом в день обращения».

Впрочем, есть и хорошие новости. Врачи точно знают, как усмирить разбушевавшийся грипп. Последние лабораторные исследования подтвердили - в арсенале медиков достаточно препаратов для проведения успешного курса лечения, этот вирус им хорошо знаком. А вот с профилактикой дела обстоят гораздо хуже. Медицинские маски - и те исчезли из аптек. В дефиците и противовирусные препараты.

На Камчатке тоже зарегистрированы летальные случаи. Но здесь речь идет, прежде всего, о бактериальной пневмонии. Она унесла жизни тринадцати человек. Впрочем, и так называемый свиной грипп дает о себе знать. Под пристальным наблюдением врачей сейчас 39 пациентов. Лекарств хватит всем, заверяют в администрации.

Валерий Карпенко, заместитель председателя правительства Камчатского края: «При необходимости мы закупаем дополнительно, так как граждане бросились скупать препараты. Мы обеспечим всех необходимыми препаратами, которые рекомендует нам Минздрав РФ».

В Якутии на карантин закрыты 89 школ и пять детских садов. Эта надпись «карантин» на доске провисит неделю, а то и две. 80 процентов заболевших гриппом и ОРВИ дети до 14 лет. Не помогли даже превентивные меры. На пороге образовательных учреждений школьникам измеряли температуру. Мебель в классах обрабатывали дезинфицирующими средствами.

По той же схеме сейчас работают и в Приморском крае. Там ситуация под контролем. Незапланированные каникулы отменяются. Пока.

Валентина Воронок, начальник отдела эпидемиологического надзора управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю: «Если в классе, в группе или в целом учреждении отсутствует 20 процентов и более детей по причине заболеваемости ОРВИ и гриппом, то проводится приостановление функционирования в целом учреждения».

В качестве профилактики специалисты настоятельно рекомендуют проветривать помещения и избегать мест массового скопления людей. Пик эпидемии еще впереди. Во многих регионах страны на смену морозам придет оттепель. При плюсовых температурах вирус особенно живуч и быстро распространяется.

Читайте также

Лечить или не лечить: десять распространенных мифов об антибиотиках

Фото: typosthes.gr Когда делать прививку?

С какого возраста можно делать прививку?

Какие вакцины могут предложить в медучреждениях?

Можно ли совмещать прививки?

Как прививают детей в садиках и школах?

В Роспотребнадзоре заявили, что эпидемия гриппа придет в Россию в начале декабря. Чтобы не заболеть, можно есть больше цитрусовых и чеснока, чаще мыть руки, но защитить вас и ваших близких от гриппа наверняка поможет только прививка. Отвечаем на пять вопросов о вакцине, которые интересуют россиян чаще всего.

1. Когда делать прививку?

Фото: ampravda.ru Сделать прививку от гриппа нужно до начала ноября. Дело в том, что после вакцинации иммунитет вырабатывается в течение 2–4 недель. Таким образом, сделав прививку до конца октября, вы обеспечите себе защиту от гриппа к началу эпидсезона. При этом медики отмечают, что пик эпидемии обычно приходится на конец января-начало февраля. Напоминаем: перед прививкой пациента обязательно должен осмотреть врач.

2. С какого возраста можно делать прививку?

Фото: sevskdeti.ru Прививку от гриппа можно делать детям с шести месяцев, причем детям до трех лет вакцину вводят повторно - это нужно сделать через четыре недели после первой прививки.

3. Какие вакцины могут предложить в медучреждениях?

Как сэкономить на лекарствах: 11 советов для россиян

Перечень вакцин обновляется ежегодно - его составляют с учетом активности тех или иных штаммов вируса в предыдущие годы. В соответствии с рекомендациями ВОЗ вакцина должна содержать по 15 мкг антигенов трех штаммов гриппа.

В детских поликлиниках предлагают российские вакцины «Гриппол» и «Совигрипп» (в его состав введен новый штамм «Мичиган»). Вакцины с консервантом можно делать только с 18 лет, без консерванта - с шести месяцев. Частные клиники вводят своим пациентам «Ультрикс» (разрешается детям с шести лет) и «Гриппол Плюс».

Кроме того, в ближайшее время в Россию поступит французская вакцина «Ваксигрипп». А вот голландский «Инфлювак» поставляться в нашу страну больше не будет.

4. Можно ли совмещать прививки?

Фото: 9months.ru Прививку от гриппа можно совмещать с любой другой, кроме БЦЖ, прививки от бешенства и вакцины против желтой лихорадки.

5. Как прививают детей в садиках и школах?

Бесплатные прививки от гриппа в детсадах и школах начинают делать уже в начале сентября. Сотрудники образовательных учреждений предупреждают о вакцинации заранее, при этом родители должны дать согласие на прививку в письменной форме. Перед прививкой ребенка осматривают и, если никаких противопоказаний нет, ему вводят вакцину.

Если родители ребенка решили не прививать ребенка от гриппа и подписали отказ, делать прививку ему не будут. Заставить вас прививать собственное чадо не могут - это прописано в федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», принятом в 1998 году. Единственное, на что медики имеют полное право - это разъяснить вам, зачем нужна прививка.

Ранее ИА «В городе N» рассказывало, как уберечь себя и своих близких от гриппа в сезон простуд.

Напомним, в Россию пришла первая волна гриппа.

По материалам mel.fm.

С каждым годом вирус гриппа приобретает всё большую опасность. Эпидемия становится всё больше длительнее, течение заболевания тяжелее. В период масштабной заболеваемости фиксируется большое количество смертей от осложнений гриппа. Какой вирус ожидается в России в 2017-2018 эпидемический сезон и как с ним бороться? Все ответы читайте в этой статье!

Грипп (франц. grippe, инфлуэнца) — острая чрезвычайно контагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С. Уже более 80 лет сотни тысяч медицинских работников изучают поведение вируса в природе. Несмотря на большие финансы, вложенные в разработку более эффективного лечения гриппа, успехи мероприятий не всегда однозначны. Грипп до сих пор остаётся непредсказуемым и опасным заболеванием.

В 2017-2018 году ожидается эпидемия нового типа гриппа А/Michigan/45/2015 (N1H1). Такая сложная кодировка в названии вируса помогает определить, в какой год зафиксирован первый случай его идентификации и выяснить его антигенную структуру, которая поможет продумать и создать алгоритмы диагностики и лечения больных.

Вирус гриппа Мичиган предварительно характеризуется большим количеством осложнений в период болезни и высокой контагиозностью, что значительно влияет не только на скорость распространения пандемии и увеличивает количество тяжёлых больных с геометрической прогрессией.

Почему грипп так опасен

Опасность гриппа объясняется тем, что практически каждый год он мутирует. Новые гены он берёт у млекопитающих, когда попадает к ним в организм. В теле животного новый вирус Мичиган не вызывает никаких клинических симптомов.

Он проникает внутрь клетки, встраивается в ДНК и использует жизнеспособность клетки в качестве инкубатора. Таким образом, в генной структуре вируса, оказываются аминокислоты (белки), которые не только усиливают агрессивность вируса, но и способствуют его устойчивости в окружающей среде.

Вирус гриппа «Мичиган» очень опасен для здоровья каждого человека

По прогнозам мичиганский грипп вызовет эпидемию сильнее вируса гриппа Калифорния, так как в комплексе с этим вирусом будут фиксировать и вирусные болезни вызванные A/ГонКонг и В/Брисбен. Эти вирусы уже приходили на территорию стран постсоветского пространства в девяностые и нулевые года. Конечно, у большинства иммунитет к данным заболеваниям сохранился, но ведь никто не даст гарантию, что не мутирует на новый вирус гриппа.

Учитывая сложность эпидемической ситуации по вирусным заболеваниям современными учёными было выяснено, что эпидемия гриппа Мичиган в 2017-2018 году будет иметь несколько особенностей:

1. Начало эпидемии попадает на 50-51 недель, то есть на первую неделю декабря.
2. Пик заболеваемости ожидается в конце января 2018 года.
3. Более 65% больных должны быть госпитализированы с целью предотвращения и лечения ранних и поздних осложнений.
4. Все беременные и дети до 1 года должны быть госпитализированы в соответствующие лечебно-профилактические заведения при первых симптомах гриппа А Мичиган.
5. С целью профилактики возникновения осложнений в период вирусного заболевания не рекомендуется выдавать первичный больничный лист больше чем на72 часа, так как именно в этот период могут возникнуть осложнения, которые требуют квалифицированной диагностики и немедленного оказания медицинской помощи.

Признаки и симптомы гриппа

Грипп Мичиган имеет разнообразные симптомы, от которых зависит способ лечения. Немаловажную роль в лечении играет время обращения больного за медицинской помощью.

Признаки и особенности проявления вируса H1N1 Мичиган:

1. Инкубационный период может быть от 2 часов до 7 дней. В среднем это 24-72 часа.
2. Внезапное начало, выраженность которого зависит от вирусной нагрузки, полученной организмом. Чем больше вирусов одномоментно попало в организм, тем короче будет инкубационный период и интенсивнее симптомы.
3. Температура тела сразу поднимается до фибрильных цифр – 38,5-41,0.
4. Больной чувствует себя разбитым, выражена слабость, сонливость.
5. Бросаются в глаза признаки конъюнктивита (гиперемия слизистых век) и относительная одутловатость лица.
6. Выраженность катаральных симптомов (насморк, гиперемия ротоглотки, влажный кашель) минимальна.
7. Больной жалуется на жуткую головную боль, боль в мышцах и суставах, пояснице.
8. Иногда больной жалуется на саднение (жгучую, скребущую боль) за грудиной и в грудной клетке.
9. При разговоре определяется гнусавость голоса (разговор в нос), хотя выраженных выделений из носовых ходов не будет.

Выраженность симптомов гриппа А (Мичиган) зависит от состояния иммунной системы, наличия вакцинации против гриппа соответствующего штамма и наличия хронических заболеваний.

Вакцинация от гриппа даёт возможность с первых минут инфицирования бороться с вирусами силами клеточного и гуморального иммунитета. Если прививка не сделана, организм знакомится с вирусом, а потом вырабатывает вещества для борьбы с ним.

Опасные симптомы гриппа, которые требуют немедленной медицинской помощи:

1. Трудность дыхания.
2. Учащённое дыхание.
3. Бледность и синюшность кожных покровов.
4. Приглушённость тонов сердца.
5. Боли в животе.
6. Разнокалиберные хрипы при аускультации лёгких.
7. Рвота, не приносящая облегчение.
8. Отсутствие аппетита и жажды.
9. Кровохарканье.
10. Одышка при минимальной физической нагрузке.
11. Высокая температура тела, которая не сбивается парацетамолом, мефенаминовой кислотой или ибупрофеном.

Осложнения при гриппе

Патогенез вирусного заболевания к 3-5 дню приводит к катастрофическому снижению иммунитета. В связи с этим приблизительно через 72-120 часов есть риск развития бактериальной инфекции.

Осложнения при гриппе и ОРВИ можно разделить на:

1. Ранние (пневмония, ).
2. Поздние (ринит, фарингит, тонзиллит, фронтит, гайморит, бронхит, бактериальная пневмония, миокардит, пиелонефрит).

С целью предотвращения осложнений все случаи ОРВИ необходимо оценивать как случай гриппа. Такое правило принято в связи с возможной быстрой сменой тяжести состояния и относительно более лёгким течением ОРВИ по отношению вирусу Мичиган.

Диагностика

Для диагностики используют анализы ПЦР для идентификации вируса в крови. Также популярным методом является обнаружение РНК и ДНК вируса в смывах из носоглотки и зева.

Для подтверждения вируса можно использовать метод парных сывороток, который показывает нарастание антител к вирусу в динамике. Первая сыворотка крови берётся у больного до приёма назначенного лечения, в первый день при обращении за медицинской помощью. Вторая сыворотка берётся на 7-10 день болезни. При положительном результате будет виден рост антител к вирусу в 10-15 раз по отношению к данным первой сыворотки.

В основном такие лабораторные методы диагностикиприменяются в нескольких случаях:

1. Для больных закрытых учреждений (военные базы, дома-интернаты, дома престарелых).
2. Групповые случаи болезни (семейный случай, в рабочем коллективе, когда более 3-5 человек заболели в течение 48 часов одним заболеванием).
3. Случаи атипичных и тяжёлых форм болезни.

Лечение

Лечение вируса гриппа достаточно сложный вопрос. Тут есть много нюансов и исключений.

В первые 5 суток от начала болезни необходимо принимать противовирусные препараты прямого действия:

1. Гроприносин (гропринозин).
2. Ацикловир.
3. Ремантадин.

Чем позже начата противовирусная терапия, тем менее выражена её эффективность.

Дополнительно можно назначать иммуномодулирующие лекарственные средства:

1. Гриппферон назально каждые 1-2 часа в течение 2-3-х дней.
2. Интерферон 2,0 в/м в первые два дня, а потом столько же через день – 10 ампул.
3. Виферон.
4. Лаферобион.
5. Амиксин.
6. Амизон.
7. Арбидол.
8. Кагоцел.
9. Циклоферон в таблетках.
10. Иммунофлазид.
11. Препараты эхинацеи.

Обязательно необходимо назначить антиоксиданты:

1. Аскорбиновая кислота 1г в сутки (согласно аннотации необходимо принимать 500 мг в сутки, но учитывая высокую интоксикацию можно увеличить дозировку при отсутствии аллергических реакций на цитрусы и витамин С).
2. Витамин Е.
3. Селен.
4. Аскорутин.
5. Кверцитин.

Антибактериальная пневмония при вирусе грипп А /Мичиган

Антибактериальная терапия необходима для лечения осложнений, которые зачастую являются главной причиной смерти.

Антибиотики назначаются только по клиническим показаниям:

1. Тяжёлое течение гриппа.
2. Дети до 2-х лет.
3. Беременные (макролиды).
4. Лица пожилого возраста с хроническими заболеваниями, которые могут осложниться вторичной бактериальной инфекцией (хр. бронхит, хр. гайморит, хр.пиелонефрит и т.д.)
5. При обострении хронических заболеваний.
6. При бактериальных осложнениях.

При назначении антибиотиков необходимо использовать ступенчатый подход, который заключается в назначении парентерального введения препарата 3 дня, а потом переход на пероральное употребление – 7-10 дней.

Нужно сразу отметить, что успешность медикаментозного лечения зависит непосредственно от своевременного приёма и адекватности назначения.

Опасный вирус гриппа Мичиган ожидается не только в Нижегородской области. Эпидемия распространиться на территории всех стран постсоветского пространства. Единственным спасением является активная иммунизация вакциной за 1-2 месяца до эпидемии, своевременность обращения за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к инфекционисту по месту жительства и получите рекомендации по профилактике и лечению.

В тринадцати субъектах Российской Федерации уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ превысил эпидемиологический порог. Об этом сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова.

При этом, по уточненным данным Роспотребнадзора, эпидемиологический порог среди школьников превышен в восьми субъектах федерации, среди взрослых - в семи.

Между тем, со слов министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, в конце января и в феврале заболеваемость гриппом и ОРВИ достигнет своего пика. Этот прогноз выглядит довольно пессимистично с учетом того, что по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 80% вирусов гриппа в Европе и России приходятся на H1N1 или свиной грипп. В настоящее время в России уже зафиксировано несколько летальных исходов, вызванных этим вирусом. Чаще всего грипп вызывает респираторные заболевания различной тяжести.

Стоит отметить, что вирус гриппа легко передается от человека к человеку. Его симптомы ничем не отличаются от симптомов обычного гриппа.

В связи с серьезной опасностью свиного гриппа, Роспотребнадзор разработал и опубликовал памятку, как защититься от этого гриппа.

Прежде всего, Роспотребнадзор рекомендует часто мыть руки с мылом, избегать близкого контакта с больным человеком (соблюдать дистанцию не менее 1 метра), надевать гигиеническую маску, вести здоровый образ жизни (полноценный сон, употребление продуктов, богатых белками, витаминами, физическая активность).

Также ведомство знакомит с симптомами свиного гриппа. Чаще всего ему сопутствуют: высокая температура тела (в 97% случаев), кашель (94%), насморк (59%), боль в горле (50%), головная боль (47%), учащенное дыхание (41%), боль в мышцах (35%), конъюнктивит (9%). В отдельных случаях наблюдались желудочно-кишечные расстройства, которые не характерны обычному гриппу, тошнота, рвота, диарея.

Для свиного гриппа характерно раннее появление осложнений: если при обычном гриппе это наблюдается на 5-7 день, то при свином осложнения возникают на 2-3 день.

Чаще всего возникает первичная вирусная пневмония, которая усиливается быстрыми темпами (у некоторых пациентов в течение суток развивается дыхательная недостаточность.

Если в семье появился такой больной, ему следует выделить отдельную комнату, ограничить контакт с ним. Комнату с больным следует чаще проветривать, дезинфицировать бытовыми моющими средствами. Для минимизации риска распространения гриппа в семье, ухаживать за больным должен один член семьи.

Подпишитесь на наши аккаунты в , ВКонтакте , Facebook , Одноклассники , Youtube , Instagram , Twitter . Будьте в курсе последних новостей!