Прививка от гемофильной инфекции после 5 лет. Гемофильная инфекция: понятие, признаки, вакцинация, побочные реакции. Препараты для вакцинации

Гемофильная инфекция – опасное заболевание, коварство которого – замаскировано под обычное ОРЗ, с соответствующей и не вызывающей особой тревоги симптоматикой.

Осложнения – развитие воспалительного процесса в легких, поражение бронхов и менингит. Реже встречающиеся последствия – формирование гнойного воспаления подкожной жировой клетчатки лица, эпиглоттита (воспалительный процесс надгортанника), артрита (воспаления суставов) и сепсиса.

Для детей гемофильная палочка представляет большую опасность, так как возбудитель заболевания может длительное время находиться на игрушках и других предметах, которые малыши часто берут в рот. Распространение гемофильной палочки происходит воздушно-капельным путем. Прививка от гемофильной инфекции может уберечь ребенка от этого опасного заболевания.

В статье дается информация о разрешенных на сегодняшний день препаратах для вакцинации, показаниях и противопоказаниях к прививкам и возможных осложнениях после них.

Это заболевание инфекционной природы, вызванное особым возбудителем – гемофильной палочкой. Наибольшую опасность представляет бактерия Haemophilus influenzae, которая относится к типу В.

Синонимы, которые употребляются во всем мире во врачебной практике:

Палочка гемофильная.
палочка Афанасьева-Пфейффера.

Справка . Согласно медицинским исследованиям, такая инфекция обнаруживается у 5-25% представителей человеческой популяции, при этом обращаем внимание на то, что во многих коллективах детей носительство может составлять не менее 40%. Наиболее часто подвергаются заражению дети в возрасте до пяти лет.

Объясняет иммунолог. Гемофильная палочка – это так называемая условно-патогенная микрофлора, и если она не проникает из носоглотки в кровяное русло или в легкие, заболевание не развивается. В противном случае, палочка Афанасьева-Пфейффера вызывает болезнь разной степени тяжести, а затем, нередко, и тяжелые осложнения. По официальной статистике до введения массовой вакцинации, в США регулярно регистрировался менингит у детей в возрасте до пяти лет (ежегодно около 20 000 случаев, 1000 из которых приводили к смерти).

Менингит представляет собой поражение мозговых оболочек (головной и спинной мозг). Кроме этого, распространение гемофильной палочки приводит к ряду патологий:

Воспалению легких (пневмония)
Нарушению дыхания вследствие отека гортани.
Поражению суставов и опорно-двигательного аппарата в целом.
Заболеваниям сердца.
В некоторых случаях – к летальному исходу.

Как обнаружить палочку гемофильную?

Выявить инфекцию сложно из-за дороговизны процедуры, потому часто установить диагноз достаточно трудно.

Внимание! Палочка Афанасьева-Пфейффера устойчива к современным антибиотикам, потому проводить лечение с помощью таких средств бессмысленно.

Прививка от гемофильной инфекции.

Гемофильная инфекция. Календарь вакцинации

Курс прививок. Возраст ребенка:

три месяца.

Затем проводится ревакцинация для детей из группы риска:

в 4,5 мес.
в полгода
в 18 мес.

Вакцины, разрешенные в РФ:

АКТ-ХИБ.
ПЕНТАКСИМ.
ХИБЕРИКС.

Памятка для родителей. Если не было проведено троекратного курса прививок от гемофильной палочки, тогда после одного года жизни достаточно провести одну вакцинацию с целью формирования иммунитета устойчивого характера.

Место введения гемофильной прививки

Дети до 2-х лет – зона бедра, переднебоковая часть.

Дети старшего возраста – в плечо (дельтовидная мышца).

Что делать, если нарушены установленные сроки вакцинации?

Гемофильная бактерия, вызывающая опасные заболевания, представляет серьезную угрозу только для детей в возрасте до пяти лет. После пяти лет эту прививку не проводят.

Правила:

При введении первых двух прививок в возрасте до одного года жизни третья прививка делается через полгода.
Если сделана только одна гемофильную прививка, то после 12-мес. возраста проводят вторую по счету вакцинацию (минимальный интервал между прививками 30 дней).
Если до 12-мес. жизни не было сделано ни одной прививки от гемофильной инфекции, с момента годовалого возраста проводится только одна вакцинация.

Общие свойства вакцин от гемофильной палочки

Образование стойкого иммунитета в 90-99% случаев (подтверждается антителами в крови, которые обнаруживаются при сдаче лабораторных анализов).
Снижение заболеваемости гемофильной инфекцией практически в 90% случаев. В регионах с давней традицией вакцинации от гемофильной палочки официальные данные составляют не менее 99%.

Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции АКТ-ХИБ

Создан во Франции (Компания Санофи Пастер). Основной компонент представлен неполноценным антигеном в виде полисахарида гемофильной бактерии с соединением (конъюгированием) с молекулой белков столбнячного анатоксина. Является первым зарегистрированным препаратом от гемофильной палочки на земле, с доказанной клинической эффективностью.

Основной плюс:

Возможность применения у детей в возрасте от полугода и до одного года жизни.
Формирование стойкого иммунитета.

Действие комплексное:

Благодаря преображению в процессе изготовления в полноценный антиген, после прививки формируется стойкий иммунитет.
Снижение реактогенности препарата и его относительная безопасность для организма (минимум побочных реакций).
Получение бустер-эффекта (повторное введение позволяет достичь увеличенной концентрации антител в крови, которая не просто возрастает, но и растет в геометрической прогрессии).

Помимо АКТ-Хиб, в России и странах бывшего СССР применяется три вида гемофильных прививок, способных обеспечить надежную защиту от гемофильной палочки:

Моновакцина «Хиберикс».
Вакцина комбинированная «Пентаксим», включающая несколько вакцин, в том числе и от гемофильной инфекции. Именно этот препарат – наиболее употребляемый в массовой вакцинации, проводимой в государственных роддомах, частных медицинских центрах и поликлиниках по месту жительства.

«Хиберикс» (Компания ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) представляет собой аналог «Акт-ХИБ». Имеет сходный эффект и механизм действия. Инструкция .

«Пентаксим» (Французская Компания Санофи Пастер) относится к многокомпонентным вакцинам, обеспечивающим защиту одновременно от пяти инфекций (АКДС плюс гемофильная палочка). Препарат успешно используется в различных медучреждениях, но поскольку он имеет коклюшный компонент, специалисты относят эту вакцину к более реактогенным прививкам (возрастает негативный побочный эффект).

Показания к вакцинации от гемофильной инфекции (палочки Афанасьева-Пфейффера)

Дети после пяти лет жизни и взрослые чаще всего не нуждаются в прививках от гемофильной инфекции вообще, за исключением лиц, входящих в группу риска (определяет врач-инфекционист или иммунолог после сбора семейного анамнеза).

Дети в возрасте после пяти лет, а также взрослые, которые страдают некоторыми патологиями, подвергаются вакцинированию.

К таким болезням относят:

серповидно-клеточную анемию;
подтвержденный диагноз ВИЧ\СПИД;
отсутствие селезенки;
операция трансплантации костного мозга;
курса специфическими лекарственными препаратами при наличии злокачественного заболевания.

Внимание! Список не полный, более детальная информация предоставляется педиатром, или другим специалистом по месту жительства.

Прививка от гемофильной инфекции. Противопоказания

Аллергия на компонент прививки, представленный столбнячным анатоксином, поскольку это ингредиент препарата, добавленный производителем с целью усиления эффекта.
Аллергия на первую гемофильную прививку в прошлом.
Возраст менее шести недель от рождения.
Судорожный синдром в анамнезе (диагноз, установленный специалистом-неврологом).
Установленная врачом-неврологом энцефалопатия.
Негативная реакция на любую прививку, проведенную ранее.
Любое хроническое заболевание.
Острое состояние.

Любая вакцина, как и другой медикамент, может вызвать побочные реакции:

незначительные осложнения в виде небольшого повышения температуры тела;
гиперемию (покраснение) в месте введения препарата;
воспаление или отек в зоне инъекции (один случай на четыре прививки);
значительное повышение температуры до 38,5°C и выше (один случай на 20 прививок).

Реакция обычно проявляется через несколько часов после процедуры и продолжается не более трех дней.

Что делать при тяжелой реакции на прививку?

Под тяжелой и средней тяжести реакцией подразумевают сильные отклонения от нормального состояния здоровья, включая не только значительное повышение температуры тела и тяжелую аллергию, но необычное поведение ребенка.

Аллергия может проявить себя:

затрудненным дыханием;
охриплостью голоса;
свистом в легких;
сильным кожным высыпанием;
бледностью лица;
сильной слабостью;
тахикардией (учащенное сердцебиение);
головокружением и т.д.

Некоторые проявления наблюдаются сразу после введения препарата, другие аллергические реакции могут появиться через 10-20 минут или на протяжении первых суток после прививки.

При появлении настораживающих признаков негативной реакции на прививку следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Родителям

Полный текст научной статьи на тему гемофильной инфекции и вакцинации можно прочесть .
Диссертация на тему вакцинации детей с различными патологиями

Гемофильная палочка представляет собой бактерию, которая способна провоцировать патологии, как правило, дыхательной и нервной систем, а также вызывает местные гнойные воспаления внутренних органов. Бактерию сложно убить при помощи лекарств, из-за чего нередки случаи появления необратимых последствий.

Прививка от гемофильной инфекции – это самый лучший способ не дать ребенку заболеть опасными болезнями, которые могут появиться еще с ранних лет. Это крайне важно для тех детей в возрасте до 5 лет, которые состоят в группе риска. Ниже мы подробно расскажем о том, что представляет собой гемофильная инфекция, прививка от которой может быть сделана каждому человеку с целью недопущения развития опасных заболеваний.

Показания к вакцинации

В Российской Федерации прививка от гемофильной палочки в 2011 году была добавлена в календарь прививок для детей, находящихся в группе риска. Шанс инфицирования таких детей в сотни раз выше, при этом течение заболевания сопровождается осложнениями, при которых не исключен летальный исход.

В группе риска находятся такие дети:

страдающие от ВИЧ и онкогематологических заболеваний;
у которых с рождения или в течение жизни была удалена селезенка;
которые очень часто пребывают в коллективе – в различных детских учреждениях;
страдают от часто возникающих заболеваний;
больны сахарным диабетом и туберкулезом;
находящиеся на искусственном вскармливании, а также недоношенные малыши.

Так как шанс заболеть в малом возрасте довольно высок, вакцина от гемофильной инфекции рекомендуется для ведения всем детям.

Противопоказания

Бывают моменты, когда прививка от гемофильной инфекции поставлена быть не может или ее стоит перенести на некоторое время. Существует минимальное количество противопоказаний к вакцинации против ХИБ.

К таким относятся следующие проявления:

повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
системные аллергические проявления после первичного вакцинирования;
энцефалопатия на стадии прогрессирования;
запущенные патологические заболевания инфекционного и неинфекционного характера;
трансформация хронических заболеваний в стадию обострения;
легкие респираторные и кишечные заболевания.

Пациенты, в истории болезней которых отмечаются фебрильные судороги, должны оставаться под особым наблюдением на протяжении двух суток после вакцинирования.

Побочные реакции

Разбираясь в вопросе, нужна ли прививка от гемофильной инфекции, стоит поговорить и о побочных реакциях после ее введения.

Организм реагирует на моновалентные вакцины практически бессимптомно. Проявления могут отмечаться, как правило, на антигены иных инфекций. Реакции местного и общего характера зачастую возникают в первые двое суток после инъекции.

Стоит выделить такие самые часто встречающиеся проявления (не более чем в 10 % случаев):

в месте укола появляется уплотнение, покраснение, отек или незначительная болезненность;
ухудшение аппетита;
повышенная раздражительность, плач;
подъем температуры до 38 оС.

Не исключены следующие редкие проявления (порядка 1 % случаев):

диарея, рвота;
разлитая припухлость в месте укола;
выраженный болевой синдром в бедренной мышце;
аллергические реакции местного проявления, сопровождающиеся зудом;
лихорадка, сопровождающаяся ростом температуры до 39 оС;
беспричинный плач.

В редких случаях (порядка 0,01 %), возможно возникновение крапивницы, анафилаксии, падение артериального давления, гипореактивный синдром, а также фебрильные судороги.

Что делать при побочных реакциях

Местные проявления возникают не только из-за компонентов препарата, но и вследствие повреждения кожных покровов. Кроме этого в вакцине от гемофильной палочки находятся дополнительные элементы, провоцирующие местные воспалительные процессы для выработки иммунитета. Поэтому побочные реакции в месте укола считаются нормой и не нуждаются в терапии.

Для того чтобы малыш постоянно не расчесывал место инъекции, на бедро не помешает наложить марлевую повязку. При этом стоит позаботиться о том, чтобы ребенок в этот период после вакцинации носил только одежду из натуральных материалов.

Если появился твердый инфильтрат, по площади превышающий 3 см, и сопровождающийся болевыми проявлениями, его можно смазать трижды в день небольшим слоем мази Троксевазин или Эскузан.

Если появился сильный зуд с сыпью, то можно принять следующие антигистаминные средства:

для грудных детей: Фенистил – не более 2 раз в сутки по 3 капли;
в возрасте старше 1 года: Зиртек – не более 2 раз в сутки по 5 капель;
в возрасте старше 2 лет: сироп Кларитин – единожды в сутки по 1 чайной ложке.

Среди общих проявлений зачастую возникает лихорадка. Если температура тела возрастает свыше 38 оС, то для ее понижения используют жаропонижающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен.

Если прививка от гемофильной инфекции была дополнена прививкой АКДС, то у ребенка со слабым кишечником или вследствие обильного кормления до или после вакцинации может наблюдаться диарея. Если диарея не проходит больше суток, при этом цвет кала стал зеленым с элементами крови, то лучше обратиться за помощью к врачу.

К врачу обращаются в таких случаях:

даже после приема жаропонижающих препаратов лихорадка продолжает усиливаться с повышением температуры выше 38 оС;
рост температуры тела до 39 оС и больше;
образование в месте укола твердого инфильтрата более 3 см или гнойного нарыва;
уплотнение не исчезает больше недели;
сильные аллергические проявления;
беспричинное понижение давления;
судороги, а также утрата сознания.

Возможность серьезных осложнений

Вакцинация от ХИБ относится к одной из самых безопасных. Осложнения, нуждающиеся в терапии и грозящие организм малыша, отмечаются в менее чем 0,01 % случаев.

Комбинированные препараты содержат в себе элемент коклюша, отличаются тем, что оказывают на детей меньшее негативное воздействие в сравнении с цельноклеточными вакцинами. Именно такие препараты способны провоцировать тяжелейшие проявления в детских организмах после вакцинации АКДС.

В единичных случаях могут отмечаться:

системные аллергические проявления;
тромбоцитопении;
лимфаденопатии;
коллапс;
апноэ.

Чаще всего вышеуказанные осложнения являются следствием нарушения правил вакцинирования и игнорирования существующих противопоказаний.

Плюсы прививки

Заражение гемофильной инфекцией особенно опасно тем, что вирус поражает кровяные клетки и нервную систему. В результате, у ребенка могут возникнуть такие осложнения, как пневмония, менингит, эпиглоттит и другие патологии, которые нередко приводят к смерти пациента. Кроме того, встречаются случаи утраты слуха и зрения, а также возникновения неизлечимых патологий двигательного аппарата.

Во времена, когда прививка от гемофильной палочки еще не была введена в график вакцинаций, на каждые 100 тысяч детей в возрасте до 5 лет регистрировалось около 30-130 случаев заболевания. С начала 2000 года, когда детям стали массово делать прививки от гемофильной палочки, число менингитов и эпиглоттитов, спровоцированных вирусом, сократилось практически до нуля. Снизилось также и количество пациентов с пневмонией – примерно на 20 %.

Эти показатели внушают оптимизм, ведь на практике они означают большое число детей, которые избежали опасного вируса. Актуальность прививок состоит еще и в том, что со временем у ХИБ возрастает устойчивость к препаратам антибактериальной группы, что существенно усложняет процесс лечения и продлевает его по времени.

В целом вакцины против ХИБ считаются абсолютно безопасными для человека, а выраженные реакции и побочные эффекты в тяжелом течении диагностируются лишь у 0,01 % пациентов.

И проявляются они в основном из-за нарушения правил вакцинации.

Минусы

Естественно, что главный аргумент тех, кто выступает против прививок, — это наличие возможных побочных реакций. Некоторые мнительные родители начинают нервничать даже при малейшем изменении состояния малыша. Обычно незначительные отклонения от нормы наблюдаются не более 5 суток после вакцинации.

Еще один довод прививок от ХИБ – это плата за препарат и его введение ребенку. Многие считают, что если явных показаний нет, то и прививка не нужна. Тем более что обойдется она достаточно дорого, поскольку для полноценной иммунизации необходимо хотя бы 3 инъекции.

Виды вакцин от гемофильной инфекции

Прививка от гемофильной инфекции детям делается препаратами, в состав которых входят капсульные полисахариды возбудителя вместе с белком анатоксина столбняка. Таким способом получают антиген, который при попадании в организм вызывает быстрый иммунный ответ. Еще одна причина комбинирования компонентов в том, что так незащищенный организм младенца будет меньше подвержен риску побочных реакций.

Прививка от гемофильной инфекции после года вводится детям курсом в несколько инъекций. Примечательно, что с каждой новой инъекцией эффективность иммунной защиты повышается, поскольку количество антител к возбудителю возрастает в геометрической прогрессии.

На территории РФ прививка от гемофильной инфекции взрослым и детям делается одним из препаратов:

Акт – Хиб – моновакцина французского производства. В ней содержатся только антигены гемофильной инфекции. Используется данный препарат уже много лет и не раз доказал свою эффективность. Рекомендован для детей до 1 года.
Хиберикс – это бельгийская гемофильная вакцина. В РФ она пока еще недостаточно распространена.
Препарат Пентаксим – это поливалентная вакцина производства Франции, которая содержит компоненты против 5 различных возбудителей. Данным препаратом выполняется вакцинация против гемофильной инфекции, коклюша, дифтерии, полиомиелита и коклюша. Стоит знать, что компонент против коклюша повышает вероятность побочных реакций у ребенка, к которым нужно быть готовыми.
Аналог Пентаксима – бельгийский препарат Инфанрикс пента.

От такого патогена, как гемофильная палочка, вакцина не распространяется бесплатно. Родители должны самостоятельно приобрести препарат для прививки своим детям. При этом чаще применяют комбинированные вакцины, чем однокомпонентные препараты.

Как и куда делают прививку?

Согласно общему правилу прививку против гемофильной инфекции делают в мышцу. Если ребенок очень маленький – местом введения служит передняя поверхность бедра. А вот детям от 1,5 лет прививку делают в плечо.

В некоторых случаях по ряду показаний прививку против гемофильной инфекции делают подкожно. Однако такой способ введения увеличивает вероятность местных побочных проявлений.

Процедура введения прививки против ХИБ инфекции выглядит таким образом:

В шприц нужно впустить по 0,5 мл растворяющего вещества на каждую дозу сухого препарата. Если выбрана поливакцина, то растворяют ее обычно специальным жидким вакцинным веществом, которое реализуется в шприцах.
Лиофилизат активного вещества, находящийся во флаконе, смешивают с растворителем и встряхивают до полного растворения.
Поскольку при прохождении сквозь резиновую пробку игла может затупиться, после смешивания компонентов ее заменяют и делают инъекцию новой иглой.
Перед постановкой прививки место укола дезинфицируют антисептическим средством и вводят вакцину. Весь препарат нужно ввести сразу – хранить его нельзя.

Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции

Схема вакцинации от гемофильной инфекции зависит от возраста пациентов:

В первый раз прививку от гемофильной палочки детям ставят в 3 месяца. Часто ее делают одновременно с другими прививками, в частности, от коклюша, столбняка и дифтерии. В данном случае понадобятся еще две прививки – в 4 и 6 месяцев. Таким способом достигается эффективность иммунизации почти в 95 %. Надежная защита от инфекции обеспечивается ревакцинацией в 18 месяцев.
Если первая инъекция против гемофильной палочки была сделана в возрасте 6 месяцев и старше, то понадобится только 2 прививки, сделанные с перерывом в 1 месяц. Повторную вакцинацию проводят спустя год после первой прививки. Как правило, ее делают одновременно с АКДС в 18 месяцев.
Тем детям, которые не проходили вакцинацию от гемофильной инфекции, делают только 1 прививку. Как правило, в таком возрасте дети уже имеют более или менее сформированный иммунитет и, вероятнее всего, сталкивались с вирусом и смогли выработать антитела к нему. В данном случае прививка служит мерой профилактики заболевания в случае заражения гемофильной инфекцией.

Благодаря таким схемам дети получают практически 100 % защиту от гемофильной инфекции до 5 летнего возраста. Взрослые обычно уже имеют антитела к гемофильной палочке, поэтому им прививку ставят однократно.

Отказ от прививки

Каждый родитель вправе сам решать, вакцинировать ли своих детей, при этом многие из них склоняются именно к тому, чтобы отказаться от такого мероприятия. По закону необходимо написать заявление на имя руководителя медучреждения по месту прописки с изложенной причиной отказа. Документ должен содержать фамилию и инициалы заявителя, место работы с должностью и подпись. Его нужно зарегистрировать в журнале входящей документации и поставить печать. Не забудьте один экземпляр оставить себе.

Как предотвратить развитие осложнений

Врачи говорят, что чтобы малыша не одолела гемофильная инфекция, вакцинация должна быть проведена с предварительной подготовкой. Для начала в день иммунизации ребенка нужно показать педиатру с целью осмотра. За 7 дней до этого ребенку стоит ограничить какое-либо контактирование с больными людьми.

Чтобы побочные эффекты у детей не возникали после прививки, Комаровский советует детям, а также матерям, если они кормят своего ребенка грудью, за 3-4 дня до вакцинации отказаться от любых новых продуктов. Это позволит избежать негативной реакции на препарат.

В течение получаса после манипуляций оставаться в поликлинике. Это позволит при необходимости экстренно оказать медицинскую помощь в случае появления аллергической реакции.
При хорошем самочувствии с ребенком можно выйти на улицу и прогуляться. При этом важно не направляться в места с большим количеством людей.
После прививки можно купаться, однако постарайтесь не пользоваться душем первые 2-3 дня.
Не питайтесь в течение первых трех суток после вакцинации любыми новыми для вашего организма продуктами.

Прививка против гемофильной инфекции – это профилактическая мера, направленная на предупреждение развития ряда серьезных патологических состояний. Несмотря на доступность информации по данному вопросу и доводы специалистов, многие родители и сегодня считают, что подобная вакцина их детям не нужна. По этой причине серьезная угроза, способная привести даже к летальному исходу, до сих пор остается непобежденной. Перед тем, как принимать окончательное решение по данному вопросу, необходимо ознакомиться с важными моментами, характерными для возбудителя. Особенно, если желание отказаться от манипуляции продиктовано отзывами знакомых.

Что такое гемофильная инфекция и в чем ее опасность?

Под понятием гемофильной инфекции подразумевается внушительный перечень патологических состояний, которые вызываются деятельностью палочки Пфейффера. Данный микроорганизм может передаваться от больного человека через бытовые предметы, с кашлем или чиханием. Помимо этого, гемофильная палочка живет на слизистых оболочках 10% людей. Нередко специфическая инфекция приводит к развитию ОРЗ. Помимо этого, существует риск возникновения следующих заболеваний:

Пневмония гемофильного типа.
Гнойный целлюлит (воспаление подкожного жира).
Воспаление надгортанника, приводящее к нарушению дыхания.
Менингит гнойного типа.
Инфекционные поражения сердца, крови, костей.
Сепсис и артрит (данные состояния встречаются крайне редко).

Опасность гемофильной палочки в том, что чаще всего она поражает детей в возрасте до 5 лет. Еще одним неприятным моментом является тот факт, что 80% штаммов данного возбудителя устойчивы ко многим антибиотикам. А это существенно осложняет процесс лечения. Если же говорить об угрозе развития осложнений, то они характерны для 40% случаев. Нельзя забывать и о том, что, например, менингит, вызванный деятельностью гемофильной палочки, протекает намного тяжелее, чем менингококковая форма болезни. А вероятность летального исхода при этом составляет от 10 до 30%.

Несмотря на то, что в большинстве развитых стран вакцинация от данной инфекции уже много лет является обязательной, в России до 2010 года манипуляция проводилась по желанию. Лишь после этого времени процедура была внесена в календарь прививок. Даже сегодня встречаются ситуации, когда родители по какой-то причине выступают против проведения манипуляции. Но им нужно обратить внимание, не входит ли малыш в группу риска хотя бы по одному из следующих пунктов:

Дети на искусственном вскармливании.
Недоношенные груднички.
Маленькие пациенты с различными иммунодефицитными состояниями.
Крохи, которые часто страдают от простуд или ОРЗ.
Малыши, у которых диагностировано хотя бы одно хроническое состояние.

Помимо этого, вакцина должна быть введена всем малышам, которые собираются посещать дошкольные учреждения.

Используемые схемы вакцинации

Существует несколько схем, используемых для прививания ребенка. Выбор метода, по которому будет применяться вакцина, в первую очередь зависит от возраста малыша.

Классическая схема. Первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца, повторяют в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация назначается на 18 месяцев. Благодаря такому подходу удается предупредить развитие самых тяжелых осложнений у грудничка в возрасте до года.
Индивидуальная схема. Применяется не так часто, но позволяет подобрать индивидуальный подход к малышам в зависимости от крепости и особенностей их иммунитета. В этом случае вакцина вводится малышу три раза. Интервал между прививками должен составлять не менее месяца. Максимальная эффективность профилактического подхода наблюдается примерно на третьей неделе после последней инъекции.

Совет: Чем раньше будет проведена вакцинация малыша, тем больше шансов у его организма выработать антитела, необходимые для ведения эффективной борьбы с возбудителем перечисленных серьезных заболеваний. Не стоит рассчитывать на то, что прививку можно будет сделать уже в случае заражения ребенка. Профильные препараты не имеют лечебного эффекта.

Альтернативная схема. Неплохой вариант для подготовки ребенка к посещению различных дошкольных учреждений. К сожалению, он не способен гарантировать малышам максимальную защиту от тяжелых форм инфекции и ее осложнений. Первый раз вакцина вводится полугодовалому ребенку. Весь курс состоит из трех прививок, интервал между которыми составляет 30 дней. Ревакцинация опять же назначается на 1,5 года.

Помимо этого, детей можно прививать и на более поздних сроках. Если речь идет о ребенке старше пяти лет, то ему ставят только одну прививку. Деткам до двух лет препарат вводится в переднюю поверхность бедра, малышам постарше – в плечо (область дельтовидной мышцы). Прививку от гемофильной инфекции можно совмещать с другими профилактическими инъекциями. Это даже приветствуется, т.к. позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

Возможные реакции на прививку и противопоказания к ее проведению

В большинстве случаев специфическая прививка переносится детьми очень хорошо. Но родителям стоит подготовиться к возможным последствиям местного или общего характера:

В 9% случаев отмечается покраснение, отечность и незначительная болезненность тканей в области укола.
На 1% случаев приходится общее недомогание и плаксивость детей на фоне повышения температуры.
В единичных случаях отмечается увеличение лимфатических узлов и расстройства пищеварения.

Вопреки распространенному мнению, заразиться гемофильной инфекцией от вакцины невозможно. Она не содержит живых микроорганизмов или бактерий. Иногда после прививки у детей отмечаются аллергические реакции различной степени выраженности, но это характерно для комплексного подхода. Бурный иммунный ответ в этом случае дает не гемофильный препарат, а дополнительные компоненты, например, столбнячный анатоксин.

Как выбрать подходящую вакцину?

На сегодняшний день российскими врачами активно используется три типа гемофильных препаратов.

Акт-ХИБ. Старейший профильный препарат французского производства, который за годы использования доказал свою эффективность. Главный плюс продукта в том, что он способен формировать крепкий иммунитет у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев. Именно в этот период палочка предоставляет для детского организма максимальную опасность.
Хиберикс. Бельгийский аналог, который пока не очень распространен на территории нашей страны. Несмотря на небольшой опыт его использования, успел зарекомендовать себя с лучшей стороны.
Пентаксим. Еще один французский препарат, представляющий из себя многокомпонентную вакцину. Он сочетает в себе свойства прививок АКДС и гемофильной. Данное средство используется современными российскими врачами чаще других, но нужно учесть, что состав довольно реактогенный. Вероятность незначительных побочных эффектов довольно высока.

Ожидаемый иммунный ответ детского организма на прививку составляет практически 100%. Случаи, которые свидетельствуют о недостаточном уровне сопротивляемости, единичны.

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается бактерией, которая получила название , палочка Афанасьева-Пфайффера. Инфекция передается, как правило, воздушно-капельным и бытовым путем и обычно поражает органы дыхания, в тяжелых случаях центральную нервную систему, а также создает очаги воспаления по всему организму. Чаще всего заболеваниям подвержены дети до 4-6 лет, особенно посещающие детский сад. Гемофильная инфекция у них протекает в форме обычного ОРЗ, отита, бронхита, пневмонии, менингита и даже сепсиса. Лечить заболевших довольно сложно, ведь инфекция устойчива к антибиотикам. Именно поэтому ХИБ-инфекция вызывает пристальное внимание врачей, которые нашли выход в создании прививки от гемофильной инфекции. Она должна уменьшить заболеваемость ОРВ детей, посещающих дошкольные учреждения, и риск возникновения менингита и пневмонии и грудничков.

Вакцинация против гемофильной инфекции

На сегодняшний день в нашей стране также проводится вакцинация против ХИБ-инфекции. В основном применяются 2 зарегистрированные вакцины полисахаридные типа b. Это Акт-ХИБ, созданная французской лабораторией Санофи Пастер. А второй вариант – это знакомая многим родителям – комплексная вакцина АКДС, являющаяся профилактикой также столбняка, коклюша, дифтерии и полиемилита.

Вакцинирование от гемофильной инфекции проводится в три приема. Ребенку обычно вводят первую инъекцию в трехмесячном возрасте. Вторую дозу вакцины необходимо ввести по достижению младенцем возраста 4,5 месяцев. Ну а третья прививка осуществляется полугодовалому грудничку. Ревакцинация же обычно осуществляется в возрасте 18 месяцев. Нередки случаи медицинского отвода ребенку от получения прививок по состоянию здоровья. Малышу до года обычно вакцинацию проводят каждые полтора месяца. Детям с 1-5 возраста понадобится только единоразовая инъекция вакцины. Вводят вакцину в переднебоковую область бедра детям до двух лет. Детям старшего возраста прививку проводят в область дельтовидной мышцы, то есть в плечо.

Для проведения прививки против гемофильной инфекции противопоказанием считается аллергия на столбнячный анатоксин, который является компонентом прививки. Этот белок добавляется в вакцину для усиления ее эффективности. Также противопоказанием для введения прививки считаются хронические или острые заболевания, энцелопатия, судороги, а также чрезмерные реакции детского организма на предыдущие инъекции.

Прививка против гемофильной инфекции - последствия

В большинстве случаев прививка против гемофильной инфекции переносится легко. Именно поэтому ее сочетают с другими вакцинами в АКДС. К имеющимся у гемофильной прививки побочным действиям можно отнести реакцию в месте введения препарата и повышение температуры тела ребенка.

Если говорить о местной реакции прививки от гемофильной инфекции, то она обычно проявляется покраснением и уплотнением того участка кожи, где вакцина вводилась. Также отмечались болезненные ощущения в месте укола. Такая реакция характерна для 5-9 % привитых детей.

Возникающая после гемофильной прививки температура наблюдается всего у 1% вакцинированных детей. Как правило, она не достигает высоких показателей и всерьез не беспокоит родителей. И вообще такие описанные побочные действия не требуют какого-то лечения и самостоятельно проходят через несколько дней.

При вводе прививки от гемофильной инфекции осложнения возможны лишь при наличии у ребенка аллергии на столбнячный анатоксин. В этом случае вакцинированному малышу понадобится врачебная помощь.

Гемофильная инфекция относится к острым заболеваниям, вызванным гемофильной палочкой. Характеризуется она преимущественно поражением ЦНС, лёгких, развитием в различных органах гнойных очагов. Чаще всего протекает в таких клинических формах, как менингит, пневмония, септицемия (разновидность сепсиса), воспаление надгортанника (эпиглоттит) или подкожной клетчатки, перикардит, синусит, отит и др.

В группе риска оказываются младенцы в возрасте до 2-х лет; малыши, посещающие дошкольные детские учреждения (50% случаев заражения); новорождённые, находящиеся на грудном вскармливании. Единственный способ предотвратить заболевание - вакцинация. С 2011 года прививка от гемофильной инфекции стала обязательной в России, но процент отказа от неё со стороны родителей до сих пор высок из-за недостаточной информированности.

На сегодняшний день прививка против гемофильной инфекции предполагает введение маленьким детям одной из двух зарегистрированных полисахаридных вакцин типа b:

Акт-ХИБ (производство - французская лаборатория Санофи Пастер);
Пентаксим - известная многим родителям комплексная вакцина под названием (профилактика против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита).

Введение детям препарата против гемофильной инфекции производится обычно в несколько приёмов:

в 3 месяца;
в 4,5 месяца;
в полгода;
ревакцинация - в 1,5 года.

Если троекратная вакцинация малышу проведена не была, прививка от гемофильной инфекции после года ставится только 1 раз - этого бывает вполне достаточно для формирования устойчивого иммунитета. Детям до 2-ух лет вакцина вводится в переднебоковую область бедра. Более старшего возраста - в зону дельтовидной мышцы (в плечо). Родители должны владеть данной информацией, чтобы принять правильное решение в момент, когда у них будут брать согласие или отказ на прививку против гемофильной инфекции.

За и против

Сегодня идёт настоящая информационная война против вакцинации детей, поэтому ежегодно фиксируется достаточно высокий процент отказов родителей от прививок, в том числе и против гемофильной инфекции. На самом же деле большинству из них даже не знакомо это заболевание. Противники вакцинации утверждают, что её последствия очень опасны для здоровья ребёнка, и этого аргумента бывает достаточно, чтобы запугать наивных родителей. Преимуществ же у прививки от гемофильной инфекции гораздо больше:

вакцина очень эффективна, обеспечивая 4-летнюю защиту в 90% случаев;
клинические испытания в Великобритании показали снижение заболеваемости гемофильного менингита на 87%;
в Голландии после начала иммунизации зафиксировано полное отсутствие подобных случаев;
в случае заражения привитый ребёнок болеет лёгкой формой, которая не оставляет никаких последствий в его организме;
дети после прививки от гемофильной инфекции, попадая в детский сад, реже болеют.

Все эти факты говорят сами за себя: на прививку подобного рода нужно обязательно соглашаться при отсутствии противопоказаний. Даже если имеется медицинский отвод, после выздоровления вакцинацию пройти не поздно. Родителям нужно задуматься над одним простым фактом: осложнения после прививки от гемофильной инфекции бывают крайне редко (1 случай на 100 000), только при несоблюдении противопоказаний. А вот шансы на необратимые последствия того же гнойного менингита гораздо выше, начиная от поражения головного мозга и заканчивая летальным исходом. Тем более, что переносится вакцинация детьми достаточно легко.

Реакция на прививку

В большинстве случаев реакция на прививку против гемофильной инфекции даже не прослеживается. Поэтому её совершенно безопасно сочетают с другими препаратами в АКДС. К редким побочным действиям относят всего два симптома:

местную реакцию на коже - там, где был введён препарат: болезненные ощущения, покраснение и уплотнение (наблюдаются у 10% привитых детей), которые не нужно связывать с тем, что вы нечаянно намочили место инъекции - просто его не нужно давать малышу расчёсывать, не рекомендуется ничем мазать или заклеивать пластырем;
незначительное повышение температуры (отмечается всего у 1% привитых детей).

Все эти побочные действия прививки от гемофильной инфекции не требуют медицинского вмешательства, так как не доставляют особого беспокойства и проходят самостоятельно в течение 2–3 дней. По-настоящему серьёзные осложнения после подобной вакцинации бывают лишь в случае несоблюдения противопоказаний.

Противопоказания

Серьёзные последствия после прививки от гемофильной инфекции возможны в том случае, если врачами не были своевременно выявлены противопоказания для проведения вакцинации. К ним относятся:

аллергия на столбнячный анатоксин - он является компонентом вводимого препарата, белком, который добавляется в прививку для усиления эффективности;
любые острые или хронические заболевания;
судороги;
энцефалопатия;
непредвиденная, чрезмерная реакция детского организма на инъекции, которые делались ранее.

Если имеются хоть малейшие подозрения на наличие подобных проблем со здоровьем у детей, которые готовятся к вакцинации, прививку от гемофильной инфекции либо откладывают до выздоровления ребёнка, либо отменяют вовсе. Это происходит достаточно редко. Ещё реже возникают у детей осложнения после прививки от гемофильной инфекции, однако о них родители также должны быть проинформированы.

Осложнения

Если вакцинация была проведена при одном из невыявленных противопоказаний для неё, возможны достаточно опасные для здоровья ребёнка последствия против прививки от гемофильной инфекции. Это могут быть:

отёк Квинке при индивидуальной непереносимости препарата;
обострение имеющегося хронического заболевания;
лихорадка, если вакцинация была проведена при наличии у ребёнка высокой температуры;
поражение головного мозга и ЦНС, если прививка была поставлена малышу, больному .

Подобного рода случаи диагностируются очень редко, поэтому родители не должны бояться предлагаемой врачами прививки от гемофильной инфекции. Нужно понимать, насколько она полезна и необходима детям во избежание проблем со здоровьем впоследствии. Лучше своевременно провести профилактику заболевания, чем потом его долго и мучительно лечить.