Сколько уменьшается матка после родов. Послеродовый период. Первый месяц после родов. К ним относятся

Изнутри матка представляет собой огромную рану, причем максимально повреждена она в той области, где была прикреплена плацента, именно там находится большое количество затромбированных сосудов. Кроме того, на внутренней поверхности матки находятся остатки плодной оболочки и сгустки крови.

В норме полость матки должна в течение первых 3 дней очиститься. В этом процессе немалая роль отведена фагоцитозу (фагоциты – лейкоциты, которые способны растворять бактерии) и внеклеточному протеолизу (растворение бактерий с помощью протеолитических ферментов).

Благодаря данным процессам из матки выделяется раневой секрет (лохии). В первые дни лохии представляют собой кровянистые выделения, на 3-4-й день они становятся серозно-сукровичными с высоким содержанием лейкоцитов, к концу третьей недели маточные выделения должны быть жидкими и светлыми и на шестой неделе исчезнуть вовсе.

При этом если говорить о восстановлении эпителия полости матки (внутренней оболочки), то оно происходит примерно через 3 недели, место прикрепления плаценты же восстанавливается ближе к концу послеродового периода.

Сколько это займет времени?

Обычно сокращение матки в среднем занимает от полутора до двух с половиной месяцев . При этом наиболее активное уменьшение объемов матки происходит в первые дни после родов.

Так, сразу после родов размер маточного зева в диаметре составляет около 12 см и это позволяет в случае необходимости ввести в матку руку, чтобы удалить остатки последа.

Однако уже по истечении первых суток вход в канал шейки матки сужается до того, что в него могут войти лишь два пальца, на третьи сутки – один. Полностью наружный маточный зев закроется примерно на третьей неделе.

При этом если сразу после родов вес матки равен 1 кг , то через 7 дней он составит приблизительно 500 г , через 14 – 350 г и к концу послеродового периода, т.е. через 2-3 месяца, матка приобретет свой дородовый размер с весом примерно 50 г .

Стоит учесть, что процесс сокращения матки сопровождается небольшими схваткообразными болями в нижней части живота , причем наиболее выражены и интенсивны они после повторных родов.

Если эти сокращения очень болезненны , то после консультации с врачом для уменьшения боли можно применить определенные обезболивающие или спазмолитические средства, но лучше все же обойтись без них.

Однако случается так, что у некоторых рожениц не сокращается матка после родов (атония) или же сокращается, но крайне медленно (гипотония) .

Оба варианта опасны для здоровья женщины , так как могут стать причиной или ряда иных осложнений.

Матка не сокращается: в чем причина?

Среди наиболее распространенных факторов , влияющих на замедление сокращения матки после рождения ребенка, гинекологи выделяют:

количество плодов, вынашиваемых женщиной;
расположение плаценты;
сложности, возникшие в течение беременности или родов;
большой вес ребенка;
состояние здоровья женщины и др.

Так, к примеру, сокращение матки происходит медленнее у женщин, чья беременность была:

или осложненной (гипертония, нефропатия и др.);
если имело место низкое прикрепление плаценты;
плод был достаточно крупного размера;
организм роженицы был сильно истощен;
родовая деятельность протекала слабо;
после родов женщина вела себя очень пассивно и практически не двигалась.

Вовсе не сокращаться после родов матка может в случае:

ее перегиба;
травм родового канала;
ее недоразвития;
воспалительных процессов в придатках и самой матке (в т.ч. и в прошлом);
фибромы (доброкачественной опухоли);
нарушения свертываемости крови и др.

Если матка сокращается медленно

Сразу же после рождения ребенка к животу новоиспеченной мамочки прикладывают холодную грелку, это способствует остановке кровотечения и ускорению сокращения матки.

На протяжении нескольких дней, которые роженица будет находиться в родильном доме, врачи постоянно будут проверять состояние матки и уровень ее сокращения.

Установить низкую способность матки к сокращению гинеколог может при обычном осмотре по состоянию дна матки (в этом случае оно будет мягким).

Причем женщину не должны выписывать из роддома до того момента, как у врача не будет уверенности, что матка сокращается нормальными темпами.

Если гинеколог видит, что самостоятельно матка не может сократиться , он назначает женщине специальные препараты, усиливающие ее сократительную деятельность (простагландины или окситоцин ), а также, при необходимости, наружный массаж дна матки, который осуществляется через переднюю брюшную стенку.

Главным импульсом к ускорению сокращения матки является грудное вскармливание, поэтому советуем вам начинать кормить малыша грудью как можно скорее.

Также рекомендуется много двигаться (по возможности) и чаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Не следует пренебрегать и правилами личной гигиены, а именно регулярно осуществлять подмывания, обрабатывать раны и т.п.

Немалое влияние на уровень сокращения матки оказывает регулярное опорожнение мочевого пузыря . Женщины зачастую не придают этому факту должного внимания, тем более, что если после родов им были наложены , ведь тогда мочеиспускание приносит немало болезненных ощущений. Однако, несмотря на боль, следует как можно чаще стараться ходить в туалет.

Как правило , после родов матка активно сокращается и у тех женщин, которые на протяжении беременности не избегали небольшой физической нагрузки. Поэтому советуем вам как можно чаще во время беременности гулять на свежем воздухе, выполнять простую домашнюю работу и делать .

Если все вышеперечисленные методы не оказали необходимого эффекта и матка все равно не сокращается, выходом из ситуации может стать . Дело в том, что в полости матки могут остаться лохии (послеродовые выделения) либо часть плаценты или же маточный зев может быть закупорен образовавшимися кровяными сгустками.

Без чистки все это неизбежно приведет вас к развитию воспалительного процесса, при этом, возможно, не только в самой матке, но и за ее пределами. Если и это не помогло, к сожалению, последствия для женщины становятся еще более серьезными: придется делать операцию или, в худшем случае, даже удалять матку.

Но, к счастью, у здоровых женщин, соблюдающих все рекомендации врачей, как правило, не возникает серьезных проблем с сокращением матки после родов. Поэтому следите за собой и будьте здоровы!

Комментарий эксперта

Задержка сокращения органа плодовместилища называется субинволюцией матки . Обычно матка сокращается до исходного уровня к концу шестой недели послеродового периода. У некормящих грудью женщин – к концу восьмой недели .

Самое стремительное сокращение органа происходит тотчас после рождения ребёнка. Длина плода в среднем составляет 40-50 сантиметров. Внутриутробно ребёнок находится в сложенном состоянии: ножки прижаты к телу. Длина матки перед родами составляет 35-38 сантиметров , а после родов она моментально укорачивается. Вместо двух третьих от роста плода размеры матки становятся сравнимы с головкой новорождённого.

Изменяется гормональный фон женщины. Прекращается выработка гормонов роста. Вместо них синтезируются вещества, направленные на восстановление организма.

Организм человека, бесспорно, уникален. Но по отношению к иным млекопитающим. Основные процессы представляют собой типовые реакции, и послеродовый период не является исключением.

Сокращения матки – это показатель течения послеродового процесса. Только по размерам матки можно судить об общем состоянии родильницы. Когда матка сокращается нормально , тогда всё идет так, как нужно. Если же происходит задержка сокращения матки , не нужно делать дорогостоящих анализов, чтобы понять – послеродовый период идёт с серьёзными сбоями. Как иммунными, так и гормональными.

После родоразрешения путём операции Кесарева сечения сократительная способность матки значительно ниже, нежели после родов через естественные родовые пути.

Поэтому в последнее время родильницам, перенесшим операцию Кесарева сечения, рекомендуется вставать с постели как можно раньше , как только отойдут побочные явления от наркоза. Движения способствуют сокращению, а бездействие приводит к вялости. В том числе, мышечного слоя матки.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

После отхождения последа высота дна матки определяется на уровне пупка. Каждые последующие сутки послеродового периода дно матки опускается на 1,5-2 см . К моменту выписки из родильного отделения – на шестые сутки – высота дна матки должна быть не более 4-5 см от лона .

Задержка сокращения матки хотя бы на одни сутки рассматривается как патология.

Причины субинволюции матки

Причинами задержки сокращения матки могут быть гормональные нарушения, анатомические дефекты, инфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Недостаток пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Даже у некормящих грудью родильниц начальные показатели пролактина – основного родительского гормона – в первые сутки послеродового периода остаются на достаточно высоком уровне.

Выработка пролактина влечёт за собой немедленный выброс окситоцина , гормона, сокращающего мышцы матки. Пролактин вырабатывается рефлекторно, при раздражении сосков. Поэтому у кормящих родильниц сокращение матки происходит значительно быстрее.

Недостаток пролактина приводит к снижению сократительной способности матки. Большое значение имеет центральная регуляция коры головного мозга. При желанном ребёнке выработка пролактина значительно выше.

Анатомические причины

Остатки плаценты , прикреплённые к стенке матки, препятствуют её сокращению . Как человек не может двигать рукой в гипсе, так и матка не моет полностью сокращаться, скованная прикреплённой долькой плаценты.

Закупорка наружного зева шейки матки, перегиб матки и прочие премудрости относятся больше к теории. При нормальной сократительной способности эти факторы не имеют никакого значения. Человек с одинаковым успехом выдыхает воздух, независимо от того, своя у него челюсть или вставная. Так и содержимое матки свободно покидает её полость при сокращении мышц.

Инфекция

Послеродовая инфекция зачастую является продолжением процесса, начавшегося во время беременности. Заражение в стерильных условиях невозможно.

Послеродовый эндометрит развивается после перенесённого хорионита – воспаления плодных оболочек. Поражённая воспалением внутренняя поверхность матки не отвечает на стимуляцию окситоцином. Матка становится дряблой, сокращения – вялыми.

Причины субинволюции матки выявляются в родильном отделении и лечатся в условиях стационара.

Основным процессом, происходящим в женском организме во время восстановительного послеродового периода, является сокращение матки. Обычно он длится на протяжении 1,5–2 месяцев, однако за это время в организме должны произойти изменения обратные тем, которые наблюдались в течение предыдущих девяти месяцев беременности.

Сколько времени будет длиться сокращение матки после родов, зависит от индивидуальных особенностей женского организма. На этот процесс оказывают влияние и другие факторы, с которыми мы познакомимся в данной статье. Для уменьшения восстановительного периода врачи рекомендуют женщинам делать специальный комплекс упражнений, приступать к которому следует еще на этапе планирования малыша. Рассмотрим подробнее, что происходит с маткой после рождения ребенка и как можно повлиять на процесс ее восстановления.

Что после родов происходит с маткой?

На протяжении первых нескольких дней после рождения малыша матка представляет собой сильно растянутый кровоточащий орган, внутри которого содержатся кусочки околоплодных тканей, плаценты, кровяные сгустки. В том месте, где крепилась плацента, по сути, находится большая кровоточащая рана. В течение первых трех дней в полости матки активно проходят процессы подавления бактерий лейкоцитами крови (фагоцитоз) и ферментами (протелиоз). Это обеспечивает стерильность открытой раневой поверхности, которой является внутренняя стенка этого органа.

Природа предусмотрела необходимость ее самоочищения посредством специальных выделений, называемых лохиями. В течение трех - четырех дней из маточной полости выводятся все ненужные частицы, кровеносные сосуды на ее стенках постепенно сокращаются и выделения изменяют цвет от кровянисто-красного до желтоватого. Наряду с процессом очищения происходит сокращение мышц, из которых состоят стенки матки.

У нерожавшей женщины матка весит в среднем около 50 грамм.

Во время беременности ее вес увеличивается до 1 тыс. грамм, так как стенки растягиваются, происходит их усиленное кровоснабжение, образовываются новые клетки.

Если сразу после родов размер маточного зева составляет примерно 12 см, что дает возможность очистить внутреннюю полость от остатков плаценты и околоплодных оболочек, то уже через сутки его диаметр наполовину уменьшается. На протяжении трех дней после родов размеры зева интенсивно уменьшаются. При сокращении мышечной ткани часть лимфатических и кровеносных сосудов, которыми она насыщена, пережимается и пересыхает (облитерируется).

Симптомы мастита у кормящей матери и правильное лечение

Клетки, за счет которых происходило увеличение размеров, погибают и рассасываются или выводятся вместе с лохиями. Остальные клетки значительно уменьшаются, возвращаясь к своему первоначальному виду. Однако, окончательно вернуться к первоначальным параметрам матка уже не может. Обычно у рожавших женщин она имеет больший объем, чем у нерожавших, а соответственно средний вес ее составляет уже примерно 70–75 грамм.

Во время сокращения размеров происходит опускание дна матки. Если после родов оно находится на уровне пупка, то в каждый последующий день оно опускается примерно на 2 см и уже через 10 дней скрывается за лоном.

В отдельных случаях во время сокращения мышц матки женщина может испытывать схваткообразные болевые ощущения в нижней части живота. Обычно они довольно легко переносятся, но если боль становится чрезмерно сильной, врач может назначить специальные спазмолитические или обезболивающие препараты. Если боль не проходит через неделю после родов или если мышцы все еще сокращаются через 1,5–2 месяца, то женщине следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможное развитие патологий.

Отчего зависит скорость сокращения?

Как уже было сказано выше, на сокращение матки после родов в большой мере влияет физиология роженицы. Кроме того, на данный процесс могут влиять следующие факторы:

Гормональный фон. Нормализация гормонального фона организма напрямую влияет на сократительную способность мышц. Очень способствует такой нормализации грудное вскармливание новорожденного малыша. Вырабатываемый во время прикладывания ребенка к груди пролактин вызывает более интенсивное сокращение матки после родов, ускоряя таким образом процесс ее очищения от сгустков крови и остатков плодных тканей, а также восстановление.
Способ родоразрешения. В случае, если роды проводятся путем кесарева сечения, на матке появляется рубец, который значительно мешает ее сократить.
Возраст роженицы. Чем старше женщина, тем менее эластичными становятся мышцы матки, из-за чего она хуже сокращается.
Размеры плода. Чем более крупным рождается ребенок, тем сильнее растягивается матка во время беременности, что замедляет процесс ее восстановления.
Многоплодная или повторная беременность, большой объем околоплодных вод вызывают более сильное растяжение стенок матки, из-за чего она может плохо восстанавливать первоначальные размеры.
Плохо сокращается матка, в стенках которой есть новообразования, фибромиомы, узелки. Кроме того, на эластичность мышц сильно влияют перенесенные ранее воспалительные процессы в матке или ее придатках.
Общий тонус организма роженицы, ее двигательная активность, выполнение ряда несложных физических упражнений помогают интенсивнее сократить мышцы, позволяя матке быстрее вернуться к нужному размеру.

Нафтизин нежелательно применять мамам при грудном вскармливании малыша

Как можно ускорить восстановление?

Не существует четкого значения, сколько времени занимает процесс восстановления внутренних органов после родов. В среднем матка родившей женщины должна прийти к нормальному состоянию примерно через 1,5–2,5 месяца после рождения малыша. Эпителий на ее внутренней поверхности восстановится уже примерно через 3–4 недели, однако то место, в котором к стенкам крепилась плацента, будет зарастать около 1,5–2 месяцев. Это происходит потому, что в месте крепления плаценты находится огромное количество кровеносных сосудов, на каждом из которых во время родов образовывается микротромб. Поэтому и времени для восстановления их должно уйти больше.

В случае, когда врач считает, что процесс восстановления идет плохо, он может назначить комплексное лечение, которое включает в себя прием медикаментов наряду с выполнением специального комплекса упражнений и массажей.

Так как наиболее интенсивно маточные ткани начинают сокращаться сразу же после родов, то врач, наблюдающий за роженицей, уже в этот период может сделать выводы о сократительных способностях матки. Если врач заметит, что матка плохо сокращается, ее дно мягкое, а не твердое, как должно быть, то он порекомендует проводить наружный массаж брюшной стенки, который имеет высокую эффективность в данном случае.

В первые часы после родов на живот женщине обычно кладут грелку со льдом, что также усиливает сокращение мышечных тканей.
Если процесс родов проходил без осложнений, то уже через несколько часов врачи разрешают женщине двигаться, вставать. Небольшие физические нагрузки будут способствовать сокращению мышечных тканей внутренних органов.
Очень важно в послеродовом периоде следить за личной гигиеной роженицы. Своевременная обработка швов, регулярные подмывания помогут предотвратить развитие инфекционных заболеваний и послеродовых осложнений.
Частое прикладывание ребенка к груди стимулирует выработку организмом пролактина и окситоцина, которые усиливают сокращение мышечных тканей.
Для лучшего сокращения маточных мышц следует минимизировать давление на нее со стороны других органов. Поэтому после родов очень важно часто ходить в туалет (при первых же позывах к мочеиспусканию) и регулярно опорожнять кишечник. У многих женщин в первые дни после родов это плохо получается, поэтому врачи рекомендуют им прием слабительных препаратов.
Комплекс специальных упражнений стимулирует сокращение маточных стенок. Желательно делать физические упражнения несколько раз в день, дозируя нагрузки, чтобы не переутомлять организм. Противопоказано выполнение гимнастических упражнений тем женщинам, которым в процессе родов были наложены швы.
Для стимуляции сокращения маточных стенок полезно по 15–20 минут в день отдыхать, лежа на животе. Или хотя бы столько, сколько женщина может это делать. Замечательно, если женщина может долго спать на животе. Такой сон частично заменяет выполнение упражнений послеродовой гимнастики.
Среди общего комплекса упражнений для стимуляции сокращения мышц роженица обязательно должна выполнять упражнения Кегеля.

Cодержание:

Свойства этого женского органа уникальны: во время вынашивания малыша он увеличивается в несколько раз, но после его появления на свет возвращается к стандартным размерам. Сколько времени длится сокращение матки после родов, точно не скажет ни один врач, потому что каждый женский организм по-своему уникален. Однако известны факторы, средства, меры и препараты, которые способны ускорить или затормозить данный процесс.

Чтобы разобраться, что собой представляет процесс сокращения матки после родов, нужно знать, что происходит с организмом в этот период. Без анатомии в этом вопросе не разобраться.

В первое время после родов орган являет собой раневую поверхность. Особенно повреждена та часть матки, где крепилась плацента, потому что в том месте оказывается слишком большое количество закупоренных сосудов. Сама полость содержит остатки оболочки от плода, сгустки крови.
Очищение матки и самое мощное её сокращение происходит в течение первых 3-5 дней после родов.
Если организм здоров, начинают активно протекать такие процессы, как фагоцитоз (лейкоциты растворяют бактерии) и внеклеточный протелиоз (те же самые бактерии атакуются протеолитическими ферментами).
В результате начинают выходить лохии, : в 1-ый день напоминают кровь, на 3-ьи сутки приобретают серозно-сукровичный оттенок, к концу 3-ей недели становятся светлыми и жидкими, к 6-ой они должны закончиться, что и будет означать завершение процесса сокращения матки.
Что касается размеров, то сразу после рождения крохи матка весит примерно 1 кг, её зев расширяется до 12 см. При этом в длину она достигает 20 см, в ширину - до 15 см. Через неделю её вес будет составлять лишь 300 гр, а к 7-ой неделе - всего 70 гр.

Эпителий этого органа восстанавливается около 3-ёх недель, но место, где раньше крепилась плацента, заживает гораздо дольше - до 1,5 месяцев. Очень важно пронаблюдать, сколько длится сокращение матки после родов в каждом отдельном случае и сравнить срок со стандартом. Если лохии заканчиваются к 6-ой неделе и нет никакого дискомфорта, переживать не стоит: всё в норме. Если они прекратились гораздо раньше или, напротив, всё ещё продолжаются по истечении этого времени, нужно обязательно пожаловаться на эти симптомы врачу. Существуют специальные признаки, по которым можно судить, всё ли у вас в порядке.

Ничего себе! Стандартный размер здоровой матки в обычном состоянии, когда женщина не беременна, - высота 7,5 см, ширина 5 см. Однако уже к моменту рождения малыша она настолько растягивается, что касается нижней части грудной клетки. После родов ей приходится сокращаться вновь до своих нормальных размеров.

Симптомы нормального сокращения

Каждой женщине нужно знать признаки хорошего сокращения матки после родов, которые говорят о нормальном восстановительном периоде без всяких отклонений. Это будет означать, что переживать не стоит и все свои силы можно направить на ребёнка. К таким проявлениям относятся:

болезненные, но терпимые ощущения в молочных железах;
сначала кровянистые, затем желтовато-прозрачные лохии;
боль в промежности;
понос при сокращении матки может наблюдаться лишь в первые 1-4 дня, в остальных случаях он может свидетельствовать о передозировке какого-нибудь препарата и потребует медицинского вмешательства;
все эти симптомы обладают достаточной силой в 1-ую неделю после рождения крохи, так как сокращение матки в эти дни происходит наиболее интенсивно;
к концу 6-ой недели все эти признаки постепенно сходят на нет.

Все боли при сокращении матки после родов, описанные выше, достаточно терпимы, хотя при низком болевом пороге у женщины врач зачастую назначает обезболивающие препараты. К ним относятся:

но-шпа;
ибупрофен;
кетопрофен (данное активное вещество содержат свечи кетонал);
обезболить сокращение матки можно с помощью инъекций лидокаина;
напроксен;
гомеопатические препараты: Беллис переннис, Каулофиллум, Сепия.

Если по истечении первой недели болезненные сокращения остаются такими же сильными и даже невыносимыми, это повод обратиться за медицинской помощью, нормой такой дискомфорт не является. Так как организмы у всех разные, гинекологи допускают, что у некоторых восстановительный период может длиться от 5 до 8 недель. Если же он выходит за эти рамки, возможно, речь идёт о патологиях, поэтому лучше лишний раз провериться.

Бывает и такое! Были случаи, когда у женщин выявляли 2 матки, каждая из которых была полноценным, функционирующим органом. Причём некоторые из них успешно рождали здоровых малышей. В процессе вынашивания и родов участвовал один из органов.

Быстрое сокращение матки

Женщины, которые очистились от родовых последствий в течение 3-4 недель, обычно радуются такому быстрому восстановлению и с гордостью рассказывают всем об этом. Мало кто из них задумывается о том, что такая стремительность не является нормой и может повлечь за собой самые негативные последствия для здоровья. В большинстве случаев быстрое сокращение матки после родов может быть чревато следующими осложнениями:

лохии (остатки плаценты, сгустки крови, лопнувшие сосуды, отмерший эндометрий, продукты жизнедеятельности ребёнка, когда он находился в утробе) за столь короткий промежуток времени не могут выйти в полном объёме: это означает, что часть всего этого остаётся внутри матки; это чаще всего приводит к их загноению и началу воспалительного процесса;
нарушение лактации: количество вырабатываемого молока может резко уменьшиться, а его состав измениться, что зачастую очень не нравится малышу - до такой степени, что он может бросить сосать грудь;
риск моментальной второй беременности увеличивается, тогда как организм к такому потрясению физически ещё не готов.

Учитывая эти факторы, не стоит радоваться, если послеродовые выделения прекратились очень быстро. Чтобы этого не произошло, нужно стараться улучшить сокращение матки после родов, чтобы оно происходило в рамках нормы и не выходило за их пределы. Для этого нужно соблюдать (по возможности) режим дня, хорошо питаться, отдыхать в достаточном количестве, высыпаться и дышать свежим воздухом. Применение медицинских препаратов и народных средств здесь не требуется. Однако подобных случаев не так много: гораздо чаще встречается проблема слишком затяжного маточного сокращения.

Медленное сокращение матки

Очень часто послеродовые выделения и болезненные ощущения затягиваются и не прекращаются даже по истечении определённых нормой 8-ми недель. В этом случае возникает целая проблема, как ускорить сокращение матки после родов и помочь собственному организму восстановиться быстрее. Во-первых, нужно обратиться к наблюдающему гинекологу и следовать его советам. Во-вторых, с его разрешения выполнять различные упражнения, специально разработанные для этой цели, и применять народные средства.

Медицинская помощь

Если в первые 1-3 дня после появления малыша на свет у женщины не начались выделения и нет никаких болезненных, схваткообразных ощущений, это свидетельствует о том, что по каким-то причинам процесс не запускается. В этом случае врач решает, что делать для сокращения матки после родов: колоть уколы или назначать таблетки.

Окситоцин

Для того, чтобы после родов ускорить сокращения матки, предупредить сильные кровотечения и нормализовать лактацию, назначается окситоцин - искусственный гормон. Вводится он инъекционно, чаще всего уколами. Но если женщина очень ослаблена после родов, может быть назначена капельница, особенно после кесарева сечения.

Маточные окситоцические средства

Очень часто назначаются препараты для сокращения матки из той же группы окситоцинов, но не в чистом виде, а с фармакологическими добавками, усиливающими и ослабляющими действие основного вещества. К ним относятся гифотоцин, демокситоцин, динопрост, динопростон, котарнина хлорид, метилокситоцин, метилэргометрин, питуитрин, эргометрин, эрготал, эрготамина гидротартрат. Это могут быть таблетки или уколы.

Любое лекарство назначается лишь в том случае, если диагностируется плохое сокращение матки после родов (нет выделений и схваткообразных болевых ощущений внизу живота). Однако отношение к окситоцину даже в среде врачей неоднозначное. Большинство из них считает, что данный процесс должен запуститься естественно. Поэтому некоторые гинекологи рекомендуют обратиться за помощью к народным средствам.

Народные средства

Существуют и народные средства для сокращения матки. Однако увлекаться ими не стоит и применять их рекомендуется только с разрешения врача.

Крапива

Заваривается сухая крапива (4 столовых ложки) кипятком (500 мл). Настаивается до остывания. Пить по 100 мл трижды в день.

Яснотка белая

Цветы растения (2 столовых ложки) залить холодной кипячёной водой (500 мл). Оставить на ночь. Процедить. Пить по 100 мл 3 (можно 4) раза в день.

Пастушья сумка

Заваривается трава (4 столовых ложки) кипятком (2 стаканами). Укутать, оставить в тёплом месте, процедить. Выпить всю приготовленную дозу в течение дня.

Ярутка полевая

Заварить сухое растение (2 столовых ложки) кипятком (стаканом), оставить на ночь, процедить. Пить по 1 чайной ложечке 5 раз в сутки.

Герань кровяно-красная

Залить 2 чайных ложечки травы 2 стаканами кипячёной, но уже холодной воды, настаивать ночь, выпить всё в течение дня.

Народные средства для сокращения матки хороши тем, что заставляют организм активно восстанавливаться в послеродовой период самостоятельно, без применения синтетических препаратов, влияние которых на ребёнка (через грудное молоко) и на здоровье молодой мамочки ещё до конца не изучено.

Массаж

В некоторых случаях проводится стимуляция сокращения матки изнутри, когда врач делает женщине специальный массаж каждые два часа в первые два дня после родов. Плавными движениями производится надавливание на матку. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, эта процедура бывает очень болезненной, но полезной.

Гомеопатия

Для того, чтобы матка сократилась быстрее, применяется гомеопатия, основное преимущество которой заключается в том, что она мобилизует собственные силы организма и не содержит никаких синтетических, химических веществ.

Среди отлично зарекомендовавших себя препаратов можно отметить следующие: Миллефолиум, Хина (обильные кровотечения), Спорынья (прекрасно сокращает матку, но может спровоцировать развитие тромбоза, флебита, абсцесса), Сабина (отличается отсутствие побочных эффектов), Ипекакуана (помогает справиться со слабостью после родов), Секале, Фосфорус, Хамамелис, Феррум фосфорикум, Стафизагрия (способствует заживлению матки).

Упражнения

Если врач разрешил, уже с первого дня после родов можно выполнять несложные, но очень полезные физические упражнения для сокращения матки после родов, которые не потребуют от женщины много сил и времени. Чем раньше начать их выполнять, тем ниже будет риск затяжного восстановительного периода.

Лечь на пол на спину. Расслабиться. Свести ноги вместе. Сгибать и разгибать их в спокойном темпе. Делать по 10 раз.
В любое свободное время поджимать и расслаблять пальцы ног.
Лечь на пол на спину. Расслабиться. Выпрямить ноги. Максимально тянуться носками к себе.
Хорошо помогает дыхательная гимнастика для сокращения матки, которую можно делать ежедневно по несколько раз. Лечь на спину. Ноги согнуть. Дышать глубоко и ровно. Подключить к этому процессу мышцы живота. Поднимать брюшную стенку на вдохе и опускать её на выдохе. Помогать себе при этом скользящими движениями рук к лобковой кости от пупка.
Выдыхая, сжать мышцы таза, подтянуть пупок максимально к груди. Сконцентрироваться на ощущениях внизу живота. Держать дыхание секунд 10.
Такая зарядка должна обязательно включать в себя и : поочерёдно напрягать (максимально сжимать) мышцы заднего прохода и влагалища.
Регулярно выполняйте физические упражнения для послеродового сокращения матки. Приготовьте гимнастический мяч. Выполнять упражнение нужно будет на нескользком полу. Сесть на мяч, сжать интимные мышцы. В таком положении поднять ногу, подержать её на весу около 10 секунд. Повторить такие же движения со второй ногой.
Сидя на гимнастическом мяче, выполнять тазом круговые движения в обе стороны.
Сидя на мяче, раскачиваться в разные стороны.

Нельзя выполнять упражнения для быстрого сокращения матки после родов тем, кому были наложены швы. Сначала нужно будет дождаться их полного заживления.

Особые случаи

В некоторых случаях послеродовое сокращение матки отличается особенностями, о которых лучше женщине знать заранее, чтобы не пугаться и быть готовой к неожиданностям.

После вторых родов

Чаще всего сокращение матки после вторых родов происходит гораздо интенсивнее. Поэтому в первые дни может сильно болеть и распирать грудь, особенно в момент кормления, а также разламывает низ живота и промежность. Ощущения могут быть настолько болезненными, что врач прописывает обезболивающее. Самостоятельно подбирать медицинские препараты и народные средства не рекомендуется, так как они могут негативно повлиять на лактацию.

После искусственных родов

Вызывает определённые беспокойства и сокращение матки после искусственных родов, так как организм не воспринимает их должным образом. Поэтому в большинстве случаев назначаются медикаментозные препараты или используются народные средства для ускорения процесса.

Ещё одна опасность заключается в сильных кровотечениях, которые не являются нормой: их нужно как можно быстрее остановить. После восстановительный период зависит от срока, на котором была прервана беременность. Обычно время сокращения матки составляет от 3 дней до 2 недель, не более, если всё прошло без осложнений.

Женский организм, несмотря на современное развитие науки и медицины, до сих пор остаётся загадкой. Матка - один из его самых удивительных органов. Только она обладает такой потрясающей эластичностью и может менять размеры с таким размахом. Чтобы помочь ей быстрее восстановиться, нужно выполнять различные физические упражнения и своевременно обращаться к врачу. Народные средства, которые помогают усилить сокращение матки в этот период, нужно применять предельно осторожно. Есть нормы, с которыми нужно постоянно сравнивать свои ощущения, состав выделений и сроки.

Сокращение матки после родов происходит в течение нескольких недель. И от того, насколько эффективно это происходит, зависит скорость восстановления организма и обретения прежней фигуры, улучшение самочувствия.

Матка после родов представляет собой кровоточащий орган весом около 1 кг. Высота дна стояния ее снижается примерно до уровня пупка. Роженице в первые 20-30 минут после родов кладут на живот холодную грелку. Это необходимо для того, чтобы усилить сокращения матки. Когда матка сокращается, из нее выходят остатки эндометрия. И хорошо если данный процесс протекает быстро, так как в противном случае возможен риск инфицирования внутренних органов.

Чтобы этого избежать, роженице нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Обязательно подмываться не менее 2 раз в день. И часто менять гигиенические прокладки.

Замечено, что после родов матка плохо сокращается у женщин, которые по каким-либо причинам редко кормят детей грудью. Так как во время сосания груди ребенком, у женщин в больших количествах выделяется гормон, который способствует как выработке молока, так и сокращению матки.

Кроме того, во многих родильных домах заведено в течение 3 суток после родов дважды в день делать женщинам внутримышечные инъекции окситоцина, что также способствует ускорению восстановления матки. Особенно это необходимо женщинам, у которых при беременности и в родах возникли различные осложнения. Если был гестоз , многоплодная беременность, многоводие и т. д.

После выписки из роддома, а обычно это происходит на 5 суток (после кесарева сечения позднее), лохии (послеродовые выделения) становятся не такими обильными, больше мажущими. И с каждым днем их становится все меньше, они светлеют и должны полностью исчезнуть через 30-40 дней. То, сколько времени сокращается матка после родов - очень индивидуально. Некоторые женщины очень быстро восстанавливаются. Кровянистые выделения полностью прекращаются уже через 2 недели, а живот приобретает добеременные формы.

Но иногда случается так, что у женщины внезапно начинается сильное кровотечение. В таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Объяснения этому может быть 2: либо в матке остались кусочки плаценты (чего быть не должно, после родов врач и медсестра осматривают детское место на предмет его целостности), либо это гипотония матки. Второй вариант наиболее вероятен. Но почему не сокращается матка после родов или происходит это недостаточно эффективно? Скорее всего, дело в тяжелом течении беременности и родов. Критерии риска мы упоминали ранее.

Если у вас внезапно началось кровотечение - вызывайте скорую помощь. Самолечение - не лучший вариант. Если проблема в гипотонии матки, будут назначены препараты, сокращающие ее (окситоцин) и кровоостанавливающие (к примеру, викасол). Обязательно рекомендуется сделать УЗИ, так как если причиной кровотечения является плацентарный полип - необходимо

После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.

Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.

Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.

Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.

Послеродовой период бывает :

ранний – 2 часа после рождения последа;
поздний – до 8 недель после родоразрешения.

Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.

Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.

Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.

Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.

Как долго сокращается матка после родов?

Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.

Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.

Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.

Изменение массы органа :

после родов – 1 кг;
через 7 дней – 500 – 525 грамм;
через 14 дней – 325 – 330 грамм;
в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.

Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.

Послеродовые параметры матки:

орган в длину составляет – 15–20 см;
ее поперечный размер 12–13 см.;

Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.

За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.

Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.

К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.

Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.

Восстановление после кесарева сечения

Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.

Атония и гипотония

Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.

В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.

Распространенные причины для возникновения атонии :

вторые роды;
первая беременность;
многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
большой вес и размеры ребенка;
различные осложнения;
травма каналов или придатков.

Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.

Как ускорить сокращение матки после родов?

Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

гормональный фон;
возраст женщины;
параметры ребенка;
количество прошлых беременностей;
вида родовой деятельности;
многоводие;
воспаление половых органов.

Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.

Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:

Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
Активные прогулки пешком.
Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
Лактация. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. Кормящие мамы быстрее восстанавливают матку.
Послеродовая гимнастика, стимулирующая сокращение мышц матки.

Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.

Послеродовые выделения

Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.

На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.

Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.

Это может происходить по следующим причинам :

загиб шейки матки;
в матке слабые сокращения;
закупорка зева кровяными сгустками.

Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.

Течение процесса без отклонений :

В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.

Какие могут возникнуть осложнения

После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.

Послеродовое кровотечение

Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.

Причины кровотечения :

при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
травмы в процессе родов;
нарушено сокращение матки.

Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.

Субинволюция матки

В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.

Эндометрит

Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.

В озникновение может быть обусловлено следующими факторами :

тяжелый родовой процесс;
плацента во время родов отделилась неправильно;
заболевания половых органов во время беременности;
снижение иммунитета.

Симптомы эндометрита :

высокая температура;
после родов болит матка;
гнилой запах послеродовых выделений.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики.

Пролапс

Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.

В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.

Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.

Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.

Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.

Восстановление матки после родов

Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.

Средства народной медицины

На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.

В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.

Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.

При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.

Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.

Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.

Физические способы восстановления

Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.

С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.

Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.

Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.

Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.

Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.

Полезное видео на тему: Зачем нужно подвязывать живот после родов и как это сделать

Мне нравится!