Что делать при сильном растяжении стопы. Что делать при растяжении связок стопы


Стопа – это нижний отдел ноги человека, который служит опорой при соприкосновении с поверхностью в положении стоя и в процессе ходьбы. В случае получения травмы этой части тела, человек не может нормально передвигаться в пространстве. Одной из наиболее распространенных проблем является растяжение связок стопы.

Симптомы растяжения связок стопы

Определить растяжение можно, зная его характерные симптомы. В зависимости от тяжести полученной травмы, выделяют три степени растяжения :

  1. Легкая (первая).

Визуальные повреждения органа отсутствуют. Может быть небольшой отек, быстро проходящий. Боль не сильно выраженная, тянущая. Может беспокоить в течение непродолжительного времени, затем отступает.

  1. Средняя (вторая).

Боль выраженная, значительно усиливается при попытке движения ступней. На поверхности кожи возможно появление гематомы, присутствует явный отек. Боль отступает в течение нескольких дней, если поврежденной части тела будет обеспечено состояние покоя.

  1. Тяжелая (третья).

Сильная резкая боль, способная привести к потере сознания от болевого шока. Сопровождается нарушением деятельности голеностопного сустава. Любая попытка движения пострадавшей конечностью вызывает сильнейший приступ пульсирующей боли. Такая ситуация разрешается только посредством медицинской помощи.

Если наступлению приступа боли предшествовал громкий сухой щелчок в области сустава, то речь может идти о разрыве связок.

Растяжение связок может сопровождаться повышением температуры тела.

Причины возникновения растяжения

Факторами, способными привести к получению растяжения, являются:

  • Травмы

Такая ситуация не редкость при занятии спортом.

  • Проблемы с костями

В случае заболеваний, приводящих к нарушению целостности тканей кости, а также при возрастных изменениях получение растяжения возможно даже при обычном образе жизни.

  • Анатомические особенности строения свода стопы

Плоскостопие либо гипертрофированный свод – благоприятные условия для возникновения травмы связок.

  • Ранее перенесенные травмы стопы

К сожалению, переломы, и вывихи этой части тела редко проходят бесследно. В большинстве случаев, конечность становится менее устойчивой к новым повреждениям.

  • Избыточная масса тела, ношение тяжестей, чрезмерная высота каблука обуви

Излишняя регулярная нагрузка на ноги способна спровоцировать получение растяжения.

Что делать при растяжении связок стопы?

В случае возникновения предположения о том, что получено растяжение связок стопы, лучшим решением будет обращение к врачу, чтобы подтвердить диагноз, подобрать подходящее лечение и избежать возможных осложнений.

Первая помощь

До получения квалифицированной медицинской помощи можно предпринять следующие меры:

  1. Обеспечить покой поврежденной части тела.

Попытки двигать стопой могут усугубить проблему, поэтому для ее фиксации лучше всего использовать эластичный бинт. При его отсутствии подойдет любой кусок ткани, шарф или платок.

  1. При появлении кровоподтека нужно предотвратить приток крови к поврежденной области – поместить ногу немного выше уровня тела, закинуть, например, на стул или на прикроватную тумбочку.
  2. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений хорошо подойдет холодный компресс. Можно положить несколько кубиков льда в плотную ткань и обернуть ее вокруг поврежденной стопы.

До визита врача принимать обезболивающие лекарственные средства не следует, так как при осмотре врач будет руководствоваться ощущениями пациента для постановки правильного диагноза.

Традиционные методы лечения

Для восстановления связок применяются следующие традиционные методы :

  • Непосредственно после получения травмы поврежденной конечности обеспечивают состояние полного покоя, неподвижность сустава обеспечивают тугой фиксацией, а в некоторых случаях может быть даже наложен гипс. Для уменьшения отека и ускорения рассасывания гематом применяются холодные компрессы.
  • На второй и последующие дни добавляются тепловые процедуры: компресс (самый простой вариант – ткань, смоченная в теплой воде, которую сменяют по мере остывания), ванночки (можно добавлять травяные сборы), разогревающие мази (по назначению врача). Воздействие теплом разрешено, если не было выявлено скрытых воспалений. Также для восстановления поврежденных тканей хорошо подходит бережный массаж.

Хирургическое вмешательство

Обычно при растяжении оперативное вмешательство не требуется. Необходимость в нем возникает в случае разрыва связок стопы. Без помощи хирургов не обойтись в следующих случаях:

  1. Произошло значительное кровоизлияние в районе сустава.

В таком случае врач убирает излишки крови, чтобы избежать осложнений и ускорить заживление.

  1. Произошло полное повреждение связок.

В этом случае операции не избежать, потому что самостоятельно связки не смогут восстановиться. Их зашивают, а затем фиксируют ногу при помощи гипса на весь период восстановления.

Лечение в домашних условиях


Восстановление пострадавшей стопы возможно без пребывания в стационаре.

К традиционным методам лечения, описанным выше, можно добавить следующие средства:

  • Компресс из лука и сахара

Продукты взять в пропорции 2:1, измельчить в кашицу, перемешать, завернуть в ткань и накладывать на пораженное место.

  • Самодельная мазь из чеснока и эвкалипта против воспаления

Немного чеснока потушить в масле, добавить лист эвкалипта, измельчить блендером. Полученную массу протереть через сито. Смазывать кожу ступни.

  • Глиняные маски

Косметическую глину необходимо развести водой до сметанообразного состояния. Выложить полученную кашицу на ткань, прижать к поврежденному участку и оставить до полного высыхания. В процессе можно немного сбрызгивать компресс водой для более долгого воздействия. Глина хорошо снимает отек, улучшает кровообращение, ускоряет заживление тканей.

Итак, что следует знать о травме стопы:

  1. Причиной для повреждения связок могут стать ошибки при занятии спортом, избыточный вес, заболевания опорно-двигательного аппарата, анатомические особенности строения стопы, предыдущие травмы, неправильная обувь и ношение тяжелых предметов.
  2. Растяжение может быть как легким, так и тяжелым. Определить степень может только квалифицированный специалист.
  3. При повреждении стопы необходимо оказать пострадавшему первую помощь: обеспечить покой и неподвижность органа, приложить холод и поместить поврежденную ногу выше уровня тела. Дальнейшую тактику действий определит врач после осмотра.
  4. Обычно растяжение связок не требует хирургического вмешательства, но это может быть необходимым в случае их разрыва.
  5. Лечение как аптечными лекарствами, так и средствами народной медицины должно осуществляться только после консультации со специалистом.

От травм нижних конечностей не застрахован никто. Резкое движение, неудачное падение или неосторожный поворот ногой могут вызвать растяжение связок стопы. Именно с такими жалобами чаще всего обращаются травмированные пациенты к травматологу.


Данная особенность объясняется тем, что именно на эту часть ноги приходится максимальная нагрузка от всей массы тела. Повреждение связок в стопе вызывает нарушения различной тяжести и влечет за собой потерю двигательных функций конечности.

Механизм развития

Связки стопы представляют собой фиксирующие тяжи, структура которых состоит из плотной соединительной ткани. Они необходимы для обеспечения естественного положения стопы и защиты от чрезмерной нагрузки на эту область. Мобильность стопы ограничивается тремя видами связок:

  1. 1 группа располагается между берцовыми костями;
  2. 2 группа находится на внутренней стороне и называется дельтовидной связкой;
  3. 3 группа – пяточно-малоберцовая (передняя) и таранно-малоберцовая (задняя) связки расположены с внешней стороны голеностопа.

Растяжение связок стопы может случиться в любой зоне. Но практика лечения показывает, что именно на последнюю группу приходится максимальное количество травм.

Факторы, провоцирующие травму

Основные причины появления повреждений подобного типа заключаются в чрезмерном натяжении связочного аппарата. Растяжение связок стопы считается больше бытовой травмой, а не спортивной, как может показаться на первый взгляд. Травма может быть вызвана следующими факторами:

  • нестабильность стопы возникает при наличии артрозных изменений;
  • плоскостопие либо слишком увеличенный свод стопы;
  • постоянная нагрузка при выполнении физических упражнений, переносе тяжестей либо длительная ходьба;
  • избыточный вес;
  • ранее перенесенные повреждения в этой области типа вывихов, растяжений или внутрисуставных переломов.

Очень часто причины, по которым возникают разрывы связок стопы, кроются в ношении неудобной и неправильно подобранной обуви. Особенно это случается с женщинами, отдающими предпочтение туфлям и босоножкам на высоком каблуке.

Классификация повреждений связочного аппарата

Специалистами выделяется три основных степени растяжения стопы:

1 степень характеризуется разрывом отдельных волокон на фоне общей структурной целостности ткани. При этом у больного могут наблюдаться небольшой болевой синдром и некоторая ограниченность в движениях. Симптомы могут проявиться лишь в виде легкого отека;

2 степень. В связочном аппарате присутствуют множественные разрывы с частичным повреждением капсулы. Симптомы проявляются в виде умеренного отека, который может сопровождаться кровоизлиянием. Двигательная активность у больного сопровождается сильной болью, также отсутствует возможность опереться о конечность;

— 3 степень характеризуется полным разрывом связок стопы. При этом симптомы выражаются сильными и резкими болевыми ощущениями и ярко выраженными кровоподтеками. Нет возможности сделать какие-либо движения голеностопом, а также опереться на него.

Для 1 и 2 степени повреждений чаще всего назначается консервативное лечение. Спустя 2-3 недели последствия травмы исчезают и пациент практически здоров. А вот лечение при полном разрыве связок стопы может потребовать хирургического вмешательства , так как, несмотря на высокие регенеративные свойства связочного аппарата самостоятельное заживление, может не наступить.

Как определить растяжение

Симптомы растяжения связок в голеностопе очень сильно напоминают ушиб, с той лишь разницей, что болевые ощущения и нарушение движения нарастают постепенно. Поэтому при подозрении на нарушение целостности связок специалисты советуют всегда обращаться к травматологу. Вовремя назначенное лечение позволит максимально быстро встать на ноги.


Травму подобного типа всегда сопровождает сильная боль и покраснение травмированной зоны. При этом увеличение боли происходит при касании к месту повреждения. Через некоторое время обнаруживается припухлость. При разрыве связок она может перейти в сильный отек, после чего стопа приобретает нехарактерную форму. С течением времени все проявившиеся симптомы становятся более заметными. На месте повреждения образуется гематома и увеличивается температура кожи. По причине сильных болей подвижность в стопе ограничивается.

Точный диагноз устанавливается только после рентгеновского исследования, которое позволит дополнительно определить сопутствующие травмы в виде вывиха сустава либо перелома кости.

Признаки, которые отличают повреждения связок от перелома кости:

  • усиление боли происходит к ночи;
  • нарастание отека может продолжаться около 3 суток;
  • увеличивающаяся отечность все движения стопы делает более ограниченными;
  • при пальпации под кожей можно найти болезненную ямку, являющуюся местом разрыва.

Оказание первой помощи больному

Доврачебная помощь при нарушении целостности связок помогает уменьшить последствия и осложнения травмы. С этой целью проводятся следующие мероприятия:

  1. поврежденная конечность освобождается от обуви, так как нарастающий отек не позволит это сделать позже;
  2. Пораженная конечность укладывается на возвышенность и находится в полном покое;
  3. В таком положении на поврежденный голеностоп накладывается холодный компресс либо лед. Холод поможет предотвратить нарастание отека и образование большой гематомы;
  4. На обездвиженную стопу наложить фиксирующую повязку из эластичного материала и доставить больного в лечебное учреждение.

Терапия лечения

Лечение повреждения связок 1 и 2 степени зачастую заключается в устранении болевого синдрома и снятия отечности. Также требуется запуск восстановления структурной целостности связок. Комплексная терапия несложной травмы состоит из двух этапов.

Прежде всего, в течение суток больному на поврежденную конечность накладывается холодный компресс. Возможно, для устранения основных симптомов достаточно будет давящей повязки, наложенной восьмиобразными витками на голеностоп. На некоторое время исключаются любые нагрузки на стопу, а все передвижения допускаются только с использованием костылей. Также в острый период запрещается лечение любыми тепловыми процедурами.

Далее больному для снятия воспалительного процесса назначаются медикаментозные препараты противовоспалительного типа категории НПВП: нимесулид, ибупрофен и подобные. Лечение этими средствами позволяют уменьшить болевые ощущения в стопе и устранить нарастающее воспаление.

Что касается местных анестетиков, то дополнительным средством, уменьшающим боль, могут быть препараты наружного применения (гели, мази). Если боли и далее не утихают, тогда доктором назначается лечение с использованием инъекций лидокаина, гидрокортизона, новокаина и др.

Лечение 3 степени травмы, при которой возник полный разрыв связочного аппарата, заключается в проведении хирургической операции . В ходе ее выполнения поврежденные связки сшиваются, а в особо сложных случаях заменяются трансплантатами. Далее на поврежденную конечность накладывается гипс не менее чем на 5-6 недель.

Миновав острый период, при любой степени повреждения больному назначаются физиопроцедуры в виде УВЧ. Для полного восстановления поврежденных тканей потребуется от 10 до 15 ежедневных процедур по 20 минут.

После срастания связок в большинстве случаев их функциональность практически остается без изменений. Конечно, идеально ровной структуры соединительной ткани добиться не удастся, но прочный рубец, который останется после травмы надежно соединит поврежденные связки

Реабилитационный период

На полное восстановление утраченных функций стопы потребуется не менее 8 месяцев. Реабилитационный период при повреждении связочного аппарата обычно занимает около 2 месяцев. От больного потребуется строгое соблюдение абсолютно всех предписаний доктора и регулярное выполнение лечебной физкультуры.

Растяжение связок стопы – это весьма распространенный вид травмы, который встречается наиболее часто в холодное время года, когда все дороги покрыты снегом и льдом и всем пешеходам приходится скользить по тротуарам. И практически всегда такие приключения заканчиваются различными травмами, в том числе и растяжениями связок стопы.

Не совсем удачный разворот, неумелый шаг или случайное падение могут стать причиной растяжения связок стопы. Как раз такие причины чаще всего и звучат в кабинете травматолога.

Такой вид травмы часто ведет за собой более сложные последствия – от вывихов до разрывов сухожилий. Бывает, что растяжения мышц проходят без специализированного медикаментозного лечения, но довольно часто без обращения к доктору не обойтись. Все зависит от тяжести полученной травмы и количества поврежденных сухожилий.

Это обусловлено тем, что на данную часть ноги возлагается большая часть всего веса тела. Нарушения связок стопы может привести даже к потере движения всей ноги. Довольно распространены такие повреждения у людей, которые занимаются активными видами спорта, поскольку сила их мышц больше максимального предела возможности связок. Наиболее подвержены растяжениям наружные мышцы стопы.

К основным факторам, которые провоцируют возникновение растяжения мышц, относят слишком сильное напряжение связок. Такая травма больше относиться к разряду бытовых, чем спортивных. Растяжение связок стопы происходит по таким причинам:

  • артрозные изменения в структуре стопы;
  • наличие плоскостопия или большой свод ступни;
  • увеличение нагрузки на стопу во время занятия различными видами спорта, поднятия тяжестей или долгой ходьбы пешком;
  • склонность к ожирению;
  • наличие каких-либо ранее перенесенных травм в районе ступни.

Врачи выделяют три основные степени растяжения связок ступни:

  1. Первая степень: происходит разрыв некоторых волокон притом, что основная часть мышцы остается целой. Пострадавший может чувствовать боль, дискомфорт и скованность при движениях. Может наблюдаться небольшая отечность поврежденного места.
  2. Вторая степень: большая часть волокон связок повреждена и частично нарушена целостность капсулы. Часто наблюдается отек поврежденной конечности, возможны кровоподтеки. При движениях пострадавший чувствует сильную боль, и даже не в состоянии опереться на ушибленную ногу.
  3. Третья степень: полный разрыв мышц ступни. Возможно наличие сильных кровоизлияний и сильной резкой боли при движениях. Движение голеностопа практически невозможно.

В случае возникновения травм голеностопа первой и второй степени обычно назначается медикаментозное лечение, и после 2-3 недель связки восстанавливаются, и полностью возобновляется двигательная активность.

А вот лечение растяжения стопы третьей степени практически никогда не обходится без оперативного вмешательства, поскольку при столь сильных повреждениях сращение связок самостоятельно практически невозможно.

Симптоматика травмы



Многие люди не сразу могут определить, что они как-то смогли растянуть ногу. Но симптомы растяжения связок обычно очевидны, и травмированный сам в состоянии определить травму с поврежденными связками. Наблюдается отечность травмированного места, сильная боль, возможны кровоподтеки, движение ноги скованно. К основным симптомам растяжения связок стопы относятся:

  1. В первые несколько часов после растяжения у травмированного возникает некий дискомфорт, который не исчезает даже при отсутствии движения. Через некоторое время (обычно к утру) боль значительно усиливается.
  2. Первые несколько дней стопа все больше опухает.
  3. Шевелить ногой становится все сложнее, и поэтому движения больного очень ограничены.
  4. Если потрогать место травмы, то можно обнаружить маленькую впадину – место разрыва связок.
  5. Бывает, что при повреждении ноги слышится некий щелчок, и после этого пострадавший уже не может пошевелить нижней конечностью. Такое может произойти при получении нескольких травм одновременно – вывиха сустава голеностопа или перелома с растяжением связок.

Оказание первой помощи пострадавшему

Что делать при растяжении связок стопы? Помощь, оказанная до приезда врачей скорой помощи, при повреждении и растяжении мышц стопы способна сократить нежелательные последствия данной травмы. Для этого необходимо выполнить следующие действия:

  1. Освободить травмированную ногу от обуви, поскольку после ее отека сделать это будет гораздо сложнее;
  2. Положить травмированную ногу на какую-либо возвышенность и обеспечить полный покой;
  3. Наложить на голеностоп холодный компресс для предотвращения возникновения гематомы и увеличения отека;
  4. Наложить на стопу тугую повязку из эластичного бинта и отправить травмированного в больницу.

Лечение растяжения связок

Лечение растяжения связок стопы 1 и 2 степени в основном представляет собой устранение боли и снятия отека. Однако нужно еще и восстановить поврежденные связки. Процесс лечения складывается из двух основных стадий.

На первом этапе пациенту около суток прикладывают холод к месту травмы. Иногда для снятия основных симптомов хватит и тугой повязки, которую накладывают восьмиобразными витками на поврежденную стопу. Временно стоит исключить все возможные нагрузки на конечность, а передвигаться можно лишь при помощи костылей. На начальном этапе не рекомендуют использовать тепловые компрессы.

На втором этапе пациенту назначаются лекарственные средства, которые оказывают помощь при растяжении и предотвращают развитие воспалительного процесса на месте травмы. Такое лечение может снизить боль в ноге и остановить возрастающее воспаление.

Кроме этого, для устранения боли возможно применение местного медикаментозного лечения наружного применения – гелей или мазей. Но если боль не становиться менее сильной, то назначаются уколы с обезболивающим эффектом.

Если произошло растяжение связок стопы подобной травмы с 3 степенью тяжести, при которой происходит полный разрыв связок, то лечение заключается в оперативном вмешательстве. В ходе такой операции разорванные волокна сшиваются, а в некоторых вариантах даже заменяются на трансплантаты. После этого на травмированную ногу накладывается гипс на период около 1-2 месяцев.

После окончания острого периода, при любой степени растяжения пациенту назначают курс физиопроцедур – УВЧ. Для полноценного выздоровления травмированному человеку необходимо от 10 до 15 процедур длительностью по 20 минут каждый день. После сращивания мышц во многих случаях их двигательная активность полностью восстанавливается.

Сколько заживает растяжение связок в стопе – ответить на этот вопрос можно только после получения данных диагностики и выбора тактики лечения. Так, например, при легкой степени тяжести сроки выздоровления составляют около 14 дней, тогда как после операции полностью восстановить ногу получится лишь за несколько месяцев.

Лечение в домашних условиях

Однако, помимо медикаментозного лечения существуют альтернативные методики домашнего лечения растяжения связок. Как лечить растяжение мышц в домашних условиях? Основными преимуществами лечения народными средствами является их низкая стоимость и доступность. Для лечения растяжений мышц существует несколько действенных народных методов:

  • Компресс из тертого сырого картофеля приложить к месту растяжения мышц и оставить на ночь.
  • Среднюю луковицу измельчить и смешать с двумя чайными ложками сахара и прикладывать к месту растяжения мышц.
  • Также можно проварить в жире измельченный чеснок, добавить листья эвкалипта, процедить и мазать получившейся мазью в травмированное место для снижения воспаления при растяжении мышц.
  • Прогревание песком или солью поможет быстро вылечить растяжения. Разогреть немного пека или соли, переложить его в тканевый пакетик и прикладывать к поврежденной конечности на 10-20 минут.
  • Смочить марлю в холодном настое чеснока и соке лимона, и приложить такой компресс к стопе. Держать его до нагревания до температуры тела. Повторить процедуру несколько раз.
  • Бодяга способна уменьшить отечность и снять воспаление.

Болезненное растяжение связок стопы – распространенное травматическое поражение голеностопного сустава. Под этим термином понимается повреждение нижней конечности в результате травмы:

  1. Растяжение сухожилий, которые связывают кости с мышцами.
  2. Разрыв волокнистой соединительной ткани коллагена суставной связки. Она отвечает за прочное соединение костей скелета.
  3. Множественные микроскопические разрывы коллагеновых пучков голеностопа.

Анатомия нижнего отдела ноги

Стопа, которая обеспечивает правильную походку и первой принимает на себя удары при ходьбе, испытывает значительную нагрузку, поскольку выполняет функции амортизатора. Эта часть нижней конечности – сложная конструкция, состоящая из четырех костей. Сложный сустав, имеющий блоковидную форму, образуют большеберцовая, малая берцовая, таранная, пяточная кости. Две из них имеют вид двузубой вилки, которая охватывает кости стопы. За счет этого сустав голеностопа обладает рессорными и толчковыми свойствами. Поэтому возможны движения стопы: сгибание, разгибание, отведение, привидение, супинация, пронация.

Поскольку этот сустав производит много разнообразных движений, эта конструкция очень серьезно крепится связками сзади, с внутренней и наружной стороны. Такие фиксирующие тяжи состоят из плотной соединительной ткани. Они защищают голеностопный сустав от чрезмерной нагрузки и обеспечивают его естественное положение, не позволяя сместиться твердой опоре мягких тканей нижних конечностей.

Причины растяжения связок стопы

Такая патология может быть вызвана:

  1. Травмами.
  2. Перенапряжением конечности в результате чрезмерной повторяющейся нагрузки. Обычно такие повреждения носят бытовой характер, поскольку иногда человек под действием большой нагрузки совершает движение, превышающее его нормальную амплитуду. При этом стопа принимает противоестественное положение.
  3. В результате монотонного избыточного натяжения связочного аппарата стопы при супинации, пронации возникает растяжение связок стопы. При этом поражении возникают локальные нарушения микроциркуляции и развитие дегенеративных процессов.
  4. Связка часто повреждается при резких движениях, если больной поскользнулся, неудачно прыгнул, упал, бежал по льду, неровной поверхности, сильно потянул ногу.

Факторы, увеличивающие риск повреждения связок голеностопа:

  1. Избыточный вес.
  2. Длительная ходьба, перемещение тяжестей, повышенная физическая нагрузка.
  3. Чрезмерно увеличенный свод стопы либо плоскостопие.
  4. Ношение неудобной обуви на высоких каблуках, платформе, некачественных спортивных предметов одежды для ног, которые плохо фиксируют голеностоп.
  5. Артрозные изменения способствуют возникновению нестабильности этого органа опорно-двигательной системы.
  6. Врожденная слабость связочного аппарата.
  7. Неправильные тренировки спортсменов, которые не уделяют должного внимания укреплению мышц стопы и голени.
  8. Растяжение мышц стопы.
  9. Такая травма может возникнуть при внутрисуставных переломах, растяжениях, вывихах в этой зоне.
  10. Заболевания, нарушающие проводимость в нервных волокнах либо поражающие мышечную ткань.

Симптомы поражения голеностопных связок


Эти признаки появляются после травмы. Однако иногда пациент не ощущает боли и продолжает передвижение. В результате происходит усиление объема поражения конечности.

При растяжении голеностопа повреждается связочный аппарат стопы:

  1. В результате травматического поражения волокна голеностопной связки надрываются либо разрываются.
  2. Эта травма стопы вызывает повреждения различной тяжести и потерю важных функций конечности.
  3. Внутри эластичных и коллагеновых волокон происходит кровоизлияние.
  4. В области поражения возникают сильные болевые ощущения, которые резко усиливаются при ходьбе, ощупывании голеностопа, в ночное время.
  5. Пациент ощущает щелчки при движении нижней конечности.
  6. У больного наблюдается скованность движений. Может наблюдаться полная неподвижность голеностопа.
  7. Иногда во время ходьбы возникает «разболтанность» поврежденного сустава.
  8. По истечении нескольких часов появляется отек, который усиливается в продолжение трех дней.
  9. Нередко возникает гематома.

Эти симптомы поражения голеностопа имеют различную интенсивность.

Классификация поражений голеностопных связок

Первая степень:

  1. Происходит разрыв нескольких волокон связки.
  2. Боль в области сустава умеренная.
  3. Объем движений стопы ограничен незначительно.
  4. Больной ощущает небольшую боль.

Вторая степень:

  1. Имеются выраженные припухлость и отечность.
  2. Сильные боли в голеностопе.
  3. Объем активных движений в стопе ограничен.

Третья степень:

  1. Нарушена подвижность голеностопного сустава.
  2. Кровоизлияние и сильная боль.

Диагностика повреждений

Выводы о характере травмы голеностопа врач может сделать на основании пальпирования, результатов рентгенографии. В ходе визуального осмотра, на основании жалоб пациента врач может определить характер травмы стопы.

Первая помощь пациенту

Меры доврачебной помощи:

  1. Больного, получившего травму, нужно посадить либо уложить.
  2. Чтобы исключить сдавливание мягких тканей, с поврежденной конечности необходимо снять обувь, носки.
  3. Пораженному участку тела необходима иммобилизация – неподвижность, покой и разгрузка. В течение недели рекомендуется максимальное ограничение движений в суставе.
  4. Чтобы обездвижить пораженную конечность, с целью иммобилизации применяются поддерживающие ортопедические изделия либо временно накладывается тугая фиксирующая повязка из эластичного бинта, шарфа, косынки. Если побелели пальцы нижней конечности либо усилилась боль, это является признаком того, что повязка наложена слишком туго.
  5. Чтобы усилить отток крови от пораженной конечности, нужно лечь, положить ногу на валик либо одеяло.
  6. Чтобы добиться сужения кровеносных сосудов, применяется криотерапия. Используются медицинские пакеты со льдом, холодное влажное полотенце либо лед, завернутый в сухую тряпку. Холодный компресс прикладывают на кожу в области сустава в течение первых суток каждые два часа не более чем на 20 минут, чтобы исключить развитие обморожения.
  7. С целью снижения интенсивности боли можно принять таблетку обезболивающего препарата.
  8. Необходим срочный визит к доктору. Особенно важно сделать это, если во время получения травмы был слышен характерный треск, появились покраснение, выраженная отечность либо боль усиливается.
  9. При любом растяжении связок больной должен почувствовать улучшение в течение 2 – 3-х дней. Если этого не происходит, необходима консультация врача.

Консервативное лечение травмы голеностопного сустава

Терапевтические методы исцеления пострадавших пациентов должен выбрать хирург. Дальнейшая тактика лечения растяжения связок стопы зависит от рентгенологической картины и степени выраженности симптомов. Волокна связок обладают высокой регенеративной способностью. Поэтому пораженная поверхность связок отличается высокой степенью заживляемости.

При травме первой степени:


  1. Противовоспалительная терапия повреждения мягких тканей.
  2. С целью обезболивания больной по назначению врача может применять фебровид, артрадол, ибупрофен, кеторолак, напроксен в виде инъекций. Эффективны ибупрофен-гель, диклак, вольтарен, гепарин в форме мазей и таблеток.
  3. Фиксация голеностопного сустава необходима лишь в первые два – три дня. Чтобы не развивалась разболтанность связок, далее снимаются средства для иммобилизации сустава.
  4. Начиная со вторых суток необходимо стимулировать венозный отток. Кожу в пораженной области в первые два дня смазывают лиотоном, троксевазином, гепариновой мазью. С третьего дня применяются согревающие мази апизартрон, капсикам.
  5. Холодные компрессы накладываются лишь в первый день. Затем для ускорения заживления связок используются тепловые процедуры, которые способствуют активизации кровообращения.
  6. Действенным способом лечения является физиотерапия. УВТ – ударно-волновая терапия помогает быстро устранить последствия травмы опорно-двигательного аппарата. Ударная прицельная волна воздействует на пораженные ткани. Врач может назначить курс других восстанавливающих и согревающих физиотерапевтических процедур.
  7. Начиная с четвертого дня необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц голени и бедра. В положении лежа эффективны махи ногами в стороны, круговые движения и подъемы нижних конечностей.

При травме второй степени:

  1. Применяются лекарственные средства такие же, как при травме первой степени.
  2. В течение первых суток нужен холодный компресс, в последующие дни – сухое тепло.
  3. Возвышенное положение конечности важно сохранять на протяжении трех дней.
  4. В течение двух недель сустав должен находиться в обездвиженном состоянии. Движения в голеностопном суставе не рекомендуются. Лишь с шестого дня разрешается постепенно начинать движения пальцами. С третьей недели лечения больному в течение месяца необходима лечебная физкультура.

При травме третьей степени:

  1. Обезболивающие таблетки и уколы.
  2. Обычно хирург накладывает гипс.
  3. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство с целью восстановления целостности разорванных связок.
  4. Состояние покоя нижней конечности в течение месяца. Движения пальцами в состоянии иммобилизации выполняются только по рекомендации врача не ранее недели после травмы.

Если появились симптомы разрыва связки, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить медицинскую помощь и лечить травмированную конечность у квалифицированного специалиста. Самолечением при растяжении связок заниматься весьма опасно, поскольку очень велик риск развития тяжелых форм воспалительного процесса.

Первая помощь, которая оказана грамотно и в срок, помогает эффективному лечению.

Это способствует улучшению качества жизни пострадавших, быстрому восстановлению работоспособности.

1169

Уязвимых зон в человеческом организме множество, растяжение связок стопы – травма достаточно распространенная. Такая проблема как вывих либо разрыв мышц и воспаление связок особенно часто наблюдается в холодное время года, когда дороги покрываются льдом и снегом. Любое неосторожное движение может привести к неприятным последствиям и необходимости посещения травматологических кабинетов. Впрочем, при достаточно легком повреждении терапевтические меры могут быть минимальными, а восстановительный период достаточно коротким. Иногда лечение длится достаточно долго и требует повышенного внимания. На нижние конечности приходится повышенная нагрузка, а проблемы со связками могут стать причиной потери двигательных способностей.

Степени и симптомы растяжений

Симптоматика при повреждении связок стопы и интенсивность признаков находится в зависимости от тяжести травмы, специалисты различают три степени поражения:

  1. При первой степени наблюдаются надрывы отдельных волокон, растяжение сопровождается неярко проявляющимися признаками – возникает легкая тянущая боль, иногда отмечается небольшая отечность, участок распространения не слишком велик. В данном случае важна первая помощь и последующий покой, в котором должна пребывать нога пациента. Обычно подобные состояния не требуют специализированных терапевтических мер и исчезают самостоятельно спустя несколько суток при обеспечении низкой активности пострадавшего.
  2. При второй степени могут диагностироваться полные разрывы некоторых волокон, симптоматика при этом более выражена – в момент получения травмы боль весьма интенсивна и достаточно сильна на протяжении нескольких последующих суток. Подвижность ноги ограничена, ступня болезненна, попытка опереться на нее вызывает усиление негативных проявлений. Наблюдается умеренная отечность в области сустава, вследствие подкожного кровоизлияния возможно появление гематом, синяков. Предпочтительна квалифицированная терапия.
  3. При третьей степени диагностируют наличие полного поперечного разрыва одной либо нескольких связок, к растяжению часто добавляется вывих стопы. Основной характерный признак – аномальная подвижность стопы, нестерпимая устойчивая боль, наблюдающаяся даже при полном покое. При каждом резком движении слышен щелчок, указывающий на разрыв.

Насколько сильно растяжение либо разрыв связок отличается от перелома ? Имеется ряд отличительных признаков, среди которых:

  • Усиливающаяся к ночи боль.
  • Нарастание отечности, которое может происходить на протяжении трех суток.
  • Нарастающий отек заметно ограничивает подвижность стопы.
  • При прощупывании под кожным покровом в месте разрыва ощущается болезненное углубление.

Первая помощь пациенту и методы традиционного лечения

Рассмотрим, что делать при растяжении связок стопы – грамотная доврачебная помощь сможет снизить риск негативных последствий и осложнений. Необходимо провести следующие мероприятия:
  • При растяжении необходимо немедленно снять обувь с поврежденной конечности, поскольку увеличивающаяся отечность заметно затруднит процедуру впоследствии.
  • Поврежденную конечность необходимо разместить на возвышенности, также требуется полный покой.
  • На пострадавший участок накладывают холодный компресс с использованием льда – холод предупреждает дальнейшую отечность и формирование гематомы.
  • На стопу необходимо наложить стягивающую эластичную повязку, затем пострадавший доставляется в клинику.

Основные действия при растяжении связок стопы, если получена травма I и II степени – снятие болевых ощущений, отечности. Для купирования воспалительных процессов назначают нестероидные противовоспалительные средства, к которым относят Ибупрофен либо Нимесулид. В качестве дополнительных препаратов, уменьшающих болевые ощущения, назначают местные анестетики – гели либо мази. В случае если боль не удается устранить указанными методами, назначают инъекции Лидокаина, Новокаина либо Гидрокортизона.

При III степени, когда диагностирован полный разрыв связок, проводят операцию, цель которой – восстановление их целостности либо замена трансплантатами. Затем проводят наложение гипса в среднем на пять или шесть недель. После того, как острый период минует, необходимо проведение физиопроцедур, полное восстановление тканей потребует порядка 15 сеансов УВЧ с длительностью около 20 минут ежедневно. После этого можно переходить к лечебной физкультуре, начиная с небольших нагрузок, постепенно их увеличивая.

Народная медицина: рецепты с использованием лука и чеснока

Народные рецепты отлично подходят для лечения неосложненных растяжений связок стопы, хотя и требуют предварительной консультации специалиста. В случаях, когда лечащий врач одобряет подобный подход, можно использовать следующие рецепты:

Народные рецепты для снятия отечности и боли

Боль и отечность – основные проблемы при растяжении связок. Рассмотрим рецепты народной медицины, которые помогут избавиться от указанных проблем: