Интервал между уколами цефтриаксона. Цефтриаксон: инструкция по применению. Уколы Цефтриаксон: побочные действия


Антибиотики при неумелом назначении принесут организму больше вреда, чем пользы, хотя есть множество препаратов, с применением которых может разобраться даже неспециалист. Цефтриаксон, к сожалению, не относится к простым медицинским препаратам и может назначаться только по решению врача. Важно знать, в каких пропорциях и чем разводить Цефтриаксон.

Цефтриаксон – показания к применению

Врачи рекомендуют делать уколы с Цефтриаксоном для того, чтобы подавить рост большинства штампов вредных микроорганизмов. Этот препарат эффективен при борьбе со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и сальмонеллой. Однако прежде чем начать лечение, доктор обязан провести тест на чувствительность, иначе действие от приема Цефтриаксона может оказаться неоправданным.

В официальной аннотации показания к применению Цефтриаксона таковы:

  • инфекции органов дыхания: ангина, абсцесс легких, пневмония или тяжелая форма бронхита;
  • при цистите и простатите;
  • редкие и опасные для жизни заболевания: клещевой боррелиоз, эндокардит, мягкий шанкр, брюшной тиф;
  • при гайморите и отите;
  • повреждения кожных покровов, инфекционного характера;
  • при перитоните, воспалении внутрипеченочных и почечных протоков, эмпиеме желчного пузыря;
  • болезни суставов, костей, мягких тканей;
  • при инфекциях, передающихся половым путем.

Узнайте, какие наиболее эффективны.

При ангине

Антибиотик Цефтриаксон только лишь иногда назначается в качестве основного антибиотика для лечения ангины. Как правило, его использование оправдано, когда болезнь в острую стадии: у больного затрудняется дыхание, появляется гнойный нарост на гортани и высокая температура, сбить которую другие лекарства не в силах. Препарат при ангине у ребенка назначается курсом на 5-7 дней, взрослым до 10 дней, но сроки варьируются лечащим врачом.

При пневмонии

Бактериальные возбудители пневмонии – пневмококки, стафилококки и гемофильные палочки. Основная проблема в лечении этой болезни состоит в том, что данные возбудители остаются практически невосприимчивыми к большинству антибиотиков. Препарат Цефтриаксон отличается от остальных антибиотиков благодаря следующим характеристикам:

  • наличию длительного периода воздействия на бактерии, из-за чего можно сократить введение препарата до единократного за день;
  • уколы при пневмонии делаются внутримышечно, благодаря чему пациент может находиться дома;
  • возможности двойного пути выведения из организма, благодаря чему изменения в дозировке необходимы только пациентам с проблемами в работе печени и почек.

При бронхите

Антибиотики цефалоспориновой группы, к которой относится Цефтриаксон, для лечения бронхита назначаются не всегда, а только при наличии следующих показаний:

Уколы Цефтриаксона при бронхите врачи могут порекомендовать как взрослому, так и ребенку, но различными дозами:

  • ребенку до 12 лет назначают дозу, не превышающую 80 мг на 1 кг веса;
  • для взрослых максимальная дозировка составляет 4 г/сут.;
  • если врач назначил капельницы, то доза составит 50 мг/кг веса;
  • при отклонениях в работе печени или почек, концентрация препарата должна быть снижена и не превышать 2 г.

При простатите

Если после лабораторных анализов врач установил, что виновниками воспаления простаты стали анаэробные грамположительные и отрицательные бактерии, назначается курс антибиотиков. Цефтриаксон при простатите вводится парентерально, потому как его форма выпуска – порошок, а в виде таблеток препарат не производят. Суточная дозировка составляет 1-2 г/сут., но может варьироваться лечащим врачом. На время лечения запрещается принимать алкоголь и рекомендуется сократить потребление табачных изделий.

При цистите

Поскольку возбудителями цистита у женщин чаще выступают бактерии, традиционные методы терапии обязательно включают прием препаратов универсальных препаратов, к которым относится Цефтриаксон. За счет мощного антигрибкового и противовоспалительного воздействия лекарство в гинекологии эффективно при осложнениях цистита и его острых формах. Курс, дозировка и способ приема препарата при цистите определяется только гинекологом.

При лечении сифилиса

Лечение сифилиса – процесс длительный и трудоемкий. Как правило, чтобы победить болезнь, врачи назначают пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда. Предпочтение Цефтриаксону при лечении сифилиса отдается лишь тогда, когда стандартные лекарства не взимают должного эффекта или у пациента на них аллергическая реакция:

  • превентивный сифилис лечится за 5 дней, доза определяется врачом;
  • при первичной форме сифилиса назначают 1 мг лекарства за сутки каждые 10 дней;
  • скрытая и вторичная стадия по 1 мг за сутки курсом на 20 дней.

Цефтриаксон – инструкция

Согласно инструкции Цефтриаксон является химической модификацией природного пенициллина и считается антибиотиком 3 поколения, который устойчив к большинству грамположительных и отрицательных анаэробных штампов бактерий:

  • Стафилококк;
  • Стрептококк;
  • Кишечная палочка;
  • Клебсиелла;
  • Нейсерия;
  • Сальмонелла;
  • Шигелла.

Лекарство универсально и обладает широким спектром воздействия, за счет чего применение Цефтриаксона оправдано при лечении заболеваний инфекционного характера. Данный препарат хорошо впитывается мягкими тканями и достигает высокой концентрации в цереброспинальной жидкости организма. Около половины его активных веществ выводятся почками вместе с мочой, а остальная часть вместе с желчью и калом. Цефтриаксон входит в перечень обязательных препаратов по системе РЛС.

Состав

Выпускается препарат только как порошок белого или желтоватого оттенка, упаковками по 1 или несколько флаконов. Официальная аннотация Цефтриаксона идет комплектом к каждой упаковке. Дозировка одного флакона может варьироваться от 0,5 до 1 г лекарственного вещества. Состав Цефтриаксона простой: главный активный компонент – натриевая соль. Иногда вместе с порошком можно купить специальную ампулу с растворителем. Отпускается препарат только по рецепту врача.

Цефтриаксон – как разводить

Чем разбавить Цефтриаксон – немаловажный вопрос. Порошок разбавляют 10% раствором лидокаина, но допускается использование и специальной воды для инъекций. Новокаин как растворитель использовать не рекомендуется, так как с ним велик риск анафилактического шока или появления побочных реакций у пациента. Готовый Цефтриаксон для инъекций годен 6 часов, допускается хранить раствор в холодильнике. Тогда препарат нужно использовать за 24 часа, но перед этим нагреть при комнатной температуре.

Вводят лекарство уколами или капельницами внутривенно и внутримышечно. Как колоть Цефтриаксон с лидокаином при наличии того или иного заболевания, может определить только квалифицированный врач, поэтому часто уколы назначают только пациентам на стационаре. В домашних условиях приготовлением инъекций занимается медицинская сестра или работники скорой помощи.

Побочные эффекты

Согласно официальной инструкции и отзывам большинства потребителей побочные эффекты Цефтриаксона проявляются как:

  • нерегулярный стул, вздутие живота, рвота, кишечный дисбактериоз, нарушение вкусового восприятия.
  • снижение гемоглобина, лейкоцитов, наличие крови в моче, кровотечения из носа.
  • сильные мигрени, сонливость, вялость, звон в ушах.
  • сыпь, крапивница, зуд, озноб, анафилактический шок.
  • недостаточное количество мочи, нарушение работы почек.

Противопоказания

Ваш главный союзник при лечении препаратом Цефтриаксон – инструкция по применению. Внимательно прочитайте данные производителем рекомендации перед началом приема. Вы обязаны знать, что при беременности прием препарата возможен только когда угроза для жизни матери превышает возможные риски для плода. Лекарство проникает в кровь, оседает на мягких тканях и молочных железах женщин, поэтому прием препарата ограничен при лактации. Список остальных противопоказаний Цефтриаксона таков:

Цена

Сколько стоит Цефтриаксон по всей стране однозначно ответить сложно. Средняя стоимость варьируется от 23 до 40 рублей за 1 флакон лекарства. Цены в аптеках Москвы таковы:

  • Цефтриаксон порошок для инъекций 1 г (1 шт.) – цена от 25 рублей;
  • Цефтриаксон (ceftriaxone) ПЕО 1 г № 1 – цена от 24-30 рублей;
  • стоимость Цефтриаксона для инъекций 1 г 50 шт. составляет от 1025 до 1175 рублей.

Видео

Мало кому известно, что увеличение продолжительности человеческой жизни самым прямым образом связано с изобретением антибиотиков.

Большая часть тяжелых патологий отступила благодаря использованию данной группы лекарств. Однако и болезнетворные микроорганизмы не дремлют. Они научились приспосабливаться к действию антибактериальных препаратов.

Именно поэтому ученые не останавливаются на достигнутом, они не перестают проводить исследования и изобретать новые лекарства, способствующие излечению самых разнообразных болезней.

Цефалоспорины относятся к новому поколению антибактериальных препаратов. Один из самых часто использующихся представителей данной группы является Цефтриаксон (антибиотик). Лекарство предназначено для лечения в стационарных условиях. Дома, особенно если человек не имеет медицинского образования, применять средство не рекомендуется.

Цефтриаксон является цефалоспориновым антибактериальным средством 3-го поколения широкого спектра действия. Лекарство эффективно против аэробных и анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Средство предназначено исключительно для парентерального применения (посредством уколов внутримышечно или внутривенно).

Лекарство обладает выраженными бактерицидными свойствами. Действие антибиотика Цефтриаксона обеспечивается за счет угнетения клеток бактерий и иных болезнетворных микроорганизмов.

Медикамент назначают как взрослым, так и детям. Эффективен антибиотик в терапии патологий воспалительной и инфекционной природы, в частности гайморита, бронхита, ангины и пневмонии. Однако использовать его без ведома специалиста не рекомендуется. Отзывы на препарат и на его лечебный эффект в основном положительные, так как лекарство действенно и к тому же продается по весьма доступной цене.

Антибиотик Цефтриаксон согласно инструкции имеет высокую проникающую способность, поэтому для терапии достаточно применять его один раз в сутки. По истечении одного-двух часов после применения средства отмечается наивысшее содержание средства в крови. При введении медикамента внутримышечно, отмечается полное усваивание лекарства организмом.

При введении средства внутривенно наибольшее содержание состава в крови наблюдается по истечении часа. Цефтриаксон антибиотик после введения накапливается в организме в большом количестве и остается на таком уровне, на протяжении всего дня.

Производится средство исключительно в порошкообразной форме. Действующий компонент медикамента — цефтриаксон. Разводить порошок можно как лидокаином, так и водой для инъекций.

Для чего назначают уколы Цефтриаксон: показания и противопоказания, дозировка

Лекарство эффективно в терапии заболеваний воспалительной и инфекционной природы. Назначить средство может исключительно лечащий врач. К тому же инъекции должны проводиться только квалифицированным специалистом.

Многих интересует вопрос: «Для чего назначают уколы Цефтриаксон?»

Препарат эффективен при:

  • раневых инфекциях;
  • менингите;
  • сепсисе;
  • инфекционных патологиях дермы, костей и суставов;
  • гонорее;
  • холангите;
  • сальмонеллезе;
  • бронхите;
  • эндокардите;
  • болезни Лайма;
  • сифилисе;
  • брюшном тифе.

Лекарство хорошо переносится пациентами. Побочные действия возникают редко. Однако есть случаи, в которых уколы Цефтриаксон не назначаются. Не используют средство для лечения людей с индивидуальной непереносимостью, тяжелыми патологиями печени и почек, язвенным колитом, энтеритом. Не назначается медикамент младенцам с наличием гипербилирубинемии.

С максимальной осторожностью Цефтриаксон назначают женщинам, вынашивающим плод и кормящим грудью, а также маленьким детям, и только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность неблагоприятного действия.

В первом триместре беременности уколы Цефтриаксона также не назначают, так как в это время формируются органы и системы плода. Применение медикамента на ранних стадиях вынашивания плода чревато различными нарушениями в развитии ребенка.

Нецелесообразное использование лекарства, неправильное разведение или злоупотребление Цефтриаксоном чревато появлением:

  • лихорадки и озноба;
  • бронхоспазма;
  • кожных высыпаний;
  • зуда;
  • анафилактического шока;
  • анемии;
  • метеоризма;
  • расстройства стула;
  • болезненности в эпигастрии;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • дисбактериоза;
  • анурии;
  • олигурии;
  • болезненности по ходу вены или в месте укола;
  • флебита;
  • носовых кровотечений;
  • предобморочных состояний;
  • головных болей;
  • кандидоза.

В период терапии следует воздержаться от употребления спиртных напитков. Прием алкогольных напитков чреват значительным понижением АД и спазмом кишечника.

Производится препарат исключительно в порошкообразной форме. Таблетированной формы Цефтриаксона не существует. Для введения лекарства внутримышечно, его необходимо развести лидокаином, а для введения внутривенно — водой для инъекций.

Если нужно сделать раствор для внутримышечного введения, 500 мг средства необходимо развести в растворе лидокаина 1%, в двух миллилитрах. Для внутривенного введения необходимо развести 500 мг средства в 5 мл воды для инъекций. Свежий раствор остается стабильным и действенным в течение шести часов.

Назначается средство в следующих дозах:

  • взрослому и ребенку старше двенадцати лет — 1 мг в день. При тяжелых инфекционных процессах суточную дозу удваивают;
  • новорожденному до двух недель назначают применение 20-50 мг средства на килограмм веса, единожды на день;
  • младенцу и ребенку до 12-ти лет назначают 20-80 мг порошка на килограмм веса, единожды на день;
  • ребенку, вес которого более 50 кг назначают взрослую дозировку.

С целью предупреждения развития осложнений после хирургического вмешательства назначается введение одного миллиграмма средства до операционного вмешательства.

Доза медикамента подбирается с учетом патологии и ее тяжести. Иногда, к примеру, при гонорее, достаточно всего однократного введения — 250 мг. При терапии сифилиса длительность курса зависит от стадии недуга. Средняя продолжительность курса — от двух недель до полутора месяцев.

Длительность курса при иных патологиях в среднем составляет полмесяца.

Первая инъекция лекарства с лидокаином должна проводиться с максимальной осторожностью, так как анестетик может спровоцировать появление сильной аллергической реакции. Прежде чем приступать к терапии, необходимо сделать пробу. Немного раствора, примерно 0.5 мл необходимо ввести внутримышечно и подождать полчаса. Если негативные проявления отсутствуют необходимо ввести оставшееся средство в другую ягодицу.

Самый безопасный способ проверить чувствительность к лекарству — проведение скарификационной пробы. На внутренней стороне предплечья, скарификатором делают несколько неглубоких царапин. На них наносят раствор, буквально пару капель. Результат оценивается спустя несколько минут. Если выраженное покраснение и припухлость отсутствуют использовать препарат можно.

Не стоит использовать лекарство без ведома специалиста. Важно знать для чего назначают уколы Цефтриаксон. Детальная информация указана в инструкции.

Лекарство имеет множество аналогов, врач может заменить Цефтриаксон следующими средствами:

  • Мегионом;
  • Форцефом;
  • Цефтроном;
  • Новосефом;
  • Триаксоном;
  • Лораксоном;
  • Азараном;
  • Медаксоном;
  • Роцефином;
  • Биотраксоном.

Цефтриаксон аналоги в таблетках, Цефтриаксон сколько раз колоть, Цефтриаксон при отите, Цефтриаксон инструкция по применению уколы, Цефтриаксон сколько дней колоть, Цефтриаксон как разводить для детей, Цефтриаксон дозировка для детей, можно ли Цефтриаксон разводить новокаином, температура после Цефтриаксона.

Цефтриаксон аналоги в таблетках

Аналогов Цефтрниаксона в таблетках - нет. Имеющиеся аналоги доступны только в инъекционной форме (порошок 1 г).

Цефтриаксон сколько раз колоть

Как применять Цефтриаксон, сколько раз колоть в день назначит лечащий врач. Инструкция по применению дает только общие рекомендации.



У взрослых начальная суточная доза в зависимости от типа и степени тяжести инфекции составляет 1-2 г 1 раз в сутки или разделенная на 2 приема (каждые 12 ч), общая суточная доза не должна превышать 4 г.
Болезнь Лайма: взрослым и детям - 50 мг/кг (но не более 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней.
При неосложненной гонорее - 250 мг в/м однократно.
Для профилактики послеоперационных осложнений - однократно 1 г за 30-60 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Цефтриаксон при отите

Цефтриаксон при отите не применяется, так как есть высокая потенциальная бактериальная резистентность к цефалоспоринам 3 поколения. Этот антибиотик применяется только в тяжелых случаях отитов, не отвечающих на терапию.

Цефтриаксон инструкция по применению уколы

Наименование: Цефтриаксон
Форма выпуска: образец стандартный-порошок
Дозировка: 50 мг; 100 мг;
МНН: Цефтриаксон
Код АТХ: J01DD04
Группа: Противомикробные препараты для системного использования
Подгруппа: Антибактериальные препараты для системного использования
Фармгруппа: антибиотик-цефалоспорин.
Фармподгруппа: Цефалоспорины третьего поколения

Фармдействие: Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Показания: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции органов малого таза, инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), острый средний отит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные раны и ожоги), инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), неосложненная гонорея, бактериальный менингит, бактериальная септицемия, болезнь Лайма.
Профилактика послеоперационных инфекций.

Побочное действие: Аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, псевдомембранозный колит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия.
Со стороны мочеполовой системы: кандидоз влагалища, вагинит.
Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), гипербилирубинемия у новорожденных, новорожденные, которым показано в/в введение растворов, содержащих Ca2+.
С осторожностью. Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных ЛС, беременность, период лактации.

Взаимодействие: Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона.
Антагонизм с хлорамфениколом in vitro.
Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими Ca2+ (в т.ч. раствор Хартмана и Рингера), а также с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.
Не содержит N-метилтиотетразольной группы, поэтому при взаимодействии с этанолом не приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций, присущих некоторым цефалоспоринам.

Дозировка: Препарат вводят в/м или в/в.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Новорожденным (до 2 недель) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми.

Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут.

Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых.

Дозы 50 мг/кг и более для в/в введения следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.

Цефтриаксон сколько дней колоть

Могие спрашивают сколько нужно вводить препарат Цефтриаксон, сколько дней колоть этот антибиотик?
Лечение Цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней; при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Цефтриаксон как разводить для детей

Очень важно знать, как разводить Цефтриаксон для детей. Кроме антибиотика, понадобится вода для инъекций и обезболивающее – Лидокаин.
Разводить в следующем соотношении: на каждые 0,5 г Цефтриаксона нужно 2 мл растворителя, 1 г антибиотика растворяют в 3,5 мл.
Вводят лекарство в верхнюю наружную часть ягодицы. Чтобы предотвратить болезненность от инъекции, делают дополнительный укол Лидокаина.

Цефтриаксон дозировка для детей

Если назначили антибиотик Цефтриаксон дозировка для детей выбирается в зависимости от следующих условий:
Детям с инфекциями кожи и мягких тканей - в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации - 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.
При среднем отите - в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.
У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.
Доза для новорожденных - 20-50 мг/кг/сут.
Для лечения инфекций кожи и мягких тканей рекомендуемая суточная доза у детей - 50-75 мг/кг, разделенная на 2 приема (каждые 12 ч). Суммарная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.
При бактериальном менингите у детей начальная доза - 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки, в дальнейшем 100 мг/кг/сут (но не более 4 г) 1 раз в день или разделенная на 2 приема (каждые 12 ч). Продолжительность лечения - 7-14 дней.
При лечении острого среднего отита у детей рекомендуется однократное в/м введение в дозе 50 мг/кг (но не более 1 г).
При лечении др. инфекций у детей рекомендуемая суточная доза у детей - 50-75 мг/кг, разделенная на 2 приема (каждые 12 ч). Суммарная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.

Можно ли Цефтриаксон разводить новокаином

Укол антибиотика очень болезненный, поэтому можно Цефтриаксон разводить лидокаином. Новокаин для обезболивания этого укола не подходит.
Следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.25 или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.
Для в/в инъекции 0.25 или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).

Температура после Цефтриаксона

Если точно выявлено, что поднялась температура после Цефтриаксона, то в данном случае речь идет о постинъекционном инфильтрате, с возможным переходом в постинъекционный абсцесс. Требуется консультация хирурга.

По международной классификации антибактериальный препарат Цефтриаксон принадлежит к полусинтетическим антибиотикам III поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия, стойкостью к воздействию бета-лактамаз, а также бактерицидным эффектом по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным, как аэробным, так и анаэробным бактериям.

  1. Что такое Цефтриаксон
  2. Антибактериальная активность Цефтриаксона
  3. Взаимодействие с другими лекарствами
  4. Побочные эффекты
  5. Способы применения Цефтриаксона
  6. Приготовление раствора

Что такое Цефтриаксон

Уничтожение бактерий происходит за счёт нарушения синтеза муреина – важного компонента бактериальной клеточной стенки. Также к особенностям большинства антибиотиков цефалоспоринового ряда следует отнести плохое всасывание в кишечнике и раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, вследствие чего Цефтриаксон можно встретить только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов.

Ещё одной причиной популярности данного препарата является низкая токсичность и сравнительно редкое возникновение побочных эффектов, что характерно для подавляющего большинства бета-лактамных антибактериальных препаратов. Цефтриаксон хорошо распространяется во всех тканях и жидкостях организма, проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, достижение терапевтической концентрации препарата возможно в том числе и в спинномозговой жидкости.

Широкий спектр антибактериального действия, невысокая токсичность, а также сравнительно невысокая (по сравнению, к примеру, с карбапенемами) стоимость препарата объясняют высокую частоту назначения уколов Цефтриаксона при лечении самых разнообразных бактериальных инфекций.

Антибактериальная активность Цефтриаксона

Имея широкий спектр действия, Цефтриаксон проявляет бактерицидное действие по отношению к таким возбудителям:

  1. Золотистый стафилококк – возбудитель многих заболеваний – от угревой сыпи и фурункулов до внутрибольничных пневмоний, менингитов и других смертельно опасных заболеваний.
  2. Пневмококк – частый возбудитель внебольничных пневмоний и синуситов.
  3. Гемофильная палочка – причина пневмоний и менингитов.
  4. Кишечная палочка – некоторые штаммы могут вызывать пищевые отравления.
  5. Клебсиеллы – возбудители пневмонии, а также урогенитальных инфекций.
  6. Гонококк – возбудитель гонореи.
  7. Синегнойная палочка – частая причина нагноения ран.
  8. Клостридии – возбудитель газовой гангрены.

Также Цефтриаксон может быть эффективнен при заболеваниях, вызванных бактероидами, моракселами, протеем.

При использовании уколов Цефтриаксона отсутствует положительная динамика при инфекциях, вызванных метицилинрезистентными штаммами стафилококков, некоторыми штаммами стрептококков и энтерококков.

Спектр антибактериального действия цефалоспоринов III поколения и Цефтриаксона в частности достаточно широк, благодаря чему данный препарат используется для лечения многих вызванных бактериями заболеваний.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае совместного применения Цефтриаксона с антибактериальными препаратами из ряда аминогликозидов, полимиксинов, а также с Метронидазолом наблюдается увеличение эффективности. Уколы Цефтриаксона на фоне приема петлевых диуретиков (Фуросемид, Этакриновая кислота) могут значительно увеличивать вероятность токсического поражения почек.

При использовании Цефтриаксона одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает вероятность кровотечений, он усиливает действие антикоагулянтов.

Не совместим с этиловым спиртом. При одновременном приёме уколов Цефтриаксона и алкоголя возникает так званая дисульфирамоподобная реакция, которая развивается вследствие ингибирования ферментов, отвечающих за нейтрализацию токсичного метаболита этанола – ацетальдегида. Этот побочный эффект проявляется покраснением верхней части туловища, ощущением жара, тошнотой, рвотой, утрудненным дыханием, сердцебиением, наблюдается падение артериального давления, в некоторых случаях вплоть до коллапса.

Учитывает все особенности лекарственного взаимодействия обычно назначающий антибактериальные препараты врач, только специалист может подобрать безопасные сочетания, но от приёма алкоголя на время лечения любыми антибиотиками лучше воздержаться.

Побочные эффекты

Как и любое серьёзное лекарственное средство, Цефтриаксон имеет достаточно много описанных побочных действий, хотя встречаются они у антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда сравнительно нечасто.

Список возможных побочных эффектов:

  1. Из местных реакций могут наблюдаться: боль или уплотнение в месте введения, очень редко после внутривенных уколов Цефтриаксона развивается флебит.
  2. Гиперчувствительность к препарату может проявляться сыпью, зудом, а также горячкой и ознобом, отёками, редко – сывороточной болезнью и анафилактическим шоком.
  3. Система кроветворения – при продолжительном лечении высокими дозами Цефтриаксона в периферической крови может наблюдаться лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов, удлинение протромбинового времени, редко – гемолитическая анемия.
  4. Со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота и рвота, повышение уровня печеночных ферментов в крови, псевдомембранозный колит. Как и при практически любой антибиотикотерапии страдает нормальная микрофлора кишечника, что приводит к обильному размножению грибов рода Кандида.
  5. Реакции со стороны мочеполовой системы могут иметь вид повышения содержания азота и мочевины в крови, очень редко может развиваться интерстициальный нефрит, кольпит.

Побочное действие на центральную нервную систему может проявляться головной болью или головокружением.

Описанных побочных эффектов от уколов Цефтриаксона достаточно много, но следует также помнить, что вследствие низкой токсичности препарата развиваются они достаточно редко.

Показания и противопоказания для применения

Заболеваний, вызываемых чувствительными к Цефтриаксону микроорганизмами достаточно много:

  1. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также лор-органов (абсцесс лёгкого, бронхит, пневмония, плеврит, синусит.)
  2. Не осложнённая гонорея
  3. Бактериальные поражения кожи и придатков
  4. Заболевания мочевыводящих путей и мочеполовой системы (цистит, простатит, острый, а также хронический пиелонефрит)
  5. Гинекологические инфекции, а также воспалительные поражения органов малого таза.
  6. Вызванные бактериями поражения органов брюшной полости (холецистит, панкреатит, дуоденит)
  7. Сепсис и септицемия
  8. Бактериальные заболевания костей и суставов
  9. Воспаление мозговых оболочек (менингит)
  10. Эндокардит
  11. Сифилис
  12. Болезнь Лайма (Лайм-борелиоз.

Также Цефтриаксон используется для профилактики гнойно-септических осложнений после проведённых оперативных вмешательств.

Противопоказания:

  1. Препарат противопоказан в случае если уже наблюдались аллергические реакции на сам Цефтриаксон, другие цефалоспорины, а также на любые другие бета-лактамные антибиотики (из-за возможной перекрёстной аллергии) – карбапенемы, монобактамы, пенициллины.Цефтриаксон считается относительно безопасным при применении у беременных женщин, хотя адекватные исследования его влияния на плод не проводились.
  2. Применение препарата у беременных женщин возможно по истечении I триместра, и только в том случае если предполагаемая польза от введения Цефтриаксона выше, чем возможный вред для плода.Если Цефтриаксон назначается в период лактации, то кормление грудью рекомендуется прекратить, так как небольшое количество препарата выводится вместе с грудным молоком.
  3. В лабораторных условиях получены данные о способности Цефтриаксона вытеснять билирубин из белков-переносчиков в плазме крови, поэтому применение препарата у детей с гипербилирубинемией (в особенности у недоношенных) требует особой осторожности.
  4. У пациентов с сочетанием выраженных печёночной и почечной недостаточности, а также у больных, регулярно проходящих процедуру гемодиализа, рекомендуется регулярное определение концентрации Цефтриаксона в крови.
  5. Цефтриаксон имеет сравнительно немного противопоказаний к применению, но всё же решение о необходимости проведения антибактериальной терапии именно этим препаратом должен принимать специалист с соответствующим образованием.

Способы применения Цефтриаксона

Одна из особенностей препарата – отсутствие таблетированых форм для приёма внутрь является следствием низкой биодоступности при энтеральном употреблении, а также негативным воздействием на слизистые полых органов пищеварительной системы. Именно поэтому Цефтриаксон выпускают только в форме порошка, из которого и готовят растворы для внутримышечного или внутривенного введения.

Готовый раствор для внутривенного введения рекомендуется использовать сразу же после приготовления. Готовый раствор для внутримышечного введения можно хранить при комнатной температуре до 3 дней, а в холодильнике (при условии соблюдения температурного режима в +4°С) до 10 дней. При хранении раствор Цефтриакона может изменить свой цвет из светло-жёлтого до янтарного, но в случае правильного хранения препарат все равно можно использовать.

Приготовление растворов

Для внутримышечного введения. Цефтриаксон при внутримышечном введении вызывает достаточно сильные болевые ощущения, вследствие этого раствор готовится с использованием 1% Лидокаина. Дозу Цефтриаксона до полграмма нужно растворять в 2 мл 1% раствора Лидокаина, для 1 г антибиотика понадобится 3,5 мл средства для местного обезболивания. Не желательно вводить больше 1 г раствора в одну мышцу.

Для введения в вену. Для того, чтобы приготовить раствор из полграмма антибиотика нужно 5 мл воды для инъекций, для 1 грамма следует использовать 10 мл. Полученный раствор вводят на протяжении двух-четырёх минут.

Для инфузионного использования. 2 г Цефтриаксона следует растворить в 40 мл физиологического раствора, или в 40 мл 5% или 10% глюкозы. В случае если назначенная доза Цефтриаксона превышает 50 мг на 1 килограмм массы тела, раствор Цефтриаксона вводится капельно на протяжении не менее получаса.

Более подробную информацию о том, как развести препарат можно получить при просмотре видео:

Цефтриаксон неспроста пользуется популярностью у врачей многих специальностей – сочетание низкой токсичности препарата с достаточно высокой эффективностью, устойчивость к бактериальным пенициллиназам, а также способность антибиотика проникать во все ткани и жидкости организма редко сочетается в одном средстве.

Но, несмотря на безопасность препарата, самостоятельно использовать антибактериальные препараты не следует, так как именно по причине неконтролируемого использования антибиотиков некоторые бактерии уже выработали стойкость к Цефтриаксону.

· На чтение: 6 мин · Просмотры:

Современное фармакологическое средство с выраженной антибактериальной активностью - уколы «Цефтриаксон». От чего помогает этот антибиотик? Препарат отнесен специалистами к подгруппе цефалоспоринов новейшего поколения. Медикамент обладает широчайшим бактерицидным воздействием, поэтому активен по отношению к множеству аэробных, а также анаэробных патогенных микроорганизмов. Лекарство «Цефтриаксон» инструкция по применению предлагает использовать при эпиеме, боррелиозе, пиелонефрите.

Основной состав

Согласно международной классификации, Цефтриаксон - антибактериальное средство из класса цефалоспоринов, однако оно из 3 класса медикаментов, отличающихся более мощным воздействием и меньшим спектром побочных эффектов.

Фармакологическое средство представляет собой слабо гигроскопический порошок мелкокристаллической структуры. С желтоватым либо беловатым оттенком. Основное вещество - натриевая соль цефтриаксона. Вспомогательные компоненты лишь поддерживают и усиливают лечебные свойства активного компонента.

В какой форме может быть представлено

В аптечной сети на сегодняшний момент фармакологическое средство в следующих формах:

  • порошок для дальнейшего приготовления инъекционных растворов - 0.25 г, либо 0.5 г, а также 1 г либо 2 г;
  • порошок для приготовления инфузионных растворов.

Медикамент в таблетках или же сиропе производителем не выпускается.

Имеющиеся фармакологические эффекты

Поскольку средство является полусинтетическим антибактериальным препаратом из подгруппы цефалоспоринов новейшего поколения, его максимальная бактерицидная активность гарантируется за счет мощного подавления деятельности клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При этом медикамент обладает оптимальной устойчивостью к воздействию бета-лактамаз.

Средство проявляет широчайшую активность по подавлению и грамположительной, и грамотрицательной флоры.

Уколы «Цефтриаксон»: от чего помогает и когда назначают

В прилагаемой к каждой пачке инструкции к медикаменту «Цефтриаксон» указывается, что средство может оказать эффективную помощь при инфекционных поражениях, сформировавшихся из-за чувствительных к медикаменту возбудителей.

Приготовленный их порошка инъекционный раствор «Цефтриаксон» рекомендуется для антибактериального лечения:

  • патологий брюшной области - к примеру, эмпиеме желчного пузыря, тяжелом перитоните;
  • инфекциях ЛОР-органов либо дыхательных структур - эмпиема ткани плевры, либо бронхит, или крупозная пневмония, а также абсцесс паренхимы легких;
  • различные инфекции костных структур и суставных элементов, а также мягких тканей и дермы, урогенитальных структур - пиелонефрит, или пиелит, либо простатит, цистит, а также эпидидимит;
  • эпиглотитт;
  • возникшее инфицирование ожоговых, раневых поверхностей;
  • различные поражения патогенной флорой челюстно-лицевых структур;
  • тяжелые септицемии бактериальной этиологии;
  • эндокардиты и менингиты бактериальной природы;
  • клещевой тип боррелиоз;
  • неосложненная форма гонореи, в том числе и при вариантах, когда патология спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу;
  • сальмонеллез, а также неактивная форма носительства;
  • брюшной тиф.

Возможно применение медикамента для передоперационной профилактики, а также для лечебного курса у пациентов с иммунодефицитным статусом.

Основные противопоказания

Согласно инструкции к медикаменту «Цефтриаксон», применение лекарства запрещается при следующих состояниях:

  • при имеющемся НЯК;
  • сбоях в функциональности почечных, а также печеночных структурах;
  • при индивидуальной гиперрвосприимчивости к активным и вспомогательным веществам лекарства «Цефтриаксон», от чего уколы могут вызвать побочные эффекты;
  • при энтеритах, колитах;
  • у новорожденных с гипербилирубинемией.

В момент вынашивания малыша применение медикамента возможно при индивидуальных показаниях, но под строгим наблюдением специалиста. При лактации фармакологическое средство требует прекращения кормления ребенка грудным молоком. Прием лекарства с алкогольной продукцией не совместимо, поэтому на весь период лечения медикаментом от нее рекомендуется отказаться.

Препарат «Цефтриаксон»: инструкция по применению и дозирование

Фармакологическое средство предназначается для парентерального способа введения - для взрослых людей и подростков старше 10-12 лет доза будет составлять 0.5-1 г через 12-14 часов либо 1-2 г/сутки. Максимальная доза за сутки - не должна быть более 4 г.

Для крох первых двух недель после рождения доза должна быть 20-50 мг/кг за сутки. Для малышей старшей возрастной категории - до 12-14 лет доза не более 20-80 мг/кг. Для деток с весом от 50 кг доза рассчитывается, как для взрослых лиц.

Необходимо рассчитывать на инфузионное введение дозу более 50 мг/кг - за 25-30 минут. Общая длительность лечебного курса будет зависеть от диагностированной тяжести патологии. К примеру, при менингите бактериального типа у грудничков и деток младшей категории доза будет 100 мг/кг однократно. Доза за сутки не более 4 г. Общая продолжительность лечебного курса напрямую зависит от выявленного возбудителя.

С целью оптимальной профилактики осложнений после хирургического вмешательства - медикамент вводится однократно в дозе 1-2 г, в прямой зависимости от риска инфицирования - за 30-90 минут до оперативного вмешательства. Если предстоит хирургическая манипуляция на петлях кишечника, рекомендуется также введение медикамента из подгруппы 5-нитроимидазолов.

При диагностированной гонорее доза рассчитывается, как 250 мг в/м - однократно за сутки. При тяжелых патологиях инфекционной природы иной локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12-14 часов. В педиатрической практике, при инфекционных дефектах дермы медикамент рекомендуется в дозе 50 - 75 мг/кг за сутки, однократно, либо 25-37.5 мг/кг каждые 10-12 часов, но не свыше 2 г/сутки.

При диагностированном среднем варианте отита медикамент вводится парентерально, внутримышечно, в дозе 50 мг/кг. У людей с имеющими сбоями в почечных структурах доза корректируется в случае декоменсации, она не должна превышать 2 г.

Как правильно приготовить раствор

Специалисты указывают, что растворы для парентерального пути введения медикамента необходимо готовить незадолго перед моментом применения. К примеру, для внутримышечной доставки средства внутрь организма, 500 мг порошковой формы лекарства растворяют в 2 мл, а 1 г медикамента - в 3.5 мл 1% лидокаина. Разведение лекарства осуществляется только стерильной жидкостью для инъекций. Однако, введение будет несколько болезненнее.

Раствор для инфузий «Цефтриаксон» готовиться таким образом: 2 г медикамента растворяется в 40 мл либо в изотонической жидкости натрия хлорида, либо 5% левулозы, либо 5% декстрозы. Медикамент в объеме 50 мг/кг и свыше этого рекомендуется к инфузионному способу доставки в организм человека, капельно, около 25 - 30 минут. Свежеприготовленные растворы физически, а также химически стабильны не более 5.5 - 6 часов - при комнатных параметрах температуры.

При внутривенном пути введения медикамента 500 мг порошкового средства растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл в стерильной жидкости для инъекций. Затем готовый раствор вводиться медленно, около 2.5-4 минут.

Возможные негативные эффекты

Как и у большинства аптечных средств, у медикамента «Цефтриаксон» имеется ряд нежелательных эффектов:

  • упорные головные боли;
  • нехарактерные ранее головокружения;
  • сбой в деятельности почечных структур;
  • олигоурия;
  • гематурия;
  • глюкозурия;
  • гиперкреатинемия;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения вкуса;
  • выраженный метеоризм;
  • стоматиты и глосситы;
  • тяжелый дисбактериоз;
  • гастралгии;
  • нарушения в системе кровообращения;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • различные аллергические состояния, к примеру, крапивница, бронхоспазм.

Из локальных негативных реакций в инструкции указываются флебиты, выраженная болезненность походу вены, болезненность в толще ягодичной мышцы.

Аналоги лекарства «Цефтриаксон»

По составу выделяют следующие аналоги:

  1. «Азаран».
  2. «Цефограм».
  3. «Аксоне».
  4. «Цефтриаксон-КМП».
  5. «Лонгацеф».
  6. «Мовигип».
  7. «Офрамакс».
  8. «Тороцеф».
  9. «Роцефин».
  10. «Цефтриабол».
  11. «Терцеф».
  12. «Лифаксон».
  13. «Цефтриаксон-Виал».
  14. «Форцеф».
  15. «Мегион».
  16. «Стерицеф».
  17. «Цефсон».
  18. «Лендацин».
  19. «Биотраксон».
  20. «Цефаксон».
  21. «Бетаспорина».
  22. «Медаксон».
  23. «Цефтриаксон Эльфа».
  24. «Хизон».
  25. «Цефтриаксон-АКОС».
  26. «Триаксон».
  27. «Цефтриаксона натриевая соль».
  28. «Цефатрин».

Цена

Порошок для приготовления инъекций «Цефтриаксон» можно купить в аптеках Москвы и других регионов России по цене 23 рубля. В Минске он стоит 5-15 бел. рублей. Цена препарата в Киеве достигает 58 гривен, в Казахстане – 140 тенге.

Отзывы

В большинстве отзывов, размещенных на форумах, посвященных обсуждению антибактериальных препаратов, средство «Цефтриаксон» описывается, как сильнодействующий медикамент, способный оказать действенную помощь в борьбе с различными патологиями бактериальной природы. К тому, же препарат допустим специалистами к использованию у грудничков, а также беременных женщин. Однако, в отдельных отзывах пациентами указывается неприятная болезненность при введении медикамента.

Характеристика препарата

Это антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия к многим штаммам вирулентных микроорганизмов. При воспалительном процессе инфекционного генеза группу антибиотика подбирают индивидуально по результатам бакпосева. Анализ определяет, к какому виду антимикробных средств менее устойчивы бактерии. Показано назначение Цефтриаксона в случае необходимости проведения срочного лечения, когда результатов бакпосева ждать нет времени.

Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество, действие которого заключается в разрушении оболочки клеток микробов. Это приводит к гибели микроорганизмов. Цефтриаксон лечит заболевания, вызванные многими грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, аэробными и анаэробными бактериями. Он угнетает жизнедеятельность:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • кишечную палочку;
  • синегнойную палочку;
  • клабсиеллы;
  • макроселлы;
  • протея.

Цефтриаксон применяется только в виде инъекций , что многим пациентам не нравится, особенно детям, поскольку вызывает боль при введении. Возможно, скоро будут производить таблетки, но в данный период такой лекарственной формы нет. Уколы помогают за 2-3 дня снять симптомы заболевания, поскольку обладают высокой биодоступностью и способностью концентрировать активное вещество в местах скопления инфекции.

Когда применяют

Лечится Цефтриаксоном любой патологический процесс, вызванный вышеперечисленными вирулентными микроорганизмами.

Используется лекарство при:

  • сепсисе;
  • пневмонии;
  • болезнях дыхательных путей;
  • патологиях органов брюшной полости;
  • инфекциях костной системы;
  • перитоните;
  • менингите.

Уколы Цефтриаксона помогают вылечиться от венерических заболеваний (гонорея, сифилис), а также болезней мочевыводящей системы (пиелонефрит) . Помогает препарат при эмфиеме желчного пузыря или плевры, холагите. Часто Цефтриаксон используют для профилактики послеоперационной инфекции у больных со сниженным иммунитетом.

Применение препарата противопоказано при беременности. Врач может назначить уколы беременной женщине для лечения патологического процесса острого характера или осложненной формы. При этом учитывается соотношение: насколько будет помогать лекарство и приносимый вред препарата. С осторожностью его нужно колоть людям с нарушенной выделительной функцией почек, поскольку лекарство может вызывать образование песка в мочевыводящей системе.

Колят Цефтриаксон от 3 до 14 дней, зависимо от степени тяжести патологии. Курс терапии устанавливает врач, исходя из состояния больного. Даже если признаки болезни прошли, лечиться Цефтриаксоном нужно еще 2-3 суток. Это закрепит результат, полностью уничтожит патогенные микробы. Перед проведением лечения больному нужно обязательно сделать пробу на переносимость данного лекарственного средства и его растворителя («Лидокаин»). Если у больного аллергия на компоненты лекарства, то врач заменяет его аналогом, не вызывающим нежелательной реакции.

В любом случае перед началом лечения Цефтриаксоном нужно посетить доктора, поскольку это сильный антибиотик, имеющий много противопоказаний и побочных реакций.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В состав лекарства входит цефтриаксон - антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон - это антибиотик , бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

  • раствора д/и;
  • раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков “Цефалоспорины”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

  • Грам (+) аэробов - St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
  • Грам (-) аэробов - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
  • анаэробов - Clostridium spp. (исключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетические параметры:

  • биодоступность - 100%;
  • Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в - в конце инфузии, при введении внутримышечно - 2-3 часа;
  • связь с плазменными белками - от 83 до 96%;
  • Т1/2 при в/м введении - от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении - от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции . Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

  • почками - на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
  • с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) - на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

  • инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря , ангиохолите , перитоните ), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры , пневмония , бронхит , абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит , пиелит , простатит , цистит , эпидидимит );
  • эпиглоттита ;
  • инфицированных ожогов/ран;
  • инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
  • бактериальной септицемии ;
  • сепсиса ;
  • бактериального эндокардита ;
  • бактериального менингита ;
  • сифилиса ;
  • шанкроида ;
  • клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
  • неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
  • сальмонеллеза/сальмонеллоносительства ;
  • брюшного тифа .

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом .

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является пенициллин , его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина .

Ценными свойствами препарата являются:

  • наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
  • способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор , который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
  • возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона - высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе , а также при вторичном и скрытом сифилисе .

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе - 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите ), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина . Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками , сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите ? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

  • период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии ;
  • недоношенность ;
  • почечная / печеночная недостаточность ;
  • энтерит , НЯК или колит , ассоциированный с применением антибактериальных средств ;
  • беременность;
  • лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

  • реакций гиперчувствительности - эозинофилии , лихорадки, кожного зуда, крапивницы , отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы , сывороточной болезни , анафилактического шока , озноба;
  • головной боли и головокружения;
  • олигурии ;
  • нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм , нарушение вкуса, стоматит , диарея , глоссит , формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз , псевдомембранозный энтероколит , дисбактериоз , кандидомикоз и прочие суперинфекции);
  • нарушения гемопоэза (анемия , в том числе гемолитическая ; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения ; тромбо- и лейкоцитоз , гематурия , базофилия , кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия , гипербилирубинемия , глюкозурия .

Антибиотик имеет мощную бактерицидную активность, широкий спектр влияния против микробов. Его механизм заключается в воздействии своими активными компонентами на стенки патогенных клеток, тем самым вызывая их разрушение и гибель.

Активное вещество препарата цефтриаксон – он легко попадает в различные среды и жидкости организма человека, скапливается в очагах воспаления. В случае воспаления, затрагивающего мозговую оболочку, скапливается в спинномозговой жидкости.

В инструкции по применению к лекарственному препарату указано, что он способен преодолевать барьер в виде плаценты в организме беременной женщины, поэтому Цефтриаксон запрещен в период вынашивания ребенка. При лактации лечение не рекомендуется, потому что около 4% антибиотика из крови выделяется с грудным молоком.

Бактерицидное действие в крови достигается спустя 1,5 ч после введения лекарства. У Цефтриаксона пролонгированное действие, поэтому его минимальная концентрация, которая угнетает микробы, задерживается в организме 24 часа, что дает возможность делать укол один раз за день. Но при запущенном заболевании и тяжелом течении патологии дозу рекомендуется делать на 2 раза в сутки, чтобы бактерицидные концентрации сохранялись на более высоком уровне. Помимо этого доза делится на 2 приема, когда она достаточно большая.

К неоспоримым преимуществам антибиотика следует отнести:

  • длительное время на полувыведение;
  • при внутримышечном введении практически полная биодоступность;
  • двойной путь выведения лекарственного вещества;
  • дозозависимая связь с белками плазмы – именно это дает возможность использование укола один раз в день.

Также Цефтриаксон характеризуется хорошей проникающей способностью, от чего укол Цефтриаксоном позволяет максимально сконцентрировать препарат в органах системы дыхания.

Форма выпуска препарата – белый порошок для инъекций. Его разводят физиологическим раствором. Лекарство вводится внутривенно или внутримышечно. Дозировка бывает 0,5, 1 или 2 г. Упаковка препарата для полного курса будет стоить 400 – 450 рублей.

Любое сильнодействующее лекарство имеет противопоказания и может стать причиной возникновения побочных действий. К противопоказаниям Цефтриаксона относятся:

  • недостаточность печени и почек;
  • высокая чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам;
  • первый триместр беременности.

Антибиотик при неправильном приеме может стать причиной таких побочных эффектов:

  • головные боли;
  • приступы головокружений;
  • тошнота, иногда с последующей рвотой;
  • проблемы с функциями почек и печени;
  • проблемы с функциями органов пищеварения;
  • аллергии, которые в некоторых ситуациях могут привести к анафилактическому шоку.

Врач перед назначением терапии Цефтриаксоном обязательно сначала проводит пробу на чувствительность к компонентам препарата и на его растворители, которым разводят порошок для инъекций.

Как правильно разводить?

Цефтриаксон – парентеральный цефалоспорин 3-го поколения, применяется только для внутримышечных или внутривенных инъекций. Рекомендуемая доза при инъекциях для взрослого человека составляет 2 мл готового уже разведенного раствора. 500 мг порошка разводится 2 мл физиологического раствора или инъекционной воды.

Также для разведения лекарства применяется Лидокаин, при условии, что у пациента не обнаружилось аллергической реакции на него.

Оптимальным вариантом является Лидокаин 1% или 2% по 2 м на 500 мг порошка Цефтриаксона.

Дозировка

От правильного подбора антибактериального препарата зависит скорость восстановления здоровья пациента и его работоспособности. Одним из самых мощных препаратов является Цефтриаксон. У него широкий спектр действия, назначают его обычно при тяжелом протекании болезни, особенно при воспалении легких у взрослого человека.

В инструкции сказано, что уколы вводятся в вену или мышцу. Дозировка для взрослых и детей после 12 лет составляет 1 – 2 мг в сутки. Вводится лекарственное средство 1 раз в сутки или 1 раз за 12 часов в дозе, разделено на два раза.

Важно! При серьезном тяжелом поражении легких, особенно когда установлено, что инфекция спровоцирована умеренно чувствительными к препарату бактериями – дозировка увеличивается до 4 г за сутки.

При пневмонии

При развитии процесса воспаления в тканях легкого уколы назначаются полным терапевтическим курсом – это 10 – 15 дней. Точный срок лечения Цефтриаксоном при пневмонии и дозировка будет соотноситься с тяжестью поражения и площади очага воспаления .

Применение Цефтриаксона для детей – внутримышечное или внутривенное. Укол вводится медленно в течение 2 – 4 минут. Порошок разводится только физиологическим раствором или специальной водой. Использование Лидокаина увеличивает риск аллергических реакций. Точная доза препарата зависит от возраста и веса ребенка и устанавливается врачом.

При бронхите

При острой форме бронхита курс лечения Цефтриаксоном составляет 10 дней. Уколы Цефтриаксоном при бронхите хронических форм обычно делаются также, но срок увеличивается до 15 дней.

Показания

Цефтриаксон – популярный и эффективный препарат, он часто назначается врачами для лечения пневмонии. Лечение препаратом проводится в комплексной терапии с другими медикаментами и методами. Цефтриаксон назначается для купирования прогрессирования следующих патологических состояний:

  • разные инфекции – мягких тканей, раневые, кожи, суставов, костей, инфекции органов мочеполовой системы, малого таза и т.д.;
  • сепсисы;
  • менингит;
  • инфекции органов дыхательной системы.

Цефтриаксон также назначается после организации хирургической операции с целью предотвращения послеоперационного инфицирования. Препарат активно применяется в терапии воспаления легких разных форм и степеней тяжести. Он хорошо справляется даже в запущенных ситуациях.

Цефтриаксон при пневмонии помогает уменьшить сроки выздоровления, назначается в любом возрасте, при острой необходимости может использоваться даже для лечения новорожденных.

Как быстро помогает Цефтриаксон при пневмонии, на какой день уколов должна упасть температура?

В зависимости от тяжести развивающейся патологии в легких после того, как начали колоть Цефтриаксон, температура окончательно нормализуется через 3 – 5 дней с момента начала терапии лекарством.

Через 2 часа после введения медикамента он достигает максимальной концентрации в человеческом организме и начинает работать, уничтожая болезнетворную микрофлору. Врачи часто пользуются особой схемой приема антибактериального препарата. Сначала в уколах, чтобы лекарство могло попасть в организм, избегая попадания в желудочно-кишечный тракт – внутримышечные, внутривенные или капельные инъекции. Через несколько дней после нормализации уровня температуры тела антибиотик назначается уже для перорального приема.

При внутримышечных уколах Цефтриаксон вводится 2 раза в сутки на полную глубину.

Внутривенно лекарство вводится медленно – в течение 4 минут.

Капельное введение считается самым действенным способом. Оно помогает препарату поступить в организм в нужной дозе и концентрации.

Фармакологическое действие препарата

После введения Цефтриаксона максимальная концентрация действующего вещества отмечается через 2 часа. Терапевтическое воздействие достигается благодаря антибактериальным свойствам. Таким образом, основное предназначение лекарства – терапия воспаления легких, бронхита и других патологий дыхательной системы бактериальной природы.

Важно! Цефтриаксон подавляет деление клеток аэробных бактерий, к которым относится большинство патогенных микроорганизмов. Они утрачивают свою способность размножаться, поэтому воспалительный очаг в легочной ткани постепенно нейтрализуется.

Благодаря Цефтриаксону и активности иммунных клеток человека процесс выздоровления сокращается в несколько раз. Исключением следует считать только осложненные формы пневмонии, например, когда воспаление спровоцировано энтерококковой инфекцией. Эти штаммы микробов отличаются отсутствием чувствительности к Цефтриаксону. Подобный иммунитет периодически отмечается и в случае стрептококкового поражения легких. Чтобы назначить действительно эффективный препарат врач сначала организуется бактериальный посев образцов мокроты, чтобы установить тип микроорганизмов, которые вызвали развитие болезни.

Цефтриаксон – эффективный антибиотик, но больной не должен заниматься самолечением, так как из-за незнания особенностей бактерий он может только ухудшить состояние здоровья и осложнить лечение. Только врач подбирает эффективные лекарства, устанавливает их дозировку и сроки терапии.