Симптомы перерождения родинки в злокачественную. Диагностика и методы лечения злокачественной родинки. Лечение и удаление родинок

Представляют собой пятна, появившиеся на коже и ставшие причиной изменения пигментации. Некоторые пятнышки присутствуют с самого момента нашего появления на свет, но также могут формироваться в течение жизни, когда в организме происходят какие-либо изменения, в частности, в период вынашивания ребенка. Какие виды родинки на руках и других частях тела могут появляться, чем они опасны - об это наша статья.

Врожденные и приобретенные невусы

Родинки делятся на две большие группы: врожденные и приобретенные. Первая группа имеет градацию и по своему размеру:

Мелкие. Размер достигает не более полутора сантиметров.
Средние. К ним относятся родинки, не достигающие в диаметре 10 сантиметров.
Крупные. Диаметр образования в этом случае превышает 10 сантиметров.
Гигантские - могут занимать большие участки кожи. Чаще всего покрывают всю анатомическую область, как правило, это большая часть груди, голени, лица и другие.

Родинки (особенно крупных размеров) всегда притягивают взгляд. Но иногда человек может обнаружить практически бесцветные невусы. Такие родинки цвета кожи являются скоплением пигментных клеток, и если понаблюдать, то вы заметите, что со временем они также потемнеют.

Маленькие родинки практически не приносят неприятностей. Но вот гигантские невусы довольно часто (почти в 50%) перерождаются, вызывая раковые заболевания.

Приобретенные родинки

Причиной их появления считаются генетические особенности человеческого организма. Формируются они в детском возрасте. Ведь именно в этот период происходит наиболее интенсивное движение пигментных клеток, которые «поднимаются» из глубинных слоев на поверхность кожи.

Здесь можно выделить следующие виды невусов:

Эпидермальные. Появляются как следствие скопления меланоцитов в верхнем эпидермальном слое кожи.
Интрадермальные. Клетки, отвечающие за выработку меланина, в этом случае скапливаются в дерме.
Пограничные. Такие родинки расположены на границе дермы и эпидермиса.

Типы родинок

Познакомимся с разновидностями невусов. Медики выделяют:

Лентиго. Такая родинка на коже представляет собой равномерно окрашенное пятно. Цвет при этом может колебаться от бурого с коричневатым оттенком до совершенно черного.

Э пидермо-дермальные родинки. плоские пятна, но в отдельных случаях могут слегка выступать над поверхностью кожи. Окраска также нестабильна и может меняться, достигая почти черного оттенка. Размерный диапазон: от миниатюрной точки до сантиметра в диаметре. Локализуются в основном на ладонях, подошвах ног, а также в области гениталий.

Сложные родинки. Чаще остальных невусов имеют темный цвет и заметно выступают над кожей.

Интрадермальные невусы. Всегда выступают над кожей. Цвет может меняться, начиная от телесного и заканчивая черным оттенком. Поверхность интрадермальных невусов может быть абсолютно гладкой или быть покрыта волосками.

Родинки Саттона. Такие и исчезают без всяких причин. Основным отличием является присутствие вокруг них неокрашенного кожного кольца. Очень редко перерождаются в раковые образования.

Диспластические родинки. Невусы имеют неправильную форму с размытыми границами. Обязательно немного возвышаются над поверхностью кожи. Чаще всего имеют рыжую пигментную окраску, но и другие цвета не исключаются. Родинки такого типа могут передаваться по наследству. От классических их отличает размер (они всегда крупнее) и места локализации. Диспластические невусы чаще всего можно обнаружить на участках, всегда закрытых одеждой (ягодицы, грудь). И если обычные родинки могут формироваться в период полового созревания, то диспластические появляются и после 35 лет.

Голубые родинки. Всегда возвышающиеся образования, имеющие в отдельных случаях полусферическую форму. Цвет варьируется от светлого голубого до синего, очень редко можно наблюдать коричневый оттенок. Подобные родинки всегда имеют четкие границы. Размер невуса может достигать 2 сантиметров. Особенно часто встречаются на коже лица, конечностях и ягодицах.

Большой пигментированный невус. Является чаще всего врожденным и увеличивается по мере взросления ребенка. Невусы могут захватывать довольно большие площади на поверхности кожи. Основные цвета - серый, черный и коричневый.

Градация родинок в зависимости от формы и местоположения

В зависимости от данных параметров родинки делятся на:

Сосудистые (гемангиомы). Такая родинка на коже может иметь разные размеры и размытые очертания. Если говорить о цвете, то все зависит от сосуда, который и стал ее основой.

Несосудистые. Родинки могут выглядеть как стебельчатые или бородавчатые выросты различных оттенков. Встречаются как отдельные экземпляры, так и групповые скопления в виде бляшек.

Классификация в зависимости от опасности перерождения

Родинки дополнительно делятся на:

меланомоопасные, которые из-за травмирования, косметических процедур или биопсии могут стать причиной развития рака кожи;
меланомонеопасные.

Рак кожи: родинки-провокаторы

К ним необходимо отнести следующие типы невусов:

голубой;
родинка Ота;
гигантский пигментный невус;
меланоз Дюбрейля.

Голубой и гигантский невус вам уже знакомы. Давайте рассмотрим новичков.

Невус Ота представляет собой большое образование, локализующееся исключительно на коже лица. Может располагаться на любой части, создавая эффект грязной кожи. Цвет варьируется от коричневого до сине-серого оттенка.

Меланоз Дюбрейля - предраковое состояние кожи. Визуально - одиночное пигментное пятно с неправильными краями. Вначале светло-коричневое, оно по мере ухудшения состояния меняет цвет на более темный, параллельно увеличиваясь в размерах.

Различия между обычным и способным к перерождению невусом

Самостоятельно сделать это практически невозможно. Но не представляющие опасности родинки - миниатюрные пятнышки с четкими границами. Они практически не выступают над поверхностью кожи и всегда имеют однородную структуру. Если говорить о цвете, то это могут быть и совершенно черные родинки на коже. Ничего опасного в этом нет.

Ниже приведены опасные симптомы, заметив которые, необходимо срочно получить консультацию врача-специалиста.

Признаки начала перерождения:

асимметрия в размерах;
появление эффекта размытости краев;
изменение цвета невуса, в частности формирование на поверхности родинки полосок другого цвета;
увеличение размера;
кровоточивость.

Рак кожи (родинки чаще всего бывают тому причиной) на ранней стадии неплохо поддается лечению. Просто будьте немного внимательнее.

Красные родинки (ангиомы)

На коже появились красные родинки. Что стало тому причиной и чем они отличаются от привычных темных пятнышек?

Красная родинка на коже говорит о существующей проблеме сосудов, отвечающих за поставку крови к самой коже. Если рассмотреть пятнышко более детально, то окажется, что оно состоит из сильно переплетенных между собой кровеносных сосудов. Сформироваться невус может практически в любом месте.

Чаще всего красные новообразования встречаются на коже малышей. Это связано с тем, что кровеносная система ребенка «растет» вместе с ним, претерпевая изменения. У взрослого человека причиной формирования красных невусов становится чрезмерное пребывание под солнцем. И далеко не редкость, что располагается такая родинка под кожей, поскольку такие невусы не имеют определенного местоположения ни на теле, ни в слоях кожи человека.

Причиной появления ангиом у взрослых людей являются гормональные изменения. Считается, что подобные новообразования говорят об имеющейся патологии желудочно-кишечного тракта.

Переживать по поводу новообразований такого типа не стоит. Очень часто они исчезают сами по себе. Единственный повод для волнений - быстрый рост родинки.

Белые невусы

Белые родинки на коже - результат плохой работы клеток, отвечающих за выработку меланина. Они могут различаться по размеру и форме. Обнаруженная у новорожденного ребенка, белая родинка не должна становится причиной беспокойства. Но вот появившаяся на теле взрослого человека, она указывает на возможное развитие довольно сложного заболевания - витилиго. Болезнь не опасная, но приносящая чувство неудовлетворенности своей внешностью. Заболевание проявляется в виде не имеющих привычной пигментации пятен, выступающих на поверхности кожи.

Почему кожа вокруг родинки изменят цвет?

Покрасневшая кожа вокруг родинки - это тревожный звоночек, но прежде чем паниковать, стоит разобраться в причине появления воспаления. Это могут быть:

Травма кожи. Родинку случайно зацепили, например мочалкой во время принятия душа. Результат - воспаление.
Ожог ультрафиолетом. Получить его можно во время посещения солярия. Проявляется ожог спустя несколько дней. В случае, когда родинка после этого начала изменять форму и размер, необходима консультация врача. Если у вас много родинок на коже, то от посещений солярия лучше всего отказаться.
Беспричинное воспаление. Оно может сопровождаться болевыми ощущениями, но иногда данный симптом отсутствует. Консультация дерматолога обязательна.

Изменение цвета кожи вокруг родинки говорит о начале перерождения.

Родинки на руках

Виды родинки на руках, встречающиеся у людей, ничем не отличаются от рассмотренных ранее типов. Это также могут быть сосудистые невусы (ангиомы), на ножках, и т. д.

Самостоятельное удаление

Удаление родинок - необязательная процедура, если они не представляют опасности. Но родинка на коже головы должна быть убрана обязательно, особенно если она располагается непосредственно под волосами. Иначе расческа будет постоянно ее травмировать, и в дальнейшем это может привести к неприятным последствиям.

Самостоятельно убирать родинки категорически запрещается, поскольку можно получить либо заражение крови, либо сильнейшее кровотечение, остановить которое довольно сложно.

Как проводится удаление

Если вы решили избавиться от новообразования, то выбирайте медицинские центры с хорошими рекомендациями и отзывами клиентов. Отправляться в ближайший салон красоты для решения проблемы не стоит, поскольку только в клиниках больного подготавливают по всем правилам. И в случае непредвиденной ситуации ему будет оказана квалифицированная помощь.

Методики

Современная медицина предлагает множество различных способов удаления родинок. Выбор метода зависит от типа родинки. Доктор подберет наиболее подходящий для каждой ситуации вариант.

Различают:

термический метод;
химическое воздействие;
операционное вмешательство.

Минус термического метода удаления новообразований - остающиеся на поверхности кожи рубцы. Поэтому, если невус расположен на открытой части тела, то вариант с электрокоагуляцией не подойдет.

Избежать обезображивания кожи поможет удаление родинки с помощью лазера. Самым безболезненным способом избавления станет заморозка родинки жидким азотом.

Хирургическая операция применяется лишь в сложных случаях. Это крайняя мера, поскольку имеет многочисленные противопоказания и побочные эффекты.

Послеоперационный уход

После завершения процедуры на поверхности кожи образуется корочка. Необходимо следить за тем, чтобы вода, гели и кремы не попадали на ее поверхность. В первые пять это суток особенно важно, поскольку именно в этот период под болячкой образуется новый слой кожи. И если убрать корочку раньше, то может остаться рубец.

Невусы – это доброкачественные образования. Большинству они известны как «родинки». По сути – это пигментированная кожа. Невусы образовываются у каждого человека. Нормальным считается их наличие на теле в количестве 15-40 штук. Но существует ещё такое понятие, как злокачественная родинка, она же – меланома . Что это такое? Правда ли, что это рак кожи? И как своевременно заметить у себя на теле перерождающийся невус?

Как выглядят опасные родинки?

Итак, первым делом нужно разобраться, какая родинка является нормальной. Согласно заверениям дерматологов, к таковым относятся невусы:

до 6 миллиметров в диаметре;
ровной округлой или овальной формы;
с монотонным оттенком;
без твердых вкраплений и шероховатой поверхности;
симметричные;
без уплотнения.

Если хотя бы одному из этих параметров родинка не отвечает, то она уже считается потенциально опасной. Не обязательно она в будущем трансформируется в меланому, но такой риск есть. И все подобные невусы врачи рекомендуют как можно скорее удалять.

Родинки могут быть не только злокачественные, но и доброкачественные. Очень важно знать причины их появления.

Какие есть виды злокачественных родинок? Условно их классифицируют на 4 вида:

поверхностные;
лентиго (злокачественные);
лентигиозные акральные;
узловые.

Отличаются между собой они только визуально и локализацией поражения кожи.

Поверхностные

Согласно статистике, в 70% случаев врачами диагностируются именно поверхностные злокачественные родинки. Они плоские, преимущественно без уплотнений, но имеют асиметричную форму. Разрастаются примерно до 1-1,5 сантиметра. Их пигментация редко нарушается. То есть, порой их можно принять за обычную родинку, просто без правильной формы. Но это – трансформирующийся невус.

Никакими симптомами он не сопровождается на начальной стадии. Просто пятно начинает постепенно расширяться. И так происходит до тех пор, пока родинка не начинает «прорастать» внутрь, связываясь с более глубокими слоями эпидермиса.

Злокачественные лентиго частично схожи с обычными поверхностными родинками. Но в них пятно разрастается до более крупного размера и при этом при визуальном осмотре заметен небольшой, более темный участок кожи.

Именно там находился первичный невус. «Зона поражения» может варьироваться от 5 миллиметров до 4-5 сантиметров. И ещё одним ключевым отличием данной формы меланомы является небольшая припухлость.

Возникает она именно в том месте, где ранее была родинка. Но это уже речь идет о запущенной стадии заболевания. До этого момента пигментное пятно может разрастаться в течение нескольких лет и только после этого начнет немного «воспаляться». Кстати, это указывает на то, что злокачественная родинка начинает прорастать вовнутрь.

Лентигиозные акральные злокачественные родинки считаются самыми опасными ввиду того, что пигментное пятно у них разрастается очень быстро. Возникает только на пальцах, реже – на ладонях и ступнях.

Преимущественно затрагивает зону ногтевой пластины. По заверениям врачей, лентигиозные акральные меланомы диагностируются примерно в 6-7% всех случаев. И в последнее время пациентов, обращающихся с данной проблемой, все больше. К сожалению, установить точную тому причину невозможно.

Узловые

Узловая меланома самая болезненная, так как родинка не разрастается на поверхностном слое эпителия, а сразу углубляется в подкожные слои.

Примечательный факт – такая форма злокачественных родинок в 70-75% случаев диагностируется как новое образование на коже. Имеется ввиду, что сперва появляется родинка и сразу же после этого она трансформируется в злокачественную. При этом даже пигментация может отсутствовать.

Визуально такая меланома довольно сильно напоминает самую обычную бородавку, только растет не наружу, а вовнутрь. С течением времени начинает увеличиваться в размерах, достигая диаметра в несколько сантиметров.

А вот форма «шишки» чаще всего нормальная и бывает даже симметричная. Но цвет – чрезмерно темный, иногда с зеленоватыми вкраплениями, шероховатой «головкой».

Признаки и симптомы трансформации родинки

Специалисты уверяют, что лучший способ своевременно распознать трансформацию невуса – это ориентироваться на правило ABCDE (с английского Asymmetry, Border irregularity, Color, Diameter, Evolving). Согласно нему, «панику бить» следует в том случае, если с родинкой происходит следующее:

возникновение асимметрии;
края становятся неровными, жесткими;
диаметр начал увеличиваться без явных на то причин;
изменение любых её параметров, даже если со временем это проходит.

Под последним следует понимать возникновение воспалений или шероховатости. Даже если спустя некоторое время это проходит – оставлять родинку без внимания не следует. Они все, как правило, при трансформации достигают своего определенного размера, после чего несколько уменьшаются.

По факту, в этот момент меланома прорастает в сосуды и начинает синтезировать в кровеносную систему раковые клетки. Те, в свою очередь, проникают в органы, лимфоузлы, где впоследствии формируются метастазы.

Трансформация родинки сопровождается следующими симптомами. Это может быть зуд, боль при незначительном сдавливании, выпадение волос (если таковые имелись на том месте), покраснение вокруг родинки (выступает примерно на 1-2 миллиметра за пределы). Если невус был механически поврежден, то он может кровоточить. Причем остановить кровь будет довольно сложно, даже если использовать перекись водорода, зеленку (а это вообще не рекомендуется делать).

Факторы риска

Из-за чего родинки начинают трансформироваться? Чаще всего это происходит после:

длительного воздействия на них ультрафиолетового излучения;
механического их повреждения (например, цепочкой на шее или же косточкой бюстгальтера);
несоблюдение элементарных правил гигиены (это преимущественно относится к тем родинкам, которые расположены на волосистой части головы и в области промежности).

Кстати, большая часть родинок на теле (порядка 90% из всех) появляется до 25 лет. Вот до этого момента рекомендуется быть особенно осторожным и, хотя бы изредка, тщательно рассматривать все свои родинки. При появлении первых признаков трансформации следует незамедлительно принимать меры.

Причины появления

Злокачественные родинки — это патология в работе пигментных клеток (меланоцитов). Они начинают бесконтрольно расти. Основная тому причина – попадание во внутреннюю часть клетки одноатомного кислорода. В привычном состоянии он двухатомный (О 2).

Но ввиду воздействия определенных факторов – молекула разбивается на 2 атома. И вот чаще всего это происходит именно из-за ультрафиолетового излучения и радиации, воздействия инфекции (что стимулируется механическим повреждением).

Лечение злокачественных родинок

На сегодняшний день существует единственный способ лечения меланом – их хирургическое удаление. В народной медицине бытует мнение, что можно спровоцировать отторжение злокачественного невуса, к примеру, соком чистотела. На практике же получается все наоборот – длительное воздействие ядом провоцирует только обострение роста трансформирующейся родинки.

Каким образом происходит удаление? Чаще всего – лазером или электроножом , реже – традиционно, скальпелем . Нередко ещё используется криогенная заморозка, лазерное удаление .

Причем избавляться нужно не только от трансформированных родинок, но и тех, которые с высокой степенью вероятности будут перерождаться в будущем. Вот по этой причине если какой-нибудь из невусов вызывает подозрение, то лучше сразу проконсультироваться с врачом.

Диагностика

В большинстве случаев опытным врачам для диагностики достаточно провести визуальный осмотр родинки, чтобы определить степень её возможной или текущей трансформации. И уже на этом этапе может выдаваться рекомендация к удалению новообразования. После операции часть родинки отправляется на гистологическое обследование. Это лабораторный анализ, с помощью которого точно определяется, есть ли во взятом образце раковые клетки. Если таковые будут обнаружены, то после удаления назначается дополнительная диагностика для выявления метастазов в организме.

В более редких случаях проводится биопсия с последующим гистологическим обследованием. То есть, невус не удаляется, а от него лишь отщипывается небольшая часть, после чего также отправляется в лабораторию для исследования. Такая диагностика назначается в том случае, если врач сомневается в злокачественности родинки.

Последствия отказа от лечения

Обязательно ли удалять меланому? Заставить это сделать никто не может, но стоит учесть, что при её обнаружении уже в запущенной стадии вероятность летального исхода (смерти) составляет порядка 75-80%.

Как уже было упомянуто выше, при увеличении размеров меланома начинает прорастать в окружающие ткани, поражая тем самым и сосудистую систему, и мышечную ткань, и даже кости. И после этого злокачественное новообразование начинает синтезировать огромное количество раковых клеток.

Те, попадая в другие органы, попросту разрушают их изнутри. А умирает больной при этом от ядов, которые выделяются при некрозе тканей.

Профилактика

Профилактика появления злокачественных родинок заключается в выполнении следующих советов:

избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета (особенно с 12 до 18 часов дня, когда излучение от солнца самое мощное);
отказ от посещения некачественных соляриев (в них не используются специальные фильтры, отсеивающие от ультрафиолета самый «опасный» диапазон лучей);
соблюдение правил личной гигиены;
своевременно удалять те родинки, которые вероятно всего будут механически повреждены (например, на запястье, на волосистой части голове, на спине чуть ниже лопаток, где застегивается бюстгальтер и так далее).

И стоит учитывать ещё наследственный фактор. Если у кого-то из близких уже были меланомы, то следует обследоваться у врача хотя бы 1 раз на 6-12 месяцев.

Вопрос-ответ

Как определить злокачественная родинка или нет?

Злокачественная родинка отличается от обычной. Это может относиться к её размеру, цвету, форме, плотности. С высокой степенью вероятности злокачественные невусы теряют свою симметрию. Но конечное обследование всегда должно быть за врачом. Есть сомнения? Лучше проконсультироваться со специалистом дерматологом.

Как отличить первые признаки перерождения родинки в злокачественную?

Каждый случай индивидуален. Родинка на протяжении всей жизни сохраняет и свою форму, и цвет, и размер. Меняется лишь незначительно, практически незаметно для невооруженного глаза. Если что-то с ней пошло не так – с высокой долей вероятности она начала трансформироваться. И этот процесс может занимать от нескольких месяцев до 3-5 лет. Для каждого человека – сугубо индивидуально.

Какие родинки самые опасные для здоровья?

Те, которые расположены в местах, где кожа плотно соприкасается с одеждой, а также те, которые относятся к открытым – на шее, ушах, волосистой части головы, ладонях. Также «опасны» висячие выпуклые невусы. Именно их чаще всего и травмируют.

Как называется врач по родинкам?

Профильной специальности, относящейся только к родинкам, не существует. Первичным их осмотром занимается дерматолог. Если есть подозрение в их перерождении – больного направляют к онкологу. А вот удаление проводит хирург. В редких случаях лечением занимается онколог-маммолог (если родинка располагается вблизи от молочной железы).

Какие родинки вызывают меланому / рак?

Теоретически – любые. Но в 97% случаев в меланому превращаются те, которые превышают размер в 6 миллиметров (в диаметре).

Какие родинки безопасны?

Плоские, с нормальной симметричной формой, которые расположены на спине, на животе, груди, бедрах. Но и они со временем могут переродиться в злокачественную форму. А поспособствует этому или ультрафиолет, или солнечная радиация, или постоянное воздействие какого-либо химического реагента. От этого не защищен никто.

Злокачественные родинки – это крайне опасная патология. Только в Европе из-за них ежегодно умирает порядка 1200 человек и с каждым годом все больше. Своевременное обнаружение родинки, которая начинает трансформироваться, исключает вероятность летального исхода к минимуму. Поэтому нужно со всей серьезностью относиться к родинкам на своем теле. Если есть подозрение – лучше проконсультироваться с дерматологом. Если он порекомендует удаление – лучше соглашаться. Это крайне простая и неопасная процедура, занимающая 5-10 минут. Проводится под местным наркозом, не требует госпитализации. То есть, человек сразу же сможет вернуться к своему привычному образу жизни.

Меланома – это опаснейшая разновидность злокачественных опухолей.

И хотя по статистике это заболевание составляет не более 10% от других онкологических, но имеет тенденцию поражать все более молодых людей.

Меланома чаще развивается на голени (у женщин) или спине (у мужчин), но может образоваться даже на ладони. Она может возникнуть без видимых на то причин или стать результатом перерождения клеток невуса.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Как определить, что родинка перестала быть доброкачественной?

Рассмотрим признаки меланомы родинки.

Виды невусов

В медицине приняты несколько классификаций.

Так, исходя из структуры новообразования выделяют:

сосудистые . Состоят из разросшихся сосудов;
несосудистые . Образуются скоплением меланоцитов.

По месту локализации выделяют:

эпидермальные невусы – образуются в эпидермисе;
внутридермальные – в глубоких слоях дермы;
пограничные – могут затрагивать оба этих слоя кожи.

В зависимости от имеющегося риска перерождения в меланому различают:

меланомонеопасные . При отсутствии неблагоприятных воздействий перерождение в злокачественную опухоль не происходит;
меланомоопасные . Высокий риск развития из невуса меланомы.

Фото: какие бывают

Признаки меланомы родинки

Каждому человеку следует знать все о своих родинках, какие из них опасные и вызывают тревогу.

Нужно лишь регулярно проверять их состояние и знать признаки перерождения:

Изменение цвета. Родинка может посветлеть, потемнеть, даже стать черная.
Появление пятен другого оттенка, шелушение.
Границы родинки начинают расползаться, исчезает их четкость, кожа вокруг становится красная. Плоская родинка становится выпуклая, заметно возвышается над поверхностью кожи. Это говорит о начале воспалительного процесса.
На родинке появляются узелки, корочки.
Родинка болит или вызывает зуд, покалывание.
Если невус изначально был с волосом, который вдруг выпал – это тревожный признак. Перерождающиеся клетки в первую очередь разрушают волосяную луковицу, и волосы перерастают расти.
Появление на родинке трещинок, из которых со временем начинает выделяться какая-то жидкость или сукровица.

Всегда ли изменение родинки подобным образом свидетельствует об образовании на ее месте злокачественной опухоли?

Конечно, нет.

Но эти симптомы должны, как минимум, насторожить и заставить обратиться к специалисту.

Врачи-онкологи очень хорошо знают, как быстро перерождается невус в меланому. А ведь если захватить первые признаки заболевания, то можно сохранить не только здоровье, но и жизнь человека.

Почему происходит перерождение

Клетки раковой опухоли атипичные. Это обозначает, что их генная структура нарушена. Они не поддаются контролю организма. Развиваясь и размножаясь в организме, они способны причинить ему непоправимый вред.

Изменение генной структуры клеток происходит под влиянием неблагоприятных факторов. Под их воздействием клетка перерождается.

Вот факторы, вследствие которых может произойти перерождение клеток невуса:

избыток ультрафиолета;
электромагнитное излучение;
повышенный радиационный фон;
употребление в пищу канцерогенов;
воздействие на кожу агрессивных химических веществ (в том числе и средств бытовой химии).

В группе риска также белокожие люди со светлыми волосами, голубоглазые.

Предрасположенность к меланоме повышается, если в роду были случаи такого заболевания.

Потенциальный риск образования меланомы на месте невуса существует всегда. Но маленькая плоская родинка менее подвержена ему, чем выпуклая и большая.

Видео: «Меланома, рак кожи, пять основных признаков»

Как определить

Поскольку родинки есть у каждого человека, то и наблюдать за их состоянием должны все.

На открытых взору участках (на руке, ноге, животе, лице) это можно сделать самостоятельно. Попросите родственников произвести осмотр спины.

Как отличить от обычной начавшую перерождаться родинку?

В медицине есть специальный алгоритм, по которому должна происходить проверка невуса.

Фото: невус с признаками перерождения

Он заключен в аббревиатуре «АКОРД», где каждая буква – название признака, на который следует обратить внимание при обследовании родинки:

А – асимметрия. Как отличить асимметричную родинку? Проведите воображаемую линию через центр невуса – обе его половины должны быть симметричны.
К – край . И плоская, и выпуклая родинка должны иметь четкие границы. Их размытость, расползание на окружающую кожу должны стать предметом обследования у врача.
О – окраска. Доброкачественная родинка окрашена однородно.
Р – размер. Этот признак должен быть постоянным, хотя возможно незначительное увеличение диаметра с возрастом (на 1-2 мм в течение жизни). Заметить, как быстро растет невус можно простым способом. Возьмите кусок прозрачного полиэтилена, наложите на родинку и обведите ее контуры ручкой. У вас получится шаблон, по которому можно сверять, вырос ли невус.
Д – динамика. Что это такое? Это любые изменения невуса: те, которые вы видите или ощущаете. Как проверить этот признак? Можно сфотографировать родинку и по этой фотографии сверять ее состояние.

Этот алгоритм поможет понять, не переросла ли родинка в опухоль. Такое самообследование нужно проводить регулярно, хотя бы раз в 2-3 месяца. И если вы обнаружите похожие признаки, не откладывайте визит к врачу.

Бывают ли невусы с такими признаками, но доброкачественные?

Конечно, ведь изменение родинки – еще не диагноз меланомы. Консультация врача необходима, чтобы выявить возможность перерождения как можно раньше.

Диагностика

При возникновении сомнений в состоянии родинки следует обращаться к врачу, который поможет отличить доброкачественное образование от иного.

Лучше, если это будет дермато-онколог, но при отсутствии такого специалиста обращайтесь к онкологу.

Можно совершить визит и к дерматологу, но при подозрении на злокачественность образования все равно придется посетить онколога, который обладает более обширной информацией, чем отличается меланома от других состояний невуса.

Диагностика состояния невуса включает следующие мероприятия:

Визуальный осмотр врачом и беседа с пациентом.
Мазок с поверхности родинки. Производится в случае, если родинка мокнет или кровоточит.
Биопсия. В последнее время в медицине изменилось отношение к этому виду диагностики опасных родинок. Так как биопсия является повреждающим фактором, который может спровоцировать перерождение родинки, то в настоящее время ее исключили из списка диагностических мер.
Дерматоскопия. Исследование родинки при помощи специального аппарата – дерматоскопа. С его помощью можно получить наиболее полную информацию о состоянии невуса.
Лабораторные исследования. Каждая разновидность злокачественной опухоли имеет свои маркеры — специфические вещества в крови человека. Анализ на онкомаркеры позволяет установить развитие меланомы.
Удаление невуса также является одним из методов диагностики. После удаления иссеченный материал отправляется на гистологическое исследование. В его процессе выявляется, была ли родинка злокачественной и полностью ли ее удалили. Это видно по наличию здоровой ткани вокруг невуса.

Может ли удаление спровоцировать развитие меланомы?

Только в том случае, если оно выполнено непрофессионально и невус удален не полностью. Развитие меланомы после удаления родинки происходит из оставшихся, неудаленных клеток невуса.

Типы меланом

Лечебные меры выбираются, кроме всего прочего, в зависимости от типа меланомы:

поверхностная распространенная меланома. Характеризуется тем, что вначале опухоль распространяется вширь по поверхности кожи, а затем растет вглубь;
Характеризуется быстрым ростом в глубину кожных покровов.
меланома-лентиго. Или предраковый меланоз Дюбрея;
Образуется под ногтями рук и ног.

Фото: формы злокачественных образований

Лечение

Основным лечебным мероприятием является удаление злокачественной опухоли – меланомы.

Ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно, .

Прижигания йодом, даже кровоточащих родинок, не исправят ситуации. Но время будет потеряно, а вместе с ним и часть вашего здоровья. Поэтому удалять их следует только в медицинских учреждениях.

Удаление производят хирургическим путем. Это наиболее безопасный способ, предотвращающий рецидивы.
Удаление лазером было бы возможно, но в его процессе полностью нарушается структура опухоли, и становится невозможным.

Как определить, была ли меланома удалена полностью?

Об этом расскажут результаты гистологии. В процессе этого исследования анализируется количество здоровой ткани, окружающей опухоль.

К сожалению, полное удаление не является гарантией, что не были образованы метастазы в других тканях.

Стоимость

Цена на эту процедуру может варьироваться в зависимости от конкретного учреждения.

В таблице приведены расценки в рублях некоторых клиник Москвы:

Иногда, кроме хирургического удаления меланомы, требуется дополнительное лечение:

химиотерапия – уничтожение раковых клеток химическими препаратами;
лучевая терапия – воздействие радиацией;
иммунотерапия – активизация собственных защитных сил организма;
биотерапия – использование противоопухолевых вакцин, моноклональных антител, генной терапии.

Профилактика перехода в злокачественную форму

Не существует какой-либо специфической профилактики меланомы.

Но людям из группы риска следует придерживаться некоторых правил, которые снижают вероятность перерождения невуса в злокачественное образование:

избегать воздействия ультрафиолета в период наибольшей активности солнца (с 11 до 17 часов);
участки тела с крупными или опасными невусами не должны подвергаться загару;
людям со множеством родинок или большими невусами не следует принимать ;
регулярное проведение осмотра кожи и родинок самостоятельно;
при любых изменениях имеющихся родинок необходимо сразу же консультироваться со специалистом.

Меланома встречается не очень часто среди других онкологических заболеваний, но является очень агрессивной их формой.

Иногда в силах человека предотвратить ее развитие. Для этого нужно соблюдать несложные правила.

И помните, чем раньше вы обратитесь к врачу по поводу каких-то изменений в родинке, тем больше вероятности сохранить свое здоровье.

Видео: «Как вовремя распознать перерождение невуса?»

Вконтакте

Одноклассники

Понятие родинки

Родимые пятна, родинки - различные виды прирожденных изменений кожи на ограниченном протяжении. Разлродинкиичают несосудистые родинки - в виде светлых или темных пигментаций кожи, или в виде бородавчатых или стебельчатых возвышений кожи, и сосудистые, так наз. ангиомы. Родинка, невус (naevus maternus), врождённый порок развития кожи, при котором отдельные её участки отличаются цветом и/или особым бородавчатым видом поверхности.

Родинки не имеют определённой локализации. Их обнаруживают при рождении, в первые годы жизни ребёнка или позднее.

Сосудистые родинки (гемангиомы) характеризуются различной величиной, неровными краями, розовым или синюшно-красным цветом, бледнеют при надавливании; они плоские, поверхностные (капиллярные родинки) или узловатые, заложенные в толще кожи, с бугристой, пещеристой поверхностью (кавернозные родинки).

Бородавчатые родинки проявляются одиночными или множественными бляшками разнообразной формы грязно-серого или бурого цвета с неровной ороговевающей поверхностью.

Пигментные родинки - от светло-коричневого до почти чёрного цвета - бывают размером от булавочной головки до занимающих значительные участки кожи бляшек. Поверхность их может быть неровной, покрытой волосом (пигментно-волосатое родинки).

Неотъемлемо понятие невус - порок развития, характеризущийся появлением на коже, на слизистых оболочках или сетчатке глаза, пятен или новообразований, состоящим из скоплений меланоцитов различной степени дифференцировки. Невусы возникают чаще всего после рождения или в первые годы жизни. Иногда невусы могут появиться в молодом и в среднем возрасте под влиянием солнечной радиации или во время беременности.

Название «родимые пятна» не совсем точно, так как значительная часть из них являются приобретенными. Почти у каждого человека имеется то или иное количество родинок, которые обычно появляются в детстве и юности. В период полового созревания и во время беременности могут появляться новые родинки, а уже существующие иногда увеличиваются или темнеют. Примерно 40–50% злокачественных меланом развивается из меланоцитов родинок (остальные - из меланоцитов других участков кожи); у детей эти опухоли встречаются очень редко и происходят из крупных пигментированных родимых пятен, имеющихся от рождения.

Какие бывают родинки

Родинки - Лентиго (пограничные) - это плоское равномерно пигментированное пятно от коричнево-бурого до черного цвета, образующееся в результате увеличения числа меланоцитов на границе эпидермиса и дермы (слои кожи). По сравнению с веснушками лентиго темнее и располагаются реже; кроме того, их окраска не усиливается и число не возрастает под действием солнечного излучения.

Родинки - Эпидермо-дермальные невусы - обычно плоские, но иногда несколько возвышаются над уровнем кожи. Окраска варьирует светло-коричневой до почти черной, размеры - от 1 до 10 мм в диаметре. Возникают в результате скопления меланоцитов на границе между эпидермисом и дермой. Родимые пятна на ладонях, подошвах и в генитальной области обычно являются эпидермо-дермальными.

Родинки - Сложные невусы - чаще имеют темную окраску и в той или иной степени возвышаются над уровнем кожи. Скопления меланоцитов локализуются (находятся) как на границе между эпидермисом и дермой, так и в дерме.

Родинки - Интрадермальные невусы возвышаются над уровнем кожи; их окраска варьирует от телесной до черной, а поверхность может быть гладкой, покрытой волосами или бородавчатой.

Родинки - Невусы Саттона - это пигментные родимые пятна (обычно сложные и интрадермальные невусы), окруженные кольцом депигментированной (неокрашенной) кожи. Невусы Саттона исчезают спонтанно, и лишь в редких случаях дают начало злокачественным меланомам.

Родинки - Диспластические невусы - это пигментированные пятна неправильной формы и с нечеткими границами, слегка возвышаются над уровнем кожи, окраска их варьирует от рыжевато-коричневой до темно-бурой на розовом фоне. Диспластические невусы впервые привлекли к себе внимание своим необычным видом и повышенной частотой в некоторых семьях (передаются по наследству). Как правило, они крупнее обыкновенных родимых пятен, достигая 5–12 мм в диаметре; локализация также иная: диспластические невусы, хотя и могут возникнуть в любом месте, чаще встречаются на участках, обычно закрытых одеждой (на ягодицах, груди), или на волосистой части головы. У большинства людей имеется в среднем по 10 обыкновенных родинок, тогда как диспластических невусов может быть больше 100. Обыкновенные невусы обычно появляйся в период наступления зрелости, диспластические же продолжают возникать даже после 35 лет.

Родинки - Голубые невусы - возвышающееся над кожей, иногда полусферическое образование, плотное, обычно с гладкой поверхностью, голубого, синего, изредка коричневого цвета, с четкой границей, величиной от 0,5 до 2,0 см, без волосяного покрова. Предпочтительной локализацией являются лицо, конечности, ягодицы.

Родинка - Клеточный голубой невус - биологически более активен и отличается от простого голубого невуса выраженной пролиферацией меланоцитов. Последний признак увеличивает риск развития меланомы.

Родинка - Гигантский пигментированный невус - является чаще всего врожденным и увеличивается по мере роста ребенка. Эти невусы имеют плоскую папиллярную поверхность и могут занимать значительные площади кожи туловища, конечностей, лица. Преобладающий цвет - коричневый, сероватый, черный.

Причины перерождения родинки и онкология

Чтобы спровоцировать родинку к перерождению, конечно, необходим толчок, раздражитель.

Самый сильный из всех возможных - чрезмерное пребывание на солнце .

Ультрафиолетовое облучение в больших дозах вызывает необратимые изменения в клетках кожи, многократно увеличивая риск их перерождения. Для каждого человека критическое количество инсоляции сугубо индивидуально. Определить эту грань нелегко, поэтому лучше просто запомнить, что длительное пребывание на солнце идет во вред организму. Кожа вынуждена защищаться от ультрафиолетового излучения. Чрезмерный загар - это неминуемые ожоги, которые «бьют» по иммунитету кожи. А она, имея необычную, свойственную только ей «память», не прощает непосильных солнечных ударов. В результате - озлокачествление родинок и пигментных пятен, возникновение всевозможных новообразований.

Особенно осторожны должны быть будущие мамы .

Гормональная перестройка в их организме - а она обязательно происходит во время беременности - порой влечет за собой серьезные изменения в клетках кожи.

Вторая распространенная причина развития опухоли - травма родинки .

Поэтому, если вы задели ее ногтем, ненароком повредили мочалкой, каким-то острым предметом, обязательно покажитесь врачу. Причем не терапевту, а онкологу!

Группа риска

Наиболее подвержены мутагенному и воздействию солнечных лучей люди:

светлокожие и светловолосые люди с голубыми, зелеными и серыми глазами
если много веснушек,
если много пигментных пятен,
беременные,
если много родинок, особенно если диаметр их превышает 5 мм.

Диагноз меланоцитарная дисплазия

Меланоцитарная дисплазия, этот страшный на неискушенный слух диагноз - большая радость для врача. Ибо он означает, что заболевание выявлено своевременно, на той стадии, когда можно избежать развития меланомы, то есть спасти человеку жизнь. На ранних стадиях меланома излечима практически в 100% случаев. А домеланомный период, к счастью, довольно длителен, и нужно только чуть более внимательно отнестись к себе и не пропустить первых тревожных симптомов. О том, насколько серьезны ваши опасения, необходимо проконсультироваться с онкологом.

Странная родинка - быстрей к врачу

Особого внимания требуют: родинки размером более 0,5 см, а также сильно пигментированные и резко отделяющиеся от поверхности кожи (имеющие своеобразный акцентированный край). «Лаковая» поверхность родинки или пигментного пятна, а также любая внезапная их трансформация, касается ли это формы, цвета, размера, - тоже серьезный повод для обращения к специалистам.

Еще большую тревогу должны вызывать симптомы, характерные для перерождения родинок и пигментных пятен. В этом случае речь идет уже не о профилактике, а о необходимости «ухватить» грозный недуг на стадии, когда его еще можно одолеть.

Признаки перерождения родинки

Все эти признаки требуют срочной консультации с онкологом:

Изменение цвета (уменьшение или резкое усиление пигментации - вплоть до черного цвета, неравномерная окраска, по периферии пигментного пятна возникает кольцо из угольно-черных сливающихся узелков неодинаковых размеров, образующих «черные четки»).
Неравномерная окраска родинки или пигментного пятна.
Нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области родинки или пигментного пятна, шелушение.
Возникновение воспалительной ареолы вокруг родинки (краснота в виде венчика).
Изменение конфигурации по периферии, размывание контура родинки или пигментного пятна.
Увеличение размера родинки или пигментного пятна (пигментное пятно расплывается, как бы «расплескивается») и его уплотнение.
Возникновение у основания родинки или пигментного пятна узловатых мелких папилломатозных элементов с элементами некроза.
Зуд, жжение, покалывание и напряжение в области родинки.
Выпадение волос с поверхности родинки или пигментного пятна.
Появление трещин, изъязвление и напряжение в области родинки.

Что делать с родинкой

Поскольку родимые пятна встречаются очень часто, а меланомы развиваются редко, профилактическое удаление родинок неоправданно. Однако если родинка внезапно увеличивается в размерах (особенно при наличии неровных краев), темнеет, воспаляется, становится пятнистой, начинает кровоточить, изъязвляется, зудит или болит, то необходимо ее удаление. Обнаружив у себя возможные признаки перерождения родинки - обязательно обратитесь к врачу-онкологу.

Науке известно более сотни онкологических заболеваний, но меланома среди них - признанная «коварная и злая королева». Коварство и агрессивность этой разновидности рака кожи не имеет себе равных. Однажды возникнув, болезнь может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение 5–50 (!) лет. Затем, выбрав наиболее слабое место на коже - родинку либо пигментное пятно, единичные клетки зреющей опухоли начинают прорастать вглубь. Разрастаясь, они не только увеличивают объем опухоли. Из-за того, что в области родинок и пигментных пятен злокачественные клетки недостаточно крепко связаны друг с другом, они спонтанно отрываются от основной массы опухоли. И «разлетаясь» по организму, дают множество метастазов - в лимфоузлы, легкие, глаза, мозг, сердце… Ученые отмечают, что каждые 5–10 лет число случаев развития меланомы удваивается, а в некоторых странах - утраивается. Сегодня на ее долю приходится 3–4% всех злокачественных опухолей.

Лечение подозрительных и злокачественных родинок

Самолечение пигментных пятен и родинок опасно, так как частое травмирование может способствовать их перерождению в меланому; при этом родинка увеличивается в размере, становится более плотной, изменяется в окраске; рядом могут появляться свежие пигментные пятна, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Лечение заключается в радикальном (в пределах не измененной кожи) удалении методом хирургического иссечения. Операция несложная. Особую настороженность следует проявить к родинкам, локализованным на травмоопасных участках кожи, а также травмированные, быстро увеличивающиеся родинки, и родинки, интенсивно изменяющие свою пигментацию. Все удаленные родинки подлежат обязательному морфологическому (гистологическому) исследованию.

Профилактика меланомы

Как это ни банально звучит, беречь себя нужно смолоду. После купания в открытом водоеме обязательно принимайте душ и насухо вытирайтесь полотенцем. Помните: капли воды, кристаллики морской соли действуют в солнечный день как линзы, которые многократно усиливают вредное воздействие инсоляции. Не загорайте с 10 до 15 часов. Это самое опасное время. Полуденного солнца необходимо избегать. От его пагубных лучей не спасает даже ни пляжный костюм, ни тент. В это время сухой песок отражает до 17% ультрафиолетовых лучей, облака и туман пропускают их до 50%, влажная одежда после купания - от 20% до 40%. У мужчин меланома поражает бедро в 4,9% случаев, голень - в 6,7%; у женщин бедро - в 6,7%, голень - в 26,3%. Задумайтесь на этими цифрами, милые дамы. Ведь многие из вас, оставаясь одетыми, находясь в тени, не считают опасным подставлять солнцу ноги. Если вы не носите в жару синтетические колготки, которые задерживают 20% прямых солнечных лучей, обзаведитесь светлыми хлопчатобумажными брюками, пропускающими не более 28% ультрафиолета.

При любых даже незначительных подозрениях не поленитесь посетить онколога. В подобных ситуациях недопустимы заочные консультации!

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, чем опасны родинки, как заметить первые признаки перерождения родинки в злокачественную опухоль кожи и к какому специалисту обращаться за помощью.

Многие не обращают на такое «перерождение» внимания и думают, что на их теле по-прежнему всего лишь безобидное пятнышко. Между тем ранняя диагностика помогает победить болезнь.

Пора бить тревогу?

Родинки, или, говоря научным языком, - невусы, имеются на теле каждого человека. Считается, что основная их масса, до 90%, появляется к 25 годам. Но они могут возникать и позднее - под влиянием различных событий. Например, типичное явление, когда они буквально высыпают во время беременности. Иногда родинки со временем, напротив, исчезают. Они могут быть желтыми, коричневыми, черными. Это все в пределах нормы, и беспокоиться не о чем.

Но бывает, что родинка начинает неравномерно разрастаться или меняет цвет, ее поверхность становится «полированной» или она начинает кровоточить - то есть в ней происходят изменения. Другой вариант - появление новой родинки непривычного вида. Именно такие непонятные новообразования требуют пристального внимания.

Когда солнце - враг

Наверное, уже каждый знает, что шоколадный загар имеет мало общего со здоровьем. Ультрафиолет вызывает повреждение ДНК и является . Чем больше времени человек проводит, подставляя тело лучам, тем выше вероятность неприятных последствий. Важна и активность солнца. Не случайно дерматологи настойчиво советуют не находиться на пляже в период с 11 до 16 часов дня, когда оно наиболее агрессивно.

A (asymmetry) - асимметрия. Родинка неравномерно разрастается в сторону. В норме, если через середину родинки провести воображаемую прямую, половинки будут симметричны.

B (border irregularity) - неровный край. Он может быть изрезанным, нечетким, и это один из признаков меланомы. В норме у родинки ровные края.

C (color) - цвет. Его неоднородность, вкрапления черных, красных, сизых оттенков должны насторожить. В норме родинка целиком одного цвета.

D (diameter) - диаметр. Если родинка в диаметре более 6 мм (это примерно размер ластика на кончике карандаша), она требует внимания специалиста.

E (evolving) - изменчивость. Имеется в виду изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера - все это повод нанести визит к дерматологу. В норме родинки остаются неизменными всю жизнь.

Осматривать свои родинки следует более-менее регулярно всем без исключения, но есть категория людей, которым надо утроить внимание к ним. Это в первую очередь те, у кого родственники болели меланомой или иными онкологическими заболеваниями, и те, кому уже удаляли подозрительные родинки.

Кроме того, повышенный риск имеют обладатели светлых волос и светлой кожи.

При наличии тревожных симптомов врач может назначить дерматоскопию и даже сделать индивидуальную фотокарту родинок. Прибор фотографирует их, а затем специальная программа создает схему их расположения на теле.

Когда человек придет к врачу в следующий раз, можно будет сравнить «карты» годичной давности и нынешнюю: есть ли новые образования, изменения в старых. Дерматологи уверены, что эти карты - отличный .

В прошлый вторник АиФ Здоровье рассказал,