Степени обморожения доврачебная помощь. Обморожение и общее замерзание. Требования охраны труда в аварийных ситуациях


Перегревание организма (тепловой удар) возникает при длительном пребывании на солнце. Перегреванию способствуют тяжелая физическая работа, высокая влажность, повышенное давление.

Перегревание выражается в появлении чувства жара, головной боли, головокружения, шума в ушах, обшей слабости, сухости во рту, тошноты и рвоты, учашении пульса и дыхания, обильном потоотделении, повышении температуры тела до 40 °С. Иногда эти явления сопровождаются потерей сознания.

При появлении признаков перегревания необходимо перейти в прохладное хорошо проветриваемое помещение (место), тень. Затем следует обтереться водой комнатной температуры и выпить воды или охлажденного чая. При обмороке необходимо в первую очередь освободить пострадавшего от стесняющей одежды, уложить, несколько приподняв голову и обеспечить свободное дыхание, обрызгать лицо и грудь холодной водой, на затылок и на область сердца положить холодный компресс. Для возбуждения дыхания хорошо дать понюхать нашатырный спирт. По показаниям могут производиться , непрямой массаж сердца и госпитализация.

Первая (доврачебная) помощь при переохлаждении

Переохлаждение организма возникает при длительном пребывании в холодной воде. Оно наступает с появлением озноба, мышечной дрожи, синюшности кожных покровов, окоченения мышц и потери сознания. Поэтому при появлении признаков переохлаждения (озноб, мышечная дрожь, «гусиная кожа», непроизвольная зевота, окоченение и судороги отдельных мышц) необходимо как можно скорее выйти из воды. При судорогах ног под водой лечь на спину и работать одними руками, попытаться слегка растереть и помассировать мышцы, сведенные судорогой. Если судорога свела икроножные мышцы, вытянуть ногу и руками подтянуть к себе пальцы стоп. При судорогах мышц бедра согнуть ногу в колене рукой и прижать пятку к ягодице. Если сводит мышцы рук, лучше плыть на спине или на груди, работая одними ногами, руки приподнять, непрерывно сжимая и разжимая кулаки. При судорогах мышц живота следует лечь на спину и подтянуть колени к животу.

После выхода из воды необходимо проделать интенсивные физические упражнения. Целесообразно растереть тело до покраснения шерстяной, смоченной спиртом или водкой тканью, выпить сладкого горячего чая, надеть теплую одежду. При более сильном переохлаждении необходимы душ или ванна с постепенным повышением температуры от комнатной до +37 °С. Во время оказания помощи необходимо прежде всего обратить внимание на согревание области сердца, печени, а также головы, особенно затылочной части, и шеи. Для предупреждения воспаления легких по назначению врача следует принять антибиотики.

Первая (доврачебная) помощь при обморожении

Обморожение местное воздействие холода на организм. Если воздействие холода сопровождается понижением общей температуры тела, может наступить замерзание организма.

При обморожении в пораженном участке тела наблюдается легкая болезненность, покалывание и жжение. Затем эти ощущения исчезают, и появляется ощущение онемения. Кожа бледнеет или приобретает синюшную окраску. В зависимости от глубины поражений тканей различают четыре степени обморожений (рис. 1): легкую (I), средней тяжести (II), тяжелую (III) и крайне тяжелую (IV).

При начальных признаках обморожения следует хорошо растереть обмороженные участки тела рукой или мягкой тканью, одновременно делая активные движения пальцами, кистью, стопой. Если есть возможность, то обмороженные части конечностей следует поместить в теплую воду комнатной температуры (+18-20 °С) и постепенно подогревать ее до +37 °С, добавляя горячую воду, и одновременно очень осторожно растирая конечность. Нормальный цвет кожи является признаком того, что в обмороженном месте возобновилось кровообращение. После отогревания следует обтереть кожу спиртом и наложить стерильную повязку.

В тех случаях, когда у пострадавшего имеются изменения в тканях (пузыри на коже, участки омертвения), поврежденные участки протирают спиртом и накладывают на них стерильную повязку. Не рекомендуется при обморожениях любой степени растирать поврежденные участки кожи снегом.

Рис. 1. Обморожение стоны: 1- II и III степени и пальцев IV степени; 2 — первою пальца стоны III степени; 3 -IV степени; 4 — IV степени (стадия сухой гангрены и отторжения омертвевших тканей)

Первая (доврачебная) помощь при общем замерзании

Общее замерзание сопровождается значительным понижением температуры тела. Появляется вялость, замедляются речь и движения. В таком состоянии человек, как правило, засыпает и теряет сознание. Из-за продолжающегося снижения температуры тела дыхание и сердечная деятельность вначале ослабевают, а потом прекращаются. Для спасения пострадавшего следует немедленно доставить его в теплое помещение и принять меры для его согревания, осторожно массируя тело. Дают сладкое горячее питье. При возможности полезна теплая ванна с температурой воды +36-37 °С. Не давайте пить спиртное — это может быть губительно для пострадавшего. При потере сознания, редком дыхании, отсутствии пульса необходимы меры реанимации.

Что же такое отморожение и чем оно отличается от замерзания? Что может привести к отморожению? Как его заподозрить неопытному в медицинском вопросе человеку?

Начнём, как говорится, с начала…

Что такое отморожение?

Отморожение- поражение низкими температурами определённого участка тела. Чаще всего воздействию низкой температуры подвержены открытые участки тела.

Как пример пострадавшего от отморожения, можно привести героя «Повести о настоящем человеке» лётчика Маресьева. Если Вам приходилось читать это произведение, то Вы, наверное, помните, в какие природные условия попал Маресьев. Речь шла о сырой, ветреной зиме. Для лучшего запоминания причин, приводящих к отморожению, перечислим их списком.

Факторами, способствующими отморожению, являются:

  • Низкая температура окружающей среды.
  • Высокая влажность воздуха.
  • Сильный ветер.
  • Тесная обувь.
  • Работа на открытом воздухе без перчаток.

Обратите внимание, что отморожение тканей может произойти при температуре в пределах +6°С+8°С.

Наиболее подвержены воздействию холода люди с сосудистыми заболеваниями, ослабленным организмом в целом.

Что же происходит в организме под воздействием низкой температуры?

Изменения, происходящие в организме при отморожении:

Под воздействием холода сосуды сужаются. Сужение сосудов приводит к нарушению притока крови к тканям, а значит к нормальному питанию клеток. Помимо этого длительное сужение сосудов приводит к «склеиванию» клеток крови и образованию своеобразных пробок- тромбов. Тромбы, в свою очередь, тоже не способствуют нормальному кровообращению, часто даже полностью его прекращая. Чем дольше человек находится на холоде, тем сильнее негативные последствия нарушения кровообращения. В ряде случаев наблюдается гибель клеток. Если площадь поражения холодом обширна, а число погибших клеток велико, то может развить очень опасное для жизни состояние- острая почечная недостаточность. Возникает данное состояние из-за проникновения продуктов распада клеток в кровь с последующим «засорением» почек. В результате этого работа почек прекращается.

Возникает вопрос: как и когда можно заподозрить развитие процесса отморожения?

Первое, что должно Вас насторожить это побледнение участка кожи или целой конечности относительно всего остального тела.

Вторым настораживающим моментом является отсутствие болевой чувствительности в области побледнения кожи. На данном этапе определить глубину и обширность воздействия холода не возможно. Сделать это можно только после отогревания пострадавшего.

Через некоторое время после помещения больного в тёпло к отмороженному участку тела возвращается болевая чувствительность, появляется покраснение кожи и отёк.

Отморожение, как и любое другое патологическое состояние, имеет свои степени тяжести.

Принято различать 4 степени тяжести:

1-ая степень. Больной начинает испытывать зуд, покалывание, нарушение чувствительности в области отморожения. Пораженный участок тела отекает, появляется покраснение кожи с синюшным оттенком.

2-ая степень. Пострадавший испытывает боль. На пораженном участке тела образуются пузыри со светлой жидкостью. Дно пузырей чувствительно к механическому воздействию и к аппликации спирта. При правильном лечении выздоровление происходит без образования рубцов.

3-степень. На пораженном участке тела образуются пузыри с жидкостью, содержащей клетки крови. Дно пузырей не чувствительно. После выздоровления остаются рубцы.

4-ая степень. При отморожении четвёртой степени происходит гибель всех видов тканей, включая кости.

Вполне естественно предположить, что данное состояние требует немедленного оказания помощи. Помимо профессиональной помощи существует и доврачебная помощь, от которой в немалой степени зависит успех лечения пострадавшего. Мы приводим Вам список нехитрых манипуляций, которые Вы сами можете сделать в ожидании врача.

Неотложная доврачебная помощь при отморожении:

  • Поместите пострадавшего в тёплое помещение.
  • Снимите холодную одежду и обувь.
  • Уложите пострадавшего в тёплую постель.
  • Дайте любое обезболивающее средство.
  • Напоите тёплым сладким чаем, если пострадавший находится в сознании.
  • На пораженный участок тела, если умеете, наложите сухую плотную повязку.

Помните:

  • Нельзя оставлять больного на улице и растирать его снегом!
  • Нельзя прикладывать к пораженному участку грелку- согревание должно происходить постепенно!

Показания к госпитализации:

госпитализация показана всегда при любой степени отморожения.

Обморожение (отморожение) – это повреждение тканей, возникшее при низких температурах (обычно ниже −10 ºС). Может наблюдаться даже при нулевой температуре окружающей среды – в тех случаях, когда происходят большие потери теплоты за единицу времени.

Источник: depositphotos.com

В первую очередь агрессивному воздействию подвергаются выступающие и недостаточно защищенные части тела: ушные раковины, нос, щеки, кисти рук, стопы. Впоследствии развивается общее переохлаждение организма со снижением температуры тела до критических цифр.

Факторы риска, снижающие эффективность терморегуляции и способствующие развитию обморожения:

  • усиленная теплоотдача (резкий ветер, высокая влажность, легкая одежда);
  • местное нарушение микроциркуляции (тесная обувь, длительная неподвижность, вынужденное положение тела);
  • сопутствующие состояния, ослабляющие устойчивость организма к экстремальным воздействиям (травмы, кровопотеря, физическое или эмоциональное истощение, стресс);
  • сосудистые заболевания.

Наибольший риск обморожения, согласно статистическим данным, имеют лица в состоянии алкогольного опьянения (тяжелого или средней степени тяжести). Это обусловлено частичной или полной дезориентацией, замедлением реакции на раздражители, специфическим вегетативным фоном.

В зависимости от длительности и интенсивности агрессивного воздействия, а также от характера повреждения тканей выделяют 4 степени обморожения.

Начальные проявления во всех случаях схожи (что не позволяет достоверно определить степень обморожения в первые часы после травмы):

  • бледность и похолодание кожи;
  • снижение чувствительности.

После появления первых общих симптомов развивается специфическая для каждой степени обморожения симптоматика:

  1. Характеризуется легкой болезненностью кожных покровов, после согревания отмечаются интенсивное покраснение и незначительная отечность, возможно шелушение пораженных участков без развития некроза. Через 5-7 дней кожные проявления полностью исчезают.
  2. На поврежденных участках кожи в течение 24-48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачным (серозным) содержимым. Болевые ощущения интенсивные, характерны зуд, жжение травмированных кожных покровов. При должном лечении состояние кожи восстанавливается через 7-14 дней, рубцовые деформации на месте поражения отсутствуют.
  3. Происходит омертвение поврежденного кожного покрова, что приводит к потере чувствительности и образованию после согревания массивных болезненных пузырей с багрово-синюшным основанием, заполненных кровянистым содержимым. Впоследствии пузыри некротизируются и отторгаются с образованием рубцов и грануляций. Рубцевание может длиться до месяца, также происходит отторжение ногтевых пластин, иногда необратимое.
  4. Проявляется тотальным некрозом не только кожных покровов, но и подлежащих мягких тканей (вплоть до костей и суставов). Травмированные участки кожи синюшны, после согревания образуется резко нарастающий отек, пузыри отсутствуют, чувствительность кожи после согревания не восстанавливается, впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.

При длительном пребывании в условиях низких температур возможно общее переохлаждение, о чем свидетельствует снижение температуры тела до 34 ºС и ниже (до 29-30 ºС в тяжелых случаях). В зависимости от тяжести состояние проявляется угнетением деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем различной интенсивности, вплоть до комы и летального исхода.

Первая помощь при обморожении

При поражении любой интенсивности в первую очередь необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Если существует вероятность повторного отморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела; в противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие мероприятия зависят от степени обморожения.

При обморожении I степени требуется:

  • согреть пораженные участки кожи (дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками);
  • наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев.

При обморожении II–IV степени нужно:

  • исключить быстрое согревание (массаж, растирание);
  • наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки);
  • зафиксировать обмороженную конечность;
  • вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Что нельзя делать при обморожении?

  • растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью (высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи);
  • подвергать место отморожения интенсивному тепловому воздействию (при помощи горячей ванны, грелки, обогревателя и т. п.);
  • растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания;
  • самостоятельно вскрывать пузыри и удалять некротизированные ткани.

Когда нужно обратиться к врачу?

В домашних условиях возможно лечение только отморожения I степени; во всех остальных случаях необходимо обратиться за специализированной помощью.

При обморожении II степени вскрытие пузырей и их обработка осуществляются в условиях хирургического кабинета. Для предотвращения присоединения инфекции накладывается асептическая повязка и назначается соответствующая терапия.

При обморожении III–IV степени в условиях стационара удаляются некротизированные ткани, проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Обморожение 2 степени - участок бледнеет, теряет чувствительность, в первые дни после обморожения образуются пузырьки с прозрачным содержимым. При отогревании зуд и боль более выражены. Восстановление требует 1-2 нед.

Отморожение - повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Классификация отморожений проводится по степеням – от первой до четвертой в зависимости от глубины поражения.

Характерные проявления обморожения существенно зависят как от общего уровня низкой температуры, так и от длительности её воздействия на участки тела. В современной медицине используют несколько градаций степеней холодового поражения тканей, соответственно различается и признаки этого процесса.

Подробнее про классификацию обморожений можно прочитать здесь.

Кроме этого врачи отмечают различие в механизмах развития отморожений, формирующихся либо методом прямого контакта, либо после воздействия холодных потоков воздуха.

Следует отметить, что оказание первой помощи при обморожении является комплексом экстренных мер по недопущению развития осложнений данного негативного процесса либо же спасению жизни пострадавшего и не может заменить полноценного квалифицированного медицинского лечения.

Вне зависимости от степени обморожения после отогревания необходимо обратиться к лечащему врачу, который направит пациента на диагностику и пропишет необходимую терапию по жизненным показателям.

Рассмотрим, какую первую помощь следует оказать при обморожении или отморожении разных степеней.

1 степень обморожения

Классификация отморожений

Под воздействием холодного воздуха снижается температура кожных покровов и мышц. В очагах поражения нарушается местный обмен веществ и развиваются некротические процессы. Также происходит холодовой ожог сжиженным газом. По характеру повреждения и сложности протекания болезни принято рассматривать 4 степени отморожения.

Наиболее легкая и безболезненная - 1‐я степень. Заметна бледность кожи, после оказания первой помощи она приобретает багровый оттенок и немного опухает. Постепенно снижается осязание или пострадавший может ощущать легкое покалывание/ пощипывание. Это − обратимое расстройство кровообращения. Оказав первую медицинскую помощь самостоятельно, можно восстановить нормальное состояние кожных покровов.

2‐я степень также обратима. Помимо классических признаков появляются волдыри с белесым экссудатом.

Поврежденная конечность сильно отекает, и отек быстро распространяется за пределы поврежденного участка. Чувствительность кожных покровов нарушена, но пострадавший может ощущать ноющую боль.

Окраска кожи бледная, постепенно начинающая синеть. Лечение и последующее восстановление занимает долгое время.

3‐я степень сопровождается багрово-синей окраской кожи, пузырями с кровянистым наполнением. На волдыри накладывают повязки и часто их меняют.

В процессе заживления выделяется много слизи. Верхний слой кожи шелушится и облезает, нижний - заметно тонкий и синюшный.

Теряется чувствительность полностью, но в скором времени такое состояние сменяется ощущением постоянной сильной боли, в том числе и в области сердца. Пациент может упасть в обморок.

Обморожение может перейти в гангрену.

При 4‐й степени происходит глубинное отмирание тканей, в том числе и костной. Это − необратимый процесс. Поврежденные участки холодные, мертвые, не чувствуют боли и вообще ничего. Внешние признаки: пузыри с черным экссудатом, ороговевшие и почерневшие участки кожи. Обычно при таком исходе конечность удаляют.

Классификация отморожения по степеням позволит подобрать эффективные мероприятия первой помощи.

Периоды отморожения

Выявлено два периода: дореактивный и реактивный.

Признаков дореактивного периода крайне мало, это начало патологии, и оно скрыто от глаз. Его можно определить по ощущению пощипывания, зуду, дискомфорту.

Внешне он проявляется побледнением эпидермиса. Постепенно неприятные ощущения притупляются, кожа теряет чувствительность.

Температура тела падает, поврежденные участки холодные на ощупь. Так протекает 1‐я степень отморожения, и завершается на этом этапе.

Первая медицинская помощь при отморожении в данном случае – обеспечение тепла.

Если конечность повреждена серьезно, после отогревания наступают боли, кожа приобретает нехарактерный для нормального состояния оттенок, опухает. Это свидетельствует о наступлении реактивного периода.

Болезнь прогрессирует. Зачастую сопровождается сильной болью, появлением волдырей.

Некроз затрагивает кожу, мышцы, кости. Если замечено такое течение болезни, необходима неотложная помощь при отморожениях, характерная для выявленной степени, затем следует госпитализировать пострадавшего.

Доврачебная помощь при обморожении:

Если человек чувствует сильную боль в том или ином участке тела или у него онемели конечности, нужно оказать экстренную первую медицинскую помощь, предусмотренную при отморожениях. Правила справедливы для детей и взрослых и требуют последовательности.

Важный пункт в ПМП: необходимо поместить пострадавшего в теплое помещение и начать отогревать отмороженные участки. Если это руки и на пальцах есть украшения - их необходимо снять, чтобы предотвратить возможные некрозы.

При легком отморожении пораженные участки аккуратно растираются (массируются) мягкой тканью или ладонью до легкого покраснения. Нельзя проводить растирание снегом - это усугубит ситуацию.

Восстанавливающим средством является вода комнатной температуры. Обычно хватает 20 минутной ванночки. Нельзя опускать поврежденные конечности в горячую воду, парить их. При переохлаждении вода, температурой выше 36-37 градусов может причинить сильную боль и усилить спазм сосудов.

Неотложная догоспитальная помощь при отморожениях – различное теплое питье, не содержащее алкоголя и кофеина. Это может быть черный/ травяной чай с медом, бульон, вода.

Оказание первой помощи при обморожении

Первая медицинская помощь при обморожении зависит от тяжести состояния пострадавшего. Но что непременно следует сделать сразу - доставить человека в ближайшее теплое помещение, снять промерзшую обувь, носки, перчатки.

Оказание первой помощи при обморожении - пострадавшему дают горячее питье и пищу, по таблетке ацетилсалициловой кислоты, обезболивающее, дротаверин и папаверин. Что касается алкоголя, то на холоде ни в коем случае нельзя давать его пострадавшему.

Спиртное вызывает расширение сосудов и значительно повышает теплоотдачу. А вот в помещении небольшое количество алкоголя может оказаться к месту, поскольку в этом случае расширение спазмированных периферических сосудов - то, чего нужно добиться как можно скорее, чтобы предотвратить омертвение тканей.

Ниже вы узнаете, в чем заключается первая помощь при отморожениях, и как можно помочь пострадавшему, используя народные средства.

Действия при оказании первой помощи различаются в зависимости от степени отморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь при отморожениях всех степеней состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановлении кровообращения в пораженных холодом тканях и предупреждении развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках отморожения, - доставить пострадавшего в теплое помещение, снять промерзшую обувь, носки, перчатки.

Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать «скорую помощь» для оказания врачебной помощи.

Если у пострадавшего признаки отморожения первой степени, первая помощь начинается с согревания охлажденных участков до покраснения. Делается это теплыми руками путем легкого массажа, растираниями шерстяной тканью, дыханием. Затем нужно наложить ватно-марлевую повязку.

Оказывая первую помощь при отморожениях II, III и IV степени, следует воздержаться от интенсивного растирания и массажа охлажденной части, так как это может привести к травме сосудов, что увеличивает опасность их тромбоза и глубину повреждения тканей.

Зачастую бытует мнение, что основным мероприятием первой помощи при отморожении является растирание снегом. Однако растирать отмороженные участки тела снегом и льдом нельзя, так как при этом усиливается охлаждение, а льдинки ранят кожу, что может привести к инфицированию.

Чтобы предохранить отмороженный участок тела от загрязнения, при оказании первой помощи при отморожениях, надо наложить на пораженную поверхность ватно-марлевую асептическую повязку. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать теплую одежду, шерстяную ткань и прочее.

Пострадавшему необходимо дать горячее питье (сладкий чай), горячую пищу, одеть в теплую одежду или завернуть в одеяло.

После этого пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение. При транспортировке следует принять все меры к предупреждению повторного охлаждения.

Оказывая пострадавшему неотложную помощь, нужно помнить, что нельзя пытаться согреть человека горячей водой. Эта мера приведет к тому, что сузившиеся сосуды не смогут быстро расшириться, а разогретые ткани потребуют повышенного объема кислорода и не получат его.Нужный алгоритм действий заключается в следующем:

  • увести пострадавшего с мороза в теплое помещение;
  • рекомендуется пить теплый чай, кофе, чтобы согреть организм;
  • принять одно из лекарственных средств: Папаверин, Но-Шпа, Аспирин;
  • при слабом обморожении рук, ушей, носа либо щек их надо растирать рукой или мягкой тканью до начала покалывания и покраснения, снег использовать нельзя;
  • при сильном обморожении на пострадавшую часть тела требуется наложение марлевой повязки с толстым слоем ваты внутри, которую сверху обматывают шерстяным шарфом;при сильном поражении конечностей их необходимо зафиксировать, используя подручные средства, сверху накладывается повязка с теплоизолирующим слоем;при сильных болевых ощущениях пострадавшему нужно дать обезболивающие средства;
  • при необходимости требуется сменить влажную одежду на сухую.

Оказание первой помощи зависит не только от стадии обморожения, но и от степени охлаждения организма.

  1. Легкая. Температура тела не ниже 32 °С. Покровы кожи бледные, синюшные, наблюдается синдром «гусиной кожи». Частота сердцебиения 60-66 уд./мин. АД - в норме либо несколько повышенно. Дыхание не затруднено. Озноб и затрудненная речь.
  2. Средняя. Температура от 29 до 32 °С. Кожные покровы бледно-синюшные с мраморной сеткой, холодные. Сердцебиение 50-60 уд./мин. АД сильно понижено. Дыхание поверхностное, в среднем 10 вдохов в минуту. Наблюдается угнетенное состояние, сонливость, взгляд рассеянный.
  3. Тяжелая. Температура опускается ниже 29 °С. Кожа холодная, синюшная. Пульс не более 36 уд./мин., слабо прощупывается. АД сильно понижено. Дыхание до 5 раз в минуту, поверхностное. Пострадавший зачастую в бессознательном состоянии, возможны судороги, рвота.

Лечение отморожений народными средствами

Для лечения отморожений в домашних условиях используются следующие народные средства:

  • Кора дуба черешчатого. 2 ст. ложки коры заварить в 0.5 л кипятка, настоять. Использовать в теплом виде для ванн и компрессов.
  • Цветки ромашки аптечной. 1 ст. ложку цветков залить стаканом кипятка, настоять 20 мин. Процедить. Использовать в теплом виде для ванн, компрессов, примочек.
  • Лист грецкого ореха и цветки ромашки аптечной. 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 20 мин в теплом месте, процедить. Использовать для компрессов.
  • Трава (или солома) овса посевного. 30 г измельченного сырья залить 1л кипятка, прокипятить 5 мин и настоять до охлаждения, процедить. Настой используют для обмываний, примочек и компрессов.
  • 200 г кашицы репы смешать со 100 г гусиного жира, растопить на кипящей водяной бане, постоянно помешивая содержимое, охладить. Мазь накладывать на отморожения.
  • Растирать отморожения тертым луком и чесноком.
  • Народное средство: При местном отморожении знахари Сибири пользовались компрессами из холодной воды. Намочить в холодной воде марлю и отжать. Наложить на отмороженное место, покрыть компрессной бумагой или клеенкой, ватой и завязать. Держать, не снимая. 10-12 ч.

После оказания первой медицинской помощи и врачебного вмешательства для ухода за больным существует определенный алгоритм действий.

  1. Регулярно нужно посещать врачей для перевязок, физпроцедур.
  2. Могут назначить антибиотики, или щадящие восстанавливающие средства. Важно пропить лекарства в назначенные сроки и по режиму. Если есть небольшой положительный результат, нельзя расслабляться. Необходимо пройти весь курс лечебных процедур, чтобы избежать развития латентного патологического процесса.
  3. Удалять или нет волдыри, решает доктор. Обычно их рекомендуют не трогать – в процессе жизнедеятельности они лопнут сами, и быстрее затянутся. Рубцы от пузырей обрабатывают мазью Вишневского.
  4. После заключения основного этапа лечения выписывают витамины, спазмолитики. Их нужно обязательно пропить для улучшения кровообращения и микроциркуляции.

Как распознать пищевое отравление

Первостепенные признаки пищевого отравления могут начаться спустя несколько часов после употребления некачественного продукта. Чтобы суметь вовремя распознать симптомы отравления и оказать помощь пострадавшему, нужно знать первые признаки этого коварного недуга, который характеризуется:

Длительность отравления пищей составляет от трех до пяти дней, в течение которых симптомы должны постепенно ослабевать. Кроме того пищевое отравление у взрослых, значительно отличается от отравления детского организма.

Органы пищеварения взрослого человека более адаптированы к различным продуктам питания, чем желудок ребенка, поэтому и токсикоинфекция развивается медленнее, также период восстановления проходит гораздо быстрее, чем у младшего поколения.

Первая помощь при отравлении заключается в очищении желудка от того, что вызвало интоксикацию организма. Если отравление не сопровождается рвотой, тогда, нужно попытаться избавиться от содержимого желудка.

Для этого можно выпить 3-5 чашек воды, также хорошо очищает и дезинфицирует желудочно-кишечный тракт слабый раствор марганцовки. Вызвать рвоту можно путем надавливания на корень языка.

При необходимости можно сделать клизму.

Симптомы отморожения

В кардиологии сердечным приступом называют состояние, при котором происходит недостаточность кровообращения сердечной мышцы с последующим ее отмиранием. Чаще всего смерть от сердечного приступа наступает на протяжении первых двух часов после первых симптомов и связана с неспособностью сердца поддерживать в организме нормальное кровообращение.

Поэтому необходимо знать основные симптомы сердечного приступа, чтоб своевременно вызвать неотложку, и оказать больному первую доврачебную помощь.

Наиболее типичными признаками сердечного приступа считается боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку до предплечья, левую лопатку, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота и другие участки тела преимущественно левой стороны.

Характер боли может быть давящей, жгучей, колющей, режущей, ноющий. Она усиливается при дыхании или смене положения тела.

Кроме того болезненные ощущения могут быть интенсивные или умеренные. Помимо боли отмечаются и другие симптомы:.

  1. Учащенное сердцебиение;
  2. Повышенное потоотделение;
  3. Ощущение чувства страха;
  4. Общая слабость;
  5. Отдышка;
  6. Кашель ;
  7. Тошнота, рвота.

Следует отметить, что боли в груди не всегда свидетельствуют о наличии сердечного приступа, поскольку похожие симптомы могут наблюдаться при межреберной невралгии, но для того чтоб отличить эти две болезни, следует обратить внимание на следующие моменты.

  1. Боль при сердечном приступе обычно проходит через несколько минут после приема нитроглицерина, в то время как при невралгии данный препарат неэффективен.
  2. При сердечной патологии характер боли давящая, режущая, колющая, ноющая, а при невралгии приступообразная, опоясывающего характера.

Если у человека присутствуют все симптомы, свидетельствующие о сердечном приступе, нужно незамедлительно оказывать первую помощь и вызывать 03 для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Течение холодовой травмы делится на два периода:

  • дореактивный , или начальный, исчисляемый с момента начала воздействия низкой температуры на ткани и до начала согревания;
  • реактивный , начинающийся с момента согревания; в этом периоде и развиваются гипоксия, воспаление и некроз тканей.

Чтобы осознать, насколько серьезны повреждения тканей при отморожении, нужно знать базовые признаки такой холодовой травмы. Это позволит гораздо быстрее и качественнее помочь человеку, если он отморозил конечности или другие части тела.

При различной интенсивности и глубине промерзания тканей можно выделить основные проявления:

  1. Онемение пораженных частей тела, отсутствие реакции на раздражители в той или иной степени, что связано с глубиной травмы.
  2. Болезненное покалывание (легкое или сильное), возможно ощущение распирания.
  3. Выраженная белизна кожи на месте отморожения (I степень).
  4. Появление волдырей, как при ожоге ; посинение кожи, боль (II степень).
  5. Темные, синие пятна (участки омертвения при III степени), кровянистые пузыри.
  6. Черные (будто обугленные) участки и оледенение (IV степень).

О том, какова первая помощь при каждой классификации по степеням отморожения, расскажем ниже.

Признаки поражения кожи холодом изменяются в зависимости от стадии обморожения.

1 степень

Случается в большинстве случаев и характеризуется непродолжительным воздействием на кожу низких температур. Кожные покровы становятся бледными.

После согревания кожа приобретает красный цвет от светлого до бордового оттенка. Примерно через 6-7 дней начинается шелушение пораженного участка и выздоровление.

При 1 степени обморожения человек ощущает легкое покалывание, жжение и после этого часть кожи немеет. Далее к этим признакам присоединяется боль различной интенсивности.

Когда человек в течение долгого времени находится на холодном и, чаще всего, морозном воздухе, те участки его тела, которые недостаточно хорошо защищены, подвергаются обморожению. Не стоит путать это явление с переохлаждением тела. Обморожение проявляется спазматическим сокращением кровеносных сосудов, которое является своеобразной реакцией нашего организма, указывающей на то, что он чувствует воздействие холода. Многие уверены, что получить обморожение можно только в том случае, если на улице минусовая температура. Но с ним вполне можно столкнуться даже если на градуснике ноль, а за окном сильный ветер.

Симптоматика. Классификация

При обморожении пострадавший участок кожи становится абсолютно нечувствительным. Он окрашивается в белый цвет, а клетки эпидермисам начинают отмирать. Медики выделяют четыре степени тяжести этого состояния.

При первой степени обморожения участок кожи окрашивается в красный, практически багровый цвет. Возникает отечность и начинается шелушение. После получения такой травмы кожные покровы восстанавливаются в течение одной недели.

Вторая степень обморожения проявляется бледностью кожи и потерей чувствительности, она также покрывается незначительными пузырчатыми образованиями. В результате лопнувших пузырьков на пострадавшем участке могут появиться рубцы, если не принять своевременных мер по спасению пострадавшего, транспортировке его в теплое место и предоставлению первой помощи.

При третьей степени обморожения пузырьки на пораженном участке заполняются кровянистой жидкостью. Если пострадали конечности, то на них могут больше никогда не вырасти ногти, или же их форма будет нарушена. Человек жалуется на болезненные ощущения. Лечение занимает около одного месяца.

Наиболее тяжелое обморожение – это четвертая степень. Она сопровождается полным отмиранием тканей в кожных покровах, начинают поражаться суставы и кости. На теле пострадавшего проявляется четко обозначенный синюшный участок кожи. Достаточно быстро образуется отек и пузырчатость. Терапия проводится в течение месяца и более. Эта стадия обморожения практически всегда оставляет после себя ранки и рубцы.

Первая помощь

Если больного своевременно убрать от воздействия холода и оказать ему правильную первую помощь, вполне может быть, что удастся избежать тяжелых последствий. Необходимость принятия тех или иных мер определяется в зависимости от стадии поражения и общего состояния потерпевшего.

Первым делом нужно поместить больного куда-то в тёплое помещение и хорошенько постараться, отогревая отмороженные участки и восстанавливая в них полноценную циркуляцию крови и нормальное состояние сосудов. Если этого не сделать, то может развиться серьёзный воспалительный процесс.

Нужно немедленно снять ту одежду, в которой потерпевший находился на улице. Ее следует заменить теплыми носками, лучше всего из натуральной шерсти, а также шерстяными перчатками. В первую очередь снимают тесную обувку, мешающую нормальному кровоснабжению.

Для восстановления кровообращения, пострадавшему рекомендуется сделать лёгкий массаж, который не травмирует его. Не стоит помещать конечности и тем более полностью погружать человека в горячую ванну, так как это вызовет не облегчение, а шок. Для согревания применяют только мягкие растирающие движения и теплое дыхание.

Затем можно наложить на пораженный участок кожи повязку, сооруженную из ватного слоя и марли. Довольно таки полезным будет зафиксировать конечность, поврежденную на морозе, используя для этого кусок фанеры и доску. Это поможет полностью обездвижить пораженные участки.

Нужно обязательно давать человеку, который перенес обморожение, тёплый напиток (кофе, чай, компот), можно приготовить также жидкую горячую пищу. Кроме того допускается использование некоторых медицинских препаратов, к примеру анальгина или но-шпы. Они помогут несколько обезболить пораженный участок после того, как начнут пропадать признаки обморожения.

Многие уверены, что при обморожении нужно стразу де растереть пораженный участок снегом, но этого ни в коем случае нельзя делать, так как подобное воздействие может привести к повреждению сосудов, которые и так очень хрупкие в таких условиях. Важно также учитывать, что любые ранки, вне зависимости от их размера, могут стать входным отверстием для инфекции, способной очень быстро усугубить состояние больного.

Не стоит применять также различные масла и жиросодержащие средства для оказания первой помощи. Необходимо отказаться от использования чистого спирта и спиртовых растворов для растирания.

В том случае, если обморожение относится к первой степени тяжести, следует поместить пострадавшего в ванную, наполненную водой 25С. В том случае, если у больного не нарушается дыхание, его сердцебиение отличается ритмичностью, нет никакой необходимости вызывать скорую помощь.

Важно исключить наличие сквозняков и открытых форточек в помещении. Не стоит размещать пострадавшего около духовки, обогревателя и других источников тепла, за исключением того случая, когда костер является единственным способом его отогреть.

После нормализации состояния нужно успокоить больного и восстановить его эмоциональное и психическое равновесие. Не стоит давать ему много алкогольных напитков, так как слишком резкое расширение сосудов может вызвать негативные последствия.