Макмирор через сколько выводится из организма. Макмирор: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Фармакокинетика и механизм действия

Макмирор является противомикробным средством, востребованным при заражении сальмонеллами, кишечными палочками, амебами, хеликобактером и многими другими возбудителями. Такой препарат используется в лечении и взрослых, и детей. С какого возраста его разрешено применять, когда Макмирор стоит давать ребенку и как действует этот медикамент на детский организм?

Форма выпуска

Макмирор производят лишь в твердой форме, представляющей собой выпуклые круглые таблетки в белой оболочке. Одна упаковка такого лекарства содержит два блистера по 10 таблеток. Других форм (сироп, уколы, суспензия, капсулы и так далее) у этого медикамента нет.

Состав

Действие Макмирора обеспечено веществом, называемым нифурател. Его дозировка в одной таблетке составляет 200 мг. Этот ингредиент соединен с камедью акации, тальком, рисовым и кукурузным крахмалом, желатином, макроголом 6000 и стеаратом магния. Оболочка лекарства сделана из воска, карбоната магния, сахарозы и диоксида титана.

Принцип действия

У нифуратела имеется противомикробное действие в отношении большого числа микроорганизмов, среди которых энтерококк, эшерихия, сальмонелла, хеликобактер, клебсиелла, морганелла, шигелла, цитробактер, стафилококк, энтеробактер и многие другие.

Препарат также действует на простейшие, в частности, на лямблии, трихомонады и амебы (возбудители амебной дизентерии). Кроме того, он обладает противогрибковым воздействием в отношении кандид.

Показания

Макмирор востребован в лечении шигеллеза, сальмонеллеза или другой бактериальной инфекции кишечника. Детям такое лекарство часто назначают при лямблиозе и амебиазе кишечника. Также медикамент применяется при болезнях пищеварительного тракта, причиной которых стали микробы Helicobacter pylori (особенно, если они нечувствительны к метронидазолу). Кроме того, его могут назначить при инфекциях мочеполовой системы, если возбудитель чувствителен к нифурателу.

С какого возраста назначается?

Макмирор может использоваться в лечении детей любого возраста, если для приема такого средства имеются основания. При этом грудному ребенку выписывать этот препарат обязательно должен врач, определяя нужную дозировку индивидуально.

Противопоказания

Лекарство не следует давать детям, у которых выявлена непереносимость нифуратела или какого-либо вспомогательного компонента таблеток. Другие противопоказания у Макмирора отсутствуют.

Побочные действия

В большинстве случаев, никаких отрицательных симптомов при лечении Макмирором не возникает. Однако изредка пищеварительный тракт ребенка реагирует на прием лекарства тошнотой, горечью во рту, жидким стулом, болями в животе, рвотой или изжогой. У некоторых больных медикамент вызывает аллергическую реакцию, которая проявляется зудом и высыпанием на коже.

Если после приема таблетки появился какой-либо из симптомов аллергии или отрицательной реакции ЖКТ, требуется отмена препарата и консультация врача, чтобы заменить Макмирор не менее эффективным аналогом.

Инструкция по применению и дозировка

Макмирор принимается внутрь с небольшим количеством воды. Разовую дозу для лечения ребенка врач определяет индивидуально, учитывая и диагноз, и вес пациента. На 1 килограмм массы тела требуется от 10 до 30 мг активного ингредиента Макмирора. При амебиазе наиболее часто препарат назначают по 10 мг/кг, при заражении лямблиями или хеликобактером – по 15 мг/кг. Например, ребенку 8 лет с весом 27 кг при лямблиозе необходимо давать Макмирор по 2 таблетки на прием (27х15=405мг).

Схему приема лекарства, а также длительность терапии, тоже должен подобрать врач, приняв во внимание показания и реакцию детского организма на лечение. К примеру, если у ребенка лямблиоз, таблетки советуют пить дважды в день в течение 1 недели. При заражении амебами лекарство принимается трижды в день, а курс терапии длится от 7 до 10 дней. Если у ребенка инфекция мочевыводящих путей, длительность лечения может составлять до 14 дней или больше.

Взаимодействие с другими препаратами

У Макмирора отмечают способность усиливать действие препаратов нистатина на грибки, поэтому для лечения вагинальных инфекций создан комбинированный препарат Макмирор комплекс. В составе этого средства, выпускаемого в форме вагинальных капсул и вагинального крема, нифурател дополнен нистатином.

Условия хранения и срок годности

Чтобы препарат не утратил свои свойства, его рекомендуется хранить в скрытом от лучей солнца и влаги месте. Оптимальной температурой хранения считается комнатная (не выше 25 градусов тепла). У детей доступа к месту, где будет лежать Макмирор, быть не должно. Срок годности у такого медикамента достаточно долгий (он составляет 5 лет) и его непременно следует уточнять, посмотрев на коробку при покупке лекарства.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N015307/01-280412

Торговое название препарата:

Макмирор ®

Международное непатентованное название:

нифурател

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав:

Одна таблетка содержит:

Активное вещество: нифурател 200,00 мг;
Вспомогательные вещества (ядро): крахмал кукурузный 60,00 мг, крахмал рисовый 5,00 мг, макрогол-6000 (полиэтиленгликоль-6000) 15,00 мг, тальк 30,00 мг, магния стеарат 2,50 мг, желатин 2,30 мг, акации камедь (гуммиарабик) 2,30 мг;
Вспомогательные вещества (оболочка): сахароза 150,00 мг, магния карбонат 33,00 мг, титана диоксид 0,90 мг, воск 0,30 мг.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное и противопротозойное средство - нитрофуран.

КодАТХ: О01АХ05

Фармакологическое действие:

Нифурател - противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (трихомонады, амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. острых кишечных бактериальных инфекций.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводиться из организма почками (30-50 % в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Показания к применению:

Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, грибы рода Кандида, трихомонады, бактерии, хламидии).
Пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.
Кишечный амебиаз и лямблиоз.
Хронические воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pilory.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.
Дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и лактации:

Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь следуя рекомендациям.

Вагинальные инфекции:

Взрослые: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера).
Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

Инфекции мочевыводящих путей:

Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 30-60 мг/кг массы тела.
Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.
По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

Кишечный амебиаз:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.

Лямблиоз:

Воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочное действие:

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Передозировка:

Случаев передозировки не отмечено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает противогрибковое действие нистатина.

Особые указания:

При лечении вагинальных инфекций только проведением пероральной терапии Макмирором, рекомендуется увеличить дневную дозировку препарата до 4-6 таблеток. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами:

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ / алюминиевой фольги.
2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности:

5 лет.
Не применять после истечения срока годности.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек:

Отпускают по рецепту.

Производитель:

«Поликем С.р.л.», Италия / «Polichem S.r.l.», Italy
Адрес: Виа Дж. Маркора, 11-20121 Милан, Италия / Via G. Marcora, 11-20121 Milan, Italy

Произведено:

«Доппель Фармацеутици С.р.л.», Италия / «Doppel Farmaceutici S.r.l.», Italy
Адрес места производства: Виа Вольтурно, 48 - Квинто Де" Стампи - 20089 Роццано
(Милан), Италия / Via Voltumo, 48 - Quinto Dex Stampi - 20089 Rozzano (MI), Italy

Организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО «Си Эс Си ЛТД»
115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23, гостиница Дома Ученых ОНЦ РАМН, 2 этаж, комната А.

Препарат Макмирор обладает антибактериальными свойствами широкого спектра действия. Активное вещество Нифурател имеет бактерицидные, противогрибковые свойства. Область применения довольно разнообразна, поэтому для полного ознакомления следует подробно изучить инструкцию по применению лекарства.

Действие препарата основывается на активности основного компонента нитрофуранового ряда, который обеспечивает главное фармакологическое свойство Макмирора. Лекарство подавляет развитие грибков различной природы происхождения, угнетающе влияет на жизнедеятельность амёб, лямблий.

Макмирор метаболизируется в печени, почках, имеет свойство проникать в небольших количествах в грудное молоко. Процесс полного распада и вывода вещества из организма осуществляется в течение 5–6 часов.

Состав лекарства заключается в содержании действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Основные составляющие препарата:

нифурател в количестве 0,2 грамма;
магний стеаратный;
карбонатный магний;
крахмал;
полиэтиленгликоль;
титан диоксидный;
фруктоза;
воск.

Препарат выпускают в форме таблеток белого цвета в сахарной оболочке. В блистере содержится 10 штук. Картонная коробка включает 2 блистера.

Назначения, противопоказания, побочные действия Макмирора

Макмирор назначают при обширных показаниях к применению.

Основные условия к использованию препарата:

Лекарство практически не имеет противопоказаний, что является большим преимуществом препарата. Не следует принимать Макмирор при повышенной чувствительности по отношению к действующему веществу.

При использовании лекарства могут возникнуть побочные эффекты:

состояние тошноты;
аллергические проявления (атипичный зуд, крапивница);
боли в животе;
спазмы, рвотный рефлекс.

Инструкция по использованию Макмирора

Лучшим способом применения лекарства будет соблюдение всех дозировок, назначенных лечащим врачом в каждом индивидуальном случае.

Согласно данным из официальной инструкции приём лекарства и дозировка распределяется следующим образом:

Определённых данных о передозировке лекарства не изучено. Препарат отпускается в аптеке только при наличии рецепта. Срок годности составляет 5 лет. Применение Макмирора после окончания даты пригодности строго запрещено! Условия хранения при температуре не более чем 25 градусов в сухом, тёмном месте, защищённом от детей.

Дополнительные указания и аналоги Макмирора

Каких-либо негативных взаимодействий с препаратом не выявлено. Сочетание нистатина с Макмирором вызывает чрезмерную активность лекарства. Параллельное использование вещества и алкоголя противопоказано, так как могут возникнуть побочные эффекты.

В период беременности и грудного вскармливания назначение Макмирора должен контролировать врач, потому что действующее вещество активно всасывается в кровоток и попадает в грудное молоко. Во время лактации врачи рекомендуют не использовать препарат.

Средняя стоимость препарата колеблется в диапазоне 800–900 рублей за упаковку. Ценовая политика лекарства довольно большая, поэтому для получения альтернативы следует рассмотреть более дешёвые аналоги Макмирора. В списке ниже представлены близкие заменители оригинала.

Стоит заметить, что Макмирор имеет достаточное количество аналогов, схожих по структуре действия и фармакологическому составу. Но осуществлять замену основного препарата нужно после консультации квалифицированного специалиста и изучения возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Отзывы врача и принимавших препарат

Врач акушер-гинеколог в г. Москва:

При изучении большого количества отзывов о препарате Макмирор можно прийти к выводу, что большая часть из них является положительной. Качество и популярность зависит от откликов профессионального, потребительского типа, поэтому ниже приведены некоторые рекомендации.

Я работаю в гинекологической сфере акушером-гинекологом достаточно длительное время. Мой отзыв о препарате Макмирор оценён с профессиональной точки зрения. Так как я веду в основном беременных женщин, то часто назначаю лекарство в профилактических целях перед началом родовой деятельности.

Активное вещество Макмирора позволяет деликатно бороться с возбудителями различных инфекций и положительно влияет на восстановление правильной микрофлоры влагалища. Также преимуществом медикамента можно назвать недолгое применение препарата, что особенно важно в период вынашивания малыша. Поэтому я считаю данное лекарство одним из оптимальных и относительно безопасных антибактериальных средств. При назначении я учитываю все нюансы, поэтому мои пациентки не ощущают негативных последствий после использования Макмирора!

Наталья, г. Северодвинск:

Через две недели мы прошли, контрольное исследование и лямблий уже не было обнаружено. Я очень рада, что мы выбрали правильное лекарство и быстро избавились от этого ужасного диагноза. Макмирор полностью окупает затраченные на него средства, так как обеспечивает высокую эффективность лекарства.

Ирина, г. Орёл:

Во время отпуска я почувствовала дискомфорт внизу живота. Ощущался неприятный зуд и боли тянущего характера. После посещения гинеколога и сдачи анализов был поставлен диагноз вульвовагинита. Мне назначили курс Макмирора на протяжении 10 дней в количестве 3 таблеток в сутки.

После применения препарата я не заметила каких-либо существенных изменений в организме. А через несколько дней исчезли все неприятные моменты гинекологической инфекции. После того как прошла контрольное исследование признаков инфекции не оказалось. Поэтому рекомендую Макмирор как эффективный и качественный препарат быстрого воздействия!

Виктор, г. Канск:

Всё началось с того, что я почувствовал сильную боль в области нижней части спины. После клинического анализа мочи врач констатировала наличие пиелонефрита, воспаления почек. Я испугался такому диагнозу, но специалист успокоила тем, что болезнь быстро лечится при использовании эффективного лекарства. Таким препаратом оказался Макмирор. После приёма первой таблетки быстро почувствовал облегчение, а через сутки болевые ощущения исчезли.

Полное лечение Макмирором положительно повлияло, на организм при этом не возникало, серьёзных противопоказаний. Я остался очень доволен лекарством и не пожалел, что купил и использовал препарат. Высокая цена подтверждает качество Макмирора!

Выбор формы
выпуска и
дозировки

Способ применения и дозировка Макмирор

МАКМИРОР Таблетки, покрытые оболочкой

При инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, взрослым Макмирор назначают по 400 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут; детям рекомендуемая доза определяется из расчета по 15 мг/кг массы тела 2 раза/сут. Продолжительность приема - 7 дней.

При кишечном амебиазе взрослым назначают по 400 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут в течение 10 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг 3 раза/сут.

При лямблиозе взрослым назначают по 400 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут; детям - в дозе из расчета по 15 мг/кг 2 раза/сут. Продолжительность приема - 7 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей взрослым в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают по 600-1200 мг (3-6 таб.)/сут в течение 7-14 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 30-60 мг/кг/сут в 2 приема. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен или повторен.

При вагинальных инфекциях взрослым по 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера). Для детей рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг/кг/сут в 2 приема ежедневно в течение 10 дней.

Побочное действие Макмирор

МАКМИРОР Таблетки, покрытые оболочкой

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Практически все лекарственные препараты вызывают побочные действия. Как правило, это происходит при приеме препаратов в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может нанести вред организму, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к врачу.

Передозировка

МАКМИРОР Таблетки, покрытые оболочкой

До настоящего времени случаев передозировки препарата Макмирор не отмечено.

Лекарственное взаимодействие

МАКМИРОР Таблетки, покрытые оболочкой

Макмирор усиливает противогрибковое действие нистатина при совместном применении.

Очень важная информация, на которую не всегда обращают должное внимание при приеме лекарств. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от препарата ожидаемого эффекта, а во втором – рискуете получить передозировку или даже отравиться.

Особые указания

МАКМИРОР Таблетки, покрытые оболочкой

При лечении вагинальных инфекций только препаратом Макмирор для приема внутрь рекомендуется увеличить дозу данного препарата до 800-1200 мг/сут (4-6 таб.). В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Отрицательного воздействия не выявлено.

Никогда не используйте просроченные лекарства. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред.

В последнее время особенно актуальна проблема роста резистентности патогенных микроорганизмов к действию противомикробных и противопротозойных лекарственных препаратов. Поэтому многие врачи склоняются к применению новых средств (причем они не всегда превосходят по цене другие, «старые» медикаменты), обладающих более широким спектром терапевтической активности.

Одним из таких лекарств является препарат Макмирор, синтезированный в научно-исследовательской лаборатории «Polichem», Италия. Основным активным веществом лекарства является нифурател.

В отличие от других производных нитрофурана, это соединение содержит в своей химической формуле тиоэфирную группу SCH3. Это существенно расширяет противомикробное и противопротозойное действие средства. Кроме того, именно такая структура предотвращает развитие устойчивости патогенной флоры к активности лекарства Макмирор.

Характерной особенностью медикамента является его способность угнетать рост и размножение возбудителей инфекции. В то же время отмечают повышение концентрации необходимых для нормального и полноценного пищеварения лакто- и бифидобактерий. Перечисленные особенности лекарственного средства Макмирор обеспечивают его повсеместное применение для терапии большого количества заболеваний, вызванных восприимчивыми к влиянию нифуратела бактериями и простейшими.

Препарат выпускается в форме:

покрытых кишечнорастворимой оболочкой таблеток, содержащих 200 мг основного компонента — нифуратела;
интравагинальных суппозиториев Макмирор Комплекс, в состав которых входит 500 мг нифуратела и 200 тыс. МЕ противогрибкового компонента нистатина;
крема для введения во влагалища Макмирор Комплекс, содержит 100 мг нифуратела и 40 тыс. МЕ нистатина в 1 г средства.

Добавление нистатина в состав свечей и мазей придает препарату активность в отношении грибков рода Candida albicans .

Как свидетельствуют данные клинических исследований, лекарство обладает антибактериальной и противогрибковой активностью в отношении грамотрицательной и грамположительной патогенной флоры, включая резистентные микроорганизмы. Другие препараты влияют на белковый синтез бактерий. Но Макмирор блокирует некоторые цепочки энзимов и угнетает синтез белка в рибосомах на начальных этапах деления клеток. Это препятствует появлению устойчивых штаммов бактерий и развитию перекрестной резистентности.

В конце XIX века впервые возникла идея об инфекционной природе язвенной болезни желудка. В настоящее время доктора уверены, что ведущую роль в патогенезе заболевания принадлежит бактерии Helicobacter pylori. Препарат Макмирор также эффективен в отношении этого микроорганизма, поэтому успешно используется в комплексной терапии патологий антральных гастритов, пептической язвы и других ассоциированных с хеликобактер заболеваний.

Важной особенностью этого лекарства является тот факт, что нифурател полностью выводится почками. Поэтому даже длительное лечение не оказывает влияния на дезинтоксикационную функцию печени. При приеме внутрь Макмирор быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плацентарную оболочку и в грудное молоко.

Терапевтически активная концентрация действующего вещества в крови достигается быстро. По данным клинических исследований, этого достаточно для устранения более 90% патогенной флоры. В организме только половина дозы нифуратела подвергается метаболизму. Остальное количество активного компонента выводится в неизменном виде через мочевыделительную систему. Благодаря таким особенностям фармакодинамики, Макмирор назначают для лечения не только лямблиоза и других инфекций, вызванных простейшими, но и для терапии циститов и других бактериальных патологий органов выделительной системы.

Вагинальные крем и свечи Макмирор Комплекс назначают при вульвовагинитах, гарднереллезе, хламидиозе. Нистатин повышает эффективность нифурантела и расширяет перечень показаний к применению препарата.

Лекарство Макмирор: показания к применению, ограничения к использованию и нежелательные реакции

Препарат активен в отношении большого количества простейших и другой патогенной флоры.

Учитывая широкий спектр терапевтической эффективности действующего вещества, лекарство Макмирор назначают для лечения следующих заболеваний:

Лекарство Макмирор хорошо переносится. Как свидетельствуют результаты клинических исследований, препарат вызывает гораздо меньше осложнений, чем другие антибактериальные средства. Примером служит обследование 120 пациентов, с выраженной бактериурией. Их разделили на две группы, половина принимала антибиотики пенициллинового ряда, которые считаются наименее токсичными (например, Ретарпен), другие — лекарство Макмирор. Среди первой группы больных появление побочных эффектов отметили у 40% пациентов, а среди второй — только у 15%, что свидетельствует о низком риске нежелательных реакций.

Тем не менее, на фоне приема препарата внутрь могут возникнуть такие осложнения:

аллергия, проявляющаяся в виде зудящей кожной сыпи, появления участков шелушения и покраснения;
тошнота, в редких случаях — рвота;
послабление стула;
изжога;
отрыжка;
горький неприятный привкус во рту;
боль или дискомфорт в эпигастральной области.

При использовании вагинального крема или суппозиториев Макмирор, возможна легкая гиперемия, несильное жжение и зуд. Эти симптомы проходят спустя некоторое время после применения и никак не влияют на состояние слизистого эпителия влагалища.

Если лекарство Макмирор используется местно для терапии вагинитов, необходимо отказаться от сексуальных контактов до окончания лечения. Кроме того, половой партнер также должен принимать препарат в виде таблеток для исключения повторного заражения.

Лекарство Макмирор имеет ограниченный список противопоказаний. Средство не назначают при повышенной чувствительности к основному действующему веществу нифурателу (и нистатину для крема и суппозиториев) и вспомогательным компонентам. Учитывая особенности фармакодинамики медикамента, может понадобиться коррекция дозировки при тяжелом поражении почек.

В ходе клинических исследований не было подтверждено, что противопротозойное лекарство Макмирор негативно влияет на внутриутробное развитие плода. Беременности нет в перечне противопоказаний, указанных в инструкции по применению. Однако таблетки должен назначать только акушер — гинеколог в том случае, если потенциальная польза от приема Макмирор превышает вероятные риски для будущего ребенка. Крем и свечи можно использовать при беременности и лактации в дозировке, указанной в аннотации.

Макмирор: инструкция по применению, особенности дозировки в зависимости от заболевания и формы выпуска

Несмотря на приведенное в аннотации подробное описание необходимого количества лекарства и продолжительности терапии, схему приема нифуратела врач подбирает индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента, сопутствующих заболеваний, возраста.

Взрослым пить Макмирор инструкция по применению рекомендует следующим образом:

вагиниты, вульвиты и другие инфекции половых органов: суточная дозировка составляет 600 мг, разделенная на три приема, принимают препарат на протяжении недели;
бактериальные поражения мочевыделительной системы: по 200-400 мг (1 — 2 таблетки) три раза в сутки, терапия рассчитана на 1-2 недели;
амебиаз: по 400 мг до 3 раз в день в течение 10 суток;
лямблиоз: по 2 таблетки трижды в сутки, курс приема — 1 неделя;
поражения пищеварительной системы, вызванные бактерией хеликобактер пилори: по 400 мг 2-3 раза в сутки на протяжении недели.

Вагинальные суппозитории Макмирор инструкция по применению рекомендует использовать так:

после проведения всех гигиенических процедур вставить свечу глубоко во влагалище;
применять суппозитории следует перед сном;
продолжительность лечения составляет 8 дней.

Крем вводят во влагалище в количестве 2,5-5 г в сутки. Для удобства использования в комплект входит специальная градуированная насадка. Это позволяет точно отмерить необходимое количество мази и ввести ее, не повредив девственную плеву.

При использовании в детском возрасте препарата Макмирор инструкция по применению указывает такое количество средства:

бактериальные поражения влагалища и окружающих тканей: по 5 мг/кг дважды в сутки на протяжении 10 дней;
инфекционные заболевания мочевыделительной системы: по 15-20 мг/кг два раза в день, продолжительность лечения определяет врач;
инвазия амеб: 30 мг/кг в сутки (это количество делят на три приема) на 10 дней;
гельминтоз, спровоцированный лямблиями, заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter Pylori: 30 мг/кг (разделить на два приема) в течение недели.

При местной терапии вульвовагинитов у девочек, суппозитории Макмирор не применяют из-за риска передозировки нифуратела и повреждения девственной плевы. Для лечения в раннем возрасте доктора назначают крем, нужное количество отмеряют и вводят при помощи насадки. Дозировку и продолжительность использования определяет специалист. При беременности и лактации Макмирор применяют только в форме крема или суппозиториев. Дозировка стандартная — 1 свеча на ночь, или по 2,5 г мази дважды в сутки.

Осложнений при превышении рекомендуемого количества лекарства не возникает. Медикамент также сочетается с другими препаратами. Однако Макмирор Комплекс нельзя назначать одновременно с нистатином и остальными противогрибковыми средствами для местного использования.

Макмирор таблетки: аналоги, стоимость, условия хранения и продажи

Лекарственный препарат относится к списку Б (сильнодействующим средствам), поэтому в соответствии с инструкциями отпускается из аптеки только по рецепту. Но как показывает практика, это правило практически не соблюдают. Макмирор таблетки, крем и суппозитории можно свободно приобрести как через онлайн аптеки, так и непосредственно в магазине.

Хранят лекарство в темном месте, защищенном от доступа детей, при температуре не выше 25ºС. В жаркое время года свечи советуют держать в дверце холодильника. Срок годности Макмирор таблетки составляет 5 лет, а форм для местного применения — 3 года. Эта дата указана на упаковке.

Особых указаний к использованию медикамента нет. Прием лекарства не влияет на способность к концентрации внимания, скорость реакции при вождении автотранспорта. Но применять Макмирор таблетки, свечи и крем необходимо только по назначению врача в указанной дозировке.

Что касается аналогов лекарства, то единственным препаратом можно назвать Нифурател. Адекватной замены Макмирор Комплекс с таким же составом нет. Доктора могут назначить вместо этого медикамента противогрибковые свечи и мази, разнообразные антибиотики и противопротозойные средства (например, Метронидазол, Нифуроксазид, Нифурантоин и др.), однако их эффективность гораздо ниже. В случае заболевания инфекциями мочевыводящих путей врач также может назначить Стровак .

По данным интернет-ресурсов стоимость Макмирор таблетки составляет 789 рублей за упаковку из 20 пилюль, свечей Макмирор Комплекс — 705 рублей за 8 суппозиториев, крема — 848 рублей за тубу массой 30 г.