Какая базальная температура перед месячными нормальная, зачем и как измерять, составление графика. На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция? Идеальный график цикла женщины, способной к оплодотворению

Еще в прошлом веке врачи выяснили: если изо дня в день измерять температуру внутри женского тела, то можно многое узнать о том, как функционируют ее репродуктивные органы.

Базальная температура перед месячными и после менструации позволяет отследить важные изменения в женской мочеполовой сфере. С помощью ежедневного фиксирования температуры высчитывают самые подходящие или маловероятные дни для зачатия. Метод БТ помогает «засечь» беременность еще до задержки, то есть окончания цикла, а также выявить отклонения в состоянии женского здоровья.

Базальная температура – изменения температурного режима, зафиксированные ректально, орально или вагинально у женщины сразу после ночного сна.

Независимо от способа, для точного результата измерений следует придерживаться некоторых правил:

Выбранный способ измерения должен применяться только один. Если в этом цикле вы начали мерить БТ в заднем проходе, то так и продолжайте до месячных. И только в следующем цикле способ можно сменить;
Температурные показатели фиксируются ежедневно не менее 3-5 месяцев в особый график.
Замеры производят рано утром в фиксированное время сразу после того, как женщина проснется;
В периоды замеров глубокий сон должен составлять как минимум 3-5 часов. То есть если вы встали в туалет под утро, за 1-2 часа до подъема, то результат замера будет недостоверным;
График должен отражать не только цифры базальной температуры, но и факторы, влияющие на ее изменения: стресс, сексуальный контакт, прием алкоголя или лекарственных средств, изменение времени исследования. Все это может внезапно повысить БТ. Поэтому под графиком делайте пометки. Например: «5 дц – проснулась на 3 часа позже».

Но это еще не все важные нюансы. Читайте подробную статью, и как его интерпретировать.

БТ в разные фазы цикла

Женский организм – сложный механизм, которым управляют многочисленные гормоны. Именно они влияют на цифровые изменения температуры в разные цикличные фазы: она понижается или повышается. То есть, график отчетливо демонстрирует две фазы: перед овуляцией и после нее.

Базальная температура во второй фазе цикла – важный показатель того, как функционируют женские органы. Но мерить ее только в это время недостаточно: нужно увидеть всю «картину» целиком, то есть важны измерения БТ в течение целого месяца, а лучше нескольких.

Проанализируем, какая базальная температура должна быть на разных цикличных фазах у небеременной молодой женщины.

Время менструации

В первый день цикла показатели обычно невысокие, но и не низкие — 36,7-36,9 градусов. Далее может наблюдаться увеличение температуры, однако выше 37 градусов она не повышается. К концу критических дней (на 4-7 день) БТ снижается.

Фаза созревания яйцеклетки (первая фаза)

В период, когда яйцеклетка вызревает, сразу после менструации оптимальными считаются цифры от 36,2 до 36,6 градусов. Перед овуляцией возможно незначительное падение. Повышаться температура начнет, как только яйцеклетка станет выходить из фолликула.

Лютеиновая фаза (вторая фаза)

Температура после овуляции растет и достигает максимальных цифр (37-37,5 градусов). Происходит это из-за активной выработки гормона прогестерона.

На заключительном этапе лютеиновой фазы показатели вновь начинают немного снижаться. Оптимальной бт перед месячными (за 2-4 дня) считается базальная температура 36,8- 37 градусов.

Ваша ректальная температура перед месячными может и не совпадать с эталонной. Разница плюс-минус 0,3 градуса считается нормой, ведь у каждой из нас есть свои особенности. Именно поэтому крайне важно проводить исследования несколько месяцев, чтобы выявить «свои» показатели.

Однако главное здесь – общая тенденция: базальная температура во второй фазе цикла повышается на 0,4-1 градус, а за несколько дней до месячных (за 2-3 дня) немного снижается (на 0,2-0,4 градуса).

Отклонения

Иногда результаты показаний базальной температуры перед месячными могут иметь показания, отличающиеся от стандартных. Причина этих изменений кроется в сбое функционирования гормонов, который возникает из-за двух факторов:

Отклонения в функционировании репродуктивной системы;
Наступившее зачатие.

Проанализируем особенности отклонений ректальных показателей, когда график БТ указывает на наличие заболеваний женской мочеполовой сферы.

Ановуляторный цикл

Монофазный график, когда измерения фиксируются практически на одном уровне, свидетельствует об отсутствии овуляции. В этом случае . Вызвана такая ситуация чаще гормональными проблемами. Независимо от причины, забеременеть женщина не сможет.

Практически каждая женщина 1-2 раза в год может зафиксировать у себя ановуляторный цикл. В этом случае нет повода беспокоиться. Однако если график длительное время показывает монотонную прямую, консультация гинеколога для выявления и устранения причин необходима.

Прогестероновая недостаточность

Недостаток гормона прогестерона провоцирует состояние, которое называется прогестероновая недостаточность. Из-за болезни температурные показатели поднимаются весьма незначительно и даже за неделю до месячных не достигают 37 градусов.

Отличительной чертой заболевания является укороченная вторая фаза цикла, что вызывает появление менструального кровотечения раньше положенного срока.

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы на слизистой матки вызывают эндометрит, который также можно распознать с помощью кривой на графике.

Яркая, характерная черта заболевания – ректальные показатели в районе 37 градусов в первый день цикла, а после небольшого падения они вновь поднимаются. Такие отклонения от нормы требуют обязательного обращения к специалисту.

При воспалении придатков (аднексите) БТ стабильно высокая весь цикл– 37 градусов и выше.

Когда нужно к врачу

Помимо важных знаний о том, какая базальная температура должна быть перед месячными, женщине нужно фиксировать и длительность каждой фазы.

Длина второй (лютеиновой) фазы составляет в норме 12-13 дней. Что касается показателей до наступления овуляции, то здесь временные рамки более свободные. Тем не менее, у здоровой женщины такие колебания должны быть незначительными. Более того, подобные «мелкие нарушения» должны отмечаться только в рамках первой фазы.

Перечислим важные признаки, после выявления которых женщине нужно пройти полное гинекологическое обследование:

После овуляции базальная температура поднимается, но совсем чуть-чуть – на 0,3 градуса или даже меньше;
Цифры, фиксирующие изменения, в течение всего циклического периода имеют приблизительно одинаковые показатели или же превышенные или сниженные значения;
В середине цикла наблюдается очень медленный подъем значений;
Первая фаза продолжается больше 18 дней, а вторая – меньше 10.

БТ и беременность

Однако показатели, отличающиеся от нормы, могут стать свидетельством приятного и часто долгожданного события.

Ведь многие женщины начинают пользоваться этой методикой, чтобы высчитать лучшее время для зачатия и быстро .

Какая должна быть базальная температура после овуляции, если женщина зачала ребенка?

Иногда примерно через неделю после овуляции БТ резко или слегка снижается – на 0,2-0,5 градуса. Это так называемое имплантационное западение – момент, когда яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Оно продолжается недолго – на графике снижение обычно только на один день. Потом показатели возвращаются к прежним повышенным значениям. Перед месячными базальная температура держится на уровне 37,1 и выше (а не снижается, как обычно).

При беременности температурные данные после выхода яйцеклетки длительное время сохраняют высокие показатели: от 37 до 37,5 градусов. Если эти факторы сопровождаются задержкой месячных, а в груди чувствуется уплотненность или болезненность, то тест на беременность, возможно, будет положительным.

Однако если к этим признакам присоединяются выделения крови из влагалища, обязательно надо посетить врача, так как в этом случае велик риск выкидыша.

В том случае, если к приведенной выше симптоматике добавляется боль и повышенная температура тела, нужно срочно ехать в больницу, так как эти признаки могут свидетельствовать о внематочной беременности.

Надежен ли метод?

Пациенты и врачи-гинекологи используют значения ректальной температуры длительное время, несмотря на то, что уже появились новые, современные способы диагностики.

Физические нагрузки;
Стрессовые состояния или психоэмоциональное напряжение;
Прием гормональных лекарственных средств;
Инфекционные заболевания;
ОРВИ;
Прием алкоголя;
Сексуальный контакт;
Короткий или чрезмерно длительный ночной сон;
Дальние переезды.

Учесть все факторы, влияющие на изменение температурных показателей, невозможно, поэтому считать измерение базальной температурой 100% достоверным способом нельзя.

Будет правильнее использовать эту методику в качестве вспомогательного средства наряду с такими способами диагностики как фолликулометрия или анализы на уровень гормонов.

Всех, кто планирует в ближайшем времени малыша или просто следит за своим здоровьем, интересуют особенности работы организма. Многие женщины измеряют базальную температуру, ведь это помогает понять, нормально ли функционирует репродуктивная система. Чтобы определить, все ли в порядке, необходимо знать, какие показатели у женщины должны быть в разные периоды цикла.

Правила измерения

Прежде чем говорить о конкретных значениях, важно выяснить, как именно должна измеряться базальная температура перед месячными. Наиболее точные показания будут лишь при соблюдении ряда условий. Так, заниматься измерениями желательно в одно и то же время, утром, до того момента, пока женщина встанет с кровати. Врачи рекомендуют следить именно за базальной температурой, а не проводить замеры во рту или подмышечной впадине. Считается, что в прямой кишке она наиболее достоверна.

Также важно проспать хотя бы 4 часа до измерения. Кроме того, необходимо помнить, что во время болезней, которые сопровождаются ростом температуры, проводить подобные замеры нет смысла, картина будет искажена. Любые кишечные расстройства, существенные изменения режима дня, прием снотворных препаратов, алкоголя также могут повлиять на утренние показатели. В эти дни температуру можно не измерять или не учитывать ее при расчете средних значений.

Построение графика

Следует отметить, что есть общие усредненные показатели того, какая должна быть базальная температура перед месячными и после них, во время овуляции, а также в другие периоды цикла. Но каждый организм индивидуален, поэтому для того чтобы понять, есть ли проблемы с репродуктивной системой, необходимо регулярно записывать полученные значения и строить графики. О возможных заболеваниях судят по колебанию температуры, по разнице показателей в первую и вторую фазы, по характеру их изменений. График строится следующим образом: по горизонтальной оси отмечаются дни цикла, а по вертикальной - значения измерений. В норме на нем должны четко прослеживаться две фазы. В первую из них температура более низкая и находится на уровне 36,5 градуса, а во вторую, которая наступает после выхода яйцеклетки, поднимается до 37 и более. Чтобы понять, нет ли проблем, врачи рекомендуют считать средние показатели в каждую из фаз. Разница между ними должна быть на уровне хотя бы 0,4 градуса.

Циклические перемены

Если с показателями в первую и вторую фазу ясно, то вопрос о том, какой должна быть базальная температура перед месячными, волнует многих женщин. В идеале во вторую фазу, которая начинается после овуляции, значения должны быть выше 37 градусов. К началу месячных они могут немного снижаться. Первые дни менструации характеризуются тем, что температура падает каждый день, доходя до уровня 36,5-36,8 градуса к их окончанию.

Перед овуляцией она может упасть еще больше и резко подняться сразу после выхода яйцеклетки. Это свидетельствует о том, что началась вторая фаза. Если измерять показатели регулярно, то по отклонению значений можно заподозрить различные проблемы. Несмотря на то что многие говорят о бессмысленности измерений во время критических дней, температура именно в этот период может подсказать, на какие аспекты женского здоровья стоит обратить внимание. Базальная температура во время месячных должна падать, если этого не происходит, то стоит задуматься о прохождении обследования.

Возможные болезни

В среднем, за пару дней до начала выделений показатели должны начать уменьшаться. Постепенное снижение температуры должно происходить и на протяжении критических дней. Если же вместо понижения во время менструации наблюдается ее резкий подъем до показателей около 37,6 градуса, то это может свидетельствовать о развитии эндометрита или эндомиометрита. Конечно, повышенная базальная температура во время месячных должна насторожить, но ставить диагноз лишь по одним измерениям недопустимо.

А вот в том случае, когда во вторую фазу температура едва достигает 37 градусов, зато с началом критических дней поднимается выше этого уровня, можно заподозрить воспаление придатков. Кроме того, измерения дают возможность выявить проблемы с трубами или шейкой матки. Говорить о вероятном воспалении этих органов стоит в тех случаях, когда температурные показатели увеличиваются к 4-5-му дню менструации. Стоит внимательно отнестись к тем случаям, когда базальная температура перед месячными - 37,2. Если она при этом существенно не падает с началом критических дней, то лучше сделать тест. Возможно, это беременность с угрозой прерывания. А вот если температура поднялась на один день, то не стоит переживать, это еще ни о чем не говорит. Также не забывайте, для постановки диагноза недостаточно одних измерений, для этого потребуется пройти ряд обследований.

Первая фаза

Разобравшись с температурой во время критических дней, можно выяснить, как должен вести себя организм после их окончания. В норме показания градусника должны находиться на уровне около 36,6, но они будут зависеть от личных особенностей каждой девушки или женщины. У одних они будут всю первую фазу держаться на уровне 36,4, у других могут подняться до 36,8 градуса. Но оба описанных случая вполне допустимы.

А вот более существенный подъем температуры свидетельствует о том, что женщине лучше проконсультироваться с гинекологом. Если показатели в первую фазу приближаются к отметке 37 градусов, то это может свидетельствовать о недостатке эстрогенов. Но подтвердить это можно лишь при помощи анализа крови на гормоны. Также стоит насторожиться в случае подъема базальной температуры во время менструации и периодического ее увеличения на 1-2 дня на протяжении всей первой фазы до отметки в 37 градусов и выше. Это может свидетельствовать о воспалении.

Показатели во время овуляции

Необычная базальная температура перед месячными или во время их прохождения может свидетельствовать о ряде проблем. Но измерения в другие дни не менее показательны. В норме на следующее утро после выхода яйцеклетки женщина наблюдает повышение температуры. Оно может быть как резким, так и постепенным. У некоторых в первый же день она увеличивается на 0,4 градуса, у других эта разница набирается за 2-3 дня. Обе эти ситуации вполне допустимы. В том случае, когда подъем значений занимает более 3 дней, можно заподозрить неполноценность вышедшей из яичника яйцеклетки или недостаток эстрогенов. Как правило, забеременеть в таком цикле практически невозможно.

Начало второй фазы

Если показатели после выхода яйцеклетки не достигают 37 градусов, то это может свидетельствовать о неполноценности желтого тела. Но говорить о недостаточности второй фазы лишь по значению температуры не стоит. Важно смотреть не на сами показатели, а на разницу значений, которые были в первую и вторую часть цикла. Если измерения проводятся в градусах Цельсия, то она при нормальном функционировании организма будет 0,4 или даже выше. Хотя ставить какие-то диагнозы без проведенного обследования не стоит. Недостаточность второй фазы и назначение препаратов прогестерона возможно лишь после проведения соответствующего анализа.

Конец второй фазы

Независимо от того, какие именно значения были у женщины после овуляции и до нее, базальная температура перед месячными должна начать снижаться. При этом ее значение к первому дню цикла в норме не должно превышать 37 градусов. Если по графику овуляция прошла более 14 дней назад, а температура не падает, то можно сделать тест, который помогает на ранних стадиях диагностировать зачатие малыша. Вполне нормальной считается базальная температура перед месячными 37 градусов. Но при этом важно, чтобы она снижалась с началом выделений. Если менструация началась, а повышенная температура продержалась еще несколько дней и упала лишь к окончанию критических дней, то это может свидетельствовать о прервавшейся беременности.

Длительность фаз

Помимо сведений о том, какая базальная температура перед месячными должна быть, важно знать, как долго может длиться каждая из частей цикла. Так, относительно постоянной является длина лишь второй его части, в зависимости от особенностей организма каждой конкретной женщины она может быть 12-16 дней. Но идеальным считается вариант, при котором она длится 14 суток. А вот продолжительной первой части цикла может колебаться от 10-12 дней до нескольких недель. Конечно, при цикле длиной в 28 суток она длится около 14 дней, за это время успевает созреть фолликул и произойти овуляция. Но у ряда женщин она может быть намного дольше. При этом в их организме проходят все необходимые этапы: рост и созревание фолликула, выход яйцеклетки, формирование и функционирование желтого тела.

Варианты нормы

Говорить о каких-то болезнях лишь по уровню температур не стоит. Но эта информация нужна для того, чтобы заподозрить какие-то проблемы и пройти необходимые исследования для подтверждения или опровержения диагноза. При этом судить лишь по одному циклу нельзя, необходимо проводить измерения хотя бы на протяжении трех месяцев. Если картина будет повторяться каждый месяц, тогда вместе с гинекологом можно делать какие-либо выводы, анализируя, как меняется базальная температура перед месячными. Норма для нее не может быть установлена в абсолютных значениях. Она зависит как от значений во второй, так и в первой фазе. Если у женщины показатели до овуляции находятся около отметки в 36,4 градуса, то после нее они могут не превышать 36,9. При этом увеличение ко дню месячных температуры до 37 будет говорить не о приближающихся критических днях, а о наступлении беременности.

Ановуляторые циклы

В идеале у женщины должен вырисовываться двухфазный график базальной температуры. Перед месячными она немного снижается, но при этом разница между средними показателями первой и второй половины цикла укладывается в норму. Но вполне допустимо, если один или два раза в год овуляция будет отсутствовать. В этом случае показатели могут меняться каждый день, температура может то резко подниматься, то опускаться. Это не свидетельствует о каких-либо проблемах, просто в этом месяце овуляции не будет.

Важные нюансы

Если в какой из дней накануне измерений был нарушен обычный режим дня, то температура не будет показательной. Если с вечера вы употребляли алкоголь, встали за пару часов до измерения в туалет или под утро была близость, то полученные значения могут существенно отличаться. Даже банальное расстройство желудка или стресс накануне может стать причиной колебаний температурной кривой. Это, кстати, является одной из причин того, почему лишь на основании одного графика нельзя судить о состоянии здоровья женщины. Но при этом также следует отметить, что даже идеальный график, в котором вырисовываются две четкие фазы с хорошей разницей показателей, а базальная температура перед месячными - 36,9 градуса, еще не говорит о том, что у женщины все отлично со здоровьем. Например, измерения не дадут никаких сведений о размерах эндометрия в матке или о спайках в трубах. Поэтому даже при нормальных показателях пренебрегать посещениями гинеколога не стоит.

Одним из скрытых признаков долгожданной беременности убедительно служит изменение базальной температуры. Метод, который основан на составлении ее графика и его последующем анализе, известен достаточно давно. Но и сейчас, несмотря на разнообразие современной диагностики, он актуален и с успехом используется. С его помощью возможно определить благоприятные для успешного зачатия дни, расслабиться и не использовать контрацептивы в «безопасные», узнать о неблагополучии в организме. Одни женщины считают его слишком хлопотным, другие скрупулезно выполняют все требования и узнают о том, что станут мамой, еще до задержки месячных. О чем же сигнализируют изменчивые показатели базальной температуры перед месячными и как максимально правильно их получить?

Суть метода — как меняется базальная температура перед месячными

Базальную температуру следует фиксировать утром, немедленно после пробуждения и до начала любых активных действий. Местом ее измерения служит не привычная подмышка, а одно из трех возможных на ваш выбор — влагалище, ротовая полость, анальное отверстие. Большинство специалистов советуют отдать предпочтение последнему, как наиболее удобному и дающему достоверные результаты. Чтобы не исказить правильную картину, следует выполнять простейшие правила:

— проводить измерения в точно установленное вами самостоятельно время, после полноценного ночного отдыха, не вылезая из постельного уюта. Нежелательно снимать показания базальной температуры перед месячными днем — процедуре должен предшествовать трехчасовой полноценный сон, но даже в этом случае возможна некорректность показаний;

— использовать специальный градусник, который вводится ректально на 5 минут. Его лучше приготовить накануне — встряхнуть и положить на прикроватную тумбочку. Нельзя менять ртутный прибор на электронный и наоборот, в течение всего цикла должен использоваться один и тот же;

— для составления индивидуального графика необходимо тщательно записывать полученные результаты сразу после процедуры, в противном случае их можно забыть, отметить неправильно и изменить общую картину наблюдения;

— наличие сопутствующих факторов, могущих повлиять на правильность результатов, желательно подробно указывать в своих ежедневных записях. Достоверность цифр способна вызвать сомнение в случае употребления накануне алкогольных напитков, недостаточно глубокого и продолжительного сна, наличия интимных отношений, имеющегося расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, стресса.

Метод основан на изменениях температуры в зависимости от текущей фазы менструального цикла. Для понимания предполагаемых результатов следует вкратце ознакомиться с тем, какая базальная температура перед месячными должна соответствовать норме.

На первом этапе цикла показания базовой температуры должны располагаться в диапазоне 36,3° — 36,8°. После выхода благополучно созревшей яйцеклетки происходит стремительный скачок температуры сразу на полградуса, полученное значение сохраняется почти до начала критических дней. Виновником изменения базальной температуры перед месячными выступает прогестерон, который спешит начать активную подготовку к возможному зачатию. На данном этапе наиболее достоверным ответом на вопрос, какой базальная температура должна быть перед месячными, будут значения 36,8 — 37,5°. Последние 3 дня перед началом выделений, в случае отсутствия зачатия, отмечаются их снижением, нормативный показатель температуры равняется 37°. Подводя краткий итог вышесказанному, отмечаем — резкое и стремительное повышение базальной температуры в середине цикла сигнализирует об успешной овуляции, а снижение ее перед самым приходом критических дней свидетельствует о неуспешности зачатия.

Доктор предлагает регулярно наблюдать за изменениями базальной температуры, если:

— предполагаются различные гормональные нарушения;

— в течение 12 месяцев попытка забеременеть оканчивается неудачей, и есть подозрение на бесплодие;

— нужно определить благоприятные дни, подходящие для успешного зачатия;

— требуется проверить гормональный уровень на разных этапах менструального цикла.

Для удобного визуального сопоставления того, какой базальная температура перед месячными должна быть в норме и какие ее значения присутствуют в ваших записях, удобнее всего начертить графическое изображение.

Легко и быстро — составляем график базальной температуры перед месячными

Сделать это очень просто — понадобится лишь листок обычной бумаги в клеточку. В горизонтальном направлении располагаются по порядку дни менструального цикла, в вертикальном — показания, полученные при измерении базальной температуры, где клеточка соответствует 1/10 градуса. На уровне 37° лучше для наглядности провести по горизонтали разделительную черту, которая послужит границей между двумя основными фазами цикла. В идеальном описании графическая картинка будет выглядеть приблизительно так:

1. Начиная с первого дня менструации и до окончания выделений показатели температуры плавно уменьшаются до 36,3° — 36,6°. В этом диапазоне они находятся вплоть до овуляции, создавая идеальные условия для успешного созревания яйцеклетки.

2. Стремительный скачок параметров выше отметки 37° убедительно свидетельствует об успешной овуляции. Отсутствие же повышения, или ситуация, когда его постепенное увеличение растягивается на 2-3 дня, являются сигналом о наличествующих проблемах с овуляцией. Быть может, яйцеклетка не созрела, или успела погибнуть.

3. На всем протяжении фазы месячного цикла после успешной овуляции базальная температура перед месячными превышает 37°, и лишь за 2-3 дня до прихода критических дней начинает слегка понижаться. С началом менструации она достигает 37°. Если на составленном графике отчетливо видны единичные западения температуры ниже обозначенной горизонтальной линии — увы, скорей всего, яйцеклетка погибла.

Готовый рисунок, если все значения не выходят за нормированные рамки, и в организме не имеется патологических изменений, напоминает размах крыльев чайки — одно из них олицетворяет первую фазу и устроилось ниже горизонтальной линии, второе — соответствует температурным показателям второй фазы и располагается чуть выше.

О чем сигнализируют отклонения показателей базальной температуры перед месячными

Если зачатия не случилось, последние два-три дня перед началом менструальных выделений показатели ректальной температуры слегка снижаются и не превышают 37 градусов. Если они выше, можно, пока еще робко, порадоваться наступившей беременности, в пользу этого будет свидетельствовать и задержка. Однако не только счастливое событие способно изменить базальную температуру перед месячными. Присоединение скудных бурых выделений по типу месячных способно быть грозным признаком возможной внематочной беременности или предупреждением о существующей угрозе выкидыша.

Если имеется острое воспаление в придатках, понижение базальной температуры перед месячными не произойдет, а во время критических дней она даже повысится до 37,3 — 37,5°. Почти такие же проявления имеет эндометрит, лишь совсем немножко позволяя температуре понизиться перед появлением выделений. Повышение базальной температуры перед месячными до 37,4° иногда служит проявлением недостаточного уровня эстрогенов. В этом случае не помешает консультация эндокринолога, а с желанной беременностью придется немного подождать. Доктор обязательно поинтересуется, какая базальная температура перед месячными наблюдалась на протяжении последних циклов, поэтому ее график придется, как нельзя более кстати.

Любые отклонения от ваших обычных температурных параметров в сторону уменьшения или увеличения — повод для визита к доктору. Это касается стабильных изменений, которые наблюдались на протяжении минимум трех циклов. Вполне возможно, беспокоиться и не придется, так как базальная температура зависит от множества разнообразных факторов — излишнего волнения, неправильного измерения, переезда в другую местность, переохлаждения, усталости и т. д. При диагностировании доктор не только анализирует, какая базальная температура перед месячными наблюдалась в течение последних циклов, но и учитывает важный нюанс — разницу между средними значениями температуры в разных фазах. Специалисты считают, что в норме этот показатель должен составлять 0,4-0,5 градуса. Именно аномалия этого параметра сообщает о патологии.

Базальная температура перед месячными днем — достоверны ли показатели

Все допустимые значения того, какой базальная температура перед месячными должна быть в норме, основаны на утренних измерениях. Именно на них ориентируются доктора и сами женщины, ведь температура, полученная в другое время суток, способна весьма значительно отличаться от утренних показаний. Разница между вечерними показателями и утренними способна составить целый градус, а базальная температура перед месячными днем — достигнуть максимальных цифр. Это не может считаться патологией, так как связано с тем, что любая активность происходящих в организме процессов достигает своих пиковых показателей в дневное время. Проводя измерения не вовремя и сравнивая результаты с тем, какая базальная температура перед месячными должна быть согласно нормативным показателям, можно получить совершенно непредсказуемые результаты.

Моментально после пробуждения и выполнения даже минимальных действий, на организм оказывают привычное влияние множество внешних условий — психоэмоциональные и физические нагрузки, прием пищи и многие другие. Они способны исказить показания базальной температуры перед месячными днем и воспрепятствовать получению правильного графика. Их невозможно избежать и учесть при анализировании графика, поэтому для достоверности результата все же следует измерять базальную температуру перед месячными утром. Не стоит также использовать этот метод на фоне приема гормональных препаратов, результат будет заведомо ложным. Неточности могут привнести и некоторые другие факторы:

— путешествия и переезды, особенно дальние;

— наличие инфекций;

— кратковременный или чересчур долгий сон (более 12 часов);

— половой акт;

— прием некоторых препаратов, (по этому поводу желательна консультация доктора).

Какая базальная температура перед месячными является поводом для визита к гинекологу

Следует оговориться, что причиной для посещения доктора может стать не только температурный показатель, следует обращать внимание и на количество и продолжительность обеих фаз цикла. Не следует пренебрегать советами специалиста, если:

— базальная температура понижена, или наоборот, повышена, в течение всего цикла и не меняется перед менструацией;

— во второй фазе базальная температура перед месячными поднялась менее, чем на 0,4°;

— имеет место недостаточно быстрый подъем температуры в середине цикла;

— присутствует аномальное изменение временной составляющей циклических фаз — первая не должна длиться дольше 17 дней, а вторая — тянуться менее двенадцати.

Измерение и анализ базальной температуры перед месячными дают прекрасные результаты при разумном планировании желанного состава семьи, комплексной диагностике гормональной патологии и всевозможных воспалительных процессов, обнаружении и лечении бесплодия. Эффективность метода довольна высока, при условии соблюдения достаточно суровых правил измерения и сопоставления данных не менее, чем трех циклов. Однако не стоит самостоятельно, лишь на основании полученных показаний базальной температуры перед месячными, ставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение. Этим должен заниматься специалист, он же и назначит дополнительное обследование. Современных методов диагностики достаточно, и достоверность их не вызывает сомнений, а способ исследования с помощью базальной температуры занимает среди них свое достойное место.

Какая же должна быть базальная температура или сокращенно БТ перед месячными? О регулярном менструальном цикле мечтают многие женщины, поскольку это один из главных признаков правильной работы репродуктивной системы. Одним из важных показателей является БТ. Ежедневное ее измерение позволяет контролировать состояние организма, определять приближающуюся овуляцию и начало нового менструального цикла. Рассмотрим особенности тестирования и трактовку результатов измерения БТ.

БТ – показатели, которые были получены при помощи термометра в ротовой полости, влагалище или ректально, в анальном отверстии. Базальная температура при месячных, до них, а также после изменяется.

Повышение или понижение данного показателя температуры обусловлены разницей фаз месячного цикла:

фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки, уровень бт будет понижаться;
овуляционная – фертильная фаза, во время которой возможно наступление зачатия;
лютеиновая – фаза наступления менструации, когда все гормоны падают, БТ понижается.

Во время всех этих фаз уровень гормонов в организме женщины разный. Эстроген и прогестерон, который регулярно выделяется организмом, влияют на изменение БТ. И именно на изменении БТ построен один из самых достоверных способов контрацепции – календарный метод.

Правила измерения

Итак, график базальной (оральной либо ректальной) температуры очень важен, поскольку, полагаясь на полученные данные, врач сможет увидеть картину состояния здоровья женщины и определить, есть ли изменения в работе системы деторождения или нет.

Для измерения температуры существует ряд правил, соблюдая которые возможно получить наиболее точные результаты:

Измерение температуры необходимо проводить всегда в одно и то же время суток. Наиболее достоверные результаты возможно получить, измерив БТ утром сразу после пробуждения. Допускаются незначительные отклонения во времени — +/- 30 минут не отразятся на показаниях негативно. Идеальным временем для проведения процедуры считается промежуток с 6 до 8 часов утра. При этом очень важно, чтобы перед замером БТ был здоровый сон на протяжении не менее, чем 4 часа.
Базальная или, иными словами ректальная, температура при месячных измеряется всегда одним и тем же градусником. Если он сломался или перестал показывать корректные значения и его пришлось заменить термометр, то это необходимо отметить в своей записной книжке, где фиксируются показания.
Термометр рекомендуется приготовить заблаговременно, положив его около кровати. А замер проводить, не вставая с кровати.
Продолжительность времени процедуры зависит от способа измерения, но в среднем не менее 5 минут.
Чтобы отследить динамику изменения БТ необходимо вести специальный график, где указываются все показатели за день, неделю, месяц и т.д.

БТ во время месячные

Исследования следует начинать фиксировать с первого дня месячных. Какая же должна быть БТ перед месячными, например за неделю до менструации? Показания в этот период могут быть повышенными, поэтому можно не принимать во внимание данный факт. А вот в последний день менструации показатель БТ будет порядка 36,3°С и может колебаться в пределах до 36,5°С. Это наиболее благоприятные условия для полноценного развития фолликулов.

Какая БТ перед менструацией, зависит от поведения яйцеклетки: произошло ли зачатие или нет. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, то на месте разрыва пузырька образовывается желтое тело, вырабатывающее гормоны для подготовки матки к имплантации эмбриона, если произошло оплодотворение. И именно этой железой стимулируется повышение БТ в первый день задержки с целью улучшения условия в матке для более комфортного развития эмбриона.

БТ за неделю до месячных

В этот период показатели будут колебаться в пределах 37-37,5°С. При этом стоит учитывать и такой фактор, как имплантационное западание – когда БТ на время опускается, а потом резко поднимается.

Если в этот период оплодотворение не состоялось, то уровень прогестерона постепенно снижается, желтое тело начинает увядать, что приводит к снижению уровня температуры.

БТ за 3 дня до месячных

Какая будет БТ во время месячных и за несколько дней дне до них, зависит от индивидуальных особенностей каждой отдельно взятой женщины. По статистике накануне менструации показатели могут опуститься на 0,3-0,5°С. Нормой для этой фазы цикла являются значения в промежутке от 36,8 до 37,1°С.

Причины изменения БТ

Существует ряд причин, которые влияют на повышение или понижение температуры:

Прогестероновая недостаточность. Приводит к снижению показателей БТ. Характерной особенностью этого патологического состояния является медленной поднятие температуры, которая продержится не более 7 дней. При этом разница в показателях на различных фазах цикла не превышает 0,4°С, а продолжительность второго периода сокращается до 10 дней, что, в свою очередь, стимулирует ранее наступление менструации.
Эндометрит. Данное заболевание характеризуется повышением базальной температуры перед месячными – 37°С. Такая БТ держится до завершения менструации. И когда перед менструацией наблюдается понижение БТ, то в случае эндометрита эти значения снижаются лишь на несколько десятых градусах, после чего начинают расти вверх.
Наступление беременности. Если наблюдается задержка и температура во влагалище или анальном отверстии достигает отметки в 37°С, но не выше 37,5°С, то вероятнее всего имело место быть зачатие ребенка. Если экспресс-тест на беременности не показал 2 полоски, то возможно речь идет о поздней имплантации или патологиях — внематочной беременности или анэмбрионии.
Наступление ановуляционной фазы. Хаотичное увеличение и снижение показателей БТ может говорить об отсутствии овуляции. При этом график базальной температуры не имеет четкой границы и наивысшей точки.
Наличие воспалительных гинекологических заболеваний. При воспалении яичников термометр фиксирует значения на отметке 37°С, которые будут наблюдаться в первом и во втором периоде. При этом перед менструацией БТ будет снижаться, после чего снова поднимется, но уже до 38°С.

Также нехарактерные показания базальной температуры могут наблюдаться при сбоях в гормональном фоне и при нарушениях работы щитовидной железы.

Заключение

В завершении публикации, подведем небольшой итог:

БТ является проверенным гинекологическим методом контроля состояния здоровья репродуктивной системы женщины. Особенно важны значения температуры базальной или ректальной после месячных и перед критическими днями, овуляцией, точнее, важна динамика их роста и спада.
По графику БТ возможно определить приближение овуляции и менструации, выяснить, есть ли какие-нибудь отклонения в работе органов репродуктивной системы. Очень часто резкие скачки температуры сигнализируют о наличии воспалительного процесса или заболевания.
Существуют определенные нормативы БТ, отклонения от которых характеризуются явными изменениями в работе органов мочеполовой или репродуктивной системы.

При этом стоит учитывать и то, что во время оральных контрацептивов показатели БТ «скачут», поэтому полагаться на их достоверность не стоит.

А вы когда-нибудь проверяли ректальную температуру? Ведете ли вы или ваши знакомые такой календарь с целью отслеживания фертильной фазы и приближения менструации?

В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови.
Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине.
Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки - без поражения самой матки.
Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться.

Обязательно ли измерять БТ во время месячных?

Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства).

Какая должна быть БТ в первой фазе?

В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8.
Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин. Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться.

С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе?

Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите "необычную" температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Какая должна быть БТ во второй фазе?

В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже).
Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего – Утрожестан или Дюфастон) - но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1.
Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.
Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков.

Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы?

Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови - для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции).

На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция?

До овуляции температура понижается, а после нее – повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла.

Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.

Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами?

Метод измерения БТ - очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики "особенностью" организма и перестать мерить температуру, если она не показательна;

Бывает ли более одной овуляции за цикл?

Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов.

Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции?

Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы),

Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами?

Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований - УЗИ, анализ крови на гормоны и др.
Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было - ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ -мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах - нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций – только "менструальноподобные кровотечения" (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Сколько дней должен длиться подъем?

В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично.

Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный?

Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).

Удлинение первой фазы цикла - нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным.
Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона.

Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности?

Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - это свидетельствует о возможной беременности.
Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти
Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин
Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания.
Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.

Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время?

Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности.

Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов?

Не следует измерять БТ во время приема ОК - под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.