После блефаропластики после 2 месяцев появились морщины. Птоз нижних век после блефаропластики. Причины возможных осложнений блефаропластики

Как вас зовут

Опишите свою проблему

Необходимо для связи с вами

Прикрепите хотя бы одно фото

Появление складок на коже - неизбежное явление, которому способствует множество внешних и внутренних факторов, и в первую очередь - возрастные изменения в организме. Одной из первых под неизбежный удар попадает периорбитальная зона, очень деликатная и в то же время почти ничем не защищенная от внешних и внутренних воздействий.

Морщины вокруг глаз у большинства из нас начинают формироваться в возрасте 30-35 лет, а у некоторых даже раньше - примерно с 25-ти. Ускорить этот процесс могут стрессы, недостаточный уход за кожей, наследственность и вредные привычки. А вот можно ли его остановить или, еще лучше, повернуть вспять?

Почему морщины появляются так рано?

Кожа вокруг глаз очень чувствительная и тонкая - всего ~0,5 мм, на других участках лица она почти в 4 раза толще. Кроме того, здесь мало потовых и сальных желез, кровеносных сосудов и жировой ткани - все это приводит к быстрой потере увлажненности, приближая и без того неизбежные возрастные изменения.

В то же время мышцы периорбитальной зоны практически всегда находятся в движении - это и моргание, и прищуривание, и вся остальная мимика, постоянно то сморщивающие, то растягивающие кожу в разные стороны. В юном возрасте она довольно быстро возвращается в исходное состояние. Но постепенно, при регулярных однотипных нагрузках, процесс восстановления замедляется, в результате чего и формируются те самые ненавистные складки. Этот процесс усугубляют негативные внешние факторы, в числе которых:

• использование некачественной декоративной косметики или ее избыток;
• неправильный или недостаточный ежедневный уход за кожей вокруг глаз;
• регулярное облучение ультрафиолетом;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• недостаток сна;
• перенапряжение глаз при чтении, работе на компьютере, пребывании на улице без солнцезащитных очков;
• стрессовое состояние организма.

С течением времени мимические и статические морщины углубляются и удлиняются. Этот процесс усугубляется общим возрастным старением кожи, теряющей коллаген и эластин, гравитационным птозом мягких тканей, а также появлением жировых выпячиваний и отечности на верхних и нижних веках (подробнее см. статьи « », « », « »).

Как избавиться от морщин вокруг глаз?

Рецепт борьбы с проблемой, казалось бы, нехитрый - увлажнить и подтянуть. На деле все чуть сложнее. Вот лишь основные группы методик, с которыми в итоге предстоит иметь дело нам и нашим складочкам:

Собрать из этого многообразия оптимальную программу спасения - задача непростая, даже для профессионального косметолога. Многое зависит от типа кожи, степени запущенности проблемы и разного рода индивидуальных особенностей организма. Разберемся подробнее...

Можно ли обойтись косметическим уходом?

Производители косметики предлагают целые линейки антивозрастных препаратов для периорбитальной области: кремы, маски, сыворотки, тоники и т.п. Их особенность - более мягкое воздействие на деликатную кожу, которой не подходят обычные средства. Их стандартный состав - сильные увлажнители (гиалуроновая кислота, кератин) и другие полезные ингредиенты:

• коллаген - фибриллярный белок, обеспечивающий упругость и эластичность кожи;
• керамиды - компонент ненасыщенных жирных кислот, защищающий от вредных воздействий окружающей среды;
• витамины, в особенности А, С и Е, фолиевая кислота - для улучшения обменных процессов;
• растительные экстракты - шелк, ромашка, шалфей и т.п. - улучшают цвет и текстуру поверхности кожи;
• антиоксиданты (в том числе витамин С, ретинол) - способствуют выводу токсинов;
• пептиды - вещества, регулирующие физиологические процессы, в том числе синтез новых белков (коллагена и эластина);
• коэнзим Q10 - стимулирует процесс обновления клеток, выработку коллагена и укрепление каркаса из соединительных тканей;
• SPF-фильтры для защиты от ультрафиолета.

Все эти средства очень полезны для кожи и должны входить в обязательный ежедневный уход. Но важно понимать, что их основная задача - замедлить развитие существующих и появление новых морщин вокруг глаз, т.е. профилактика. Убрать уже имеющиеся складочки они, к сожалению, не способны.

Аппаратная косметология

«Золотой стандарт» в вопросе общего омоложения лица, нужно лишь запастись терпением (и средствами, что уж скрывать) для прохождения полного курса, который может занять до полугода, а иногда и более:

Пилинги

Одна из самых популярный методик, которая, к тому же, отлично сочетается с «уколами красоты», о которых речь пойдет чуть ниже. В зоне вокруг глаз применяются:

• химические пилинги;
• лазерный пилинг или шлифовка;
• лазерная наноперфорация.

В ходе процедуры формируется химический или термический ожог кожи строго контролируемой интенсивности. Через короткое время поврежденный покров начинает отшелушиваться, а под ним формируется новый - гладкий, помолодевший, с гораздо меньшим количеством и глубиной морщин. Это достаточно неприятный, а порой и откровенно болезненный процесс со строгими сезонными ограничениями - в периоды высокой солнечной активности (весной и летом) о пилингах можно забыть.

Инъекционные способы борьбы с морщинами

Оптимальный вариант для тех, кто спокойно относится к иглам и уколам. Прямая доставка препаратов в кожу позволяет получить от них максимум пользы в кратчайшие сроки (не зря голливудские звезды ходят за Ботоксом накануне важных светских мероприятий):

Хирургия против морщин

Пластическая операция - решение для наиболее серьезных случаев, хотя для зоны вокруг глаз есть исключения. Иногда и в 30 с небольшим лет состояние кожи бывает такое, что никакими иными способами ситуацию уже не поправить. С другой стороны, изолированные вмешательства на периорбитальной области проводятся по малотравматичным техникам, без видимых шрамов и рубцов, с быстрой реабилитацией и иногда даже под местной анестезией:

Профилактика появления морщин в периорбитальной области

Поскольку кожа в зоне вокруг глаз очень тонкая, нежная и чувствительная, ей требуется не только постоянный уход, но и бережное отношение. Предотвратить появление новых и углубление существующих морщинок можно, скорректировав свой образ жизни и приобретя несколько полезных привычек:

• Полноценный сон и отдых глаз больше всего способствует сохранению здорового и молодого вида кожи. Особенно это важно для людей, которые много читают, работают на компьютере или занимаются делами, требующих значительного напряжения глаз.
• Чтобы отсрочить визит к косметологу или хирургу, необходимо регулярно использовать хороший комплекс специализированных косметических средств, предназначенных для ухода за кожей вокруг глаз - крема, сыворотки, маски и т.п.
• Во время ежедневного ухода нельзя тереть кожу, снимать косметику необходимо, прикладывая к глазам ватные диски, смоченные в средстве для демакияжа. Наносить кремы и маски необходимо точечно по линии бровей для верхнего века и под нижним веком, аккуратно тампонируя пальцами по коже.
• Спать лучше всего на спине со слегка поднятой головой, в таком положении ткани меньше отекают и кожа не так растягивается. И обязательно в хорошо проветриваемом помещении.
• Регулярные контрастные компрессы или массаж кубиком льда помогут стимулировать обменные процессы в тканях и подтянуть кожу.

Мнения специалистов

Из этой статьи Вы узнаете:

• можно ли предотвратить ранее появление морщин,
• как убрать морщины вокруг глаз профессиональными методами,
• морщины вокруг глаз: как избавиться в домашних условиях.

Как убрать морщины под глазами? На сегодняшний день существует огромный перечень методов, начиная от инъекций ботокса и подкожных наполнителей – заканчивая лазерной шлифовкой кожи и хирургической пластикой. Наша статья поможет лучше узнать о современных методах, применяемых в косметологии, и позволит сделать осознанный выбор в пользу одного из них.

В качестве альтернативы дорогим методикам аппаратной косметологии – мы также расскажем вам о современных кремах и сыворотках, которые при длительном курсовом применении позволят уменьшить морщины вокруг глаз, а также увеличить упругость кожи.

Причины появления морщин вокруг глаз –

• Возрастные изменения (старение кожи) –
  кожа обладает упругостью и эластичностью благодаря волокнам эластина и коллагена в ее структуре. Молодая кожа достаточно устойчива к деформациям и поэтому легко возвращаться в исходное положение, когда вы улыбаетесь, трете глаза и т.д.

  Исследования показали, что к 40 годам содержание коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты – уменьшается почти вдвое, и поэтому кожа больше подвержена деформациям, а также начинает провисать под собственной тяжестью, образуя морщины.

• Солнечное излучение –
  кожа вокруг глаз чрезвычайно тонкая и чувствительная, поэтому если Вы на солнце не носите солнцезащитных очки, то ультрафиолетовые лучи будут способствовать раннему появлению морщин вокруг глаз. Для защиты кроме очков Вы можете использовать специальные солнцезащитные кремы.

  УФО-излучение приводит к разрушении коллагена и эластина в дермальном слое кожи, а также препятствует их обновлению. Солнечное излучение вносит очень большой вклад в появление морщин, и поэтому даже был введен специальный термин «фотостарение кожи».

• Алкоголь и курение –
  чрезмерное потребление алкоголя или курение снижают образование эластина и коллагена в коже. Поэтому кожа становится менее эластичной и упругой, что приводит к появлению морщин.

• Мимика –
  постоянная работа мимических мышц проявляется в том числе и появлением мимических морщин вокруг глаз (такие морщины называют также Динамическими). Когда вы смеетесь или улыбаетесь – ваша кожа вокруг глаз приобретает складки, что со временем вызовет появление морщин.

• Плохой уход за кожей лица –
  сухая обезвоженная кожа во много раз повышает скорость образования морщин. Поэтому нужно регулярно использовать увлажняющие кремы.

• Если Вы не носите очки при плохом зрении –
  если Вы не носите очки и вам приходится постоянно щуриться, то будьте готовы к появлению мимических морщин вокруг глаз (гусиных лапок).

Как убрать морщины вокруг глаз: методы

1. Инъекции Ботокса (рис.2-4) –
   этот популярный метод позволяет избавиться от динамических (мимических) морщин, а также предотвратить их формирование. позволяют добиться стойкого расслабления мышц, которые сформировали мимические морщины вокруг глаз (так называемые «гусиные лапки»).

   Этот метод рекомендован FDA (самая престижная медицинская организация в США) – как один из самых эффективных и безопасных методов устранения динамических морщин вокруг глаз. Суть его заключается в ведении микродоз инактивированного ботулотоксина для того, чтобы мышцы вокруг глаз расслабились на очень длительное время и, таким образом, исчезли морщины. Действие инъекций длится до года, после чего необходимо сделать повторную процедуру.

2. Использование внутрикожных наполнителей (рис.5-6) –
   другой вариант, чтобы избавиться от морщин под глазами – это внутрикожные наполнители, которые также называют . Они являются эффективным способом коррекции статических морщин (которые видны не только при мимике), а также проблем, возникших вследствие потерянного объема мягких тканей лица в результате похудения или возрастной атрофии подкожного слоя кожи.

   Инъекции подкожного наполнителя позволят одномоментно избавиться от морщин под глазами. Вы сможете устранить морщины и тени под глазами всего за одну процедуру. Однако эффект от наполнителей длится в среднем до 1 года (в среднем – 6-10 месяцев), после чего инъекции нужно будет повторить снова.

3. Лазерная шлифовка кожи (рис.7-8) –
   пациентам, у которых появились морщины вокруг глаз вследствие негативного воздействия солнца, курения или имеют место быть возрастные изменения – подходит технология лазерной коррекции морщин. Для этих целей могут использоваться лазеры разных типов, но лучше всего делать эту процедуру при помощи фракционного .

   Во-первых – лазерная шлифовка кожи вокруг глаз позволяет устранить мертвые и поврежденные поверхностные слои кожи, уменьшая этим глубину морщин. Во-вторых – процедура приводит к стимуляции выработки эластина и коллагена, отвечающих за упругость и эластичность кожи.

4. Дермабразия и микродермабразия –
   суть этих методов заключается в абразивном удалении поверхностных слоев кожи. Метод позволяет уменьшить толщину самого поверхностного слоя эпидермиса, который состоит только из омертвевших клеток. Соответственно, этот метод может быть эффективным только лишь в случае наличия тонких и неглубоких морщин.

   Морщины вокруг глаз: как избавиться в домашних условиях

   Такие средства могут быть достаточно эффективными для профилактики появления морщин вокруг глаз, однако в целях устранения морщин – они, конечно, уступают по эффективности профессиональным средствам и методикам. Кроме того такие домашние средства достаточно дешевы.

   1. Крема и сыворотки для кожи вокруг глаз –

   Если у вас средние и глубокие морщины вокруг глаз , то единственным эффективным средством будут средства для наружного применения на основе топических ретиноидов (структурных аналогов витамина А). Эффективными при глубоких морщинах будут следующие ретиноиды –

   • (ретиноевая кислота) –
     если говорить о кремах и сыворотках, то это самое эффективное средство от морщин на лице на сегодняшний день, которое представляет из себя одну из форм витамина А (ретиноевую кислоту). Его применение дает существенное увеличение содержания коллагена и эластина в коже. К препаратам на основе Третиноина относят: (рис.9), «Retin-A micro», «A-Ret Gel» и другие.
   • (13 цис-ретиноевая кислота) –
     также является одной из форм витамина А. Крема с Изотретиноином также имеют высокую эффективность от морщин, однако она будет немного меньше, чем у препаратов на основе Третиноина.

     Плюсом средств на основе Изотретиноина будет то, что они вызывают меньшее покраснение и раздражение кожи, чем средства на основе Третиноина, и поэтому больше подходят людям с сухой и чувствительной кожей. А кожа вокруг глаз обычно как раз очень чувствительна. Пример препарата – (рис.10).

   Крем с третиноином от морщин вокруг глаз: фото до и после

   ЕСЛИ У ВАС МЕЛКИЕ МОРЩИНКИ ВОКРУГ ГЛАЗ или вам нужна профилактика появления морщин, то наиболее оптимальным будет применение следующих средств (или их комбинаций) –

   
   
   
   • Средства с гиалуроновой кислотой –
     использование средств с гиалуроновой кислотой может позволить увеличить упругость кожи в области глаз, а также немного увеличить толщину истонченной кожи. Эффективность таких кремов и сывороток во многом зависит от молекулярной массы молекул гиалуроновой кислоты (используемой при производстве косметического средства), а также ее концентрации.

     На выработку коллагена и активацию функции фибробластов влияют только , которые при регулярном длительном применении помогут вам улучшить состояние кожи вокруг глаз, и уменьшить тонкие небольшие морщинки. Средства же с высокомолекулярной ГК позволят только увлажнить кожу.

     Лучшие средства на основе гиалуроновой кислоты –
     
     
     
     
     
     

   2. Регулярный массаж –

   Массаж вокруг глаз является одним из отличных способов, чтобы предотвратить или немного уменьшить морщины. Во время массажа желательно использовать различные масла, такие как: масло виноградных косточек, оливковое масло или кокосовое масло. Массаж должен проводиться легкими круговыми движениями в течение нескольких минут, пока масла не впитаются в кожу.

   В состав этих масел входит витамин Е и другие антиоксиданты, которые укрепят кожу и усилят ее регенерацию (в том числе эластина и коллагена, отвечающих за упругость кожи). Массаж должен проводиться два раза в день. Массаж глаз позволит также улучшить зрение, т.к. эта процедура приводит к увеличению циркуляцию крови в области глаз. Усиление циркуляции крови повысит насыщение питательными веществами и поступление кислорода к глазам.

   3. Маски для кожи вокруг глаз –

   Домашние маски достаточно эффективны, чтобы уменьшить морщины вокруг глаз. Такие маски делаются 2-3 раза в неделю. Сначала необходимо умыть лицо мягким моющим средством, после чего нанести маску не менее чем на 30 минут. После этого ее удалить и ополоснуть лицо теплой водой.

   Домашние маски на основе яичного белка богаты витаминами и аминокислотами, которые питают кожу и делают ее более упругой. Мед в составе масок помогает в отшелушивании старой кожи, удалении верхнего омертвевшего слоя кожи, что приведет к уменьшению глубины морщин вокруг глаз – за счет отшелушивания мертвых клеток кожи.

   Отличным средством является маска для кожи вокруг глаз на основе огурца. Вам нужно будет тщательно перемешать два ломтика огурца, половину чайной ложки лимонного сока, капсулу витаминов, и две чайные ложки йогурта. В качестве витаминного наполнителя Вы можете использовать масляные формы вит. А и Е, которые выпускаются в капсулах (их легко вскрыть, выпустив содержимое). Такие витамины продаются в каждой аптеке.

   Как предотвратить появление морщин вокруг глаз –

   Профилактика лучше, чем лечение! Воспользуйтесь нашими нехитрыми советами, описанными ниже:

   • Избегайте прямых солнечных лучей, т.к. это заставляет вас щуриться, собирая кожу вокруг глаз в морщинки.
   • Носите на солнце солнцезащитные очки или пользуйтесь солнцезащитными кремами, втирая их вокруг глаз. Это важно, т.к. кожа вокруг глаз очень чувствительна к ультрафиолетовому излучению, и быстро стареет от него.
   • Бросьте курить. Ограничьте количество алкоголя, т.к. потребление алкоголя способствует обезвоживанию кожи.
   • Пейте жидкости не менее 8 стаканов воды в день (с учетом потребления пищи).
   • Если вы подвержены стрессу, у вас тяжелая нервная работа или вы живете в районе с плохой экологией – используйте продукты, богатые антиоксидантами, чтобы помочь нейтрализовать свободные радикалы, которые повреждают кожу. В этом Вам могут помочь, например, витамины с селеном плюс жирные кислоты «Омега-3».

Глаза являются одними из самых важных черт лица, которые зачастую обуславливают первое впечатление. Веки, которые выглядят обвисшими, опухшими или заспанными, могут отвлекать от общей красоты лица, придавая человеку усталый и грустный вид, заставляя его выглядеть старше своих лет. Веки естественно обвисают с возрастом, но пластическая хирургия может помочь восстановить их более молодой, отдохнувший вид.

Пластика век - это относительно простая процедура, которая может иметь огромное влияние на внешний вид и самоуважение человека.

Блефаропластика является хирургическим изменением век, и не решает такие проблемы, как висящие брови или морщины в уголках глаз. Большинство пациентов блефаропластики проходят процедуру в 35 лет и старше. Избыток кожи, мышц и жира может привести к провисанию век и даже иногда вызвать потерю периферического зрения.

Блефаропластика относится к одной из самых исполняемых косметических операций в мире, и её плюсы заключаются в содействии омоложению внешности, функциональной и косметической коррекции век. Пластика век включает удаление кожной, мышечной и жировой тканей верхнего и/или нижнего века. В верхнем веке разрез выполняется в естественной складке. В нижнем веке разрез делается по коже непосредственно под ресницами или во влажной поверхности века, известной, как конъюнктива.

Процедура обычно занимает 1-3 часа. Синяки и отеки разрешаются в течение 1-2 недель после операции. Пациенты смогут вернуться к нормальной деятельности через 10 дней. Окончательные результаты будут достигнуты по прошествии нескольких месяцев. В процессе восстановления важно следовать указаниям хирурга для достижения наилучших косметических результатов.

Результаты блефаропластики зависят от симптомов каждого пациента, уникальной анатомии, целей операции и способности адаптироваться к изменениям. Блефаропластика корректирует потерю периферического зрения из-за избыточных тканей, блокирующих глаз. Большинство пациентов отмечают такие плюсы блефаропластики, как улучшение внешности и устранение возрастных изменений. Некоторые пациенты, однако, имеют нереалистичные ожидания о том, как изменения во внешности будут влиять на их жизнь.

Из-за сложной природы анатомии век возможны осложнения после блефаропластики. В дополнение к тщательной предоперационной оценке и тщательному хирургическому планированию, понимание этиологии осложнений является ключом к их предотвращению.

Пациенты, готовящиеся к блефаропластике, должны четко представлять себе плюсы и минусы, связанные с процедурой.

Осложнения встречаются редко, они, как правило, проявляются в мягкой форме и проходят с течением времени. Тем не менее, иногда они могут могут вызвать важные функциональные и/или косметические повреждения, как, например, слепота, или же потребовать новых хирургических подходов для коррекции (эктропион и птоз век).

Профилактика осложнений или даже их прогноз начинается с тщательной предоперационной оценки. Она должна включать в себя изучение подробной истории болезни (сопутствующие заболевания, применение лекарственных препаратов, генетические особенности), и тщательный физический осмотр.

Исследования показали, что осложнения имеют место в 9,5% случаях, из которых 3% нуждаются в ревизионной хирургии.

Удовлетворенность пациентов результатами блефаропластики зависит от следующих факторов:

• подробной предоперационной оценки;
• исключением нереальных ожиданий пациента;
• выбором наиболее адекватной хирургической техники;
• тщательной хирургической техники, особенно при резекции кожи и жира.

Каковы основные риски блефаропластики?

Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:

• неблагоприятные реакции на анестезию;
• гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей);
• инфекция и кровотечение;
• изменения ощущений;
• рубцы;
• аллергические реакции;
• неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур.

Специфические риски хирургии век включают в себя:

• сложности закрытия глаза (которые могут привести к повреждению поверхности роговицы);
• эктропион: состояние, при котором нижние веки кажутся вывернутыми;
• асимметрию или несбалансированный внешний вид глаз;
• двоение зрения;
• слезотечение или сухость глаз;
• неспособность носить контактные линзы;
• в редких случаях потерю зрения.

Для лечения этих осложнений может потребоваться дополнительное лечение или операция.

Если пациенты решили не делать операцию век, в некоторых случаях проявление избыточной кожи и жира нижних век может быть улучшено воздействием на поверхность кожи (с помощью лазеров, дермабразии или химического пилинга) и/или инъекций наполнителей.

Каковы основные риски анестезии?

Существуют некоторые риски общей или местной анестезии. Осложнения инъекционной местной анестезии вокруг глаз могут включать в себя:

• перфорацию глазного яблока,
• повреждение зрительного нерва с потерей зрения,
• отслойку сетчатки,
• опущение верхнего века,
• гипертонию или понижение артериального давления.

Общая анестезия может привести к проблемам сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и в очень редких случаях может привести к смерти или угнетению функций мозга.

Осложнения блефаропластики

1. Поверхностный экхимоз (кровоподтек) и гематома

Чтобы свести к минимуму кровоподтеки, пациент должен избегать использования препаратов, препятствующих свертываемости крови, контролировать гипертонию, если она имеет место, исключить возможность послеоперационных травм и физических нагрузок. Чрезмерные кровоподтеки могут увеличить продолжительность восстановления, повысить риск инфекции, рубцевания и пигментации кожи.

Во время периода реабилитации пациент может помочь восстановлению с помощью холодных компрессов в течение 3 дней. Пациенты должны держать голову приподнятой во время сна.

Редкое внутриорбитальное кровотечение вызывает увеличение внутриглазного давления и наносит ущерб зрительному нерву. Отмечено, что слепота, вызванная ретробульбарной гематомой, имеет место в случае 0,04% процедур.

В случаях малых гематом используют стероиды и строгое наблюдение. В случаях визуальных изменений вмешательство должно быть немедленным.

2. Расхождение раны

Минимизация риска расхождения краев разреза включает выбор шовного материала и правильное размещение шва. Для верхней блефаропластики нерассасывающиеся проленовые швы являются предпочтительными, поскольку шелк и рассасывающиеся швы повышают риск реакции тканей или расхождения краев раны. Швы снимают на 7 или 8-й день.

Небольшое расхождение краев раны можно лечить антибиотиками, но полное расхождение краев раны требует быстрой хирургической обработки, чтобы избежать сокращения нижнего века и образования рубцов.

3. Шрамы

Иногда линия разреза может выглядеть гипертрофированной, особенно при генетической склонности пациентов к рубцовой гипертрофии и депигментации, как, например, у чернокожих пациентов и пациентов азиатского происхождения.

Иногда вместо гипертрофии шрама образуются эпителиальные кисты. Риск формирования гранулем в области шва снижается с помощью швов из пролена, полностью удаляемых в соответствующий момент времени. При разрезах конъюнктивы могут иногда развиваться гнойные гранулемы, которые можно излечить коротким курсом стероидов. В противном случае практикуется иссечение пиогенной гранулемы.

4. Гиперкоррекция верхних век

Эстетические и функциональные нарушения могут возникнуть в результате удаления избытка кожи и жира, избыточного рубцевания и повреждения апоневроза поднимающей мышцы. Травма поднимающей мышцы, апоневроза и апоневротической жировой ткани может привести к проблемам закрытия век и лагофтальму. Лагофтальмом является изменение, при котором глаз не может быть полностью закрыт. Это наиболее частая причина сухости глаз после блефаропластики.

Чрезмерное иссечение кожи может быть исправлено с помощью трансплантации кожи из-за уха, которая является хорошей заменой для кожи век. Кожный трансплантат располагают в складке верхнего века.

Избыточное удаление жира может привести к визуальной выдолбленности в верхних веках. Заполнение выдолбленных областей может быть проблематичным, для этого можно использовать инъекции жира, аллопластические инъекции. Риски значительны и включают в себя краткосрочность эффекта, рубцевание, неровные контуры, птоз века. Слепота и сосудистые эмболии могут произойти при случайном внутривенном или внутриартериальном введении этих материалов, в частности, вблизи надглазничных сосудов.

5. Гиперкоррекция нижних век

Послеоперационные изменения позиции век, в том числе, эктропион, могут произойти после нижней блефаропластики. Основными причинами неправильного позиционирования нижнего века являются чрезмерная резекция кожи или рубцевание. Если формирование рубца обнаружено в начале, местные инъекции стероида могут иногда устранить необходимость более серьезной хирургии.

Эффект выдалбливания после агрессивного удаления жира можно лечить с помощью тех же методов, как и для верхних век, с теми же минусами и ограничениями. Недостаток кожи диктует применение кожного трансплантата.

6. Асимметрия

Асимметрию век, возникшую в результате неточности измерения или ошибок при операции, корректируют хирургически.
Тщательная предоперационная маркировка позволит свести к минимуму этот результат. Множество мелких степеней асимметрии исчезнет со временем.

7. Птоз

Птоз той или иной степени является общим для пациентов после блефаропластики верхнего века. Птоз век это состояние, в котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, и мышца верхнего века не в состоянии поднимать его. Механизм птоза может быть миогенным, нейрогенным, механическим или апоневротическим.

Основной причиной послеоперационного птоза век является отек, который вызывает механическое ограничение действий поднимающих мышц. Гематомы могут также вызвать ограничения движений поднимающих мышц. Птоз может произойти из-за формирования спаек, в случае неосторожного удаления жировых мешочков.

Если поднимающая мышца не повреждена, стойкий послеоперационный птоз, как правило, разрешается за 3 месяца. Когда этого не происходит, необходима операция.

8. Слезотечение и глазной дискомфорт

Лагофтальм может увеличить секрецию слез, что приводит к относительному слезотечению, которое можно лечить при помощи глазных капель, прохладных компрессов. Микротравмы роговицы могут привести к боли, ощущению инородного тела и слезотечению. Чтобы предотвратить инфекционный кератит, необходимо как можно быстрее принять меры для исцеления эпителия роговицы. Слезотечение может стать следствием повреждений слезных путей в ходе операции.

9. Диплопия

Диплопия (двоение зрения) после блефаропластики является крайне редким осложнением. Наиболее распространенной причиной является прямая инъекция местного анестетика непосредственно в жир при нижней блефаропластике или кожу при верхней блефаропластике. Это связано с более быстрым и более широким распространением местного анестетика, который затрагивает другие структуры, такие, как черепно-мозговые нервы.

Как избавиться от носогубных складок

Контурная пластика - современная методика моментального избавления от носогубных складок. Внутрикожные инъекции специальных препаратов гарантируют великолепный результат на срок до 1 года,...