Как спать при синдроме позвоночной артерии. Что такое синдром позвоночной артерии. Метод лечения физическими упражнениями

Через шею проходят важнейшие нервы и сосуды, связывающие головной мозг со всем телом. Поэтому для шейного остеохондроза свойственны не только неврологические или висцеральные симптомы, но и церебральные. Длительные проблемы с кровоснабжением чреваты ишемической болезнью мозга. И хотя позвоночные артерии поставляют в задние отделы мозга примерно 15% объема крови, а 85% приходятся на сонные артерии, ухудшение мозгового кровоснабжения из вертебро-базиллярного бассейна может привести к серьезным расстройствам, например, таким, как головокружения при шейном остеохондрозе.

Частой причиной головокружения может быть неудачная ночная поза во время сна: слишком высокая подушка пережимает позвоночную артерию и уменьшает кровоток. При этом появляется не только головокружение, но еще и такие симптомы:

темнота или туман перед глазами
зрительные и слуховые расстройства
шум в ушах

Синдром позвоночной артерии

Другая распространенная причина головокружения при — это синдром позвоночной артерии (синдром Барре — Льеу) .

Позвоночный канал в шейном отделе узок, поэтому стеноз канала (его сужение) приводит к:

к компрессии нервов и сосудов
спазму позвоночной артерии (из-за раздражения симпатического нерва Франка)

Виновниками стеноза канала и спазма позвоночной артерии могут быть

Разросшиеся остеофиты
Деформации боковых крючковидных позвонковых отростков шейного отдела (унковертебральный синдром)

Клинические симптомы при синдроме позвоночной артерии

При спазме позвоночной артерии наблюдаются такие симптомы:

Пульсирующая боль, чаще с одной стороны, в виде жгучих прострелов в затылке, височной и надбровной части
Гипертония, тахикардия
Тошнота или рвота
Чувство боли и рези в глазах, нечеткость зрения
Ухудшение слуха, появление постороннего шума в ушах
Нарушенная координация движений
Возможность внезапной потери сознания при резких движениях и поворотах шеи

Вегетососудистая дистония (диэнцефальный синдром)

Остеохондроз шейного отдела сопровождается не только головокружением, но и вегетососудистой дистонией, связанной с эндокринными трофическими расстройствами.

Одним из видов такой дистонии может стать диэнцефальный синдром, в основе которого лежит патология гипоталамуса — участка промежуточного мозга, который совместно с гипофизом является по сути нейроэндокринным центром мозга, отвечая за выработку важнейших гормонов и соединяя эндокринную систему с нервной

Плохое кровоснабжение и нарушенный белковый обмен приводят к недостаточности функций гипоталамуса-гипофиза и к диэнцефальному синдрому.

Симптомы диэнцефального синдрома

Симптомы вегетативных сосудистых трофических расстройств:

Боли в области шеи
Ощущение холода в конечностях, потливость
Учащенный пульс и повышенное давление
Сердечные боли и аритмия
Повышение раздражительности и утомляемости
Бессонница и плохое настроение
Расстройства со стороны органов ЖКТ

Причина головокружений — вестибулярно-стволовой синдром

И наконец, остеохондроз шейного отдела способен вызвать головокружения по причине так называемого вестибулярно-стволового синдрома . Причина его кроется в недостаточности кровоснабжения вестибулярного аппарата, отвечающего за равновесие.

Основные симптомы вестибулярно-стволового синдрома:

Сильные головокружения (вплоть до рвоты) при любом изменении положения головы:
откидывании назад, повороте влево и вправо, даже лежа при повороте на другой бок

Воистину, шейный остеохондроз — очень опасная болезнь, открывающая ворота для многих заболеваний именно через мозг .

Лечение головокружений при шейном остеохондрозе

При обследовании остеохондроза самым важным считается ультразвуковая допплерография (УЗДГ) экстракраниальных сосудов. Однако такое обследование сегодня в основном применяют для сонных артерий, для позвоночных же оно осуществляется не в полной мере. Более точное — магниторезонансная ангиография (МРА) позвоночных артерий.

В методику лечения остеохондроза шейного отдела, особенно при церебральном синдроме, обязательно входят сосудорасширяющие средства и препараты, восстанавливающее нормальное мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом. В этом и есть основная специфика лечения

Препараты, применяемые при лечении:

Пирацетам, актовегин, эуфиллин, церебролизин
Витамин С, ретинол и другие

Однако лечение, направленное на улучшение мозговой деятельности, не устранит сами причины, вызвавшие спазм артерии. Чтобы минимизировать их, применяют такие же методы лечения, как и в целом при шейном остеохондрозе:

Массаж
Физиотерапевтические методы:
- Вакуумная терапия
- Магнитная терапия
- Экзогенная биорезонансная терапия

Для лечения боли в шее снятия спазма мышц и артерии используются:

НПВС, миорелаксанты в виде таблеток и инъекций
При необходимости проводится новокаиновая блокада
Для шейно-воротниковой зоны применяются средства наружного применения:
Мази, гели,
Большое значение в лечении шейного остеохондроза играет
Помогают также занятия йогой

При вегетососудистой дистонии часто приходится обращаться к психотерапевту.

Если головокружения при шейном остеохондрозе у вас частые, то вам обязательно нужно спать на .

Стремительное развитие новейших технологий, внедрения систематизирования всех рабочих процессов привело к тому, что большое количество людей обращаются с жалобами на боли в позвоночнике. После диагностирования врач может поставить диагноз синдром позвоночной артерии (СПА). Это сложнейшая для диагностирования патология может быть вызвана малоподвижным образом жизни. Довольно часто ею страдают люди, которые проводят большую часть времени за компьютером, в офисе или просто сидячая работа.

Вся трудность диагностирования состоит в том, что под одним и тем же диагнозом разные специалисты подразумевают отличные друг от друга заболевания, как то:

заднешейный симпатический синдром;
компрессия позвоночной артерии;
дисциркуляторная энцефалопатию.

Для того чтобы понять причины развития СПА на фоне шейного остеохондроза, следует знать о некоторых особенностях данного кровеносного сосуда.

Существует четыре сегмента позвоночной артерии:

сегмент I – из подключичной артерии в костный канал (КК) СII – СVI ;
сегмент II – КК СII – СVI;
сегмент III – из КК СII в полость черепа;
сегмент IV – в полости черепа соединение с позвоночной артерией другой стороны.

В случаях, когда у человека, позвоночник поражен остеохондрозом, просвет в позвонках, через который проходит позвоночная артерия, сужается, вызывая патологический изгиб и ее сдавливание.

Остеофиты, всегда формирующиеся при остеохондрозе, оказывают максимально-компрессирующее воздействие на артерию, вызывая ее смещение, а некоторые из позвонков еще и сверх меры подвижны, происходит постоянное травмирование позвоночной артерии позвонком прилежащим ниже.

Клиническая картина делится на две стадии – функциональную (дистоническую) и органическую (ишемическую).

На первой, дистонической, стадии, больные отмечают:

головную боль пульсирующего характера;
головокружение;
тугоухость;
плохую ориентацию;
зрительные расстройства.

В условиях, когда пациент не хочет или же, по каким-то причинам, не может лечиться, в головном мозге, появляются ишемические очаги, утяжеляющие состояние больного.

Обратите внимание! Органическую стадию диагностируют в случаях, когда у пациентов наблюдают стойкое нарушение мозгового кровообращения (НМК).

Признаки плохого НМК:

головокружение;
плохая концентрация;
нетвердая походка;
приступы дурноты и рвоты;
понижение объема движений;
замедленность речи.

Есть и иные формы ишемии мозга, развивающиеся при поражении позвоночной артерии. Подобные казусы возникают, когда человек наклоняет голову, или же быстро поворачивается. Главным признаком органической ишемии мозга, является внезапное падение с сохранением или же потерей сознания.

Обратите внимание! В положении лежа больных с таким симптомом мучают шумы в голове и общее ухудшение состояния.

Диагностирование синдрома позвоночной артерии имеет ряд сложностей, обусловленных полиморфизмом клинических симптомов и тем, что не всегда, при рентгенологическом обследовании, выявляются патологические процессы.

Поэтому, в последнее время, врачи определили три главных диагностических критерия, по которым и ставится диагноз:

Симптоматика. Присутствие нескольких из вышеописанных признаков синдрома позвоночной артерии.
Остеохондроз. Поражение в шейном отделе позвоночника.
Дуплексного сканирования ПА. Выявленные патологические процессы.

Несмотря на то, что у каждого врача существует своя методика диагностики, есть протокол, перечисляющий диагностические процедуры, обязательные при подозрении на синдром позвоночной артерии.

Список процедур:

Анализ крови. Биохимия, СОЭ, свертываемость, липидный профиль.
Исследование гиперкоагуляционного состояния пациентов старше 45 лет. Устанавливается наличие волчаночного антикоагулянта и дефицита антитромбина III.

Инструментальное обследование:

КТ-сканирование. На первом обследовании может не быть видна ранняя ишемия мозга.
Магнитно резонансная томография. Предпочтительнее КТ, так как почти никогда не пропускает ишемию и опухоль мозга, а также заболевания кровеносных сосудов.
МР-ангиография – в сочетании с МРТ дает точнейшие показатели.
Электрокардиограмма. Обязательное обследование для всех пациентов с подозрением на СПА.
Эхокардиография. Необходимо назначать молодым пациентам с окклюзией базилярной артерии.
Церебральные ангиографии. Из-за неинвазивной визуализации, обследование используются реже, чем вышеназванные процедуры.

Из-за многообразия симптомов, лечебные мероприятия предполагают широкий спектр медикаментозного воздействия.

Главным пунктом лечения являются противоотечные и противовоспалительные мероприятия, и первое, что делают, это стараются снять венозную дисгемию.

Препараты, воздействующие на венозный отток:

диосмин;
троксерутин.

Противовоспалительные препараты:

нимесулид;
целекоксиб.

Препараты, нормализующие кровоток в позвоночной артерии:

винкамин;
инстенон.

Препараты, улучшающие метаболизм мозга:

цитиколин;
церебролизин.

Препараты, снимающие некоторые симптомы:

суматриптан;
витамин В (стандартные дозы).

Если врачи считают, что болезнь приняла угрожающую жизни больного форму – назначается операция, во время которой нейрохирурги, по показаниям, проводят удаление унковертебральных остеофитов (наростов), или же формируют анастомоз между позвоночной артерией и наружной сонной артерией.

К альтернативным методам лечения относятся такие виды физического воздействия, как:

массаж;
мануальная терапия;
иглотерапия;
физиотерапия;
лечебная гимнастика.

Обратите внимание! При синдроме позвоночной артерии не рекомендуется делать резких движений шеей, так как это может усугубить и без того болезненное состояние человека.

Единственным выходом и одним из видов , являются изометрические упражнения, смысл которых заключается в том, что голова и шея остаются неподвижными, а работают руки, и выполняются данные действия следующим образом:

Боковое напряжение – руку положить на висок и начать не сильно давить, при этом напрягать шею, как бы оказывая сопротивление. Сила, с которой рука давит на висок и сила сопротивления должны быть равны, то есть голова останется неподвижной (выполнить с обеих сторон).

То же самое сделать, положа руку на лоб, а затем на затылок. Продолжительность каждого нажима – 5 секунд.

Обратите внимание! В первые дни занятий возможно ухудшение состояния.

При синдроме позвоночной артерии, на фоне шейного остеохондроза, делают точечный массаж.

Биологическая точка, которую следует массажировать, находится на границе первой и второй фаланги большого пальца, в конце бороздочки, появляющейся при его сгибании. Давление (в течение 5 –10 секунд) производится сначала с одной, потом с другой стороны пальца, поочередно как на правой, так и на левой руке.

Обратите внимание! Йога одно из самых действенных средств в борьбе с синдромом позвоночной артерии. Более того, тибетские врачи считают, что начинать лечение следует не с назначения лекарств, а именно с йоги, и многие европейские медики согласны с этой методикой.

При использовании сосудистых препаратов, на фоне сдавливания позвоночной артерии, увеличится микроциркуляция тех зон шейного отдела, которые и так хорошо снабжаются кровью, при этом компрессия никак не лечится. Чтобы избежать данного казуса, следует принять меры для устранения смещения шейных позвонков и убрать укорочение затылочных мышц.

Только после того, как сдавливание будет ослаблено, можно подключать сосудистые препараты.

Используемые асаны

Шалабхасана

Лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела (ладони вверх). Выполнить вдох, при этом постараться оторвать от пола плечи и ноги, то есть точкой опоры для тела будет живот. Руками и ногами тянуться назад, головой – вперед. Постараться продержаться в таком положении хотя бы минуту. С выдохом вернуться в и. п.

В медицине недуг именуется «вертебро-базиллярным синдромом».Что же происходит с организмом при поражении позвоночной артерии?

Влияние негативных факторов приводит к нарушению кровоснабжения отдельных участков головного мозга.

Имеется у этого недуга и другое название - вертебробазилярный синдром. В чем же выражается подобное поражение позвоночной артерии?

Причины нарушения

Позвоночные артерии проходят через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков. В полости черепа, они соединяются в артерию, которую называют базилярной.

Костно-хрящевые разрастания, или спазмированная мышца или грыжа диска, может сдавливать позвоночную артерию, при этом нарушая в ней кровообращение. Характерные симптомы заболевания:.

Среди основных причин, провоцирующих развитие синдрома позвоночной артерии, выделяют:

Воздействие экстравазальных факторов в виде нестабильности позвонков, воздействие остеохондроза межпозвоночной грыжи, опухоли, шейный спондилоартроз. В данном случае синдром развивается под воздействием рефлекторных спазмов.
Деформация артерии, спровоцированная аномалиями анатомического строения сосудистых стенок, перегибами или патологической извитостью.
Воздействия атеросклероза, эмболии, системного васкулита, тромбозов различного происхождения.
Травма, полученная в процессе рождения. Опасность заключается в том, что врожденные нарушения могут не проявляться на протяжении длительного времени.

Развитие синдрома наблюдается в том случае, если сдавливание артерий сопровождается патологическими изменениями сосудистых стенок. Одна из основных причин развития синдрома позвоночной артерии – это шейный остеохондроз.

Причины, вызывающие поражения позвоночных артерий на фоне остеохондроза, можно разделить, таким образом:

Ангиоспастические – спазм сосуда вызывает сжатие спинного мозга или его корешков;
Ирритативные – спазм появляется, из-за раздражения нервных волокон, расположенных в позвоночной артерии;
Компрессионные – спазм кровеносного сосуда является следствием его механического передавливания.

Предпосылками к развитию недомогания являются:

Синдром позвоночной артерии очень часто развивается на фоне шейного остеохондроза. Но так как заболевание это хроническое, кровоснабжение не всегда бывает нарушено.

Особенности канала, по которому проходит артерия такие, что любые изменения в костной ткани приводят к его сужению. Причинами синдрома могут стать такие патологии:.

смещение позвонков, отклонение их от нормального расположения;
нарастание костных выступов на позвонках – остеофиты;
отеки при воспалительном процессе;
спазмы мышц, нередкие при остеохондрозе.

Чтобы понять причину развития синдрома позвоночной артерии, следует изучить анатомическое строение шейного отдела позвоночного столба, проходящих вблизи него сосудов и нервных сплетений, связочно-мышечного аппарата.

В организме человека 2 позвоночных артерии, началом которых служат подключичные артерии.

Позвоночные артерии входят в отверстия шестого позвонка, проходят через все вышележащие позвонки шейного отдела и выходят сквозь затылочное отверстие в полость черепа.

Одна из основных задач данных артериальных сосудов – питание головного мозга.

Именно поэтому недостаток поступления кислорода при сдавливании сосудов к головному мозгу и объясняет характеристику клинической картины.

Тем не менее, симптоматика заболевания может существенно различаться в зависимости от причины патологии. Выделяют 2 основных фактора, приводящих к компрессии позвоночных артерий:

Причины, вызывающие синдром, можно разделить следующим образом:

ирритативные — раздражение нервных волокон, иннервирующих шейную артерию вызывает ее спазм;
ангиоспастические — спазм происходит в связи со сжатием спиномозговых корешков или спинного мозга;
компрессионные — спазм является следствием механического сдавления.

Некоторые патологии головного мозга (отек, новообразование, интоксикация и т/д) могут вызвать схожие симптомы, поэтому для установления точного диагноза необходимо провести ряд диагностических исследований.

Непосредственной причиной развития симтомокомплекса становится поражение одного или даже сразу двух магистральных сосудов, обеспечивающих кровью мозг человека. Как следствие, центральная нервная система начинает страдать от недостатка питательных веществ и гипоксии (кислородного голодания).

Обратите внимание: мозг питают сонные артерии (через них поступает до 80% крови) и позвоночные, проходящие через поперечные отростки позвонков. Наиболее серьезные нарушения (вплоть до инсульта) развиваются именно при патологиях сонных артерий.

Первыми признаками начинающейся проблемы в большинстве случаев становятся периодические потемнения в глазах и головокружения. Если своевременно не принять адекватные меры, т.е. не начать комплексное лечение, то вертебро-базиллярный синдром вполне может стать причиной ишемического инсульта.

Патология провоцирует и многие другие серьезные заболевания, поскольку головной мозг определяет функциональную активность всех органов.

Основные причины нарушения проходимости артерий:

К т. н. вертеброгенным причинам развития синдрома относятся:

патологии дегенеративно-дистрофического характера (артроз сочленения 1-го и 2-го позвонка или атланто-затылочного сустава);
межпозвоночные грыжи ;
остеофиты;
врожденные аномалии строения позвонков;
сколиоз или кифосколиоз шейного отдела;
травмы позвонков.

Синдром позвоночной артерии нередко является следствием компрессии окружающего ее симпатического нервного сплетения или спастических сокращений в мышцах шейного отдела.

Чаще диагностируется поражение левой позвоночной артерии. Она в большей степени подвержена атеросклеротическим поражениям в связи с особенностями строения (непосредственным отхождением от аортальной дуги).

Синдром может являться следствием сдавления сосудов опухолевыми новообразованиями или рубцовой тканью после травим и оперативных вмешательств.

Важно: При наличии одного или сразу нескольких предрасполагающих факторов, толчком к развитию клинической симптоматики заболевания часто становится резкое движение головы (наклон или поворот).

Признаки синдрома позвоночной артерии:

Факторы, повышающие риск развития:

Спровоцировать развитие этого заболевания при шейном остеохондрозе могут следующие факторы:

Классификация болезни

Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе могут проявляться в зависимости от типа расстройства:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Остеохондроз шеи симптомы и лечение

Когда появляются первые признаки нарушений пациенту рекомендуется обратиться за консультацией к терапевту, неврологу или вертебрологу, пройти комплексное обследование. Согласно полученным результатам врач подберет соответствующую стратегию лечения.

Стадии синдрома позвоночной артерии

Клиническая картина делится на две стадии – функциональную (дистоническую) и органическую (ишемическую).

На первой, дистонической, стадии, больные отмечают:

головную боль пульсирующего характера;
головокружение;
тугоухость;
плохую ориентацию;
зрительные расстройства.

Обратите внимание! Органическую стадию диагностируют в случаях, когда у пациентов наблюдают стойкое ухудшение мозгового кровообращения (МК).

Признаки плохого МК:

головокружение;
плохая концентрация;
нетвердая походка;
приступы дурноты и рвоты;
понижение объема движений;
замедленность речи.

Во 2 стадию синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы более многочисленные. Они включают дроп-атаки, кратковременную потерю сознания, головокружение, головную боль в затылке, нарушение зрения, слезотечение, вегетативные расстройства.

У большинства больных четко определяется 2-3 клинических синдрома.

Часто развивается синдром вегетативных расстройств. Он проявляется повышенной потливостью, ознобом, ощущением жара, болью в груди и голове.

Ладони таких людей холодные и влажные на ощупь. Кохлеарно-вестибулярный синдром проявляется шумом в ушах, шаткостью походки, снижением слуха, неустойчивостью тела.

Наиболее тяжело протекают транзиторные ишемические атаки. При них наблюдаются: временное нарушение чувствительности, двигательные расстройства, речевая дисфункция, двоение в глазах, дисфагия, тошнота, рвота.

У некоторых больных развивается синкопальный вертебральный синдром. Он характеризуется потерей сознания при резком наклоне туловища или повороте.

Симптомы и признаки СПА

При таком заболевании, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, характерные симптомы появляются из-за нарушения снабжения кровью и развития ишемических изменений в задних отделах мозга.

Следует отметить, что при шейном остеохондрозе чаще поражается позвоночная артерия, а основную часть крови от сердца к мозгу поставляет внутренняя сонная артерия. Тем не менее, головной мозг недополучает около третьей части объема крови, что и обуславливает развитие такого симптомокомплекса:

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе развивается в результате

защемления нервных окончаний

и сдавливания позвоночных артерий деформированными позвонками.

Заболевание сопровождается характерными признаками:

Среди очевидных признаков чаще всего встречаются вестибулярные нарушения и расстройства. В частности, выделяются:

головокружение;
ухудшение слуха;
снижение зрения;
периодические потери сознания;
нарушения координации движения.

Фотогалерея симптомов:

Кроме перечисленных имеются и иные признаки и симптомы. Например, пульсирующие боли в затылочной части многими специалистами считаются одним из самых первых и основных признаков. Боль по характеру очень сильно напоминает мигрень.

Нередко неприятные ощущения переносятся на переносицу или височную область. Развитие синдрома с одной или с другой стороны часто определяется за счет специфики локализации болей.

Достаточно часто болевые ощущения становятся невероятно сильными. В такие моменты больной с трудом может прикоснуться к коже на голове.

Если синдром позвоночной артерии протекает в течение продолжительного времени, то головные боли могу носить постоянный характер. Начинает проявляться и дополнительная симптоматика, в частности, тошнота и рвота.

Видео про симптомы данного заболевания:

Большую опасность представляют собой возможные поражения сердца и сосудов кровеносной системы. Возможно проявление приступов стенокардии напряжения, нестабильность уровня АД. Артериальное давление может резко и внезапно повышаться.

Также очень важно не упустить и вероятность мозговых нарушений. Они будут проявляться в виде ишемических инсультов. Инсульты такого типа проявляются в системе вертебрально-базиллярных артерий.

Понять, что это происходит, позволяет сильнейшее головокружение, сильная тошнота, резкое нарушения равновесия, отсутствие уверенности в движениях. Иногда проявляется некоторая «смазанность» речи, а также двоение в глазах.

Проявления данного синдрома по дистоническому типу включают:

упорную боль в голове;
головокружение;
слуховую дисфункцию;
шум в ушах;
зрительные расстройства.

На первый план выходят вестибулокохлеарный и вестибуло-атактический синдромы.

Часто таких людей беспокоит головная боль. Она постоянная, неострая, ощущается в затылочной доле или височной области. Наклоны и длительная вынужденная поза способствуют усилению болевого синдрома. Простая головная боль может стать причиной развития базилярной мигрени.

Она характеризуется тошнотой, рвотой, шумом в ушах, вестибулярной атаксией и болью в затылке. Нередко перед приступом мигрени появляется аура.

Она проявляется зрительными расстройствами (наличием тумана, помутнением зрения). При отсутствии должной помощи больному дистоническая стадия переходит в органическую.

Симптомы недуга

Поскольку СПА является сложным симптомокомплексом, возможно одновременное развитие сразу нескольких признаков нарушений. В ряде случаев ведущую роль может занимать один отдельный симптом. Для СПА характерно развитие следующих нарушений:

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптоматика и лечение должен оценить врач.

Позвоночную артерию оплетает большое количество нервов симпатического ствола шейного отдела, из-за чего симптомы синдрома связанны не только с сосудами, но и неврологией.

О развитии синдрома позвоночной артерии говорят такие признаки:

Характерным признаком начинающегося недуга становится головная боль, которая носит постоянный или приступообразный характер. Она локализуется в области затылка, но может переходить на височные доли и лоб.

Патология начинается с частых головных болей, интенсивность которых меняется в зависимости от положения головы. Боль может быть пульсирующей или постоянной, а если поражена одна артерия, то боль локализуется с одной стороны.

Такое состояние еще называют «шейной мигренью». Ведь боль начинается на шее и распространяется по затылку и вискам.

Кроме того, этот синдром сопровождают другие симптомы.

Распознать болезнь без полной медицинской диагностики сложно. Основным признаком заболевания считается появление пульсирующей боли в затылке. У некоторых пациентов она концентрируется в висках и переносице. Одна из особенностей недуга – односторонняя локализация болей. У всех пациентов наблюдается асимметрия кровотока до вхождения в череп. На начальных этапах больные страдают от легкой вестибулярной атаксии, вызванной снижением кислорода и питательных веществ. Позднее проявляются следующие симптомы синдрома позвоночной артерии:

звон в ушах;
сильная боль в области шеи;
утомляемость и сонливость;
нарушение зрения;
онемение пальцев рук;
офтальмический синдром;
синдром Унтерхарншайдта;
повышенное артериальное давление;
кохлеарный синдром;
приступы базилярной мигрени;
дроп-атаки;
синдром Барре-Льеу;
транзиторные ишемические атаки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Гемангиома позвоночника - что это такое и лечение

Диагностика

Постановку точного диагноза
осуществляет невролог. Во время обследования может потребоваться дополнительная консультация офтальмолога, ЛОРа, вестибулолога. В ходе очного осмотра врач зачастую выявляет неустойчивость и нарушение координации. Дополнительно назначают следующие исследования:

Для диагностирования синдрома позвоночной артерии невролог или терапевт производят опрос пациента о наличии каких-либо симптомов и хронических заболеваний.

Однако диагностировать данную патологию основываясь лишь на опросе невозможно, так как такие заболевания, как отек мозга головы или его новообразования, имеют весьма схожие симптомы.

Для постановки более точного диагноза проводят такие обследования:

Для постановки точного диагноза пациенту назначается:

При подозрении на синдром позвоночной артерии врач уже при первичном осмотре выявляет ригидность (напряженность) затылочных мышц, присутствие болезненных ощущений при надавливании на кожу головы и поперечные отростки первого и второго позвонков.

Данные признаки являются показанием к проведению инструментальной диагностики, в которую входят:

В установлении точного диагноза применяют методы:

лабораторного исследования (общий биохимический анализ);
аппаратные исследования: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ), доплерографическое исследование, реоэнцефалография, ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга, рентген.

Диагностирование синдрома позвоночной артерии имеет ряд сложностей, обусловленных полиморфозом клинических симптомов и тем, что не всегда, при рентгенологическом обследовании, выявляются патологические процессы.

Если имеются подозрения на нарушение кровотока, для диагностики используются клинические данные. К ним относятся сведения, полученные при осмотре, а также непосредственные жалобы больного.

При осмотре специалист способен выявить затруднения при движении головой, боли при надавливании на первый и второй позвонок, а также напряженность мышц в затылочной части.

Для окончательного подтверждения диагноза проводится:

рентгенографическое исследование;
доплерографическое исследование;
МРТ головного мозга;
МРТ шейного отдела.

Фото по теме:

Синдром позвоночной артерии – многоликое заболевание, которое зачастую имитирует различные патологии органов зрения, слуха и шеи, головного мозга. Поэтому основной метод установки правильного диагноза – тщательный опрос пациента, чтобы выявить превалирующий синдром заболевания.

Для уточнения причины патологии требуется пройти ряд дополнительных процедур:

Постановка точного диагноза является важным этапом в лечении синдрома при шейном остеохондрозе, а для этого необходимо провести ряд обязательных процедур:

ультразвуковая допплерография (с ее помощью можно определить скорость, получить информацию об особенностях циркуляции крови в артериальных сосудах).

Однако вначале специалисты проводят визуальное обследование для определения болезненных зон и степени напряженности шейных мышц. Получить более точное представление о ситуации при шейном остеохондрозе можно только после прохождения всех назначенных обследований.

Для выявления синдрома позвоночной артерии пациент должен пройти консультацию у невролога. Диагноз выставляют на основании жалоб больных и данных, которые получают при неврологическом осмотре.

Часто обнаруживают напряжение мышц в области затылка, затрудненные движения головой, болезненность при пальпации поперечных отростков 1-го и 2-го шейного позвонка.

Лечение

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии взаимосвязаны, так как методы терапии зависят от наличия осложнений и прогрессирования болезни.

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе может производиться:

Консервативным методом, включающим в себя прием лекарственных препаратов, лечебную гимнастику, физиотерапию;
Хирургическим методом.
Медикаментозная терапия
Терапия синдрома, чаще всего, является комплексной, рекомендуется одновременный прием медикаментов различных групп – для нормализации кровотока, снятия воспалений, восстановления нервной системы, снятия мышечных напряжений.

Для лечения применяют такие препараты:

Курс сосудистой терапии, проведенный на ранних этапах, помогает восстановить утраченные функции главных сосудов позвоночного столба. Вновь ощутить себя здоровым помогают следующие медицинские мероприятия:

Неврологи, при длительном нарушении циркуляции крови по артериям подразделяют органическую симптоматику на несколько подвидов:

Ирритативная форма, при которой поражаются нервные окончания и/или волокна, приводящие к рефлекторному спазмолитическому состоянию.
Компрессионная форма – это механическое сдавливание кровеносных сосудов.
Ангиоспатический вид, при котором шейный остеохондроз активируется при движении шейных позвоночных отделов.
Комбинированный тип – это объединённые симптомы ирритативного и компрессионного состояния.

Если нарушение кровоснабжения мозга произошло из-за остеохондроза, обязательно нужно проводить комплексную терапию. Кроме мероприятий, направленных на восстановление тока крови, необходимо лечение основного заболевания.

Без этого через некоторое время симптомы опять вернутся. Для лечения этой патологии чаще всего применяются такие методы:.

Какое лечение будет назначено, полностью зависит от состояния пациента. Если состояние признано удовлетворительным, лечение может проводиться амбулаторно. Когда существенно возрастает риск ишемического инсульта, пациента помещают в стационарное отделение.

При удовлетворительном состоянии показано лечение консервативными методами. К ним относят:

Традиционные методы лечения начинают проводить после качественной диагностики, которая определит причину клинического состояния. В случае нарушения кровяного снабжения головного мозга лечение проводится в стационарных условиях. В комплекс лечебных мероприятий входят различные способы терапевтического воздействия:

медикаментозная терапия с применением лекарственных средств различного воздействия: анальгетики, препараты нестероидной группы и т. д.;
физиотерапевтические процедуры и мануальная терапия;
массаж и лечебная физкультура.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: лечение заболевания можно проводить как при помощи традиционной медикаментозной терапии, так и посредством народной медицины.

Если квалифицированные методы лечения обеспечиваются только в медицинских учреждениях, то народное лечение можно провести в домашних условиях, соблюдая полученные рекомендации лечащего врача.

Отличным вариантом при лечении шейного остеохондроза являются баня и контрастный душ. Банные процедуры обеспечивают потоотделение, благодаря которому из кожных пор выносятся вредные примеси – молочная кислота, мочевина, хлориды и прочие вещества, обеспечивающие мышечную усталость.

Кроме того, баня способствует очищению верхнего слоя кожного покрова от омертвелых клеток, улучшает кровообращение, налаживает кожное дыхание и стимулирует различные физиологические реакции.

Кроме того, оздоровительный эффект окажут различные рецепты народной медицины, восстанавливающие мышечную и суставную активность шейного отдела позвоночного столба:

Препараты, воздействующие на венозный отток:

Противовоспалительные препараты:

Препараты, нормализирующие кровоток в позвоночной артерии:

Такое нарушение, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, способно заметно нарушить мозговое кровообращение. У человека возникают частые головные боли, затрудняется дыхание, мыслительные процессы затормаживаются. Несмотря на то, что спинномозговые кровеносные сосуды поставляют в затылочную часть мозга лишь небольшой процент крови, нарушения в их функционировании способны принести человеку огромный ущерб.

При остеохондрозе происходит сдавливание не только нервных окончаний, но и кровеносных сосудов. В шейном отделе позвоночника такие процессы являются особо опасными и требуют незамедлительного лечения.

Чтобы разобраться в сути проблемы, вспомним, что же такое позвоночная артерия. На самом деле, их две: каждая начинается от другой артерии в области плеча и тянется к задней части головного мозга.

Первый признак сдавливания такого кровеносного сосуда – головокружения. В мозг поступает недостаточное количество кислорода, человеку быстро начинает ощущать дисбаланс.

При шейном остеохондрозе нарушается структура позвоночника, выпячиваются межпозвонковые диски, возникают мышечные спазмы. Весь этот комплекс проблем создает повышенное давление на позвоночную артерию, кровообращение нарушается. Состояние усугубляется сдавливанием нервных окончаний. Болевой синдром усугубляет мышечные спазмы, тем самым зажимая артерию еще больше.

Причины

Синдром позвоночной артерии может возникнуть по ряду некоторых причин. Их можно разделить на 2 большие группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные

Сюда можно отнести патологии развития, непосредственно, позвоночных артерий. С самого рождения артерия может быть не того диаметра или иметь лишние изгибы. Такие патологические изменения в строении артерий опасны для человека.

Советуем почитать:

Приобретенные

В данную категорию можно записать различные травмы позвоночника, опухолевые образования, патологические процессы в позвоночном столбе. Наиболее распространенная проблема – остеохондроз шейного отдела и все его осложнения: протрузии, грыжи. В такой ситуации происходит медленное сдавливание позвоночной артерии, которое человек обычно замечает с появлением головокружений. Часто кровеносные сосуды сдавливаются не самими межпозвоночными дисками, а костными наростами – остеофитами.

Важно при первых проявлениях обратиться за медицинской помощью, чтобы не возникло кислородного голодания.

При механических повреждениях позвоночника в шейном отделе может произойти сдавливание артерии, которое не будет спадать из-за нарушения структуры позвоночника и мышечного спазма. При травмах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Кратковременные проявления в виде головокружений могут быть причиной неудачного положение головы во время сна. Симптомы обычно донимают после пробуждения и уходят так же быстро, как и появляются. Для ускорения нормализации состояния можно сделать легкий самомассаж шейно-воротниковой зоны. Это снизит давление на артерии.

Физиотерапия

С синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечением должен руководить исключительно высококвалифицированный врач. И это касается не только лекарственных препаратов. Важно правильно выбрать методы массажа, гимнастики, различных лекарственных процедур.

Шейный отдел – очень чувствительная область в теле человека. Здесь, как ни в каком другом отделе позвоночника, нельзя заниматься самолечением, даже при помощи массажа и упражнений. Все процедуры назначает специализированный врач.

Процедуры

После полной диагностики, в дополнение к медикаментозному лечению, врач назначает физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез с использованием анальгетиков;
Воздействие магнитными полями;
, восстанавливающие кровообращение;
Стимуляция слабым током;
Точечное воздействие иглами;
Диадинамотерапия.

Массаж

Важно найти профессионального массажиста для этой цели. Хороший массаж невероятно эффективен и является отличным дополнением к основному лечению. В тяжелом состоянии болезни лучше не заниматься самомассажем, даже легким. Но если болезнь на самых ранних стадиях прогрессирования, можно посоветоваться с врачом по поводу самомассажа, это будет расслабляющей процедурой после пробуждения.

21.10.2018

Кровоснабжение головного мозга обеспечивают две внутренние сонные артерии, две позвоночные артерии.

Сонные артерии (каротидный бассейн) поставляют 70-80% крови мозгу.

Позвоночные артерии (вертебробазилярный бассейн) снабжают кровью задние отделы мозга: продолговатый мозг, мозжечок и шейный отдел спинного мозга. Позвоночные артерии из грудной полости проходят (по костному каналу в поперечных отростках шейных позвонков) к головному мозгу и поставляют 15-30% крови. Парные яремные вены, расположенные на шее, отводят кровь от головы и шеи.

В области шеи расположены позвоночные и сонные артерии, снабжающие кровью мозг, мышцы и ткани головы, шеи, щитовидную железу.

Возникшее сужение сосудов шейного отдела позвоночника приводит к кислородному голоданию головного мозга, сопровождающееся различными симптомами: головокружениями, болями в затылочной части, потерей координации, зрительными расстройствами.

Причины сужения сосудов шеи бывают: врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам относят:

гипоплазия шейных сосудов;
врожденный стеноз артерий шеи;
аномалии шейных позвонков;
вертебральный артроз (дистрофические изменения хрящей) позвонков шеи.

К приобретенным:

атеросклероз;
и грыжи и травмы шейного отдела позвоночника;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
остеофиты – наросты на кости (шипы);
артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
новообразования органов шеи.

Встречается врожденная патология сонных артерий — гипоплазия (врожденное недоразвитие) левой, правой, изредка обеих артерий позвоночника. Этот врожденный порок может сформировать в период внутриутробного развития ребенка. Причины возникновения аномалии не установлены.

Гипоплазия приводит к сужению просвета кровеносных сосудов с последствиями. Аномалии развития плода, в том числе недоразвитие сосудов в шейном отделе, могут вызвать причины: вредные привычки, хроническая интоксикация, инфекционные заболевания (грипп, краснуха), радиационное облучение, травмы женщины в период вынашивания ребенка.

Факторы риска

атеросклероз. Повышенный уровень холестерина и нарушение липидного обмена приводят к образованию бляшек на стенках сосудов;
сахарный диабет. Способствует снижению эластичности сосудов артерий и образованию бляшек на их стенках;
артериальная гипертензия. Постоянное повышение тонуса сосудов приводит к уменьшению их нормального диаметра;
чрезмерные умственные нагрузки;
остеохондроз, травмы, грыжи способствуют механическому сдавливанию сонных артерий;
ожирение;
новообразования в области шеи.

Употребление жареных и жирных блюд, стрессовые нагрузки, сидячая работа и малоактивный образ жизни, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики) – факторы, провоцирующие стеноз сосудов шеи.

Симптомы сужения позвоночных артерий

Симптомы заболевания проявляются с возрастом. В молодости недостаточное снабжение мозга кислородом компенсируется резервами организма: повышением давления, усилением кровотока мелких (окольных) сосудов (коллатеральный кровоток), образованием анастомозов (соединений между сосудами).

головные боли;
головокружения;
потеря ориентации в пространстве;
обмороки;
неуверенность походки;
тошнота и рвота.

Позвоночные артерии расположены в специальных каналах шейных позвонков, так природа анатомически защитила их от повреждений. При патологии шейного отдела позвоночника возможна деформация сосудов.

Деформацию сосудов могут вызвать резкие повороты, запрокидывание головы при занятиях спортом. Левая артерия шире правой вертебральной артерии и поставляет большее количество крови в мозг. Нарушения в левой артерии сопровождаются яркими симптомами.

Медики утверждают, что фиксируется сужение правой артерии позвоночника. Выраженную симптоматику проявляет гипоплазия левой шейной артерии.

При патологии, кроме общих симптомов стеноза заметны:

носовые кровотечения;
ухудшение остроты зрения;
снижение слуха;
повышение артериального давления;
ухудшение чувствительности конечностей;
частные перепады (смена) настроения, эмоциональная неустойчивость.

Сужение просвета сосудов шеи на 50% ведет к серьезным последствиям, как инсульт головного мозга и энцефалопатия.

Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) (из-за внешнего сдавливания сосудов) может возникнуть, если у пациента:

аномалии мышц шеи;
спайки в зоне шеи и плеча;
травмы и смещения позвонков шеи;
дегенеративно-дистрофические поражения суставов шеи;
венозная дисциркуляция (нарушение оттока крови);
добавочные шейные ребра.

При вертебробазилярном синдроме у пациента возникают: головокружения, нарушения зрения, речи, шум в ушах, в худшем случае инсульт.

Инсульт мозга – поражение мозга в результате нарушения или прекращения снабжения кровью его отдельных участков, приводящее к отмиранию клеток.

Энцефалопатия головного мозга - патология, при которой недостаточно поступления в ткани мозга крови и кислорода, погибают нервные клетки. Появляются участки распада, застоя крови и кровоизлияний, формируется отек мозга.

У больных молодого и среднего возраста сужение сосудов возникает из-за сдавливания остеофитами (костными наростами) позвоночных артерий. У пожилых людей заболевание провоцирует атеросклероз, появление бляшек в русле артерий .

Диагностирование

Постановка точного диагноза проблематична в связи со схожестью симптомов с другими заболеваниями. Для постановки диагноза:

изучается история заболевания и жалобы больного;
делают УЗИ сердца;
проводят ультразвуковую доплерографию, чтобы оценить полноценность кровотока головы и шеи;
проводят КТ и МРТ для обнаружения причин болезни;
ангиография делается для изучения состояния стенок артерий, исследования диаметра сосудов;
рентгенография с контрастным веществом для изучения состояния артерий позвоночника, степени их поражения.

После осмотра и оценки состояния пациента врач подбирает необходимые методы диагностики.

Лечение стеноза

Заболевание сосудов в шейном отделе установлено на ранней стадии. Оптимизировав питание, избавившись от вредных привычек, избегая пагубных факторов, можно остановить развитие болезни и устранить ее симптомы.

При медикаментозном лечении применяют:

противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Нурофен, Вольтарен);
антиоксиданты – витамины А, Е, С, группы В, микроэлементы;
сосудорасширяющие – Актовегин, Кавинтон;
симвастатины, снижающие уровень холестерина в крови (Левомир, Акталипид);
нейротрофические препараты (Церебролизин, Ноотропил);
гипотензивные препараты;
антидепрессанты (Амитриптилин).

Если сужение сосудов достигает 70%, то лечить патологию приходится одним из методов:

каротидная эндартерэктомия – соскабливание со стенок бляшек, восстановление просвета сосуда;

ангиопластика – расширение просвета с помощью установки катетера;
ангиопластика – распрямление суженого участка проволочным каркасом.

Эти методы имеют свои достоинства и недостатки. Выбирают способ с учетом противопоказаний после обследования пациента.

Профилактика

При лечении стеноза полезна дыхательная гимнастика для больных возрастных категорий. Выполнение дыхательных упражнений насыщают кислородом кровь, снимают признаки усталости и утомления. Полезны комплексы лечебной физкультуры.

морскую рыбу нежирных сортов;
бобовые;
зелень и свежие овощи;
фрукты.
кисломолочные продукты;
крупы крупного помола.

Полезно пить зеленый или травяной чай. Надо соблюдать диету с употреблением соли, исключающую жареную, жирную, острую, копченую пищу.

Из меню исключить сладости и стимуляторы (кофе, какао, шоколад, крепкий чай). Избегать употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Вред организму приносят жирное мясо, маргарин, спред, животные жиры.

Обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Запущенная стадия болезни приводит к необратимым последствиям.

JQuery("a").click(function(){var target=jQuery(this).attr("href");jQuery("html, body").animate({scrollTop:jQuery(target).offset().top-50},1400);return false;});

JQuery(document).ready(function(){jQuery(".related .carousel").slick({autoplay:true,infinite:true,pauseOnHover:false,variableWidth:true,swipeToSlide:true,dots:false,arrows:false,adaptiveHeight:true,slidesToShow:3,slidesToScroll:1});});jQuery("#relprev").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickPrev");});jQuery("#relnext").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickNext");});