Недостаток гормонов щитовидной железы вызывает болезнь. Эстрогены – женские гормоны, симптомы недостатка. Здоровое питание защищает от дисбаланса гормонов

Эндокринные железы (железы внутренней секреции), производящие гормоны, наряду с нервной системой представляют собой самую важную систему в организме человека. Гормоны отвечают за правильное функционирование и поддержание баланса многих органов и систем тела. От них зависит наше здоровье, красота и хорошее настроение.

В нашем теле насчитывается более ста гормонов. Они тесно связаны между собой сложной сетью взаимоотношений. Иногда дефицита или избытка всего одного гормона достаточно для того, чтобы деятельность всего организма была перевернута с ног на голову.

Особенно важны гормоны в жизни женщин. Правильный курс менструального цикла зависит от цепных реакций, в которых участвуют несколько гормонов. Эстроген отвечает за стимуляцию роста слизистой оболочки матки. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) приводит к развитию фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Прогестерон, в свою очередь, готовит матку к принятию оплодотворенного яйца.

Откуда берется гормональный дисбаланс Симптомы Лечение

• Рецепты для женщин
• Рецепты при гипотиреозе
• Рецепты при гипертиреозе
• частые переломы – нужно исследовать уровень паратиреоидного гормона. Избыточное количество этого гормона может ускорить потерю костной массы. Затем кости становятся пористыми, хрупкими и подверженными травмам. Выравнивание уровня паратиреоидного гормона поможет предотвратить переломы. Если диагноз подтвердится, мы советуем вам кушать больше молочных продуктов, потому что они богаты кальцием, и рыбу, потому что в ней есть витамин D.
• изменение веса (резкое похудение или набор лишнего веса) без причины – вам нужно исследовать уровень ТТГ (тиреотропного гормона). Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе (его симптомы - чрезмерное увеличение веса и общая слабость), в то время как недостаток - к гипертиреозу (больные теряют вес, употребляя пищи больше, чем обычно). В случае гипотиреоза пациенту следует использовать низкокалорийную диету. При гипертиреозе применяется высокоэнергетичная диета, но с ограничением животных жиров.
• постоянная жажда – изучите уровень инсулина. Если его не хватает, или тело устойчиво к этому гормону, глюкоза не может попасть в клетки и остается в крови. А это приводит к развитию диабета 2 типа. Если анализы подтвердили повышенный уровень сахара, необходима диета с низким содержанием сахара и ежедневная физическая активность (она повышает чувствительность инсулина).
• быстрое сердцебиение, потливость и повышенное артериальное давление – эти симптомы контролирует адреналин (гормон стресса). Его избыток является результатом напряженной жизни. Чтобы снизить уровень адреналина, практикуйте методы релаксации – это может быть прогулка, физические упражнения, хобби. Ограничьте курение, употребление алкоголя и напитков с кофеином.
• нарушение менструального цикла – исследуйте уровень пролактина. Его избыток вызывает прекращение менструации и нарушения фертильности (способности к зачатию) у женщин. Чаще всего корни проблемы кроются в стрессе, но иногда причиной может стать аденома гипофиза. Что делать, если анализы неутешительны? Во-первых, хорошо отдохните - чтобы уменьшить напряжение и снизить уровень пролактина. Если у вас есть киста на яичнике или миома матки, нужно лечить эти заболевания (на нашем сайте вы найдете рецепты).
• отсутствие сексуального желания – проверьтесь на эстроген. Уровень этого гормона начинает постепенно снижаться у женщин в возрасте после 35 лет. Это естественный процесс. Если снижение уровня эстрогена вызывает неприятные симптомы (отсутствие либидо, сухость влагалища), нужно проводить соответствующее лечение – особенно у женщин, которые хотят забеременеть.
• чрезмерное оволосение у женщин (гирсутизм) – исследуйте уровень тестостерона. Повышение уровня этого гормона у женщин может указывать на синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или гиперплазию коры надпочечников. Гирсутизм, перхоть и другие симптомы также могут появиться в результате использования стероидов и лекарств от кровяного давления.

Итак, все перечисленные выше симптомы – это тревожные знаки, которые должны побудить вас немедленно обращаться к врачу. Особенно это касается женщин, ведь их организм более нежный и подверженный гормональным колебаниям.

Чтобы лечить гормональные нарушения народными средствами, нужны травы, содержащие фитогормоны – они помогут нормализовать гормональный фон мягкими способами, и не приводят к побочным эффектам.

Рецепты для женщин

При гормональных колебаниях особую пользу принесут представительницам слабого пола следующие травы.

1. Витекс священный. Это растение поможет контролировать эмоции, а также облегчить боль в груди и отек. Также витекс священный регулирует менструальный цикл и помогает забеременеть. Вечером засыпьте столовую ложку растения в термос, залейте 2 стаканами кипятка, закройте крышкой и оставьте до утра. На следующий день пейте напиток маленькими порциями вместо воды.
2. Воронец – поможет женщинам, которые испытывают тяжелые симптомы менопаузы (неприятные ощущения жара, перепады настроения). Вы можете готовить чай из травы воронца (заливать чайную ложечку растения чашкой кипятка и пить с медом), а можете сделать спиртовую настойку (100 г воронца на пол литра качественной водки, настаивать дней, принимать по чайной ложечке 2 раза в день).
3. Лапчатка гусиная - снимает напряжение и частоту сокращений матки, может быть полезна при болезненных месячных, связанных с гормональными сбоями. Делайте настой из этой травы (чайная ложка на стакан кипятка), и пейте по 2 стакана ежедневно, начиная за неделю до наступления месячных. Во время «критических дней» прием лапчатки гусиной прекращается.
4. Льняное масло - содержит фитоэстрогены, или натуральные растительные соединения, подобные по конструкции и функции к эстрогенам. Благодаря этим свойствам вы можете вылечить как недостаток, так и избыток этого гормона. Льняное масло можно использовать только в холодном виде - например, добавлять его в салаты или просто выпивать 2 столовые ложки средства в день.

Если у вас есть гормональный сбой, лечение народными средствами нужно продолжать в течение длительного времени, ведь гормональная система – это сложный механизм, который долго восстанавливается.

Рецепты при гипотиреозе

Чтобы усилить функцию щитовидной железы и таким образом лечить гипотиреоз, делайте себе настой из плодов тмина. На столовую ложку сырья идет стакан кипятка, средство должно настаиваться не менее 2 часов. Принимайте по ¼ стакана настоя 4 раза в день, пока ваши анализы не улучшаться.

Также людям с гипотиреозом полезно кушать клюкву и пить чай из листьев земляники.

Рецепты при гипертиреозе

Заваривайте траву ковыль в горячем молоке (3 чайные ложки сырья на 3 стакана молока). На протяжение дня выпейте 2 стакана настоя, а оставшуюся жидкость используйте для компрессов на область щитовидной железы.

Вместо ковыля можно использовать шишки хмеля, заваренные в молоке (3 столовые ложки растения на 3 стакана молока). Вам тоже нужно выпивать в день 2 стакана и делать вечером компрессы.

Полезными будут и отвары из травы калгана (столовая ложка растения на стакан воды). Смесь проваривается 5 минут, затем охлаждается и процеживается. Принимаем по половине стакана утром и вечером после еды.

Рецепты для снижения уровня сахара в крови

Для снижения сахара в крови нужно готовить настой из ягод лимонника: чайную ложку измельченных плодов заливаете стаканом кипящей воды и настаиваете час. Утром и вечером пейте по половине стакана напитка, лечение продолжается 2 недели, после чего нужно сделать перерыв в 1 месяц и повторить курс.
Хорошую пользу принесет спиртовая настойка корней радиолы (75 г на 500 мл водки). Растение настаивается 2 недели, затем процеживается. Пациентам нужно принимать по половине чайной ложечки настойки 3 раза в день.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Как повысить эстрогены, подскажет лечащий врач. Часто нехватка такого гормона выявляется при очередном осмотре. Этот гормон оказывает прямое влияние на внешность женщины. Хотя эстроген присутствует и у мужчин в незначительном количестве. Нехватка женского полового гормона отрицательно сказывается на организме человека.

Медицинские показания

Эстроген вырабатывается женским организмом в первой половине менструального цикла. Данный процесс стимулируется гормоном ФСГ. После овуляции фолликул разрушается. Наблюдается выработка гестагенов. При этом снижается концентрация эстрогенов. При оплодотворении гестагены вырабатываются в течение всей беременности. В противном случае их уровень снижается, а концентрация эстрогенов увеличивается. Наступают месячные.

Женский половой гормон показан к применению в следующих случаях:

• задержка полового развития;
• смягчение общего расстройства организма;
• поддержка слабой родовой деятельности;
• кожные патологии.

Прием синтетических эстрогенов показан при дефиците собственных гормонов. Эстроген у женщин представлен в следующих формах:

• эстриол;
• эстрон;
• эстрадиол.

Оптимальный уровень эстрогена у женщин - 50-400 пг/мл. Если значение ниже 100 пг/мл, тогда наступает период менопаузы. У мужчин это явление может быть спровоцировано неправильным питанием и ведением нездорового образа жизни. В функции полового гормона входит:

• увеличение молочных желез;
• распределение жира в организме;
• нормальное развитие матки и половой системы;
• регулярные месячные;
• общее самочувствие.

Концентрация эстрогена изменяется за счет гормонального фона. Симптомы нехватки эстрогена:

• болезненный и непостоянный цикл месячных;
• снижение работоспособности и либидо;
• нервозность;
• быстрая утомляемость;
• бессонница;
• частые смены настроения.

За счет эстрогена обеспечивается нормальная концентрация холестерина. Эстроген и тестостерон в комплексе способствуют росту мышц. При этом поддерживается либидо у мужчин. Избыток эстрогена отрицательно сказывается на женском и мужском организме:

• лишний вес;
• снижение либидо;
• стрессы;
• депрессии.

Чтобы повысить эстроген у женщин, используют медикаментозный метод и сбалансированное питание. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Таблетки, в состав которых входит эстроген, применяются для лечения и контрацепции. Препараты первой группы, повышающие концентрацию гормона, показаны в следующих случаях:

• нерегулярный менструальный цикл;
• недоразвитый половой аппарат;
• климакс;
• слабая родовая деятельность;
• бесплодие.

Классификация препаратов

Часто врач назначает комплексное лечение. Комбинированные оральные контрацептивы подразделяются на следующие виды:

• монофазные (Мерсилон, Ригевидон);
• двухфазные (Антеовин);
• трехфазные (Триквилар, Тризистон).

Действие таких средств направлено на предотвращение овуляции. Если эти препараты применяются в лечебных целях, то уменьшается количество кровяных выделений при менструации, исчезает боль, менструальный цикл протекает в норме. Таблетки с эстрогеном применяются в следующих случаях:

• заместительная терапия половыми гормонами;
• климакс.

В период предменопаузы врач назначает таблетки для повышения концентрации эстрогена. Такие препараты устраняют симптомы климакса и остеопороза. При этом нормализуется уровень холестерина. Медикаменты с эстрогеном, используемые при заместительной терапии, представлены в виде:

• препаратов, принимаемых внутрь (Эстрадиола сукцинат, Эстрадиола валерат);
• средств, которые вводятся через кожный покров (пластырь Климара);
• инъекционных средств (Гинодиан-Депо);
• влагалищных таблеток.

Перед тем как повысить уровень эстрогена с помощью вышеперечисленных препаратов, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Их принимают только под его контролем. Медикаментозная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

1. Токоферол ацетат (витамин Е) - применяют в сочетании с противозачаточными средствами. Основное преимущество - стабилизация работы половых и репродуктивных органов.
2. Премарин с конъюгированными эстрогенами.
3. Прогинова - чтобы увеличить и нормализовать гормональный фон.
4. Гемафемин - препарат изготавливается из крови самок марала. В его состав входят витамины С и Е. Средство используют для профилактики, воспаления и лечения патологий, развитых на фоне повышенного уровня эстрогена.

Перед тем как повысить эстроген народными средствами, необходимо проконсультироваться с диетологом. Концентрация женского полового гормона повышается с помощью орехов, злаковых, бобовых, растительных масел, капусты. Прежде чем использовать травы (шалфей, хмель, красный клевер), рекомендуется проконсультироваться с врачом. Существуют определенные правила приема травяных чаев:

• циклический прием;
• отказ от данного напитка в период менструации, при появлении побочных эффектов, при использовании оральных контрацептивов.

Прежде чем повысить уровень гормона, рекомендуется определить его количество в организме. Для этого пациенту назначают различные лабораторные исследования. Повышению эстрогена способствует пища, богатая белками, растительными маслами и углеводами. Не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием сахара, спиртные напитки.

Фитоэстрогены не могут восполнить естественный эстроген, но могут стать его заменителями. Фитоэстрогены содержатся в отрубях, бобовых. Вышеперечисленные продукты необходимо употреблять после консультации с врачом. Чрезмерное потребление фитоэстрогенов усиливает рост тканей, что противопоказано женщинам, ранее страдавшим от рака молочной железы.

Для поддержки здоровой эндокринной системы рекомендуется включать в рацион свежие фрукты и овощи. Витамин С содержится в цитрусовых, персиках, спарже. Каротин содержится в перце, капусте белокочанной, шпинате, морковке, тыкве.

Рекомендуется употреблять в пищу зелень одуванчика, базилика и репы. В продуктах животного происхождения содержится витамин В (картошка, печень, говядина, тунец лещина и кефир). Врачи советуют повышать женский гормон эстроген с помощью цельных злаков культур (пшеница, ячмень, овес, коричневый рис).

Рецепты народной медицины

Семена льна содержат в себе фитоэстроген и омега-3 жирные кислоты, которые способствуют снижению риска сердечных патологий, рака, сахарного диабета. Они содержат один из видов фитоэстрогена - лигнана. Во льняных семенах концентрация данного вещества в 100-800 раз больше, чем в других продуктах растительного происхождения. Врачи советуют употреблять в пищу по 60 г семян льна в день.

Бобовые повышают уровень эстрогена за счет высокой концентрации фитоэстрогенов. Для повышения концентрации эстрогена в рацион включают следующие соевые продукты:

• паста мисо (богата натрием);
• орехи;
• темпех (способствует замене белков животного происхождения);
• соевое мясо.

Продукты из сои противопоказаны мужчинам. Диета, направленная на нормализацию гормонального фона, должна контролироваться специалистом. Злоупотребление вышеуказанными продуктами может вызвать негативные последствия. Повысить уровень эстрогенов можно с помощью ароматерапии (эфирные масла базилика, шалфея, фенхеля).

Чрезмерные регулярные физические нагрузки оказывают отрицательное влияние на организм. При этом понижается уровень эстрогена. С помощью умеренных физических нагрузок уменьшается риск рака молочной железы, продлевается жизнь. Для обеспечения нормального уровня эстрогена рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, заниматься йогой, соблюдать режим, полноценный сон.

В последнее время у женщин разного возраста все чаще диагностируют нарушения гормонального фона. Они проявляются в виде нерегулярных менструаций, перепадов настроения, прибавки в весе, выпадения волос, плохого сна, снижения либидо, головных болей, хронической усталости. При отсутствии коррекции гормональный сбой обычно заканчивается проблемами с наступлением беременности, вынашиванием ребенка, развитием патологических образований, в том числе злокачественных, в женских половых органах и молочных железах и другими серьезными осложнениями.

• Изменения при беременности
• Помощь при климаксе

Принципы восстановления гормонального сбоя

Основными женскими гормонами, регулирующими половое созревание девочек, менструальный цикл и функции репродуктивной системы, являются эстрогены и прогестерон. Их концентрации в различные фазы цикла должны находиться в определенных пределах, а отклонения от нормы в ту или другую сторону приводят к гормональному сбою в организме, который влечет за собой ряд негативных для здоровья последствий, плохое самочувствие и иногда даже некоторые изменения внешнего вида.

Причинами таких нарушений слаженной работы гормональной системы могут стать:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• нервные стрессы;
• ослабленный иммунитет;
• болезни эндокринной системы;
• аборты;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• прием оральных контрацептивов;
• неправильное питание и нездоровый образ жизни;
• болезни и операции на органах половой системы.

Гормональный сбой в организме женщины может быть вызван также естественными физиологическими переменами. Речь идет о начале полового созревания, беременности, родах, лактации, климаксе. Происходящие в это время изменения при отсутствии отклонений являются абсолютно нормальными, а связанные с ними неприятные симптомы носят временный характер и не нуждаются в какой-либо медикаментозной терапии. Чтобы легче пережить эти периоды, нужно пересмотреть свой образ жизни, питание, больше отдыхать, допустимо использовать народные и гомеопатические средства.

При подозрении на гормональный сбой женщина должна обратиться к гинекологу, причем, чем раньше, тем лучше. Только врач после тщательного обследования, включающего анализы на гормоны, исследования на инфекции, общего и биохимического анализа крови, УЗИ органов малого таза, сможет выявить причину нарушений и назначить адекватную терапию.

Для восстановления гормонального фона в большинстве случаев используются гормональные препараты в комплексе с диетой, коррекцией образа жизни, физиопроцедурами, предупреждением стрессовых ситуаций и их негативного влияния на организм. При выявлении половых инфекций обязательно назначается соответствующая антибактериальная, противовирусная и иммуностимулирующая терапия. В некоторых случаях (при гормонпродуцирующих опухолях, миоме, кистах и других патологических образованиях) чтобы восстановить гормональный сбой, необходимо хирургическое лечение.

Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах гормонального сбоя и методах его коррекции

Влияние питания и образа жизни

Факторами риска для развития практически любых проблем со здоровьем, включая гормональный сбой, являются неправильное питание и образ жизни. Нарушение уровня гормонов часто становится результатом хронических недосыпаний, переутомлений, усиленных физических, умственных и нервных нагрузок, отсутствия полноценного отдыха и расслабления. В связи с этим при лечении гормонального сбоя важная роль отводится нормализации образа жизни, соблюдению режима труда и отдыха, созданию условий для обеспечения организму возможности полноценно восстанавливать свои силы.

Крайне полезным будет выполнение следующих рекомендаций:

• увеличить время на сон и отдых;
• отказаться от вредных привычек, если они имеются;
• перед сном принимать теплые расслабляющие ванны с добавлением отваров и настоев трав, обладающих седативным и расслабляющим действием;
• слушать на ночь успокаивающую музыку;
• больше времени проводить на свежем воздухе;
• несколько раз в неделю заниматься ЛФК, йогой или пилатесом.

Большое значение для поддержания гормонального баланса имеет и правильное питание. Девушки и женщины часто увлекаются различными диетами, которые не всегда оказываются полезными для здоровья. При неграмотном подходе они приводят к тому, что организм не получает в достаточном количестве необходимые питательные вещества, витамины и минералы. При лечении гормонального сбоя и для его профилактики необходимо питаться сбалансированно, отдавать предпочтение свежим овощам, фруктам, ягодам, зелени, исключить или значительно ограничить употребление сладостей, жирной, жареной и острой пищи. Полезны будут продукты, содержащие фитоэстрогены. К ним относятся грибы, злаковые и бобовые культуры, яблоки, морковь, гранаты, тыква, баклажаны, цветная и брюссельская капуста.

Проблемы при половом созревании

Впервые с гормональным сбоем юные представительницы прекрасного пола могут столкнуться в период полового созревания. Для оценки правильности развития репродуктивной системы и происходящих в организме изменений рекомендуется обратиться к подростковому гинекологу и пройти обследование. О гормональном сбое в этот возрастной период могут свидетельствовать следующие отклонения:

• отсутствие менструаций до 16 лет;
• нерегулярность менструального цикла спустя год после первой менструации;
• чрезмерное или недостаточное оволосение;
• неразвитость молочных желез;
• отсутствие вторичных половых признаков к 14 годам;
• сильная худощавость или, наоборот, ожирение.

Чтобы восстановить гормональный баланс у девочек-подростков, в первую очередь применяют наиболее безопасные средства. К ним относятся организация правильного и комфортного режима дня, полноценный отдых, сбалансированное питание, прием витаминов, умеренные физические нагрузки, предупреждение стрессовых ситуаций. При необходимости применения лекарственных препаратов предпочтение отдают гомеопатии и средствам на основе лекарственных растений (циклодинон).

Особую осторожность следует соблюдать при назначении подросткам для коррекции гормонального сбоя препаратов на основе гормонов. Это обусловлено тем, что некоторые системы организма, включая репродуктивную, еще находятся в стадии активного развития и такое «вмешательство» может привести к непредсказуемым и трудно прогнозируемым последствиям для здоровья в будущем.

Изменения при беременности

При наступлении беременности в организме женщины происходят кардинальные изменения, все ресурсы направляются на обеспечение оптимальных условий для вынашивания и рождения здорового ребенка. Повышается продукция основного поддерживающего беременность гормона прогестерона и эстрогенов. Прогестерон стимулирует развитие молочных желез, обеспечивает закрепление плодного яйца в матке и подавляет иммунитет женщины с целью предупредить его отторжение. Эстрогены контролируют рост матки, ускоряют выведение из организма лишней жидкости, нормализуют артериальное давление.

Гормональный сбой при беременности может привести к угрозе выкидыша, мажущим кровянистым выделениям, болям внизу живота, осложнениям в родах и послеродовом периоде, проблемам с лактацией. Для профилактики угрозы выкидыша многим женщинам, имевшим в анамнезе проблемную беременность и нарушения менструального цикла, в первом и втором триместре назначают прием препаратов прогестерона (утрожестан, дюфастон).

После рождения малыша и окончания грудного вскармливания гормональный фон женщины постепенно возвращается в изначальное состояние. Обычно на это уходит 2-3 месяца.

Помощь при климаксе

Распространенной причиной гормонального сбоя у женщин после 40 лет является климакс. Происходящие изменения в этот период обусловлены недостатком эстрогенов и проявляются в виде:

• частых и длительных головных болей;
• болезненности в молочных железах;
• нарушений сна;
• постоянной усталости, рассеянного внимания;
• раздражительности;
• обострений хронических заболеваний;
• болей в суставах;
• депрессии;
• ночной потливости.

Учитывая, что большинство женщин крайне плохо переносят симптомы климакса, для улучшения их состояния в этот период наиболее эффективна заместительная гормональная терапия. Она позволяет восполнить дефицит собственных гормонов при помощи гормональных препаратов на основе эстрогена этинилэстрадиола и синтетических аналогов прогестерона. Эти средства помогают продлить молодость, устранить перепады настроения, приливы, замедлить процессы увядания кожи, снижают риски развития онкологических образований в органах половой системы, остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Народные средства для восстановления гормонального сбоя

Для лечения гормонального сбоя можно использовать и народные средства. Особенно полезными оказываются настои и отвары на основе лекарственных растений, содержащих фитогормоны – вещества, обладающие активностью сходной с гормонами человека, но менее выраженной:

• шалфей содержит фитогормоны с эстрогеноподобным действием, восстанавливает нормальную структуру эндометрия;
• гусиная лапчатка способствует выработке прогестерона;
• дущица регулирует менструальный цикл, увеличивает продукцию женских половых гормонов;
• пажитник стимулирует выработку пролактина и эстрогенов, повышает продукцию грудного молока, способствует скорейшему восстановлению организма женщины после родов;
• мята оказывает благотворное влияние на нервную систему, нормализует гормональный баланс, уменьшает выраженность симптомов климакса.

Следует помнить, что любое лечение, в том числе народными методами, должно быть согласовано со специалистом.

Видео: Самомассаж для восстановления менструального цикла

Эстрогены - женские половые гормоны. Симптомы их недостатка и избытка в организме одинаково опасны. К чему приводит дисбаланс гормонов у женщины? Большая часть эстрогена вырабатывается в яичниках, а часть из общего количества - в надпочечниках. Происходит это на протяжении всего детородного периода.

Выработка его идет в первой половине менструального цикла и уровень его в разные периоды цикла также разный. Он является определяющим для физического, умственного и полового развития женщины и поддерживает внутреннюю среду - гомеостаз. Причины нехватки или большого содержания эстрогена у женщины определяются лабораторным путем.

• какова роль гормона
• недостаток эстрогена
• избыток гормона
• фитоэстрогены

Роль гормона для организма женщины.

Приходит время, когда женщине исполняется 40+ и она понимает, что не нравится себе в зеркале, ее кожа уже не свежа, покрывается сеткой мелких морщин, ногти слоятся, волосы выглядят тусклыми, а глаза перестают блестеть. Все дело в пониженном уровне гормонов. А конкретно – эстрогена.

За что же отвечает у женщин этот гормон?

На женское здоровье и гормональный фон влияют: возраст женщины, ее наследственность, устойчивость к стрессам, вирусные инфекции. А также то, как и в каких количествах употребляются лекарственные препараты, количество и качество сна, состояние сердечно – сосудистой системы, вредные привычки, опухоли, резкий набор или потеря веса и другие факторы.

Наличие эстрогена определяет развитие по женскому типу. Он подготавливает тело к вынашиванию плода. У женщины детородного возраста он отвечает за менструальный цикл, повышение уровня гормона щитовидной железы, деятельность сердечно - сосудистой системы.

Пока женщина находится в детородном возрасте, эстрогены способствуют току крови, происходит процесс выведения холестерина. Когда же менструации прекращаются, уровень гормона резко падает. Сосудистые стенки истончаются. Не растворенный полностью холестерин оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. В этом возрасте у женщин резко возрастает количество случаев инфарктов, инсультов, заболеваний сердца и сосудов.

Еще одно назначение этого женского гормона – оказывать антисклеротическое действие путем снижения уровня вредного холестерина и повышения полезного.

Благодаря этому гормону, происходит регуляция водно-солевого обмена - чем больше в организме женщины эстрогенов, тем выше риск развития отеков как внешних, так и внутренних органов.

За счет него происходит регуляция фосфора и кальция, которые отвечают за состояние ткани костей, не дают ей разрушаться. Предотвращается тяжелейшее заболевание - остеопороз.

Наше тело покрыто сальными железами, которые функционируют правильно, если организм женщины содержит эстроген в нужном количестве.

Кожа женщины, имеющей необходимое количество эстрогена, будет иметь влажность, соответствующую норме. Психологическое и эмоциональное состояние будет стабильным.

Признаки недостатка эстрогена.

Понять, что женщина страдает от недостатка этого гормона, обычно получается при развитии и обострении сопутствующих заболеваний. Происходит нарушение здоровья, что отражается на внешнем виде. В репродуктивном возрасте это приводит к аменорее (отсутствию месячных), уменьшению размера матки и бесплодию.

Если у девушки недостаток гормона, ее фигура становится похожа на фигуру юноши, пропадает женственность, плавность движений, происходит снижение интеллекта и резкая смена настроения.

Недостаточность эстрогена может быть вызвана операциями на яичниках, заболеванием надпочечников, сбоями в работе эндокринных желез.

Недостаток гормона вызывает хрупкость костей, уменьшается их плотность, нарушается осанка. Увеличивается ломкость ногтей, тусклость и выпадение волос, уменьшение и дряблость молочных желез.

Несмотря на то, что женщина не употребляет большое количество пищи, изменяется в большую сторону масса ее тела. Происходит быстрый рост жировой ткани на животе и бедрах, появляются проблемы с работой эндокринных желез, нарушается выработка эластина и коллагена.

Уменьшается подвижность кишечника, увеличивается выработка холестерина в желчном пузыре.

Заметно снижение либидо, полное отсутствие интимных отношений, сухость слизистых, заболевания моче - половой системы, случаются даже кровотечения. Мучают приливы и холодный пот, повышена утомляемость и сонливость в дневное время, учащенное мочеиспускание ночью.

Центральная нервная система также дает сбой – возникают расстройства, происходят нервные срывы, нарастают депрессии.

Если гормона недостаточно, могут развиваться опухоли молочной железы.

Чтобы устранить причины низкого содержания гормона, следует наладить рацион питания, ввести в него продукты, богатые фитоэстрогенами, увеличить физическую активность, наладить эмоциональный фон.

При сильных нарушениях необходимо вмешательство врачей. После сдачи анализов на уровень гормонов, назначается гормональная заместительная терапия.

Признаки избытка эстрогена.

Уровень его повышается в период прохождения овуляции, когда женщина ожидает ребенка. Может повышаться и при наступлении менопаузы.

Избыток эстрогена у женщин вызывает такие симптомы, как рост массы тела, развитие предменструального синдрома, головные боли по типу мигреней, боли в грудной области, отечность, тошнота, рвота, может появиться угревая сыпь, болезни щитовидной железы и даже диабет.

Могут развиваться гормонозависимые опухоли. Эти образования бывают доброкачественными, но в будущем могут перерождаться в злокачественные. К ним относятся кисты, миомы, мастопатия и все ее разновидности.

Высокое количество эстрогена ведет к бесплодию. Гормональные препараты приводят к тому, что уровень гормонов в организме женщины на постоянной основе превышает тот, который заложен природой.

Высокие показатели гормонов тормозят обменные процессы и приводят к излишней полноте. Замедленный обмен веществ не дает продуктам распада вовремя выводиться из организма, образуются шлак

Привести гормоны в норму поможет правильное питание, ограничивающее принятие пищи животного происхождения. Такая пища способствует выработке гормона. Уменьшить потребление бобовых и кофе. Ввести в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Вести активный образ жизни и внимательно относиться к лекарственным препаратам, которые принимаете: исключить прием гормональных противозачаточных и других препаратов на основе гормонов. Если гормоны повышены сильно, это так же опасно, как и очень низкий гормональный фон и следует обратиться за помощью врача.

Нормализация уровня эстрогена.

Как же повысить эстроген у женщин разных возрастов народными средствами?

Замечено, что жительницы азиатских стран очень долго выглядят молодо, полны энергии, и практически всегда безболезненно переносят климакс. Все дело в том, что их организм наполнен растительными эстрогенами, которые еще называют фитоэстрогенами.

Если недостаток эстрогена - на помощь придут фитоэстрогены, которые находятся в продуктах питания, семенах, плодах и травах.

Наибольшее содержание производных для выработки в организме женщины эстрогена находится в таком простом продукте, как семя льна. Употреблять его можно как целым, так и молотым. Добавлять в каши, напитки, первые и вторые блюда, молочные и молочно - кислые продукты. Самая большая лечебная доза составляет две столовые ложки молотого семени в сутки.

Очень полезна пророщенная пшеница и пророщенный лен. Хорош в этом плане и кунжут. Не уступают ему семя подсолнуха и все бобовые: фасоль, бобы, зеленый горошек, чечевица, нут. Очень полезна тыква и растительные масла. Соя тоже полезна, но в небольших количествах, так как сейчас практически вся она выращивается при помощи генной модификации.

Если вы страдаете от низкого содержания данного гормона в организме – пейте кофе. Учеными проведены исследования, которые показали, что женщины, употреблявшие 500 мл. крепкого кофе в сутки, повышали уровень содержания эстрогена в своем организме на 70% от существующего.

Хорошо повышает уровень гормона такой фрукт, как абрикос. А также: финики, папая, гранат, яблоки. Отлично справляются с задачей шалфей, корень женьшеня, ромашка, корень солодки и другие плоды и травы, содержащие фитоэстрогены.

Прекрасно помогает этой проблеме чай из липы. Она содержит большое количество эстрогенов. Организм от такого чая омолаживается. Чай помогает очищению сосудов, укрепляет их стенки, избавляет от приливов. Каждой женщине, будь она любого возраста, нужно пропивать чай из цветков липы курсом по 10 дней 3-4 раза в год. Сделать этот чай довольно просто: на 300-граммовую кружку взять 2-3 щепотки цветов липы и залить кипятком. Настоять 10-15 минут, процедить. Пить можно в теплом или холодном виде.

Виноградная мука содержит много фитоэстрогенов. Ее очень хорошо добавлять в молочно – кислые продукты: кефир, ряженку, сметану. Можно добавлять в творог.

Фитоэстрогены находятся еще и в таких продуктах, как брокколи, цветная и белокочанная капуста, морковь, салат, свекла, спаржа, помидоры. Они имеют свойство регулироваться нашим организмом. Если нехватка гормона, организм возьмет его из пищи, а если он в норме - организм возьмет то, в чем нуждается, а эстроген просто не усвоит. В отличие от эстрогена, содержащегося в продуктах животного происхождения и оказывающих на организм скорее губительное, чем целительное действие, фитоэстрогены никогда не являются причиной онкологических, опухолевых заболеваний и они лучше усваиваются организмом.

Эстроген из продуктов животного происхождения может быть очень опасен. Сейчас, животные не получают свежей травы. Вместо этого, их выращивают на кормах, в которые добавляются различные гормональные добавки, способствующие быстрому росту и повышению количества молока. Эти гормоны попадают в молоко и мясо. Женщины, которые употребляют много продуктов животноводства, страдают изменением гормонального фона, нарушением месячного цикла и другими заболеваниями репродуктивной, сердечно – сосудистой, опорно – двигательной, и других систем.

Как бороться с блохами в частном доме народными средствами?

Под гипотиреозом подразумевается хроническая недостаточность гормонов щитовидной железы на уровне периферических тканей организма. В результате происходит снижение интенсивности обменных процессов и одновременно жизненных функций организма.

Для тяжелой формы гипотиреоза используют термин микседема.

Недостаточность гормонов щитовидной железы возникает по нескольким причинам

1. Первая причина, она же самая частая, обусловлена снижением синтеза гормонов щитовидной железой
2. Намного реже бывает так, что гормоны присутствуют в достаточном количестве, но существует невосприимчивость тканевых рецепторов к ним.
3. Третья причина заключается в том, что гормоны в крови находятся в связанном состоянии со специальными белками переносчиками (альбумины , гамма глобулины) и находятся в неактивном состоянии.

Анатомия и физиология работы щитовидной железы

Щитовидная железа находится на передней части шеи, на уровне щитовидного хряща. В своём составе имеет две половинки, расположенные с правой и левой стороны шеи. Обе части соединяются между собой посредством промежуточной доли, называемой перешейком. В некоторых случаях встречается аномальное расположение щитовидной железы: за грудиной, под нижней челюстью.

На микроскопическом уровне щитовидная железа состоит из фолликулов. Фолликул представляет собой своеобразную капсулу, состоящую из тироцитов (клеток щитовидной железы). Тироциты одной поверхностью обращены внутрь фолликула и синтезируют фолликулярную жидкость под названием коллоид (содержит гормоны Т3, Т4, аминокислоты, тиреоглобулин) .

Другой стороной, тироциты прикрепляются к мембране, состоящей из соединительной ткани. Объединение нескольких фолликулов называется долькой.

Тироциты вырабатывают йодированные гормоны щитовидной железы Т3, Т4.
Между фолликулами расположены парафолликулярные клетки, которые синтезируют гормон кальцитонин, участвующий в обмене кальция в организме.

Вырабатываются йодированные щитовидные гормоны в несколько последовательных этапов. Все нижеперечисленные процессы происходят в тироцитах при непосредственном участии специальных ферментов – пероксидаз. Функция тироцитов является двойственной:
С одной стороны они синтезируют гормоны Т3, Т4, которые откладываются и хранятся в фолликулярной жидкости в неактивном состоянии, в виде запаса.
На первом этапе происходит поглощение щитовидной железой неорганического йода из крови, который находится в неактивном состоянии.
На втором этапе осуществляется органификация йода путем присоединения его к белку тиреоглобулину, а именно к остаткам тирозина (заменимая аминокислота) находящегося в его составе.
При присоединении одной молекулы йода образуется монойодтирозин.

При присоединении двух молекул йода образуется дийодтирозин.

С другой стороны при недостатке все тех же йодированных гормонов, используется коллоид для образования новых порций активных Т3, Т4, которые затем поступают в кровь.


Третий этап знаменуется тем, что происходит конденсация йодтирозинов, и образуются:

• Трийодтиронин (Т3) – при присоединении монойодтирозина и дийодтирозина. Содержит три молекулы йода. Содержится в крови в малых количествах и является наиболее функционально активным.
• – при присоединении дийодтирозина и дийодтирозина. В своём составе содержит четыре молекулы йода. Тироксин в крови находится в больших количествах, по сравнению с трийодтиронином, но в отличие от него наименее активен.

Четвёртый этап начинается с того, из центральной нервной системы поступают нервные импульсы к щитовидной железе, сигнализирующие о том, что необходимо высвободить новые порции активных гормонов.

Тироциты захватывают из коллоида молекулы тиреоглобулина в комплексе с гормонами Т3, или Т4. при помощи особых ферментов пероксидаз разрывают связь тиреоглобулина с гормонами щитовидной железы, с выходом последних в кровеносное русло. При этом процессе частично образуются монойодтирозин и дийодтирозин, которые поступают обратно на формирование йодированных гормонов и откладываются в виде депо в коллоидной жидкости.

Виды гипотиреоза и причины заболевания

Щитовидная железа является эндокринным органом, то есть выделяет гормоны прямо в кровь. Как и все остальные эндокринные органы подчиняется вышестоящим органам центрального звена эндокринной системы.

Гипоталамус - главный регулирующий орган, осуществляющий «надзор» за работой органов внутренней секреции. Регуляция осуществляется посредством выработки:

1. Либеринов – стимулируют работу гипофиза
2. Статинов – угнетают работу гипофиза

Гипофиз – также центральный орган, регулирующий активность периферических желез внутренней секреции. Стоит на втором месте после гипоталамуса и подчиняется его влиянию.

Классификация патологических явлений происходящих в щитовидной железе производится с учётом первичной причины, нарушающей работу железы.
Первичным гипотиреозом считаются заболевания, которые непосредственно связаны с патологией щитовидной железы. К ним относят:

1. Врожденные нарушения формирования и развития органа
2. Генетические дефекты
3. Воспалительные, аутоиммунные процессы в щитовидной железе
4. После лечения препаратами, угнетающими синтез тиреоидных гормонов (мерказолил)
5. Дефицит поступления йода в организм (эндемический зоб)

Вторичным гипотиреозом называют такой гипотиреоз, который развился, в результате поражения гипофиза. Гипофиз перестаёт вырабатывать ТТГ (гормон стимулирующий работу щитовидной железы). Сюда включают:

1. Врожденное недоразвитие гипофиза
2. Травмы головного мозга с повреждением гипофиза
3. Массивные кровотечения
4. Опухоли гипофиза (хромофобная аденома)
5. Нейроинфекции (головного мозга)

Третичный гипотиреоз встречается тогда, когда вначале появляются нарушения в работе гипоталамуса. Причины, вызывающие нарушения на этом уровне такие же, как при вторичном гипотиреозе.

Симптомы снижения гормонов щитовидной железы в крови (гипотиреоза)

Гормоны щитовидной железы играют важную роль в обмене веществ. Поэтому симптомы заболевания связаны с нехваткой тиреоидных гормонов.

Механизмы развития симптомов заболевания
Чтобы понять каково значение тиреоидных гормонов для обеспечения функций органов и систем приведем некоторые примеры нарушения обмена веществ:

1. Со стороны белкового обмена отмечается снижение синтеза важных белковых соединений. Белок , как известно, является «строительным» материалом для клеток, тканей и органов. Отсутствие белка ведет к задержке развития интенсивно делящихся тканей:

• Желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – проявляется в виде нарушения пищеварения, запорами, метеоризмом (повышенное газообразование), и др.
• Альбумины – белки, поддерживающие онкотическое давление крови. Другими словами удерживают жидкую часть крови в кровеносном русле. Отсутствие таковых ведет к возникновению отечности подкожно-жировой ткани.
• Снижение мышечной активности проявляется в виде слабости, вялости.
• Падает активность центральной нервной системы , появляется медлительность, апатия, бессонница

1. Нарушения углеводного обмена. Снижается использование глюкозы для энергетических потребностей организма. Уменьшается синтез аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), необходимой для всех энергетических процессов, происходящих в организме. Также понижается теплопродукция, что ведет к снижению температуры тела.
2. Изменения жирового обмена наблюдается повышение холестерина, и других жировых фракций, повышающих риск возникновения атеросклероза и ожирения .

Основными начальными признаками заболевания являются общие кажущиеся неприметными на первый взгляд симптомы, совокупность которых наталкивает на мысль о возникновении какой-либо патологии. Начальный период носит стертый характер, и малозаметное течение.

Общие симптомы:

1. Вялость
2. Сонливость
3. Апатия
4. Ослабление памяти
5. Запоры обусловлены снижением чувствительности гладких мышечных волокон желудочно-кишечного тракта к стимулирующим импульсам, исходящих от нервной системы. Уменьшаются количество и интенсивность перистальтических сокращений кишечника, что приводит к задержке каловых масс.
6. Снижение: либидо (полового влечения), потенции (у мужчин). Происходит в результате снижения активности обменных процессов на уровне половых гормонов, которые также являются под стимулирующим влиянием щитовидных гормонов.
7. Нарушение менструального цикла.

Уже на первых порах при общем осмотре можно заподозрить эндокринную патологию щитовидной железы:

1. Лицо большое одутловатое
2. Отечность век

Вышеперечисленные симптомы объясняются нарушением водно-солевого баланса в организме. Повышается содержание солей натрия, а вслед за ними и воды в тканях.

1. Глаза запавшие, глазные щели сужены. Падает тонус мышц поднимающих верхнее веко и круговых мышц глаз
2. Кожа сухая холодная при пальпации (из-за уменьшения кровотока в мелких сосудах)

Больной жалуется на:

1. Ощущение постоянного холода
2. Ломкость и выпадение волос
3. Слабость, ломкость ногтей

Патологические изменения на уровне каждой системы в отдельности

Сердечнососудистая система (ССС)

• Замедление обменных процессов ведет к установлению брадикардии (снижению числа сердечных сокращений, меньше 60уд/мин.).

• Вследствие расслабления сердечной мускулатуры расширяются границы сердца.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

• Наблюдается снижение аппетита . Объясняется снижением кислотности желудочного сока.
• Запоры возникают вследствие слабости двигательных мышц кишечника.
• Макроглоссия – увеличение и пастозность языка, нередко с отпечатками зубов.

Центральная нервная система (ЦНС)

ЦНС самая энергозависимая система. В результате снижения углеводного обмена высвобождается мало необходимой энергии. Замедляются обменные процессы на уровне ЦНС, нарушается передача нервных импульсов.
Наиболее ярко проявляются следующие симптомы:

• Апатия, вялость
• Бессонница ночью и сонливость днём
• Снижение интеллекта, памяти
• Снижение рефлексов

Мышечная система
Очень часто выявляют различные двигательные расстройства, которые проявляются тем, что:

• Замедляются произвольные движения
• Увеличивается время, необходимое для сокращения мышечных волокон, а также для их расслабления
• Замедляется длительность сухожильных рефлексов. Происходит из-за медленного расслабления мышц

Все вышеуказанные изменения происходят из-за того, что замедляется обмен веществ, и образуется мало энергии необходимой для работы мышечной системы. На фоне лечения гормонами щитовидной железы сокращение мышечных волокон и рефлекторные движения приходят в норму.

Как регулируется концентрация в крови гормонов?

В гипоталамусе и гипофизе существуют отделы, отвечающие за регуляцию отдельных эндокринных желёз. Все они располагаются в непосредственной близости друг от друга, поэтому при различных травмах, опухолях и других патологических процессах в этих областях, неизбежно будет нарушаться работа нескольких отделов сразу.

Из-за сниженного количества тиреоидных гормонов (тироксина, трийодтиронина), рефлекторно повышается секреция тиротропин-рилизинг-гормона ТРГ гипоталамусом. Этот гормон оказывает стимулирующее влияние на синтез не только гормонов щитовидной железы, но и на синтез пролактина - гормона необходимого для лактации у женщин во время беременности .

Избыточное количество пролактина нарушает менструальную функцию у женщин:
Дисменорея – нарушение периодичности появления менструального цикла. Проявляется в виде задержки наступления, или наоборот слишком частом появлении менструального цикла.
Аменорея – отсутствие менструального цикла на протяжении не менее шести месяцев подряд.
Бесплодие – встречается редко в самых тяжелых случаях при нелечённом гипотиреозе.

Особенности гипотиреоза в детском возрасте
Если гипотериоз появляется с рождения в результате генетических нарушений, или других аномалий то на протяжении детского периода жизни заметны отставания:

1. В физическом развитии

Ребенок

• Плохо набирает вес
• Отстает в росте
• Поздно начинает держать головку, сидеть, ходить
• Задерживается окостенение скелета
• Поздно закрываются роднички

1. В умственном развитии

• Отмечается задержка в развитии речевых навыков
• В школьном возрасте: снижение памяти, интеллектуальных способностей

1. В половом развитии

• Запаздывает появление вторичных половых признаков:
• Оволосенение подмышечной области, над лоном
• Поздней устанавливается менструальный цикл, и другие изменения

Раннее выявление данной патологии позволяет своевременно начать соответствующее лечение и избежать подобных нарушений развития.

Беременность при гипотиреозе

При нелеченном гипотиреозе появление беременности – редкое явление. Чаще всего беременность наступает во время приема лекарственных средств, направленных на лечение недостаточности гормонов щитовидной железы.

Несмотря на тот факт, что беременность может протекать на фоне гипотиреоза, дети рождаются в положенный срок и вполне здоровыми. Это явление объясняется тем, что гормоны щитовидной железы не проникают плацентарный барьер и не оказывают абсолютно никакого влияния на развитие плода.

Лечение гипотиреоза у беременных ничем не отличается от такового у небеременных женщин. Единственное, что можно отметить, так это некоторое увеличение доз, принимаемых препаратов.

Если во время беременности не принимать соответствующего лечения, то повышается риск возникновения осложнений, связанных с течением беременности:

• Спонтанные аборты в 1-2 триместрах
• Выкидыши в 3 триместре
• Преждевременные роды

Указанные осложнения возникают не во всех случаях, и зависят от тяжести течения болезни и сопутствующих осложнений со стороны других органов и систем. Их появление обусловлено замедлением всех видов обмена веществ у беременной женщины, и как следствие недостаточностью поступления питательных веществ, для развития плода.

Гипотиреоидная кома

Это бессознательное состояние, характеризующееся:

1. Выраженным снижением всех видов обмена веществ
2. Потерей сознания
3. Стойкой гипотермией (снижение температуры тела ниже 35град.)
4. Снижением или утратой рефлексов
5. Брадикардией (число сердечных сокращений меньше 60уд/мин.)

Решающую роль в развитии коматозного состояния играет резкое снижение поступление в кровь тиреоидных гормонов. Наиболее часто подобное осложнение появляется на фоне длительного тяжелого течения болезни, особенно у больных старческого возраста.

Характерных ключевых факторов, приводящих к развитию комы, не существует. Можно лишь отметить, что подобное состояние развивается на фоне:

1. Острых инфекций (пневмонии, сепсис)
2. Заболеваний сердечнососудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда)
3. Хирургических вмешательств
4. Пищевых интоксикаций и многих других факторов

Диагностика гипотиреоза и его причин

Лабораторная диагностика является неспецифическими показателями заболевания, так как могут встречаться при других патологиях. Наиболее часто выявляют патологические изменения в составе крови:
Анемия – снижение числа эритроцитов (норма 3.5-5.0 млн/мл) и гемоглобина (норма 120-140 г/л) в крови. Возникает вследствие того, что нарушается способность кишечника всасывать железо и витамин В-12.
Гиперхолестеринемия – повышение уровня холестерина в крови. Является следствием нарушения жирового обмена.
Диагностические пробы
Служат для определения степени нарушений, а также уровня, на котором произошёл сбой в работе эндокринной системы. Первоначально определяют уровень гормонов щитовидной железы в крови, который при данной патологии может существенно снижаться.
Трийодтиронин (Т3) – норма составляет 1.04-2.5 нмоль/л.

Тетрайодтиронин (Т4, тироксин) – норма составляет 65-160 нмоль/л.

Затем определяют уровень содержания тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). В случае первичного поражения щитовидной железы, когда постоянно недостает щитовидных гормонов, происходит рефлекторное возбуждение гипофиза и выделение в кровь большого количества ТТГ. ТТГ оказывает стимулирующее влияние на работу щитовидной железы «заставляя» её синтезировать большее количество гормонов Т3, Т4.
Тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) – норма в зависимости от возраста составляет:

• От 1.1- 1.7 мЕд/л. - у новорождённых
• До 0.4-0.6 мЕд/л. - в возрасте 14-15 лет

Проба с тиротропин-рилизиннг-гормоном (ТРГ, тиролиберин)
Данную пробу используют в тех случаях, когда хотят выяснить на каком уровне регуляции работы щитовидной железы, произошло нарушение.

Пробу проводят обычно утром на голодный желудок. Измерение уровня гормонов проводится специальными радиоиммунологическими методами.

Суть проводимого исследования заключается в том, что в норме вводимый тиролиберин стимулирует работу гипофиза и, примерно на 30 минуте увеличивается содержание в крови ТТГ. Приблизительно через 2 часа все показатели приходят к исходному уровню, то есть снижается содержание в крови тиролиберина и тиреотропного гормона гипофиза.

При первичном гипотиреозе , когда гипоталамус и гипофиз не повреждены и работают в нормальном режиме, происходят следующие изменения:

• Исходный уровень ТТГ повышен.
• Через 2 часа после стимуляции тиролиберином, уровень ТТГ не приходит в норму, а остаётся в повышенной концентрации.

При вторичном гипотиреозе первоначально в патологический процесс вовлекается гипофиз, который теряет способность синтезировать тиреотропный гормон (ТТГ). В результате проведённой пробы с тиролиберином получаем:

• Исходный уровень ТТГ снижен.
• После стимуляции тиролиберином уровень ТТГ не повышается и остаётся на том же уровне, что и до введения тиролиберина.

При третичном гипотиреозе первоначально страдает гипоталамус, снижена секреция тиролиберина и как следствие понижен уровень ТТГ. Оценка результатов проведённой пробы:

• Низкая начальная (до введения тиролиберина) концентрация ТТГ.
• Повышение концентрации ТТГ после стимуляции тиролиберином (функция гипофиза не нарушена, поэтому при искусственной стимуляции, повышается секреция тиреотропного гормона гипофиза).

Инструментальные методы обследования

Сканирование щитовидной железы
Сканирование щитовидной железы производится при помощи радиоактивного йода и специального сканера, который показывает скорость и способность поглощения йода.

При гипотиреозе выявляют сниженную способность поглощать радиоактивный йод щитовидной железой. Результаты исследования отражаются на сканограмме (графическая запись поглощающей способности щитовидной железы).

Ультрасонографическое исследование (УЗИ)
Один из современных и абсолютно безболезненных методов исследования. Применяется для уточнения диагноза. Помогает выявить различные патологические нарушения, участки уплотнения, степень увеличения и прочие структурные изменения щитовидной железы.

Лечение гипотиреоза

Независимо от клинической формы заболевания назначают заместительную терапию. Это означает, что пациент будет принимать постоянно маленькие дозы препаратов, которые содержат синтетические аналоги гормонов щитовидной железы.

При появлении гипотиреоза в детском возрасте лечение сразу после постановки диагноза, во избежание осложнений связанных с нарушением роста и развития ребенка.

Существует несколько видов препаратов, которые содержат в своём составе трийодтиронин или тетрайодтиронин. К таким препаратам относятся:

1. L-тироксин таблетки по 0.025, 0.05, 0.1 граммов
2. Трийодтиронин таблетки по 0.1 граммов
3. Тиреокомб – комбинированный препарат содержит Т3, Т4, а также йодид калия
4. Тиреоком – комбинированный препарат состоящий из Т3+Т4

Препаратом выбора считается L-тироксин, так как при физиологических условиях содержание в крови тироксина больше чем трийодтирониа. К тому же, по мере необходимости, тироксин распадается в тканях с образованием более активного трийодтиронина. Дозу подбирают индивидуально с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела.
При приёме тиреоидных гормонов необходимо следить за:

1. Артериальным давлением
2. Периодическим содержанием в крови тиреотропного гормона гипофиза, Т3, Т4
3. Концентрацией холестерина в сыворотке крови
4. Возможными изменениями со стороны электрокардиограммы (ЭКГ). Еженедельно

Применение бета-адреноблокаторов
Пациенты престарелого возраста, а также другие лица страдающие нарушением сердечной деятельности должны принимать в сочетании с гормональными препаратами, лекарственные средства которые предотвращают, уменьшают стимулирующее влияние гормонов щитовидной железы на работу сердца. К таким препаратам относится группа бета-адреноблокаторов (метопролол, пропранолол синонимы - обзидан индерал. анаприлин).

В сердечной мышце находятся бета-адренорецепторы, возбуждение которых, оказывает стимулирующее действие на работу сердца. Гормоны щитовидной железы оказывают стимулирующее действие на данные рецепторы, таким образом, увеличивается сила и частота сердечных сокращений. При ишемической болезни сердца резкое возрастание концентрации тиреоидных гормонов в крови может вызвать значительные повреждения со стороны сердца. Чтобы этого не случилось, принимают бета-блокаторы которые снижают чувствительность бета-рецепторов сердца, и таким образом предотвращают риск развития осложнений со стороны сердечной деятельности.

Соблюдение диеты
Больным гипотиреозом очень важно получать полноценное питание. В рационе должны присутствовать все питательные ингредиенты в достаточном и легкоусвояемом виде. Рекомендуется употреблять пищу в отварном виде. Исключают из рациона жаренную, жирную пищу.
Ограничивают:

1. Продукты богатые холестерином

• Животные жиры (сливочное масло, сметана, свиное сало и др.)

1. Продукты, содержащие большое количество соли (во избежание увеличения отёчности тканей)

• Солёная рыба (сельдь, тарань)
• Соленья (соленые огурцы, помидоры)

Витаминотерапия
Назначаются общеукрепляющие комплексы витаминов А, В и группы В.
При анемии дают препараты содержащие железо (сорбифер, тотема), витамин В12.

Как оценить эффективность лечения гипотиреоза?

Чтобы в полной мере оценить эффективность принимаемого лечения, ставить вопрос о необходимости увеличения или уменьшения дозировки препаратов, опираются в комплексе на ряд физических показателей в сочетании с данными лабораторных анализов.

1. Исчезновение клинических симптомов
2. Восстановление трудоспособности больного
3. Ускорение физического развития (рост, вес) у детей
4. Нормализация работы сердечнососудистой системы и пульса (норма 60-80 уд./мин)
5. Восстановление нормальных лабораторных показателей гормонов щитовидной железы:

• Уровень ТТГ
• уровеньТ3
• уровень Т4

Аутоиммунный тиреоидит, какова его роль в развитии гипотиреоза?

Аутоиммунный тиреоидит или тиреоидит Хашимото – это наиболее распространенная патология щитовидной железы. Около 3% населения нашей планеты страдает аутоиммунными процессами щитовидной железы. Среди всех эндокринных заболеваний занимает второе место после сахарного диабета . А еще аутоиммунный тиреоидит является самой распространенной причиной гипотиреоза, при этом часто употребляют термин аутоиммунный гипотиреоз .

Итак, что же такое аутоиммунный тиреоидит? Это хроническое поражение щитовидной железы собственными иммунными клетками, то есть, организм «переваривает» свои ткани щитовидки, повреждая ее фолликулы. А нет фолликулов – нет выработки тиреоидных гормонов, как результат – гипотиреоз.

Причины аутоиммунного тиреоидита:

1. Отягощенная наследственность – часто выявляется данное заболевание у близких родственников.
2. Сбои в звеньях иммунной системы – появление антител к фолликулам (из группы Т-лимфоцитов).
3. Острые и хронические бактериальные или вирусные заболевания с поражением щитовидной железы (чаще всего это подострые тиреоидиты).
4. Послеродовой период у женщин , что связано изменениями иммунной системы на фоне мощного гормонального стресса .
5. Наличие у пациента других аутоиммунных процессов (ревматические заболевания, гломерулонефрит , целиакия , рассеянный склероз и многие другие).
6. Избыток йода в организме.
7. Повышенный радиоактивный фон.
8. Сахарный диабет , тяжелое течение.
9. Неизвестные причины.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита:

• Может иметь место бессимптомное течение (особенно в начале заболевания), в этом случае говорят о субклиническом гипотиреозе .
• Симптомы гипотиреоза (приведены в разделе статьи Симптомы снижения гормонов щитовидной железы в крови ).
• В начале течения болезни, при увеличении (гипертрофии) щитовидной железы возможны умеренно выраженные симптомы гипертиреоза (похудение при повышенном аппетите, выпячивание глазных яблок, гипертония , тремор конечностей, возбудимость нервной системы, бессонница и так далее), которые быстро сменяются симптомами гипотиреоза.
• Увеличение или уменьшение размеров щитовидки.
• Диффузные (рассеянные и распространенные) или узловые изменения структуры щитовидной железы.
• Осиплость голоса (при увеличении щитовидки), першение в горле.

При своевременном адекватном лечении аутоиммунного тиреоидита прогноз благоприятный. Но при запущенном или злокачественном течении заболевания возможно развитие ряда осложнений.

Осложнения аутоиммунного тиреоидита:

• стойкий гипотиреоз (необратимый);
• хронический фиброзный тиреоидит (зоб Риделя) – замещение ткани щитовидной железы соединительной тканью;
• гипотиреоидная кома ;
• «озлокачествление» узлов щитовидной железы (развитие онкологической патологии).

Диагностика аутоиммунного тиреоидита:

6. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы – пункция тканей щитовидки при помощи специального инструмента, эта процедура проводится с целью дальнейшего проведения цитологического исследования (качественная и количественная оценка клеток). При аутоиммунном тиреоидите определяют значительное снижение количества фолликулов и тиреоидных гормонов, фолликулы изменены, деформированы, а большая часть материала представлена лимфоцитами, плазматическими клетками, эозинофилами . Данный метод может указать на аутоиммунный характер поражения щитовидной железы, а также позволит исключить онкологический процесс.

Лечение аутоиммунного тиреоидита:

• замещающая терапия гипотиреоза препаратами тиреоидных гормонов ;
• весенне-осенние курсы глюкокортикоидов (преднизолона) по индивидуальным схемам;
• иммуномодуляторы (по показаниям);
• коррекция тех состояний, которые, возможно, стали причиной развития аутоиммунного тиреоидита.

Лечение должно быть длительным (несколько лет) и проводиться под контролем уровня тиреоидных гормонов и аутоиммунных антител. При развитии стойкого гипотиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита гормоны щитовидной железы назначаются пожизненно.

Субклинический и транзиторный гипотиреоз, что это?

Субклинический гипотиреоз

Субклинический гипотиреоз – это состояние, при котором повышение уровня тиреотропного гормона ТТГ в крови не проявляется характерной симптоматикой гипотиреоза. Такое течение гипотиреоза встречается намного чаще, чем гипотиреоз с клиническими проявлениями.

Единственным способом выявления субклинического гипотиреоза является определение повышенного уровня ТТГ в крови. Реже при этой форме гипотиреоза незначительно снижается уровень тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Многие ученые считали, что это состояние является не патологией, а всего лишь лабораторной ошибкой. Но многочисленные исследования данного феномена доказали, что половина таких случаев без лечения через некоторое время переходят в гипотиреоз с характерными клиническими симптомами.

Так что очень важно выявить и пройти лечение гипотиреоза именно на этапе отсутствия клинических проявлений.

Но даже при субклиническом гипотиреозе есть некоторые симптомы, которые маскируют функциональную недостаточность щитовидной железы:

• депрессивные и апатические состояния;
• ухудшение настроения;
• плохая концентрированность внимания;
• проблемы с памятью, интеллектом;
• слабость, сонливость;
• быстрый набор лишнего веса при плохом аппетите ;
• проявления атеросклероза, повышение уровня холестерина ;
• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца , инфаркт ;
• на ЭКГ – признаки утолщения (гипертрофии) миокарда;
• преждевременное прерывание беременности;
• нарушение менструального цикла у женщин (болезненная менструация , кровотечения, цикл длиннее или короче 28 дней, в некоторых случаях отсутствие менструации или аменорея).

Как мы видим, симптомы достаточно часто встречаются при других патологиях :

Субклинический гипотиреоз может быть временным явлением, то есть переходящим, или транзиторным.

Транзиторный гипотиреоз

Транзиторный гипотиреоз – это временное состояние, характеризующееся повышенным уровнем тиреотропного гормона ТТГ и незначительным снижением уровня Т3 и Т4, которое возникает при влиянии некоторых факторов, и самоустраняется при прекращении их воздействия.

Самым частым примером данного состояния является транзиторный гипотиреоз у новорожденных . Развитие данного синдрома у малышей связано с несовершенством гипоталамо-гипофизарной системы (высший уровень регуляции гормонов щитовидной железы центральной нервной системой) и является нарушением адаптации новорожденного к окружающему миру после появления на свет.

Основные причины транзиторного гипотиреоза у новорожденных:

1. дефицит или избыток йода во время беременности.
2. недоношенность , рождение ранее, чем на 34-й неделе беременности.
3. задержка внутриутробного развития.
4. внутриутробные инфекции .
5. длительная гипоксия плода при осложненной беременности или тяжелых родах (гипоксически-ишемическая энцефалопатия).
6. заболевания щитовидной железы у матери (аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб, тиреотоксикоз с приемом препаратов, угнетающих выработку тиреотропных гормонов).

Транзиторный гипотиреоз необходимо отличать от врожденного гипотиреоза:

Параметр	Транзиторный гипотиреоз	Врожденный гипотиреоз
Внешний вид ребенка	Не изменяется.	Дети приобретают специфический для врожденного гипотиреоза вид.
Изменения в щитовидной железе	Не изменена	Уменьшение или увеличение объема органа (при врожденной аномалии развития возможно отсутствие органа).
Уровень ТТГ	20-50 мкЕД/мл.	Более 50 мкЕД/л.
Т3, Т4	Норма или реже наблюдается незначительное снижение уровня гормонов.	Стойкое снижение уровня тиреоидных гормонов в крови.
Длительность гипотиреоза	От 3-х суток до нескольких месяцев.	Постоянно.

Транзиторный гипотиреоз у новорожденных длится не долго, но даже после нормализации регуляции работы щитовидной железы часто остаются последствия.

Основные проявления транзиторного гипотиреоза новорожденных:

Как выглядит больной кретинизмом ребенок?

• Ребенок не ходит до 4-5 лет, походка нарушена;
• не набирает в весе и росте;
• отстает в умственном и психическом развитии : не говорит, «мычит», не понимает обычной речи, не запоминает элементарных вещей, не интересуется новым и так далее;
• язык увеличен в размере за счет отека подслизистого слоя, вываливается из ротовой полости, так как не помещается во рту;
• зубы кривые;
• округленное лицо (форма «луны»), «тупое» выражение лица;
• сужение щели глаз, часто встречается косоглазие , снижение зрения;
• плохой слух за счет тугоухости;
• нос становится широким, уплощенным;
• деформация костного скелета, черепа;
• мышечная слабость;
• нарушение сердечного ритма;
• позднее – неполноценное половое созревание как у девочек, так и у мальчиков.

Своевременное и адекватное назначение тиреоидных гормонов новорожденному способствует предупреждению развития кретинизма и нормальному развитию и жизни малыша. Благоприятный прогноз возможен при назначении гормонов не позднее двухнедельного возраста. Такое лечение врожденного гипотиреоза назначается пожизненно. Но даже при своевременном назначении препаратов тиреоидных гормонов есть риск отставания ребенка в умственном развитии из-за воздействия недостатка гормонов щитовидной железы на плод еще в утробе матери, тогда, когда формируется нервная система малыша.

Гипотиреоз у женщин, каковы его особенности?

Женщины страдают гипотиреозом в 10-20 раз чаще мужчин. Почему же так происходит?

• Женщины чаще страдают аутоиммунным тиреоидитом – наиболее распространенной причиной гипотиреоза.
• Мощным фактором развития гипотиреоза у женщин является беременность и роды (а это испытывают практически все женщины хотя бы один раз в жизни), особенно сопровождающиеся дефицитом йода, гестозами , анемией и кровотечениями .
• Женщины более чувствительны к гормональным изменениям, так сложилось физиологически, поэтому у них чаще выявляются симптомы гипотиреоза и его «маски», чем у мужчин. У мужчин же чаще имеет место бессимптомное течение заболевания, которое редко диагностируется – мало, кто из них ходит сдавать анализы с профилактической целью.

Помимо основных симптомов гипотиреоза, возникающих на фоне нарушения обмена веществ, у женщин есть ряд симптомов, которые не типичны или менее выражены при гипотиреозе у мужчин.

Особенности течения гипотиреоза у женщин:

1. В большинстве случаев хронический недостаток тиреоидных гормонов влияет на уровень половых гормонов:

• увеличивает уровень эстрогенов путем нарушения процессов инактивации (разрушения) гормона, то есть, эти эстрогены менее активны;
• увеличивает выработку пролактина ;
• повышает уровень тестостерона (мужской половой гормон);
• приводит к дисбалансу уровни фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов (гормоны гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующие женские половые гормоны), так как ТТГ, ФСГ и ЛГ очень схожи по своему химическому строению.

Как результат – нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции и возможное бесплодие или невынашиваемость беременности. А у девочек подросткового возраста – нарушение становления менструации.

2. Беспричинный лишний вес у женщин – этот симптом всегда приносит много беспокойств женщине. Даже на фоне строгой диеты и правильного питания с активным образом жизни не приводит к снижению массы тела. Этот симптом очень специфичный для недостатка тиреоидных гормонов.

3. Проявления нарушения психического состояния у женщин более выражены, чем у мужчин. Это связано не только с прямым воздействием гипотиреоза на центральную нервную систему, но и нарушением баланса женских половых гормонов. Среди симптомов нарушения работы центральной нервной системы для женщин наиболее характерны и выражены изменчивое настроение, затяжная депрессия, выраженная вялость.

4. Если все же беременность у женщины наступила, есть риск развития врожденного гипотиреоза у плода, так как гормоны щитовидной железы участвуют в развитии нервной системы ребенка внутри утробы матери в последние недели беременности. Также частой причиной гипотиреоза является недостаток йода, который сопровождает и ребенка во время его пребывания в животике у мамы.

Принципы диагностики и лечения гипотиреоза у женщин ничем не отличаются, приведены в соответствующих разделах статьи. Заместительная терапия гормонами щитовидной железы у женщин с бесплодием приводит к нормализации уровня гормонов в среднем через 3 месяца, на этом фоне и может наступить долгожданная беременность. А прием гормонов во время беременности поможет избежать тяжелых последствий гипотиреоза для матери и ребенка.

Узлы щитовидной железы, могут ли они сопровождаться гипотиреозом?

Узел щитовидной железы – это локальное (очаговое) уплотнение ткани щитовидки.

Узлы щитовидной железы встречаются очень часто. По некоторым данным, в мире каждый второй человек имеет узловые формы заболеваний щитовидной железы. Но лишь 5% этих образований являются опасными и требующими терапии. Узлы можно выявить при обычном осмотре и пальпации щитовидной железы, а также более достоверную информацию дадут дополнительные методы исследования.

Узлы бывают мелкими (менее 10 мм) или крупными (более 1 см), единичными или множественными.

Узлы часто протекают бессимптомно или, реже, могут сопровождаться клиническими проявлениями:

• симптомы гипертиреоза (избыток тиреоидных гормонов);
• симптомы гипотиреоза;
• симптомы сдавливания измененной щитовидной железой, боли в щитовидке;
• симптомы воспаления и интоксикации.

Итак, разберемся, какие заболевания протекают с образованием узлов в щитовидной железе:
1. аутоиммунный тиреоидит, узловая форма.
2. доброкачественные образования щитовидной железы.
3. злокачественные новообразования щитовидной железы.

Диагноз ставится только на основании данных лабораторных исследований (ТТГ, Т3, Т4, аутоиммунные антитела), УЗИ щитовидки, сцинтиграфии и результатов тонкоигольной биопсии узлов с цитологическим исследованием биоптата.

Многие доброкачественные образования, при которых размеры узлов не достигают больших объемов и не проявляются клиническими симптомами, требуют лишь периодического наблюдения и коррекции дефицита йода. К таким заболеваниям относят узловой коллоидный зоб – наиболее частая причина узлов в щитовидной железе, развивается на фоне недостатка йода.

Если при наличии узлов возникает нарушение функции щитовидной железы, то чаще всего это избыток тиреоидных гормонов или гипертиреоз . Это связано с тем, что опухоли часто состоят из специализированных (или дифференцированных) клеток, способных вырабатывать «лишние» тиреоидные гормоны.

Узловая форма аутоиммунного тиреоидита характеризуется развитием сначала симптомов гипертиреоза, затем формированием гипотиреоза.

Причиной гипотиреоза могут стать узлы раковой опухоли щитовидной железы, особенно, если клеточный состав опухоли представлен недифференцированными клетками, а сам узел имеет большие размеры.

Так что, подводя итоги , можно сказать, что узлы редко приводят к развитию недостаточности тиреоидных гормонов. Однако людям, имеющим доброкачественные узлы в щитовидной железе, нужно быть настороженными при появлении ранних симптомов гипотиреоза или выявлении повышенного уровня ТТГ, так как этот факт может указывать на развитие рака щитовидной железы. Ведь многие из нас знают, что любой доброкачественный процесс может «озлокачествляться», то есть перерождаться в рак.

Лечение гормонами, польза и риски?

С началом использования гормональной терапии в медицине многие люди с настороженностью стали относиться к гормональным препаратам. Причем негативное отношение к гормонам распространяется на терапию абсолютно всех заболеваний. За это время возник ряд мифов о вреде гормональных препаратов .

Миф №1. «На фоне приема гормонов происходит набор лишнего веса». Действительно, в некоторых случаях глюкокортикостероиды, половые гормоны способны привести к лишнему весу. Но это происходит при неправильном подборе вида гормонального препарата, метода его введения и дозировки, а также при отсутствии контроля лабораторных показателей на фоне гормональной терапии. При лечении же гипотиреоза препараты тиреоидных гормонов наоборот, способствуют нормализации веса.

Миф №2. «Гормоны вызывают привыкание и после их отмены течение заболевания усугубляется». Да, на фоне резкого прекращения приема гормональных препаратов возникает синдром отмены, который может привести не только к ухудшению заболевания, но и даже к смерти пациента. Синдром отмены не возникнет, если перед прекращением постепенно снижать дозу препарата. При гипотиреозе, требующем не пожизненной, а временной заместительной гормональной терапии, также перед отменой постепенно снижают дозы препарата под контролем уровня ТТГ, Т3 и Т4 в крови.

Миф №3. «Все гормональные препараты имеют большое количество побочных эффектов». Каждый, даже растительный и витаминный препарат, имеет риск развития побочных явлений. Тиреоидные гормоны в принципе не вызывают побочных эффектов, если назначена адекватная (не превышенная) доза препарата. Передозировка тиреоидных гормонов может привести к развитию симптомов гипертиреоза. Поэтому и проводят гормональную терапию гипотиреоза под контролем уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Миф №4. «Показаниями к гормональной терапии являются только крайне тяжелые состояния». Хоть гормоны и используют при заболеваниях с тяжелыми клиническими проявлениями и по жизненным показаниям, гормональная терапия может быть рекомендована и в ситуациях, когда у больного нет специфических симптомов заболевания или заболевание не несет угрозы для жизни пациента (например, оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), гормональные мази при заболеваниях кожи и так далее). Тиреоидные гормоны настоятельно рекомендуют при субклиническом и транзиторном гипотиреозе, основными признаками которых являются показатели лабораторных исследований .

Миф №5. «Препараты гормонов можно применять нерегулярно». Все гормональные препараты необходимо применять в определенное время суток, строго по часам. Это необходимо потому, что в норме в организме все гормоны выделяются в установленное время суток и в строго необходимой дозе, регулируя все процессы в организме. Так, глюкокортикостероиды рекомендовано применять в утреннее время сразу после пробуждения, натощак, а оральные контрацептивы – в любое время суток. Тиреоидные гормоны лучше принимать однократно в утреннее время, натощак, за 30 минут до еды. Но главное условие для всех гормонов – прием строго по часам, ежедневно. Нерегулярный прием любых гормонов (сегодня пью, завтра не пью) не допустим ни при каких ситуациях, так как, во-первых, это может привести к синдрому отмены, а во-вторых, не дает положительного терапевтического результата.

Миф №6. «Применение гормональных препаратов для лечения детей приводит к необратимым последствиям». В детском возрасте также очень много заболеваний, требующих гормональной терапии, и гормоны назначаются по жизненным показаниям. Риск развития побочных эффектов от приема гормональных препаратов намного ниже, чем от тех болезней, которые требуют данного вида лечения. В случае с врожденным гипотиреозом к необратимым последствиям приводит отсутствие лечения тиреоидными гормонами, а не прием самого медикамента. Кретинизм – это тяжелое заболевание, имеющее необратимые изменения для здоровья и жизни ребенка.

Миф№7. «Гормональные препараты можно заменить другими видами медикаментов или средств народной медицины». В случае гипотиреоза, сахарного диабета и других эндокринных заболеваний гормональную терапию заменить ничем нельзя. Эти заболевания возникают из-за нарушения выработки жизненно важных гормонов и, к сожалению, на данном этапе лечение может быть направлено только на замещение собственных гормонов искусственно синтезируемыми. Ни одна травка, примочка и «таблетка-панацея» не может восстановить функцию желез внутренней секреции и нормализовать уровень гормонов. Что же касается гипотиреоза, самолечение и упущенное на эксперименты время может привести к негативным последствиям, касающихся абсолютно всех обменов веществ, систем и органов, психического состояния.

Итак, можно выделить главные принципы заместительной терапии тиреоидными гормонами:

1. Любая недостаточность гормонов щитовидной железы (даже субклиническая форма) требует заместительной гормональной терапии.
2. Подбор доз и определение длительности курса терапии должны определяться индивидуально, согласно уровню тиреоидных гормонов в крови больного.
3. Лечение тиреоидными гормонами должно проводиться только под контролем уровня ТТГ, Т3, Т4 и аутоиммунных антител к щитовидной железе.
4. Детский возраст и беременность не является противопоказанием, а оказывается обязательным показанием к лечению гипотиреоза препаратами гормонов щитовидной железы.
5. Гормональная терапия должна быть своевременной, длительной, регулярной, непрерывной и контролируемой.
6. Народная медицина при лечении гипотиреоза может использоваться только параллельно гормонам щитовидной железы, а не вместо них.
7. Применение тиреоидных гормонов при правильном подходе безопасно. Риск развития необратимых последствий гипотиреоза намного выше, чем от приема гормональных препаратов.

Не занимайтесь самолечением, опасно для жизни!

Эстроген принадлежит к так называемым «женским» гормонам. Его производство начинается с периода полового созревания и находится на пике до начала менопаузы. Данный гормон отвечает за подготовку половых органов к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка, оказывает определяющее значение в формировании вторичных половых признаков и регулярности менструального цикла.

Пониженный эстроген негативно сказывается не только на деятельности репродуктивной системы, но и на внешнем виде.

Причины развития эстрогенной недостаточности

Главным образом гормон продуцируется яичниками и частично надпочечниками. Нарушения в гормональном балансе могут быть вызваны рядом факторов, в том числе и наследственными болезнями. Ослабление функционирования яичников, продуцирующих данный гормон, может быть вызвано следующими причинами:

• болезни гипофиза, ведущие к дисбалансу гормональной системы (гипофизарный нанизм, церебрально-гипофизарная кахексия, некроз передней доли гипофиза);
• резкое снижение веса;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотиков;
• наличие гормонально зависящих опухолей;
• прием антидепрессантов или ноотропических препаратов;
• патологии щитовидной железы;
• самолечение гормональными препаратами;
• несбалансированное питание, для которого характерен дефицит холестерина и железа.

Снижение уровня эстрогенов начинается в период менопаузы, что является естественным процессом. Еще тяжелее ощущается эстрогенная недостаточность, вызванная искусственно после удаления матки с придатками, .

Предрасполагающими факторами к снижению уровня гормона могут стать малоподвижный образ жизни, или, напротив, повышенные физические нагрузки, которым подвергается организм во время занятий плаванием, фигурным катанием, спортивной гимнастикой. Некоторые силовые виды спорта ставят женщину перед необходимостью принимать препараты, содержащие тестостерон. Избыток мужского гормона подавляет выработку эстрогена.

Нарушения гормонального баланса часто отмечают при соблюдении вегетарианской диеты, при заболевании анорексией. В большинстве случаев к патологии приводит не одна, а совокупность перечисленных причин.

Симптомы дефицита эстрогенов

В пубертатном периоде

Низкое содержание эстрогенов проявляется уже у девочек подросткового возраста. В норме первые признаки полового созревания должны появиться в возрасте 11-12 лет. У девочки увеличиваются молочные железы, формируется женская фигура, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Недостаточное количество эстрогенов проявляет себя в отсутствии этих признаков. Кроме того, в ряде случаев начавшиеся рост и формирование молочных желез могут замедлиться или вовсе остановиться.

Важным показателем гормонального баланса у девушек является регулярность менструаций. (первые месячные) как правило, начинается в 12-13 лет, а становление менструального цикла завершается к 15-16 годам. При недостатке эстрогенов менструация начинается позже 16 лет, а иногда отсутствует. В ряде случаев у девочки формируется фигура по мужскому типу, для которой характерны узкий таз, широкие плечи, развитые мускулы.

На гинекологическом осмотре у таких девушек определяют маленькие размеры матки и недоразвитие внутренних и внешних половых органов. Гипоэстрогения негативным образом сказываются на возможности девушки в будущем забеременеть и стать матерью.

Следует отметить, что недостаточный рост груди, нерегулярный менструальный цикл и другие признаки могут сопровождать и многие другие заболевания. Они не всегда свидетельствуют о низком уровне эстрогенов. При задержке полового развития девочки необходимо обращаться к врачу гинекологу и эндокринологу, которые определят причину и назначат соответствующее лечение. Самостоятельное применение медикаментов в этих случаях недопустимо, поскольку гормональная система девочки еще только формируется, и грубое вмешательство может только осложнить проблему.

В период менопаузы

Естественное снижение уровня эстрогенов наблюдается в период . При их недостатке угнетение работы яичников наступает в раннем возрасте 40-45 лет, а иногда и раньше. В этом случае врачи диагностируют раннюю менопаузу. Женщины жалуются на головные боли и головокружение, приливы жара, повышенное сердцебиение, потливость.

Изменения гормонального фона, начавшиеся в раннем возрасте, приводят к сбоям в работе яичников и надпочечников. У женщины повышается риск заболеть сахарным диабетом, атеросклерозом, остеопорозом, инфарктом миокарда, заболеваниями щитовидной железы.

Средний возраст наступления – 45-55 лет. Для этой категории женщин характерны следующие признаки плохого самочувствия:

• увеличение веса – связано с недостаточной деятельностью желез внутренней секреции;
• нарушения в работе органов пищеварения – вздутие живота, дисбактериоз;
• снижение количества вырабатываемого коллагена – вызывает появление морщин, растяжек, целлюлита, потерю кожей влаги и эластичности;
• появление большого количества папиллом и родинок в течение нескольких месяцев;
• нарушения мозгового кровообращения, ведущие к инсультам и инфарктам;
• повышенная частота пульса;
• снижение полового влечения, чувствительности слизистых половых органов, сухость влагалища.

Негативные изменения происходят и в психоэмоциональном состоянии представительниц слабого пола. Женщины испытывают ухудшение памяти и работоспособности, эмоциональное напряжение, повышенную утомляемость, раздражительность.

В репродуктивном возрасте

Для женщин репродуктивного возраста характерны следующие симптомы недостатка эстрогенов:

• частые заболевания половых органов воспалительного характера (кольпиты, вагиниты), болезнь протекает тяжело даже при вовремя назначенном лечении и носит хронический характер;
• – месячные становятся нерегулярными (1 раз в 2-3 месяца), выделения при этом остаются скудными, мажущего характера;
• тяжело протекающий ;
• отсутствие смазки, выделяемой железами влагалища, необходимой для нормального протекания полового акта, вызывает физическую боль и моральный дискомфорт;
• негативное состояние кожных покровов, отмечают шелушение и повышенную сухость кожи, появление прыщей;
• резкое снижение работоспособности, склонность к депрессивным состояниям, бессонница, повышенная раздражительность, агрессивность;
• перепады артериального давления, приливы жара, боли в сердце и суставах;
• ухудшение состояния ногтей и волос (ломкость, сечение кончиков, выпадение).

Недостаток эстрогенов почти всегда сказывается на моральном состоянии женщины. Ощущение того, что она теряет физическую привлекательность, ведет к сексуальным и психологическим расстройствам, снижению самооценки, проблемам во взаимоотношениях со своим партнером. Дисбаланс гормональной системы провоцирует заболевания мочевыделительной системы, расстройства кишечника, вегетососудистые нарушения.

Гипоэстрогения у беременных

Если норма уровня эстрогенов у женщины репродуктивного возраста составляет от 12 до 190 пг/мл, то при беременности показатели гормона значительно увеличиваются. Он необходим для успешного протекания беременности, нормального функционирования половых органов и развития плода. Если он понижен, это свидетельствует о следующих рисках:

• нарушениях в состоянии плаценты, которые могут привести к ее ;
• угрозе самопроизвольного аборта;
• развития синдрома Дауна и других генетических отклонений у плода;
• патологиях в работе сердечной и нервной системы плода;
• маточных кровотечениях.

Последствия недостатка эстрогенов на поздних сроках беременности могут проявляться в рисках перенашивания ребенка, возникновении слабости родовой деятельности при родоразрешении. Для повышения их уровня будущей матери назначают замещающую гормонотерапию, специальную диету.

Диагностика патологического состояния

Перечисленные симптомы характерны не только при дефиците эстрогенов, но и при других заболеваниях. Как определить недостаток гормона у женщин? Для этого необходимо сдать на анализ кровь. Иногда дополнительно требуется анализ мочи и исследование фолликулостимулирующего гормона. Его проводят через некоторое время после определения уровня эстрогенов. При их недостаточном количестве показатели ФСГ также будут низкие.

Показатели нормы гормона зависят от возраста женщины. У детей до 11 лет норма не превышает 5-22 пг/мл. У женщин репродуктивного возраста он зависит от фазы менструального цикла и колеблется в значениях от 12 до 190 мг/мл. Резкое снижение количества эстрогенов до 5-46 мг/мл происходит при климактерическом угасании работы яичников.

Тест на гормон рекомендуют сдавать на 3-5 день месячных, но часто врачи рекомендуют дополнительный анализ на 20-21 день цикла. За несколько суток до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки, не употреблять жирную пищу, отказаться от курения и алкогольных напитков. Кровь сдают в утренние часы, натощак. Если женщина по каким-либо причинам употребляет гормональные препараты, она должна уведомить об этом врача.

Лечение

Лечение при низком уровне эстрогенов направлено на подбор медикаментозных средств, повышающих его уровень. Следует отметить, что выбор гормональных препаратов, дозировку и схему применения проводит исключительно лечащий врач с учетом уровня гормона, возраста женщины, состояние ее здоровья и индивидуальных особенностей. Так, схема приема гормональных препаратов женщинами репродуктивного возраста существенно отличается от схемы приема средств женщинами в период менопаузы. Самостоятельное бесконтрольное употребление таких препаратов может нанести непоправимый вред.

Помимо медикаментозной терапии пациентке должны быть созданы условия, которые будут стимулировать выработку организмом собственного гормона. В первую очередь это касается пересмотра рациона, внесения корректировки в меню. Широко используются народные средства: употребление отваров и настоек трав.

У подростков, страдающих эстрогенной недостаточностью, гормональная терапия, должна сопровождаться физиотерапевтическими процедурами, умеренными занятиями спортом, правильным чередованием физических нагрузок и спокойного отдыха. При необходимости назначают консультации психотерапевтов.

Щитовидная железа - важный орган человека. Иногда в ее работе случаются серьезные сбои.

Одним из них является недостаток гормона щитовидной железы. Он приводит к ряду нарушений, которые объединяются под общим названием гипотиреоз.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

Щитовидная железа вырабатывает несколько гормонов. Один из самых важных - это тироксин. Для его выработки в необходимом количестве нужно, чтобы в организм в неделю поступало около 1 мг йода в виде йодидов. Они попадают в пищеварительный тракт, всасываются в кровь, а оттуда поглощаются клетками щитовидки. После этого клетки синтезируют гормон тироксин или Т4. В дальнейшем часть этого гормона превращается в трийодтиронин - Т3.

Чтобы определить уровень этих элементов, пациенту делают специальный анализ крови, который показывает количество свободного гормона Т3 или Т4.

Именно свободный гормон, а не его связанная фракция, оказывает биологический эффект.

В норме количество тироксина должно составлять 9-22 кмоль/л свободного гормона, а трийодтиронина - 2,6-5,7 кмоль/л свободного гормона. При проведении анализа определяется и количество тиреотропного гормона, хотя он и является гормоном не щитовидной железы, а гипофиза. Зачем нужен этот показатель? Когда уровень Т3 и Т4 по некоторым причинам снижается, сигнал идет в гипофиз, он начинает синтезировать тиреотропный гормон в больших количествах, чтобы стимулировать щитовидную железу и заставить ее вырабатывать столько гормонов, сколько нужно. Таким образом, недостаточность щитовидной железы характеризуется снижением тиреоидных гормонов и повышением тиреотропных.

Проведение такого анализа крови позволяет выявить понижение (или повышение) гормонов и назначить правильное лечение.

Почему возникает недостаток гормонов щитовидной железы?

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы вызывается различными причинами. Работа железы регулируется гипоталамусом и гипофизом, поэтому причиной снижения функций щитовидки может стать не только ее заболевание, но и заболевания органов, регулирующих ее работу.

Исходя из этого, гипотиреоз может быть:

• первичным (вызванный заболеванием самой щитовидки);
• вторичным (вызванный заболеванием гипофиза и нарушением секреции тиреотропного гормона);
• третичным (вызванный заболеванием гипоталамуса).

Первичный гипотиреоз встречается в клинической практике чаще всего. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. При врожденном гипотиреозе недостаток гормона щитовидки возникает из-за ее неправильного развития, а иногда и вследствие ее полного отсутствия. Еще одной причиной нехватки гормонов является наследственный дефект ферментов, необходимых при синтезе тиреоидных гормонов. Приобретенный первичный гипотиреоз возникает после того, как щитовидная железа была удалена (к примеру, при раке). Эта форма может развиваться и по другим причинам, например, после применения лекарств, воздействия радиации, при опухолях щитовидки, а также при недостатке йода в пище.

Вторичный гипотиреоз встречается нечасто.

Он развивается в том случае, когда гипофиз вырабатывает недостаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ). Именно он стимулирует выработку гормонов щитовидки. Нехватка ТТГ приводит к снижению функции железы. Такие нарушения могут происходить при воспалительных процессах, опухолях или кровоизлияниях в гипофизе. Снижение выработки ТТГ вызывает и прием таких лекарств, как апоморфин, резертин, циклодол.

Третичный гипотиреоз возникает при нарушении в работе гипоталамуса на фоне его заболеваний. Встречается такой гипотиреоз очень редко.

Симптомы гипотиреоза

Нехватка гормонов щитовидной железы в первую очередь сказывается на обменных процессах в организме человека, поэтому страдать могут любые ткани. При их дефиците замедляется углеводный обмен, в клетки поступает недостаточное количество глюкозы, поэтому и энергии, требуемой для других видов обмена, будет недостаточно. Расход в белковом обмене станет преобладать над синтезом. Неправильным будет и жировой обмен, вследствие чего образуется много продуктов, приводящих к развитию атеросклероза.

Сначала заболевание, как правило, протекает незаметно. Симптомы, которые при этом возникают, напоминают признаки других заболеваний, никак не связанных между собой. Поэтому диагностировать это заболевание не так-то просто. Вначале возникают слабость, безразличие к происходящему, депрессия.

Больному все время холодно и постоянно хочется спать.

Кожа очень сухая и постоянно шелушится, ресницы и брови выпадают, под кожей могут появляться отеки. Кроме того, дефицит гормонов вызывает нарастание веса. Каждый из этих симптомов в отдельности не представляет серьезной опасности, поэтому пациент редко обращается к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно. Если же вовремя этого не сделать, то на следующем этапе могут возникать судороги в мышцах, нарастание депрессии и нарушение памяти, тошнота, запоры и метеоризм. У таких больных обычно имеется характерный внешний вид: отечное лицо, кожа землистого цвета, брови и ресницы отсутствуют. Дефицит гормонов также вызывает прогрессирование заболеваний сердца, печени, почек, ухудшение зрения и слуха.

Если данное заболевание щитовидной железы возникло у ребенка, то это может привести к кретинизму, но это крайняя степень заболевания, проявляется редко.

Недостаток тироидных гормонов щитовидной железы вызывает системные нарушения обменных процессов всего организма, недостаточное потребление кислорода в ткани и снижение энергетического расхода, его субстратов.

Причины недуга

Гормональная недостаточность щитовидной железы имеет врожденный или приобретенный характер. Болезнь излечима, но в отдельных случаях она становится необратимой.

Вернуть прежнюю структуру щитовидной железы невозможно при длительном протекании АИТ, вызывающем изменение паренхимы органов иммунной системой организма. Такое проявление носит необратимый характер. Приобретенную недостаточность вызывает прием тиреостатиков в процессе лечения других , продолжительная , атака иммунной системой или хирургическое вмешательство по удалению органа. Врожденный дефицит гормонов наблюдается при нарушении функции щитовидки при рождении человека.

Клиническая картина

Клинические симптомы недостатка гормонов характеризуются:

• длительным отсутствием признаков;
• схожестью симптомов с проявлением других болезней, психическим расстройством;
• отсутствием зависимости между и клинической симптоматики.

Симптомы заболевания отличаются полисистемностью, но пациенты жалуются на нарушения одного из органов, что мешает правильно поставить диагноз. Умеренная форма болезни протекает без характерных проявлений.

Внешние признаки

Длительная недостаточность гормонов способствует формированию внешнему виду больных, позволяющему распознать основные симптомы протекания болезни: одутловатая форма лица, узкие глаза, большой нос и губы. Волосы становятся редкими, жесткими, тусклыми и склонными к выпадению. Лицо принимает амимичный вид, взгляд безразличный. Сухая желтоватая кожа образует трещины и шелушения на локтях.

Реакция пациентов заторможенная, они медлительны и рассеянны. Отекший язык — причина вялости, неразборчивой речи. Набухшие голосовые связки влияют на проявление сиплости в голосе, в процессе длительного общения проявляется хрипота. Характерный симптом проявляется в виде отпечатков зубов на кончике языка. Отечность евстахиевых труб вызывает глухоту.

Нарушение сердечно-сосудистой и нервной системы

Нарушение обмена веществ вызывает повышение уровня холестерина, способствующего проявлению атеросклероза в виде бляшек на стенках артерий, стенокардии (при повреждении венечных артерий) и гипертрофии икроножных мышц.

Недостаток гормонов сопровождается замедлением сердцебиения, снижением артериального давления. Брадикардия обычно протекает в тяжелой форме с пульсом ниже 50 уд./мин. Пациенты жалуются на одышку, слабость, болезненные ощущения за грудиной.

Дефицит тиреоидных гормонов провоцирует проявление депрессии. На начальной стадии протекания болезни, ее характеризует одно проявление. В тяжелой форме неизбежно проявление эмоциональной тупости, снижения интеллекта и ухудшения памяти. Возможно образование галлюцинаций, агрессии и раздраженности.

Сбои в работе ЖКТ

При низкой концентрации гормонов возникает ощущение переполненности кишечной системы, вздутие, тяжесть и боль в эпигастральной области. Это вызвано слабостью мышечной системы. У больных развиваются атонические запоры и появляются каловые камни в просвете кишечника. Нарушенный тонус желчевыводящих протоков приводит к застою желчи, смене габаритов печени, появлению конкрементов в желчном пузыре.

Половая жизнь

Выработка тироидных гормонов щитовидной железы определяет функциональную активность половых желез. Их недостаточность приводит к заболеванию яичников у женщин и сбою менструальных циклов.

Снижается репродуктивная функция. Повышается количество пролактина в крови, способствующего выделению молозива из груди.

Поражение яичек у мужчин приводит к бесплодию. Растет риск развития импотенции, полового бессилия. В отдельных случаях отмечают ожирение на бедрах и ягодицах.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни производится врачом-эндокринологом. В основе лежат лабораторные и инструментальные показатели.