Увеличены шейные лимфоузлы у взрослого. Воспаление лимфоузлов на шее: симптомы и лечение, причины воспаления. Лекарственные средства и вакцины

Внутричерепные разрастания (доброкачественного и злокачественного характера) клеток мозга, нервов, оболочек, костей определяют как опухоль головного мозга. Сегодня проблема излечения детей от внутричерепных новообразований не перестаёт быть актуальной. На 10 000 здоровых детей приходится 10 — 15 таких больных. По частоте образования с ними может сравниться только лейкоз.

Факторы, провоцирующие возникновение опухолей, не определены. Есть предположения, что новообразования развиваются на незрелых клетках. На степень роста и развитие новообразований влияют следующие причины:

экология;
условия жизни;
генетическая предрасположенность;
наличие травм;
гормональные сбои;
инфекционные заболевания.

Эти факторы являются лишь ускорителями аномальных процессов, точные причины происхождения до сих пор неизвестны.

Локализация опухолей, их влияние на организм

Мозг человека разделён на задний, средний, передние отделы. Они контролируют органы центральной нервной системы: передняя правая часть - левую сторону организма, левая - правую. В центральной части находится средний мозг, отвечающий за мимику, движение глазных мышц. Задняя часть состоит из мозжечка, моста, ствола, продолговатого мозга, контролирующих слух, зрение, координацию, рефлекторную деятельность (кашель, мигание, рвоту).

Травма головы влияет на степень роста и развития опухоли

Новообразования влияют на контролирующие функции поражённых участков мозга. Вторичные симптомы, свидетельствующие о патологических нарушениях в нервной системе, указывают на необходимость диагностики пациента на наличие онкологии.

Без лечения все возникающие в мозге опухоли приводят к смерти.

Опухоли условно делят на доброкачественные и злокачественные. Первые развиваются длительное время, не распространяясь на соседние участки мозга. Вторые стремительно прогрессируют, поражая близлежащие здоровые зоны.

Наиболее распространённые типы опухолей

Существует множество разновидностей новообразований.

У детей до 3 лет наиболее распространены медуллобластома, астроцитома, эпендимома. Эти новообразования поражают отделы среднего мозга, нередко перерождаясь в кистозные. Реже встречаются краниофарингиомы и менингиомы.

Невриниома поражает слуховой нерв

Опухоли мозжечков и стволов - самые частые из всех новообразований, развивающихся в головном мозге ребёнка.

Астроцитомы сжимают и деформируют клетки мозга, делая их твёрдыми. Эти доброкачественные опухоли врастают в клетки ствола или желудочка, со временем принимая кистообразную форму.
Саркома - опухоль соединительных тканей злокачественного характера.
Медуллобластома зарождается в нижней части ствола мозга, постепенно занимая всю его полость, прорастая в IV желудочек.
Ангиоретикулема состоит из кровеносных сосудов. Она имеет доброкачественный характер и со временем принимает кистообразную форму.
- новообразование доброкачественного характера, поражает, в основном, слуховой нерв.
Менингиомы могут быть доброкачественными, злокачественными и атипичными. Поражают твёрдые оболочки мозга. Эта опухоль может быть неоперабельна, на ранних этапах поддаётся консервативному лечению.
Краниофарингиомы - почти всегда доброкачественные врождённые опухоли, произрастают из эмбриональных клеток, встречаются редко, до 2 случаев на 1 млн. человек.

Симптомы

Поначалу опухоли головного мозга не дают о себе знать, протекая бессимптомно. Новообразование успевает значительно разрастись, прежде чем появятся первые признаки.

Рвота — один из симптомов опухоли головного мозга у ребенка

У новорождённых они являются прямым следствием изменения размеров разрастающихся тканей:

увеличение черепа, «швов» между его костями, набухание вен и родничка;
появляются симптомы, характерные для больных гипертонией;
заложенность ушей;
рвота;
головная боль;
инстинктивный поиск удобной позиции для головы.

Отличительные симптомы доброкачественной опухоли у новорождённых:

высокое давление внутри черепа;
головная боль, вызывающая тошноту и рвоту.

У детей постарше заметны:

расстройство координации;
заваливание на одну сторону во время ходьбы;
неконтролируемость глазных яблок;
реже - парез (расслабленность) конечностей, приступы, похожие на эпилептические.

Первые симптомы замечают только спустя полтора - два года после появления патологических процессов.

Отличительным симптомом доброкачественной опухоли у новорождённых является высокое давление

Злокачественную опухоль распознают по следующим признакам:

интоксикация;
крайнее недомогание;
истощение;
увеличение лимфатических узлов;
клинические исследования обнаруживают лейкоцитоз.

Симптомы развиваются стремительно.

Если опухолью поражён мозжечок, определяют:

Нистагм. Дрожание глазных яблок, не поддающееся контролю.
Нарушение двигательных функций опорно-двигательного аппарата. Потеря мышечной силы, заваливание, неспособность самостоятельно сидеть, стоять.
Нарушение корнеального рефлекса. Глаз не смыкает веки в ответ на приближение раздражителя.
Диплопию. Раздваивание попадающих в поле зрения предметов.

Если опухолью поражён мозжечок, определяют косоглазие

Симптомы при глиоме

Глиома из всех опухолей ЦНС у детей встречается чаще всего. Она поражает нерв, вызывая параличи или парезы. Разрастаясь, новообразование может вызвать у больного:

бульбарный и псевдобульбарный синдром (расстройства речи);
нарушение двигательных мышц глаз;
нистагм (непроизвольное дрожание глазного яблока);
ослабление слуха.

Со временем развиваются признаки повышенного давления.

Симптомы опухоли моста ствола головного мозга:

Синдром Мийяра-Гюблера. Расслабление мимики на одной из сторон лица.
Атаксия. Нарушение координации движений.
Вегетативные расстройства. Сбои в ритме работы сердца, дыхания, аномальная потливость.
Синдром Брунса. Острая головная боль, головокружение, брадикардия, тошнота, рвота.
Наклон головы в сторону, отличную от той, в которой находится опухоль.

Слабый слух — признак появления дислокационного синдрома

Для всех видов новообразований характерно появление дислокационного синдрома как следствие сдавленного мозга. Синдром сопровождают следующие признаки:

деформация черепа;
анизокория (разный размер зрачков);
нереагирование на свет;
ослабление слуха;
признаки ВСД (вегетососудистой дистонии).

Он проявляется в непоражённой области мозга повышенным внутричерепным давлением или кровоизлиянием. Ткани под давлением выпячиваются в доступные полости и отростки мозговых оболочек.

К какому врачу обращаться?

Существует множество факторов возникновения головных болей у ребёнка, начиная от переутомления, кончая инфекциями ЦНС и новообразованиями в головном мозге. У родителей возникает вопрос: в каких случаях нужно идти в больницу и к какому врачу там обращаться?

Если боль слабая и возникает редко, к врачу идти не нужно. При частых интенсивных болях выясняют причину. Если ранее по этому поводу к врачу не обращались, записываются к педиатру. После первичной диагностики скорее всего он порекомендует консультацию у невролога. Выяснив анамнез, тот назначит дополнительную диагностику в виде:

электроэнцефалограммы;
реоэнцефалограммы;
компьютерной томограммы.

Если ребенок плачет без причины, необходимо посетить невролога

Если раньше у ребёнка была травма головного мозга, он должен стоять на учёте у нейрохирурга. По прошествии некоторого времени специалист направит ребёнка к неврологу.

Если присутствуют острые процессы(повышение температуры до 39 и более градусов, тошнота и рвота, судороги, потеря сознания), нужно вызвать «скорую помощь».

Дети до 1 года вместе с мамой в любом случае должны посещать педиатра, окулиста, ортопеда, невролога. Родителей обязан насторожить беспричинный плач. В этом случае ребёнка нужно показать неврологу, не дожидаясь планового посещения поликлиники.

Диагностика новообразований

В процессе определения диагноза участвуют невропатологи, педиатры, инфекционисты и другие специалисты в зависимости от симптоматики. Определение точного диагноза - комплексные процедуры в сочетании с анамнезом:

качеством протекания беременности;
развитием ребёнка после родов;
особенностями его поведения;
перенесёнными заболеваниями;
внешними данными ребёнка (формой черепа, состояния сосудов и др.).

При появлении вторичных признаков после перенесённых травм, инфекций — повышенной температуры, увеличения количества лейкоцитов в крови - врач назначает мероприятия по диагностике и изучению опухоли головного мозга.

Компьютерная томография показывает локализацию, размеры и степень разрастания новообразования

Самые эффективные способы диагностики

Проверка глазного дна. Выявляет застой сосков глазного нерва, который указывает на подъём внутричерепного давления.
УЗИ. У младенцев, пока роднички открыты, проводят ультразвуковое исследование.
Компьютерная томография. Показывает локализацию, размеры и степень разрастания новообразования. Этот способ диагностики назначают во всех случаях.
Магниторезонансная томография. Более эффективна, чем компьютерная томография и исследования с помощью контрастирующих веществ. Этим способом проверяют спинной мозг (вместо опасной для ребёнка пункции) на распространение метастаз. Назначают при первых же догадках о присутствии опухоли.
Рентгенография головного мозга. У младенцев наглядно показывает расширение «швов» черепа, застой сосков и другие симптомы. Метод, показывающий затянувшиеся стадии заболевания, не показывает точное положение опухоли.
Просмотр головного мозга с помощью введения красящего вещества в ткани мозга. К нему относятся:

пневмоцистернофалография. С помощью люмбальной кислородной или воздушной пункции выделяют цистерны желудочков мозга;
пневмоэнцефалография;
вентрикулография — воздухом или кислородом заполняют желудочки напрямую;
ангиография.

Методы с введением красящих веществ в настоящее время используются редко и только в ситуационно оправданных случаях.

Рентгенография наглядно показывает расширение «швов» черепа, застой сосков и другие симптомы

Лечение

Ребёнка с опухолью головного мозга при отсутствии нейрохирургического детского отделения помещают в клинику для взрослых.

Лечение всегда направлено на уничтожение новообразований и заключается в оперативном вмешательстве. Остальные виды назначают как дополнительные.

Благодаря совершенствованию анестезиологических, реанимационных, хирургических методов, лечение опухолей головного мозга становится всё более успешным. В комбинации с химиотерапией как обязательным этапом лечения хирургические мероприятия приводят к двухлетнему отсутствию рецидивов. Больным с медуллобластомой такие методы позволяют выживать в 10 — 25% случаев.

Назначенная после операции дополнительная химиотерапия с облучением приводит к 5-летнему периоду жизни без рецидивов в 50% случаев.

В комплексном лечении наиважнейшим является хирургическое вмешательство. Доброкачественные и опухоли с пониженной злокачественностью удаляют оперативно без назначения дополнительного лечения.

Чтобы определить схему лечения, учитывают:

размер опухоли;
локализацию;
наличие внутричерепного давления;
стадию заболевания;
вид опухоли;
общее состояние здоровья ребёнка.

Большинство опухолей головного мозга считаются неоперабельными в связи с их неудобным расположением: добраться до них без разрушения жизненно важных систем невозможно. Такие опухоли удаляют частично с обязательным биопсическим исследованием. Микрохирургия, лазерная и ультразвуковая аппаратура позволяют делать операции в случаях, ранее считавшихся безнадёжными. Таковыми являются часто встречающиеся у младенцев опухоли ствола и задней ямки головного мозга.

Не являются препятствиями для оперативного вмешательства случаи, когда установлено высокое внутричерепное давление. Для его снижения используют отток спинномозговой жидкости.

При сочетании всех видов лечения — лучевой, химиотерапии и хирургического вмешательства - можно добиться полного излечения больного. У большинства наблюдают стабилизацию состояния на 5 — 7 лет.

Профилактика

Причины возникновения опухоли точно не установлены, поэтому все профилактические мероприятия направлены на предотвращение рецидивов и уменьшение воздействия вредных факторов.

Было замечено, что у родителей, ведущих здоровый образ жизни и соблюдающих режим, в несколько раз уменьшается риск заболевания центральной нервной системы. Поэтому профилактикой опухолей головного мозга можно считать:

соблюдение режима не только труда, но и отдыха;
воздержание от чрезмерного употребления кофе и энергетических напитков;
сведение к минимуму факторов стресса и раздражения;
отказ от свинины в обработанном виде;
употребление большого количества фруктов и овощей;
отказ от курения и алкоголя;
общение по сотовому телефону только через гарнитуру или громкую связь;
отказ от копчёных продуктов;
сведение к минимуму воздействия солнечных лучей;
своевременное лечение болезней инфекционного характера, предотвращение их перехода в хроническую стадию.

Отмечено, что рациональное питание способствует обновлению тканей организма, восстановлению веса и сил, укреплению иммунитета.

Профилактика опухоли гипофиза состоит в своевременном лечении синуситов хронического характера, нарушений работы эндокринной системы человека, в предотвращении травм головы, развития нейроинфекций.

Профилактика герминомы заключается в постановке на учёт женщин на ранних сроках беременности, чтобы ограничить медикаментозное и производственное воздействие, являющееся тератогенным фактором. Профилактикой возврата опухоли является химиотерапия.

Опухоли мозга – группа заболеваний, характеризующиеся опухолевым поражением мозга в результате неправильного деления клеток.

Точные причины возникновения опухоли не названы. Главным предрасполагающим фактором считается порок внутриутробного развития малыша. Выделяют причины, которые с большой вероятностью несут риск заболевания.

Причины опухоли головного и спинного мозга у ребенка бывают экзогенной и эндогенной природы. Самые распространенные причины следующие:

Генетическая наследственность. Наличие в семейном анамнезе случаев патологии существенно умножает вероятность обнаружения опухоли у ребенка;
Ионизирующее излучение – научно обоснованный фактор, повышающий возможность появления опухоли спинного или головного мозга. Причины этой группы провоцируют патологию после прохождения лучевой терапии, которая назначается для борьбы с другими злокачественными опухолями.
Травмы и перенесенные инфекции.

В отдельных историях болезни встречаются специфические причины появления опухоли: влияние канцерогенных и мутагенных веществ или вирусов на организм ребенка.

Симптомы

Симптомы опухолей у ребенка на начальной стадии могут быть размытыми, а в случае прогрессирования заболевания – проявление патологии становится более выраженным. Распознать патологию помогут симптомы внутричерепного давления:

и боли;
рвотные позывы;
тошнота;
отечность диска зрительного нерва.

Иногда симптомы сопровождаются косоглазием и двоением в глазах, что может вызвать лишение зрения. У грудничков эти симптомы проявляются возрастанием объема головы, выбуханием родничка, непрерывной рвотой и недостаточным созреванием согласно физиологическим и анатомическим нормам.

У ребенка дошкольного возраста наблюдаются следующие признаки заболевания: малыш теряет аппетит, умственное и двигательное функционирование снижается.
У школьников можно заметить такие симптомы, как ухудшение успеваемости, слабость и усталость, изменение личных качеств.

Главные признаки опухоли спинного мозга у детей характерны оцепенением и слабостью конечностей, а опухоль ствола головного мозга – расстройством движения и расположения тела ребенка.

Строение ствола головного мозга включает в себя длинные нервы, переносящие сигнал к мышцам и обеспечивающие чувствительность. Поэтому, поражение ствола головного мозга вызывает специфические симптомы: нарушенная мимика и глотание, сложная подвижность мышц.

Распознать опухоль ствола головного мозга можно по свойственным ему проявлениям:

ассиметричность лица (ассиметричная улыбка);
мышечная гипотония;
эмоциональная раздраженность.

Иногда наблюдаются внезапные симптомы опухоли головного мозга, к примеру – эпилептические припадки. Отдельно выделяют симптомы врожденной опухоли. К ним относятся:

нарушение жирового обмена;
выпадение полей зрения;
развитие дистрофии;
нарушение терморегуляции;
заболевание несахарным диабетом.

Признаки возникновения опухоли могут различаться также в зависимости от места локализации. Если место очагового поражения мозжечок – проявляются такие симптомы, как шаткость походки, дрожь рук и глазных яблок.

Для злокачественных опухолей мозгового вещества свойственны признаки:

снижение веса и отсутствие аппетита;
увеличенные лимфоузлы;
вялость и сонливость;
появление воспалительного процесса в крови.

Часто возникновение опухолевого поражения сопровождается неврологическими расстройствами. Признаки заболевания неврологического характера:

отсутствие термических, болевых или тактильных ответов;
нарушенная память и слух;
проблемы с психомоторикой;
расстройство эмоциональной сферы.

Все вышеперечисленные симптомы проявляются на фоне нарушения функционирования центральной нервной системы.

Диагностика

Диагностика опухолей головного и спинного мозга предполагает комплексное обследование всего организма пациента. В связи с необходимостью проводить диагностику на современном оборудовании, родители часто принимают решение лечить ребенка в клиниках Израиля или Германии.

Неврологическое обследование

Неврологическое обследование направлено на проверку основных функций, свидетельствующих о нормальном функционировании ЦНС или о его расстройстве. Исследованию подвергаются слуховые, зрительные и тактильные реакции малыша.

Метод диагностики позволяет выявить локализацию опухоли и первые ее проявления при изучении наличия параметров: нарушение координации, рефлекторные расстройства.

Магнитно-резонансная томография

Суть магниторезонансной томографии (МРТ) в получении изображения, хорошо отображающего необходимый участок мозга. Изображение появляется в результате воздействия радиоволн и магнитных полей.

При проведении процедуры используется специальное вещество, создающее контрастное отображение . Присутствие этого отображения может свидетельствовать о нарушении работы и новообразования в мозговом веществе.

Биопсия

Биопсия отмечается точностью и весомостью в диагностике заболевания. Небольшой кусочек патологических тканей анализируется с помощью непрерывного навигационного наблюдения на модернизированном оборудовании. Полученный образец специалисты исследуют на злокачественную или доброкачественную природу.

Спинальная пункция

Спинальная пункция является забором образца ликвора (спинномозговая жидкость) позвоночного канала путем введения иглы. Цель процедуры – исследование тканей спинного мозга . При исследовании ликвора сравнивается клеточный и белковый состав со спинномозговой жидкостью здорового образца для изучения ликворного давления.

Лечение

Лечение опухоли мозга у ребенка заключается в 2 основных направлениях и целях: достижение максимальной эффективности и избежание возможных побочных действий. Лечение проводится с помощью 3 основных методов:

хирургический;
лучевая терапия;
химиотерапия.

Метод терапии определяется для каждого малыша индивидуально , учитывая локализацию и степень развития очага поражения.

Хирургическое

Лечение опухолей мозгового вещества хирургическим путем направлено на абсолютное удаление опухолевого очага. Наибольшую эффективность хирургическое лечение показывает в комплексе с другими методами терапии.

Хирургическое вмешательство практически невозможно при поражении ствола головного мозга, поскольку в этом участке находятся жизненно важные центры.

Операция является успешной с первого раза, если имеет место доброкачественная опухоль, которая полностью удалена. В этом случае прогноз на выздоровление значительно улучшается. Опухоли с внутримозговым ростом в основном удаляются частично и со временем необходимо проведение повторного оперирования.

Читайте также:

Операция может считаться успешной, но при этом нести необратимые последствия для больных детей в результате потери некоторых функций или появления осложнений в виде отека или . С помощью операции у хирургов появляется возможность взять образец новообразования и определить дальнейшее действующее лечение пациента.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется при противопоказаниях к хирургической терапии. Метод не рекомендовано для лечения детей младше 3 лет, поскольку в результате облучения могут появиться нежелательные последствия – физическая и интеллектуальная отсталость.

Необходимая доза и объем облучения рассчитываются очень четко, чтобы избежать травмирования головного мозга. Если повреждены мозговые оболочки, то лучевая терапия проводится с воздействием по всей территории головного или спинного мозга.

Лечение с помощью облучения оказывает положительный эффект при опухоли быстрорастущего характера или небольшого размера.

Главный недостаток метода – множественные последствия:

Повреждение нормальных тканей головного и спинного мозга;
Серьезные изменения функционирования головного мозга;
Генная модификация (возможное повторное появление опухоли через некоторый промежуток времени);
Побочные действия в виде головной боли и тошноты.

Химиотерапия

Лечение с применением химиотерапии необходимо, если у ребенка имеется опасный уровень злокачественности. Метод используется до или после хирургического вмешательства или лучевых процедур. Лечение разрешается даже для детей младше 3 летнего возраста.

Чаще все при химиотерапии назначаются следующие медикаменты:

циклофосфамид;
мелфалан;
ломустин;
кармустин;
этопозид;
цисплатин;
карбоплатин;
винкристин.

В основном указанные лекарственные средства вводятся внутривенно в кровь посредством капельниц или инъекций. Иногда врачи назначают введение медикаментов через длинную трубку, подсоединенную большой вене в груди.

Химиотерапия проводится с циклической периодичностью (в течение нескольких недель). Продолжительность терапии зависит от состояния малыша и выбранного медикаментозного средства.

Читайте также:

Диагностируя клеточный тип опухоли, препараты могут применяться как в единичном составе, так и в комбинированном. Главной целью противоопухолевых средств является уничтожение опухолевых клеток. В то же время они вызывают негативные последствия:

повреждение типовых и быстрорастущих клеток костного мозга;
повреждение полости рта и ЖКТ;
нарушение структуры волосяных капсул, что может привести к облысению;
ухудшение иммунитета против вирусных инфекций;
другие побочные действия (тошнота, рвота, головокружение).

Лечение отека мозга, что возник в итоге роста опухоли может осуществляться с помощью гормона дексаметазона, способствующего устранению головной боли и других последствий химиотерапии. Для детей, страдающих эпилептическими припадками, применяют лечение с использованием дилантина.

При нарушении функционирования гипофиза, как следствие роста опухолевого очага, назначается заместительное лечение гормонами.

Прогноз

Современные медицинские методики значительно повысили шансы на выздоровление малышей, имеющих пугающий диагноз «опухоль». Родители, услышав, что их ребенок болен, как правило, отчаиваются, чего нельзя допускать! Самой распространенной ошибкой пап и мам является то, что они ведут ребенка к специалисту, заметив уже ярко выраженные симптомы, игнорируя первые признаки недуга.

Рекомендуем к прочтению:

У детей в 80-90 процентах являются внутримозговыми. При этом они чаще всего располагаются по средней линии касательно структур мозга. На первом году жизни у детей чаще выявляют супратенториальные опухоли.

В возрасте до пяти лет преобладают опухоли черепной задней ямки, встречающиеся чаще у мальчиков. В десяти процентах случаев всех новообразований обнаруживаются опухоли ствола. Опухоли головного мозга у детей по гистологическому типу в пределах 70 % случаев обладают нейроэктодермальнвм происхождением.

Из первичных новообразований в детском возрасте чаще встречаются доброкачественные опухоли. По частоте они могут уступить лишь лейкозам. Новообразования в 95% случаев поражают головной мозг.

Первые симптомы

Самым главным признаком является “опухолевый симптомокомплекс”. Он включает в себя:

снижение аппетита, что способствует быстрой потере веса;
повышение температуры без причины;
бледнота кожного покрова.

Внимательные и заботливые родители сразу же отметят и то, что:

ребёнок стал скорее уставать скорее;
быстро забывать полученную информацию;
стал чаще и сильнее капризничать.

Клиническая картина появления опухоли у детей напрямую находится в зависимости от локализации новообразования, его размеров, возраста малыша.

Симптомы опухоли мозга у детей

К стереотипным симптомам надлежит отнести:

боли в голове, хотя они скорее носят приступообразный характер. Лечению они не поддаются;
тошнотворное состояние;
рвота, причем без употребления пищи;
нарушается память, походка, координации;
ухудшается слух, зрение, речь;
онемение конечностей;
болезненность суставов, костей;
носовые кровотечения;
чрезмерная кровопотеря даже при небольших порезах;
лимфоузлы увеличиваются;
нарушение мочеиспускания;
отставание в развитии физическом и психическом;
регулярные судороги;
расстройства эндокринной системы.

Характерные признаки

Опухоли головного мозга у детей клинически отличаются от того, как протекает заболевание у подростков и взрослых. У маленьких детей остаются неизменными ранние показатели:

Эти симптомы приводят к длительным явлениям внутричерепного давления. У детей старшего возраста наблюдается внутричерепное давление, а также из-за расхождения швов черепа выявляется задержка в развитии.

У детей самых маленьких зачастую появляется на голове симптомы в качестве развитая коллатеральная сеточка из вен. В сочетании с увеличенным размером , напряжением и набуханием родничков, приводит к диагностике симптомов, которые говорят о присутствии опухоли головного мозга.

Боли в голове являются одним из самых частых признаков на ранних стадиях, сообщающих о возможной опухоли. Зачастую данные боли носят периодический характер. У детей малолетнего возраста сложно отметить головную боль в силу того, что они еще не умеют говорить. Ее характеризуют по периодическому беспокойству малыша, когда он пронзительно плачет, трет личико руками, подносит руки к голове.

Часто при новообразованиях среди симптомов отмечается рвота. Она может быть разного характера, сопровождаться тошнотой либо нет. Стоит особо волноваться, если рвота приходится на ранние часы, когда ребенок только проснулся ил в обед после сна. На начальных стадиях заболевания рвота случается не больше двух раз в неделю, во время разгара болезни - больше.

У детей чуть более старших рвота может начаться непредсказуемо, всего лишь из-за смены положения головы. Об этом необходимо знать, хотя бы в силу того, чтобы вовремя помочь ребенку и не дать попасть рвотным массам в дыхательные пути.

Признаки на ранних стадиях

При опухолях, которые находятся в черепной задней ямке, очаговые признаки могут отсутствовать. В клинической картине доминируют симптомы повышенного внутричерепного давления. Опухоли, которые локализуются в полушариях, на ранних стадиях становления зачастую характеризуются очаговыми проявлениями.

Когда , то для нее характерно нарушения походки и равновесия.

Симптомы, проявляющиеся на первых стадиях:

нарушение вертикального баланса, особенно при ходьбе;
резкая смена настроения, перемена характера;
неспособность концентрироваться.

Естественно, данные признаки не всегда могут свидетельствовать о присутствии опухоли, они вполне могут заявлять о другом заболевании. Тем не менее, при появлении даже одного, а тем более всех перечисленных показателей, надо незамедлительно пройти консультацию специалиста. Исключительно специалист может безошибочно поставить диагноз, назначить нужное лечение.

Ключевую часть опухолей ствола составляют глиальные новообразования разного характера.

Что наблюдается в период опухолей ствола мозга:

чаще опухоли ствола развиваются в детском возрасте. При этом поражаются ядерные образования, также и проводящие пути ствола. Зачастую выявляются альтернирующие синдромы с господством двигательных и чувствительных расстройств на другой стороне, а на стороне преимущественного месторасположения новообразования, выраженные поражения черепных нервов;
опухоли ствола относительно редко могут привести к нарушению оттока цереброспинальной жидкости. Это способствует поздним проявлениям заболевания – гидроцефалия, внутричерепная гипертензия;
новообразования ствола доброкачественного характера отличаются медленным ростом. Они могут развиваться годами, не давая о себе знать;
новообразования злокачественного характера приводят к гибели пациента. Продолжительность жизни разнится только из-за степени злокачественности.

Опухоли могут выбрать местом локализации совершенно разные отделы ствола, но чаще всего прорастают в мост.

Много лет считалось, что новообразования ствола диффузно инфильтрируют все его текстуры, а значит, не операбельны.

Последние исследования скорректировали это представление более четко. Кроме диффузно растущих опухолей, которые составляют подавляющее большинство всех опухолей, существуют еще узловые, ограниченные, и опухоли, имеющие кисты.

Классификация новообразований ствола:

Первичные образования;

образования внутри ствола;
образования экзофитно-стволовые.

Вторичные образования;

те, что распространяются через ножку мозжечка;
те, что распространяются через ромбовидную ямку;
парастволовые образования;
узко сращенные образования;
деформирующие образования.

К 1 группе относятся те новообразования, что произрастают именно из ткани ствола мозга. Ко 2-ой группе относятся опухоли, что появляются из мозжечка, а далее прорастают в ствол. Отличия между ними заметны с самого начала заболевания.

Если в 1 группе стволовая нефункциональность будет выявляться уже в начале болезни, то во 2 группе – стволовая симптоматика присоединяется позже. Высочайшая значимость стволовых текстур мозга описывает тяжесть состояния детей во время опухолевого роста.

Симптомы появления опухоли

Новообразования ствола могут зародиться у детей разного возрастного периода. Пик заболеваемости у самых маленьких приходится период с 3 до 9 лет.

Нельзя переоценить значимость обычного функционирования текстур ствола мозга. Достаточно подметить, что в стволе находятся нервные центры, которые регулируют сердечную работу и нормализуют дыхание.

Ствол мозга принимает участие в перемещения глаз, мимике лица, при глотании, во время речи и слуха.

Нервные волокна проходят сквозь ствол мозга, что иннервирует мускулы тела и конечностей. Поэтому при стволовом поражении проявляются тысячи признаков.

Начало болезни находится в зависимости от того, откуда именно растет опухоль. У малыша может проявиться:

косоглазие;
дерганье глаз;
асимметрия лица;
головокружение;
плохой слух;
мышечная наклонность.

Может появиться тремор рук, шаткость походки. При долгом течении болезни выраженность данных симптомов будет усиливаться. Это может свидетельствовать лишь о увеличении размера опухоли. При появлении любого из перечисленных признаков, стоит в скором времени показать ребенка специалисту.

Диагностика и лечение

Более информативным способом обследования считается МРТ головного мозга. Этот способ сканирования не опасен для организма малыша и дает возможность выявить даже опухоли небольших размеров, всяческие патологические образования.

Еще одним способом диагностики считается компьютерная томография.

Многолетний опыт докторов продемонстрировал, что доброкачественные образования могут быть успешно удалены. И тогда проведенная операция в буквальном смысле спасет жизнь маленькому пациенту и значительно улучшит его самочувствие.

УЗД обследование

Такие опухоли диагностируются исключительно у 20-25 % пациентов. В других случаях при диффузно растущих глиомах можно рекомендовать проведение лучевой терапии.

Хирургическое вмешательство всегда помогает, но в данном случае его возможности ограничены, так как речь идет о мозге. Хотя в некоторых случаях только оперативное удаление опухоли может привести к стабилизации заболевания и улучшению общего самочувствия пациента.

И все же для большинства заболевших детей основным способом лечения считается лучевая терапия. Улучшение симптомов после проведения такой процедуры наблюдается в 75% случаев.

Вторым популярным методом для лечения считается химиотерапия. Он заключается во введении внутривенно специальных препаратов против . Также возможно употребление препаратов перорально.

Все средства при попадании в организм, начинают распространяться по кровеносным сосудам, таким образом, уничтожая клетки рака.

Оперативное лечение опухоли мозга

Данный метод идет, как вспомогательная терапия к хирургическому вмешательству.

Помимо этих способов опухоль может быть подвержена ионизующему облучению. С помощью специального аппарата излучаются рентгеновские лучи. Они поступают через кожные покровы и уничтожают раковые клетки.

Причины развития различных новообразований до конца не установлены медицинской наукой. Но тот факт, что большинство онкологических патологий ведет к серьезным проблемам со здоровьем, не вызывает сомнений ни у кого. Особое место опухоли занимают среди детской заболеваемости и смертности. К сожалению, стоит отметить, что число зарегистрированных случаев обнаружения в организме детей опухолей неуклонно растет. Коварством таких заболеваний является всевозможная локализация (новообразование может возникнуть в любом органе ребенка и практически из любой ткани), а также отсутствие специфической симптоматики.

В свою очередь, неспецифические признаки могут иметь разную степень выраженности. Так, симптомы опухоли головного мозга у детей могут с рождения резко проявиться, поставить под угрозу жизнь и нормальное развитие грудничка. Иногда происходит наоборот — опухоль длительно развивается, не проявляя себя до последнего момента. Важную роль в дебютировании симптоматики опухолей головного мозга играет роль их расположения и степень оказываемого воздействия на прилегающие нервные структуры и сосуды.

Родителям важно понимать, насколько опасным может быть такой онкологический процесс головного мозга, а также знать, как заподозрить это состояние у ребенка еще на раннем этапе болезни (до ее прогрессирования).

Основные симптомы опухоли мозга у детей связаны с двумя механизмами воздействия новообразования на ЦНС — повышением давления ликвора и механическим воздействием на нервную ткань. Соответственно определяются и признаки онкологии головного мозга у ребенка.

Симптомы, указывающие на повышение давления ликвора (жидкости в полости головного мозга), следующие:

Головная боль, тошнота и рвота . У новорожденных дополнительно может наблюдаться беспокойство, капризность, увеличение объема головы и выбухание родничков. Тошнота возникает во время приступов головной боли, а рвота не приносит облегчения (в отличие от патологий пищеварительной системы). Важно отметить, что такие явления у ребенка не сопровождаются повышением температуры и другими признаками инфекционного процесса.
Возникновение судорожного приступа. Если опухоль головного мозга врожденная, то припадки судорог могут возникать регулярно. При постепенном развитии новообразования такой симптом у ребенка может появиться внезапно и обычно становится поводом для детального обследования.
Изменения в психике и поведении детей . Если ребенок стал раздражительным или, наоборот, апатичным и вялым, у него появились зрительные, слуховые галлюцинации, а также наблюдаются другие признаки патологического процесса, возможно, виной этому опухоль в головном мозге.
Ухудшение самочувствия и нарушение сознания вплоть до развития комы, остановки дыхания и сердечной деятельности.

Механическое воздействие опухоли на нервную ткань головного мозга проявляется так называемыми очаговыми неврологическими симптомами, которые зачастую зависят от локализации патологического процесса. В общих чертах они выглядят так:

Нарушение зрения. В зависимости от места, где новообразование давит или блокирует нервную проводимость, может возникать нарушение остроты и выпадение полей зрения (обычно это связано с давлением на перекрест зрительных нервов — хиазму). Также может наблюдаться нарушение работы мышц глазного яблока и век. Обычно такое состояние встречается при локализации опухоли в области ствола мозга, где располагаются ядра черепных нервов, осуществляющих иннервацию глазных мышц. При осмотре глазного дна может дополнительно отмечаться отек диска зрительного нерва – один из признаков повышения внутричерепного давления.
Снижение остроты слуха, слуховые галлюцинации, головокружение.
Нарушения памяти, сложности при обучении в детском саду и школе.
Нарушение ходьбы – шаткость при походке, некоординированные движения (атаксия) рук и ног. Обычно симптомы этой группы дебютируют с неуклюжести ребенка и постепенно прогрессируют.
Развитие слабости конечностей (парезов), полного их паралича или зон отсутствия всех видов чувствительности.
Локальное подергивание мышц (фасцикуляции), а также приступы локальных судорог (Джексоновские припадки).
Опухоли гипофиза ведут к ряду эндокринологических синдромов – болезни Иценко-Кушинга, нарушениям полового развития, акромегалии и т.д.
Новообразования в области гипоталамуса приводят к так называемому диэнцефальному ожирению или, наоборот, к выраженному истощению организма ребенка.

Важно понимать, что развитие симптомов при опухолях головного мозга напрямую связано с их локализацией, степенью роста и воздействия на окружающие ткани. Выраженность и разнообразие симптоматики также связано с возрастом ребенка.

Чем опасно это состояние?

Опухоль головного мозга у детей всегда представляет опасность для жизни и здоровья, даже при условии ее доброкачественности. Злокачественные новообразования вызывают выраженную симптоматику мозговой патологии, что заставляет не только родителей, но и врачей быстро принимать решения относительно тактики лечения и спасения жизни маленького пациента. Довольно часто приходиться констатировать наличие в головном мозге не первичного опухолевого очага, а метастазов опухолей других органов.

Коварство медленно растущих доброкачественных новообразований в полости черепа заключается в их постепенном, длительном воздействии на нервную ткань и организм в целом. Симптомы, возникающие при этом, довольно редко трактуются врачами, как онкологический процесс. Это происходит из-за нарушения функции конкретных органов, что сходно со многими патологиями. Так, нарушение зрения корректируется очками, слуха – специальными аппаратами, неуклюжесть и переменчивый характер – списываются на особенности подросткового развития, снижения памяти и внимания – не расцениваются как симптомы серьезной патологии и т.д.

Также довольно часто требование врача пройти МРТ или КТ головного мозга не выполняется родителями, по разным, обычно материальным причинам или из-за недоступности соответствующих аппаратов для диагностики в лечебных учреждениях.

Затягивание устранения первопричины таких симптомов приводит к необратимым изменениям в организме. Нарушения полового развития, особенно у девушек, а также развитие классической картины эндокринной патологии, связанной с гипофизом и головным мозгом, становится веской причиной для детальной диагностики. Однако позднее выявление даже доброкачественной опухоли доставляет ряд существенных проблем. Дело в том, что за годы роста новообразование может не только вызвать настолько сильное повышение внутричерепного давления, что потребуется экстренная трепанация черепа, но и так прорасти в окружающие структуры головного мозга, его оболочки, что превращается в неоперабельную опухоль.

Длительные эндокринные нарушения, вызванные онкологическим процессом гипофиза или гипоталамуса, приводят к снижению функции надпочечников, бесплодию, неправильному развитию половых органов, провоцируют злокачественные новообразования в организме.

Как избежать осложнений заболевания?

Опухоль мозга у детей может привести к осложнениям, которые непосредственно угрожают жизни за счет развития ряда неотложных ситуаций.Дело в том, что ствол головного мозга контролирует два жизненно важных процесса в организме:

дыхание;
правильную работу сердца и сосудов.

Повышение давления в полости черепа из-за опухоли может привести к вклинению головного мозга – состоянию, когда важные центры ствола мозга становятся ущемленными костями черепа и прекращают подавать нервную регуляцию организму. Это приведет к остановке дыхания, рефлекторной остановке сердца и расслаблению сосудов. Если не оказать первую медицинскую помощь, а далее в течение 5-7 минут не восстановить адекватное кровоснабжение в организме, наступит смерть ребенка.

Приступы судорог, которые провоцируются опухолями мозга, также могут привести к травмам в результате неконтролируемого падения, асфиксии (перекрытию дыхательных путей инородными предметами, жидкостью и языком) и т.д.

Стоит помнить, что ребенок с диагностированной опухолью нуждается в пристальном наблюдении со стороны окружающих (в первую очередь, родителей).

Для того чтобы избежать развития осложнений онкологического процесса головного мозга, необходимо:

Проводить раннюю диагностику таких онкологических процессов нейровизуализационными методами (КТ и МРТ) у детей, которые имеют сомнительную неврологическую симптоматику.
Вовремя начинать лечение, в том числе и хирургическое радикальное удаление опухоли.
Проходить полный курс химиотерапии и радиолечение, чтобы снизить риск рецидива опухоли.
Не игнорировать регулярные профилактические осмотры педиатра, офтальмолога и детского невропатолога.
Не прибегать к методам народной и нетрадиционной медицины и не оттягивать с началом лечения, теряя драгоценное время.

Многих родителей пугают термины «рак», «онкология» и «трепанация черепа». Однако стоит знать, что большинство опухолей, обнаруженных на ранней стадии развития, вполне успешно лечатся. Оперативное вмешательство на черепе, хотя и кажется очень страшной операцией, однако, благодаря косметическим подходам, рана после него выглядит едва заметно. Так, восстанавливается не только кость свода черепа, но и операционный доступ делается минимальным. А опухоли гипофиза удаляются трансфеноидальным доступом – специальной эндоскопической аппаратурой через полость носа. Современные радиотерапевтические аппараты (гамма-ножи и др.) позволяют в некоторых случаях и вовсе избежать оперативного вмешательства, за счет локального облучения новообразования.

Таким образом, победить онкологические процессы головного мозга у детей можно. Необходимо вовремя обращаться к врачу, проводить ребенку необходимые назначенные обследования. В случае диагностирования онкопатологии осуществлять ее радикальное лечение.

Каждому родителю стоит понимать, что первые признаки онкологии у ребенка могут быть скрыты за обычными, ничем не приметными симптомами. Конечно, не стоит паниковать по поводу каждой простуды или головной боли – процент встречаемости детской онкологии ЦНС не такой высокий, как более банальных инфекций. Однако насторожить должны именно странные изменения в здоровье, особенно которые длятся долгий период времени или, наоборот, возникли, как «гром среди ясного неба».

Опухоль мозга возникает в результате аномального синтеза клеток, ранее представляющих собой нормальные составляющие мозговых тканей. В зависимости от типа клеток опухоль носит злокачественный или доброкачественный характер. У детей злокачественные новообразования прогрессирует интенсивнее, чем у взрослых, поэтому важно своевременно распознать их по характерным симптомам и обратиться за помощью к специалистам, предотвратив тем самым развитие критической ситуации.

Первые симптомы злокачественных опухолей мозга у детей

Появление опухоли мозга невозможно предупредить, поэтому родителям остается только следить за поведением и состоянием малыша, и молниеносно реагировать в случае появления первых признаков новообразования.

Первыми симптомами опухоли головного мозга у детей являются:

Головная боль, усугубляемая рвотой. Этот симптом характерен и для других заболеваний, поэтому при его появлении родители в первую очередь стараются исключить гастроэнтерологические и неврологические патологии, не задумываясь о более серьезных последствиях. Регулярная боль головы и приступы рвоты в утренние часы – первый признак развития опухоли.
Снижение зрения. Признак, который может свидетельствовать об одном из неврологических заболеваний, стать причиной неправильного освещения или долгого сидения за компьютером, однако не стоит исключать развитие опухоли, если ухудшение зрения проявилось на фоне головной боли и рвоты.
Нарушение походки. У ребенка снижается координация, в результате чего во время ходьбы его покачивает в стороны и он часто спотыкается. Многие родители принимают такое поведение за баловство и не обращаются к специалистам, теряя при этом драгоценное время.

Труднее распознать опухоль на начальной стадии у младенцев, так как они не могут рассказать о том, что их беспокоит. Основным симптомом, на который нужно обратить внимание в этом случае, является аномально быстрый рост головы. У малышей до 1 года кости черепа еще не срослись и могут смещаться, если опухоль быстро прогрессирует.

Проявление совокупности этих симптомов у ребенка требует немедленного обращения к профильным специалистам для проведения детального диагностического исследования на наличие онкологического заболевания.

Клинические признаки роста опухоли мозга у детей

По мере роста детской злокачественной опухоли мозга первые ее признаки дополняются другими, более тяжелыми патологическими симптомами. У ребенка отмечается:

Снижение веса. На фоне частой рвоты у ребенка отсутствует аппетит, и он начинает отказываться от пищи. Остановка или потеря веса возникает вследствие недостатка питательных веществ и нарушения работы обменных систем.
Неврологические расстройства. Симптомы опухоли проявляются в виде повышенной раздражительности, беспокойства, страха, которые в краткий срок могут смениться апатией, безразличием к окружающим и привычной жизни.
Нарушения двигательного аппарата. У малыша появляется слабость, судороги или частичное онемение конечностей, которые отражаются на координации и походке.
Дисфункции эндокринной системы. При росте опухоли происходит изменение гормонального фона, что отражается на общем развитии малыша.
. Возникает на фоне давления опухоли на отдельные участки мозга или цереброспинальные каналы.
Зрительные расстройства. У ребенка отмечается отек зрительных нервов, неконтролируемое вращение зрачков, полное поражение нервных окончаний и потеря рефлекса как следствие.
Регресс функций кишечника и мочевой системы. Ребенок не может контролировать мочеиспускание, страдает частыми запорами.

Указанные признаки являются свидетельством развития патологических процессов в мозговых структурах, особенно если они сочетаются и дополняются. Если в кратчайший срок родители не предпримут решительных действий по диагностике и лечению опухоли, то в организме ребенка начнутся необратимые процессы.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Локализация опухоли и симптомы, которые ее сопровождают

Совокупность симптомов злокачественного образования мозга у детей определяется местом его расположения. Опухоль воздействует на конкретные нервные окончания или участки мозга и проявляется следующими патологическими признаками:

Задняя часть мозга и область гипофиза – опухоль поражает окончания зрительных нервов, что приводит к снижению зрения, а на последних стадиях и к полной слепоте.
Передняя часть мозга – отвечает за развитие мышления и речевых рефлексов. Под воздействием новообразования у ребенка наблюдается значительное нарушение речи и снижение интеллекта, вплоть до непонимания слов.
Центральная часть мозга – главным симптомом образования выступает развитие у малыша косоглазия, аномального движения зрачков и совокупность других признаков, свидетельствующих о наличии опухоли.
Базальные ядра – симптомами опухоли в этой части мозга являются аномальные движения и позы.
Мозжечок – патология проявляется в виде снижения координации, при этом малыш не может нормально ходить, кушать и концентрироваться на простейших действиях.
Ствол мозга – состояние осложняется сильными болями головы, онемением черепных нервов и развитием косоглазия.
Главные черепные нервы – в зависимости от функции нерва развитие патологии может проявляться в снижении слуха, глотательного рефлекса, равновесия, неконтролируемой мимике.

Общими симптомами всех внутричерепных опухолей являются сильные головные боли, общая утомляемость, раздражительность и слабость. По характеристике признаков, которые усугубляют эти патологические процессы, можно понять, в какой именно части мозга искать патологию. Это позволит докторам оперативно провести диагностику, поставить диагноз и назначить адекватную терапию.